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Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência Ações Temáticas para a infância e adolescência: interfaces com a saúde mental

Atenção integral à criança e adolescente na RAPS Rede de Cuidado a Pessoa com Deficiência

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Seminário Rede Sampa de Saúde Mental Paulistana- Estratégia de Cuidado às Pessoas com Transtornos de Espectro do Autismo na Rede de Atenção Psicossocial.

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Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência

Ações Temáticas para a infância e adolescência:

interfaces com a saúde mental

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Pessoa com Deficiência

“São aquelas que têm impedimentos de natureza

física, mental, intelectual ou sensorial, os quais,

em interação com diversas barreiras, podem obstruir sua participação plena e efetiva na

sociedade com as demais pessoas.”

Convenção Internacional dos Direitos das Pessoas com Deficiência, promulgada pela ONU e ratificada pelo Brasil, em 2008, como emenda constitucional (Decreto Legislativo nº 186/2008 e 6959/2009)

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CIF: Classificação Internacional de Funcionalidade

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Rede de cuidados à Pessoa com Deficiência

• PESSOA com deficiência– Respeito aos direitos humanos, garantia de autonomia, independência e de

liberdade de escolha– Respeito às diferenças– Atenção humanizada

• Diversificação de estratégias de cuidado• Serviços de base territorial • Desenvolvimento de atividades no território-inclusão social,

autonomia e exercício da cidadania• Organização de serviços em rede regionalizada• Garantia de acesso e qualidade de serviços• Educação permanente• Construção de PTS para o cuidado • Participação e controle social dos usuários e familiares

Igualdade de direitos e oportunidades, em convivência não segregada, independentemente da deficiência e grau de comprometimento.

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Objetivo

Implementar, articular e integrar ações e serviços de saúde

com vistas a ampliação do acesso, qualificação do atendimento, proteção à saúde, inclusão e qualidade de vida das

pessoas com deficiência.

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OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• promover cuidados em saúde especialmente dos processos de reabilitação

• desenvolver ações de prevenção e de identificação precoce de deficiências

• promover a reabilitação e a reinserção das PcD;• ampliar a oferta de OPM• promover mecanismos de formação permanente• desenvolver ações intersetoriais• produzir e ofertar informações sobre direitos das pessoas, medidas

de prevenção e cuidado e os serviços disponíveis na rede• regular e organizar as demandas e os fluxos assistenciais • construir indicadores capazes de monitorar e avaliar a qualidade dos

serviços e a resolutividade da atenção à saúde

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Componentes da Rede:

Atenção básica Atenção especializada em reabilitação física, auditiva, intelectual,

visual, ostomia e em múltiplas deficiências1 serviço de reabilitação (já habilitados)Centros de Especialidades em Reabilitação (CER)Oficina ortopédicaCentros de Especialidades Odontológicas (CEO)

Atenção hospitalar e de urgência e emergência

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Plano de ação da Rede...ações propostas para a

atenção básica, especializada e

hospitalar

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Atenção Básica

Ordenadora do cuidado para as pessoas que vivem e circulam no território, entre elas as pessoas com deficiência, sendo responsável por:• Desenvolver ações voltadas a promoção de saúde, prevenção de

deficiências. • Acolher e atender necessidades gerais, como consultas, exames

ginecológicos, vacinação, atenção em saúde bucal, ...• Acompanhar necessidades específicas em reabilitação, com vistas à

manutenção funcional e acompanhamento do uso de meios auxiliares de locomoção, órteses, próteses, aparelhos auditivos ou dispositivos ópticos.

• Atuar de forma integrada a outros setores e serviços de saúde, com vistas à continuidade no cuidado em saúde e inclusão em equipamentos educacionais, sociais e no trabalho.

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Plano de ações- atenção básica

• Acessibilidade • Acolhimento : acessibilidade atitudinal• Mulher com deficiência• Prevenção de deficiências, identificação e intervenção oportuna• Busca ativa e monitoramento dos recém-nascidos que não concluíram a triagem

neonatal ou o diagnóstico• Participação das PcD nos diversos grupos e ações educativas realizadas....UBS,

CECCO, espaços da comunidade• Reabilitação na atenção básica: prevenção de perdas funcionais, continuidade do

cuidado: intervenções em grupo, práticas corporais, oficinas,...• Projetos compartilhados: cuidado das PcD em diversas situações, como risco,

violência, sofrimento mental• Parcerias para participação das PcD nos diversos espaços do território.

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Atenção especializada:

CER/NIR/NISA

AGOSTO/2014

● NIR/NISA/APD

+ serviços conveniados

●●

● ●

●●●●

●●●

CER II, III e IV: 15 serviços

●●

●●

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Ações CER• Intervenção oportuna:– articulação com maternidades: acolhimento

RN de alto risco , RN que falharam na triagem

– articulação com a atenção básica: acolhimento e intervenção nas situações de ADNPM e outras situações identificadas na atenção básica

• Atendimento individual e em grupo, seleção, prescrição, concessão, adaptação e manutenção de OPM

• Intervenções compartilhadas

Instrutivo MS

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Ações do CER

• Apoio e trabalho integrado às famílias : – agentes colaboradores no processo de inclusão social e continuidade do

cuidado– adaptação do ambiente e rotina doméstica para maior mobilidade,

autonomia pessoal e familiar, bem como a inclusão escolar, social e/ou profissional

• Articulação em Rede, visando garantir a integralidade do cuidado• Articulação serviços de proteção social, educação, esporte,

cultura, entre outros: ampliar o alcance do cuidado, a inclusão e a melhoria da qualidade de vida da PcD.

• Participar e/ou promover de estudos e pesquisas na área da deficiência

Instrutivo MS

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Diretriz Rede: Diversificação de estratégias de cuidado

“ Criar ferramentas tecnológicas eficazes para ajudar as pessoas desta população é uma tarefa desafiadora”.

APD: estratégia para o cuidado

diferencial da cidade de SP

Instrutivo DI/MS:

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• Implementar a atenção à saúde das pessoas com deficiência intelectual e suas famílias, de forma a

promover o protagonismo, autonomia, independência e evitar o abrigamento ou internação

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Objetivos

• Manutenção e fortalecimento dos vínculos familiares

• Aprimoramento do cuidado• Prevenção de agravos• Garantir o acesso aos serviços de saúde e

continuidade dos acompanhamentos iniciados• Desenvolvimento de potencialidades• Vencer barreiras atitudinais, promovendo a

inclusão da pessoa atendida nos recursos da comunidade

• Incentivar a autonomia, respeitando limitações • Evitar abrigamento / internação

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• Protagonista de sua história

•Participativa•Atenta•Vínculos solidários

•Acolhedora•Vínculos solidários•Atitudes inclusivas

• Sensibilizado• Acolhedor• Atento• Resolutivo• Articulado/

integrado em rede

Pessoa Família

ComunidadeServiços

APD

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• A equipe do programa tem como característica “fazer com”, ou seja, participar com a família e com a comunidade nos processos de inclusão. Acompanha, por exemplo, em atendimentos de saúde, atividades de lazer e educação, auxilia na mediação de acordos, além de dar suporte às ações de empregabilidade.

• Esta proximidade de participação intensa no cotidiano da pessoa e sua família confere ao programa um diferencial que se soma à atuação de outras equipes de saúde.

Documento norteador

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S. Trabalhador

RT

URSI

CECCO

CAPS

CER

Atenção Básica

Residência Inclusiva

SME/ CEFAI

CRAS/CREAS

Cultura, esporte, lazer e

trabalho

Hospitais AE/H Certa

Articulação de redes no território é essencialCada serviço tem recursos e profissionais que podem ser articulados, de forma a contribuir para a qualidade de vida e exercício de cidadania

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• “ Eu não nego ... eu inicialmente ...pela questão da empresa, pelo nível de carro, pelos equipamentos que a gente opera aqui ... fiquei um pouco com receio. Eu não sabia quem era a pessoa ... a questão deficiente no ramo da gente automotivo fica uma expectativa negativa.

• ...• A função dele era ensaboar o carro... chegou ao ponto que ele dominou a

máquina e isso eu deixo bem claro que é um equipamento acima de R$5.000,00 e não é qualquer um que pode mexer nisso... e ele pegou aquela máquina ... e lavava com uma perfeição absurda.

• Um mês atrás a gente teve uma deficiência de funcionário e em comum acordo com a minha irmã ele assumiu a lavagem sozinho.

• Ele tá se aprimorando cada vez mais e eu acho que tem que valer o espaço. Acho que tem que ter chances para esta galera.

• Ele saiu da casa dele, ele sabe que tem que catar o ônibus dele e tem que vir trabalhar...

• Ele não tem que ter superproteção, mesmo porque ele não tem que estar num ambiente em que é diferente dos outros. A gente criou um sistema que ele tem que ser igual a todos... e que continue assim crescendo cada vez mais.”

Marcos