AUDITORIA, O SUS - Parte VI

Vale: uma organização que Vale: uma organização que aprendeaprende

AUDITORIA NO SUS – PARTE VI


BIBLIOGRAFIA / REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

Vale: uma organização que Vale: uma organização que aprendeaprendeSUMÁRIO

1. FORMAS DE CONTRATAÇÃO2. FUNDAMENTOS PARA A INEXEGIBILIDADE DE LICITAÇÃO;3. PASSOS PARA A CHAMADA PÚBLICA;4. TERMO DE COMPROMISSO ENTRE ENTES PÚBLICOS; 5. CONVÊNIO;

Vale: uma organização que Vale: uma organização que aprendeaprendeFORMAS DE CONTRATAÇÃO

Para realizar um convênio de materiais com o SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE, 02 modalidades são indicadas:

• Licitação (lei nº 8.666/93) por preço ou técnica e preço (PREGÃO ELETRÔNICO);

• Inexigibilidade de licitação (art. 25 lei nº 8666/93) – chamada pública.


FUNDAMENTOS PARA A INEXEGIBILIDADE DE LICITAÇÃO

• CONSTITUIÇÃO DE UMA REDE DE SERVIÇOS DE SAÚDE

• PREÇO ESTABELECIDO PELA TABELA SUS (art. 25, Lei nº 8.666/93)

• Procedimento no qual o gestor público informa todos os FORNECEDORES de serviços de saúde cadastrados, que se disponham a integrar o SUS pelos preços estabelecidos na Tabela, do seu interesse em contratá-los.


PASSOS PARA A CHAMADA PÚBLICA

1. Fixação da Tabela a ser praticada;

2. Levantamento das necessidades com fixação de consumo;

3. Edital de chamada pública ou carta convite;

4. Ficha cadastral padrão;

5. Circular da Secretaria Municipal, a todos os prestadores de serviços de saúde, divulgando todo o processo;

6. Formação do processo de inexigibilidade de licitação para prestação de serviços na área de assistência à saúde.

Vale: uma organização que Vale: uma organização que aprendeaprendeEDITAL DE CHAMADA PÚBLICA

• Normas que regulam o processo de contratação;• Requisitos a serem cumpridos pelos fornecedores de

saúde para a prestação de serviços complementares ao SUS;

• Serviços necessários;• Modelos de Contrato;• Preço a ser pago pelos serviços (Tabela SUS de

referência);• Critérios de classificação dos prestadores.


CLÁUSULAS NECESSÁRIAS (ART. 55, LEI N° 8.666/93)

I. a do objeto;II. a do regime de execução dos serviços;III. a de previsão do preço e suas condições

de pagamento;IV. a do crédito pelo qual correrá a despesa,

com a sua classificação funcional-programática;

V. a de previsão dos prazos de inicio e final da prestação de serviços;

Vale: uma organização que Vale: uma organização que aprendeaprendeCLÁUSULAS NECESSÁRIAS (CONT.)

VI. os casos de rescisão;

VII. critérios objetivos de avaliação de desempenho a serem utilizados, mediante indicadores de resultado;

VIII. a de previsão das obrigações, e das responsabilidades das partes, as penalidades cabíveis e respectivos valores de multas;

IX. a da legislação aplicável à execução do contrato ou convênio e sua vinculação ao edital ou ao termo que dispensou ou inexigiu;

X. a manutenção, por parte do contratado, das condições estabelecidas na habilitação, exigidas na contratação.


CLÁUSULAS RECOMENDADAS

I. critérios e indicadores objetivos de avaliação de desempenho a serem utilizados;

II. Cessão de crédito presumido (quando couber);

III. Cartão SUS

IV. Sistema de Regulação, Controle e Avaliação.


TIPOS DE CONTRATO

a. Termo de Compromisso entre Entes Públicos;

b. Convênio;

c. Contrato de Gestão;

d. Contratos.


TERMO DE COMPROMISSO ENTRE ENTES PÚBLICOS

Ajuste firmado entre níveis de governo em que se pactuam o uso e as metas de uma determinada unidade prestadora de serviço sob gerência de um nível de governo e gestão de outro

Vale: uma organização que Vale: uma organização que aprendeaprendeCONVÊNIO

Entre os próprios gestores do SUS e entre estes e entidades filantrópicas e ou sem fins lucrativos.

É utilizado nos casos de pagamento por produção.

Vale: uma organização que Vale: uma organização que aprendeaprendeCONTRATO DE GESTÃO

Entre gestores do SUS e entidades privadas sem fins lucrativos qualificadas como Organizações Sociais.

Vale: uma organização que Vale: uma organização que aprendeaprendeCONTRATOS DE COMPRA DE SERVIÇOS

Entre gestores do SUS e particulares numa lógica de pagamento por produção.

Vale: uma organização que Vale: uma organização que aprendeaprendeENTIDADES CONTRATADAS

• Inclusão do pagamento de todos os serviços realizados pelo Hospital incluídos na fatura;

• Cabe à entidade contratada o pagamento de todos os serviços e profissionais a ela vinculadas.


Remuneração à entidade contratada.

Esta pagaos profissionais, os

serviços e os terceirizados. O

vínculo estabelecido é entre esta entidade e

os profissionais/forneced

ores e serviços

GESTOR CONTRATANTE

ENTIDADE CONTRATADA

CONTRATO

PAGAMENTO A TERCEIROS

ENTIDADE CONTRATADA


Em virtudes de algumas peculiaridades instituiu-se a modalidade de repasse mediante Cessão de Crédito Presumido

• Ajuste entre vontades, previsto no Código Civil, em que um crédito é cedido a terceiro. Nos termos do Código: “Art. 1.065. O credor pode ceder o seu crédito, se a isso não se opuser a natureza da obrigação, a lei, ou a convenção com o devedor.

Art 1.067. Não vale, em relação a terceiros, a transmissão de um crédito, se não celebrar mediante instrumento público (...).”


Repasse mediante cessão de crédito presumido

O prestador de serviços contratado pelo SUS autoriza formalmente, mediante cláusula contratual, o gestor público a depositar os valores correspondentes aos serviços de profissionais, fornecedores específicos e serviços terceirizados em conta bancária do profissional/serviço/fornecedor.


O Ministério da Saúde regulamentou esta modalidade para três situações específicas:

• Serviços terceirizados de SADT;• Serviços de profissionais médicos

(pessoas físicas ou pessoas jurídicas);• Fornecedores específicos: CAPD e OPM.


GESTOR CONTRATANTE

ENTIDADE CONTRATADA

PROFISSIONAIS MÉDICOSFORNECEDORES (OPM, CAPD)

TERCEIRIZADOS (SADT)

AUTORIZAÇÃO PARA O MS REALIZAR

CESSÃO DE CRÉDITO A:

CONTRATO

FORMAS DE REPASSE MEDIANTE CESSÃO DE CRÉDITO PRESUMIDO

FORNECEDORES-0PM

-CAPD

MS DEFINE FLUXO FINANCEIRO

PROFISSIONAIS-PESSOA FÍSICA

-PESSOA JURÍDICA

SERVIÇO TERCEIRIZADO

-SADT

CADASTRO-PROFISSIONAIS-FORNECEDORES-TERCEIRIZADOS

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