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Abordagem do Paciente

I. História e Exame Clínica (dentro do contexto);

II. Estudantes, Profissionais de cuidados de Saúde;

III. Tempo X Custo de Exames;

IV. Vertiginoso declínio na habilidade clínica quanto ao exame físico bem como na qualidade das informações.

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Abordagem do Ensino Médico

I. Estabelecidos em evidências médicas, a história e o exame clínico correlacionam-se de forma consistente não somente com o diagnóstico mas com prognóstico e orientação terapêutica: Insuficiência cardíaca, Doença Orovalvular e Doença Coronariana;

II. Perspectivas Antagonistas: Médico X Exames Complementares

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Abordagem Médica e Paciente

Dilema:

“Ou nos aplicamos a um lado apenas de cada problema e nos arriscamos a não perceber as dualidades, ou se, estudamos a linguagem sob vários aspectos ao mesmo tempo, o objeto da

linguística nos aparecerá como um aglomerado confuso de coisas sem ligação

entre si”

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Abordagem Médico e Paciente

Hermenêutica

Estuda a teoria da interpretação, que pode referir-se à arte de interpretação, ou a teoria e

treino de interpretação

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Abordagem no Contexto

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Semiologia Cardiovascular

Sintomas mais frequentes:

• Dispnéia

• Dor ou desconforto Torácico

• Cianose

• Síncope ou Tonteiras

• Palpitações

• Edema

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Semiologia Cardiovascular

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Semiologia Cardiovascular

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Exame Pulso Venoso

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Exame Pulso Venoso

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Exame Pulso Venoso

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Insuficiência Tricúspide = Onda V Gigante

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Exame do Pulso Venoso

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Avaliação CardivascularExame Físico

Refluxo Hepatojugular

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Exame Pulso Venoso

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Pulsos Arteriais

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Pulsos Arteriais

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Pulsos Arteriais

Pulso Carotídeo

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Pulsos Arteriais

Pulso Carotídeo

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Palpação do Ictus de VE

Semiologia Cardiovascular

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Semiologia Cardiovascular

Palpação do Ictus de VD

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Semiologia Cardiovascular

Palpação da fúrcula esternal

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Semiologia Cardiovascular

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Ictus Cordis

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Ictus Cordis - Localização

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Ictus Cordis - Extensão

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Ictus Cordis - Duração

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Ictus Cordis - Intensidade

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Ictus Cordis - Forma

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Ictus Cordis - Acessórios

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Uso da membrana para filtrar

sons de baixa frequência e facilitando a ausculta de sons de alta

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Semiologia Cardiovascular

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Semiologia Cardiovascular

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Semiologia Cardiovascular

SONS PROTOSSISTÓLICOS

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Semiologia Cardiovascular

SONS MESO A TELESSISTÓLICOS

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Semiologia Cardiovascular

SONS PROTO DIASTÓLICOS

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Semiologia Cardiovascular

SONS MESO E TELEDIASTÓLICOS

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MÉTODOS DE IMAGEM