Aula 04. Metabolismo Dos Carboidratos

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Metabolismo dos Carboidratos

Introduo

DOENAS

CARDIOVASCULARES

Colesterol

Presente em todos os tecidos.

Sintetizado nas clulas, com

exceo da hemcias.

Colesterol uma gordura

encontrada apenas nos animais

Importante para a vida:

Estrutura do corpo humano (clulas)

Crescimento Reproduo

Produo de vit D

Colesterol

Fontes de Colesterol

Fabricado no organismo:

Principalmente pelo fgado

Alimentar:

Alimentos de origem

animal que tm

colesterol:

Carnes vermelhas,

manteiga, queijos, pele de

aves

Onde encontramos o colesterol

Colesterol

Formas encontradas:

Colesterol livre- Hidroxila do carbono 3 no

est ligada a outro componente.

Colesterol esterificado - A hidroxila do

carbono 3 forma uma ligao ster com um

cido graxo de cadeia longa.

Distribudos nas Lipoproteinas

Digesto e absoro

Triglicerdeos e Triacilglicerois

da dieta

Lipase gstrica - estomago

Lipase pancretica intestino delgado

Esterases lig ster dos c. Graxos

Sais biliares, Fosfolipase

(pncreas)

Digesto e absoro

cidos Graxos de Cadeia

curta e mdia (10 C)

absorvidos diretamente na

mucosa

cidos Graxos de Cadeia

longa

Esterificados, triglicerdeos

Quilomcrons

Circulam de 1 a 2 h

aps a digesto

Plasma turvo

Os triglicerdeos dos QM so

hidrolisados a c. Graxos e

glicerol no tecido adiposo pela

lipase lipoprotica (insulina)

c. Graxos - esterificados

(triacilglicerol)

glicerol fosforilado (glicerol-3-fosfato)

Quilomcrons

Quilomcrons

Origem: clulas epiteliais do intestino

delgado

Funo: transportar o colesterol,

triacilglicerol e outros lipdios da dieta.

Destino: do sangue para o tecido adiposo

e muscular. QMs so, deste modo, as

molculas formada para mobilizar os

lipdios exgenos.

Quilomcrons

Lipdio predominante: triacilglicerois.

Apoprotena estrutural: apoB-48

Apoprotenas acessrias: apoA-I, apoA-II

e apo-IV.

Apoprotenas adquiridas na circulao:

apoC-II e apoE de HDLs plasmticas.

Quilomcrons

Funo da ApoCII- Ativar a lipase lipoprotica

presente nas clulas endoteliais dos capilares.

Quilomcrons remanescentes (QMr) -

principalmente com colesterol, apoE e apoB-48

so captados pelo fgado pela interao dos

QMr com o receptor de quilomcrons

remanescentes.

Funo da ApoE- reconhecimento do QMr pelo

receptor heptico

Lipoprotenas

Enhancement of vascular relaxation in rat aorta by phytoestrogens from Curcuma

comosa Roxb

Conjuntos

esfricos

Estruturais (estabilizar)

Acessrias (ligao enzimas)

Estrutura bsica das lipoprotenas

ncleo apolar: triglicrides colesterol esterificado (ligado a cidos graxos)

Apoprotena Colesterol no esterificado Fosfolpide

superfcie

polar

Estrutura bsica das lipoprotenas

Principais Lipoprotenas

QUILOMCRONS

VLDL Very Low Density Lipoprotein

(Lipoproteina de muito baixa densidade)

LDL Low Density Lipoproteins (Lipoproteina de baixa densidade)

HDL High Density Lipoprotein (Lipoproteina de alta densidade)

IDL Intermediate Density Lipoprotein (Lipoproteina de densidade intermediria)

Principais Lipoprotenas

LIPOPROTEINA APOLIPOPROTEINAS

PRINCIPAIS

FUNO

Quilomcrons

B48 , A-I , C-II, E Carreador de

triglicerdeos da

dieta(exgeno)

Lipoprotena de

densidade muito

baixa VLDL

B 100 , C-II , E Carreador de

triglicerdeos

endgeno

Lipoprotena de

densidade baixa

LDL

B100 Carreador de colesterol

Lipoprotena de alta

densidade HDL

A-I, A-II

Funo protetora.

Transporta colesterol dos

tecidos extra-

hepticos para o

fgado para excreo

Lipoprotenas

Lipoprotenas

TIPO DENS(g/mL) PROP L/P TIPO LIP

PRED

POLARIDADE

Quilomicrons

< 0,95

98:2

TG 90%

Col 6%

Fosfol 4%

0

Lipop Muita

Baixa Dens

(VLDL)

0,95 1,006

98:2

TG 70%

Col 15%

Fosfol 15%

+

Lipop Dens

Intermediria

(IDL)

1,006 1,019

82:18

TG 40%

Col 35%

Fosfol 25%

++

Lipop Baixa Dens

(LDL)

1,019 1,063

75:25 TG 10%

Col 55%

Fosfol 35%

+++

Lipop Alta Dens

(HDL)

> 1,063 50:50 TG 7%

Col 45%

Fosfol 48%

++++

Lipoprotenas

VLDL- Lipoprotena de muita baixa densidade (Very Low Density Lipoprotein)

Origem: Fgado

Funo: transportar o triacilglicerol e outros

lipdios produzidos no fgado

Destino: do sangue para o tecido adiposo e

muscular.

Lipdio predominante: triacilglicerois.


Apoprotenas acessrias: apoC-I, apoC-II, apoC-III

e apoE.


Apoprotenas adquiridas na circulao: apoCs e

apoE de HDLs plasmticas.

Funo da ApoCII- Ativar a lipase lipoprotica (LPL)

presente nas clulas endoteliais dos capilares.

A perda de TAG e apoCs converte a VLDL em IDL ou

VLDLr

VLDL remanescente (VLDLr ou IDL) - principalmente

com colesterol, apoE e apoB-100 so captados pelo

fgado via receptor

Funo da ApoE- reconhecimento da VLDLr pelo

receptor heptico

IDL - Lipoprotena de Densidade Intermediria

(Intermediate Density Lipoprotein)

Origem: formadas quando os TAGs so removidos de VLDLs. Destino: pode ser a converso em LDL ou a captao direta pelo fgado. Converso de IDLs em LDLs: ocorre quando mais TAGs so removidos. Captaao heptica: atravs da interao com o receptor de LDL (receptor apoB-100/apoE).

LDL - Lipoprotena de Baixa Densidade

(Low Density Lipoprotein),Aterognica, Colesterol

ruim

Origem: No sangue, a partir de IDL

Funo: Transportar o colesterol do sangue

para as clulas

Lipdio predominante: Colesterol

Destinos principais: Fgado, adrenais e tecido

adiposo


LDL - Lipoprotena de Baixa Densidade

(Low Density Lipoprotein),Aterognica, Colesterol

ruim

HDL- Lipoprotena de Alta Densidade

(High Density Lipoprotein) - Bom colesterol

Origem: fgado e intestino delgado,

HDLs discides: ricas em protena, quase

desprovidas de colesterol e steres de colesterol.

Funo: Transporte reverso do colesterol (dos

tecidos para o fgado) via receptor de HDL ;

Depsito circulante de apoC-I, apoC-II e apoE.

Apoprotenas principais: apoA-I, apoC-I, apoC-II e

apoE.

HDLs esfricas (HDL2 e HDL3): acmulo de steres

de colesterol.



Enzimas associadas:

Lecitina:colesterol aciltransferase, LCAT. Ativada

por APoA-I

Protena de transferncia de ster de colesterol -

CETP: transfere steres de colesterol de HDL para

VLDLs e LDLs facilitando a utilizao pelas clulas

Valores de referncia para o colesterol

Colesterol bom (HDL):

O valor ideal do colesterol bom (HDL) no sangue deve

ser igual ou superior a 60mg/dl

O colesterol bom (HDL) considerado baixo quando

menor do que 40mg/dl, para homens, e menor que

50mg/dl, para mulheres


Colesterol total :

200 mg/dl (at 29 anos)

225mg/dl (dos 30 aos 39 anos)

245mg/dl (dos 40 aos 49 anos)

265mg/dl (acima de 50 anos)

Valores iguais ou superiores a estes so

classificados como Colesterol Alto.


Colesterol ruim (LDL):

O valor ideal do colesterol ruim (LDL) no sangue

deve ser menor do que 100mg/dl

Valores entre 160 a 189mg/dl j

so considerados altos

Valores iguais ou superiores a 190mg/dl j

so considerados muito altos

Porque a LDL chamada de colesterol

ruim?

Endotlio

Lmen do vaso LDL

LDL entra na parede arterial onde pode ser modificada

LDL

Intima

LDL modificada (LDLox)

LDL modificada Pr-inflamatria

Outras modificaes oxidativas

Oxidao de lpides e da ApoB

Glicao

Dislipidemias e Dislipoprotenemias

Alteraes da concentrao de

lipdeos e lipoprotenas plasmticas.

As dislipidemias podem ser

subdivididas em

Hiperlipoproteinemias

(hiperlipidemias) e

Hipolipoproteinemias (hipolipidemias


Primrias: Condicionadas geneticamente na

maioria dos casos, ditas tambm "familiares".

Defeitos relacionados apoprotena, aos seus

receptores ou ainda s enzimas que participam

do sistema de transporte de lipdeos.

Secundrias: Surgem associadas e em

decorrncia de um quadro primrio de doena,

fatores dietticos, drogas ou dois ou mais

destes fatores combinados.


Hiperlipoproteinemia primria tipo I

Hiperquilomicronemia, lipemia de Burger-Grutz

Doena autossmica recessiva

Deficincia da enzima lipase lipoprotica

Ocorre aumento acentuado de TAG no soro e um

colesterol pouco aumentado e o soro muito turvo

(nata)


Hiperlipoproteinemia primria tipo II

Hiper-blipoproteinemia familiar, hipercolesterolemia

familiar essencial

Autossmica dominante

Aumento de beta-lipoprotenas de baixa densidade

(LDL)


H dois subtipos:

Tipo IIa- aumento exclusivo de LDL , plasma

cristalino

Tipo IIb- aumento de LDL e VLDL, plasma pouco

turvo.

Defeito bioqumico primrio- nos homozigticos h

ausncia do receptor de LDL, no havendo inibio

da sntese do colesterol. Nos heterozigticos-

ocorre uma deficncia da sntese deste receptor.


Hiperlipoproteinemia primria tipo III

Doena da banda larga

Autossmica dominante

O plasma sanguneo est pouco turvo, com

aumento de TAG e colesterol


Hiperlipoproteinemia primria tipo IV

Doena autossmica dominante, no esclarecida

Caracterizada por aumento de VLDL. Ocorre

aumento acentuado de TAG no soro e aumento

menos acentuado de colesterol.


Hiperlipoproteinemia primria tipo V

Hiperlipemia enxgena

Hiperlipemia induzida pela alimentao.

uma combinao do Tipo I e IV aumento de

quilomcrons e das pr--VLDL, se manifesta aos

25 anos., aparecem xantomas eruptivos

(colesterol), clicas abdominais e pancreatite. No

h maior risco de aterosclerose.

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