FERIDAS
Professoras: Brgida Karla/ Priscilla Costa Email:
[email protected]
Feridas
25/11/2009
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FERIDA Uma ferida uma interrupo na continuidade
de um tecido corpreo. Tal interrupo pode ser provocada por algum
trauma, ou ainda ser desencadeada por uma afeco que acione as
defesas do organismo.
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PELE Constituio:
Epiderme Derme Tecido conjuntivo frouxo
Feridas
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CLASSIFICAO DAS FERIDAS Quanto soluo de continuidade: Aberta -
envolve uma ruptura da pele ou
membranas mucosas. Podem ser causadas por traumas com objetos
afiados ou exploses. Ex:
Inciso Cirrgica
Puno VenosaFeridas
Ferimento por arma de fogo 25/11/2009
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CLASSIFICAO DAS FERIDAS Quanto soluo de continuidade:
Fechada - que no envolve a ruptura da pele, podem ser causadas
por choque com objetos rombos, fora de toro ou estiramento. Ex:
Fratura ssea
Ruptura de vsceraFeridas 25/11/2009
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CLASSIFICAO DAS FERIDAS Quanto poca:
Aguda - ocorrncia recente.Ferida recente
Crnica
- ocorrncia cicatrizao. Ex:
antiga
e
de
difcil
Feridas P diabtico
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CLASSIFICAO DAS FERIDAS Quanto profundidade: Estgio I - atinge a
epiderme.
Estgio IFeridas 25/11/2009
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CLASSIFICAO DAS FERIDAS Quanto profundidade:
Estgio II - atinge a derme; caracteriza-se por abraso ou lcera,
ocorre perda tecidual e comprometimento da epiderme, derme ou
ambas.
Estgio II
Feridas
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CLASSIFICAO DAS FERIDAS Quanto profundidade: Estgio III - atinge
o tecido subcutneo;
caracterizando-se por presena de lcera profunda, com
comprometimento total da pele e necrose de tecido subcutneo.
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Estgio III
Feridas
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CLASSIFICAO DAS FERIDAS Quanto profundidade: Estgio IV - atinge
msculo e estruturas
sseas.
Estgio IV
Feridas
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CLASSIFICAO DAS FERIDAS Quanto causa:
Intencional - para fins de tratamento, como a inciso
cirrgica.
Intencional
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CLASSIFICAO DAS FERIDAS Quanto causa:
Incisas, contusas, perfurantes, laceradas, escoriaes. Incisas -
so aquelas produzidas por um instrumento cortante.
No-intencional
Inciso
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CLASSIFICAO DAS FERIDAS Quanto causa: No-intencional
Contusas: so aquelas produzidas por um objeto rombo, que
resultam em traumatismo das partes moles, hemorragia e edema;
Contusas
Feridas
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CLASSIFICAO DAS FERIDAS Quanto causa:
No-intencional Perfurantes
resultam aberturas na pele.-
em
pequenas
Perfurantes
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CLASSIFICAO DAS FERIDAS Quanto causa: No-intencional
Laceradas - so aquelas com margens denteadas, irregulares.
Laceradas
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CLASSIFICAO DAS FERIDAS Quanto causa: No-intencional
Escoriaes - ferimento superficial, compromete apenas a pele.
Escoriaes
Feridas
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CLASSIFICAO DAS FERIDAS Quanto ao grau de contaminao: Feridas
limpas - no contaminadas -
so aquelas que no apresentam inflamao. A probabilidade de infeco
destas feridas de 1 a 5%. Ex: feridas cirrgicas em geral.
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CLASSIFICAO DAS FERIDAS
Quanto ao grau de contaminao: Feridas limpas - contaminadas - so
provocadas sob condies asspticas, mas envolvendo penetrao em
cavidades do corpo que normalmente abriga microorganismos. A
probabilidade de infeco de 3 a 11%. Ex.: feridas cirrgicas
penetrando o trato respiratrio, digestivo ou urinrio.Feridas
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CLASSIFICAO DAS FERIDAS
Quanto ao grau de contaminao: Feridas contaminadas - existem sob
condies propcias presena de microorganismos. Incluem feridas
acidentais, recentes e abertas, e cirrgicas em que a tcnica de
assepsia no foi devidamente respeitada. Probabilidade de infeco de
10 a 17%. Ex.: feridas traumticas.Feridas 25/11/2009
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CLASSIFICAO DAS FERIDAS
Quanto ao grau de contaminao: Feridas sujas ou infectadas - so
aquelas nas quais os microorganismos j estavam presentes no local
da leso. A relativa probabilidade de infeco est acima de 27%. Ex.:
feridas traumticas, inciso cirrgica em rea infeccionada.Feridas
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TIPOS DE CICATRIZAO Primeira inteno (unio primria): esse
tipo
de cicatrizao ocorre quando as bordas da ferida so aproximadas,
havendo perda mnima de tecido, ausncia de infeco e edema mnimo.
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TIPOS DE CICATRIZAO Segunda inteno (granulao): neste tipo
ocorre
perda excessiva de tecido e presena de infeco. O processo de
reparo mais complicado e demorado.Ulcera por presso com
significativa perda de tecido. A cicatrizao ocorrer por segunda
inteno.
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TIPOS DE CICATRIZAO Terceira inteno (sutura secundria): caso
uma ferida no tenha sido suturada inicialmente, as suturas podem
romper-se e a ferida ter de ser novamente suturada.Deiscncia
cirrgica em coto de amputao em membro inferior com presena de
necrose. A cicatrizao ocorrer por terceira inteno.Feridas
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FATORES QUE INFLUENCIAM A CICATRIZAO DAS FERIDASPerfuso de
tecidos e oxigenao (produzidos ou no por doenas como diabete);
infeco; Localizao da ferida; Corpo estranho na ferida;
Medicamentos; Nutrio; Hemorragia; Edema e obstruo linftica; Idade
do paciente; Hiperatividade do paciente; Imunossupresso.Feridas
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COMPLICAES DA FERIDA
Hematoma: sangramento oculto, abaixo da pele, com formao de
cogulo na ferida, caracterizando-se por uma protuberncia ou massa
azulada.
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COMPLICAES DA FERIDA
Infeco: quando drena material purulento do interior da ferida,
podendo ser essa drenagem amarela, esverdeada ou marrom, dependendo
do agente patognico.
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Infeco:
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COMPLICAES DA FERIDA
Deiscncia e Eviscerao: resultam do rompimento das suturas, de
infeco e mais frequentemente, de acentuada distenso ou tosse
intensa. Tambm podem ocorrer devido ao aumento da idade, deficincia
do estado nutricional e presena de doenas cardiopulmonar ou
cardiovascular, em pacientes submetidos cirurgia abdominal.
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Deiscncia e Eviscerao
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COMPLICAES DA FERIDA
Quelide: crescimento excessivo do tecido cicatricial. uma
tendncia imprevisvel e inexplicvel em algumas pessoas.
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Obrigada at a prxima aula!
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