Aula prática nº7

Estudo das Hipertransparências Hipertransparências de causa pleural

pneumotoráx - 8 O 1, 2(hipertensivo), 8 O3 - hidropneumotorax e 8 O4 - TAC de pneumotorax

inspiração/expiração mecanismo valvular (ver exemplo prático)

De causa pulmonar redução do retículo

5 L - Torax PA enfisema bilateral extenso (pobreza vascular, descida das cúpulas diafragmáticas, redução dimensões mediastínicas)

5 M - Torax PA com enfisema + bolhas 5 N - Perfil do mesmo caso com aumento dos espaços claros retro-esternal e retro-cardíaco.

1. Generalizadas Enfisema pulmonar : critérios (8 A e B - torax PA; 8 A2 e 3: enfisema em TAC comparando com uma TAC normal)

aumento transparência pulmonar (retículo pulmonar) abaixamento e rectificação das cúpulas diafragmáticas aumento espaços intercostais redução do diâmetro transverso da silhueta cardíca Perfil (8 C1: perfil torax) aumento espaços claros rectificação das cúpulas Radioscopia – redução da excursão diafragmática

2. Localizadas Bolhas (8 C2 e 8 D; 8 E1 e E2 - pneumatocelo; 8 E2 e E3 - TAC com bolhas)

imagens hipertransparentes, desprovidas de retículo parede de espessura milimétrica, regular

Bronquiectasias ( 8 F1 e F2; 8 G e H. bronquiectasias saculares) Radiologia convencional Tomo clássica. Referir que broncografia já não se realiza. TAC (8 H2)

Cavitações (8 I - abcesso e I2 : TAC de cavitação tuberculosa) Tumores Abcessos Tuberculose

Embolia pulmonar Hipertransparência na zona não perfundida (perda do retículo de natureza vascular arterial)

Enfarte pulmonar: condensação parenquimatosa por exsudação alveolar + necrose tecidual

Derrame pleural associado subida hemicúpula respectiva possível (perda volume aéreo)

Aula prática nº8 8 AeB : (torax PA) enfisema pulmonar generalizado

8 C1: (perfil torax) enfisema pulmonar generalizado

8 A 2e3: enfisema em TAC comparando com uma TAC normal

8 C2 e 8 D: bolhas

8 E 2e3 : (TAC) bolhas

8 E 1e2 : pmeumatocelo

8 F 1e2 : bronquiectasias

8 G e H : bronquiectasias saculares.

8 H2 : (TAC) bronquiectasias

8 I : abcesso

8 I2 : (TAC) cavitação tuberculosa

8 J 1e2 : derrame pleural livre

8 J 3 e 3B : (PA + dec.lat.dto raio horizontal)derrame sub-pulmonar

8 L : (TAC) derrame livre bilateral

8 M 1e2 : derrame pequena cisura (dec.lat ) e septado (perfil)

8 N 1e2 : (tomografia clássica e TAC) calcificações pleurais

8 O 1e2 : pneumotorax hipertensivo

8 O3 : hidropneumotorax

8 O4 : (TAC) pneumotorax

8 P 1e2 : Diafragma (posição e espessura normais; variantes - gibas cupula direita)

1

2

3

4

5

6

7