Aula - Terapia e Cuidados Com Cateteres Venosos

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TERAPIA E CUIDADOS COM CATETERES VENOSOS

CATETERES VENOSOS PERIFRICOS E CENTRAISPERIFRICOS DE CURTA DURAO 1)Cateteres Agulhados= Tambm chamado de scalp ou escalpe. Indicao= Terapia de curta durao,indicado troca a cada 24 H.;

Material= Ao inoxidvel com bio-compatibilidade humana;Apresentao= No mercado n impares de 17 a 27.

SCALP

SCALP

SCALP

SCALP COLETA A VACUO

PERIFRICOS DE CURTA DURAO 2)Cateteres sobre a agulha=Tambm chamados de Jelco,Aquavene e Vialon. Indicao=Terapia de curta durao,indicado troca a cada 72H. Material=Bio-compatvel,sendo: Jelco=Teflon=Pliuretano=Boa compatibilidade; Aquavene=Hidrogel elastomrico que aps a sua insero se dilata 2x mais que seu tamanho, macio e reduz a trombogenicidade;

Vialon=Elastmero de Pliuretano, de alta resistncia,tem sua superfcie lisa o que garante uma boa insero,se dilata com a t corporal, macio e no agride a intma da parede da veia.

JELCO

JELCO

ANGIOCATH

PERIFRICOS DE CURTA DURAO

3)Cateteres Perifricos de Duplo Lmen=quando existem 2 canais de infuso totalmente separados, tornado possvel a infuso de duas solues simultneas,tambm chamado de TWIN-CATH, disponvel no mercado nos n de 16 a 20.

CATETERES CENTRAIS DE LONGA DURAO

-Indicados para terapia de longa durao,pode ser utilizado por semanas,meses e at anos; -Oferece mais conforto para o cliente, introduzido pelo mdico(apenas o cateter central de insero perifrica PICC pode tambm ser inserido pelo Enfermeiro devidamente capacitado);

-Aps sua insero deve ser controlado atravs de radiografia do trax,que elucidar a localizao do cateter ,que dever ser prximo ao trio Direito.

CATETER CENTRAL DE LONGA DURAO

1)Cateteres Percutneos= instalado por insero infraclavicular,da veia subclvia,jugular ou femoral a aps sua introduo fixado atravs de sutura;-Este cateter pode permanecer no local poucos dias e at vrias semanas;

- indicado para acesso a circulao central e introduo de solues hipertnicas.-Tipos= Intracath,Duplo e Triplo lmen.

-So considerados cateteres semi implantados por apresentarem-se semi implantados.

INTRA CATH

INTRA CATH

CATETER CENTRAL DE LONGA DURAO 2)Cateteres tuneilizados= So cateteres siliconizados disponiveis no mercado em vrios modelos,podem ser de lmen nico,duplo ou triplo. -Hickman= Tem 90cm, de longa permanncia ,apresenta cuff de dacron de polister que adere aos tecidos. - feito de silicone Silastice ,apresenta 1,2 ou3 vias, permite infuses de solues hipertnicas,coleta de sangue;

- inserido atravs de cirurgia em regio deltopeitoral,na veia cava superior at prximo ao trio Direito, tuneilizado subcutaneamente o que permite ao cliente cuidar do local da insero . semi implantado.

HICKMAN 3L

CATETER CENTRAL DE LONGA DURAO

-Broviac= feito de silicone silastic,tem as mesmas caractersticas do Hickman,porm tem dimetros menores,ele permite infuso de solues,incluindo N.P.T. E devido o seu calibre ,pode ser utilizado primariamente em pediatria.

-Groshong= de silicone transparente,tem as mesmas caractersticas do Hickman

*O Broviac e Groshong so semi implantados

BROVIAK

CATETER CENTRAL DE LONGA DURAO

-Cateter venoso implantado(Porth-a-cath).- um sistema completamente fechado composto de um dispositivo implantvel com um reservatrio de entrada. - implantado cirurgicamente no espao subcutneo, sobre protuberncia ssea,o reservatrio pode receber de 2000 at 3000 picadas de agulha prpria chamada de agulha de Huber (esta agulha contribui com a longa vida do cateter os tamanhos das agulhas variam de 19 a 24 ,podem ser em ngulo de 90 e reto). -Pode ser utilizado para coleta de sangue,infuso de solues,transfuso de sangue. totalmente implantado.

PORT-A-CATH

BARD PORT

CATETER CENTRAL DE LONGA DURAO

-Cateter Venoso Central de Insero Perifrica(PICC)-Esse cateter tem n de 16 a 25 com 50 a 60 cm de comprimento;

- inserido em veia perifrica e progredindo na veia cava superior.No adulto para alcanar a veia cava superior em torno de 50cm;- de elastmero de silicone , macio,flexvel,no trombognico e biocompatvel;

-Pode ser utilizado para infuses de solues e de sangue,N.P.T.. semi implantado.

Diagnsticos de EnfermagemDiagnostico de Fator de risco Enfermagem Risco para infeco Procedimento invasivo Plano Assistencial Diminuir os riscos de infeco pr passagem do cateter e na sua manuteno

Prescrio de enfermagem na manuteno dos cateteres:-Realizar tcnica assptica pr passagem de cateter perifrico e durante manuseio do cateter Ateno M T N -Atentar para o bom fluxo e refluxo do cateter Ateno M T N;

-Realizar fixao do cateter de fcil visualizao e fcil troca diria Ateno M T N ; -Valorizar queixas do cliente sobre presena de cateter no seu organismo Ateno M T N; - Realizar troca da puno se perifrica e acionar o mdico se central na presena de extravasamento ou de sinais flogistcos Ateno M T N;-Atentar para Sinais Flogistcos na insero do cateter(dor,calor edema e rubor) anotar e comunicar enfermeiro Ateno M T N;

-Realizar aqualizao ou salinizao com seringa de 10ml, preferencialmente de 8 em 8H Ateno M T N .

HIGIENIZAO

FIXAO