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Avanços Tecnológicos, Mercado de Trabalho e Precarização
Marco Antonio ManfrediniVIII CONFIO
Aracaju2012
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Um pouco de filosofia
...”Eu já vi tanta coisa, não é? O Brasil hoje é melhor. Acho o mundo todo muito melhor...Você tem menos barbárie, de certa forma. Há esse aumento visível da classe média, uma classe média que equilibra um pouco a distância entre a riqueza e a pobreza.
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Você tem o analgésico! Poxa, olha que descoberta fantástica. Fico imaginando como era a questão dos dentes, os partos, as dores...Não é só o Brasil, o mundo melhorou!”
Gilberto Gil, Revista Gol, Maio 2012, p. 91-92)
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Avanços tecnológicos num país desigual e em transformação
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Pobreza em perspectiva
“...em síntese, constata-se que a pobreza foi mais rapidamente reduzida justamente nas regiões mais ricas, enquanto as regiões menos desenvolvidas apresentaram menor capacidade de retirar parcelas maiores da população da condição de insuficiência de renda para o consumo mínimo e o básico.
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Em função disso, a taxa de pobreza nas regiões Sul e Sudeste atingiu, em 2008, 16,1% da população local, enquanto na região Nordeste registrou-se, ainda, 47,2% da população na condição de pobreza. No ano de 2008, por exemplo, a taxa de pobreza na região Sul foi somente 34,1% da verificada na região Nordeste, enquanto em 1978 era de 78,3%...”
(Pochman, M Revista Fórum, Maio de 2012, pg. 33)
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2121
Pesquisa Nacional de Saúde Bucal - 2010
2121
ObjetivosObjetivos geraisgerais: conhecer as condições de saúde bucal da
população brasileira em 2010, subsidiar o planejamento e avaliação das ações e serviços junto ao SUS e manter uma base de dados eletrônica para o componente de vigilância à saúde da Política Nacional de Saúde Bucal
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Metodologia
Pesquisa realizada em 177 Municípios: 26 capitais e o Distrito Federal 30 municípios de cada região do país
Entrevistas e exames bucais em38 mil pessoas divididas em 5 grupos etários:
Crianças aos 5 anos Crianças aos 12 anos Adolescentes de 15 a 19 anos Adultos de 35 a 44 anos Idosos de 65 a 74 anos
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RESULTADOSRESULTADOS
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Proporção de crianças livres de cárie aos 12 anos cresce de 31% para 44%
Isso significa que cerca de 1,6 milhão de dentes deixaram de ser afetados pela cárie em crianças dessa faixa etária, entre 2003 e 2010
Crianças aos 12 anos
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Crianças aos 12 anos Todas as regiões melhoraram o índice entre 2003 e 2010
– exceto a Norte, que teve ligeiro aumento
Os valores extremos (Norte e Sudeste) mostram uma diferença de quase 90%
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Crianças aos 12 anosBrasil entra no grupo de países com baixa prevalência de
cárieBrasil entra no grupo de países com baixa prevalência de
cárie
Índice do Brasil é melhor que a média dos países das Américas (2,8)
Na América do Sul, Brasil e Venezuela têm índices iguais, próximos do Chile
Para isso, CPO deve ser entre 1,2 e 2,6 – segundo classificação da Organização Mundial da Saúde. O do Brasil é 2,1 atualmente; em 2003, era de 2,8
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Adolescentes de 15 a 19 anos Redução de 30% do CPO dessa faixa etária, entre 2003 e 2010
18 milhões de dentes deixaram de ser atacados pela cárie
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Adolescentes de 15 a 19 anos Caiu pela metade o número de adolescentes que
sofreram algum tipo de perda dentária
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Adultos de 35 a 44 anos
CPO cai 19% em 7 anos nesta faixa etária – passando de 20,1 para 16,3
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Aumenta acesso da população adulta ao tratamento da cárie
Menos dentes estão sendo extraídos por conta da doença
Adultos de 35 a 44 anos
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Idosos entre 65 e 74 anos Mais de 3 milhões de idosos necessitam de prótese total (nas duas
arcadas dentárias)
Outros 4 milhões precisam usar prótese parcial (em uma das arcadas)
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Perfil atual e tendências do cirurgião-dentista brasileiro
A pesquisa, desenvolvida no período de agosto de 2008 a dezembro de 2009, teve como objetivo levantar e articular informações existentes em bancos de dados isolados de diversas fontes, traçando uma linha de base com um conjunto de informações sobre o cirurgião-dentista brasileiro.
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Desenvolvido pelo Departamento de Gestão da Educação na Saúde do Ministério da Saúde, Organização Pan-americana de Saúde (Opas) e Observatório de Recursos Humanos em Odontologia da FOUSP, este projeto contou com a colaboração de entidades odontológicas, do Capes-MEC, da Receita Federal e do IBGE.
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Total de profissionais
• Total de profissionais: 219.575Cirurgiões-Dentistas, em 10/2008
• Contexto: cerca de 20% do total mundial de CD
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Idade- Sexo
• A maior parte (55%) dos CDs no Brasil tem menos de 40 anos de idade, 25% tem menos de 30 anos.
• Mulheres são maioria na profissão em 25 dos 27estados brasileiros. Há 40 anos eram 10% do total, hoje esse percentual é de 56%.
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Renda
• Renda média cresce de 2003 a 2007. Maior crescimento se dá na faixa que possui renda entre 48.000-60.000 reais/ano (4.000-5.000 reais/mês).
• Mais de 60% declaram renda superior a 24.000/ano (2.000 reais/ mês).
• Renda é maior nos estados do Norte do país.
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Mercado
• Autônomos– 2/3 são autônomos – cerca de 140.000
• Emprego em Serviços Públicos de Saúde, em expansão (Equipes de Saúde Bucal no PSF: em 2003, 6.170 e em 2008, 18.482)
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• 1/3 do total de profissionais estão cadastrados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde com algum vínculo em serviço público – cerca de 70.000
• Aumento do número de registros no CFO em 2007 em relação aos concluintes do curso de Odontologia, revela re-aquecimento da profissão
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Distribuição Regional
• 75% dos Cirurgiões-Dentistas estão concentrados no Sudeste e Sul do país. O estado de São Paulo tem 1/3 do total de CDs brasileiros.
• A proporção de população por profissional está entre as menores do mundo ( 1 cirurgião-dentista para cada 838 habitantes), mas as disparidades regionais são enormes.
Há municípios onde essa relação é de 1 CD para 65.000 habitantes e outros com menos de 1Cirurgião-Dentista para 171;
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Local de Graduação e Migração Interna
• Estados como Roraima, Acre e Amapá são considerados receptores de profissionais;
• O local de graduação tem forte relação com o local de exercício profissional (86% se inscrevem no mesmo estado).
• 12% migraram para outro estado depois de iniciada a atividade profissional.
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Estrangeiros
• Há 3.245 profissionais estrangeiros legalmente registrados no país em 2008.
• 1/3 vem da América do Sul e destes, a nacionalidade mais freqüente é a boliviana.
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Graduação:
• Número de cursos de Odontologia: 197• De 1991 a 2008: crescimento de 137%• Taxa de Ocupação de vagas em 2008: 69 % • Matrículas em 2008 (alunos cursando):
48.752, sendo 65% em IES privadas• Sudeste concentra 52 % dos cursos • Fonte:CES/MEC
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Pós-Graduação
• 19 especialidades reconhecidas pelo CFO
• Novas especialidades (reconhecidas em 2002): RADIOLOGIA ODONTOLOGICA E IMAGINOLOGIA, DISFUNCAO TEMPORO-MANDIBULAR E DOR-OROFACIAL, ODONTOLOGIA DO TRABALHO, ODONTOLOGIA P/ PACIENTES C/NECESSIDADES ESPECIAIS, ODONTOGERIATRIA, ORTOPEDIA FUNCIONAL DOS MAXILARES
• Total de especialistas: 53.679 (25% do total de CDs)
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Distribuição Geográfica dos Especialistas
• 49% nas capitais. Em 18 estados, a concentração nas capitais é superior a 60%.
• Sudeste concentra 56% do total de especialistas do país
• Especialidades que possuem o maior número de profissionais:
• Ortodontia: 11.778 profissionais registrados• Endodontia: 9.120 profissionais registrados
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Cristiana Leite Carvalho
PRECARIZAÇÃO DO TRABALHO DA EQUIPE DE SAÚDE BUCAL
XXI ENATESPO – Encontro Nacional de Administradores e Técnicos do Serviço Público Odontológico
X Congresso Brasileiro de Saúde Bucal Coletiva
Belo Horizonte, 28 a 30 de maio de 2012
Pesquisadora da Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado em Saúde/EPSM do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva/NESCON da
Faculdade de Medicina da UFMG / Professora da PUC Minas
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2. Perfil do mercado de trabalho geral de CD - PNAD2.1. Evolução da distribuição de CD segundo posição da ocupação principal – Brasil, 1992, 1998, 2002 e 2008
Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG) a partir da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD).
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3.1. Número de profissionais
3. Oferta de Cirurgiões-dentistas e Perfil do Mercado de trabalho em Estabelecimentos de saúde
Indicador/fonte N
CD em atividade em 2011 (CFO) 242.266
CD em estabelecimentos de saúde dez/2010 (CNES) 103.286
Vínculos de CD em estabelecimentos de saúde dez/2010 (CNES) 150.698
Vínculos formais de emprego de CD em 31/12/2010 (RAIS) 61.062
CD em atendimento pelo SUS em dez/2010 (CNES) 61.190
CD da Atenção Primária em Saúde (APS)* em dez/2010 (CNES) 40.176
Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG) a partir do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde, da Relação Anual de Informações Sociais e do Conselho Federal de Odontologia (CFO).* CD ocupados em Unidades Básicas de Saúde, Postos de Saúde e Unidades Mistas. 50
3.1. CD em estabelecimentos de saúde p/ 100 mil hab. – Brasil, dez. 2010.
Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG) a partir do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde.
Brasil: 54,2
51
3.2. CD da APS* p/ 100 mil hab. – Brasil, dez. 2010.
Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG) a partir do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde.* Médicos ocupados em Unidades Básicas de Saúde, Postos de Saúde e Unidades Mistas.
Brasil: 21,1
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3.3. Distribuição dos vínculos de CD em estabelecimentos de saúde por tipo de estabelecimento - Brasil, 2010
Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG) a partir do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde.
53
4.1. Evolução do número de vínculos formais de emprego de Cirurgiões-Dentistas por Ano segundo Setores de Atividade Econômica - Brasil, 1990
- 2010
1.9072.304
5.402
4.280 3.611 3.710 4.658 5.124
19.234
18.794
23.930
17.110
23.418
24.105
23.114
25.01427.554
32.912
33.772 38.31740.698
45.18947.111
14.556 14.21715.955
9.5549.297
8.060 7.674 7.4059.005 8.827
35.697
35.231
40.758
35.369
38.381
37.35438.533
43.92744.887
50.753 54.361
59.11961.062
0
10.000
20.000
30.000
40.000
50.000
60.000
70.000
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Saúde Adm. Pública Outros setores Todos os setores
4. Perfil do mercado de trabalho formal de CD
54
4.2. Evolução das admissões por primeiro emprego e salário real* de CIRURGIÕES-DENTITAS no mercado formal e egressos de ODONTOLOGIA no ano anterior – Brasil, 1998/99 – 2009/10
Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG) a partir do Censo da Educação Superior do INEP/MEC e da Relação Anual de Informações Sociais (RAIS).* Calculado a partir da remuneração média anual de médicos no mercado formal, a preços constantes – IPCA.
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4.3. Nº de vínculos formais de emprego de CD p/ mil hab. – Brasil, 2010
Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG) a partir da Relação Anual de Informações Sociais.
Brasil: 32,0
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Salário Médio
Saláriohora*
Sal. Médio 40 horas**
Natureza jurídica
Público 3.066,65 25,34 3.468,64
Privado lucrativo 2.739,02 22,54 3.987,82
Privado não lucrativo 2.871,37 26,48 4.193,06
Tipo de vínculo
CLT 2.822,52 25,41 3.918,51
Estatutário 3.125,92 25,73 3.510,15
Temporário 2.653,18 19,60 2.999,45
Total 3.022,13 25,32 3.549,45
4.4. Salários médios, salário-hora e salário médio 40 horas (em Reais) de dentistas, com vínculos formais ativos em 31/12/2010, por natureza jurídica e tipo de vínculo
Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG) a partir da Relação Anual de Informações Sociais.* Quociente entre a massa salarial dos vínculos de emprego de dentistas e o total de vínculos de dentistas.** Corresponde ao salário médio de vínculos formais de emprego que perfaziam uma carga horária semanal de 40 horas.
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5. Emprego de CD na Estratégia Saúde da Família5.1. Municípios brasileiros* com ESF segundo realização de contratação direta e indireta de CD – Brasil, 2001 a 2011
Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG). Pesquisa “Monitoramento do emprego na Estratégia de Saúde da Família.* Corresponde aos municípios do painel fixo, que foram acompanhados em todas as pesquisas. 58
5.3. Evolução do salário médio de CD dos municípios brasileiros* com ESF – Brasil, 2001 a 2010.
Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG) a partir da Pesquisa “Monitoramento do emprego na Estratégia de Saúde da Família e da Relação Anual de Informações Sociais.* Corresponde aos municípios do painel fixo, que foram acompanhados em todas as pesquisas. 59
Perspectivas da Odontologia de mercado
60
Saúde bucal e Odontologia suplementar
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...o complexo odontológico-industrial é pujante, com predomínio de empresas com maior aporte de capital nacional no setor, que respondem pela produção de equipamentos de ponta, com razoável grau de acúmulo tecnológico e posição de destaque no mercado global...
...o país é o segundo maior mercado de produtos de higiene bucal no mundo, constituindo-se em uma grande plataforma produtora e exportadora destes insumos.
62
...dois movimentos concomitantes ocorrem nesta década, no âmbito dos serviços públicos e privados: a entrada da Saúde Bucal na agenda de prioridades políticas do governo federal, com a criação do Brasil Sorridente, e o vigoroso crescimento da Odontologia Suplementar...
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...entretanto, para um país com 191 milhões de habitantes, ficam evidentes as limitações deste mercado para prover assistência odontológica para todos os brasileiros, o que reforça a necessidade da continuidade e expansão do Brasil Sorridente, o seu reconhecimento como política de Estado e não de Governo, e o envolvimento das esferas estaduais e municipais para a ampliação dos serviços públicos odontológicos...
(Manfredini, M; Narvai, PC. Gazeta do Povo, 17/2/2010)
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Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios- Saúde- 2008
65
Percentual de pessoas que tiveram atendimento de problema odontológico nas últimas duas semanas no Brasil , segundo tipo de
serviço, em 2003 e 2008, segundo a PNAD
66
Participação dos gastos com assistência à saúde no consumo médio familiar no Brasil,
em 1974-75, 2002-03 e 2008-2009
6767
Gastos mensais com consulta e tratamento dentário e assistência à saúde, em reais, na
POF 2002-2003 e 2008-2009
6868
Gastos mensais com despesa total, assistência à saúde e consulta e tratamento dentário , em reais,
na POF 2002-2003 e 2008-2009
POF 2002-2003
POF 2008-2009
Variação
Despesa total 1.778,03 2626,31 47,7
Assistência à saúde
95,14 153,81 61,7
Consulta e tratamento dentário
9,59 7,29 (-) 24,0
6969
Convênios médicos faturam 11,7% mais
O mercado de planos de saúde encerrou o ano passado com um faturamento de R$ 83,4 bilhões, o que representa uma alta de 11,7% quando comparado ao desempenho de 2010, segundo dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
O número de pessoas com convênio médico aumentou 4,3% e atingiu 47,6 milhões em dezembro. A taxa de crescimento foi maior na receita, devido ao aumento no tíquete médio que ficou em R$ 107,86, no ano passado, contra R$ 103,12 no levantamento anterior.
70
Voltamos ao patamar de crescimento verificado entre 2004 e 2008. Há dois anos, o desempenho do setor foi muito bom por causa do crescimento econômico no país, explicou Bruno Sobral, diretor de desenvolvimento setorial da agência reguladora.
O setor de saúde privada terminou o ano com 1,6 mil operadoras de planos de saúde. Os três maiores grupos de saúde - Amil, Bradesco Saúde e Intermédica - possuem aproximadamente 13 milhões de clientes, ou seja, quase um terço dos 47,6 milhões de usuários.
71
Como vem acontecendo já há alguns anos, o segmento de planos odontológicos cresce a taxas maiores em relação ao convênio médico. O faturamento do segmento dental aumentou 18,7% e somou quase R$ 2 bilhões. Na última década, o mercado de planos odontológicos disparou. Em 2002, eram apenas 3,2 milhões de pessoas com essa modalidade de plano. No ano passado, aumentou para 16,8 milhões.
(Valor Econômico, 18/5/2012)
72
Classe D agora tem plano de saúde e seguro de vida
73
Até pouco tempo atrás, era impensável ver famílias da classe D contratando um plano de saúde ou uma empregada doméstica. Mas hoje isso já acontece. A população de baixa renda está gastando mais com itens antes acessíveis apenas às classes mais altas, revelam os dados da pesquisa do Cetelem BGN, braço do banco francês BNP Paribas.
74
Jorge Pinheiro, presidente da Hapvida, afirma que o
mercado de seguros-saúde para classes populares está crescendo a passos largos: só no ano passado, a empresa ampliou a carteira de clientes em 21%. A operadora cearense, focada nas classes C e D e que possui forte presença nas regiões Norte e Nordeste, registrou um aumento de 15 mil para 85 mil clientes individuais somente na Bahia, entre 2010 e 2011.
(Valor Econômico, 9/4/2012)
75
Saúde Bucal, Odontologia de Mercado e Precarização
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Precarização do trabalho em saúde
...Este termo tem sido utilizado para designar perdas nos direitos trabalhistas ocorridas no contexto das transformações do mundo do trabalho e de retorno às idéias liberais de defesa do estado mínimo, que vêm surgindo, especialmente, nos países capitalistas desenvolvidos a partir da terceira década do século passado.
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Em termos genéricos refere-se a um conjunto amplo e variado de mudanças em relação ao mercado de trabalho, condições de trabalho, qualificação dos trabalhadores e direitos trabalhistas, no contexto do processo de ruptura do modelo de desenvolvimento fordista e de emergência de um novo padrão produtivo (Mattoso, 1995).
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A empresa ou instituição mantém o que é central e terceiriza parte do seu processo de produção. Deste modo, o trabalho não é desenvolvido apenas pelo trabalhador assalariado e protegido pelos benefícios do Estado de bem-estar social.
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A flexibilização e estruturação de rede interempresarial possibilita que o processo de produção envolva trabalhadores submetidos a diversas formas de contratação, recebendo salários diferenciados para a realização de trabalhos semelhantes e sem os mesmos benefícios que os trabalhadores da empresa-mãe.
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No entanto, porque, majoritariamente, implica perdas de direitos, tem sido chamada pelos críticos de ‘precarização’. A literatura também registra que a ‘precarização do trabalho’, com múltiplas relações contratuais, tem contribuído para aumentar as dificuldades de representação e atuação sindical deixando os trabalhadores desprotegidos e mais vulneráveis às exigências gerenciais e patronais (Mattoso, 1995; Pires, 1998).
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Esse processo tem ocorrido com maior intensidade na produção industrial e nos setores de ponta da economia, mas tem afetado, de modo diferenciado, todos os setores da produção na sociedade. É visível no setor de serviços em geral (Offe, 1991) e na saúde em particular.
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Uma das mudanças recentes, no âmbito do trabalho em saúde no Brasil, é o crescimento do número de trabalhadores sem as garantias trabalhistas de que gozam os demais trabalhadores assalariados da instituição. Encontra-se: contratos temporários; trabalhadores contratados para realizar atividades especiais (plantonistas em hospitais, por exemplo); flexibilização na contratação de agentes comunitários de saúde e equipes de saúde da família pelo governo brasileiro; e o trabalho temporário previsto no Programa de Interiorização do Trabalho em Saúde.
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Como nos demais setores da produção, a terceirização também cresce na saúde e tem sido utilizada pelos empregadores tanto do setor público quanto do privado, para diminuir os custos com a remuneração da força de trabalho e para fugir das conquistas salariais e direitos trabalhistas dos trabalhadores efetivos da empresa-mãe (instituição-original) (Dieese, 1993; Pires, 1998; Pires, Gelbcke & Matos, 2004).
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No entanto, é importante considerar que a flexibilização nas formas de contratação, bem como a terceirização, não é sempre sinônimo de ‘precarização’, apesar de, no caso brasileiro, majoritariamente, essas iniciativas terem o sentido de redução dos custos com a força de trabalho e de ‘precarização’.
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‘Precarização’ é um termo amplo que se unifica pelo sentido de perda de direitos. Para o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional dos Secretários Municipais de Saúde (Conasems), o trabalho precário está relacionado aos vínculos de trabalho no Sistema Único de Saúde (SUS) que não garantem os direitos trabalhistas e previdenciários consagrados em lei.
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Para as entidades sindicais que representam os trabalhadores que atuam no SUS, trabalho precário está caracterizado não apenas como ausência de direitos trabalhistas e previdenciários consagrados em lei, mas também como ausência de concurso público ou processo seletivo público para cargo permanente ou emprego público no SUS...
(Pires, DE)- http://www.epsjv.fiocruz.br/dicionario/verbetes/pretrasau.html
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Médicos paulistas estão mais satisfeitos com o SUS do que com os planos de saúde
No estado de São Paulo, 74% dos 58.000 médicos que atendem planos de saúde consideram ruim ou péssima a relação das operadoras com os profissionais. O dado é de uma pesquisa inédita do Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (Cremesp), realizada pelo Instituto Datafolha em abril de 2011, com 644 médicos.
8888
A crise entre a classe médica e os planos de saúde deteriorou muito nos últimos quatro anos. Em 2007, 43% dos médicos que atendiam planos de saúde já afirmavam que tinham problemas com as operadoras, especialmente relacionados a baixos valores de honorários médicos, glosa ou negação de consultas, internações, exames, procedimentos e outras medidas terapêuticas.
8989
Em 2011, o Cremesp também quis saber como anda a relação dos médicos com os empregadores públicos (com o Sistema Único de Saúde – SUS). Na avaliação de 59% dos médicos a relação do SUS com os profissionais é ruim ou péssima. Ou seja, os médicos estão mais insatisfeitos com os planos de saúde
( 74%) do que com o SUS.
9090
Avaliação dos médicos do Estado de São Paulo em relação aos planos de saúde e o SUS, em 2011
Fonte: CREMESP/Datafolha, 2011
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Cerca de 58.000 médicos atendem planos e seguros de saúde em São Paulo ( dentre os 106 mil médicos em atividade no Estado).
Funcionam em São Paulo 327 operadoras de planos de assistência médico-hospitalar com registro ativo na ANS (139 empresas de Medicina de Grupo, 82 cooperativas médicas, 55 planos de autogestão, 44 planos mantidos por Santas Casas e 7 seguradoras de saúde.)
9292
São Paulo tem 18, 4 milhões de usuários de planos de assistência médica
(dentre 46,6 milhões de beneficiários no Brasil ). É o estado com maior presença da assistência
suplementar: 44,7% da população tem plano de saúde, sendo 59,8% de cobertura na capital e 39,1% no interior.
(Assessoria de Imprensa do CREMESP- março-2012)
9393
Saúde privada avança com a deficiência do sistema público
A frustração com os planos e seguros vem sendo mensurada pela ANS. Cerca de 20 milhões de brasileiros têm planos de saúde consideradosruins ou medianos, fatia que representa nada menos do que 45% dos usuários de planos de saúde no país. Pesquisa encomendada pelo Conselho de Medicina ao Datafolha no ano passado aponta que 58% dos usuários dos planos de saúde vivenciaram alguma situação negativa com o atendimento das operadoras noperíodo de um ano.
9494
As reclamações mais recorrentes envolvem fila de espera edemora no atendimento em pronto-socorro, laboratórios e clínicas (26%). Também é alvo de críticas a pouca variedade de médicos, hospitais e laboratórios (21%). Dos entrevistados na pesquisa, 19% relataram dificuldade em marcar consulta e 18% se sentiram prejudicados com o descredenciamento do médico procurado. Quatorze por cento dos usuários relataram que precisaram recorrer aoSUS por terem atendimento negado pelas empresas.
(http://carosamigos.terra.com.br/index2/index.php/noticias/2930-saude-privada-avanca-com-a-deficiencia-do-sistema-publico)
9595
As Organizações Sociais de Saúde: o As Organizações Sociais de Saúde: o case IABAScase IABAS
A iniciativa de criação do Instituto de Atenção Básica e Avançada à Saúde (IABAS) partiu de um grupo de profissionais de saúde vinculados a duas importantes entidades do setor: a Associação Brasileira de Cirurgiões-Dentistas (ABCD) e a Associação Paulista de Cirurgiões-Dentistas (APCD). Sua constituição teve como base a legislação vigente sobre as Organizações Sociais.
(fonte: www.iabas.com.br)
9696
Novos atores na odontologia de Novos atores na odontologia de mercadomercado
O Instituto de Atenção Básica e Avançada à Saúde
(IABAS) venceu recentemente o processo
público de seleção realizado pela Prefeitura
Municipal do Rio de Janeiro para a implantação das
Unidades de Pronto-Atendimento (UPA) nos
bairros de Vila Kennedy e Cidade de Deus.
(www.iabas.com.br)
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Novos atores na odontologia de Novos atores na odontologia de mercadomercado
A partir do próximo dia 13/11/09, o Instituto de Atenção Básica e Avançada à Saúde (IABAS) abrirá inscrições
para as clínicas e consultórios odontológicos particulares que estiverem interessados em trabalhar junto à rede cadastrada da AMA Sorriso, em São Paulo.
Segundo Luciano Artioli Moreira, presidente do instituto, 40 consultórios serão selecionados
inicialmente para receber parte dos pacientes da rede pública. A meta, porém, é que a rede atinja um total
de 2000 unidades até o final de 2012. (www.iabas.com.br)
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Novos atores na odontologia de Novos atores na odontologia de mercadomercado
CLÁUSULA SÉTIMA DOS RECURSOS FINANCEIROS Pela prestação dos serviços objeto deste CONTRATO DE
GESTÃO, especificados nos Anexos Técnicos I, II e V, a CONTRATANTE repassará à CONTRATADA, pelo prazo de 03 (três) anos e demais condições constantes neste instrumento, bem como no Anexo Técnico III- Sistema de Pagamento, a importância global estimada de R$ 47.572.009,83 (Quarenta e sete milhões, quinhentos e setenta e dois mil, nove reais e oitenta e três centavos).
(Diário Oficial da Cidade, 12/11/09)
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Kassab faz contrato com entidade de ex-secretário
A gestão Gilberto Kassab (DEM) suspendeu ontem um contrato milionário, feito sem licitação, com uma entidade que prestaria serviços odontológicos na capital. O acordo, de R$ 15,8 milhões, foi suspenso após a Secretaria Municipal da Saúde ser informada pelo Agora de que o ex-secretário-adjunto da pasta, Ailton de Lima Ribeiro, faz parte da diretoria da organização.
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Kassab faz contrato com entidade de ex-secretário
A secretaria afirma que foi "surpreendida" com a ligação de Ribeiro com o Iabas (Instituto de
Atenção Básica e Avançada à Saúde). O nome dele, porém, está publicado no site da organização, que o coloca como "diretor de
gestão em saúde pública". Após ser procurado pela reportagem, no entanto, o
Iabas retirou o nome do ex-secretário do ar. Depois de ser questionada, a organização voltou atrás e republicou o nome no site.
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IABAS e a Câmara Municipal de São Paulo
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IABAS- TCMRJ
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Protesto SIDSPREV- IABAS-PAM Newton Betllen (RJ)
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Vitória contra a terceirização da saúde no Rio de Janeiro
O Sindicato dos Médicos do município do Rio de Janeiro (Sinmed-RJ) venceu ação no Supremo Tribunal Federal (STF) contra a terceirização da rede de Saúde do município. A decisão, publicada no último dia 10 de fevereiro, é oriunda de uma ação ajuizada em abril de 2000. Para o presidente do sindicato, Jorge Darze, a vitória representa um marco importante, pois a instância mais alta do Judiciário reconheceu que não pode haver terceirização na área, ameaçando, inclusive, as parcerias firmadas pela atual administração com Organizações Sociais do município.
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Programa de visitas técnicas às Unidades de Saúde de Atenção Primária
Versa o presente sobre relatório atinente ao programa de visitas técnicas às unidades de saúde de atenção primária, cujo escopo principal é verificar as condições das instalações físicas das mesmas, aprovado por meio do processo 40/0163/2011, na Sessão de 17/01/2011.
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8. Unidade: Posto de Saúde da Família Novo Palmares
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9. Unidade: Posto de Saúde da Família Santa Maria
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Desse total, uma fatia de 600 milhões de reais foi parar nas mãos do Iabas, que administra cinco UPAs nas zonas Norte e Oeste da cidade. Um recém-concluído relatório do Tribunal de Contas do Município (TCM) mostra que a bolada, destinada a ajudar pessoas doentes e sem recursos, tem sido usada para engrossar uma vasta rede de irregularidades. De forma bastante didática, o dossiê expõe, mais uma vez, a desfaçatez com que empresas e indivíduos desviam para o próprio bolso dinheiro que serviria para melhorar o precaríssimo atendimento da saúde pública no país.
(Veja- Abril- 2012)
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Polícia investiga pagamentos feitos por organização social que atua em UPAs
A Delegacia de Polícia Fazendária da Polícia Civil abriu inquérito para investigar se houve irregularidades em pagamentos feitos a fornecedores pela organização social (OS) Instituto de Atenção Básica e Avançada à Saúde (Iabas).
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O alvo são os contratos que a entidade mantém com a prefeitura do Rio para manutenção, com recursos do Sistema Único de Saúde (SUS), de 15 unidades, inclusive do Programa de Saúde da Família (PSF), como mostrou denúncia da revista "Veja". Da lista fazem parte cinco Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) em Madureira, Vila Kennedy, Complexo do Alemão, Costa Barros e Cidade de Deus.
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De acordo com o "RJ-TV", da TV Globo, os depoimentos começarão a ser ouvidos amanhã. Os primeiros a depor serão diretores da Rufolo, que supostamente estariam entre os beneficiados pelas compras irregulares. O TCM descobriu que a organização social pagava até R$2.500 pelos serviços de cada segurança, um valor 71% acima do que a prefeitura desembolsa pela contratação direta desse serviço.
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O GLOBO descobriu que, em novembro, a Secretaria municipal de Saúde decidiu renovar alguns contratos com a entidade por mais dois anos, quando a organização já era investigada pelo Tribunal de Contas do Município. A secretaria informou, por nota, que decidiu descontar de prestações de contas futuras os valores que, segundo o TCM, foram pagos indevidamente. Na nota, o órgão informou ainda não estar descartada a hipótese de revogar os contratos, caso sejam identificadas outras irregularidades.
(O Globo, 10/4/2012)
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Polícia investiga pagamentos feitos por organização de saúde no Rio
A Polícia Civil abriu inquérito para investigar pagamentos feitos por uma organização social contratada pela Prefeitura do Rio de Janeiro - denunciados pelo RJTV na semana passada.
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Os técnicos descobriram também que o IABAS alugou da Savior Medical Service Ltda uma ambulância por mais de R$ 41 mil por mês. De acordo com o relatório, na contratação da Savior, falta lógica, já que outra empresa, a ARPR, prestava serviço idêntico com um preço menor. O custo do serviço prestado pela Savior foi 113% maior.
(Portal G-1, 10/4/2012)
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Mais um pouco de filosofia
Parabéns aos amigos Jorge Córdon, Marcos Werneck e Rosangela e baseado no Legião Urbana:
...vocês amaram as pessoas do Brasil como se não houvesse amanhã...
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