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BAHA Bone Anchored Hearing Aid Daniel M. Okada

Bone Anchored Hearing Aid Daniel M. Okada. Introdução Tjellstrom 1977 Prótese auditiva aprovada pelo FDA Condução óssea direta Bypass orelha externa e

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BAHABone Anchored Hearing AidDaniel M. Okada

1IntroduoTjellstrom 1977Prtese auditiva aprovada pelo FDAConduo ssea diretaBypass orelha externa e mdia

2VantagensTrabalha independente do canal auditivo e da orelha mdiaTransmisso direta permite som claroProvas pr-operatrias possveisComodidade no usoCirurgia segura e simples

3Componentes

ComponentesParafuso titnio (fixture)Pilar (abutment)Processador de som

3 e 4mmComponentesParafuso titnio (fixture)Pilar (abutment)Processador de som

ComponentesParafuso titnio (fixture)Pilar (abutment)Processador de som

Divino Intenso Cordele IIOsteointegrao

Wazen et al. Laryngoscope 20078IndicaesPerda auditiva condutiva ou mista

Surdez neurossensorial unilateral (Single Sided Deafness SSD)

Perda auditiva condutiva ou mistaadaptao unilateral ou bilateral

Otite mdia crnicaMalformaesColesteatomaDisfuno/doena de orelha mdiaOtite externa

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Perda auditiva condutiva ou mista

11Perda auditiva condutiva ou mistaCritrios

> 5 anos ou mais.

PTA < 45 dB VOIRF > 60%

12Surdez neurossensorial unilateralConsideraes otolgicasTumores do VIII par ou do APCSurdez sbitaDoena neurolgica degenerativaTraumaTratamento ototxicoSurdez genticaDoena de MenireIatrognicos13Surdez neurossensorial unilateralAdultos:Dificuldade para compreender conversaes em grupo, ou em ambientes ruidososDificuldade para localizar sonsEfeito sombra da cabea

Crianas:As mesmas dificuldades que em adultos Problemas escolares14Surdez neurossensorial unilateral

15Surdez neurossensorial unilateralCritrios

> 5 anos de idade

Audio normal na orelha contralateral

Funciona pela transmisso transcraniana do sinal16Avaliao Pr-Operatria

TestbandTest Rod17Qual lado?Melhor funo coclearDestreza manualCabelo, penteadoProfisso (Ex.: taxista)Uso do telefone

Processador de SomDivinoProcessamento digital do sinalCompactoMaior flexibilidade na programaoMicrofone direcional interno

19Processador de SomIntensoProcessamento digital do sinalMaior amplificao

20Processador de SomCordelle II2 unidades (transducer & body-worn unit)Mais potente

21BAHACirurgia

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32Inciso Vertical

Wilkinson et al. Otolaryngology HNS 2009n = 71Resultados

n = 223 orelhas 1998 a 2007Wazen et al. Otology & Neurotology. 2008Resultados

n = 42 Perda auditiva unilateral mista/condutivaWazen et al. Laryngoscope 2001Complicaes

Wazen et al. Otology & Neurotology. 2008

Shirazi et al. Otolaryngology HNS 2006Resultados

n = 9 Surdez NS unilateralWazen et al. Otolaryngology HNS 2005Complicaes

Complicaes

Scholz et al. Otolaryngology HNS 2003AcessriosPhonak Microlink

Audio Adaptador

Telebobina

Softband

Headband

40Phonak Microlink (FM receiver)

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Audio Adaptador42

Unidades de Telebobina43

Softband44Headband

Instituto de Assistncia Mdica ao Servidor Pblico Estadual

Servio de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabea e PescooHospital Francisco Morato de Oliveira

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