B U L I M I A

Causas, sintomas e tratamentos.

O QUE É BULIMIA?

A bulimia é uma doença na qual uma pessoa

exagera na ingestão de alimentos ou tem episódios

regulares em que come em excesso e sente perda

de controle. Dessa forma, a pessoa com bulimia

usa vários métodos, como vômitos ou abuso de

laxantes, para impedir o ganho de peso. Muitas

pessoas (não todas) com bulimia também

têm anorexia nervosa.

CAUSAS

A bulimia afeta muito mais mulheres do que

homens. O distúrbio é mais comum em mulheres

adolescentes e em jovens adultas. A pessoa com

bulimia geralmente está consciente de que seu

padrão de alimentação é anormal e pode sentir

medo ou ter sentimento de culpa associado aos

episódios de comportamento da bulimia. A causa

exata da bulimia é desconhecida. Fatores

genéticos, psicológicos, traumáticos, familiares,

sociais ou culturais podem contribuir para seu

desenvolvimento. A bulimia provavelmente ocorre

devido a mais de um fator.

SINTOMAS DE BULIMIA 1.2

Na bulimia, excessos na alimentação podemocorrer até várias vezes por dia durante váriosmeses. Em geral, pessoas com bulimia comemgrandes quantidades de alimentos altamentecalóricos, normalmente em segredo. Elas podemsentir falta de controle sobre sua alimentaçãodurante esses episódios. Esses excessos levam auma sensação de desgosto por si mesmo, o quecausa a purgação para evitar ganho de peso. Apurgação pode incluir:

Vômito autoinduzido;

Exercício em excesso;

Uso de laxantes, enemas ou diuréticos.

SINTOMAS DE BULIMIA 2.2

A purgação da bulimia frequentemente traz uma

sensação de alívio. Pessoas com bulimia geralmente

têm peso normal, mas se veem com excesso de peso.

Como o peso da pessoa geralmente está normal, outras

pessoas podem não notar esse distúrbio alimentar. Os

sintomas de bulimia podem incluir:

Fazer exercícios de forma compulsiva;

Descartar embalagens de laxantes, comprimidos para

perda de peso, eméticos (medicamentos que provocam

vômito) ou diuréticos;

Ir regularmente ao banheiro logo após as refeições;

Comer rapidamente grandes quantidades de alimentos

que desaparecem imediatamente.

COMPLICAÇÕES POSSÍVEIS

A bulimia pode ser perigosa. Ela pode levar acomplicações médicas graves ao longo do tempo. Porexemplo, os vômitos frequentes colocam ácido gástricono esôfago (o tubo que liga a boca ao estômago), o quepode lesar permanentemente essa área. Possíveiscomplicações da bulimia incluem:

Constipação;

Desidratação;

Cáries;

Desequilíbrios eletrolíticos;

Hemorroídas;

Pancreatite;

Inflamação na garganta;

Rasgos no esôfago devido ao excesso de vômitos.

TRATAMENTO DE BULIMIA 1.2

Pessoas com bulimia raramente vão para o hospital, exceto:

Quando os ciclos de comportamento bulímico levaram à anorexia;

Quando forem necessários medicamentos para ajudar a interromper apurgação;

Quando uma depressão profunda estiver presente.

Com mais frequência, uma abordagem passo a passo é usada parapacientes com bulimia. A abordagem de tratamento depende dagravidade da bulimia, assim como a resposta da pessoa aostratamentos:

Grupos de apoio podem ser úteis para pacientes em condições estáveis,que não têm nenhum problema de saúde;

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) e a terapia nutricional são osmelhores tratamentos para a bulimia que não responde a grupos deapoio;

Antidepressivos conhecidos como inibidores seletivos da recaptação daserotonina (ISRSs) geralmente são usados para bulimia. Umacombinação de TCC e ISRSs é muito eficiente se a TCC não for eficazsozinha.

TRATAMENTO DE BULIMIA 2.2

Os pacientes com bulimia podem desistir dos

programas se tiverem esperanças não realistas de

serem "curados" somente com terapia. Antes do

início de um programa, deve-se esclarecer o

seguinte:

Várias terapias provavelmente serão

experimentadas até que o paciente possa superar

esse distúrbio grave;

É comum a bulimia retornar (recaída), mas isso

não é motivo para desespero;

O processo é doloroso e exige um trabalho árduo

da parte do paciente e de sua família.

EXAMES

Um exame dentário pode mostrar cáries ou infecçõesna gengiva (como gengivite). O esmalte dos dentespode estar desgastado ou furado devido à exposiçãoexcessiva ao ácido contido no vômito. Um exame físicopara bulimia pode mostrar também:

Vasos sanguíneos rompidos nos olhos (do esforço paravomitar);

Boca seca;

Aparência em forma de bolsa nos cantos da bocadevido às glândulas salivares inchadas;

Erupções e espinhas;

Pequenos cortes e calos na parte superior dasarticulações dos dedos das mãos devido ao vômitoautoinduzido.

O teste Chem-20 pode mostrar um desequilíbrioeletrolítico (como hipocalemia) ou desidratação.

EXPECTATIVAS

A bulimia é uma doença com efeitos a longo

prazo. Muitas pessoas ainda apresentarão alguns

sintomas, mesmo com o tratamento. Pessoas com

menos complicações médicas de bulimia e aquelas

que têm vontade e podem participar da terapia têm

uma chance maior de recuperação.

FONTES E REFERÊNCIAS

http://www.minhavida.com.br/saude/temas/bulimia