CANDIDÍASE ORALInfecção por levedura das

membranas da mucosa da boca e da língua.

Candidíase oral em adultos• Definição: Infecção por levedura das membranas da mucosa

da boca e da língua. • Causas: A Candida albicans é o organismo que causa a

candidíase oral e outras formas de infecção. É um organismo oportunista, o que significa que só invade quando as condições para seu crescimento são ideais.

NEUROTUBERCULOSE

• A Neurotuberculose é uma doença resultante da proliferação do Bacilo de Koch (BK), no Sistema Nervoso. Geralmente os bacilos se originam do pulmão, comprometido pela doença primária, a Tuberculose. A Neurotuberculose é uma doença grave, de difícil caracterização, mesmo quando esta possibilidade diagnóstica é considerada sistematicamente em processos infecciosos do SNC.

• O envolvimento do sistema nervoso central é a apresentação mais grave da tuberculose que, se não tratada, tem uma mortalidade de quase 100% em especial em crianças e idosos.

Transmissão• O Bacilo de Koch atinge o sistema nervoso por

disseminação hematogênica (corrente sanguínea), na maioria das vezes a partir do complexo primário pulmonar.

Sinais e sintomas• Geralmente, a doença é de instalação mais lenta que o

das meningites purulentas. Consiste de cefaléia progressiva e insidiosa, mal estar, febre, perda de peso, náuseas, vômitos e sinais meníngeos.

• As manifestações clínicas da Neurotuberculose podem ser semelhante às das meningites agudas com elementos das três síndromes clássicas de hipertensão intracraniana, toxemia e irritação meníngea. Geralmente, os sinais clínicos evoluem menos agudamente, mesmo assim com gravidade. São bastante freqüentes, e devem chamar atenção para o diagnóstico: a presença de sinais deficitários focais (hemiparesia), o comprometimento de nervos craniano (sobretudo de tipo periférico) e o aparecimento de sinais fracos e mantidos de hipertensão craniana.

Tratamento

• O tratamento da Neurotuberculose baseia-se na mesma terapêutica medicamentosa usada no tratamento da Tuberculose.

• Corticoterapia: pode ser utilizada principalmente quando ha sinais de de acometimento das meninges da base do crânio. Deve ser usada de preferência por períodos curtos e sempre na vigência de esquema tríplice das drogas antituberculosas.

• Prognóstico: A mortalidade varia de 10 a 30%, dependendo do estágio de evolução à época da introdução do tratamento.

• Complicações• Depende da cronicidade e da agressividade do

processo infeccioso.• Comprometimento dos nervos cranianos, ao

serem envolvidos pelo processo inflamatório em seu trajeto pelo espaço subaracnóideo.

• Inflamação e oclusão de artérias de médio e pequeno calibres, provocando infartos cerebrais.

• Bloqueio das cisternas da base, com obstrução do trânsito de LCR e conseqüente aparecimento de Hidrocefalia.

• Seqüelas• Cerca de 20% a 30% dos pacientes que

sobrevivem apresentam seqüelas neurológicas tais como: alterações mentais, motoras, visuais e da movimentação ocular, além de convulsões e surdez.

SIDA

• A SIDA é provocada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH), que penetra no organismo por contacto com uma pessoa infectada. A transmissão pode acontecer de três formas: relações sexuais; contacto com sangue infectado; de mãe para filho, durante a gravidez ou o parto e pela amamentação.

• O VIH é um vírus bastante poderoso que, ao entrar no organismo, dirige-se ao sistema sanguíneo, onde começa de imediato a replicar-se, atacando o sistema imunológico, destruindo as células defensoras do organismo e deixando a pessoa infectada (seropositiva), mais debilitada e sensível a outras doenças, as chamadas infecções oportunistas que são provocadas por micróbios e que não afectam as pessoas cujo sistema imunológico funciona convenientemente. Também podem surgir alguns tipos de tumores (cancros).