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ANEXO Capítulo I – Normas Gerais ______________________________________________________________________________________ 1 CAPÍTULO I Normas Gerais: 1. Objetivo 2. Codificação Original do Plano de Contas 3. Escrituração 4. Exercício Social 5. Demonstrações Contábeis 6. Controles Gerenciais 7. Critérios de Avaliação, de Apropriação Contábil e de Auditoria

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ANEXO Capítulo I – Normas Gerais

______________________________________________________________________________________

1

CCAAPPÍÍTTUULLOO II

NNoorrmmaass GGeerraaiiss::

1. Objetivo

2. Codificação Original do Plano de Contas

3. Escrituração

4. Exercício Social

5. Demonstrações Contábeis

6. Controles Gerenciais

7. Critérios de Avaliação, de Apropriação Contábil e de Auditoria

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ANEXO Capítulo I – Normas Gerais

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1. Objetivo 1.1 Este Capítulo estabelece as normas, critérios e procedimentos que

possibilitem a manutenção de padrões uniformes no registro das operações e na elaboração e apresentação das Demonstrações Contábeis das Operadoras de Planos de Assistência à Saúde - OPS, mediante a utilização dos critérios, contas e modelos de Demonstrações Contábeis apresentados nesta Instrução Normativa.

1.2 As diretrizes e normas ora estabelecidas não pressupõem permissão

para a prática de operações ou serviços vedados por lei, regulamento ou ato administrativo, ou dependentes de prévia autorização da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS.

2. Codificação do Plano de Contas 2.1 - O plano geral de codificação prevê o emprego de 3 (três) códigos

distintos totalizando 13 dígitos:

Primeiro Código O primeiro código, constituído dos 5 (cinco) primeiros dígitos, indica, da esquerda para a direita:

1º dígito – a classe 2º dígito – o grupo 3º dígito – o subgrupo 4º dígito – a conta 5º dígito – a subconta

Segundo Código

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ANEXO Capítulo I – Normas Gerais

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O segundo código, constituído por mais 4 (quatro) dígitos, do 6º ao 9º, utilizado como desdobramentos da subconta, tem as seguintes finalidades:

a) 6º dígito:

algarismo 1 (um) – utilizar para todas as contas de produtos e para as subcontas 123111, 123121, 123311, 123321, 123411, 123421, 123911 e 123921, indicando a modalidade de pagamento em função do período de cobertura da assistência, a “preço pré-estabelecido”;

algarismo 2 (dois) – utilizar para todas as contas de produtos

e para as contas 123112, 123122, 123312, 123322, 123412, 123422, 123912 e 123922, indicando a modalidade de pagamento em função do período de cobertura da assistência, a “preço pós-estabelecido”;

algarismo 9 (nove) - utilizado para todas as subcontas de

não-produtos, exceto para as subcontas 123111/21, 123311/21, 123411/21, 123911/21, 123112/22, 123312/22, 123412/22, 123912/22, 123123, 123323, 123423 e 123923.

b) 7º e 8º dígitos: utilizados para subcontas, a critério da ANS, conforme já definido na relação de contas.

c) 9º dígito: para as contas patrimoniais (ativo e passivo) utilizar a

codificação já prevista pela ANS, segundo a relação de contas; para as contas de resultado (receita e despesa) a

utilização fica a critério da operadora segundo sua necessidade de informações, mas, entretanto, pelo menos o algarismo “zero” deve ser utilizado. Observar, ainda, a exceção das subcontas 31192116, 31192216, 31196116, 31196216 e 461519000 para as quais deve-se adotar a codificação predefinida pela ANS.

Terceiro Código

O terceiro código, constituído por outros 4 (quatro) dígitos, indica simultaneamente, e nessa ordem, para as contas de produtos: o

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ANEXO Capítulo I – Normas Gerais

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período de implantação dos planos (10º dígito); a natureza jurídica da contratação do plano de assistência à saúde (11º dígito); e a segmentação assistencial (12º e 13º dígitos), sendo utilizado obrigatoriamente em determinadas subcontas dos grupos 3-Receita e 4-Despesa. Também, o terceiro código deve ser utilizado para a subconta 461519000 seguindo a estrutura de codificação predefinida pela ANS.

A estrutura deste 3º código é a seguinte:

a) 10º dígito - período de implantação dos planos que, para os fins

previstos nesta norma, está assim definido:

algarismo 1 – Planos operados antes da vigência da Lei 9656/98, isto é, até 31/12/1998;

algarismo 2 – Planos operados a partir da vigência da Lei

9656/98, ou seja, 01/01/1999.

b) 11º dígito - tipo de contratação plano de assistência à saúde que, segundo estabelece a Instrução Normativa – IN/DIPRO n.º 21, de 2009, assinala-se:

algarismo 1 – Plano Individual / Familiar; algarismo 3 – Plano Coletivo Empresarial; ou algarismo 4 – Plano Coletivo por Adesão.

c) 12º e 13º dígitos – Segmentação assistencial – características de composição do produto, de acordo com a RN nº 100, de 3 de junho de 2005:

algarismos 01 – Ambulatorial algarismos 02 – Hospitalar com Obstetrícia algarismos 03 – Hospitalar sem Obstetrícia algarismos 04 – Odontológico algarismos 05 – Referência (ambulatorial + hospitalar com

obstetrícia e acomodação padrão de enfermaria)

algarismos 06 – Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia algarismos 07 – Ambulatorial + Hospitalar sem Obstetrícia

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ANEXO Capítulo I – Normas Gerais

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algarismos 08 – Ambulatorial + Odontológico algarismos 09 – Hospitalar com Obstetrícia + Odontológico algarismos 10 – Hospitalar sem Obstetrícia + Odontológico algarismos 11 – Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia +

Odontológico algarismos 12 – Ambulatorial + Hospitalar sem Obstetrícia +

Odontológico

Observações adicionais: a) CONTAS DE PRODUTOS - são aquelas em que é necessária a

utilização do 3º código. Neste caso, nas folhas analíticas de função e funcionamento da conta, há sempre os dizeres:

“Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação assistencial oferecida...”.

São algumas subcontas das classes 3-Receitas e 4-Despesas.

b) CONTAS DE NÃO-PRODUTOS – consideram-se todas as contas não

classificadas como contas de produtos. c) Abertura de Subcontas:

A abertura de subcontas poderá ser feita a critério da

operadora, obedecendo-se às orientações deste item para estruturar a codificação;

É obrigatória a adoção da codificação e da nomenclatura

definida para todos os níveis deste Plano de Contas, desde “Classes” até “Subcontas” e desdobramentos previstos, sendo as contas específicas de seguradora especializada em saúde somente por estas utilizáveis;

É facultado às operadoras a criação de desdobramentos,

adicionalmente às subcontas previstas no Plano, em função de suas necessidades de informações, podendo, se for o caso, acrescentar dígitos da seguinte forma:

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ANEXO Capítulo I – Normas Gerais

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- a partir do 10º nível para as contas patrimoniais e de resultado de não-produtos; e

- a partir do 14º nível para as contas de resultado e de produtos, além da subconta 461519000.

d) Exemplo da estrutura de codificação contábil

2.2 O Plano de Contas classifica as contas em 6 classes: contas de Ativo, iniciadas pelo número 1, contas de Passivo, pelo número 2, e contas de resultado, iniciadas pelos números 3 - Receita, 4 - Despesa, 6 - Impostos e Participações Sobre o Lucro e 7 - Contas Transitórias – Apuração de Custos.

2.2.1 As “classes” compreendem vários “grupos”, os quais se desdobram em

“subgrupos”; estes em “contas” e estas em “subcontas”. 2.2.1.1 Classes de Contas Patrimoniais a) Classe 1 – ATIVO

Grupo 12 – Ativo Circulante Grupo 13 – Ativo Não Circulante Grupo 19 – Compensação Ativo

b) Classe 2 – PASSIVO

Grupo 21 – Passivo Circulante Grupo 23 – Passivo Não Circulante Grupo 25 – Patrimônio Líquido / Patrimônio Social Grupo 29 – Compensação Passivo

2.2.1.2 Classes de Contas de Resultado a) Classe 3 – CONTAS DE RECEITA

Grupo 31 – Contrapr. Efetivas/Prêmios Ganhos de Planos de Assist. à Saúde

1º código 2º código 3º código

Conta/Subconta Desdobramento Desdobramento

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ANEXO Capítulo I – Normas Gerais

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Grupo 32 – (-) Tributos Diretos de Operações de Assistência à Saúde Grupo 33 – Outras Receitas Operacionais Grupo 34 – Receitas Financeiras Grupo 35 – Receitas Patrimoniais

b) Classe 4 – CONTAS DE DESPESA

Grupo 41 – Eventos / Sinistros Indenizáveis Líquidos Grupo 43 – Despesas de Comercialização Grupo 44 – Outras Despesas Operacionais Grupo 45 – Despesas Financeiras Grupo 46 – Despesas Administrativas Grupo 47 – Despesas Patrimoniais

c) Classe 6 – CONTAS DE DESTINAÇÃO / APURAÇÃO DE RESULTADO

Grupo 61 – Impostos e Participações sobre o Lucro Grupo 69 – Apuração do Resultado

d) Classe 7 – CONTAS TRANSITÓRIAS - APURAÇÃO DE CUSTOS

Grupo 71 – Apuração de Custos

3. Escrituração 3.1 A escrituração das operações das operadoras de planos de assistência à

saúde deve obedecer às disposições contidas da Lei nº 6.404/1976 e suas alterações, bem como as normas emanadas do Conselho Federal de Contabilidade – CFC e do Comitê de Pronunciamentos Contábeis – CPC e do Instituto dos Auditores Independentes do Brasil - IBRACON, no que couber.

3.1.1 Os procedimentos estabelecidos neste Plano de Contas têm o objetivo

de determinar/orientar os registros contábeis dos atos e fatos das operadoras de planos de assistência à saúde e devem estar em consonância com as Práticas Contábeis Adotadas no Brasil, abrangendo inclusive o processo de convergência às regras internacionais de contabilidade.

3.2 Os controles analíticos e as conciliações contábeis devem ficar à

disposição da ANS por prazo não inferior a 5 (cinco) anos; 3.3 Para fins deste Plano de Contas, entende-se como rede hospitalar

própria, todo e qualquer recurso hospitalar de propriedade da operadora, ou de sociedade controlada pela operadora, ou, ainda, de sociedade controladora da operadora e rede médica/odontológica própria,

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ANEXO Capítulo I – Normas Gerais

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compreendendo todos os profissionais médicos ou odontólogos, assalariados ou cooperados da operadora.

3.4 A contabilização será centralizada na sede da operadora ou, no caso de

filial de operadora estrangeira, em sua representação legal no Brasil com observância das disposições previstas em Leis, Regulamentos, Resoluções e Circulares do CONSU e da ANS.

3.5 O simples registro contábil não constitui elemento suficientemente

comprobatório, devendo a escrituração ser fundamentada em documentação hábil para a perfeita viabilidade dos atos e fatos administrativos.

3.6 A forma de classificação contábil de quaisquer bens, direitos e obrigações

não altera, de forma alguma, as suas características para efeitos fiscais e tributários, que se regem por regulamentação própria.

3.7 A escrituração contábil, com atraso superior a 90 (noventa) dias, a não

ser em casos de força maior, devidamente justificados a ANS, ou a escrituração processada em desacordo com as normas pertinentes, sujeita as Organizações e seus diretores, às penalidades previstas na regulamentação própria.

3.8 O profissional habilitado, responsável pela contabilidade, deve conduzir a

escrituração dentro dos padrões exigidos, com observância dos princípios fundamentais de contabilidade, atentando, inclusive, à ética profissional, cabendo a ANS providenciar comunicação ao órgão competente, sempre que forem comprovadas irregularidades, para que sejam aplicadas as medidas cabíveis.

3.9 Eventuais consultas quanto à interpretação das normas e procedimentos

previstos neste plano, bem como, a adequação a situações específicas, devem ser dirigidas a ANS/Diretoria de Normas e Habilitação das Operadoras -DIOPE.

3.10 A existência de eventuais consultas sobre a interpretação de normas

regulamentares vigentes, ou até mesmo sugestões para o reexame de determinado assunto, não exime a instituição interessada do seu cumprimento.

3.11 As operadoras classificadas como autogestão, que operem planos de

saúde por intermédio de seu Departamento de Recursos Humanos ou órgão assemelhado estão dispensadas da exigência de escrituração contábil prevista nas normas deste Plano de Contas, mas devem, naquilo que couber, observar as demais normas emanadas pela ANS.

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ANEXO Capítulo I – Normas Gerais

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4. Exercício Social O exercício social coincide com o ano civil, e a data de seu término será 31 de dezembro, devendo ser fixado no estatuto ou contrato social. 5. Demonstrações Contábeis 5.1 As Demonstrações Contábeis devem obedecer à classificação contábil

prevista neste Plano de Contas. 5.2 As Demonstrações Contábeis compreendem aquelas determinadas pela

lei n.º 6.404/1976 e alterações subseqüentes, e devem ser complementadas por Notas Explicativas, pelo Relatório da Administração e outros quadros analíticos ou demonstrações contábeis necessários para esclarecimento da situação patrimonial e dos resultados do exercício.

5.3 As demonstrações contábeis anteriormente mencionadas, em conjunto

com o Parecer dos Auditores Independentes devem ser publicadas na forma da Lei até o dia 25 de abril do exercício subsequente.

5.3.1 A publicação deve ser em conformidade com os modelos padronizados

por este Plano de Contas, exceto a Demonstração de Valor Adicionado – DVA que pode ser por modelo próprio.

5.3.2 Os modelos previstos destinam-se a todas as operadoras obrigadas a

este Plano de Contas. 5.3.3 As demonstrações contábeis devem ser publicadas de forma

comparativa com as demonstrações do exercício anterior. 5.3.4 As operadoras de pequeno porte ficam dispensadas de publicar o

Parecer de Auditoria e as Demonstrações Contábeis previstas no item 5.2. A dispensa de publicação não exime estas operadoras da obrigatoriedade de protocolar na sede da ANS, até o dia 31 de março do exercício subsequente, as Demonstrações Contábeis completas, acompanhadas do respectivo Parecer de Auditoria independente e do Relatório Circunstanciado Sobre Deficiências de Controle Interno. À ANS compete dar publicidade a estas demonstrações.

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ANEXO Capítulo I – Normas Gerais

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5.3.4.1 O porte da operadora é determinado em razão da quantidade de beneficiários na data-base do encerramento do exercício social, que são os seguintes: a) pequeno porte: quantidade inferior a 20.000 beneficiários; b) médio porte: entre 20.000 e 100.000 beneficiários; e c) grande porte: quantidade superior a 100.000 beneficiários

5.3.5 As publicações devem ser feitas na forma disposta no art. 289 caput e

seu § 2º da Lei nº 6.404, de 15 de dezembro de 1976, para as operadoras cuja natureza de constituição estejam vinculadas a esta Lei. Para as demais operadoras, a obrigatoriedade de publicação se restringe ao jornal de grande circulação no município de localização da operadora.

5.3.6 O Relatório da Administração deve conter, no mínimo, as seguintes

informações:

a) Política de destinação de lucros / superávits / sobras; b) Negócios sociais e principais fatos internos e/ou externos que

tiveram influência na “performance” da sociedade/entidade e/ou no resultado do exercício;

c) Reorganizações societárias e/ou alterações de controle direto ou indireto;

d) Perspectivas e planos da administração para o(s) exercício(s) seguinte(s);

e) Descrição dos principais investimentos realizados, objetivo, montantes e origens dos recursos alocados, inclusive aqueles voltados aos programas de promoção e prevenção à saúde;

f) Reformulações administrativas: descrição das mudanças administrativas e programas de racionalização;

g) Direitos dos acionistas e dados de mercado: políticas relativas à distribuição de direitos, desdobramentos e grupamentos; valor patrimonial por ação, negociação e cotação das ações em Bolsa de Valores;

h) Aquisição de debêntures de sua própria emissão; i) Recursos humanos: número de empregados no término do exercício

atual e dos dois últimos exercícios; "turnover" nos dois últimos anos; segmentação da mão-de-obra segundo a localização geográfica, nível educacional, alocação em funções administrativas e em funções assistenciais; investimentos em treinamento; fundos de seguridade e outros planos sociais; recolhimento de contribuições sociais incidentes sobre a folha de salários e o valor dos benefícios concedidos aos empregados, no término do exercício atual e dos dois últimos exercícios;

j) Proteção ao meio-ambiente: descrição e objetivo dos investimentos efetuados e montante aplicado.

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ANEXO Capítulo I – Normas Gerais

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5.4 As Demonstrações Contábeis a que se refere o item 5.2 devem ser

remetidas a ANS até 31 de março do exercício subsequente. 5.5 A operadora de planos de assistência à saúde, não registrada como

companhia aberta junto à Comissão de Valores Mobiliários – CVM ou não considerada sociedade de grande porte conforme definido no parágrafo único do artigo 3º da Lei n.º 11.638, de 28 de dezembro de 2007, cujo patrimônio líquido/patrimônio social, na data do balanço, seja inferior a R$ 2.000.000,00 (dois milhões de reais), não está obrigada a publicação da Demonstração dos Fluxos de Caixa.

5.6 As cooperativas podem apurar e publicar resultados segregando os

relativos aos atos cooperativos dos não-cooperativos. 6. Controles Gerenciais As operadoras de planos de assistência a saúde devem manter a disposição da ANS, controles analíticos que permitam, a qualquer tempo, a comprovação da fidedignidade dos dados registrados em sua escrita contábil. Os controles analíticos devem manter, no mínimo, informações pertinentes aos seguintes itens:

Registros de Contratos e Contraprestações/Prêmios Emitidos, Recebidos e Cancelados;

Registros de Eventos/Sinistros Conhecidos ou Avisados e sua movimentação financeira;

Registros de Comissões Emitidas, Pagas e Canceladas; Registros de Eventos/Sinistros Ressarcidos ou Recuperados. Registro de Co-seguros Aceitos Emitidos; Registro de Documentos Cobrados e Restituídos de Co-seguros Aceitos.

Os Controles Gerenciais Analíticos podem ser mantidos pela operadora em Livros Auxiliares ou através de arquivos em meio magnético. As informações solicitadas pelo órgão fiscalizador deve ser sempre acompanhadas de documento datado e assinado pelo administrador da operadora e pelo profissional responsável pela contabilidade.

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ANEXO Capítulo I – Normas Gerais

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7. Critérios de Avaliação, de Apropriação Contábil e de Auditoria 7.1. Os elementos ativos e passivos constantes das demonstrações

contábeis das operadoras de planos de assistência à saúde devem ser avaliados nos termos das práticas contábeis brasileiras conforme normativos emanados do Conselho Federal de Contabilidade – CFC, do Comitê de Pronunciamentos Contábeis – CPC e do Instituto dos Auditores Independentes do Brasil – IBRACON.

7.2. Especificamente para o Mercado de Saúde Suplementar devem ser

observados os seguintes critérios adicionais: 7.2.1. Os elementos do ativo e do passivo decorrentes de operações de

longo prazo, ou de curto prazo quando houver efeitos relevantes, devem ser ajustados a valor presente;

7.2.2. Os critérios determinados para a avaliação dos títulos e valores

mobiliários constantes da Resolução Normativa RN nº 26 de 01 de abril de 2003 aplicam-se a todas as operadoras de planos de saúde suplementar;

7.2.3. Deve ser dada divulgação adequada ao fato de que os Ativos

Garantidores das Provisões Técnicas encontram-se vinculados em favor da ANS nos termos da Resolução Normativa RN nº 159, de 04 de julho de 2007, e suas alterações;

7.2.4. As Contraprestações Efetivas / Prêmios Ganhos devem ser

apropriadas à receita considerando-se o período de cobertura do risco, pro rata dia, quando se tratarem de contratos com preços pré-estabelecidos. Nos contratos com preços pós-estabelecidos, a apropriação da receita deve ser registrada na data em que se fizerem presentes os fatos geradores da receita, de acordo com as disposições contratuais, ou seja, a data em que ocorrer o efetivo direito ao valor a ser faturado;

7.2.4.1 Os critérios previstos no item 7.2.4 aplicam-se, inclusive, às

contraprestações/prêmios recebidos da Administradora de Benefícios.

7.2.5. Os Eventos/Sinistros Conhecidos ou Avisados devem ser apropriados

à despesa, considerando-se a data de apresentação da conta médica, do aviso pelos prestadores ou do Aviso de Beneficiários Identificados - ABI, pelo seu valor integral, no primeiro momento da identificação da ocorrência da despesa médica, independente da

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ANEXO Capítulo I – Normas Gerais

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existência de qualquer mecanismo, processo ou sistema de intermediação da transmissão, direta ou indiretamente por meio de terceiros, ou da análise preliminar das despesas médicas.

7.2.5.1 É importante observar que o fato gerador da despesa é o

atendimento ao beneficiário. Naqueles casos em que esse atendimento ocorrer sem o conhecimento da operadora o reconhecimento da despesa se dá com a constituição da Provisão Técnica específica (PEONA), nos moldes da regulação em vigor;

7.2.5.2 Entende-se por identificação da ocorrência da despesa médica

qualquer tipo de comunicação estabelecida entre o prestador e a própria operadora, ou terceiro que preste serviço de intermediação de recebimento de contas médicas à operadora, que evidencie a realização de procedimento assistencial a beneficiário da operadora.

7.2.5.3 O ressarcimento ao SUS deve ser contabilizado como

“eventos/sinistros” no momento do recebimento dos ABIs, observando os critérios definidos pela Resolução Normativa Conjunta n.º 3, de 19 de outubro de 2010, e atentando-se para a correta conta de passivo não circulante que, por este plano de contas, é a 231119710/231119731.

7.2.6. Nas operações de plano de saúde realizadas entre operadoras, na

contabilização observar: 7.2.6.1. os critérios previstos nos itens 18.1 e 19.1, do Capitulo IV, deste

plano de contas, quando caracterizadas pela transferência de responsabilidade, ou seja, há compartilhamento do risco; e

7.2.6.2. os critérios previstos nos itens 18.2 e 19.2, do Capitulo IV, deste

plano de contas, nos casos do atendimento eventual de beneficiários de outra operadora;

7.2.7. O Faturamento Antecipado caracteriza-se pela emissão por parte da

operadora de faturas ou carnês de mensalidades, em antecipação ao período de cobertura do risco, devendo ser registrado, em todas as situações, na conta redutora de Contraprestações a Receber denominada Faturamento Antecipado, no Ativo Circulante, e, no início do período de cobertura do risco deve ser apropriado como receita ao resultado do período, pelo critério pro rata dia, em atenção ao princípio da competência;

7.2.8. Para as operadoras que se revestem da forma jurídica de

Seguradoras Especializadas em Saúde aplica-se o mesmo procedimento descrito no item 7.2.6 acima.

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ANEXO Capítulo I – Normas Gerais

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7.2.9. Deve ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos - PPSC,

decorrente da existência de perdas por inadimplência. As operadoras de Planos de Assistência à Saúde devem constituir a PPSC de acordo com os seguintes critérios:

7.2.9.1. Nos planos individuais com preço pré-estabelecido, em havendo

pelo menos uma parcela vencida do contrato há mais de 60 (sessenta) dias, a totalidade do crédito desse contrato deve ser provisionada;

7.2.9.2. Para todos os demais planos, em havendo pelo menos uma parcela

vencida do contrato há mais de 90 (noventa) dias, a totalidade do crédito desse contrato deve ser provisionada;

7.2.9.3. Para os créditos de operações não relacionadas com planos de

saúde de assistência à saúde da própria operadora, em havendo pelo menos uma parcela vencida do contrato há mais de 90 (noventa) dias, a totalidade do crédito desse contrato provisionada.

7.2.10. As operadoras de planos de assistência à saúde, podem diferir por

prazo não superior a 12 (doze) meses, os valores que correspondam a gastos com despesas de comercialização, incidentes sobre os contratos coletivos firmados pela operadora. Os valores diferidos devem manter estreita relação com a população dos referidos contratos comercializados. Para tanto, a operadora deve manter controles gerenciais sobre estas operações, de forma a refletir no Resultado do Exercício, eventuais variações ocorridas na população que deram origem aos montantes diferidos.

Pode ser admitido, dependendo de prévia autorização da ANS, diferimento superior ao prazo de 12 (doze) meses, para os contratos com período de vigência acima do limite estabelecido, desde que tecnicamente justificado pela operadora através de Nota Técnica Atuarial;

7.2.11. As demonstrações contábeis que devem ser publicadas e que possuírem valores que representem a constituição de provisão técnica, com base em Nota Técnica Atuarial de Provisão – NTAP aprovada pela ANS, devem, obrigatoriamente, conter a assinatura de um atuário legalmente registrado como responsável pelo montante contabilizado.

7.2.12. As provisões técnicas devem ser calculadas e contabilizadas

mensalmente, em obediência ao Princípio de Competência,

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ANEXO Capítulo I – Normas Gerais

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lastreadas, obrigatoriamente, por ativos garantidores nos moldes da regulamentação vigente.

7.2.13. Os investimentos realizados pelas operadoras de planos de

assistência à saúde, em sociedades coligadas ou controladas, sujeitos à avaliação pelo método de equivalência patrimonial, devem ter as suas demonstrações contábeis auditadas por auditor independente, devendo ser encaminhado a ANS, o respectivo Parecer de Auditoria, acompanhado das peças contábeis da empresa investida. O prazo de envio destes documentos a ANS é o mesmo estabelecido para o envio das demonstrações contábeis da própria operadora;

7.2.14. O relatório circunstanciado contendo as observações do auditor

independente, relativamente às deficiências ou à ineficácia dos controles internos, deve ser enviado para a ANS na forma e prazo estabelecido em regulamentação própria, bem como permanecer na operadora à disposição da ANS;

7.2.15. A ANS, ao verificar quaisquer falhas e/ou irregularidades no trabalho

executado pelos auditores, comunicará o fato ao Conselho Federal de Contabilidade – CFC e à Comissão de Valores Mobiliários – CVM, através de processos devidamente instruídos, para possibilitar a apuração de responsabilidades e, se for o caso, a instauração do competente inquérito administrativo;

7.2.16. Até a decisão dos órgãos competentes, a ANS não reconhecerá a

realização dos trabalhos de auditoria, nas operadoras por ela autorizadas a funcionar, por auditores cujo desempenho, a seu critério, não seja compatível com os interesses de segurança e fortalecimento do mercado de operadoras de planos de assistência à saúde, durante o período em que a Comissão de Valores Mobiliários e o Conselho Federal de Contabilidade estiverem apreciando, nas áreas de suas competências, as falhas e/ou irregularidades verificadas pela fiscalização da ANS.

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

CLA

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B. DESCRIÇÃO

1 ATIVO

1 2 ATIVO CIRCULANTE

1 2 1 DISPONÍVEL

1 2 1 1 CAIXA 1 2 1 1 1 Caixa1 2 1 1 1 9 1 0 0 Caixa

1 2 1 2 VALORES EM TRÂNSITO1 2 1 2 1 Valores em Trânsito1 2 1 2 1 9 1 0 0 Valores em Trânsito1 2 1 2 1 9 2 0 0 Cheques Emitidos

1 2 1 3 BANCOS CONTA DEPÓSITOS 1 2 1 3 1 Bancos Conta Depóstios1 2 1 3 1 9 1 0 0 Bancos Conta Depósito - Movimento - País1 2 1 3 1 9 2 0 0 Bancos Conta Depósito - Movimento - Exterior

1 2 2 APLICAÇÕES

1 2 2 1 APLICAÇÕES VINCULADAS A PROVISÕES TÉCNICAS1 2 2 1 1 Títulos de Renda Fixa - Privados1 2 2 1 1 9 1 Depósitos Bancários a Prazo - CDB/RDB1 2 2 1 1 9 1 3 0 Valor Original1 2 2 1 1 9 1 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 1 9 2 Letras de Câmbio1 2 2 1 1 9 2 3 0 Valor Original1 2 2 1 1 9 2 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 1 9 3 Letras Hipotecárias1 2 2 1 1 9 3 3 0 Valor Original1 2 2 1 1 9 3 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 1 9 4 Cotas de Fundos de Investimentos1 2 2 1 1 9 4 3 0 Valor Original1 2 2 1 1 9 4 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 1 9 5 Debêntures1 2 2 1 1 9 5 3 0 Valor Original1 2 2 1 1 9 5 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 1 9 8 Outros Títulos de Renda Fixa1 2 2 1 1 9 8 3 0 Valor Original1 2 2 1 1 9 8 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 1 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Privados1 2 2 1 1 9 9 9 0 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Privados

1 2 2 1 2 Títulos de Renda Fixa - Públicos1 2 2 1 2 9 1 Títulos da Dívida Pública Interna - Federal1 2 2 1 2 9 1 3 0 Valor Original1 2 2 1 2 9 1 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 2 9 2 Títulos da Dívida Pública Interna - Estadual1 2 2 1 2 9 2 3 0 Valor Original1 2 2 1 2 9 2 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 2 9 3 Títulos da Dívida Pública Interna - Municipal1 2 2 1 2 9 3 3 0 Valor Original1 2 2 1 2 9 3 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 2 9 4 Títulos da Dívida Pública Externa1 2 2 1 2 9 4 3 0 Valor Original1 2 2 1 2 9 4 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 2 9 5 Cotas de Fundos de Investimentos1 2 2 1 2 9 5 3 0 Valor Original1 2 2 1 2 9 5 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 2 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Públicos

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1/24

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

CLA

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 2 2 1 2 9 9 9 0 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Públicos

1 2 2 1 3 Títulos de Renda Variável1 2 2 1 3 9 1 Ações de Sociedades de Capital Aberto1 2 2 1 3 9 1 3 0 Valor Original1 2 2 1 3 9 1 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 3 9 2 Ações/Cotas de Outras Sociedades1 2 2 1 3 9 2 3 0 Valor Original1 2 2 1 3 9 2 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 3 9 3 Mercado a Termo1 2 2 1 3 9 3 3 0 Futuro1 2 2 1 3 9 3 4 0 Swaps1 2 2 1 3 9 3 5 0 Opções1 2 2 1 3 9 3 8 0 Outros1 2 2 1 3 9 4 Cotas de Fundos de Investimentos1 2 2 1 3 9 4 3 0 Valor Original1 2 2 1 3 9 4 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 3 9 5 Debêntures1 2 2 1 3 9 5 3 0 Valor Original1 2 2 1 3 9 5 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 3 9 6 Ouro1 2 2 1 3 9 6 3 0 Valor Original1 2 2 1 3 9 6 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 3 9 8 Outros Títulos de Renda Variável1 2 2 1 3 9 8 3 0 Valor Original1 2 2 1 3 9 8 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 3 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável1 2 2 1 3 9 9 9 0 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável

1 2 2 1 7 Aplicações no Exterior 1 2 2 1 7 9 1 Títulos da Dívida Pública de Países Estrangeiros 1 2 2 1 7 9 1 3 0 Valor Original1 2 2 1 7 9 1 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 7 9 2 0 0 Seguradoras Exterior Retenções Prov. Moeda Estrangeira1 2 2 1 7 9 3 Outras Aplicações1 2 2 1 7 9 3 3 0 Valor Original1 2 2 1 7 9 3 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 7 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Aplicações no Exterior1 2 2 1 7 9 9 9 0 (-) Provisão para Desvalorização de Aplicações no Exterior

1 2 2 1 8 Outras Aplicações1 2 2 1 8 9 1 Outras Aplicações1 2 2 1 8 9 1 3 0 Valor Original1 2 2 1 8 9 1 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 1 8 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Outras Aplicações1 2 2 1 8 9 9 9 0 (-) Provisão para Desvalorização de Outras Aplicações

1 2 2 2 APLICAÇÕES NÃO VINCULADAS 1 2 2 2 1 Títulos de Renda Fixa - Privados1 2 2 2 1 9 1 Depósitos Bancários a Prazo - CDB/RDB1 2 2 2 1 9 1 3 0 Valor Original1 2 2 2 1 9 1 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 1 9 2 Letras de Câmbio1 2 2 2 1 9 2 3 0 Valor Original1 2 2 2 1 9 2 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 1 9 3 Letras Hipotecárias1 2 2 2 1 9 3 3 0 Valor Original1 2 2 2 1 9 3 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 1 9 4 Cotas de Fundos de Investimentos1 2 2 2 1 9 4 3 0 Valor Original1 2 2 2 1 9 4 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 1 9 5 Debêntures1 2 2 2 1 9 5 3 0 Valor Original1 2 2 2 1 9 5 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 1 9 8 Outros Títulos de Renda Fixa

2/24

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

CLA

SS

E

GR

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O

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DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 2 2 2 1 9 8 3 0 Valor Original1 2 2 2 1 9 8 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 1 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Privados1 2 2 2 1 9 9 9 0 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Privados

1 2 2 2 2 Títulos de Renda Fixa - Públicos1 2 2 2 2 9 1 Títulos da Dívida Pública Interna - Federal1 2 2 2 2 9 1 3 0 Valor Original1 2 2 2 2 9 1 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 2 9 2 Títulos da Dívida Pública Interna - Estadual1 2 2 2 2 9 2 3 0 Valor Original1 2 2 2 2 9 2 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 2 9 3 Títulos da Dívida Pública Interna - Municipal1 2 2 2 2 9 3 3 0 Valor Original1 2 2 2 2 9 3 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 2 9 4 Títulos da Dívida Pública Externa1 2 2 2 2 9 4 3 0 Valor Original1 2 2 2 2 9 4 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 2 9 5 Cotas de Fundos de Investimentos1 2 2 2 2 9 5 3 0 Valor Original1 2 2 2 2 9 5 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 2 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Públicos1 2 2 2 2 9 9 9 0 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Públicos

1 2 2 2 3 Títulos de Renda Variável1 2 2 2 3 9 1 Ações de Sociedades de Capital Aberto1 2 2 2 3 9 1 3 0 Valor Original1 2 2 2 3 9 1 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 3 9 2 Ações/Cotas de Outras Sociedades1 2 2 2 3 9 2 3 0 Valor Original1 2 2 2 3 9 2 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 3 9 3 Mercado a Termo1 2 2 2 3 9 3 3 0 Futuro1 2 2 2 3 9 3 4 0 Swaps1 2 2 2 3 9 3 5 0 Opções1 2 2 2 3 9 3 8 0 Outros1 2 2 2 3 9 4 Cotas de Fundos de Investimentos1 2 2 2 3 9 4 3 0 Valor Original1 2 2 2 3 9 4 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 3 9 5 Debêntures1 2 2 2 3 9 5 3 0 Valor Original1 2 2 2 3 9 5 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 3 9 6 Ouro1 2 2 2 3 9 6 3 0 Valor Original1 2 2 2 3 9 6 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 3 9 8 Outros Títulos de Renda Variável1 2 2 2 3 9 8 3 0 Valor Original1 2 2 2 3 9 8 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 3 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável1 2 2 2 3 9 9 9 0 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável

1 2 2 2 7 Aplicações no Exterior 1 2 2 2 7 9 1 Títulos da Dívida Pública de Países Estrangeiros 1 2 2 2 7 9 1 3 0 Valor Original1 2 2 2 7 9 1 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 7 9 2 0 0 Seguradoras Exterior Retenções Prov. Moeda Estrangeira1 2 2 2 7 9 3 Outras Aplicações1 2 2 2 7 9 3 3 0 Valor Original1 2 2 2 7 9 3 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado1 2 2 2 7 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Aplicações no Exterior1 2 2 2 7 9 9 9 0 (-) Provisão para Desvalorização de Aplicações no Exterior

1 2 2 2 8 Outras Aplicações1 2 2 2 8 9 1 Outras Aplicações1 2 2 2 8 9 1 3 0 Valor Original1 2 2 2 8 9 1 4 0 Ajuste ao Valor de Mercado

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

DES

DO

B.

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DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 2 2 2 8 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Outras Aplicações1 2 2 2 8 9 9 9 0 (-) Provisão para Desvalorização de Outras Aplicações

1 2 3 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

1 2 3 1 CONTRAPRESTAÇÃO PECUNIÁRIA/PRÊMIO A RECEBER1 2 3 1 1 Contraprestação Pecuniária/Prêmios a Receber de Assistência Médico-Hospitalar 1 2 3 1 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido1 2 3 1 1 1 1 0 0 Faturas a Receber - Pessoa Jurídica 1 2 3 1 1 1 2 Seguros a Receber - Pessoa Jurídica1 2 3 1 1 1 2 1 0 Prêmios1 2 3 1 1 1 2 2 0 Juros a Apropriar1 2 3 1 1 1 3 0 0 Mensalidades a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 1 1 4 Seguros a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 1 1 4 1 0 Prêmios1 2 3 1 1 1 4 2 0 Juros a Apropriar1 2 3 1 1 1 5 0 0 Convênios a Receber1 2 3 1 1 1 6 0 0 Outras1 2 3 1 1 1 7 (-)Faturamento Antecipado 1 2 3 1 1 1 7 1 0 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica 1 2 3 1 1 1 7 2 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica1 2 3 1 1 1 7 3 0 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 1 1 7 4 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 1 1 7 5 0 (-) Convênios a Receber1 2 3 1 1 1 7 6 0 (-) Outras1 2 3 1 1 1 8 (-)Títulos Descontados 1 2 3 1 1 1 8 1 0 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica 1 2 3 1 1 1 8 2 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica1 2 3 1 1 1 8 3 0 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 1 1 8 4 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 1 1 8 5 0 (-) Convênios a Receber1 2 3 1 1 1 8 6 0 (-) Outras1 2 3 1 1 1 9 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos1 2 3 1 1 1 9 1 0 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica 1 2 3 1 1 1 9 2 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica1 2 3 1 1 1 9 3 0 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 1 1 9 4 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 1 1 9 5 0 (-) Convênios a Receber1 2 3 1 1 1 9 6 0 (-) Outras

1 2 3 1 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido1 2 3 1 1 2 1 0 0 Faturas a Receber - Pessoa Jurídica 1 2 3 1 1 2 2 Seguros a Receber - Pessoa Jurídica1 2 3 1 1 2 2 1 0 Prêmios1 2 3 1 1 2 2 2 0 Juros a Apropriar1 2 3 1 1 2 3 0 0 Mensalidades a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 1 2 4 Seguros a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 1 2 4 1 0 Prêmios1 2 3 1 1 2 4 2 0 Juros a Apropriar1 2 3 1 1 2 5 0 0 Convênios a Receber1 2 3 1 1 2 6 0 0 Outras1 2 3 1 1 2 7 (-)Faturamento Antecipado 1 2 3 1 1 2 7 1 0 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica 1 2 3 1 1 2 7 2 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica1 2 3 1 1 2 7 3 0 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 1 2 7 4 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 1 2 7 5 0 (-) Convênios a Receber1 2 3 1 1 2 7 6 0 (-) Outras1 2 3 1 1 2 8 (-)Títulos Descontados 1 2 3 1 1 2 8 1 0 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica 1 2 3 1 1 2 8 2 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica1 2 3 1 1 2 8 3 0 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 1 2 8 4 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

DES

DO

B.

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DO

B.

DES

DO

B.

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DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 2 3 1 1 2 8 5 0 (-) Convênios a Receber1 2 3 1 1 2 8 6 0 (-) Outras1 2 3 1 1 2 9 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos1 2 3 1 1 2 9 1 0 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica 1 2 3 1 1 2 9 2 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica1 2 3 1 1 2 9 3 0 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 1 2 9 4 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 1 2 9 5 0 (-) Convênios a Receber1 2 3 1 1 2 9 6 0 (-) Outras

1 2 3 1 2 Contraprestação Pecuniária / Prêmio a Receber de Assistência Odontológica1 2 3 1 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido1 2 3 1 2 1 1 0 0 Faturas a Receber - Pessoa Jurídica 1 2 3 1 2 1 2 Seguros a Receber - Pessoa Jurídica1 2 3 1 2 1 2 1 0 Prêmios1 2 3 1 2 1 2 2 0 Juros a Apropriar1 2 3 1 2 1 3 0 0 Mensalidades a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 2 1 4 Seguros a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 2 1 4 1 0 Prêmios1 2 3 1 2 1 4 2 0 Juros a Apropriar1 2 3 1 2 1 5 0 0 Convênios a Receber1 2 3 1 2 1 6 0 0 Outras1 2 3 1 2 1 7 (-)Faturamento Antecipado 1 2 3 1 2 1 7 1 0 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica 1 2 3 1 2 1 7 2 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica1 2 3 1 2 1 7 3 0 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 2 1 7 4 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 2 1 7 5 0 (-) Convênios a Receber1 2 3 1 2 1 7 6 0 (-) Outras1 2 3 1 2 1 8 (-)Títulos Descontados 1 2 3 1 2 1 8 1 0 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica 1 2 3 1 2 1 8 2 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica1 2 3 1 2 1 8 3 0 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 2 1 8 4 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 2 1 8 5 0 (-) Convênios a Receber1 2 3 1 2 1 8 6 0 (-) Outras1 2 3 1 2 1 9 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos1 2 3 1 2 1 9 1 0 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica 1 2 3 1 2 1 9 2 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica1 2 3 1 2 1 9 3 0 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 2 1 9 4 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 2 1 9 5 0 (-) Convênios a Receber1 2 3 1 2 1 9 6 0 (-) Outras

1 2 3 1 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido1 2 3 1 2 2 1 0 0 Faturas a Receber - Pessoa Jurídica 1 2 3 1 2 2 2 Seguros a Receber - Pessoa Jurídica1 2 3 1 2 2 2 1 0 Prêmios1 2 3 1 2 2 2 2 0 Juros a Apropriar1 2 3 1 2 2 3 0 0 Mensalidades a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 2 2 4 Seguros a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 2 2 4 1 0 Prêmios1 2 3 1 2 2 4 2 0 Juros a Apropriar1 2 3 1 2 2 5 0 0 Convênios a Receber1 2 3 1 2 2 6 0 0 Outras1 2 3 1 2 2 7 (-)Faturamento Antecipado 1 2 3 1 2 2 7 1 0 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica 1 2 3 1 2 2 7 2 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica1 2 3 1 2 2 7 3 0 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 2 2 7 4 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 2 2 7 5 0 (-) Convênios a Receber1 2 3 1 2 2 7 6 0 (-) Outras1 2 3 1 2 2 8 (-)Títulos Descontados 1 2 3 1 2 2 8 1 0 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica 1 2 3 1 2 2 8 2 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica1 2 3 1 2 2 8 3 0 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

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NTA

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B.

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B.

DES

DO

B.

DES

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 2 3 1 2 2 8 4 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 2 2 8 5 0 (-) Convênios a Receber1 2 3 1 2 2 8 6 0 (-) Outras1 2 3 1 2 2 9 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos1 2 3 1 2 2 9 1 0 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica 1 2 3 1 2 2 9 2 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica1 2 3 1 2 2 9 3 0 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 2 2 9 4 0 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física1 2 3 1 2 2 9 5 0 (-) Convênios a Receber1 2 3 1 2 2 9 6 0 (-) Outras

1 2 3 2 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES DE ADMINISTRAÇÃO DE BENEFÍCIOS

1 2 3 2 1 Administração de Benefícios de Planos de Assistência Médico-Hospitalar

1 2 3 2 1 9 1 Créditos a Receber por Administração de Benefícios1 2 3 2 1 9 1 1 Taxa de Administração de Benefícios a Receber1 2 3 2 1 9 1 1 1 Taxa de Administração de Benefícios a Receber - Contratos Estipulados1 2 3 2 1 9 1 1 2 Taxa de Administração de Benefícios a Receber - Contratos Não Estipulados1 2 3 2 1 9 1 1 7 (-)Faturamento Antecipado1 2 3 2 1 9 1 1 8 (-)Títulos Descontados1 2 3 2 1 9 1 1 9 (-)Provisão para Perdas Sobre Créditos1 2 3 2 1 9 1 2 Contraprestações/Prêmios a Receber1 2 3 2 1 9 1 2 1 Contraprestações/Prêmios a Receber - Contratos Estipulados1 2 3 2 1 9 1 2 2 Contraprestações/Prêmios a Receber - Contratos Não Estipulados1 2 3 2 1 9 1 2 7 (-)Faturamento Antecipado1 2 3 2 1 9 1 2 8 (-)Títulos Descontados1 2 3 2 1 9 1 2 9 (-)Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 3 2 2 Administração de Benefícios de Assistência Odontológica

1 2 3 2 2 9 1 Créditos a Receber por Administração de Benefícios1 2 3 2 2 9 1 1 Taxa de Administração de Benefícios a Receber1 2 3 2 2 9 1 1 1 Taxa de Administração de Benefícios a Receber - Contratos Estipulados1 2 3 2 2 9 1 1 2 Taxa de Administração de Benefícios a Receber - Contratos Não Estipulados1 2 3 2 2 9 1 1 7 (-)Faturamento Antecipado1 2 3 2 2 9 1 1 8 (-)Títulos Descontados1 2 3 2 2 9 1 1 9 (-)Provisão para Perdas Sobre Créditos1 2 3 2 2 9 1 2 Contraprestações/Prêmios a Receber1 2 3 2 2 9 1 2 1 Contraprestações/Prêmios a Receber - Contratos Estipulados1 2 3 2 2 9 1 2 2 Contraprestações/Prêmios a Receber - Contratos Não Estipulados1 2 3 2 2 9 1 2 7 (-)Faturamento Antecipado1 2 3 2 2 9 1 2 8 (-)Títulos Descontados1 2 3 2 2 9 1 2 9 (-)Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 3 3 PARTICIPAÇÃO DOS BENEFICIÁRIOS EM EVENTOS/SINISTROS INDENIZADOS1 2 3 3 1 Participação dos Benef. em Eventos/Sinistros Indenizados de Assistência Médico-Hospitalar1 2 3 3 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido1 2 3 3 1 1 1 0 0 Participação dos Beneficiários em Eventos/Sinistros Indenizados1 2 3 3 1 1 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 3 3 1 1 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos1 2 3 3 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido1 2 3 3 1 2 1 0 0 Participação dos Beneficiários em Eventos/Sinistros Indenizados1 2 3 3 1 2 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 3 3 1 2 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 3 3 2 Participação dos Benef. em Eventos/Sinistros Indenizados de Assistência Odontológica1 2 3 3 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido1 2 3 3 2 1 1 0 0 Participação dos Beneficiários em Eventos/Sinistros Indenizados1 2 3 3 2 1 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 3 3 2 1 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos1 2 3 3 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido1 2 3 3 2 2 1 0 0 Participação dos Beneficiários em Eventos/Sinistros Indenizados

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

DES

DO

B.

DES

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B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 2 3 3 2 2 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 3 3 2 2 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 3 4 OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE1 2 3 4 1 Operadoras de Planos de Assistência Médico-Hospitalar1 2 3 4 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido1 2 3 4 1 1 1 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida 1 2 3 4 1 1 1 1 0 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida 1 2 3 4 1 1 1 7 0 (-) Faturamento Antecipado 1 2 3 4 1 1 2 0 0 Ressarcimento de Eventos em Corresponsabilidade1 2 3 4 1 1 4 0 0 Câmara de Compensação1 2 3 4 1 1 6 Co-Seguradoras1 2 3 4 1 1 6 1 Cosseguro Aceito1 2 3 4 1 1 6 1 1 Prêmios1 2 3 4 1 1 6 1 3 Juros a Apropriar1 2 3 4 1 1 6 1 4 Sinistros1 2 3 4 1 1 6 1 5 Comercialização1 2 3 4 1 1 6 1 8 Outros Créditos1 2 3 4 1 1 6 2 Cosseguro Cedido1 2 3 4 1 1 6 2 1 Prêmios1 2 3 4 1 1 6 2 3 Juros a Apropriar1 2 3 4 1 1 6 2 4 Sinistros1 2 3 4 1 1 6 2 5 Comercialização1 2 3 4 1 1 6 2 8 Outros Créditos1 2 3 4 1 1 6 7 0 Seguradoras - Exterior Conta Movimento - Moeda Estrangeira1 2 3 4 1 1 7 0 0 Outros1 2 3 4 1 1 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 3 4 1 1 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos1 2 3 4 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido1 2 3 4 1 2 1 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida 1 2 3 4 1 2 1 1 0 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida 1 2 3 4 1 2 1 7 0 (-) Faturamento Antecipado 1 2 3 4 1 2 2 0 0 Ressarcimento de Eventos em Corresponsabilidade1 2 3 4 1 2 4 0 0 Câmara de Compensação1 2 3 4 1 2 6 Co-Seguradoras1 2 3 4 1 2 6 1 Cosseguro Aceito1 2 3 4 1 2 6 1 1 Prêmios1 2 3 4 1 2 6 1 3 Juros a Apropriar1 2 3 4 1 2 6 1 4 Sinistros1 2 3 4 1 2 6 1 5 Comercialização1 2 3 4 1 2 6 1 8 Outros Créditos1 2 3 4 1 2 6 2 Cosseguro Cedido1 2 3 4 1 2 6 2 1 Prêmios1 2 3 4 1 2 6 2 3 Juros a Apropriar1 2 3 4 1 2 6 2 4 Sinistros1 2 3 4 1 2 6 2 5 Comercialização1 2 3 4 1 2 6 2 8 Outros Créditos1 2 3 4 1 2 6 7 0 Seguradoras - Exterior Conta Movimento - Moeda estrangeira1 2 3 4 1 2 7 0 0 Outros1 2 3 4 1 2 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 3 4 1 2 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 3 4 2 Operadoras de Planos de Assistência Odontológica1 2 3 4 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido1 2 3 4 2 1 1 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida 1 2 3 4 2 1 1 1 0 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida 1 2 3 4 2 1 1 7 0 (-) Faturamento Antecipado 1 2 3 4 2 1 2 0 0 Ressarcimento de Eventos em Corresponsabilidade1 2 3 4 2 1 4 0 0 Câmara de Compensação1 2 3 4 2 1 6 Co-Seguradoras1 2 3 4 2 1 6 1 Cosseguro Aceito1 2 3 4 2 1 6 1 1 Prêmios1 2 3 4 2 1 6 1 3 Juros a Apropriar1 2 3 4 2 1 6 1 4 Sinistros

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

DES

DO

B.

DES

DO

B.

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DO

B.

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B.

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B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 2 3 4 2 1 6 1 5 Comercialização1 2 3 4 2 1 6 1 8 Outros Créditos1 2 3 4 2 1 6 2 Cosseguro Cedido1 2 3 4 2 1 6 2 1 Prêmios1 2 3 4 2 1 6 2 3 Juros a Apropriar1 2 3 4 2 1 6 2 4 Sinistros1 2 3 4 2 1 6 2 5 Comercialização1 2 3 4 2 1 6 2 8 Outros Créditos1 2 3 4 2 1 6 7 0 Seguradoras - Exterior Conta Movimento - Moeda estrangeira1 2 3 4 2 1 7 0 0 Outros1 2 3 4 2 1 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 3 4 2 1 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos1 2 3 4 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido1 2 3 4 2 2 1 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida 1 2 3 4 2 2 1 1 0 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida 1 2 3 4 2 2 1 7 0 (-) Faturamento Antecipado 1 2 3 4 2 2 2 0 0 Ressarcimento de Eventos em Corresponsabilidade1 2 3 4 2 2 4 0 0 Câmara de Compensação1 2 3 4 2 2 6 Co-Seguradoras1 2 3 4 2 2 6 1 Cosseguro Aceito1 2 3 4 2 2 6 1 1 Prêmios

1 2 3 4 2 2 6 1 3 Juros a Apropriar

1 2 3 4 2 2 6 1 4 Sinistros1 2 3 4 2 2 6 1 5 Comercialização1 2 3 4 2 2 6 1 8 Outros Créditos1 2 3 4 2 2 6 2 Cosseguro Cedido1 2 3 4 2 2 6 2 1 Prêmios1 2 3 4 2 2 6 2 3 Juros a Apropriar1 2 3 4 2 2 6 2 4 Sinistros1 2 3 4 2 2 6 2 5 Comercialização1 2 3 4 2 2 6 2 8 Outros Créditos1 2 3 4 2 2 6 7 0 Seguradoras - Exterior Conta Movimento - Moeda estrangeira1 2 3 4 2 2 7 0 0 Outros1 2 3 4 2 2 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 3 4 2 2 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 3 9 OUTROS CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE1 2 3 9 1 Outros Créditos de Operações de Assistência Médico-Hospitalar1 2 3 9 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido1 2 3 9 1 1 4 0 0 Resseguros1 2 3 9 1 1 5 0 0 Operações com o Exterior

1 2 3 9 1 1 6 0 0 Sucursais no Exterior1 2 3 9 1 1 7 0 0 Outros Créditos Operacionais de Assistência Médico-Hospitalar1 2 3 9 1 1 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 3 9 1 1 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos1 2 3 9 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido1 2 3 9 1 2 4 0 0 Resseguros1 2 3 9 1 2 5 0 0 Operações com o Exterior1 2 3 9 1 2 6 0 0 Sucursais no Exterior1 2 3 9 1 2 7 0 0 Outros Créditos Operacionais de Assistência Médico-Hospitalar1 2 3 9 1 2 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 3 9 1 2 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 3 9 2 Outros Créditos de Operações de Assistência Odontológica1 2 3 9 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido1 2 3 9 2 1 4 0 0 Resseguros1 2 3 9 2 1 5 0 0 Operações com o Exterior1 2 3 9 2 1 6 0 0 Sucursais no Exterior1 2 3 9 2 1 7 0 0 Outros Créditos Operacionais de Assistência Odontológica1 2 3 9 2 1 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 3 9 2 1 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos1 2 3 9 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

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Page 24: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

DES

DO

B.

DES

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DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 2 3 9 2 2 4 0 0 Resseguros1 2 3 9 2 2 5 0 0 Operações com o Exterior1 2 3 9 2 2 6 0 0 Sucursais no Exterior1 2 3 9 2 2 7 0 0 Outros Créditos Operacionais de Assistência Odontológica1 2 3 9 2 2 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 3 9 2 2 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 3 9 8 Outros Créditos de Administração com Operadoras de Planos de Saúde1 2 3 9 8 9 7 0 0 Outros Créditos de Administração com Operadoras de Planos de Saúde1 2 3 9 8 9 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 3 9 8 9 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 4

1 2 4 1 CRÉDITOS A RECEBER DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

1 2 4 1 1 Contas a Receber de Prestação de Serviços Médico-Hospitalar1 2 4 1 1 9 1 Contas a Receber1 2 4 1 1 9 1 1 0 Contas a Receber1 2 4 1 1 9 1 6 0 (-) Faturamento Antecipado1 2 4 1 1 9 1 7 0 (-) Títulos Descontados1 2 4 1 1 9 1 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 4 1 1 9 1 9 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos1 2 4 1 1 9 2 Intercâmbio a Receber - Atendimento Eventual1 2 4 1 1 9 2 1 0 Intercâmbio a Receber - Atendimento Eventual1 2 4 1 1 9 2 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 4 1 1 9 2 9 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 4 1 8 Outros Créditos Operacionais de Prestação de Serviço Médico-Hospitalar1 2 4 1 8 9 1 0 0 Outros Créditos Operacionais de Prestação de Serviço Médico-Hospitalar1 2 4 1 8 9 6 0 0 (-) Faturamento Antecipado1 2 4 1 8 9 7 0 0 (-) Títulos Descontados1 2 4 1 8 9 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 4 1 8 9 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 4 2 CRÉDITOS A RECEBER DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

1 2 4 2 1 Contas a Receber de Prestação de Serviço Odontológico1 2 4 2 1 9 1 Contas a Receber1 2 4 2 1 9 1 1 0 Contas a Receber1 2 4 2 1 9 1 6 0 (-) Faturamento Antecipado1 2 4 2 1 9 1 7 0 (-) Títulos Descontados1 2 4 2 1 9 1 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 4 2 1 9 1 9 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos1 2 4 2 1 9 2 Intercâmbio a Receber - Atendimento Eventual1 2 4 2 1 9 2 1 Intercâmbio a Receber - Atendimento Eventual1 2 4 2 1 9 2 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 4 2 1 9 2 9 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 4 2 8 Outros Créditos Operacionais de Prestação de Serviço Odontológico1 2 4 2 8 9 1 0 0 Outros Créditos Operacionais de Prestação de Serviço Odontológico1 2 4 2 8 9 6 0 0 (-) Faturamento Antecipado1 2 4 2 8 9 7 0 0 (-) Títulos Descontados1 2 4 2 8 9 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 4 2 8 9 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 5 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO DIFERIDAS

CRÉDITOS DE OPERAÇÕES DE ASSIST. À SAÚDE NÃO RELACIONADOS COM PLANOS DE SAÚDE DA OPERADORA

9/24

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 2 5 1 COMISSÕES DIFERIDAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE 1 2 5 1 1 Comissões/Agenciamentos Diferidos com Planos de Assistência Médico-Hospitalar1 2 5 1 1 9 1 0 0 Comissões/Agenciamentos Diferidos - Contraprestações Pecuniárias1 2 5 1 1 9 2 Comissões/Agenciamentos Diferidos - Seguros1 2 5 1 1 9 2 1 0 Comissão de Seguros1 2 5 1 1 9 2 2 0 Comissão de Cosseguro Aceito1 2 5 1 1 9 2 3 0 Comissão de Resseguros1 2 5 1 1 9 2 5 0 Agenciamento de Seguros1 2 5 1 1 9 2 6 0 Agenciamento de Cosseguro Aceito1 2 5 1 1 9 8 0 0 Outras Comissões Diferidas - Assistência Médico-Hospitalar

1 2 5 1 2 Comissões/Agenciamentos Diferidos com Planos de Assistência Odontológica1 2 5 1 2 9 1 0 0 Comissões/Agenciamentos Diferidos - Contraprestações Pecuniárias1 2 5 1 2 9 2 Comissões/Agenciamentos Diferidos - Seguros1 2 5 1 2 9 2 1 0 Comissão de Seguros1 2 5 1 2 9 2 2 0 Comissão de Cosseguro Aceito1 2 5 1 2 9 2 3 0 Comissão de Resseguros1 2 5 1 2 9 2 5 0 Agenciamento de Seguros1 2 5 1 2 9 2 6 0 Agenciamento de Cosseguro Aceito1 2 5 1 2 9 8 0 0 Outras Comissões Diferidas – Assistência Odontológica

1 2 6 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

1 2 6 1 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER 1 2 6 1 1 Créditos a Receber1 2 6 1 1 9 1 Créditos Tributários1 2 6 1 1 9 1 1 Imposto de Renda1 2 6 1 1 9 1 1 1 Imposto de Renda Retido na Fonte - IRRF1 2 6 1 1 9 1 1 2 Imposto de Renda a Compensar/Restituir1 2 6 1 1 9 1 1 3 Antecipações de Imposto de Renda1 2 6 1 1 9 1 2 Contribuição Social Sobre o Lucro Liquido - CSLL1 2 6 1 1 9 1 2 1 Contribuição Social Retida na Fonte1 2 6 1 1 9 1 2 2 Contribuição Social a Compensar/Restituir1 2 6 1 1 9 1 2 3 Antecipações da Contribuição Social1 2 6 1 1 9 1 3 0 Crédito de Previdência Social1 2 6 1 1 9 1 4 0 Créditos de PIS e COFINS1 2 6 1 1 9 1 5 0 Imposto Sobre Serviços - ISS1 2 6 1 1 9 1 8 0 Outros Créditos Tributários e Previdenciários1 2 6 1 1 9 2 0 0 Aluguéis a Receber1 2 6 1 1 9 3 0 0 Participação em Lucros a Receber1 2 6 1 1 9 4 0 0 Dividendos e Juros sobre Capital Próprio a Receber1 2 6 1 1 9 5 0 0 Direitos Resultantes da Venda de Imóveis1 2 6 1 1 9 6 Adiantamentos1 2 6 1 1 9 6 1 Adiantamentos a Funcionários1 2 6 1 1 9 6 1 1 Salários1 2 6 1 1 9 6 1 2 Férias1 2 6 1 1 9 6 1 3 13º Salário1 2 6 1 1 9 6 1 8 Outros Adiantamentos a Funcionários1 2 6 1 1 9 6 2 Adiantamentos Diversos1 2 6 1 1 9 6 2 1 Adiantamentos para Viagens1 2 6 1 1 9 6 2 2 Adiantamentos para Fornecedores1 2 6 1 1 9 6 2 8 Outros Adiantamentos1 2 6 1 1 9 7 0 0 Outros Créditos a Receber1 2 6 1 1 9 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 6 1 1 9 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 6 1 2 Títulos a Receber1 2 6 1 2 9 1 0 0 Notas Promissórias1 2 6 1 2 9 7 0 0 Outros Títulos a Receber1 2 6 1 2 9 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 6 1 2 9 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 6 1 3 Direitos Resultantes da Venda de Carteira

10/24

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 2 6 1 3 9 1 0 0 Direitos Resultantes da Venda de Carteira de Beneficiários de Planos de Saúde1 2 6 1 3 9 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 6 1 3 9 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 6 1 4 Administradora de Benefícios - Outros Créditos Operacionais1 2 6 1 4 9 1 Créditos a Receber de Outras Atividades Operacionais1 2 6 1 4 9 1 1 0 Faturas a Receber de Prestação de Serviços1 2 6 1 4 9 1 6 0 (-) Faturamento Antecipado1 2 6 1 4 9 1 7 0 (-) Títulos Descontados1 2 6 1 4 9 1 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 6 1 4 9 1 9 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 7 VALORES E BENS

1 2 7 1 ESTOQUE 1 2 7 1 1 Estoques1 2 7 1 1 9 1 0 0 Estoques1 2 7 1 1 9 7 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

1 2 7 2 BENS A VENDA 1 2 7 2 1 Imóveis a Venda 1 2 7 2 1 9 1 0 0 Imóveis a Venda 1 2 7 2 1 9 7 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 7 2 8 Outros Bens a Venda1 2 7 2 8 9 1 0 0 Outros Bens a Venda1 2 7 2 8 9 7 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

1 2 7 3 DEPENDÊNCIAS NO PAÍS 1 2 7 3 1 Dependências no País1 2 7 3 1 9 1 0 0 Dependências no País1 2 7 3 1 9 7 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

1 2 7 5 ALMOXARIFADO 1 2 7 5 1 Almoxarifado1 2 7 5 1 9 1 0 0 Almoxarifado1 2 7 5 1 9 7 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

1 2 7 6 EMPRÉSTIMOS E DEPÓSITOS COMPULSÓRIOS1 2 7 6 1 Empréstimos e Depósitos Compulsórios1 2 7 6 1 9 1 0 0 Empréstimos1 2 7 6 1 9 2 0 0 Depósitos1 2 7 6 1 9 7 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 7 6 1 9 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 7 7 CHEQUES E ORDENS A RECEBER1 2 7 7 1 Cheques e Ordens a Receber1 2 7 7 1 9 1 0 0 Cheques de Terceiros1 2 7 7 1 9 7 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 7 7 1 9 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 7 8 OUTROS VALORES E BENS 1 2 7 8 1 Outros Valores e Bens1 2 7 8 1 9 1 0 0 Outros Valores e Bens1 2 7 8 1 9 7 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 2 7 8 1 9 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 2 8 DESPESAS ANTECIPADAS

1 2 8 1 DESPESAS ADMINISTRATIVAS 1 2 8 1 1 Despesas Administrativas1 2 8 1 1 9 1 0 0 Despesas Administrativas

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 2 8 2 DESPESAS PATRIMONIAIS1 2 8 2 1 Despesas Patrimoniais1 2 8 2 1 9 1 0 0 Despesas Patrimoniais

1 2 8 3 DESPESAS OPERACIONAIS1 2 8 3 1 Despesas Operacionais1 2 8 3 1 9 1 0 0 Despesas Operacionais Antecipadas

1 2 8 9 OUTRAS DESPESAS ANTECIPADAS1 2 8 9 1 Outras Despeas Antecipadas1 2 8 9 1 9 9 0 0 Outras Despesas Antecipadas

1 2 9 CONTA-CORRENTE COM COOPERADOS

1 2 9 1 CRÉDITOS A RECEBER DE COOPERADOS1 2 9 1 1 Créditos a Receber de Cooperados1 2 9 1 1 9 1 0 0 Créditos a receber de Cooperados1 2 9 1 1 9 7 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

1 3 ATIVO NÃO CIRCULANTE

1 3 1 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

1 3 1 1 APLICAÇÕES

1 3 1 1 1 Aplicações Vinculadas a Provisões Técnicas1 3 1 1 1 9 1 Títulos de Renda Fixa - Privados1 3 1 1 1 9 1 1 Depósitos Bancários a Prazo - CDB/RDB1 3 1 1 1 9 1 1 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 1 1 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 1 2 Letras de Câmbio1 3 1 1 1 9 1 2 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 1 2 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 1 3 Letras Hipotecárias1 3 1 1 1 9 1 3 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 1 3 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 1 4 Cotas de Fundos de Investimentos1 3 1 1 1 9 1 4 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 1 4 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 1 5 Debêntures1 3 1 1 1 9 1 5 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 1 5 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 1 8 Outros Títulos de Renda Fixa1 3 1 1 1 9 1 8 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 1 8 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 1 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Privados1 3 1 1 1 9 1 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Privados

1 3 1 1 1 9 2 Títulos de Renda Fixa - Públicos1 3 1 1 1 9 2 1 Títulos da Dívida Pública Interna - Federal1 3 1 1 1 9 2 1 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 2 1 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 2 2 Títulos da Dívida Pública Interna - Estadual1 3 1 1 1 9 2 2 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 2 2 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 2 3 Títulos da Dívida Pública Interna - Municipal1 3 1 1 1 9 2 3 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 2 3 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 2 4 Títulos da Dívida Pública Externa1 3 1 1 1 9 2 4 3 Valor Original

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 3 1 1 1 9 2 4 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 2 5 Cotas de Fundos de Investimentos1 3 1 1 1 9 2 5 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 2 5 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 2 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Públicos1 3 1 1 1 9 2 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Públicos

1 3 1 1 1 9 3 Títulos de Renda Variável1 3 1 1 1 9 3 1 Ações de Sociedades de Capital Aberto1 3 1 1 1 9 3 1 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 3 1 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 3 2 Ações/Cotas de Outras Sociedades1 3 1 1 1 9 3 2 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 3 2 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 3 3 Mercado a Termo1 3 1 1 1 9 3 3 3 Futuro1 3 1 1 1 9 3 3 4 Swaps1 3 1 1 1 9 3 3 5 Opções1 3 1 1 1 9 3 3 8 Outros1 3 1 1 1 9 3 4 Cotas de Fundos de Investimentos1 3 1 1 1 9 3 4 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 3 4 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 3 5 Debêntures1 3 1 1 1 9 3 5 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 3 5 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 3 6 Ouro1 3 1 1 1 9 3 6 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 3 6 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 3 8 Outros Títulos de Renda Variável1 3 1 1 1 9 3 8 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 3 8 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 3 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável1 3 1 1 1 9 3 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável

1 3 1 1 1 9 7 Aplicações no Exterior 1 3 1 1 1 9 7 1 Títulos da Dívida Pública de Países Estrangeiros 1 3 1 1 1 9 7 1 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 7 1 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 7 2 0 Seguradoras Exterior Retenções Prov. Moeda Estrangeira1 3 1 1 1 9 7 3 Outras Aplicações1 3 1 1 1 9 7 3 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 7 3 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 7 9 (-) Provisão para Desvalorização de Aplicações no Exterior1 3 1 1 1 9 7 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Aplicações no Exterior

1 3 1 1 1 9 8 Outras Aplicações1 3 1 1 1 9 8 8 Outras Aplicações1 3 1 1 1 9 8 8 3 Valor Original1 3 1 1 1 9 8 8 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 1 9 8 9 (-) Provisão para Desvalorização de Outras Aplicações1 3 1 1 1 9 8 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Outras Aplicações

1 3 1 1 2 Aplicações Não Vinculadas1 3 1 1 2 9 1 Títulos de Renda Fixa - Privados1 3 1 1 2 9 1 1 Depósitos Bancários a Prazo - CDB/RDB1 3 1 1 2 9 1 1 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 1 1 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 1 2 Letras de Câmbio1 3 1 1 2 9 1 2 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 1 2 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 1 3 Letras Hipotecárias1 3 1 1 2 9 1 3 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 1 3 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 1 4 Cotas de Fundos de Investimentos1 3 1 1 2 9 1 4 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 1 4 4 Ajuste ao Valor de Mercado

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 3 1 1 2 9 1 5 Debêntures1 3 1 1 2 9 1 5 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 1 5 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 1 8 Outros Títulos de Renda Fixa1 3 1 1 2 9 1 8 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 1 8 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 1 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Privados1 3 1 1 2 9 1 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Privados

1 3 1 1 2 9 2 Títulos de Renda Fixa - Públicos1 3 1 1 2 9 2 1 Títulos da Dívida Pública Interna - Federal1 3 1 1 2 9 2 1 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 2 1 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 2 2 Títulos da Dívida Pública Interna - Estadual1 3 1 1 2 9 2 2 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 2 2 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 2 3 Títulos da Dívida Pública Interna - Municipal1 3 1 1 2 9 2 3 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 2 3 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 2 4 Títulos da Dívida Pública Externa1 3 1 1 2 9 2 4 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 2 4 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 2 5 Cotas de Fundos de Investimentos1 3 1 1 2 9 2 5 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 2 5 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 2 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Públicos1 3 1 1 2 9 2 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Públicos

1 3 1 1 2 9 3 Títulos de Renda Variável1 3 1 1 2 9 3 1 Ações de Sociedades de Capital Aberto1 3 1 1 2 9 3 1 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 3 1 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 3 2 Ações/Cotas de Outras Sociedades1 3 1 1 2 9 3 2 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 3 2 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 3 3 Mercado a Termo1 3 1 1 2 9 3 3 3 Futuro1 3 1 1 2 9 3 3 4 Swaps1 3 1 1 2 9 3 3 5 Opções1 3 1 1 2 9 3 3 8 Outros1 3 1 1 2 9 3 4 Cotas de Fundos de Investimentos1 3 1 1 2 9 3 4 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 3 4 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 3 5 Debêntures1 3 1 1 2 9 3 5 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 3 5 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 3 6 Ouro1 3 1 1 2 9 3 6 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 3 6 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 3 8 Outros Títulos de Renda Variável1 3 1 1 2 9 3 8 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 3 8 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 3 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável1 3 1 1 2 9 3 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável

1 3 1 1 2 9 7 Aplicações no Exterior 1 3 1 1 2 9 7 1 Títulos da Dívida Pública de Países Estrangeiros 1 3 1 1 2 9 7 1 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 7 1 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 7 2 0 Seguradoras Exterior Retenções Prov. Moeda Estrangeira1 3 1 1 2 9 7 3 Outras Aplicações1 3 1 1 2 9 7 3 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 7 3 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 7 9 (-) Provisão para Desvalorização de Aplicações no Exterior1 3 1 1 2 9 7 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Aplicações no Exterior

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 3 1 1 2 9 8 Outras Aplicações1 3 1 1 2 9 8 8 Outras Aplicações1 3 1 1 2 9 8 8 3 Valor Original1 3 1 1 2 9 8 8 4 Ajuste ao Valor de Mercado1 3 1 1 2 9 8 9 (-) Provisão para Desvalorização de Outras Aplicações1 3 1 1 2 9 8 9 9 (-) Provisão para Desvalorização de Outras Aplicações

1 3 1 1 4 Aplicações em Incentivos Fiscais1 3 1 1 4 9 1 Depósitos1 3 1 1 4 9 1 1 0 Depósitos1 3 1 1 4 9 1 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente

1 3 1 3 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

1 3 1 3 1 Créditos a Receber 1 3 1 3 1 9 1 Créditos Tributários1 3 1 3 1 9 1 1 0 Imposto de Renda1 3 1 3 1 9 1 2 0 Contribuição Social1 3 1 3 1 9 1 3 0 Crédito de Previdência Social1 3 1 3 1 9 1 4 0 Créditos de PIS e COFINS1 3 1 3 1 9 1 5 0 Imposto Sobre Serviços - ISS1 3 1 3 1 9 1 8 0 Outros Créditos Tributários e Previdenciários1 3 1 3 1 9 1 9 0 (-) Ajuste a Valor Presente

1 3 1 3 1 9 2 Direitos Resultantes da Venda de Imóveis1 3 1 3 1 9 2 1 0 Direitos Resultantes da Venda de Imóveis1 3 1 3 1 9 2 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 3 1 3 1 9 2 9 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos1 3 1 3 1 9 3 Direitos Resultantes da Venda de Carteira de Beneficiários de Planos de Saúde1 3 1 3 1 9 3 1 0 Direitos Resultantes da Venda de Carteira de Beneficiários de Planos de Saúde1 3 1 3 1 9 3 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 3 1 3 1 9 3 9 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 3 1 3 1 9 8 Outros Créditos a Receber1 3 1 3 1 9 8 1 0 Outros Créditos a Receber1 3 1 3 1 9 8 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 3 1 3 1 9 8 9 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 3 1 3 2 Títulos a Receber1 3 1 3 2 9 1 Notas Promissórias1 3 1 3 2 9 1 1 0 Notas Promissórias1 3 1 3 2 9 1 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 3 1 3 2 9 1 9 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 3 1 3 2 9 8 Outros Títulos a Receber1 3 1 3 2 9 8 1 0 Outros Títulos a Receber1 3 1 3 2 9 8 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 3 1 3 2 9 8 9 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 3 1 4 ATIVO FISCAL DIFERIDO

1 3 1 4 1 Imposto de Renda1 3 1 4 1 9 1 0 0 Crédito Tributário de Prejuízos Fiscais de Imposto de Renda1 3 1 4 2 Contribuição Social Sobre o Lucro Líquido - CSLL1 3 1 4 2 9 1 0 0 Crédito Tributário de Base Negativa de CSLL

1 3 1 5 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO DIFERIDAS1 3 1 5 1 Comissões Diferidas com Operações de Assistência à Saúde1 3 1 5 1 9 1 Comissões/Agenciamentos Diferidos com Planos de Assistência Médico-Hospitalar1 3 1 5 1 9 1 1 0 Comissões/Agenciamentos Diferidos - Contraprestações Pecuniárias1 3 1 5 1 9 1 2 Comissões/Agenciamentos Diferidos - Seguros1 3 1 5 1 9 1 2 1 Comissão de Seguros

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Page 31: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 3 1 5 1 9 1 2 2 Comissão de Cosseguro Aceito1 3 1 5 1 9 1 2 3 Comissão de Resseguros1 3 1 5 1 9 1 2 5 Agenciamento de Seguros1 3 1 5 1 9 1 2 6 Agenciamento de Cosseguro Aceito1 3 1 5 1 9 1 8 0 Outras Comissões Diferidas - Assistência Médico-Hospitalar

1 3 1 5 1 9 2 Comissões/Agenciamentos Diferidos com Planos de Assistência Odontológica1 3 1 5 1 9 2 1 0 Comissões/Agenciamentos Diferidos - Contraprestações Pecuniárias1 3 1 5 1 9 2 2 Comissões/Agenciamentos Diferidos - Seguros1 3 1 5 1 9 2 2 1 Comissão de Seguros1 3 1 5 1 9 2 2 2 Comissão de Cosseguro Aceito1 3 1 5 1 9 2 2 3 Comissão de Resseguros1 3 1 5 1 9 2 2 5 Agenciamento de Seguros1 3 1 5 1 9 2 2 6 Agenciamento de Cosseguro Aceito1 3 1 5 1 9 2 8 0 Outras Comissões Diferidas – Assistência Odontológica

1 3 1 7 VALORES E BENS1 3 1 7 4 Depósitos Judiciais e Fiscais1 3 1 7 4 9 1 Depósitos Judiciais - Eventos / Sinistros 1 3 1 7 4 9 1 1 0 Depósitos Judiciais - Eventos / Sinistros 1 3 1 7 4 9 1 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 3 1 7 4 9 2 Depósitos Judiciais e Fiscais - Tributos1 3 1 7 4 9 2 1 0 Depósitos Judiciais e Fiscais - Tributos1 3 1 7 4 9 2 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 3 1 7 4 9 3 Depósitos Judiciais - Encargos Sociais1 3 1 7 4 9 3 1 0 Depósitos Judiciais - Encargos Sociais1 3 1 7 4 9 3 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 3 1 7 4 9 4 Depósitos Judiciais - Trabalhistas1 3 1 7 4 9 4 1 0 Depósitos Judiciais - Trabalhistas1 3 1 7 4 9 4 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 3 1 7 4 9 8 Outros Depósitos1 3 1 7 4 9 8 1 0 Outros Depósitos1 3 1 7 4 9 8 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente

1 3 1 7 6 Empréstimos e Depósitos Compulsórios1 3 1 7 6 9 1 Empréstimos e Depósitos Compulsórios1 3 1 7 6 9 1 1 Empréstimos1 3 1 7 6 9 1 1 1 Empréstimos1 3 1 7 6 9 1 1 8 (-) Ajuste a Valor Presente1 3 1 7 6 9 1 2 Depósitos1 3 1 7 6 9 1 2 1 Depósitos1 3 1 7 6 9 1 2 8 (-) Ajuste a Valor Presente

1 3 1 7 8 Outros Valores e Bens1 3 1 7 8 9 1 0 0 Outros Valores e Bens1 3 1 7 8 9 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 3 1 7 8 9 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 3 1 8 OUTROS CRÉDITOS A RECEBER A LONGO PRAZO 1 3 1 8 1 Outros Créditos a Receber a Longo Prazo1 3 1 8 1 9 1 0 0 Outros Créditos a Receber a Longo Prazo1 3 1 8 1 9 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente1 3 1 8 1 9 9 0 0 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

1 3 1 9 CONTA-CORRENTE COM COOPERADOS1 3 1 9 1 Créditos a Receber de Cooperados1 3 1 9 1 9 1 Passivo Tributário a Receber de Cooperados1 3 1 9 1 9 1 1 0 Passivo Tributário a Receber de Cooperados1 3 1 9 1 9 1 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente

1 3 2 INVESTIMENTOS

1 3 2 1 PARTICIPAÇÕES SOCIETÁRIAS - REDE HOSPITALAR PRÓPRIA

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

CLA

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 3 2 1 1 Participações Societárias em Rede Hospitalar Própria no País 1 3 2 1 1 9 1 Participações em Operadora de Planos de Assistência à Saúde1 3 2 1 1 9 1 1 Ações / Quotas de Empresas - Subsidiárias Integrais1 3 2 1 1 9 1 1 1 Valor Patrimonial1 3 2 1 1 9 1 1 2 Ágio1 3 2 1 1 9 1 1 3 (-) Deságio1 3 2 1 1 9 1 1 9 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 1 1 9 1 2 Ações/Quotas de Empresas - Controladas1 3 2 1 1 9 1 2 1 Valor Patrimonial1 3 2 1 1 9 1 2 2 Ágio1 3 2 1 1 9 1 2 3 (-) Deságio1 3 2 1 1 9 1 2 9 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 1 1 9 1 3 Ações/Quotas de Empresas - Coligadas1 3 2 1 1 9 1 3 1 Valor Patrimonial1 3 2 1 1 9 1 3 2 Ágio1 3 2 1 1 9 1 3 3 (-) Deságio1 3 2 1 1 9 1 3 9 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 1 1 9 1 8 Outros Investimentos em Rede Hospitalar Própria1 3 2 1 1 9 1 8 1 Valor Patrimonial1 3 2 1 1 9 1 8 2 Ágio1 3 2 1 1 9 1 8 3 (-) Deságio1 3 2 1 1 9 1 8 9 (-) Provisão para Desvalorização

1 3 2 1 1 9 2 Participações em Entidade Não Operadora de Planos de Assistência à Saúde1 3 2 1 1 9 2 1 Ações / Quotas de Empresas - Subsidiárias Integrais1 3 2 1 1 9 2 1 1 Valor Patrimonial1 3 2 1 1 9 2 1 2 Ágio1 3 2 1 1 9 2 1 3 (-) Deságio1 3 2 1 1 9 2 1 9 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 1 1 9 2 2 Ações/Quotas de Empresas - Controladas1 3 2 1 1 9 2 2 1 Valor Patrimonial1 3 2 1 1 9 2 2 2 Ágio1 3 2 1 1 9 2 2 3 (-) Deságio1 3 2 1 1 9 2 2 9 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 1 1 9 2 3 Ações/Quotas de Empresas - Coligadas1 3 2 1 1 9 2 3 1 Valor Patrimonial1 3 2 1 1 9 2 3 2 Ágio1 3 2 1 1 9 2 3 3 (-) Deságio1 3 2 1 1 9 2 3 9 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 1 1 9 2 8 Outros Investimentos em Rede Hospitalar Própria1 3 2 1 1 9 2 8 1 Valor Patrimonial1 3 2 1 1 9 2 8 2 Ágio1 3 2 1 1 9 2 8 3 (-) Deságio1 3 2 1 1 9 2 8 9 (-) Provisão para Desvalorização

1 3 2 1 2 Participações Societárias em Rede Hospitalar Própria no Exterior 1 3 2 1 2 9 1 Ações / Quotas de Empresas - Subsidiárias Integrais1 3 2 1 2 9 1 1 0 Valor Patrimonial1 3 2 1 2 9 1 2 0 Ágio1 3 2 1 2 9 1 3 0 (-) Deságio1 3 2 1 2 9 1 9 0 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 1 2 9 2 Ações/Quotas de Empresas - Controladas1 3 2 1 2 9 2 1 0 Valor Patrimonial1 3 2 1 2 9 2 2 0 Ágio1 3 2 1 2 9 2 3 0 (-) Deságio1 3 2 1 2 9 2 9 0 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 1 2 9 3 Ações/Quotas de Empresas - Coligadas1 3 2 1 2 9 3 1 0 Valor Patrimonial1 3 2 1 2 9 3 2 0 Ágio1 3 2 1 2 9 3 3 0 (-) Deságio1 3 2 1 2 9 3 9 0 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 1 2 9 4 Sucursais no Exterior1 3 2 1 2 9 4 1 0 Valor Patrimonial1 3 2 1 2 9 4 2 0 Ágio1 3 2 1 2 9 4 3 0 (-) Deságio1 3 2 1 2 9 4 9 0 (-) Provisão para Desvalorização

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

CLA

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 3 2 1 2 9 8 Outros Investimentos em Rede Hospitalar Própria no Exterior1 3 2 1 2 9 8 1 0 Valor Patrimonial1 3 2 1 2 9 8 2 0 Ágio1 3 2 1 2 9 8 3 0 (-) Deságio1 3 2 1 2 9 8 9 0 (-) Provisão para Desvalorização

1 3 2 2 PARTICIPAÇÕES SOCIETÁRIAS - INVESTIMENTOS1 3 2 2 1 Participações Societárias - Investimentos no País1 3 2 2 1 9 1 Participações em Instituições Reguladas1 3 2 2 1 9 1 1 Ações / Quotas de Empresas - Subsidiárias Integrais1 3 2 2 1 9 1 1 1 Valor Patrimonial1 3 2 2 1 9 1 1 2 Ágio1 3 2 2 1 9 1 1 3 (-) Deságio1 3 2 2 1 9 1 1 9 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 2 1 9 1 2 Ações/Quotas de Empresas - Controladas1 3 2 2 1 9 1 2 1 Valor Patrimonial1 3 2 2 1 9 1 2 2 Ágio1 3 2 2 1 9 1 2 3 (-) Deságio1 3 2 2 1 9 1 2 9 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 2 1 9 1 3 Ações/Quotas de Empresas - Coligadas1 3 2 2 1 9 1 3 1 Valor Patrimonial1 3 2 2 1 9 1 3 2 Ágio1 3 2 2 1 9 1 3 3 (-) Deságio1 3 2 2 1 9 1 3 9 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 2 1 9 1 4 IRB - Brasil Resseguros S.A.1 3 2 2 1 9 1 4 1 Valor Patrimonial1 3 2 2 1 9 1 4 2 Ágio1 3 2 2 1 9 1 4 3 (-) Deságio1 3 2 2 1 9 1 4 9 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 2 1 9 1 5 Resseguradora - Outras1 3 2 2 1 9 1 5 1 Valor Patrimonial1 3 2 2 1 9 1 5 2 Ágio1 3 2 2 1 9 1 5 3 (-) Deságio1 3 2 2 1 9 1 5 9 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 2 1 9 1 8 Outros Investimentos1 3 2 2 1 9 1 8 1 Valor Patrimonial1 3 2 2 1 9 1 8 2 Ágio1 3 2 2 1 9 1 8 3 (-) Deságio1 3 2 2 1 9 1 8 9 (-) Provisão para Desvalorização

1 3 2 2 1 9 2 Participações em Instituições Não Reguladas1 3 2 2 1 9 2 1 Ações / Quotas de Empresas - Subsidiárias Integrais1 3 2 2 1 9 2 1 1 Valor Patrimonial1 3 2 2 1 9 2 1 2 Ágio1 3 2 2 1 9 2 1 3 (-) Deságio1 3 2 2 1 9 2 1 9 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 2 1 9 2 2 Ações/Quotas de Empresas - Controladas1 3 2 2 1 9 2 2 1 Valor Patrimonial1 3 2 2 1 9 2 2 2 Ágio1 3 2 2 1 9 2 2 3 (-) Deságio1 3 2 2 1 9 2 2 9 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 2 1 9 2 3 Ações/Quotas de Empresas - Coligadas1 3 2 2 1 9 2 3 1 Valor Patrimonial1 3 2 2 1 9 2 3 2 Ágio1 3 2 2 1 9 2 3 3 (-) Deságio1 3 2 2 1 9 2 3 9 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 2 1 9 2 8 Outros Investimentos1 3 2 2 1 9 2 8 1 Valor Patrimonial1 3 2 2 1 9 2 8 2 Ágio1 3 2 2 1 9 2 8 3 (-) Deságio1 3 2 2 1 9 2 8 9 (-) Provisão para Desvalorização

1 3 2 2 2 Participações Societárias - Investimentos no Exterior1 3 2 2 2 9 1 Ações / Quotas de Empresas - Subsidiárias Integrais1 3 2 2 2 9 1 1 0 Valor Patrimonial

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

CLA

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 3 2 2 2 9 1 2 0 Ágio1 3 2 2 2 9 1 3 0 (-) Deságio1 3 2 2 2 9 1 9 0 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 2 2 9 2 Ações/Quotas de Empresas - Controladas1 3 2 2 2 9 2 1 0 Valor Patrimonial1 3 2 2 2 9 2 2 0 Ágio1 3 2 2 2 9 2 3 0 (-) Deságio1 3 2 2 2 9 2 9 0 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 2 2 9 3 Ações/Quotas de Empresas - Coligadas1 3 2 2 2 9 3 1 0 Valor Patrimonial1 3 2 2 2 9 3 2 0 Ágio1 3 2 2 2 9 3 3 0 (-) Deságio1 3 2 2 2 9 3 9 0 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 2 2 9 4 Sucursais no Exterior1 3 2 2 2 9 4 1 0 Valor Patrimonial1 3 2 2 2 9 4 2 0 Ágio1 3 2 2 2 9 4 3 0 (-) Deságio1 3 2 2 2 9 4 9 0 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 2 2 9 8 Outros Investimentos1 3 2 2 2 9 8 1 0 Valor Patrimonial1 3 2 2 2 9 8 2 0 Ágio1 3 2 2 2 9 8 3 0 (-) Deságio1 3 2 2 2 9 8 9 0 (-) Provisão para Desvalorização

1 3 2 3 INCENTIVOS FISCAIS1 3 2 3 1 Incentivos Fiscais1 3 2 3 1 9 1 0 0 Ações de Incentivos Fiscais1 3 2 3 1 9 2 0 0 Quotas de Fundos1 3 2 3 1 9 8 0 0 Outros1 3 2 3 1 9 9 0 0 (-) Provisão para Desvalorização de Incentivos Fiscais

1 3 2 4 IMÓVEIS DESTINADOS À RENDA1 3 2 4 1 Custo de Aquisição1 3 2 4 1 9 1 0 0 Terrenos1 3 2 4 1 9 2 0 0 Edificações1 3 2 4 8 (-) Provisão para Desvalorização de Imóveis Destinados a Renda1 3 2 4 8 9 1 0 0 (-) Terrenos1 3 2 4 8 9 2 0 0 (-) Edificações1 3 2 4 9 (-) Depreciação Acumulada1 3 2 4 9 9 1 0 0 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Edificações

1 3 2 8 OUTROS INVESTIMENTOS1 3 2 8 1 Outros Investimentos1 3 2 8 1 9 1 0 0 Títulos Patrimoniais1 3 2 8 1 9 8 0 0 Outros Investimentos1 3 2 8 1 9 9 (-) Provisão para Desvalorização1 3 2 8 1 9 9 1 0 (-) Provisão para Desvalorização - Títulos Patrimoniais1 3 2 8 1 9 9 8 0 (-) Provisão para Desvalorização - Outros Investimentos

1 3 3 IMOBILIZADO

1 3 3 1 IMÓVEIS1 3 3 1 1 Imóveis de Uso Próprio Hospitalares / Odontológicos1 3 3 1 1 9 1 Custo de Aquisição1 3 3 1 1 9 1 1 0 Terrenos1 3 3 1 1 9 1 2 0 Edificações1 3 3 1 1 9 2 Reavaliação1 3 3 1 1 9 2 1 0 Terrenos1 3 3 1 1 9 2 2 0 Edificações1 3 3 1 1 9 7 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 3 1 1 9 7 1 0 (-) Terrenos1 3 3 1 1 9 7 2 0 (-) Edificações1 3 3 1 1 9 8 (-) Provisão para Perda na Reavaliação do Imobilizado1 3 3 1 1 9 8 1 0 (-) Terrenos

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 3 3 1 1 9 8 2 0 (-) Edificações1 3 3 1 1 9 9 (-) Depreciação Acumulada1 3 3 1 1 9 9 1 0 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Edificações1 3 3 1 1 9 9 2 0 (-) Depreciação Acumulada da Reavaliação - Edificações

1 3 3 1 2 Imóveis de Uso Próprio Não Hospitalares / Não Odontológicos1 3 3 1 2 9 1 Custo de Aquisição1 3 3 1 2 9 1 1 0 Terrenos1 3 3 1 2 9 1 2 0 Edificações1 3 3 1 2 9 2 Reavaliação1 3 3 1 2 9 2 1 0 Terrenos1 3 3 1 2 9 2 2 0 Edificações1 3 3 1 2 9 7 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 3 1 2 9 7 1 0 (-) Terrenos1 3 3 1 2 9 7 2 0 (-) Edificações1 3 3 1 2 9 8 (-) Provisão para Perda na Reavaliação do Imobilizado1 3 3 1 2 9 8 1 0 (-) Terrenos1 3 3 1 2 9 8 2 0 (-) Edificações1 3 3 1 2 9 9 (-) Depreciação Acumulada1 3 3 1 2 9 9 1 0 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Edificações1 3 3 1 2 9 9 2 0 (-) Depreciação Acumulada da Reavaliação - Edificações

1 3 3 2 INSTALAÇÕES1 3 3 2 1 Instalações Hospitalares / Odontológicas1 3 3 2 1 9 1 0 0 Custo de Aquisição1 3 3 2 1 9 2 0 0 Reavaliação1 3 3 2 1 9 7 0 0 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 3 2 1 9 8 0 0 (-) Provisão para Perda na Reavaliação do Imobilizado - Instalações1 3 3 2 1 9 9 (-) Depreciação Acumulada1 3 3 2 1 9 9 1 0 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Instalações1 3 3 2 1 9 9 2 0 (-) Depreciação Acumulada da Reavaliação - Instalações

1 3 3 2 2 Instalações Não Hospitalares / Não Odontológicas1 3 3 2 2 9 1 0 0 Custo de Aquisição1 3 3 2 2 9 2 0 0 Reavaliação1 3 3 2 2 9 7 0 0 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 3 2 2 9 8 0 0 (-) Provisão para Perda na Reavaliação do Imobilizado - Instalações1 3 3 2 2 9 9 (-) Depreciação Acumulada1 3 3 2 2 9 9 1 0 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Instalações1 3 3 2 2 9 9 2 0 (-) Depreciação Acumulada da Reavaliação - Instalações

1 3 3 3 MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS1 3 3 3 1 Máquinas e Equipamentos Hospitalares / Odontológicos1 3 3 3 1 9 1 0 0 Custo de Aquisição1 3 3 3 1 9 2 0 0 Reavaliação1 3 3 3 1 9 7 0 0 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 3 3 1 9 8 0 0 (-) Provisão para Perda na Reavaliação do Imobilizado - Máquinas e Equipamentos1 3 3 3 1 9 9 (-) Depreciação Acumulada1 3 3 3 1 9 9 1 0 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Máquinas e Equipamentos1 3 3 3 1 9 9 2 0 (-) Depreciação Acumulada da Reavaliação - Máquinas e Equipamentos

1 3 3 3 2 Máquinas e Equipamentos Não Hospitalares / Não Odontológicos1 3 3 3 2 9 1 0 0 Custo de Aquisição1 3 3 3 2 9 2 0 0 Reavaliação1 3 3 3 2 9 7 0 0 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 3 3 2 9 8 0 0 (-) Provisão para Perda na Reavaliação do Imobilizado - Máquinas e Equipamentos1 3 3 3 2 9 9 (-) Depreciação Acumulada1 3 3 3 2 9 9 1 0 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Máquinas e Equipamentos1 3 3 3 2 9 9 2 0 (-) Depreciação Acumulada da Reavaliação - Máquinas e Equipamentos

1 3 3 4 INFORMÁTICA1 3 3 4 1 Informática - Hospitalar / Odontológica

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 3 3 4 1 9 1 Custo de Aquisição1 3 3 4 1 9 1 1 0 Equipamentos de Processamento Eletrônico de Dados - Hardware1 3 3 4 1 9 7 0 0 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 3 4 1 9 9 (-) Depreciação / Amortização Acumulada1 3 3 4 1 9 9 1 0 (-) Deprec. Acum. do Custo de Aquisição - Equip. de Proces. Eletrôn. Dados - Hardware

1 3 3 4 2 Informática - Não Hospitalar / Não Odontológica1 3 3 4 2 9 1 Custo de Aquisição1 3 3 4 2 9 1 1 0 Equipamentos de Processamento Eletrônico de Dados - Hardware1 3 3 4 2 9 7 0 0 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 3 4 2 9 9 (-) Depreciação Acumulada1 3 3 4 2 9 9 1 0 (-) Deprec. Acum. do Custo de Aquisição dos Equip. de Proces. Eletrôn. Dados - Hardware

1 3 3 5 MÓVEIS E UTENSÍLIOS1 3 3 5 1 Móveis e Utensílios Hospitalares / Odontológicos1 3 3 5 1 9 1 0 0 Custo de Aquisição1 3 3 5 1 9 2 0 0 Reavaliação1 3 3 5 1 9 7 0 0 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 3 5 1 9 8 0 0 (-) Provisão para Perda na Reavaliação do Imobilizado - Móveis e Utensílios1 3 3 5 1 9 9 (-) Depreciação Acumulada - Móveis e Utensílios1 3 3 5 1 9 9 1 0 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Móveis e Utensílios1 3 3 5 1 9 9 2 0 (-) Depreciação Acumulada da Reavaliação - Móveis e Utensílios

1 3 3 5 2 Móveis e Utensílios Não Hospitalares / Não Odontológicos1 3 3 5 2 9 1 0 0 Custo de Aquisição1 3 3 5 2 9 2 0 0 Reavaliação1 3 3 5 2 9 7 0 0 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 3 5 2 9 8 0 0 (-) Provisão para Perda na Reavaliação do Imobilizado - Móveis e Utensílios1 3 3 5 2 9 9 (-) Depreciação Acumulada - Móveis e Utensílios1 3 3 5 2 9 9 1 0 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Móveis e Utensílios1 3 3 5 2 9 9 2 0 (-) Depreciação Acumulada da Reavaliação - Móveis e Utensílios

1 3 3 6 VEÍCULOS1 3 3 6 1 Veículos - Hospitalares / Odontológicos1 3 3 6 1 9 1 0 0 Custo de Aquisição1 3 3 6 1 9 2 0 0 Reavaliação1 3 3 6 1 9 7 0 0 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 3 6 1 9 8 0 0 (-) Provisão para Perda na Reavaliação do Imobilizado - Veículos1 3 3 6 1 9 9 (-) Depreciação Acumulada - Veículos1 3 3 6 1 9 9 1 0 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Veículos1 3 3 6 1 9 9 2 0 (-) Depreciação Acumulada da Reavaliação - Veículos

1 3 3 6 2 Veículos - Não Hospitalares / Não Odontológicos1 3 3 6 2 9 1 0 0 Custo de Aquisição1 3 3 6 2 9 7 0 0 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 3 6 2 9 9 (-) Depreciação Acumulada - Veículos1 3 3 6 2 9 9 1 0 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Veículos

1 3 3 7 IMOBILIZAÇÕES EM CURSO1 3 3 7 1 Imobilizações em Curso - Hospitalares / Odontológicas1 3 3 7 1 9 1 Custo de Aquisição1 3 3 7 1 9 1 1 0 Bens em Uso na Fase da Implantação1 3 3 7 1 9 1 2 0 Imóveis em Construção1 3 3 7 1 9 1 3 0 Equipamentos, Máquinas e Aparelhos Importados ou Encomendados1 3 3 7 1 9 1 9 0 Outras Imobilizações em Curso1 3 3 7 1 9 7 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 3 7 1 9 7 1 0 (-) Bens em Uso na Fase da Implantação1 3 3 7 1 9 7 2 0 (-) Imóveis em Construção1 3 3 7 1 9 7 3 0 (-) Equipamentos, Máquinas e Aparelhos Importados ou Encomendados1 3 3 7 1 9 7 9 0 (-) Outras Imobilizações em Curso1 3 3 7 1 9 9 (-) Depreciação Acumulada1 3 3 7 1 9 9 1 0 (-) Depreciação Acumulada dos Bens em Uso na Fase da Implantação

21/24

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

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DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 3 3 7 2 Imobilizações em Curso - Não Hospitalares / Não Odontológicas1 3 3 7 2 9 1 Custo de Aquisição1 3 3 7 2 9 1 1 0 Bens em Uso na Fase da Implantação1 3 3 7 2 9 1 2 0 Imóveis em Construção1 3 3 7 2 9 1 3 0 Equipamentos, Máquinas e Aparelhos Importados ou Encomendados1 3 3 7 2 9 1 9 0 Outras Imobilizações em Curso1 3 3 7 2 9 7 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 3 7 2 9 7 1 0 (-) Bens em Uso na Fase da Implantação1 3 3 7 2 9 7 2 0 (-) Imóveis em Construção1 3 3 7 2 9 7 3 0 (-) Equipamentos, Máquinas e Aparelhos Importados ou Encomendados1 3 3 7 2 9 7 9 0 (-) Outras Imobilizações em Curso1 3 3 7 2 9 9 (-) Depreciação Acumulada1 3 3 7 2 9 9 1 0 (-) Depreciação Acumulada dos Bens em Uso na Fase da Implantação

1 3 3 9 OUTRAS IMOBILIZAÇÕES1 3 3 9 1 Outras Imobilizações - Hospitalares / Odontológicas1 3 3 9 1 9 1 Custo de Aquisição1 3 3 9 1 9 1 1 0 Obras de Arte1 3 3 9 1 9 1 2 0 Benfeitorias em Imóveis de Terceiros1 3 3 9 1 9 1 9 0 Outras Imobilizações1 3 3 9 1 9 2 Reavaliação1 3 3 9 1 9 2 1 0 Obras de Arte1 3 3 9 1 9 2 9 0 Outras Imobilizações1 3 3 9 1 9 7 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 3 9 1 9 7 1 0 (-) Obras de Arte1 3 3 9 1 9 7 2 0 (-) Benfeitorias em Imóveis de Terceiros1 3 3 9 1 9 7 9 0 (-) Outras Imobilizações1 3 3 9 1 9 8 (-) Provisão para Perda na Reavaliação do Imobilizado1 3 3 9 1 9 8 1 0 (-) Obras de Arte1 3 3 9 1 9 8 9 0 (-) Outras Imobilizações1 3 3 9 1 9 9 (-) Amortização / Depreciação Acumulada1 3 3 9 1 9 9 2 0 (-) Amortização - Benfeitorias em Imóveis de Terceiros1 3 3 9 1 9 9 8 0 (-) Depreciação Acumulada - Outras Imobilizações1 3 3 9 1 9 9 9 0 (-) Amortização / Depreciação Acumulada - Reavaliação

1 3 3 9 2 Outras Imobilizações - Não Hospitalares / Não Odontológicas1 3 3 9 2 9 1 Custo de Aquisição1 3 3 9 2 9 1 1 0 Obras de Arte1 3 3 9 2 9 1 2 0 Benfeitorias em Imóveis de Terceiros1 3 3 9 2 9 1 9 0 Outras Imobilizações1 3 3 9 2 9 2 Reavaliação1 3 3 9 2 9 2 1 0 Obras de Arte1 3 3 9 2 9 2 9 0 Outras Imobilizações1 3 3 9 2 9 7 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 3 9 2 9 7 1 0 (-) Obras de Arte1 3 3 9 2 9 7 2 0 (-) Benfeitorias em Imóveis de Terceiros1 3 3 9 2 9 7 9 0 (-) Outras Imobilizações1 3 3 9 2 9 8 (-) Provisão para Perda na Reavaliação do Imobilizado1 3 3 9 2 9 8 1 0 Obras de Arte1 3 3 9 2 9 8 9 0 (-) Outras Imobilizações1 3 3 9 2 9 9 (-) Amortização / Depreciação Acumulada1 3 3 9 2 9 9 2 0 (-) Amortização de Benfeitorias em Imóveis de Terceiros1 3 3 9 2 9 9 8 0 (-) Depreciação Acumulada de Outras Imobilizações1 3 3 9 2 9 9 9 0 (-) Amortização / Depreciação Acumulada - Reavaliação

1 3 4 INTANGÍVEL

1 3 4 1 ATIVO INTANGÍVEL1 3 4 1 1 Ativo Intangível - Hospitalar / Odontológico1 3 4 1 1 9 1 Custo de Aquisição

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

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DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 3 4 1 1 9 1 1 0 Aquisição de Carteira de Plano de Assistência à Saúde1 3 4 1 1 9 1 2 0 Sistema de Computação1 3 4 1 1 9 1 3 0 Marcas Comerciais1 3 4 1 1 9 1 4 0 Ágio por Expectativa Futura de Lucros1 3 4 1 1 9 1 5 0 Gastos com Promoção e Prevenção à Saúde1 3 4 1 1 9 1 9 0 Outros Ativos Intangíveis1 3 4 1 1 9 7 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 4 1 1 9 7 1 0 (-) Aquisição de Carteira de Plano de Assistência à Saúde1 3 4 1 1 9 7 2 0 (-) Sistema de Computação1 3 4 1 1 9 7 3 0 (-) Marcas Comerciais1 3 4 1 1 9 7 4 0 (-) Ágio por Expectativa Futura de Lucros1 3 4 1 1 9 7 5 0 (-) Gastos com Promoção e Prevenção à Saúde1 3 4 1 1 9 7 9 0 (-) Outros Ativos Intangíveis1 3 4 1 1 9 9 (-) Amortização Acumulada1 3 4 1 1 9 9 1 0 (-) Amortização da Aquisição de Carteira de Plano de Assistência à Saúde1 3 4 1 1 9 9 2 0 (-) Amortização do Sistema de Computação1 3 4 1 1 9 9 3 0 (-) Amortização de Marcas Comerciais1 3 4 1 1 9 9 4 0 (-) Amortização de Ágio por Expectativa Futura de Lucros1 3 4 1 1 9 9 5 0 (-) Gastos com Promoção e Prevenção à Saúde1 3 4 1 1 9 9 9 0 (-) Amortização de Outros Ativos Intangíveis

1 3 4 1 2 Ativo Intangível - Não Hospitalar / Não Odontológico1 3 4 1 2 9 1 Custo de Aquisição1 3 4 1 2 9 1 1 0 Aquisição de Carteira de Plano de Assistência à Saúde1 3 4 1 2 9 1 2 0 Sistema de Computação1 3 4 1 2 9 1 3 0 Marcas Comerciais1 3 4 1 2 9 1 4 0 Ágio por Expectativa Futura de Lucros1 3 4 1 2 9 1 5 0 Gastos com Promoção e Prevenção à Saúde1 3 4 1 2 9 1 9 0 Outros Ativos Intangíveis1 3 4 1 2 9 7 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 4 1 2 9 7 1 0 (-) Aquisição de Carteira de Plano de Assistência à Saúde1 3 4 1 2 9 7 2 0 (-) Sistema de Computação1 3 4 1 2 9 7 3 0 (-) Marcas Comerciais1 3 4 1 2 9 7 4 0 (-) Ágio por Expectativa Futura de Lucros1 3 4 1 2 9 7 5 0 (-) Gastos com Promoção e Prevenção à Saúde1 3 4 1 2 9 7 9 0 (-) Outros Ativos Intangíveis1 3 4 1 2 9 9 (-) Amortização Acumulada1 3 4 1 2 9 9 1 0 (-) Amortização da Aquisição de Carteira de Plano de Assistência à Saúde1 3 4 1 2 9 9 2 0 (-) Amortização do Sistema de Computação1 3 4 1 2 9 9 3 0 (-) Amortização de Marcas Comerciais1 3 4 1 2 9 9 4 0 (-) Amortização de Ágio por Expectativa Futura de Lucros1 3 4 1 2 9 9 5 0 (-) Gastos com Promoção e Prevenção à Saúde1 3 4 1 2 9 9 9 0 (-) Amortização de Outros Ativos Intangíveis

1 3 5 DIFERIDO

1 3 5 1 GASTOS PRÉ-OPERACIOAIS

1 3 5 1 1 Despesas Pré-Operacionais e de Reorganização - Hospitalar / Odontológico1 3 5 1 1 9 1 Despesas Incorridas1 3 5 1 1 9 1 1 0 Despesas Pré-operacionais1 3 5 1 1 9 1 2 0 Gastos com Reorganização1 3 5 1 1 9 7 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável1 3 5 1 1 9 7 1 0 (-) Despesas Pré-operacionais 1 3 5 1 1 9 7 2 0 (-) Gastos com Reorganização1 3 5 1 1 9 9 (-) Amortização Acumulada1 3 5 1 1 9 9 1 0 (-) Despesas Pré-operacionais 1 3 5 1 1 9 9 2 0 (-) Gastos com Reorganização

1 3 5 1 2 Despesas Pré-Operacionais e de Reorganização - Não Hospitalar / Não Odontológico1 3 5 1 2 9 1 Despesas Incorridas1 3 5 1 2 9 1 1 0 Despesas Pré-operacionais1 3 5 1 2 9 1 2 0 Gastos com Reorganização1 3 5 1 2 9 7 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor Recuperável

23/24

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º11º12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1 3 5 1 2 9 7 1 0 (-) Despesas Pré-operacionais 1 3 5 1 2 9 7 2 0 (-) Gastos com Reorganização1 3 5 1 2 9 9 (-) Amortização Acumulada1 3 5 1 2 9 9 1 0 (-) Despesas Pré-operacionais 1 3 5 1 2 9 9 2 0 (-) Gastos com Reorganização

1 9 COMPENSAÇÃO - ATIVO

1 9 1 COMPENSAÇÃO - ATIVO

1 9 1 1 COMPENSAÇÃO - ATIVO

1 9 1 1 1 Compensação - Ativo1 9 1 1 1 9 1 0 0 Ativos Garantidores do Mantenedor1 9 1 1 1 9 9 0 0 Outros

24/24

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

1º D

ES

DO

B.

2º D

ES

DO

B.

3º D

ES

DO

B.

4º D

ES

DO

B.

5º D

ES

DO

B.

6º D

ES

DO

B.

7º D

ES

DO

B.

8º D

ES

DO

B. DESCRIÇÃO

2 PASSIVO

2 1 PASSIVO CIRCULANTE

2 1 1 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

2 1 1 1 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

2 1 1 1 3 Provisão de Insuficiência de Contraprestações/Prêmios2 1 1 1 3 9 1 0 0 Provisão de Insuficiência de Contraprestações2 1 1 1 3 9 2 Provisão de Insuficiência de Prêmios2 1 1 1 3 9 2 1 0 Seguros2 1 1 1 3 9 2 2 0 Cosseguro Aceito2 1 1 1 3 9 2 3 0 Resseguros2 1 1 1 3 9 6 0 0 Operações com o Exterior2 1 1 1 3 9 7 0 0 Sucursais no Exterior

2 1 1 1 5 Provisão de Benefícios a Conceder2 1 1 1 5 9 1 0 0 Provisão para Remissão 2 1 1 1 5 9 8 0 0 Outros

2 1 1 1 6 Provisão de Benefícios Concedidos2 1 1 1 6 9 1 0 0 Provisão para Remissão2 1 1 1 6 9 8 0 0 Outros

2 1 1 1 7 Provisão de Eventos / Sinistros a Liquidar 2 1 1 1 7 9 1 Provisão de Eventos a Liquidar2 1 1 1 7 9 1 1 0 Provisão de Eventos a Liquidar para o SUS2 1 1 1 7 9 1 2 Provisão de Eventos a Liquidar para Outros Prestadores de Serviços Assistenciais2 1 1 1 7 9 1 2 1 Rede Contratada/Credenciada2 1 1 1 7 9 1 2 2 Cooperados2 1 1 1 7 9 1 2 3 Intercâmbio com Operadoras de Planos de Assistência à Saúde2 1 1 1 7 9 1 2 4 Intercâmbio com Não Operadoras de Planos de Assistência à Saúde2 1 1 1 7 9 1 2 5 Reembolso2 1 1 1 7 9 1 2 8 Outros2 1 1 1 7 9 2 Provisão de Sinistros a Liquidar2 1 1 1 7 9 2 1 Provisão de Sinistros a Liquidar para o SUS2 1 1 1 7 9 2 1 1 Seguros2 1 1 1 7 9 2 2 Provisão de Sinistros a Liquidar para Outros Prestadores de Serviços Assistenciais2 1 1 1 7 9 2 2 1 Seguros - Rede Contratada/Credenciada2 1 1 1 7 9 2 2 2 Seguros - Reembolso2 1 1 1 7 9 2 2 8 Outros

2 1 1 1 8 Provisão de Eventos / Sinistros Ocorridos e Não Avisados2 1 1 1 8 9 1 0 0 Provisão para Eventos Ocorridos e Não Avisados2 1 1 1 8 9 2 Provisão para Sinistros Ocorridos e Não Avisados2 1 1 1 8 9 2 1 0 Seguros2 1 1 1 8 9 2 2 0 Cosseguro Aceito2 1 1 1 8 9 2 3 0 Resseguros2 1 1 1 8 9 2 6 0 Operações com o Exterior2 1 1 1 8 9 2 7 0 Sucursais no Exterior2 1 1 1 8 9 2 8 0 Outros

2 1 1 1 9 Outras Provisões Técnicas2 1 1 1 9 9 8 0 0 Outras Provisões Técnicas

2 1 1 2 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

2 1 1 2 3 Provisão de Insuficiência de Contraprestações/Prêmios2 1 1 2 3 9 1 0 0 Provisão de Insuficiência de Contraprestações2 1 1 2 3 9 2 Provisão de Insuficiência de Prêmios2 1 1 2 3 9 2 1 0 Seguros2 1 1 2 3 9 2 2 0 Cosseguro Aceito

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO1º cód. 2º cód. 3º cód.

1/15

Page 41: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

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ES

DO

B.

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ES

DO

B.

7º D

ES

DO

B.

8º D

ES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO1º cód. 2º cód. 3º cód.

2 1 1 2 3 9 2 3 0 Resseguros2 1 1 2 3 9 6 0 0 Operações com o Exterior2 1 1 2 3 9 7 0 0 Sucursais no Exterior

2 1 1 2 5 Provisão de Benefícios a Conceder2 1 1 2 5 9 1 0 0 Provisão para Remissão2 1 1 2 5 9 8 0 0 Outras

2 1 1 2 6 Provisão de Benefícios Concedidos2 1 1 2 6 9 1 0 0 Provisão para Remissão2 1 1 2 6 9 8 0 0 Outras

2 1 1 2 7 Provisão de Eventos / Sinistros a Liquidar 2 1 1 2 7 9 1 Provisão de Eventos a Liquidar2 1 1 2 7 9 1 1 0 Provisão de Eventos a Liquidar para o SUS2 1 1 2 7 9 1 2 Provisão de Eventos a Liquidar para Outros Prestadores2 1 1 2 7 9 1 2 1 Rede Contratada/Credenciada2 1 1 2 7 9 1 2 2 Cooperados2 1 1 2 7 9 1 2 3 Intercâmbio com Operadoras de Planos de Asistência à Saúde2 1 1 2 7 9 1 2 4 Intercâmbio com Não Operadoras de Planos de Assistência à Saúde2 1 1 2 7 9 1 2 5 Reembolso2 1 1 2 7 9 1 2 8 Outros2 1 1 2 7 9 2 Provisão de Sinistros a Liquidar2 1 1 2 7 9 2 1 Provisão de Sinistros a Liquidar para o SUS2 1 1 2 7 9 2 1 1 Seguros2 1 1 2 7 9 2 2 Provisão de Sinistros a Liquidar para Outros Prestadores2 1 1 2 7 9 2 2 1 Seguros - Rede Contratada/Credenciada2 1 1 2 7 9 2 2 2 Seguros - Reembolso2 1 1 2 7 9 2 2 8 Outros

2 1 1 2 8 Provisão de Eventos / Sinistros Ocorridos e Não Avisados2 1 1 2 8 9 1 0 0 Provisão para Eventos Ocorridos e Não Avisados2 1 1 2 8 9 2 Provisão para Sinistros Ocorridos e Não Avisados2 1 1 2 8 9 2 1 0 Seguros2 1 1 2 8 9 2 2 0 Cosseguro Aceito2 1 1 2 8 9 2 3 0 Resseguros2 1 1 2 8 9 2 6 0 Operações com o Exterior2 1 1 2 8 9 2 7 0 Sucursais no Exterior2 1 1 2 8 9 2 8 0 Outros

2 1 1 2 9 Outras Provisões Técnicas2 1 1 2 9 9 8 0 0 Outras Provisões Técnicas

2 1 3 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

2 1 3 1 CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS A RESTITUIR2 1 3 1 1 Contraprestações / Prêmios a Restituir de Assistência Médico-Hospitalar2 1 3 1 1 9 1 0 0 Contraprestação Pecuniária a Restituir2 1 3 1 1 9 2 0 0 Prêmios a Restituir2 1 3 1 1 9 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 3 1 2 Contraprestações / Prêmios a Restituir de Assistência Odontológica2 1 3 1 2 9 1 0 0 Contraprestação Pecuniária a Restituir2 1 3 1 2 9 2 0 0 Prêmios a Restituir2 1 3 1 2 9 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 3 2 OBRIGAÇÕES POR RECEBIMENTO DE CONTRAPRESTAÇÕES/PRÊMIOS FATURADOS ANTECIPADAMENTE

2 1 3 2 1 Recebimento de Contraprestações/Prêmios Faturados Antecipadamente de Assist. Médico-Hospitalar2 1 3 2 1 9 1 0 0 Faturamento Antecipado Recebido - Contraprestação Pecuniária2 1 3 2 1 9 2 0 0 Faturamento Antecipado Recebido - Prêmios2 1 3 2 1 9 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente2 1 3 2 2 Recebimento de Contraprestações/Prêmios Faturados Antecipadamente de Assistência Odontológica2 1 3 2 2 9 1 0 0 Faturamento Antecipado Recebido - Contraprestação Pecuniária2 1 3 2 2 9 2 0 0 Faturamento Antecipado Recebido - Prêmios2 1 3 2 2 9 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2/15

Page 42: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

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ES

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B.

2º D

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B.

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ES

DO

B.

6º D

ES

DO

B.

7º D

ES

DO

B.

8º D

ES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO1º cód. 2º cód. 3º cód.

2 1 3 3 OPERAÇÕES COM O EXTERIOR 2 1 3 3 1 Operações como o Exterior2 1 3 3 1 9 1 0 0 Operações de Assistência Médico-Hospitalar2 1 3 3 1 9 2 0 0 Operações de Assistência Odontológica2 1 3 3 1 9 3 0 0 Agentes e Correspondentes no Exterior2 1 3 3 1 9 8 0 0 Outras 2 1 3 3 1 9 9 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

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Page 43: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

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1º D

ES

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B.

2º D

ES

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B.

3º D

ES

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B.

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ES

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ES

DO

B.

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ES

DO

B.

7º D

ES

DO

B.

8º D

ES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO1º cód. 2º cód. 3º cód.

2 1 3 4 COMERCIALIZAÇÃO SOBRE OPERAÇÕES 2 1 3 4 1 Comercialização sobre Operações de Assistência Médico-Hospitalar2 1 3 4 1 9 1 0 0 Débitos de Comercialização sobre Contraprestação Pecuniária2 1 3 4 1 9 2 Comissões e Juros sobre Prêmios Emitidos2 1 3 4 1 9 2 1 Seguros2 1 3 4 1 9 2 1 1 Comissões2 1 3 4 1 9 2 1 2 Juros a Apropriar2 1 3 4 1 9 2 2 Cosseguro Aceito2 1 3 4 1 9 2 2 1 Comissões2 1 3 4 1 9 2 2 2 Juros a Apropriar2 1 3 4 1 9 2 3 Resseguro2 1 3 4 1 9 2 3 1 Comissões2 1 3 4 1 9 2 3 2 Juros a Apropriar2 1 3 4 1 9 3 Corretores de Seguros e Resseguros2 1 3 4 1 9 3 1 0 Comissões a Pagar - Seguros2 1 3 4 1 9 3 2 0 Comissões a Pagar - Resseguros2 1 3 4 1 9 8 0 0 Outros2 1 3 4 1 9 9 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 3 4 2 Comercialização sobre Operações de Assistência Odontológica2 1 3 4 2 9 1 0 0 Débitos de Comercialização sobre Contraprestação Pecuniária2 1 3 4 2 9 2 Comissões e Juros sobre Prêmios Emitidos2 1 3 4 2 9 2 1 Seguros2 1 3 4 2 9 2 1 1 Comissões2 1 3 4 2 9 2 1 2 Juros a Apropriar2 1 3 4 2 9 2 2 Cosseguro Aceito2 1 3 4 2 9 2 2 1 Comissões2 1 3 4 2 9 2 2 2 Juros a Apropriar2 1 3 4 2 9 2 3 Resseguro2 1 3 4 2 9 2 3 1 Comissões2 1 3 4 2 9 2 3 2 Juros a Apropriar2 1 3 4 2 9 3 Corretores de Seguros e Resseguros2 1 3 4 2 9 3 1 0 Comissões a Pagar - Seguros2 1 3 4 2 9 3 2 0 Comissões a Pagar - Resseguros2 1 3 4 2 9 8 0 0 Outros2 1 3 4 2 9 9 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 3 5 OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE2 1 3 5 1 Operadoras de Planos de Assistência Médico-Hospitalar2 1 3 5 1 9 1 0 0 Contraprestação de Corresponsabilidade Transferida2 1 3 5 1 9 2 0 0 Reembolso de Eventos em Corresponsabilidade2 1 3 5 1 9 4 0 0 Câmara de Compensação2 1 3 5 1 9 6 Co-Seguradoras2 1 3 5 1 9 6 1 Cosseguro Aceito2 1 3 5 1 9 6 1 1 Prêmios2 1 3 5 1 9 6 1 3 Juros a Apropriar2 1 3 5 1 9 6 1 4 Sinistros2 1 3 5 1 9 6 1 5 Comercialização2 1 3 5 1 9 6 1 8 Outros Débitos2 1 3 5 1 9 6 2 Cosseguro Cedido2 1 3 5 1 9 6 2 1 Prêmios2 1 3 5 1 9 6 2 3 Juros a Apropriar2 1 3 5 1 9 6 2 4 Sinistros2 1 3 5 1 9 6 2 5 Comercialização2 1 3 5 1 9 6 2 8 Outros Débitos2 1 3 5 1 9 6 7 0 Seguradoras - Exterior Conta Movimento - Moeda Estrangeira2 1 3 5 1 9 8 0 0 Outros2 1 3 5 1 9 9 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 3 5 2 Operadoras de Planos de Assistência Odontológica2 1 3 5 2 9 1 0 0 Contraprestação de Corresponsabilidade Transferida2 1 3 5 2 9 2 0 0 Reembolso de Eventos em Corresponsabilidade2 1 3 5 2 9 4 0 0 Câmara de Compensação2 1 3 5 2 9 6 Co-Seguradoras2 1 3 5 2 9 6 1 Cosseguro Aceito2 1 3 5 2 9 6 1 1 Prêmios2 1 3 5 2 9 6 1 3 Juros a Apropriar

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

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ES

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO1º cód. 2º cód. 3º cód.

2 1 3 5 2 9 6 1 4 Sinistros2 1 3 5 2 9 6 1 5 Comercialização2 1 3 5 2 9 6 1 8 Outros Débitos2 1 3 5 2 9 6 2 Cosseguro Cedido2 1 3 5 2 9 6 2 1 Prêmios2 1 3 5 2 9 6 2 3 Juros a Apropriar2 1 3 5 2 9 6 2 4 Sinistros2 1 3 5 2 9 6 2 5 Comercialização2 1 3 5 2 9 6 2 8 Outros Débitos2 1 3 5 2 9 6 7 0 Seguradoras - Exterior Conta Movimento - Moeda Estrangeira2 1 3 5 2 9 8 0 0 Outros2 1 3 5 2 9 9 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 3 6 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ADMINISTRAÇÃO DE BENEFÍCIOS2 1 3 6 1 Débitos de Administração de Benefícios de Planos de Assistência Médico-Hospitalar2 1 3 6 1 9 1 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar para Operadoras de Planos de Assit. À Saúde2 1 3 6 1 9 1 1 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar - Contratos Estipulados2 1 3 6 1 9 1 1 1 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar - Contratos Estipulados2 1 3 6 1 9 1 1 9 (-) Ajuste a Valor Presente2 1 3 6 1 9 1 2 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar - Contratos Não Estipulados2 1 3 6 1 9 1 2 1 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar - Contratos Não Estipulados2 1 3 6 1 9 1 2 9 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 3 6 2 Débitos de Administração de Benefícios de Planos de Assistência Odontológica2 1 3 6 2 9 1 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar para Operadoras de Planos de Assit. À Saúde2 1 3 6 2 9 1 1 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar - Contratos Estipulados2 1 3 6 2 9 1 1 1 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar - Contratos Estipulados2 1 3 6 2 9 1 1 9 (-) Ajuste a Valor Presente2 1 3 6 2 9 1 2 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar - Contratos Não Estipulados2 1 3 6 2 9 1 2 1 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar - Contratos Não Estipulados2 1 3 6 2 9 1 2 9 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 3 8 OUTROS DÉBITOS DE OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE2 1 3 8 1 Outros Débitos de Operações com Planos de Assistência à Saúde2 1 3 8 1 9 1 0 0 Outros Débitos Operacionais de Assistência Médico-Hospitalar2 1 3 8 1 9 2 0 0 Outros Débitos Operacionais de Assistência Odontológica2 1 3 8 1 9 7 0 0 Operações com o Exterior2 1 3 8 1 9 8 0 0 Outros Débitos2 1 3 8 1 9 9 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 4

2 1 4 1 DÉBITOS A PRESTADORES DE SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE2 1 4 1 1 Débitos a Prestadores de Serviços de Assistência à Saúde2 1 4 1 1 9 1 Contas a Pagar a Prestadores de Serviços de Assistência à Saúde2 1 4 1 1 9 1 1 0 Contas a Pagar a Prestadores de Serviços de Assistência à Saúde2 1 4 1 1 9 1 9 0 (-) Ajuste a Valor Presente2 1 4 1 1 9 2 Intercâmbio a Pagar - Não Relacionado com Planos de Saúde da Operadora2 1 4 1 1 9 2 1 0 Intercâmbio a Pagar - Não Relacionado com Planos de Saúde da Operadora2 1 4 1 1 9 2 9 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 4 8 OUTROS DÉBITOS NÃO RELACIONADOS COM PLANOS DE SAÚDE DA OPERADORA2 1 4 8 1 Outros Débitos Não Relacionados com Planos de Saúde da Operadora2 1 4 8 1 9 1 0 0 Outros Débitos Não Relacionados com Planos de Saúde da Operadora2 1 4 8 1 9 9 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 5 PROVISÕES

2 1 5 1 PROVISÃO PARA IMPOSTO DE RENDA E CONTRIBUIÇÃO SOCIAL2 1 5 1 1 Provisão para Imposto de Renda e Contribuição Social2 1 5 1 1 9 1 0 0 Provisão para Imposto de Renda - IRPJ2 1 5 1 1 9 2 0 0 Provisão para Contribuição Social Sobre o Lucro Líquido - CSSL

DÉBITOS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NÃO RELACIONADAS COM PLANOS DE SAÚDE DA OPERADORA

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

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ES

DO

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ES

DO

B.

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ES

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO1º cód. 2º cód. 3º cód.

2 1 5 3 PROVISÕES PARA CONTINGÊNCIAS2 1 5 3 1 Provisões para Contingências2 1 5 3 1 9 1 0 0 Provisão para Contingência Tributária2 1 5 3 1 9 2 0 0 Provisão para Contingência Cível2 1 5 3 1 9 3 0 0 Provisão para Contingência Trabalhista2 1 5 3 1 9 8 0 0 Provisão para Outras Contingências

2 1 5 8 PROVISÕES DIVERSAS2 1 5 8 1 Provisões Diversas2 1 5 8 1 9 1 0 0 Provisões Diversas

2 1 6 TRIBUTOS E ENCARGOS SOCIAIS A RECOLHER

2 1 6 1 TRIBUTOS E CONTRIBUIÇÕES2 1 6 1 1 Tributos e Contribuições2 1 6 1 1 9 1 0 0 Imposto de Renda Pessoa Jurídica - IRPJ

6/15

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

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8º D

ES

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO1º cód. 2º cód. 3º cód.

2 1 6 1 1 9 2 0 0 Contribuição Social Sobre o Lucro Líquido -CSSL2 1 6 1 1 9 3 0 0 Imposto Sobre Serviços - ISS2 1 6 1 1 9 4 0 0 Imposto Sobre Operações Financeiras - IOF2 1 6 1 1 9 5 0 0 Taxa de Saúde Suplementar - TSS2 1 6 1 1 9 6 0 0 Contribuições Previdenciárias2 1 6 1 1 9 7 0 0 FGTS a Recolher2 1 6 1 1 9 8 0 0 COFINS e PIS / PASEP2 1 6 1 1 9 9 0 0 Outros Impostos e Contribuições a Recolher2 1 6 1 2 (-) Ajuste a Valor Presente2 1 6 1 2 9 1 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 6 2 RETENÇÕES DE IMPOSTOS E CONTRIBUIÇÕES2 1 6 2 1 Retenções de Imposto e Contribuições2 1 6 2 1 9 1 0 0 Imposto de Renda Retido na Fonte - de Funcionários2 1 6 2 1 9 2 0 0 Imposto de Renda Retido na Fonte - de Terceiros2 1 6 2 1 9 3 0 0 Imposto Sobre Serviços Retido na Fonte2 1 6 2 1 9 4 0 0 Contribuição Social Sobre o Lucro Líquido - CSSL2 1 6 2 1 9 5 0 0 COFINS2 1 6 2 1 9 6 0 0 PIS2 1 6 2 1 9 7 0 0 Contribuições Previdenciárias Retidas de Terceiros2 1 6 2 1 9 8 0 0 Outros

2 1 6 3 PARCELAMENTO DE TRIBUTOS E CONTRIBUIÇÕES2 1 6 3 1 Parcelamento de Tributos e Contribuições2 1 6 3 1 9 1 0 0 Imposto de Renda2 1 6 3 1 9 2 0 0 Contribuição Social Sobre o Lucro Líquido - CSSL2 1 6 3 1 9 3 0 0 Imposto Sobre Serviços - ISS2 1 6 3 1 9 4 0 0 COFINS2 1 6 3 1 9 5 0 0 PIS2 1 6 3 1 9 6 0 0 Contribuições Previdenciárias2 1 6 3 1 9 8 0 0 Outros

2 1 7 EMPRÉSTIMOS E FINANCIAMENTOS A PAGAR

2 1 7 1 EMPRÉSTIMOS2 1 7 1 1 Empréstimos2 1 7 1 1 9 1 0 0 Empréstimos Hipotecários2 1 7 1 1 9 2 0 0 Empréstimos Bancários2 1 7 1 1 9 8 0 0 Outros Empréstimos2 1 7 1 9 (-) Ajuste a Valor Presente2 1 7 1 9 9 1 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 7 2 FINANCIAMENTOS2 1 7 2 1 Financiamentos2 1 7 2 1 9 1 0 0 Financiamentos para Aquisição de Ativos2 1 7 2 1 9 8 0 0 Outros Financiamentos2 1 7 2 9 (-) Ajuste a Valor Presente2 1 7 2 9 9 1 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 8 DÉBITOS DIVERSOS

2 1 8 1 OBRIGAÇÕES COM PESSOAL2 1 8 1 1 Salários2 1 8 1 1 9 1 0 0 Salários a Pagar2 1 8 1 2 Gratificações2 1 8 1 2 9 1 0 0 Gratificações a Pagar2 1 8 1 3 Participações2 1 8 1 3 9 1 0 0 Participação nos Lucros a Pagar2 1 8 1 3 9 2 0 0 Dividendos a Pagar2 1 8 1 3 9 3 0 0 Participações em Lucros de Partes Beneficiárias2 1 8 1 3 9 8 0 0 Outras Participações

7/15

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

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1º D

ES

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B.

2º D

ES

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B.

3º D

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B.

4º D

ES

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B.

5º D

ES

DO

B.

6º D

ES

DO

B.

7º D

ES

DO

B.

8º D

ES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO1º cód. 2º cód. 3º cód.

2 1 8 1 4 Honorários2 1 8 1 4 9 1 0 0 Honorários a Pagar2 1 8 1 5 Férias

8/15

Page 48: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

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O

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BG

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NTA

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1º D

ES

DO

B.

2º D

ES

DO

B.

3º D

ES

DO

B.

4º D

ES

DO

B.

5º D

ES

DO

B.

6º D

ES

DO

B.

7º D

ES

DO

B.

8º D

ES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO1º cód. 2º cód. 3º cód.

2 1 8 1 5 9 1 0 0 Férias a Pagar2 1 8 1 5 9 2 0 0 Encargos Sobre Férias a Pagar2 1 8 1 6 Décimo Terceiro Salário2 1 8 1 6 9 1 0 0 Décimo Terceiro Salário a Pagar2 1 8 1 6 9 2 0 0 Encargos Sobre Décimo Terceiro a Pagar2 1 8 1 7 Juros Sobre Capital Próprio2 1 8 1 7 9 1 0 0 Juros Sobre Capital Próprio a Pagar2 1 8 1 8 Outras Obrigações com Pessoal2 1 8 1 8 9 1 0 0 Outras Obrigações com Pessoal2 1 8 1 9 (-) Ajuste a Valor Presente2 1 8 1 9 9 1 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 8 2 FORNECEDORES2 1 8 2 1 Fornecedores2 1 8 2 1 9 1 0 0 Fornecedores de Bens2 1 8 2 1 9 2 0 0 Fornecedores de Serviços2 1 8 2 1 9 8 0 0 Outros 2 1 8 2 1 9 9 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 8 3 DEPENDÊNCIAS NO PAÍS2 1 8 3 1 Dependências no País2 1 8 3 1 9 1 0 0 Dependências no País2 1 8 3 1 9 9 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 8 4 PROGRAMAS ASSISTENCIAIS E CULTURAIS AOS PARTICIPANTES2 1 8 4 1 Programas Assistenciais e Culturais aos Participantes2 1 8 4 1 9 1 0 0 Programas Assistenciais e Culturais aos Participantes2 1 8 4 1 9 9 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 8 5 DEPÓSITOS DE BENEFICIÁRIOS E DE TERCEIROS2 1 8 5 1 Depósitos de Beneficiários de Planos de Assistência à Saúde e de Terceiros2 1 8 5 1 9 1 0 0 Cauções2 1 8 5 1 9 2 0 0 Cobrança Antecipada de Prêmios2 1 8 5 1 9 3 Contraprestações Recebidas / Prêmios e Emolumentos Recebidos2 1 8 5 1 9 3 1 0 Contraprestações/Seguros Recebidos2 1 8 5 1 9 3 2 0 Cosseguro Aceito2 1 8 5 1 9 3 3 0 Resseguro2 1 8 5 1 9 8 0 0 Outros Depósitos2 1 8 5 1 9 9 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 8 6 DÉBITOS COM AQUISIÇÃO DE CARTEIRA2 1 8 6 1 Débitos com Aquisição de Carteira2 1 8 6 1 9 1 0 0 Débitos com Aquisição de Carteira de Beneficiários de Planos de Saúde2 1 8 6 1 9 9 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 8 8 OUTROS DÉBITOS A PAGAR2 1 8 8 1 Outros Débitos a Pagar2 1 8 8 1 9 1 0 0 Aluguéis a Pagar2 1 8 8 1 9 8 0 0 Outros Débitos a Pagar2 1 8 8 1 9 9 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 1 9 CONTA-CORRENTE DE COOPERADOS

2 1 9 1 CONTA-CORRENTE DE COOPERADOS2 1 9 1 1 Conta-Corrente de Cooperados2 1 9 1 1 9 1 0 0 Débitos a Pagar a Cooperados

2 3 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

2 3 1 EXIGÍVEL A LONGO PRAZO

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

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1º D

ES

DO

B.

2º D

ES

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B.

3º D

ES

DO

B.

4º D

ES

DO

B.

5º D

ES

DO

B.

6º D

ES

DO

B.

7º D

ES

DO

B.

8º D

ES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO1º cód. 2º cód. 3º cód.

2 3 1 1 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

2 3 1 1 1 Provisões Técnicas de Operações de Assitência Médico-Hospitalar

2 3 1 1 1 9 1 Provisão de Insuficiência de Contraprestações/Prêmios2 3 1 1 1 9 1 1 0 Provisão de Insuficiência de Contraprestação2 3 1 1 1 9 1 2 Provisão de Insuficiência de Prêmios2 3 1 1 1 9 1 2 1 Seguros2 3 1 1 1 9 1 2 2 Cosseguro Aceito2 3 1 1 1 9 1 2 3 Resseguros2 3 1 1 1 9 1 6 0 Operações com o Exterior2 3 1 1 1 9 1 7 0 Sucursais no Exterior

2 3 1 1 1 9 2 Provisão de Benefícios a Conceder2 3 1 1 1 9 2 1 0 Provisão para Remissão2 3 1 1 1 9 2 8 0 Outras Provisões de Benefícios a Conceder

2 3 1 1 1 9 3 Provisão de Benefícios Concedidos2 3 1 1 1 9 3 1 0 Provisão para Remissão2 3 1 1 1 9 3 8 0 Outras Provisões de Benefícios Concedidos

2 3 1 1 1 9 7 Provisão de Eventos / Sinistros a Liquidar 2 3 1 1 1 9 7 1 0 Provisão de Eventos a Liquidar para o SUS2 3 1 1 1 9 7 2 Provisão de Eventos a Liquidar para Outros Prestadores de Serviços Assistenciais2 3 1 1 1 9 7 2 1 Rede Contratada/Credenciada2 3 1 1 1 9 7 2 2 Cooperados2 3 1 1 1 9 7 2 3 Intercâmbio com Operadoras de Planos de Assistência à Saúde2 3 1 1 1 9 7 2 4 Intercâmbio com Não Operadoras de Planos de Assistência à Saúde2 3 1 1 1 9 7 2 5 Reembolso2 3 1 1 1 9 7 2 8 Outros Prestadores2 3 1 1 1 9 7 3 Provisão de Sinistros a Liquidar para o SUS2 3 1 1 1 9 7 3 1 Seguros - SUS2 3 1 1 1 9 7 4 Provisão de Sinistros a Liquidar para Outros Prestadores de Serviços Assistenciais2 3 1 1 1 9 7 4 1 Seguros - Rede Contratada/Credenciada2 3 1 1 1 9 7 4 2 Seguros - Reembolso2 3 1 1 1 9 7 4 8 Outros Prestadores

2 3 1 1 1 9 8 0 0 Outras Provisões Técnicas

2 3 1 1 2 Provisões Técnicas de Operações de Assistência Odontológica

2 3 1 1 2 9 1 Provisão de Insuficiência de Contraprestações/Prêmios2 3 1 1 2 9 1 1 0 Provisão de Insuficiência de Contraprestação2 3 1 1 2 9 1 2 Provisão de Insuficiência de Prêmios2 3 1 1 2 9 1 2 1 Seguros2 3 1 1 2 9 1 2 2 Cosseguro Aceito2 3 1 1 2 9 1 2 3 Resseguros2 3 1 1 2 9 1 6 0 Operações com o Exterior2 3 1 1 2 9 1 7 0 Sucursais no Exterior

2 3 1 1 2 9 2 Provisão de Benefícios a Conceder2 3 1 1 2 9 2 1 0 Provisão para Remissão2 3 1 1 2 9 2 8 0 Outras Provisões de Benefícios a Conceder

2 3 1 1 2 9 3 Provisão de Benefícios Concedidos2 3 1 1 2 9 3 1 0 Provisão para Remissão2 3 1 1 2 9 3 8 0 Outras Provisões de Benefícios Concedidos

2 3 1 1 2 9 7 Provisão de Eventos / Sinistros a Liquidar 2 3 1 1 2 9 7 1 0 Provisão de Eventos a Liquidar para o SUS2 3 1 1 2 9 7 2 Provisão de Eventos a Liquidar para Outros Prestadores de Serviços Assistenciais2 3 1 1 2 9 7 2 1 Rede Contratada/Credenciada2 3 1 1 2 9 7 2 2 Cooperados2 3 1 1 2 9 7 2 3 Intercâmbio com Operadoras de Planos de Assistência à Saúde2 3 1 1 2 9 7 2 4 Intercâmbio com Não Operadoras de Planos de Assistência à Saúde2 3 1 1 2 9 7 2 5 Reembolso2 3 1 1 2 9 7 2 8 Outros Prestadores

10/15

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

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1º D

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2º D

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3º D

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B.

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ES

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B.

7º D

ES

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B.

8º D

ES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO1º cód. 2º cód. 3º cód.

2 3 1 1 2 9 7 3 Provisão de Sinistros a Liquidar para o SUS2 3 1 1 2 9 7 3 1 Seguros - SUS2 3 1 1 2 9 7 4 Provisão de Sinistros a Liquidar para Outros Prestadores de Serviços Assistenciais2 3 1 1 2 9 7 4 1 Seguros - Rede Contratada/Credenciada2 3 1 1 2 9 7 4 2 Seguros - Reembolso2 3 1 1 2 9 7 4 8 Outros Prestadores

2 3 1 1 2 9 8 0 0 Outras Provisões Técnicas

2 3 1 2 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

2 3 1 2 1

2 3 1 2 1 9 1 Débitos a Prestadores de Serviços de Assistência à Saúde2 3 1 2 1 9 1 1 0 Débitos a Prestadores de Serviços de Assistência à Saúde2 3 1 2 1 9 1 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente2 3 1 2 1 9 8 Outros Débitos Não Relacionados com Planos de Saúde da Operadora2 3 1 2 1 9 8 1 0 Outros Débitos Não Relacionados com Planos de Saúde da Operadora2 3 1 2 1 9 8 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 3 1 3 PROVISÕES

2 3 1 3 1 Provisões para Tributos Diferidos2 3 1 3 1 9 1 0 0 Imposto de Renda Diferido2 3 1 3 1 9 2 0 0 Contribuição Social Diferida2 3 1 3 1 9 3 0 0 Imposto de Renda sobre Reservas de Reavaliação2 3 1 3 1 9 4 0 0 Contribuição Social sobre Reservas de Reavaliação2 3 1 3 1 9 8 0 0 Outros Tributos Diferidos

2 3 1 3 2 Provisões para Contingências2 3 1 3 2 9 1 0 0 Provisão para Contingência Tributária2 3 1 3 2 9 2 0 0 Provisão para Contingência Cível2 3 1 3 2 9 3 0 0 Provisão para Contingência Trabalhista2 3 1 3 2 9 8 0 0 Provisão para Outras Contingências

2 3 1 4 TRIBUTOS E ENCARGOS SOCIAIS A RECOLHER

2 3 1 4 1 Tributos e Contribuições2 3 1 4 1 9 1 0 0 Imposto de Renda Pessoa Jurídica - IRPJ2 3 1 4 1 9 2 0 0 Contribuição Social Sobre o Lucro Líquido -CSLL2 3 1 4 1 9 8 0 0 Outros Impostos e Contribuições a Recolher2 3 1 4 1 9 9 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 3 1 4 2 Parcelamento de Tributos e Contribuições2 3 1 4 2 9 1 0 0 Imposto de Renda2 3 1 4 2 9 2 0 0 Contribuição Social Sobre o Lucro Líquido -CSLL2 3 1 4 2 9 3 0 0 Imposto Sobre Serviços - ISS2 3 1 4 2 9 4 0 0 COFINS2 3 1 4 2 9 5 0 0 PIS2 3 1 4 2 9 6 0 0 Contribuições Previdenciárias2 3 1 4 2 9 8 0 0 Outros Tributos e Encargos Sociais

2 3 1 5 DÉBITOS COM AQUISIÇÃO DE CARTEIRA2 3 1 5 1 Débitos com Aquisição de Carteira2 3 1 5 1 9 1 0 0 Débitos com Aquisição de Carteira de Beneficiários de Planos de Saúde2 3 1 5 1 9 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 3 1 7 EMPRÉSTIMOS E FINANCIAMENTOS A PAGAR

2 3 1 7 1 Empréstimos2 3 1 7 1 9 1 Empréstimos Hipotecários2 3 1 7 1 9 1 1 0 Empréstimos Hipotecários2 3 1 7 1 9 1 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente2 3 1 7 1 9 2 Empréstimos Bancários2 3 1 7 1 9 2 1 0 Empréstimos Bancários

Débitos com Operações de Assistência à Saúde Não Relacionadas com Planos de Saúde da Operadora

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

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O

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1º D

ES

DO

B.

2º D

ES

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B.

3º D

ES

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B.

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ES

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B.

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ES

DO

B.

6º D

ES

DO

B.

7º D

ES

DO

B.

8º D

ES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO1º cód. 2º cód. 3º cód.

2 3 1 7 1 9 2 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente2 3 1 7 1 9 8 Outros Empréstimos2 3 1 7 1 9 8 1 0 Outros Empréstimos2 3 1 7 1 9 8 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 3 1 7 2 Financiamentos2 3 1 7 2 9 1 Financiamentos para Aquisição de Ativos2 3 1 7 2 9 1 1 0 Financiamentos para Aquisição de Ativos2 3 1 7 2 9 1 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente2 3 1 7 2 9 8 Outros Financiamentos2 3 1 7 2 9 8 1 0 Outros Financiamentos2 3 1 7 2 9 8 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 3 1 8 DÉBITOS DIVERSOS

2 3 1 8 1 Fornecedores2 3 1 8 1 9 1 Fornecedores de Bens2 3 1 8 1 9 1 1 0 Fornecedores de Bens2 3 1 8 1 9 1 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente2 3 1 8 1 9 2 Fornecedores de Serviços2 3 1 8 1 9 2 1 0 Fornecedores de Serviços2 3 1 8 1 9 2 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente2 3 1 8 1 9 8 Outros Débitos2 3 1 8 1 9 8 1 0 Outros Débitos2 3 1 8 1 9 8 8 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 3 1 8 2 Depósitos de Terceiros2 3 1 8 2 9 1 0 0 Depósitos de Terceiros2 3 1 8 2 9 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

12/15

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

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1º D

ES

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B.

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ES

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B.

3º D

ES

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B.

4º D

ES

DO

B.

5º D

ES

DO

B.

6º D

ES

DO

B.

7º D

ES

DO

B.

8º D

ES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO1º cód. 2º cód. 3º cód.

2 3 1 8 8 Outras Exigibilidades de longo Prazo2 3 1 8 8 9 1 0 0 Outras Exigibilidades de Longo Prazo2 3 1 8 8 9 8 0 0 (-) Ajuste a Valor Presente

2 3 2 RESULTADO DIFERIDO

2 3 2 1 RECEITAS OPERACIONAIS DIFERIDAS - ASSIST. MÉDICO-HOSPITALAR2 3 2 1 1 Receitas Operacionais Diferidas - Assist. Médico-Hospitalar2 3 2 1 1 9 1 0 0 Receitas Diferidas - Médico Hospitalar2 3 2 1 1 9 2 0 0 (-) Custos Diferidos - Médico-Hospitalar

2 3 2 2 RECEITAS OPERACIONAIS DIFERIDAS - ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA2 3 2 2 1 Receitas Operacionais Diferidas - Assist. Odontológica 2 3 2 2 1 9 1 0 0 Receitas Diferidas - Odontologia2 3 2 2 1 9 2 0 0 (-) Custos Diferidos - Odontologia

2 3 2 4 RECEITAS OPERACIONAIS DIFERIDAS – ADMINISTRAÇÃO DE PLANOS2 3 2 4 1 Receitas Operacionais Diferidas com Administração de Planos2 3 2 4 1 9 1 0 0 Receitas Diferidas2 3 2 4 1 9 2 0 0 (-) Custos Diferidos

2 5 PATRIMÔNIO LÍQUIDO / PATRIMÔNIO SOCIAL

2 5 1 CAPITAL SOCIAL/PATRIMÔNIO SOCIAL

2 5 1 1 CAPITAL SOCIAL SUBSCRITO / PATRIMÔNIO SOCIAL2 5 1 1 1 Capital Social Nacional2 5 1 1 1 9 1 0 0 Capital Social - Cotas2 5 1 1 1 9 2 0 0 Ações Ordinárias2 5 1 1 1 9 3 0 0 Ações Preferenciais2 5 1 1 2 Capital Social Estrangeiro2 5 1 1 2 9 1 0 0 Capital Social - Cotas2 5 1 1 2 9 2 0 0 Ações Ordinárias2 5 1 1 2 9 3 0 0 Ações Preferenciais2 5 1 1 3 Patrimônio Social2 5 1 1 3 9 0 0 0 Patrimônio Social

2 5 1 2 (-) ACIONISTAS/COTISTAS CAPITAL A INTEGRALIZAR2 5 1 2 1 (-) Acionistas / Cotistas Capital a Integralizar2 5 1 2 1 9 1 0 0 (-) Acionistas / Cotistas País2 5 1 2 1 9 2 0 0 (-) Acionistas / Cotistas Exterior

2 5 2 ADIANTAMENTO PARA FUTURO AUMENTO DE CAPITAL

2 5 2 1 ADIANTAMENTO PARA FUTURO AUMENTO DE CAPITAL2 5 2 1 1 Adiantamento para Futuro Aumento de Capital2 5 2 1 1 9 1 0 0 Adiantamento para Futuro Aumento de Capital

2 5 3 RESERVAS

2 5 3 1 RESERVAS DE CAPITAL / RESERVAS PATRIMONIAIS 2 5 3 1 1 Reservas de Capital/Reservas Patrimoniais2 5 3 1 1 9 1 0 0 Reserva de Ágio na Subscrição de Ações

2 5 3 1 1 9 8 0 0 Outras Reservas de Capital / Patrimoniais

13/15

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

1º D

ES

DO

B.

2º D

ES

DO

B.

3º D

ES

DO

B.

4º D

ES

DO

B.

5º D

ES

DO

B.

6º D

ES

DO

B.

7º D

ES

DO

B.

8º D

ES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO1º cód. 2º cód. 3º cód.

2 5 3 2 RESERVAS DE REAVALIAÇÃO2 5 3 2 1 Reservas de Reavaliação2 5 3 2 1 9 1 0 0 Reservas de Reavaliação - Ativos Próprios2 5 3 2 1 9 2 0 0 Reservas de Reavaliação - Coligadas e Controladas2 5 3 2 5 (-) Tributos Diferidos2 5 3 2 5 9 1 0 0 (-) Imposto de Renda Pessoa Jurídica - IRPJ2 5 3 2 5 9 2 0 0 (-) Contribuição Social - CSLL

2 5 3 3 RESERVAS DE LUCROS / SOBRAS / RETENÇÃO DE SUPERÁVITS2 5 3 3 1 Reservas2 5 3 3 1 9 1 0 0 Reserva Legal2 5 3 3 1 9 2 0 0 Reservas Estatutárias2 5 3 3 1 9 3 0 0 Reservas para Contingências2 5 3 3 1 9 4 0 0 Reserva de Lucros a Realizar2 5 3 3 1 9 5 0 0 Reserva Especial para Dividendos2 5 3 3 1 9 6 0 0 Reserva de Retenção de Lucros2 5 3 3 1 9 7 0 0 Reserva de Incentivos Fiscais2 5 3 3 1 9 8 Reservas de Sobras2 5 3 3 1 9 8 1 0 Fundo de Reserva2 5 3 3 1 9 8 2 0 Fundo de Assistência Técnica, Educacional e Social (F.A.T.E.S.)2 5 3 3 1 9 9 0 0 Outras Reservas de Lucros / Sobras / Retenção de Superávits

2 5 4 AJUSTES DE AVALIAÇÃO PATRIMONIAL

2 5 4 1 GANHOS E PERDAS NÃO REALIZADOS COM TÍTULOS E VALORES MOBILIÁRIOS2 5 4 1 1 Ganhos e Perdas Não Realizados com Títulos e Valores Mobiliários2 5 4 1 1 9 0 0 0 Ganhos e Perdas Não Realizados com Títulos e Valores Mobiliários

2 5 4 9 OUTROS AJUSTES DE AVALIAÇÃO PATRIMONIAL2 5 4 9 1 Outros Ajustes a Valor de Mercado2 5 4 9 1 9 0 0 0 Outros Ajustes a Valor de Mercado

2 5 5 (-) AÇÕES EM TESOURARIA

2 5 5 1 (-) AÇÕES EM TESOURARIA2 5 5 1 1 (-) Ações em Tesouraria2 5 5 1 1 9 0 0 0 (-) Ações em Tesouraria

2 5 6 PREJUÍZOS/DÉFICITS ACUMULADOS ou RESULTADO

2 5 6 1 PREJUÍZOS/DÉFICITS ACUMULADOS2 5 6 1 1 Prejuízos/Déficits Acumulados2 5 6 1 1 9 1 0 0 Lucros/Superávits Apurados2 5 6 1 1 9 2 0 0 Prejuízos/Déficits Apurados2 5 6 1 1 9 3 0 0 Dividendos Antecipados2 5 6 1 1 9 4 0 0 Juros Sobre Capital Próprio2 5 6 1 1 9 5 0 0 Resultado do Exercício

2 5 6 2 RESULTADO - COOPERATIVAS 2 5 6 2 1 Resultado - Cooperativas 2 5 6 2 1 9 1 0 0 Resultado do Ato Cooperativo - Mês2 5 6 2 1 9 2 0 0 Resultado Tributável - Mês2 5 6 2 1 9 3 0 0 Sobra à Disposição da A.G.O2 5 6 2 1 9 4 0 0 Perda do Período à Disposição da A.G.O.

2 5 6 3 AJUSTES DE EXERCÍCIOS ANTERIORES2 5 6 3 1 Ajustes de Exercícios Anteriores2 5 6 3 1 9 0 0 0 Ajustes de Exercícios Anteriores

14/15

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

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PO

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NTA

SU

BC

ON

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1º D

ES

DO

B.

2º D

ES

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B.

3º D

ES

DO

B.

4º D

ES

DO

B.

5º D

ES

DO

B.

6º D

ES

DO

B.

7º D

ES

DO

B.

8º D

ES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO1º cód. 2º cód. 3º cód.

2 9 COMPENSAÇÃO - PASSIVO

2 9 1 COMPENSAÇÃO - PASSIVO

2 9 1 1 COMPENSAÇÃO - PASSIVO2 9 1 1 1 Compensação - Passivo2 9 1 1 1 9 1 0 0 Ativo Garantidor do Mantenedor2 9 1 1 1 9 9 0 0 Outros

15/15

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

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CO

NTA

SU

BC

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TA

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

3 RECEITA

3 1

3 1 1 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS

3 1 1 1

3 1 1 1 1 Contraprestação Emitida3 1 1 1 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 1 1 1 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 1 1 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 1 1 1 9 0 0 Outros3 1 1 1 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 1 1 2 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 1 1 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 1 1 2 9 0 0 Outros3 1 1 1 2 Prêmio Emitido3 1 1 1 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 1 2 1 1 0 0 Seguros Diretos3 1 1 1 2 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 1 2 1 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 1 2 1 9 0 0 Outros3 1 1 1 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 1 2 2 1 0 0 Seguros Diretos3 1 1 1 2 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 1 2 2 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 1 2 2 9 0 0 Outros3 1 1 1 8 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde3 1 1 1 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 1 8 1 1 0 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 1 8 1 2 0 0 Recurso do Participante3 1 1 1 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 1 8 2 1 0 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 1 8 2 2 0 0 Recurso do Participante3 1 1 1 9 Outros 3 1 1 1 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 1 9 1 9 0 0 Outros 3 1 1 1 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 1 9 2 9 0 0 Outros

3 1 1 2

3 1 1 2 1 Contraprestação Emitida3 1 1 2 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 2 1 1 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 2 1 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 2 1 1 9 0 0 Outros3 1 1 2 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 2 1 2 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 2 1 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 2 1 2 9 0 0 Outros

3 1 1 2 2 Prêmio Emitido3 1 1 2 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 2 2 1 1 0 0 Seguros Diretos3 1 1 2 2 1 7 0 0 Operações com o Exterior 3 1 1 2 2 1 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 2 2 1 9 0 0 Outros3 1 1 2 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 2 2 2 1 0 0 Seguros Diretos3 1 1 2 2 2 7 0 0 Operações com o Exterior

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTRAPRESTAÇÕES EMITIDAS / PRÊMIOS EMITIDOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

CONTRAPRESTAÇÕES EMITIDAS / PRÊMIOS EMITIDOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1/16

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

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RU

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NTA

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ON

TA

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DO

B.

DES

DO

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DO

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DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

3 1 1 2 2 2 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 2 2 2 9 0 0 Outros3 1 1 2 8 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde3 1 1 2 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 2 8 1 1 0 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 2 8 1 2 0 0 Recurso do Participante3 1 1 2 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 2 8 2 1 0 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 2 8 2 2 0 0 Recurso do Participante

3 1 1 2 9 Outros 3 1 1 2 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 2 9 1 9 0 0 Outros 3 1 1 2 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 2 9 2 9 0 0 Outros

3 1 1 3

3 1 1 3 1 Contraprestaçãoões de Corresponsabilidade Assumida3 1 1 3 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 3 1 1 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 3 1 1 9 0 0 Outros3 1 1 3 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 3 1 2 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 3 1 2 9 0 0 Outros3 1 1 3 2 Prêmios de Cosseguros de Assistência Médico-Hospitalar3 1 1 3 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 3 2 1 1 0 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 3 2 1 9 0 0 Outros3 1 1 3 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 3 2 2 1 0 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 3 2 2 9 0 0 Outros3 1 1 3 8 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde - Corresponsabilidade Assumida3 1 1 3 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 3 8 1 1 0 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 3 8 1 2 0 0 Recurso do Participante3 1 1 3 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 3 8 2 1 0 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 3 8 2 2 0 0 Recurso do Participante3 1 1 3 9 Outros3 1 1 3 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 3 9 1 9 0 0 Outros 3 1 1 3 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 3 9 2 9 0 0 Outros

3 1 1 4

3 1 1 4 1 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida3 1 1 4 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 4 1 1 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 4 1 1 9 0 0 Outros3 1 1 4 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 4 1 2 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 4 1 2 9 0 0 Outros

3 1 1 4 2 Prêmios de Cosseguros de Assistência Odontológica3 1 1 4 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 4 2 1 1 0 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 4 2 1 9 0 0 Outros3 1 1 4 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 4 2 2 1 0 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 4 2 2 9 0 0 Outros

3 1 1 4 8 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde - Corresponsabilidade Assumida3 1 1 4 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA / COSSEGUROS ACEITO DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

CONTRAPRESTAÇÃO DE CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA / COSSEGURO ACEITO DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

2/16

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

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NTA

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BC

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TA

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DO

B.

DES

DO

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DO

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DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

3 1 1 4 8 1 1 0 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 4 8 1 2 0 0 Recurso do Participante3 1 1 4 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 4 8 2 1 0 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 4 8 2 2 0 0 Recurso do Participante3 1 1 4 9 Outros3 1 1 4 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 4 9 1 9 0 0 Outros 3 1 1 4 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 4 9 2 9 0 0 Outros

3 1 1 5

3 1 1 5 1 Contraprestação Pecuniária Cancelada3 1 1 5 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 5 1 1 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 5 1 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 5 1 1 9 0 0 Outros3 1 1 5 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 5 1 2 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 5 1 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 5 1 2 9 0 0 Outros3 1 1 5 2 Prêmios Cancelados3 1 1 5 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 5 2 1 1 0 0 Seguros Diretos3 1 1 5 2 1 2 0 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 5 2 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 5 2 1 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 5 2 1 9 0 0 Outros3 1 1 5 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 5 2 2 1 0 0 Seguros Diretos3 1 1 5 2 2 2 0 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 5 2 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 5 2 2 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 5 2 2 9 0 0 Outros3 1 1 5 3 Contraprestação Pecuniária Restituída3 1 1 5 3 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 5 3 1 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 5 3 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 5 3 1 9 0 0 Outros3 1 1 5 3 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 5 3 2 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 5 3 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 5 3 2 9 0 0 Outros3 1 1 5 4 Prêmios Restituídos3 1 1 5 4 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 5 4 1 1 0 0 Seguros Diretos3 1 1 5 4 1 2 0 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 5 4 1 7 0 0 Operações com o Exterior 3 1 1 5 4 1 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 5 4 1 9 0 0 Outros3 1 1 5 4 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 5 4 2 1 0 0 Seguros Diretos3 1 1 5 4 2 2 0 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 5 4 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 5 4 2 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 5 4 2 9 0 0 Outros3 1 1 5 8 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde - Cancelados/Restituídos3 1 1 5 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 5 8 1 1 0 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 5 8 1 2 0 0 Recurso do Participante3 1 1 5 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 5 8 2 1 0 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 5 8 2 2 0 0 Recurso do Participante3 1 1 5 9 Outros 3 1 1 5 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

(-) CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADOS E RESTITUÍDOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

3/16

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

3 1 1 5 9 1 9 0 0 Outros 3 1 1 5 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 5 9 2 9 0 0 Outros

3 1 1 6

3 1 1 6 1 Contraprestação Pecuniária Cancelada3 1 1 6 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 6 1 1 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 6 1 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 6 1 1 9 0 0 Outros3 1 1 6 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 6 1 2 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 6 1 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 6 1 2 9 0 0 Outros

3 1 1 6 2 Prêmios Cancelados3 1 1 6 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 6 2 1 1 0 0 Seguros Diretos3 1 1 6 2 1 2 0 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 6 2 1 7 0 0 Operações com o Exterior 3 1 1 6 2 1 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 6 2 1 9 0 0 Outros3 1 1 6 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 6 2 2 1 0 0 Seguros Diretos3 1 1 6 2 2 2 0 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 6 2 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 6 2 2 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 6 2 2 9 0 0 Outros

3 1 1 6 3 Contraprestação Pecuniária Restituída3 1 1 6 3 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 6 3 1 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 6 3 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 6 3 1 9 0 0 Outros3 1 1 6 3 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 6 3 2 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 6 3 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 6 3 2 9 0 0 Outros

3 1 1 6 4 Prêmios Restituídos3 1 1 6 4 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 6 4 1 1 0 0 Seguros Diretos3 1 1 6 4 1 2 0 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 6 4 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 6 4 1 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 6 4 1 9 0 0 Outros3 1 1 6 4 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 6 4 2 1 0 0 Seguros Diretos3 1 1 6 4 2 2 0 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 6 4 2 7 0 0 Operações com o Exterior 3 1 1 6 4 2 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 6 4 2 9 0 0 Outros

3 1 1 6 8 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde - Cancelados/Restituídos3 1 1 6 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 6 8 1 1 0 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 6 8 1 2 0 0 Recurso do Participante3 1 1 6 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 6 8 2 1 0 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 6 8 2 2 0 0 Recurso do Participante3 1 1 6 9 Outros 3 1 1 6 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 6 9 1 9 0 0 Outros 3 1 1 6 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

(-) CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADOS E RESTITUÍDOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

4/16

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

DES

DO

B.

DES

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B.

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DO

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DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

3 1 1 6 9 2 9 0 0 Outros

3 1 1 7

3 1 1 7 1 Contraprestação de Corresponsabilidade Transferida3 1 1 7 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 7 1 1 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 7 1 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 7 1 1 9 0 0 Outros3 1 1 7 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 7 1 2 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 7 1 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 7 1 2 9 0 0 Outros3 1 1 7 2 Prêmios de Co-seguro Cedidos a Congêneres3 1 1 7 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 7 2 1 1 0 0 Seguros Diretos3 1 1 7 2 1 2 0 0 Prêmios Transferidos3 1 1 7 2 1 7 0 0 Operações com o Exterior 3 1 1 7 2 1 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 7 2 1 9 0 0 Outros3 1 1 7 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 7 2 2 1 0 0 Seguros Diretos3 1 1 7 2 2 2 0 0 Prêmios Transferidos3 1 1 7 2 2 7 0 0 Operações com o Exterior 3 1 1 7 2 2 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 7 2 2 9 0 0 Outros3 1 1 7 3 Resseguros Cedido3 1 1 7 3 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 7 3 1 1 0 0 Prêmios3 1 1 7 3 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 7 3 1 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 7 3 1 9 0 0 Outros3 1 1 7 3 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 7 3 2 1 0 0 Prêmios3 1 1 7 3 2 7 0 0 Operações com o Exterior 3 1 1 7 3 2 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 7 3 2 9 0 0 Outros3 1 1 7 8 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde - Corresponsabilidade Transferida3 1 1 7 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 7 8 1 1 0 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 7 8 1 2 0 0 Recurso do Participante3 1 1 7 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 7 8 2 1 0 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 7 8 2 2 0 0 Recurso do Participante3 1 1 7 9 Outros3 1 1 7 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 7 9 1 9 0 0 Outros 3 1 1 7 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 7 9 2 9 0 0 Outros

3 1 1 8

3 1 1 8 1 Contraprestação de Corresponsabilidade Transferida3 1 1 8 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 8 1 1 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 8 1 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 8 1 1 9 0 0 Outros3 1 1 8 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 8 1 2 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 8 1 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 8 1 2 9 0 0 Outros

3 1 1 8 2 Prêmios de Co-seguro Cedidos a Congêneres3 1 1 8 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 8 2 1 1 0 0 Seguros Diretos

(-) CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE TRANSFERIDA / PRÊMIOS DE COSSEGURO CEDIDO DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

(-) CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE TRANSFERIDA / PRÊMIOS DE COSSEGURO CEDIDOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

5/16

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

DES

DO

B.

DES

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DO

B.

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DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

3 1 1 8 2 1 2 0 0 Prêmios Transferidos3 1 1 8 2 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 8 2 1 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 8 2 1 9 0 0 Outros3 1 1 8 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 8 2 2 1 0 0 Seguros Diretos3 1 1 8 2 2 2 0 0 Prêmios Transferidos3 1 1 8 2 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 8 2 2 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 8 2 2 9 0 0 Outros

3 1 1 8 3 Resseguros Cedido3 1 1 8 3 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 8 3 1 1 0 0 Prêmios3 1 1 8 3 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 8 3 1 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 8 3 1 9 0 0 Outros3 1 1 8 3 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 8 3 2 1 0 0 Prêmios3 1 1 8 3 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 8 3 2 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 8 3 2 9 0 0 Outros

3 1 1 8 8 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde - Corresponsabilidade Transferida3 1 1 8 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 8 8 1 1 0 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 8 8 1 2 0 0 Recurso do Participante3 1 1 8 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 8 8 2 1 0 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 8 8 2 2 0 0 Recurso do Participante

3 1 1 8 9 Outros3 1 1 8 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 8 9 1 9 0 0 Outros 3 1 1 8 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 8 9 2 9 0 0 Outros

3 1 1 9 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

3 1 1 9 1 Transferência de Responsabilidade - Assistência Médico-Hospitalar 3 1 1 9 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 9 1 1 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 9 1 1 6 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde3 1 1 9 1 1 6 1 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 9 1 1 6 2 0 Recurso do Participante3 1 1 9 1 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 1 1 9 0 0 Outros3 1 1 9 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 9 1 2 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 9 1 2 6 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde3 1 1 9 1 2 6 1 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 9 1 2 6 2 0 Recurso do Participante3 1 1 9 1 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 1 2 9 0 0 Outros

3 1 1 9 2 Descontos - Assistência Médico-Hospitalar3 1 1 9 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 9 2 1 1 Desconto Técnico-Atuarial3 1 1 9 2 1 1 1 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 9 2 1 1 2 0 Seguros Diretos3 1 1 9 2 1 1 3 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 9 2 1 1 6 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde3 1 1 9 2 1 1 6 1 Recurso do Patrocinador3 1 1 9 2 1 1 6 2 Recurso do Participante3 1 1 9 2 1 1 7 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 2 1 1 8 0 Sucursais no Exterior

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

3 1 1 9 2 1 1 9 0 Outros3 1 1 9 2 1 2 Desconto Sobre Prêmios Emitidos3 1 1 9 2 1 2 2 0 Seguros Diretos3 1 1 9 2 1 2 3 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 9 2 1 2 7 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 2 1 2 8 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 2 1 2 9 0 Outros3 1 1 9 2 1 3 Desconto Sobre Prêmio de Co-seguro Cedido a Congêneres3 1 1 9 2 1 3 2 0 Seguros Diretos3 1 1 9 2 1 3 7 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 2 1 3 8 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 2 1 3 9 0 Outros3 1 1 9 2 1 4 Desconto Sobre Prêmio Cedido a Ressegurador3 1 1 9 2 1 4 2 0 Seguros Diretos3 1 1 9 2 1 4 7 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 2 1 4 8 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 2 1 4 9 0 Outros3 1 1 9 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 9 2 2 1 Desconto Técnico-Atuarial3 1 1 9 2 2 1 1 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 9 2 2 1 2 0 Seguros Diretos3 1 1 9 2 2 1 3 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 9 2 2 1 6 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde3 1 1 9 2 2 1 6 1 Recurso do Patrocinador3 1 1 9 2 2 1 6 2 Recurso do Participante3 1 1 9 2 2 1 7 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 2 2 1 8 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 2 2 1 9 0 Outros3 1 1 9 2 2 2 Desconto Sobre Prêmios Emitidos3 1 1 9 2 2 2 2 0 Seguros Diretos3 1 1 9 2 2 2 3 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 9 2 2 2 7 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 2 2 2 8 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 2 2 2 9 0 Outros3 1 1 9 2 2 3 Desconto Sobre Prêmio de Co-seguro Cedido a Congêneres3 1 1 9 2 2 3 2 0 Seguros Diretos3 1 1 9 2 2 3 7 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 2 2 3 8 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 2 2 3 9 0 Outros3 1 1 9 2 2 4 Desconto Sobre Prêmio Cedido a Ressegurador3 1 1 9 2 2 4 2 0 Seguros Diretos3 1 1 9 2 2 4 7 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 2 2 4 8 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 2 2 4 9 0 Outros

3 1 1 9 3 Abatimento Concedido - Assistência Médico-Hospitalar3 1 1 9 3 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 9 3 1 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 9 3 1 2 0 0 Seguros Diretos3 1 1 9 3 1 3 0 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 9 3 1 6 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde3 1 1 9 3 1 6 1 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 9 3 1 6 2 0 Recurso do Participante3 1 1 9 3 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 3 1 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 3 1 9 0 0 Outros3 1 1 9 3 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 9 3 2 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 9 3 2 2 0 0 Seguros Diretos3 1 1 9 3 2 3 0 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 9 3 2 6 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde3 1 1 9 3 2 6 1 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 9 3 2 6 2 0 Recurso do Participante3 1 1 9 3 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 3 2 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 3 2 9 0 0 Outros

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

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NTA

SU

BC

ON

TA

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DO

B.

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DES

DO

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DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

3 1 1 9 5 Transferência de Responsabilidade - Assistência Odontológica 3 1 1 9 5 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 9 5 1 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 9 5 1 6 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde3 1 1 9 5 1 6 1 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 9 5 1 6 2 0 Recurso do Participante3 1 1 9 5 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 5 1 9 0 0 Outros3 1 1 9 5 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 9 5 2 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 9 5 2 6 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde3 1 1 9 5 2 6 1 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 9 5 2 6 2 0 Recurso do Participante3 1 1 9 5 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 5 2 9 0 0 Outros

3 1 1 9 6 Descontos - Assistência Odontológica3 1 1 9 6 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 9 6 1 1 Desconto Técnico-Atuarial3 1 1 9 6 1 1 1 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 9 6 1 1 2 0 Seguros Diretos3 1 1 9 6 1 1 3 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 9 6 1 1 6 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde3 1 1 9 6 1 1 6 1 Recurso do Patrocinador3 1 1 9 6 1 1 6 2 Recurso do Participante3 1 1 9 6 1 1 9 0 Outros3 1 1 9 6 1 2 Desconto Sobre Prêmios Emitidos3 1 1 9 6 1 2 2 0 Seguros Diretos3 1 1 9 6 1 2 3 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 9 6 1 2 7 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 6 1 2 8 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 6 1 2 9 0 Outros3 1 1 9 6 1 3 Desconto Sobre Prêmio de Co-seguro Cedido a Congêneres3 1 1 9 6 1 3 2 0 Seguros Diretos3 1 1 9 6 1 3 7 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 6 1 3 8 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 6 1 3 9 0 Outros3 1 1 9 6 1 4 Desconto Sobre Prêmio Cedido a Ressegurador3 1 1 9 6 1 4 2 0 Seguros Diretos3 1 1 9 6 1 4 7 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 6 1 4 8 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 6 1 4 9 0 Outros3 1 1 9 6 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 9 6 2 1 Desconto Técnico-Atuarial3 1 1 9 6 2 1 1 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 9 6 2 1 2 0 Seguros Diretos3 1 1 9 6 2 1 3 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 9 6 2 1 6 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde3 1 1 9 6 2 1 6 1 Recurso do Patrocinador3 1 1 9 6 2 1 6 2 Recurso do Participante3 1 1 9 6 2 1 7 0 Operações com o Exterior 3 1 1 9 6 2 1 8 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 6 2 1 9 0 Outros3 1 1 9 6 2 2 Desconto Sobre Prêmios Emitidos3 1 1 9 6 2 2 2 0 Seguros Diretos3 1 1 9 6 2 2 3 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 9 6 2 2 7 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 6 2 2 8 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 6 2 2 9 0 Outros3 1 1 9 6 2 3 Desconto Sobre Prêmio de Co-seguro Cedido a Congêneres3 1 1 9 6 2 3 2 0 Seguros Diretos3 1 1 9 6 2 3 7 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 6 2 3 8 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 6 2 3 9 0 Outros3 1 1 9 6 2 4 Desconto Sobre Prêmio Cedido a Ressegurador3 1 1 9 6 2 4 2 0 Seguros Diretos3 1 1 9 6 2 4 7 0 Operações com o Exterior

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

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BG

RU

PO

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NTA

SU

BC

ON

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DO

B.

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DO

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DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

3 1 1 9 6 2 4 8 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 6 2 4 9 0 Outros

3 1 1 9 7 Abatimento Concedido - Assistência Odontológica3 1 1 9 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 9 7 1 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 9 7 1 2 0 0 Seguros Diretos3 1 1 9 7 1 3 0 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 9 7 1 6 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde3 1 1 9 7 1 6 1 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 9 7 1 6 2 0 Recurso do Participante3 1 1 9 7 1 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 7 1 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 7 1 9 0 0 Outros3 1 1 9 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 9 7 2 1 0 0 Contraprestação Pecuniária3 1 1 9 7 2 2 0 0 Seguros Diretos3 1 1 9 7 2 3 0 0 Cosseguros Aceitos3 1 1 9 7 2 6 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde3 1 1 9 7 2 6 1 0 Recurso do Patrocinador3 1 1 9 7 2 6 2 0 Recurso do Participante3 1 1 9 7 2 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 1 9 7 2 8 0 0 Sucursais no Exterior3 1 1 9 7 2 9 0 0 Outros

3 1 1 9 9 Outras Deduções das Contraprestações / Prêmios3 1 1 9 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido3 1 1 9 9 1 1 0 0 Outras Deduções das Contraprestações / Prêmios - Assistência Médico-Hospitalar3 1 1 9 9 1 2 0 0 Outras Deduções das Contraprestações / Prêmios - Odontológica3 1 1 9 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido3 1 1 9 9 2 1 0 0 Outras Deduções das Contraprestações / Prêmios - Assistência Médico-Hospitalar3 1 1 9 9 2 2 0 0 Outras Deduções das Contraprestações / Prêmios - Odontológica

3 1 2 VARIAÇÃO DAS PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

3 1 2 1 VARIAÇÃO DAS PROVISÕES TÉCNICAS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

3 1 2 1 5 Provisão de Insuficiência de Prêmios3 1 2 1 5 9 1 0 0 Seguros Diretos3 1 2 1 5 9 2 0 0 Co-seguro Aceito3 1 2 1 5 9 3 0 0 Resseguros3 1 2 1 5 9 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 2 1 5 9 8 0 0 Sucursais no Exterior

3 1 2 1 6 Provisão de Benefícios a Conceder3 1 2 1 6 9 1 0 0 Provisão para Remissão3 1 2 1 6 9 9 0 0 Outras Provisões de Benefícios a Conceder

3 1 2 1 7 Provisão de Benefícios Concedidos3 1 2 1 7 9 1 0 0 Provisão para Remissão3 1 2 1 7 9 9 0 0 Outras Provisões de Benefícios Concedidos

3 1 2 1 8 Operações com o Exterior3 1 2 1 8 9 1 0 0 Operações com o Exterior

3 1 2 1 9 Outras Provisões3 1 2 1 9 9 9 0 0 Outras Provisões

3 1 2 2 VARIAÇÃO DAS PROVISÕES TÉCNICAS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

3 1 2 2 5 Provisão de Insuficiência de Prêmios3 1 2 2 5 9 1 0 0 Seguros Diretos

9/16

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

3 1 2 2 5 9 2 0 0 Co-seguro Aceito3 1 2 2 5 9 3 0 0 Resseguros3 1 2 2 5 9 7 0 0 Operações com o Exterior3 1 2 2 5 9 8 0 0 Sucursais no Exterior

3 1 2 2 6 Provisão de Benefícios a Conceder3 1 2 2 6 9 1 0 0 Provisão para Remissão3 1 2 2 6 9 9 0 0 Outras Provisões de Benefícios a Conceder

3 1 2 2 7 Provisão de Benefícios Concedidos3 1 2 2 7 9 1 0 0 Provisão para Remissão3 1 2 2 7 9 9 0 0 Outras Provisões de Benefícios Concedidos

3 1 2 2 8 Operações com o Exterior3 1 2 2 8 9 1 0 0 Operações com o Exterior

3 1 2 2 9 Outras Provisões3 1 2 2 9 9 1 0 0 Outras Provisões

3 1 3 RECEITAS COM ADMINISTRAÇÃO DE BENEFÍCIOS

3 1 3 1

3 1 3 1 1 Taxa de Administração de Benefícios3 1 3 1 1 9 1 0 0 Taxa de Administração de Benefícios - Contratos Estipulados3 1 3 1 1 9 2 0 0 Taxa de Administração de Benefícios - Contratos Não Estipulados

3 1 3 2

3 1 3 2 1 Taxa de Administração de Benefícios3 1 3 2 1 9 1 0 0 Taxa de Administração de Benefícios - Contratos Estipulados3 1 3 2 1 9 2 0 0 Taxa de Administração de Benefícios - Contratos Não Estipulados

3 2 (-) TRIBUTOS DIRETOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

3 2 1

3 2 1 1 (-) TRIBUTOS DIRETOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR3 2 1 1 1 (-) Tributos Diretos de Operações de Assistência Médico-Hospitalar3 2 1 1 1 9 1 0 0 (-) Tributos Federais3 2 1 1 1 9 2 0 0 (-) Tributos Estaduais3 2 1 1 1 9 3 0 0 (-) Tributos Municipais

3 2 1 2 (-) TRIBUTOS DIRETOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA3 2 1 2 1 (-) Tributos Diretos de Operações de Assistência Odontológica3 2 1 2 1 9 1 0 0 (-) Tributos Federais3 2 1 2 1 9 2 0 0 (-) Tributos Estaduais3 2 1 2 1 9 3 0 0 (-) Tributos Municipais

3 2 2 (-) TRIBUTOS DIRETOS DE OUTRAS ATIVIDADES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

3 2 2 1

3 2 2 1 1 (-) Tributos Diretos de Outras Operações de Assistência Médico-Hospitalar

(-) TRIBUTOS DIRETOS DE OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE DA OPERADORA

(-) TRIBUTOS DIRETOS DE OUTRAS ATIVIDADES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

RECEITAS COM ADMINISTRAÇÃO DE BENEFÍCIOS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

RECEITAS COM ADMINISTRAÇÃO DE BENFÍCIOS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

10/16

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

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O

SU

BG

RU

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NTA

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DO

B.

DES

DO

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DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

3 2 2 1 1 9 1 0 0 (-) Tributos Federais3 2 2 1 1 9 2 0 0 (-) Tributos Estaduais3 2 2 1 1 9 3 0 0 (-) Tributos Municipais

3 2 2 2

3 2 2 2 1 (-) Tributos Diretos de Outras Operações de Assistência Odontológica3 2 2 2 1 9 1 0 0 (-) Tributos Federais3 2 2 2 1 9 2 0 0 (-) Tributos Estaduais3 2 2 2 1 9 3 0 0 (-) Tributos Municipais

3 3 OUTRAS RECEITAS OPERACIONAIS

3 3 1 OUTRAS RECEITAS OPERACIONAIS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

3 3 1 1

3 3 1 1 1 Receitas com Outras Operações de Planos de Assistência Médico-Hospitalar3 3 1 1 1 9 1 0 0 Implantação de Planos3 3 1 1 1 9 2 0 0 Inscrições3 3 1 1 1 9 3 0 0 Reembolso Despesas Cadastrais3 3 1 1 1 9 4 0 0 Confecção de Carteiras3 3 1 1 1 9 5 0 0 Recuperação de Custos de Emissão de Apólices3 3 1 1 1 9 6 0 0 Receitas com Participações em Lucros de Resseguros3 3 1 1 1 9 8 Outras Receitas com Operações de Seguros3 3 1 1 1 9 8 1 0 Seguros Diretos3 3 1 1 1 9 8 2 0 Co-seguro3 3 1 1 1 9 8 4 0 Resseguro3 3 1 1 1 9 8 7 0 Operações com o Exterior3 3 1 1 1 9 8 8 0 Sucursais no Exterior3 3 1 1 1 9 9 Outras3 3 1 1 1 9 9 1 0 Outras

3 3 1 2

3 3 1 2 1 Receitas com Outras Operações de Planos de Assistência Odontológica3 3 1 2 1 9 1 0 0 Implantação de Planos3 3 1 2 1 9 2 0 0 Inscrições3 3 1 2 1 9 3 0 0 Reembolso Despesas Cadastrais3 3 1 2 1 9 4 0 0 Confecção de Carteiras3 3 1 2 1 9 5 0 0 Recuperação de Custos de Emissão de Apólices3 3 1 2 1 9 6 0 0 Receitas com Participações em Lucros de Resseguros3 3 1 2 1 9 8 Outras Receitas com Operações de Seguros3 3 1 2 1 9 8 1 0 Seguros Diretos3 3 1 2 1 9 8 2 0 Co-seguro3 3 1 2 1 9 8 4 0 Resseguro3 3 1 2 1 9 8 7 0 Operações com o Exterior3 3 1 2 1 9 8 8 0 Sucursais no Exterior3 3 1 2 1 9 9 Outras3 3 1 2 1 9 9 1 0 Outras

3 3 2 RECEITAS COM O SUS

3 3 2 1 RECEITAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR3 3 2 1 1 Receitas com Operações de Assistência Médico-Hospitalar3 3 2 1 1 9 1 0 0 Receitas Operacionais com o Serviço Único de Saúde - SUS3 3 2 1 1 9 2 0 0 (-) Dedução de Receitas com o SUS

(-) TRIBUTOS DIRETOS DE OUTRAS OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

RECEITAS COM OUTRAS OPERAÇÕES DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

RECEITAS COM OUTRAS OPERAÇÕES DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

11/16

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

3 3 2 2 RECEITAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA3 3 2 2 1 Receitas com Operações de Assistência Odontológica3 3 2 2 1 9 1 0 0 Receitas Operacionais com o Serviço Único de Saúde - SUS3 3 2 2 1 9 2 0 0 (-) Dedução de Receitas com o SUS

3 3 3

3 3 3 1 RECEITAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR3 3 3 1 1 Receitas com Operações de Assistência Médico-Hospitalar3 3 3 1 1 9 1 0 0 Receitas com Prestação de Serviços3 3 3 1 1 9 2 0 0 (-) Dedução de Receitas com Prestação de Serviços

3 3 3 2 RECEITAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA3 3 3 2 1 Receitas com Operações de Assistência Odontológica3 3 3 2 1 9 1 0 0 Receitas com Prestação de Serviços3 3 3 2 1 9 2 0 0 (-) Dedução de Receitas com Prestação de Serviços

3 3 5 OUTRAS RECEITAS OPERACIONAIS DE ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS3 3 5 1 OUTRAS RECEITAS DE PREST. DE SERV. DE ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS3 3 5 1 1 Outras Receitas de Presação de Serviços de Administradora de Benefícios3 3 5 1 1 9 1 0 0 Outras Receitas de Presação de Serviços de Administradora de Benefícios3 3 5 1 1 9 2 0 0 (-) Dedução de Outras Receitas de Prest. de Serviços de Administradora de Benefícios

3 3 9 RECEITAS OPERACIONAIS - OUTRAS

3 3 9 9 OUTRAS3 3 9 9 1 Outras3 3 9 9 1 9 9 0 0 Outras

3 4 RECEITAS FINANCEIRAS

3 4 1 RECEITAS DE APLICAÇÕES FINANCEIRAS

3 4 1 1 RECEITAS COM TÍTULOS DE RENDA FIXA PRIVADOS3 4 1 1 1 Receitas com Depósitos Bancários a Prazo - CDB e RDB3 4 1 1 1 9 3 0 0 Juros3 4 1 1 1 9 4 0 0 Atualização Monetária3 4 1 1 1 9 5 0 0 Ajuste ao Valor de Mercado3 4 1 1 1 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 1 1 2 Receitas com Letras de Câmbio3 4 1 1 2 9 3 0 0 Juros3 4 1 1 2 9 4 0 0 Atualização Monetária3 4 1 1 2 9 5 0 0 Ajuste ao Valor de Mercado3 4 1 1 2 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 1 1 3 Receitas com Letras Hipotecárias3 4 1 1 3 9 3 0 0 Juros3 4 1 1 3 9 4 0 0 Atualização Monetária3 4 1 1 3 9 5 0 0 Ajuste ao Valor de Mercado3 4 1 1 3 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 1 1 4 Receitas com Cotas de Fundos de Investimento3 4 1 1 4 9 3 0 0 Oscilação do Valor de Cotas

OUTRAS RECEITAS OPERACIONAIS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NÃO RELACIONADAS COM PLANOS DE SAÚDE DA OPERADORA

12/16

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

DES

DO

B.

DES

DO

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DO

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DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

3 4 1 1 4 9 4 0 0 Ajuste ao Valor de Mercado3 4 1 1 4 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 1 1 5 Receitas com Debêntures3 4 1 1 5 9 3 0 0 Juros3 4 1 1 5 9 4 0 0 Atualização Monetária3 4 1 1 5 9 5 0 0 Ajuste ao Valor de Mercado3 4 1 1 5 9 6 0 0 Prêmio de Repactuação3 4 1 1 5 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 1 1 8 Receitas com Outros Títulos de Renda Fixa Privados3 4 1 1 8 9 3 0 0 Juros3 4 1 1 8 9 4 0 0 Atualização Monetária3 4 1 1 8 9 5 0 0 Ajuste ao Valor de Mercado3 4 1 1 8 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 1 1 9 Outras Receitas com Títulos de Renda Fixa Privados3 4 1 1 9 9 8 0 0 Receitas com Reversão da Provisão para Desvalorização3 4 1 1 9 9 9 0 0 Outras Receitas Financeiras

3 4 1 2 RECEITAS COM TÍTULOS DE RENDA FIXA PÚBLICOS3 4 1 2 1 Receitas com Títulos da Dívida Pública Interna - Federal3 4 1 2 1 9 3 0 0 Juros3 4 1 2 1 9 4 0 0 Atualização Monetária3 4 1 2 1 9 5 0 0 Ajuste ao Valor de Mercado3 4 1 2 1 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 1 2 2 Receitas com Títulos da Dívida Pública Interna - Estadual3 4 1 2 2 9 3 0 0 Juros3 4 1 2 2 9 4 0 0 Atualização Monetária3 4 1 2 2 9 5 0 0 Ajuste ao Valor de Mercado3 4 1 2 2 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 1 2 3 Receitas com Títulos da Dívida Pública Interna - Municipal3 4 1 2 3 9 3 0 0 Juros3 4 1 2 3 9 4 0 0 Atualização Monetária3 4 1 2 3 9 5 0 0 Ajuste ao Valor de Mercado3 4 1 2 3 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 1 2 4 Receitas com Títulos da Dívida Pública Externa3 4 1 2 4 9 3 0 0 Juros3 4 1 2 4 9 4 0 0 Oscilação Cambial3 4 1 2 4 9 5 0 0 Ajuste ao Valor de Mercado3 4 1 2 4 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 1 2 5 Receitas com Cotas de Fundos de Investimento3 4 1 2 5 9 3 0 0 Oscilação do Valor de Cotas3 4 1 2 5 9 4 0 0 Ajuste ao Valor de Mercado3 4 1 2 5 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 1 2 9 Outras Receitas com Títulos de Renda Fixa Públicos3 4 1 2 9 9 8 0 0 Receitas com Reversão da Provisão para Desvalorização3 4 1 2 9 9 9 0 0 Outras Receitas Financeiras

3 4 1 3 RECEITAS COM TÍTULOS DE RENDA VARIÁVEL3 4 1 3 1 Receitas com Ações3 4 1 3 1 9 3 0 0 Resultado na Venda3 4 1 3 1 9 4 0 0 Dividendos3 4 1 3 1 9 5 0 0 Juros ao Capital3 4 1 3 1 9 6 0 0 Ajuste ao Valor de Mercado3 4 1 3 1 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 1 3 3 Receitas com Operações a Termo3 4 1 3 3 9 3 0 0 Futuro3 4 1 3 3 9 4 0 0 Swaps3 4 1 3 3 9 5 0 0 Opções3 4 1 3 3 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 1 3 4 Receitas com Cotas de Fundos de Investimento3 4 1 3 4 9 3 0 0 Oscilação do Valor de Cotas3 4 1 3 4 9 4 0 0 Ajuste ao Valor de Mercado3 4 1 3 4 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 1 3 6 Receitas com Aplicações em Ouro3 4 1 3 6 9 3 0 0 Resultado na Venda3 4 1 3 6 9 9 0 0 Outras Receitas

13/16

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

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O

SU

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DO

B.

DES

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B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

3 4 1 3 8 Receitas com Outros Títulos de Renda Variável3 4 1 3 8 9 3 0 0 Juros3 4 1 3 8 9 4 0 0 Atualização Monetária3 4 1 3 8 9 5 0 0 Ajuste ao Valor de Mercado3 4 1 3 8 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 1 3 9 Outras Receitas Financeiras3 4 1 3 9 9 8 0 0 Receitas com Reversão da Provisão para Desvalorização3 4 1 3 9 9 9 0 0 Outras Receitas Financeiras

3 4 1 4 RECEITAS DE APLICAÇÕES NO MERCADO ABERTO3 4 1 4 1 Receitas de Aplicações no Mercado Aberto no País3 4 1 4 1 9 3 0 0 Juros3 4 1 4 1 9 4 0 0 Atualização Monetária3 4 1 4 1 9 5 0 0 Ajuste ao Valor de Mercado3 4 1 4 1 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 1 4 2 Receitas de Aplicações no Mercado Aberto no Exterior3 4 1 4 2 9 3 0 0 Juros3 4 1 4 2 9 4 0 0 Atualização Monetária3 4 1 4 2 9 5 0 0 Ajuste ao Valor de Mercado3 4 1 4 2 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 1 4 9 Outras Receitas Financeiras no Mercado Aberto3 4 1 4 9 9 8 0 0 Receitas com Reversão da Provisão para Desvalorização3 4 1 4 9 9 9 0 0 Outras Receitas

3 4 2 RECEITAS FINANCEIRAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

3 4 2 1 RECEITAS POR RECEBIMENTOS EM ATRASO3 4 2 1 1 Receitas por Recebimentos em Atraso3 4 2 1 1 9 1 0 0 Receitas por Recebimentos em Atraso

3 4 2 2 RECEITAS FINANCEIRAS COM OPERAÇÕES DE SEGUROS3 4 2 2 1 Seguros Diretos3 4 2 2 1 9 1 0 0 Juros3 4 2 2 1 9 2 0 0 Atualização Monetária3 4 2 2 1 9 7 0 0 Oscilação Cambial3 4 2 2 1 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 2 2 2 Cosseguros3 4 2 2 2 9 1 0 0 Juros3 4 2 2 2 9 2 0 0 Atualização Monetária3 4 2 2 2 9 7 0 0 Oscilação Cambial3 4 2 2 2 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 2 2 4 Resseguros3 4 2 2 4 9 1 0 0 Juros3 4 2 2 4 9 2 0 0 Atualização Monetária3 4 2 2 4 9 7 0 0 Oscilação Cambial3 4 2 2 4 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 2 2 7 Operações com o Exterior3 4 2 2 7 9 1 0 0 Juros3 4 2 2 7 9 7 0 0 Oscilação Cambial3 4 2 2 7 9 9 0 0 Outras Receitas3 4 2 2 8 Sucursais no Exterior3 4 2 2 8 9 1 0 0 Juros3 4 2 2 8 9 7 0 0 Oscilação Cambial3 4 2 2 8 9 9 0 0 Outras Receitas

3 4 2 3 RECEITAS COM DEPÓSITOS E FUNDOS RETIDOS3 4 2 3 2 Receitas com Outros Depósitos e Fundos Retidos3 4 2 3 2 9 1 0 0 Juros3 4 2 3 2 9 2 0 0 Atualização Monetária3 4 2 3 2 9 9 0 0 Outras Receitas

14/16

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

3 4 3 RECEITAS DE AJUSTES A VALOR PRESENTE3 4 3 1 RECEITAS DE AJUSTES A VALOR PRESENTE3 4 3 1 1 Receitas de Ajustes a Valor Presente3 4 3 1 1 9 1 0 0 Receitas de Ajustes a Valor Presente

3 4 8 OUTRAS RECEITAS FINANCEIRAS

3 4 8 1 RECEITAS COM DEPÓSITOS E EMPRÉSTIMOS COMPULSÓRIOS3 4 8 1 1 Receitas com Depósitos e Empréstimos Compulsórios 3 4 8 1 1 9 1 0 0 Juros3 4 8 1 1 9 2 0 0 Atualização Monetária3 4 8 1 1 9 9 0 0 Outras Receitas

3 4 8 2 RECEITAS COM CRÉDITOS TRIBUTÁRIOS3 4 8 2 1 Receitas com Créditos Tributários3 4 8 2 1 9 1 0 0 Juros3 4 8 2 1 9 2 0 0 Atualização Monetária3 4 8 2 1 9 9 0 0 Outras Receitas

3 4 8 3 RECEITAS COM DEPÓSITOS JUDICIAIS E FISCAIS3 4 8 3 1 Receitas com Depósitos judiciais e Fiscais3 4 8 3 1 9 1 0 0 Juros3 4 8 3 1 9 2 0 0 Atualização Monetária3 4 8 3 1 9 9 0 0 Outras Receitas

3 4 8 4 RECEITAS DE JUROS AO CAPITAL3 4 8 4 1 Receitas de Juros ao Capital3 4 8 4 1 9 1 0 0 Receitas de Juros ao Capital

3 4 8 9 RECEITAS FINANCEIRAS DIVERSAS3 4 8 9 1 Receitas Financeiras Diversas3 4 8 9 1 9 1 0 0 Juros3 4 8 9 1 9 2 0 0 Atualização Monetária3 4 8 9 1 9 9 0 0 Outras Receitas

3 5 RECEITAS PATRIMONIAIS

3 5 1 RECEITAS PATRIMONIAIS

3 5 1 1 RECEITAS COM IMÓVEIS DE RENDA3 5 1 1 1 Receitas com Imóveis de Renda3 5 1 1 1 9 1 0 0 Aluguel3 5 1 1 1 9 9 0 0 Outras Receitas

3 5 1 2 AJUSTES POSITIVOS DE INVESTIMENTOS EM CONTROLADAS E COLIGADAS3 5 1 2 1 Ajustes Positivos de Investimentos em Controladas e Coligadas3 5 1 2 1 9 1 0 0 Resultado de Equivalência Patrimonial3 5 1 2 1 9 2 0 0 Amortização e Deságio3 5 1 2 1 9 3 0 0 Oscilação Cambial de Investimentos

3 5 1 3 LUCRO NA ALIENAÇÃO DE BENS DO ATIVO NÃO CIRCULANTE

15/16

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

3 5 1 3 1 Lucro na Alienação de Bens do Ativo Não Circulante3 5 1 3 1 9 1 0 0 Investimentos3 5 1 3 1 9 2 0 0 Imobilizado

3 5 1 9 OUTROS INVESTIMENTOS3 5 1 9 1 Outros Investimentos3 5 1 9 1 9 1 0 0 Dividendos e Rendimentos3 5 1 9 1 9 9 0 0 Outras Receitas

16/16

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

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B. DESCRIÇÃO

4 DESPESA

4 1 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

4 1 1 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

4 1 1 1

4 1 1 1 1 Consultas Médicas4 1 1 1 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 1 1 1 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 1 1 1 1 2 0 0 Contratados4 1 1 1 1 1 9 0 0 Outros4 1 1 1 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 1 1 2 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 1 1 1 2 2 0 0 Contratados4 1 1 1 1 2 9 0 0 Outros

4 1 1 1 2 Exames4 1 1 1 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 1 2 1 1 0 0 Rede Própria4 1 1 1 2 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 1 2 1 9 0 0 Outros4 1 1 1 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 1 2 2 1 0 0 Rede Própria4 1 1 1 2 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 1 2 2 9 0 0 Outros

4 1 1 1 3 Terapias4 1 1 1 3 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 1 3 1 1 0 0 Rede Própria4 1 1 1 3 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 1 3 1 9 0 0 Outros4 1 1 1 3 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 1 3 2 1 0 0 Rede Própria4 1 1 1 3 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 1 3 2 9 0 0 Outros

4 1 1 1 4 Internações4 1 1 1 4 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 1 4 1 1 Rede Própria4 1 1 1 4 1 1 1 0 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados - Internação4 1 1 1 4 1 1 2 0 Exames - Internação4 1 1 1 4 1 1 3 0 Terapias - Internação4 1 1 1 4 1 1 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 1 1 4 1 1 5 0 Medicamentos - Internação4 1 1 1 4 1 1 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 1 1 4 1 2 Rede Contratada4 1 1 1 4 1 2 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 1 1 4 1 2 2 0 Exames - Internação4 1 1 1 4 1 2 3 0 Terapias - Internação4 1 1 1 4 1 2 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 1 1 4 1 2 5 0 Medicamentos - Internação4 1 1 1 4 1 2 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 1 1 4 1 9 Outros4 1 1 1 4 1 9 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 1 1 4 1 9 2 0 Exames - Internação4 1 1 1 4 1 9 3 0 Terapias - Internação4 1 1 1 4 1 9 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 1 1 4 1 9 5 0 Medicamentos - Internação4 1 1 1 4 1 9 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 1 1 4 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 1 4 2 1 Rede Própria4 1 1 1 4 2 1 1 0 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados - Internação

EVENTOS/ SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

1/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 1 1 1 4 2 1 2 0 Exames - Internação4 1 1 1 4 2 1 3 0 Terapias - Internação4 1 1 1 4 2 1 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 1 1 4 2 1 5 0 Medicamentos - Internação4 1 1 1 4 2 1 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 1 1 4 2 2 Rede Contratada4 1 1 1 4 2 2 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 1 1 4 2 2 2 0 Exames - Internação4 1 1 1 4 2 2 3 0 Terapias - Internação4 1 1 1 4 2 2 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 1 1 4 2 2 5 0 Medicamentos - Internação4 1 1 1 4 2 2 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 1 1 4 2 9 Outros4 1 1 1 4 2 9 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 1 1 4 2 9 2 0 Exames - Internação4 1 1 1 4 2 9 3 0 Terapias - Internação4 1 1 1 4 2 9 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 1 1 4 2 9 5 0 Medicamentos - Internação4 1 1 1 4 2 9 9 0 Outras Despesas - Internação

4 1 1 1 5 Outros Atendimentos Ambulatoriais4 1 1 1 5 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 1 5 1 1 0 0 Rede Própria4 1 1 1 5 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 1 5 1 9 0 0 Outros4 1 1 1 5 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 1 5 2 1 0 0 Rede Própria4 1 1 1 5 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 1 5 2 9 0 0 Outros

4 1 1 1 6 Demais Despesas Médico-Hospitalares4 1 1 1 6 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 1 6 1 1 0 0 Rede Própria4 1 1 1 6 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 1 6 1 9 0 0 Outros4 1 1 1 6 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 1 6 2 1 0 0 Rede Própria4 1 1 1 6 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 1 6 2 9 0 0 Outros

4 1 1 1 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 1 1 1 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 1 7 1 1 0 0 Internação4 1 1 1 7 1 9 0 0 Outros4 1 1 1 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 1 7 2 1 0 0 Internação4 1 1 1 7 2 9 0 0 Outros

4 1 1 1 8 Operações com o Exterior4 1 1 1 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 1 8 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 1 1 1 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 1 8 2 1 0 0 Operações com o Exterior

4 1 1 1 9 Sucursais no Exterior4 1 1 1 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 1 9 1 1 0 0 Sucursais no Exterior4 1 1 1 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 1 9 2 1 0 0 Sucursais no Exterior

4 1 1 2

4 1 1 2 1 Procedimentos Odontológicos4 1 1 2 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 2 1 1 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 1 2 1 1 2 0 0 Contratados4 1 1 2 1 1 9 0 0 Outros

EVENTOS/ SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

2/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

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DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 1 1 2 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 2 1 2 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 1 2 1 2 2 0 0 Contratados4 1 1 2 1 2 9 0 0 Outros

4 1 1 2 6 Demais Despesas Assistenciais4 1 1 2 6 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 2 6 1 1 0 0 Rede Própria4 1 1 2 6 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 2 6 1 9 0 0 Outros4 1 1 2 6 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 2 6 2 1 0 0 Rede Própria4 1 1 2 6 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 2 6 2 9 0 0 Outros

4 1 1 2 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 1 1 2 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 2 7 1 1 0 0 Internação4 1 1 2 7 1 9 0 0 Outros4 1 1 2 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 2 7 2 1 0 0 Internação4 1 1 2 7 2 9 0 0 Outros

4 1 1 2 8 Operações com o Exterior4 1 1 2 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 2 8 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 1 1 2 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 2 8 2 1 0 0 Operações com o Exterior

4 1 1 2 9 Sucursais no Exterior4 1 1 2 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 2 9 1 1 0 0 Sucursais no Exterior4 1 1 2 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 2 9 2 1 0 0 Sucursais no Exterior

4 1 1 5

4 1 1 5 1 Consultas Médicas4 1 1 5 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 5 1 1 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 1 5 1 1 2 0 0 Contratados4 1 1 5 1 1 9 0 0 Outros4 1 1 5 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 5 1 2 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 1 5 1 2 2 0 0 Contratados4 1 1 5 1 2 9 0 0 Outros

4 1 1 5 2 Exames4 1 1 5 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 5 2 1 1 0 0 Rede Própria4 1 1 5 2 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 5 2 1 9 0 0 Outros4 1 1 5 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 5 2 2 1 0 0 Rede Própria4 1 1 5 2 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 5 2 2 9 0 0 Outros

4 1 1 5 3 Terapias4 1 1 5 3 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 5 3 1 1 0 0 Rede Própria4 1 1 5 3 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 5 3 1 9 0 0 Outros4 1 1 5 3 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 5 3 2 1 0 0 Rede Própria4 1 1 5 3 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 5 3 2 9 0 0 Outros

EVENTOS/SINISTROS EM CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

3/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

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DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 1 1 5 4 Internações4 1 1 5 4 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 5 4 1 1 Rede Própria4 1 1 5 4 1 1 1 0 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados - Internação4 1 1 5 4 1 1 2 0 Exames - Internação4 1 1 5 4 1 1 3 0 Terapias - Internação4 1 1 5 4 1 1 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 1 5 4 1 1 5 0 Medicamentos - Internação4 1 1 5 4 1 1 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 1 5 4 1 2 Rede Contratada4 1 1 5 4 1 2 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 1 5 4 1 2 2 0 Exames - Internação4 1 1 5 4 1 2 3 0 Terapias - Internação4 1 1 5 4 1 2 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 1 5 4 1 2 5 0 Medicamentos - Internação4 1 1 5 4 1 2 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 1 5 4 1 9 Outros4 1 1 5 4 1 9 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 1 5 4 1 9 2 0 Exames - Internação4 1 1 5 4 1 9 3 0 Terapias - Internação4 1 1 5 4 1 9 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 1 5 4 1 9 5 0 Medicamentos - Internação4 1 1 5 4 1 9 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 1 5 4 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 5 4 2 1 Rede Própria4 1 1 5 4 2 1 1 0 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados - Internação4 1 1 5 4 2 1 2 0 Exames - Internação4 1 1 5 4 2 1 3 0 Terapias - Internação4 1 1 5 4 2 1 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 1 5 4 2 1 5 0 Medicamentos - Internação4 1 1 5 4 2 1 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 1 5 4 2 2 Rede Contratada4 1 1 5 4 2 2 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 1 5 4 2 2 2 0 Exames - Internação4 1 1 5 4 2 2 3 0 Terapias - Internação4 1 1 5 4 2 2 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 1 5 4 2 2 5 0 Medicamentos - Internação4 1 1 5 4 2 2 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 1 5 4 2 9 Outros4 1 1 5 4 2 9 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 1 5 4 2 9 2 0 Exames - Internação4 1 1 5 4 2 9 3 0 Terapias - Internação4 1 1 5 4 2 9 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 1 5 4 2 9 5 0 Medicamentos - Internação4 1 1 5 4 2 9 9 0 Outras Despesas - Internação

4 1 1 5 5 Outros Atendimentos Ambulatoriais4 1 1 5 5 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 5 5 1 1 0 0 Rede Própria4 1 1 5 5 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 5 5 1 9 0 0 Outros4 1 1 5 5 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 5 5 2 1 0 0 Rede Própria4 1 1 5 5 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 5 5 2 9 0 0 Outros

4 1 1 5 6 Demais Despesas Assistenciais4 1 1 5 6 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 5 6 1 1 0 0 Rede Própria4 1 1 5 6 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 5 6 1 9 0 0 Outros4 1 1 5 6 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 5 6 2 1 0 0 Rede Própria4 1 1 5 6 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 5 6 2 9 0 0 Outros

4 1 1 5 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 1 1 5 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

4/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

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O

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DO

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DES

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 1 1 5 7 1 1 0 0 Internação4 1 1 5 7 1 9 0 0 Outros4 1 1 5 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 5 7 2 1 0 0 Internação4 1 1 5 7 2 9 0 0 Outros

4 1 1 5 8 Operações com o Exterior4 1 1 5 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 5 8 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 1 1 5 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 5 8 2 1 0 0 Operações com o Exterior

4 1 1 5 9 Sucursais no Exterior4 1 1 5 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 5 9 1 1 0 0 Sucursais no Exterior4 1 1 5 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 5 9 2 1 0 0 Sucursais no Exterior

4 1 1 6

4 1 1 6 1 Procedimentos Odontológicos4 1 1 6 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 6 1 1 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 1 6 1 1 2 0 0 Contratados4 1 1 6 1 1 9 0 0 Outros4 1 1 6 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 6 1 2 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 1 6 1 2 2 0 0 Contratados4 1 1 6 1 2 9 0 0 Outros

4 1 1 6 6 Demais Despesas Assistenciais4 1 1 6 6 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 6 6 1 1 0 0 Rede Própria4 1 1 6 6 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 6 6 1 9 0 0 Outros4 1 1 6 6 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 6 6 2 1 0 0 Rede Própria4 1 1 6 6 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 1 6 6 2 9 0 0 Outros

4 1 1 6 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 1 1 6 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 6 7 1 1 0 0 Internação4 1 1 6 7 1 9 0 0 Outros4 1 1 6 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 6 7 2 1 0 0 Internação4 1 1 6 7 2 9 0 0 Outros

4 1 1 6 8 Operações com o Exterior4 1 1 6 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 6 8 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 1 1 6 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 6 8 2 1 0 0 Operações com o Exterior

4 1 1 6 9 Sucursais no Exterior4 1 1 6 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 1 6 9 1 1 0 0 Sucursais no Exterior4 1 1 6 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 1 6 9 2 1 0 0 Sucursais no Exterior

4 1 2 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

4 1 2 1 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS / SINISTROS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

EVENTOS/SINISTROS EM CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

5/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

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O

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DO

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B.

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 1 2 1 1 Consultas Médicas4 1 2 1 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 1 1 1 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 2 1 1 1 2 0 0 Contratados4 1 2 1 1 1 9 0 0 Outros4 1 2 1 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 1 1 2 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 2 1 1 2 2 0 0 Contratados4 1 2 1 1 2 9 0 0 Outros

4 1 2 1 2 Exames4 1 2 1 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 1 2 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 1 2 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 1 2 1 9 0 0 Outros4 1 2 1 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 1 2 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 1 2 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 1 2 2 9 0 0 Outros

4 1 2 1 3 Terapias4 1 2 1 3 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 1 3 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 1 3 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 1 3 1 9 0 0 Outros4 1 2 1 3 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 1 3 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 1 3 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 1 3 2 9 0 0 Outros

4 1 2 1 4 Internações4 1 2 1 4 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 1 4 1 1 Rede Própria4 1 2 1 4 1 1 1 0 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados - Internação4 1 2 1 4 1 1 2 0 Exames - Internação4 1 2 1 4 1 1 3 0 Terapias - Internação4 1 2 1 4 1 1 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 1 4 1 1 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 1 4 1 1 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 1 4 1 2 Rede Contratada4 1 2 1 4 1 2 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 2 1 4 1 2 2 0 Exames - Internação4 1 2 1 4 1 2 3 0 Terapias - Internação4 1 2 1 4 1 2 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 1 4 1 2 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 1 4 1 2 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 1 4 1 9 Outros4 1 2 1 4 1 9 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 2 1 4 1 9 2 0 Exames - Internação4 1 2 1 4 1 9 3 0 Terapias - Internação4 1 2 1 4 1 9 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 1 4 1 9 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 1 4 1 9 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 1 4 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 1 4 2 1 Rede Própria4 1 2 1 4 2 1 1 0 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados - Internação4 1 2 1 4 2 1 2 0 Exames - Internação4 1 2 1 4 2 1 3 0 Terapias - Internação4 1 2 1 4 2 1 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 1 4 2 1 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 1 4 2 1 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 1 4 2 2 Rede Contratada4 1 2 1 4 2 2 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 2 1 4 2 2 2 0 Exames - Internação4 1 2 1 4 2 2 3 0 Terapias - Internação4 1 2 1 4 2 2 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 1 4 2 2 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 1 4 2 2 9 0 Outras Despesas - Internação

6/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

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B.

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DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 1 2 1 4 2 9 Outros4 1 2 1 4 2 9 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 2 1 4 2 9 2 0 Exames - Internação4 1 2 1 4 2 9 3 0 Terapias - Internação4 1 2 1 4 2 9 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 1 4 2 9 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 1 4 2 9 9 0 Outras Despesas - Internação

4 1 2 1 5 Outros Atendimentos Ambulatoriais4 1 2 1 5 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 1 5 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 1 5 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 1 5 1 9 0 0 Outros4 1 2 1 5 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 1 5 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 1 5 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 1 5 2 9 0 0 Outros

4 1 2 1 6 Demais Despesas Assistenciais4 1 2 1 6 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 1 6 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 1 6 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 1 6 1 9 0 0 Outros4 1 2 1 6 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 1 6 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 1 6 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 1 6 2 9 0 0 Outros

4 1 2 1 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 1 2 1 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 1 7 1 1 0 0 Internação4 1 2 1 7 1 9 0 0 Outros4 1 2 1 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 1 7 2 1 0 0 Internação4 1 2 1 7 2 9 0 0 Outros

4 1 2 1 8 Operações com o Exterior4 1 2 1 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 1 8 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 1 2 1 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 1 8 2 1 0 0 Operações com o Exterior

4 1 2 1 9 Sucursais no Exterior4 1 2 1 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 1 9 1 1 0 0 Sucursais no Exterior4 1 2 1 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 1 9 2 1 0 0 Sucursais no Exterior

4 1 2 2

4 1 2 2 1 Procedimentos Odontológicos4 1 2 2 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 2 1 1 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 2 2 1 1 2 0 0 Contratados4 1 2 2 1 1 9 0 0 Outros4 1 2 2 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 2 1 2 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 2 2 1 2 2 0 0 Contratados4 1 2 2 1 2 9 0 0 Outros

4 1 2 2 6 Demais Despesas Assistenciais4 1 2 2 6 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 2 6 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 2 6 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 2 6 1 9 0 0 Outros4 1 2 2 6 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 2 6 2 1 0 0 Rede Própria

(-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS / SINISTROS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

7/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

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TA

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DO

B.

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DO

B.

DES

DO

B.

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DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 1 2 2 6 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 2 6 2 9 0 0 Outros

4 1 2 2 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 1 2 2 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 2 7 1 1 0 0 Internação4 1 2 2 7 1 9 0 0 Outros4 1 2 2 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 2 7 2 1 0 0 Internação4 1 2 2 7 2 9 0 0 Outros

4 1 2 2 8 Operações com o Exterior4 1 2 2 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 2 8 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 1 2 2 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 2 8 2 1 0 0 Operações com o Exterior

4 1 2 2 9 Sucursais no Exterior4 1 2 2 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 2 9 1 1 0 0 Sucursais no Exterior4 1 2 2 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 2 9 2 1 0 0 Sucursais no Exterior

4 1 2 3

4 1 2 3 1 Consultas Médicas 4 1 2 3 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 3 1 1 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 2 3 1 1 2 0 0 Contratados4 1 2 3 1 1 9 0 0 Outros4 1 2 3 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 3 1 2 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 2 3 1 2 2 0 0 Contratados4 1 2 3 1 2 9 0 0 Outros

4 1 2 3 2 Exames4 1 2 3 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 3 2 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 3 2 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 3 2 1 9 0 0 Outros4 1 2 3 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 3 2 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 3 2 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 3 2 2 9 0 0 Outros

4 1 2 3 3 Terapias4 1 2 3 3 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 3 3 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 3 3 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 3 3 1 9 0 0 Outros4 1 2 3 3 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 3 3 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 3 3 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 3 3 2 9 0 0 Outros

4 1 2 3 4 Internações4 1 2 3 4 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 3 4 1 1 Rede Própria4 1 2 3 4 1 1 1 0 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados - Internação4 1 2 3 4 1 1 2 0 Exames - Internação4 1 2 3 4 1 1 3 0 Terapias - Internação4 1 2 3 4 1 1 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 3 4 1 1 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 3 4 1 1 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 3 4 1 2 Rede Contratada4 1 2 3 4 1 2 1 0 Honorário Médico - Internação

(-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS/SINISTROS EM CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

8/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

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DO

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DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 1 2 3 4 1 2 2 0 Exames - Internação4 1 2 3 4 1 2 3 0 Terapias - Internação4 1 2 3 4 1 2 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 3 4 1 2 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 3 4 1 2 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 3 4 1 9 Outros4 1 2 3 4 1 9 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 2 3 4 1 9 2 0 Exames - Internação4 1 2 3 4 1 9 3 0 Terapias - Internação4 1 2 3 4 1 9 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 3 4 1 9 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 3 4 1 9 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 3 4 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 3 4 2 1 Rede Própria4 1 2 3 4 2 1 1 0 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados - Internação4 1 2 3 4 2 1 2 0 Exames - Internação4 1 2 3 4 2 1 3 0 Terapias - Internação4 1 2 3 4 2 1 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 3 4 2 1 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 3 4 2 1 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 3 4 2 2 Rede Contratada4 1 2 3 4 2 2 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 2 3 4 2 2 2 0 Exames - Internação4 1 2 3 4 2 2 3 0 Terapias - Internação4 1 2 3 4 2 2 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 3 4 2 2 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 3 4 2 2 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 3 4 2 9 Outros4 1 2 3 4 2 9 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 2 3 4 2 9 2 0 Exames - Internação4 1 2 3 4 2 9 3 0 Terapias - Internação4 1 2 3 4 2 9 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 3 4 2 9 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 3 4 2 9 9 0 Outras Despesas - Internação

4 1 2 3 5 Outros Atendimentos Ambulatoriais4 1 2 3 5 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 3 5 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 3 5 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 3 5 1 9 0 0 Outros4 1 2 3 5 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 3 5 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 3 5 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 3 5 2 9 0 0 Outros

4 1 2 3 6 Demais Despesas Assistenciais4 1 2 3 6 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 3 6 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 3 6 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 3 6 1 9 0 0 Outros4 1 2 3 6 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 3 6 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 3 6 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 3 6 2 9 0 0 Outros

4 1 2 3 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 1 2 3 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 3 7 1 1 0 0 Internação4 1 2 3 7 1 9 0 0 Outros4 1 2 3 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 3 7 2 1 0 0 Internação4 1 2 3 7 2 9 0 0 Outros

4 1 2 3 8 Operações com o Exterior4 1 2 3 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 3 8 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 1 2 3 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 3 8 2 1 0 0 Operações com o Exterior

9/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

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ON

TA

DES

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B.

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DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 1 2 3 9 Sucursais no Exterior4 1 2 3 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 3 9 1 1 0 0 Sucursais no Exterior4 1 2 3 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 3 9 2 1 0 0 Sucursais no Exterior

4 1 2 4

4 1 2 4 1 Procedimentos Odontológicos4 1 2 4 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 4 1 1 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 2 4 1 1 2 0 0 Contratados4 1 2 4 1 1 9 0 0 Outros4 1 2 4 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 4 1 2 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 2 4 1 2 2 0 0 Contratados4 1 2 4 1 2 9 0 0 Outros

4 1 2 4 6 Demais Despesas Assistenciais4 1 2 4 6 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 4 6 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 4 6 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 4 6 1 9 0 0 Outros4 1 2 4 6 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 4 6 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 4 6 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 4 6 2 9 0 0 Outros

4 1 2 4 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 1 2 4 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 4 7 1 1 0 0 Internação4 1 2 4 7 1 9 0 0 Outros4 1 2 4 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 4 7 2 1 0 0 Internação4 1 2 4 7 2 9 0 0 Outros

4 1 2 4 8 Operações com o Exterior4 1 2 4 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 4 8 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 1 2 4 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 4 8 2 1 0 0 Operações com o Exterior

4 1 2 4 9 Sucursais no Exterior4 1 2 4 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 4 9 1 1 0 0 Sucursais no Exterior4 1 2 4 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 4 9 2 1 0 0 Sucursais no Exterior

4 1 2 5

4 1 2 5 1 Consultas Médicas4 1 2 5 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 5 1 1 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 2 5 1 1 2 0 0 Contratados4 1 2 5 1 1 9 0 0 Outros4 1 2 5 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 5 1 2 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 2 5 1 2 2 0 0 Contratados4 1 2 5 1 2 9 0 0 Outros

4 1 2 5 2 Exames4 1 2 5 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 5 2 1 1 0 0 Rede Própria

(-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM EVENTOS / SINISTROS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

(-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS/SINISTROS EM CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

10/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

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NTA

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BC

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TA

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B.

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DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 1 2 5 2 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 5 2 1 9 0 0 Outros4 1 2 5 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 5 2 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 5 2 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 5 2 2 9 0 0 Outros

4 1 2 5 3 Terapias4 1 2 5 3 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 5 3 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 5 3 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 5 3 1 9 0 0 Outros4 1 2 5 3 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 5 3 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 5 3 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 5 3 2 9 0 0 Outros

4 1 2 5 4 Internações4 1 2 5 4 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 5 4 1 1 Rede Própria4 1 2 5 4 1 1 1 0 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados - Internação4 1 2 5 4 1 1 2 0 Exames - Internação4 1 2 5 4 1 1 3 0 Terapias - Internação4 1 2 5 4 1 1 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 5 4 1 1 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 5 4 1 1 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 5 4 1 2 Rede Contratada4 1 2 5 4 1 2 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 2 5 4 1 2 2 0 Exames - Internação4 1 2 5 4 1 2 3 0 Terapias - Internação4 1 2 5 4 1 2 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 5 4 1 2 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 5 4 1 2 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 5 4 1 9 Outros4 1 2 5 4 1 9 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 2 5 4 1 9 2 0 Exames - Internação4 1 2 5 4 1 9 3 0 Terapias - Internação4 1 2 5 4 1 9 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 5 4 1 9 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 5 4 1 9 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 5 4 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 5 4 2 1 Rede Própria4 1 2 5 4 2 1 1 0 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados - Internação4 1 2 5 4 2 1 2 0 Exames - Internação4 1 2 5 4 2 1 3 0 Terapias - Internação4 1 2 5 4 2 1 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 5 4 2 1 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 5 4 2 1 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 5 4 2 2 Rede Contratada4 1 2 5 4 2 2 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 2 5 4 2 2 2 0 Exames - Internação4 1 2 5 4 2 2 3 0 Terapias - Internação4 1 2 5 4 2 2 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 5 4 2 2 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 5 4 2 2 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 5 4 2 9 Outros4 1 2 5 4 2 9 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 2 5 4 2 9 2 0 Exames - Internação4 1 2 5 4 2 9 3 0 Terapias - Internação4 1 2 5 4 2 9 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 5 4 2 9 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 5 4 2 9 9 0 Outras Despesas - Internação

4 1 2 5 5 Outros Atendimentos Ambulatoriais4 1 2 5 5 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 5 5 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 5 5 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 5 5 1 9 0 0 Outros

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

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CO

NTA

SU

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ON

TA

DES

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DO

B.

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DO

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DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 1 2 5 5 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 5 5 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 5 5 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 5 5 2 9 0 0 Outros

4 1 2 5 6 Demais Despesas Assistenciais4 1 2 5 6 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 5 6 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 5 6 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 5 6 1 9 0 0 Outros4 1 2 5 6 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 5 6 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 5 6 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 5 6 2 9 0 0 Outros

4 1 2 5 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 1 2 5 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 5 7 1 1 0 0 Internação4 1 2 5 7 1 9 0 0 Outros4 1 2 5 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 5 7 2 1 0 0 Internação4 1 2 5 7 2 9 0 0 Outros

4 1 2 5 8 Operações com o Exterior4 1 2 5 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 5 8 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 1 2 5 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 5 8 2 1 0 0 Operações com o Exterior

4 1 2 5 9 Sucursais no Exterior4 1 2 5 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 5 9 1 1 0 0 Sucursais no Exterior4 1 2 5 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 5 9 2 1 0 0 Sucursais no Exterior

4 1 2 6

4 1 2 6 1 Procedimentos Odontológicos4 1 2 6 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 6 1 1 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 2 6 1 1 2 0 0 Contratados4 1 2 6 1 1 9 0 0 Outros4 1 2 6 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 6 1 2 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 2 6 1 2 2 0 0 Contratados4 1 2 6 1 2 9 0 0 Outros

4 1 2 6 6 Demais Despesas Assistenciais4 1 2 6 6 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 6 6 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 6 6 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 6 6 1 9 0 0 Outros4 1 2 6 6 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 6 6 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 6 6 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 6 6 2 9 0 0 Outros

4 1 2 6 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 1 2 6 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 6 7 1 1 0 0 Internação4 1 2 6 7 1 9 0 0 Outros4 1 2 6 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 6 7 2 1 0 0 Internação4 1 2 6 7 2 9 0 0 Outros

4 1 2 6 8 Operações com o Exterior

(-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM EVENTOS / SINISTROS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

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NTA

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DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 1 2 6 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 6 8 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 1 2 6 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 6 8 2 1 0 0 Operações com o Exterior

4 1 2 6 9 Sucursais no Exterior4 1 2 6 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 6 9 1 1 0 0 Sucursais no Exterior4 1 2 6 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 6 9 2 1 0 0 Sucursais no Exterior

4 1 2 7

4 1 2 7 1 Consultas Médicas4 1 2 7 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 7 1 1 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 2 7 1 1 2 0 0 Contratados4 1 2 7 1 1 9 0 0 Outros4 1 2 7 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 7 1 2 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 2 7 1 2 2 0 0 Contratados4 1 2 7 1 2 9 0 0 Outros

4 1 2 7 2 Exames4 1 2 7 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 7 2 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 7 2 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 7 2 1 9 0 0 Outros4 1 2 7 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 7 2 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 7 2 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 7 2 2 9 0 0 Outros

4 1 2 7 3 Terapias4 1 2 7 3 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 7 3 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 7 3 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 7 3 1 9 0 0 Outros4 1 2 7 3 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 7 3 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 7 3 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 7 3 2 9 0 0 Outros

4 1 2 7 4 Internações4 1 2 7 4 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 7 4 1 1 Rede Própria4 1 2 7 4 1 1 1 0 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados - Internação4 1 2 7 4 1 1 2 0 Exames - Internação4 1 2 7 4 1 1 3 0 Terapias - Internação4 1 2 7 4 1 1 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 7 4 1 1 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 7 4 1 1 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 7 4 1 2 Rede Contratada4 1 2 7 4 1 2 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 2 7 4 1 2 2 0 Exames - Internação4 1 2 7 4 1 2 3 0 Terapias - Internação4 1 2 7 4 1 2 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 7 4 1 2 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 7 4 1 2 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 7 4 1 9 Outros4 1 2 7 4 1 9 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 2 7 4 1 9 2 0 Exames - Internação4 1 2 7 4 1 9 3 0 Terapias - Internação4 1 2 7 4 1 9 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 7 4 1 9 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 7 4 1 9 9 0 Outras Despesas - Internação

(-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM EVENTOS/SINISTROS EM CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

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O

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DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 1 2 7 4 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 7 4 2 1 Rede Própria4 1 2 7 4 2 1 1 0 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados - Internação4 1 2 7 4 2 1 2 0 Exames - Internação4 1 2 7 4 2 1 3 0 Terapias - Internação4 1 2 7 4 2 1 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 7 4 2 1 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 7 4 2 1 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 7 4 2 2 Rede Contratada4 1 2 7 4 2 2 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 2 7 4 2 2 2 0 Exames - Internação4 1 2 7 4 2 2 3 0 Terapias - Internação4 1 2 7 4 2 2 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 7 4 2 2 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 7 4 2 2 9 0 Outras Despesas - Internação4 1 2 7 4 2 9 Outros4 1 2 7 4 2 9 1 0 Honorário Médico - Internação4 1 2 7 4 2 9 2 0 Exames - Internação4 1 2 7 4 2 9 3 0 Terapias - Internação4 1 2 7 4 2 9 4 0 Materiais Médicos - Internação4 1 2 7 4 2 9 5 0 Medicamentos - Internação4 1 2 7 4 2 9 9 0 Outras Despesas - Internação

4 1 2 7 5 Outros Atendimentos Ambulatoriais4 1 2 7 5 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 7 5 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 7 5 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 7 5 1 9 0 0 Outros4 1 2 7 5 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 7 5 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 7 5 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 7 5 2 9 0 0 Outros

4 1 2 7 6 Demais Despesas Assistenciais4 1 2 7 6 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 7 6 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 7 6 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 7 6 1 9 0 0 Outros4 1 2 7 6 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 7 6 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 7 6 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 7 6 2 9 0 0 Outros

4 1 2 7 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 1 2 7 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 7 7 1 1 0 0 Internação4 1 2 7 7 1 9 0 0 Outros4 1 2 7 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 7 7 2 1 0 0 Internação4 1 2 7 7 2 9 0 0 Outros

4 1 2 7 8 Operações com o Exterior4 1 2 7 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 7 8 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 1 2 7 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 7 8 2 1 0 0 Operações com o Exterior

4 1 2 7 9 Sucursais no Exterior4 1 2 7 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 7 9 1 1 0 0 Sucursais no Exterior4 1 2 7 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 7 9 2 1 0 0 Sucursais no Exterior

4 1 2 8

4 1 2 8 1 Procedimentos Odontológicos

(-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM EVENTOS/SINISTROS EM CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

14/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

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CO

NTA

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DES

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B.

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DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 1 2 8 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 8 1 1 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 2 8 1 1 2 0 0 Contratados4 1 2 8 1 1 9 0 0 Outros4 1 2 8 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 8 1 2 1 0 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 1 2 8 1 2 2 0 0 Contratados4 1 2 8 1 2 9 0 0 Outros

4 1 2 8 6 Demais Despesas Assistenciais4 1 2 8 6 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 8 6 1 1 0 0 Rede Própria4 1 2 8 6 1 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 8 6 1 9 0 0 Outros4 1 2 8 6 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 8 6 2 1 0 0 Rede Própria4 1 2 8 6 2 2 0 0 Rede Contratada4 1 2 8 6 2 9 0 0 Outros

4 1 2 8 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 1 2 8 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 8 7 1 1 0 0 Internação4 1 2 8 7 1 9 0 0 Outros4 1 2 8 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 8 7 2 1 0 0 Internação4 1 2 8 7 2 9 0 0 Outros

4 1 2 8 8 Operações com o Exterior4 1 2 8 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 8 8 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 1 2 8 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 8 8 2 1 0 0 Operações com o Exterior

4 1 2 8 9 Sucursais no Exterior4 1 2 8 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 2 8 9 1 1 0 0 Sucursais no Exterior4 1 2 8 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 2 8 9 2 1 0 0 Sucursais no Exterior

4 1 3 (-) OUTRAS RECUPERAÇÕES/ RESSARCIMENTOS/ DEDUÇÕES DE EVENTOS/ SINISTROS

4 1 3 1

4 1 3 1 2 Reembolso de Custo Operacional 4 1 3 1 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 3 1 2 1 1 0 0 Reembolso de Custo Operacional 4 1 3 1 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 3 1 2 2 1 0 0 Reembolso de Custo Operacional

4 1 3 1 3 Recuperação de Despesas de Congêneres4 1 3 1 3 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 3 1 3 1 1 0 0 Recuperação de Despesas de Congêneres4 1 3 1 3 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 3 1 3 2 1 0 0 Recuperação de Despesas de Congêneres

4 1 3 1 4 Descontos Obtidos4 1 3 1 4 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 3 1 4 1 1 0 0 Descontos Obtidos em Eventos/Sinistros Conhecidos ou Avisados4 1 3 1 4 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 3 1 4 2 1 0 0 Descontos Obtidos em Eventos/Sinistros Conhecidos ou Avisados

4 1 3 1 6 Outros4 1 3 1 6 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 3 1 6 1 1 0 0 Outros

(-) OUTRAS RECUPERAÇÕES/ RESSARCIMENTOS/ DEDUÇÕES DE EVENTOS/ SINISTROS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

15/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

ON

TA

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DO

B.

DES

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DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 1 3 1 6 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 3 1 6 2 1 0 0 Outros

4 1 3 1 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 1 3 1 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 3 1 7 1 1 0 0 Internação4 1 3 1 7 1 9 0 0 Outros4 1 3 1 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 3 1 7 2 1 0 0 Internação4 1 3 1 7 2 9 0 0 Outros

4 1 3 1 8 Operações com o Exterior4 1 3 1 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 3 1 8 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 1 3 1 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 3 1 8 2 1 0 0 Operações com o Exterior

4 1 3 1 9 Sucursais no Exterior4 1 3 1 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 3 1 9 1 1 0 0 Sucursais no Exterior4 1 3 1 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 3 1 9 2 1 0 0 Sucursais no Exterior

4 1 3 2

4 1 3 2 2 Reembolso de Custo Operacional 4 1 3 2 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 3 2 2 1 1 0 0 Reembolso de Custo Operacional 4 1 3 2 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 3 2 2 2 1 0 0 Reembolso de Custo Operacional

4 1 3 2 3 Recuperação de Despesas de Congêneres4 1 3 2 3 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 3 2 3 1 1 0 0 Recuperação de Despesas de Congêneres4 1 3 2 3 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 3 2 3 2 1 0 0 Recuperação de Despesas de Congêneres

4 1 3 2 4 Descontos Obtidos4 1 3 2 4 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 3 2 4 1 1 0 0 Descontos Obtidos em Eventos Conhecidos/Sinistros Avisados4 1 3 2 4 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 3 2 4 2 1 0 0 Descontos Obtidos em Eventos Conhecidos/Sinistros Avisados

4 1 3 2 6 Outros4 1 3 2 6 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 3 2 6 1 1 0 0 Outros4 1 3 2 6 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 3 2 6 2 1 0 0 Outros

4 1 3 2 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 1 3 2 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 3 2 7 1 1 0 0 Internação4 1 3 2 7 1 9 0 0 Outros4 1 3 2 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 3 2 7 2 1 0 0 Internação4 1 3 2 7 2 9 0 0 Outros

4 1 3 2 8 Operações com o Exterior4 1 3 2 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 3 2 8 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 1 3 2 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 3 2 8 2 1 0 0 Operações com o Exterior

4 1 3 2 9 Sucursais no Exterior4 1 3 2 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 1 3 2 9 1 1 0 0 Sucursais no Exterior

(-) OUTRAS RECUPERAÇÕES/ RESSARCIMENTOS/ DEDUÇÕES DE EVENTOS/ SINISTROS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

16/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

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CO

NTA

SU

BC

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DO

B.

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DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 1 3 2 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 1 3 2 9 2 1 0 0 Sucursais no Exterior

4 1 4

4 1 4 1

4 1 4 1 1 Provisão de Eventos/Sinistros Ocorridos e Não Avisados4 1 4 1 1 9 1 0 0 Provisão de Eventos/Sinistros Ocorridos e Não Avisados

4 1 4 2

4 1 4 2 1 Provisão de Eventos/Sinistros Ocorridos e Não Avisados4 1 4 2 1 9 1 0 0 Provisão de Eventos/Sinistros Ocorridos e Não Avisados

4 3 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO

4 3 1 COMISSÃO E AGENCIAMENTO SOBRE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

4 3 1 1

4 3 1 1 1 Contraprestações Pecuniárias4 3 1 1 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 1 1 1 1 0 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 1 1 1 1 2 0 0 Comissão4 3 1 1 1 1 3 0 0 Agenciamento4 3 1 1 1 1 4 0 0 Encargos Sociais4 3 1 1 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 1 1 2 1 0 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 1 1 1 2 2 0 0 Comissão4 3 1 1 1 2 3 0 0 Agenciamento4 3 1 1 1 2 4 0 0 Encargos Sociais4 3 1 1 2 Prêmios de Seguro4 3 1 1 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 1 2 1 1 Seguros Diretos4 3 1 1 2 1 1 1 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 1 1 2 1 1 2 0 Comissão4 3 1 1 2 1 1 3 0 Agenciamento4 3 1 1 2 1 1 4 0 Encargos Sociais4 3 1 1 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 1 2 2 1 Seguros Diretos4 3 1 1 2 2 1 1 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 1 1 2 2 1 2 0 Comissão4 3 1 1 2 2 1 3 0 Agenciamento4 3 1 1 2 2 1 4 0 Encargos Sociais4 3 1 1 7 Operações com o Exterior4 3 1 1 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 1 7 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 3 1 1 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 1 7 2 1 0 0 Operações com o Exterior4 3 1 1 8 Sucursais no Exterior4 3 1 1 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 1 8 1 1 0 0 Sucursais no Exterior4 3 1 1 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 1 8 2 1 0 0 Sucursais no Exterior4 3 1 1 9 Outras4 3 1 1 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 1 9 1 1 0 0 Outras4 3 1 1 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 1 9 2 1 0 0 Outras

VARIAÇÃO DA PROVISÃO DE EVENTOS/SINISTROS OCORRIDOS E NÃO AVISADOS

VARIAÇÃO DA PROVISÃO DE EVENTOS/SINISTROS OCORRIDOS E NÃO AVISADOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

VARIAÇÃO DA PROVISÃO DE EVENTOS/SINISTROS OCORRIDOS E NÃO AVISADOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

COMERCIALIZAÇÃO SOBRE CONTRAPRESTAÇÕES/PRÊMIOS DE ASSIST. MÉDICO-HOSPITALAR

17/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

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DO

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DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 3 1 2

4 3 1 2 1 Contraprestações Pecuniárias4 3 1 2 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 2 1 1 1 0 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 1 2 1 1 2 0 0 Comissão4 3 1 2 1 1 3 0 0 Agenciamento4 3 1 2 1 1 4 0 0 Encargos Sociais4 3 1 2 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 2 1 2 1 0 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 1 2 1 2 2 0 0 Comissão4 3 1 2 1 2 3 0 0 Agenciamento4 3 1 2 1 2 4 0 0 Encargos Sociais4 3 1 2 2 Prêmios de Seguro4 3 1 2 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 2 2 1 1 Seguros4 3 1 2 2 1 1 1 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 1 2 2 1 1 2 0 Comissão4 3 1 2 2 1 1 3 0 Agenciamento4 3 1 2 2 1 1 4 0 Encargos Sociais4 3 1 2 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 2 2 2 1 Seguros4 3 1 2 2 2 1 1 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 1 2 2 2 1 2 0 Comissão4 3 1 2 2 2 1 3 0 Agenciamento4 3 1 2 2 2 1 4 0 Encargos Sociais4 3 1 2 7 Operações com o Exterior4 3 1 2 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 2 7 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 3 1 2 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 2 7 2 1 0 0 Operações com o Exterior4 3 1 2 8 Sucursais no Exterior4 3 1 2 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 2 8 1 1 0 0 Sucursais no Exterior4 3 1 2 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 2 8 2 1 0 0 Sucursais no Exterior4 3 1 2 9 Outras4 3 1 2 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 2 9 1 1 0 0 Outras4 3 1 2 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 2 9 2 1 0 0 Outras

4 3 1 3

4 3 1 3 1 Contraprestações Pecuniárias4 3 1 3 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 3 1 1 1 0 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 1 3 1 1 2 0 0 Comissão4 3 1 3 1 1 3 0 0 Agenciamento4 3 1 3 1 1 4 0 0 Encargos Sociais4 3 1 3 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 3 1 2 1 0 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 1 3 1 2 2 0 0 Comissão4 3 1 3 1 2 3 0 0 Agenciamento4 3 1 3 1 2 4 0 0 Encargos Sociais4 3 1 3 2 Prêmios de Seguro4 3 1 3 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 3 2 1 1 Seguros Diretos4 3 1 3 2 1 1 1 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 1 3 2 1 1 2 0 Comissão4 3 1 3 2 1 1 3 0 Agenciamento4 3 1 3 2 1 1 4 0 Encargos Sociais4 3 1 3 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 3 2 2 1 Seguros Diretos

COMERCIALIZAÇÃO SOBRE CONTRAPRESTAÇÕES/PRÊMIOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

(-)RECUPERAÇÃO DE DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO SOBRE CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADAS(OS)/RESTITUÍDAS(OS) DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

18/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

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DO

B.

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DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 3 1 3 2 2 1 1 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 1 3 2 2 1 2 0 Comissão4 3 1 3 2 2 1 3 0 Agenciamento4 3 1 3 2 2 1 4 0 Encargos Sociais4 3 1 3 7 Operações com o Exterior4 3 1 3 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 3 7 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 3 1 3 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 3 7 2 1 0 0 Operações com o Exterior4 3 1 3 8 Sucursais no Exterior4 3 1 3 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 3 8 1 1 0 0 Sucursais no Exterior4 3 1 3 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 3 8 2 1 0 0 Sucursais no Exterior4 3 1 3 9 Outras4 3 1 3 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 3 9 1 1 0 0 Outras4 3 1 3 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 3 9 2 1 0 0 Outras

4 3 1 4

4 3 1 4 1 Contraprestações Pecuniárias4 3 1 4 1 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 4 1 1 1 0 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 1 4 1 1 2 0 0 Comissão4 3 1 4 1 1 3 0 0 Agenciamento4 3 1 4 1 1 4 0 0 Encargos Sociais4 3 1 4 1 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 4 1 2 1 0 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 1 4 1 2 2 0 0 Comissão4 3 1 4 1 2 3 0 0 Agenciamento4 3 1 4 1 2 4 0 0 Encargos Sociais4 3 1 4 2 Prêmios de Seguro4 3 1 4 2 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 4 2 1 1 Seguros4 3 1 4 2 1 1 1 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 1 4 2 1 1 2 0 Comissão4 3 1 4 2 1 1 3 0 Agenciamento4 3 1 4 2 1 1 4 0 Encargos Sociais4 3 1 4 2 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 4 2 2 1 Seguros4 3 1 4 2 2 1 1 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 1 4 2 2 1 2 0 Comissão4 3 1 4 2 2 1 3 0 Agenciamento4 3 1 4 2 2 1 4 0 Encargos Sociais4 3 1 4 7 Operações com o Exterior4 3 1 4 7 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 4 7 1 1 0 0 Operações com o Exterior4 3 1 4 7 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 4 7 2 1 0 0 Operações com o Exterior4 3 1 4 8 Sucursais no Exterior4 3 1 4 8 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 4 8 1 1 0 0 Sucursais no Exterior4 3 1 4 8 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 4 8 2 1 0 0 Sucursais no Exterior4 3 1 4 9 Outras4 3 1 4 9 1 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido4 3 1 4 9 1 1 0 0 Outras4 3 1 4 9 2 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido4 3 1 4 9 2 1 0 0 Outras

4 3 3 VARIAÇÃO DAS DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO DIFERIDAS

(-)RECUPERAÇÃO DE DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO SOBRE CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADAS(OS)/RESTITUÍDAS(OS) DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

19/33

Page 90: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

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DES

DO

B.

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DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 3 3 1

4 3 3 1 1 Contraprestações Pecuniárias4 3 3 1 1 9 1 0 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 3 1 1 9 2 0 0 Comissão4 3 3 1 1 9 3 0 0 Agenciamento4 3 3 1 1 9 4 0 0 Encargos Sociais4 3 3 1 1 9 7 0 0 Operações com o Exterior4 3 3 1 1 9 9 0 0 Outros4 3 3 1 2 Seguros Diretos4 3 3 1 2 9 1 0 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 3 1 2 9 2 0 0 Comissão4 3 3 1 2 9 3 0 0 Agenciamento4 3 3 1 2 9 4 0 0 Encargos Sociais4 3 3 1 2 9 8 0 0 Operações com o Exterior4 3 3 1 2 9 9 0 0 Outros4 3 3 1 9 Variação de Outras Despesas de Comercialização Diferidas4 3 3 1 9 9 1 0 0 Variação de Outras Despesas de Comercialização Diferidas

4 3 3 2

4 3 3 2 1 Contraprestações Pecuniárias4 3 3 2 1 9 1 0 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 3 2 1 9 2 0 0 Comissão4 3 3 2 1 9 3 0 0 Agenciamento4 3 3 2 1 9 4 0 0 Encargos Sociais4 3 3 2 1 9 7 0 0 Operações com o Exterior4 3 3 2 1 9 9 0 0 Outros4 3 3 2 2 Seguros Diretos4 3 3 2 2 9 1 0 0 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)4 3 3 2 2 9 2 0 0 Comissão4 3 3 2 2 9 3 0 0 Agenciamento4 3 3 2 2 9 4 0 0 Encargos Sociais4 3 3 2 2 9 8 0 0 Operações com o Exterior4 3 3 2 2 9 9 0 0 Outros4 3 3 2 9 Variação de Outras Despesas de Comercialização Diferidas4 3 3 2 9 9 1 0 0 Variação de Outras Despesas de Comercialização Diferidas

4 4 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS

4 4 1

4 4 1 3

4 4 1 3 1 Outras Despesas de Operações de Assistência Médico-Hospitalar4 4 1 3 1 9 1 0 0 Confecção de Carteiras4 4 1 3 1 9 2 0 0 Confecção de Livro de Credenciamento4 4 1 3 1 9 3 0 0 Despesas com Cobrança4 4 1 3 1 9 4 0 0 Despesas com Encargos Sociais 4 4 1 3 1 9 5 0 0 Despesas com Apólices e Contratos4 4 1 3 1 9 6 0 0 Despesas com Inspeção de Riscos4 4 1 3 1 9 7 0 0 Gastos com Aquisição de Carteiras4 4 1 3 1 9 8 0 0 Despesas com Serviços Prestados por Terceiros4 4 1 3 1 9 9 0 0 Outras

4 4 1 4

4 4 1 4 1 Outras Despesas de Operações de Assistência Odontológica4 4 1 4 1 9 1 0 0 Confecção de Carteiras4 4 1 4 1 9 2 0 0 Confecção de Livro de Credenciamento

VARIAÇÃO DE COMISSÕES/AGENCIAMENTOS DIFERIDOS – ASSIST. ODONTOLÓGICA

OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE DA OPERADORA

OUTRAS DESPESAS DE OPERAÇÕES DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

OUTRAS DESPESAS DE OPERAÇÕES DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

VARIAÇÃO DE COMISSÕES/AGENCIAMENTOS DIFERIDOS – ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

20/33

Page 91: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

CO

NTA

SU

BC

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B.

DES

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DES

DO

B.

DES

DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 4 1 4 1 9 3 0 0 Despesas com Cobrança4 4 1 4 1 9 4 0 0 Despesas com Encargos Sociais 4 4 1 4 1 9 5 0 0 Despesas com Apólices e Contratos4 4 1 4 1 9 6 0 0 Despesas com Inspeção de Riscos4 4 1 4 1 9 7 0 0 Gastos com Aquisição de Carteiras4 4 1 4 1 9 8 0 0 Despesas com Serviços Prestados por Terceiros4 4 1 4 1 9 9 0 0 Outras

4 4 1 5 PROVISÃO PARA CONTINGÊNCIAS - OPERACIONAL4 4 1 5 1 Provisão para Contingências de Operações de Plano de Assistência Médico-Hospitalar4 4 1 5 1 9 1 0 0 Provisão para Contingências de Operações de Plano de Assist. Méd-Hospitalar4 4 1 5 1 9 9 0 0 (-) Reversão da Provisão para Contingências de Operações de Plano de Assist. Méd-Hospitalar

4 4 1 5 2 Provisão para Contingências de Operações de Plano de Assistência Odontológica4 4 1 5 2 9 1 0 0 Provisão para Contingências de Operações de Plano de Assist. Odontológica4 4 1 5 2 9 9 0 0 (-) Reversão da Provisão para Contingências de Operações de Plano de Assist. Odontológica

4 4 1 5 8 Provisão para Contingências de Outras Operações Assistenciais4 4 1 5 8 9 1 0 0 Provisão para Contingências de Outras Operações Assistenciais4 4 1 5 8 9 9 0 0 (-) Reversão da Provisão para Contingências de Outras Operações Assistenciais

4 4 1 6

4 4 1 6 1 (-) Recuperação de Outras Despesas Operacionais de Assistência Médico-Hospitalar4 4 1 6 1 9 1 0 0 (-) Impostos sobre Faturamento4 4 1 6 1 9 9 0 0 (-) Outras

4 4 1 7

4 4 1 7 1 (-) Recuperação de Outras Despesas Operacionais de Assistência Odontológica4 4 1 7 1 9 1 0 0 (-) Impostos sobre Faturamento4 4 1 7 1 9 9 0 0 (-) Outras

4 4 1 9 PROVISÃO PARA PERDAS SOBRE CRÉDITOS4 4 1 9 1 Provisão Sobre Contraprestação Pecuniárias/Prêmios a Receber de Assistência Médico-Hospitalar4 4 1 9 1 9 1 0 0 Provisão Sobre Contraprest. Pecuniárias/Prêmios a Receber de Assist. Méd-Hospitalar4 4 1 9 1 9 9 0 0 (-) Reversão da Prov. Sobre Contraprest. Pecuniárias/Prêmios a Receber de Assist. Méd-Hospitalar

4 4 1 9 2 Provisão Sobre Contraprestação Pecuniárias/Prêmios a Receber de Assistência Odontológica4 4 1 9 2 9 1 0 0 Provisão Sobre Contraprest. Pecuniárias/Prêmios a Receber de Assist. Odontológica4 4 1 9 2 9 9 0 0 (-) Reversão da Prov. Sobre Contraprest. Pecuniárias/Prêmios a Receber de Assist. Odontológica

4 4 1 9 3 Provisão Sobre Taxa de Administração a Receber 4 4 1 9 3 9 1 0 0 Provisão Sobre Taxa de Administração a Receber 4 4 1 9 3 9 9 0 0 (-) Reversão da Provisão Sobre Taxa de Administração a Receber

4 4 1 9 4 Provisão Sobre Demais Créditos de Operações de Assistência Médico-Hospitalar4 4 1 9 4 9 1 0 0 Provisão Sobre Demais Créditos de Operações de Assist. Méd-Hospitalar4 4 1 9 4 9 9 0 0 (-) reversão da Provisão Sobre Demais Créditos de Operações de Assist. Méd-Hospitalar

4 4 1 9 5 Provisão Sobre Demais Créditos de Operações de Assistência Odontológica4 4 1 9 5 9 1 0 0 Provisão Sobre Demais Créditos de Operações de Assistência Odontológica4 4 1 9 5 9 9 0 0 (-) Reversão da Provisão Sobre Demais Créditos de Operações de Assist. Odontológica

4 4 1 9 6 Provisão Sobre Outros Créditos de Administração de Planos4 4 1 9 6 9 1 0 0 Provisão Sobre Outros Créditos de Administração de Planos4 4 1 9 6 9 9 0 0 (-) Reversão da Provisão Sobre Outros Créditos de Administração de Planos

4 4 1 9 7 Provisão Sobre Títulos e Créditos a Receber4 4 1 9 7 9 1 0 0 Provisão Sobre Títulos e Créditos a Receber4 4 1 9 7 9 9 0 0 (-) Reversão da Provisão Sobre Títulos e Créditos a Receber

4 4 1 9 8 Provisão Sobre Créditos de Operações de Assist. Não Relacionadas com Plano de Saúde4 4 1 9 8 9 1 0 0 Provisão Sobre Créditos de Oper. Assist. Não Relacion.Pl.Saúde

(-) RECUPERAÇÃO DE OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

(-) RECUPERAÇÃO DE OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

21/33

Page 92: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

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O

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NTA

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B.

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B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 4 1 9 8 9 9 0 0 (-) Reversão da Provisão Sobre Créditos de Oper. Assist. Não Relacion.Pl.Saúde

4 4 1 9 9 Outras Provisões para Perdas Sobre Créditos4 4 1 9 9 9 1 0 0 Outras Provisões para Perdas Sobre Créditos4 4 1 9 9 9 9 0 0 (-) Reversão de Outras Provisões para Perdas Sobre Créditos

4 4 2

4 4 2 1 DESPESAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR4 4 2 1 1 Despesas com Prestação de Serviços4 4 2 1 1 9 1 0 0 Despesas com Prestação de Serviços - SUS4 4 2 1 1 9 9 0 0 Despesas com Prestação de Serviços - Outros4 4 2 1 2 (-) Dedução de Despesas com Prestação de Serviços4 4 2 1 2 9 1 0 0 (-) Dedução de Despesas com Prestação de Serviços - SUS4 4 2 1 2 9 9 0 0 (-) Dedução de Despesas com Prestação de Serviços - Outros

4 4 2 2 DESPESAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA4 4 2 2 1 Despesas com Prestação de Serviços4 4 2 2 1 9 1 0 0 Despesas com Prestação de Serviços - SUS4 4 2 2 1 9 9 0 0 Despesas com Prestação de Serviços - Outros4 4 2 2 2 (-) Dedução de Despesas com Prestação de Serviços4 4 2 2 2 9 1 0 0 (-) Dedução de Despesas com Prestação de Serviços - SUS4 4 2 2 2 9 9 0 0 (-) Dedução de Despesas com Prestação de Serviços - Outros

4 4 3 DESPESAS OPERACIONAIS - OUTRAS

4 4 3 8 OUTRAS DESPESAS4 4 3 8 1 Outras Despesas 4 4 3 8 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 5 DESPESAS FINANCEIRAS

4 5 1 DESPESAS COM APLICAÇÕES FINANCEIRAS

4 5 1 1 DESPESAS FINANCEIRAS COM TÍTULOS DE RENDA FIXA - PRIVADOS4 5 1 1 1 Despesas Financeiras com Títulos de Renda Fixa - Privados4 5 1 1 1 9 3 0 0 Resultado na Venda4 5 1 1 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 5 1 2 DESPESAS FINANCEIRAS COM TÍTULOS DE RENDA FIXA - PÚBLICOS4 5 1 2 1 Despesas Financeiras com Títulos de Renda Fixa - Públicos4 5 1 2 1 9 3 0 0 Resultado na Venda4 5 1 2 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 5 1 3 DESPESAS COM TÍTULOS DE RENDA VARIÁVEL4 5 1 3 1 Despesas com Ações4 5 1 3 1 9 3 0 0 Resultado na Venda4 5 1 3 1 9 9 0 0 Outras Despesas4 5 1 3 3 Despesas com Operações a Termo4 5 1 3 3 9 3 0 0 Futuro4 5 1 3 3 9 4 0 0 Swaps4 5 1 3 3 9 5 0 0 Opções

OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NÃO RELACIONADAS COM PLANO DE SAÚDE DA OPERADORA

22/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

UP

O

SU

BG

RU

PO

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NTA

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BC

ON

TA

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DO

B.

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B.

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DO

B.

DES

DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 5 1 3 3 9 9 0 0 Outras Despesas4 5 1 3 4 Despesas com Cotas de Fundos de Investimento4 5 1 3 4 9 3 0 0 Oscilação do Valor de Cotas4 5 1 3 4 9 9 0 0 Outras Despesas4 5 1 3 6 Despesas com Aplicações em Ouro4 5 1 3 6 9 3 0 0 Resultado na Venda4 5 1 3 6 9 9 0 0 Outras Despesas4 5 1 3 8 Despesas com Outros Títulos de Renda Variável4 5 1 3 8 9 3 0 0 Resultado na Venda4 5 1 3 8 9 9 0 0 Outras Despesas

4 5 1 9 DESPESAS COM PROVISÕES PARA DESVALORIZAÇÃO DE TÍTULOS4 5 1 9 1 Despesas com Provisões para Desvalorização de Tiúlos4 5 1 9 1 9 1 0 0 Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Privados4 5 1 9 1 9 2 0 0 Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Públicos4 5 1 9 1 9 3 0 0 Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável4 5 1 9 1 9 9 0 0 Outras Provisões para Desvalorização

4 5 2 DESPESAS FINANCEIRAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

4 5 2 1 DESPESAS FINANCEIRAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR4 5 2 1 1 Despesas Financeiras com Operações de Assistência Médico-Hospitalar4 5 2 1 1 9 1 0 0 Descontos Concedidos4 5 2 1 1 9 2 0 0 Despesas Financeiras do Ressarcimento ao SUS4 5 2 1 1 9 9 0 0 Outras

4 5 2 2

4 5 2 2 1 Despesas Financeiras com Operações de Assistência Odontológica4 5 2 2 1 9 1 0 0 Descontos Concedidos4 5 2 2 1 9 2 0 0 Despesas Financeiras do Ressarcimento ao SUS4 5 2 2 1 9 9 0 0 Outras

4 5 3 DESPESA COM EMPRÉSTIMOS E FINANCIAMENTOS

4 5 3 1 DESPESA FINANCEIRA COM EMPRÉSTIMOS4 5 3 1 1 Despesa Financeira com Empréstimos4 5 3 1 1 9 1 0 0 Empréstimos Hipotecários4 5 3 1 1 9 2 0 0 Empréstimos Bancários4 5 3 1 1 9 9 0 0 Outros Empréstimos

4 5 3 2 DESPESA FINANCEIRA COM FINANCIAMENTOS4 5 3 2 1 Despesa Financeira com Financiamentos4 5 3 2 1 9 1 0 0 Financiamentos para Aquisição de Ativos4 5 3 2 1 9 9 0 0 Outros Financiamentos

4 5 4 DESPESAS DE AJUSTES A VALOR PRESENTE4 5 4 1 DESPESAS DE AJUSTES A VALOR PRESENTE4 5 4 1 1 Despesas de Ajuste a Valor Presente4 5 4 1 1 9 1 0 0 Despesas de Ajuste a Valor Presente

4 5 8 OUTRAS DESPESAS FINANCEIRAS

4 5 8 1DESPESAS FINANCEIRAS DE ENCARGOS SOBRE TRIBUTOS

DESPESAS FINANCEIRAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

23/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

E

GR

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DO

B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 5 8 1 1 Despesas Financeiras de Encargos sobre Tributos 4 5 8 1 1 9 1 0 0 Juros4 5 8 1 1 9 2 0 0 Atualização Monetária4 5 8 1 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 5 8 2 DESPESAS DE JUROS DE CAPITAL PRÓPRIO4 5 8 2 1 Despesas de Juros de Capital Próprio4 5 8 2 1 9 1 0 0 Juros de Capital Próprio

4 5 8 3 DESPESAS POR PAGAMENTOS EM ATRASO4 5 8 3 1 Despesas por Pagamentos em Atraso4 5 8 3 1 9 1 0 0 Despesas por Pagamentos em Atraso

4 5 8 4

4 5 8 4 1 Despesas com Impostos e Contribuições sobre Transações Financeiras4 5 8 4 1 9 1 0 0 Imposto de Renda4 5 8 4 1 9 2 0 0 Imposto Sobre Operações Financeiras - IOF4 5 8 4 1 9 3 0 0 Contribuição Provisória sobre Movimentação Financeira - CPMF4 5 8 4 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 5 8 9 DESPESAS FINANCEIRAS DIVERSAS4 5 8 9 1 Despesas Financeiras Diversas4 5 8 9 1 9 9 0 0 Despesas Financeiras Diversas

4 6 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

4 6 1 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

4 6 1 1 DESPESAS COM ADMINISTRAÇÃO4 6 1 1 1 Despesas com Administração4 6 1 1 1 9 1 0 0 Honorários de Diretoria4 6 1 1 1 9 2 0 0 Honorários do Conselho de Administração4 6 1 1 1 9 3 0 0 Honorários do Conselho Consultivo4 6 1 1 1 9 4 0 0 Honorários do Conselho Fiscal4 6 1 1 1 9 5 0 0 Representação Social4 6 1 1 1 9 6 0 0 Ajuda de Custo4 6 1 1 1 9 7 0 0 Gratificações4 6 1 1 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 6 1 2 DESPESAS COM EMPREGADOS4 6 1 2 1 Despesas com Empregados4 6 1 2 1 9 1 0 0 Salários e Ordenados4 6 1 2 1 9 2 0 0 Serviços Extraordinários4 6 1 2 1 9 3 0 0 Gratificações4 6 1 2 1 9 4 0 0 13º Salário4 6 1 2 1 9 5 0 0 Férias4 6 1 2 1 9 6 0 0 Ajuda de Custo4 6 1 2 1 9 7 0 0 Abono Pecuniário4 6 1 2 1 9 8 0 0 Representação Social4 6 1 2 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 6 1 3 DESPESAS COM INDENIZAÇÕES4 6 1 3 1 Despesas com Indenizações4 6 1 3 1 9 1 0 0 Aviso Prévio4 6 1 3 1 9 2 0 0 Férias Indenizadas4 6 1 3 1 9 3 0 0 Indenizações Trabalhistas4 6 1 3 1 9 9 0 0 Outras Despesas

DESPESAS COM IMPOSTOS E CONTRIBUIÇÕES SOBRE TRANSAÇÕES FINANCEIRAS

24/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 6 1 4 DESPESAS COM ENCARGOS SOCIAIS4 6 1 4 1 Despesas com Encargos Sociais4 6 1 4 1 9 1 0 0 Previdência Social4 6 1 4 1 9 2 0 0 FGTS4 6 1 4 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 6 1 5 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL4 6 1 5 1 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica4 6 1 5 1 9 0 0 0 Assistência Médica / Assistência Odontológica4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 Planos de Saúde da Operadora para Pessoal Próprio - Benefício de Assistência Médico-

Hospitalar 4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 1 Consultas Médicas4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 1 1 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 1 2 0 Contratados4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 1 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 2 Exames4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 2 1 0 Rede Própria4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 2 2 0 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 2 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 3 Terapias4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 3 1 0 Rede Própria4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 3 2 0 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 3 9 0 Outros

4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 Internações4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 1 Rede Própria4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 1 1 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado)/ Cooperados - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 1 2 Exames - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 1 3 Terapias - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 1 4 Materiais Médicos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 1 5 Medicamentos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 1 9 Outras Despesas - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 2 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 2 1 Honorário Médico - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 2 2 Exames - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 2 3 Terapias - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 2 4 Materiais Médicos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 2 5 Medicamentos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 2 9 Outras Despesas - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 9 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 9 1 Honorário Médico - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 9 2 Exames - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 9 3 Terapias - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 9 4 Materiais Médicos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 9 5 Medicamentos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 4 9 9 Outras Despesas - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 5 Outros Atendimentos Ambulatoriais4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 5 1 0 Rede Própria4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 5 2 0 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 5 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 6 Demais Despesas Assistenciais4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 6 1 0 Rede Própria4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 6 2 0 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 6 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 7 1 0 Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 7 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 8 Operações com o Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 8 1 0 Operações com o Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 9 Sucursais no Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 1 9 1 0 Sucursais no Exterior

25/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 6 1 5 1 9 0 0 0 2 Planos de Saúde da Operadora para Pessoal Próprio - Benefício Assistência Odontológica

4 6 1 5 1 9 0 0 0 2 1 Procedimentos Odontológicos4 6 1 5 1 9 0 0 0 2 1 1 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 6 1 5 1 9 0 0 0 2 1 2 0 Contratados4 6 1 5 1 9 0 0 0 2 1 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 2 6 Demais Despesas Assistenciais4 6 1 5 1 9 0 0 0 2 6 1 0 Rede Própria4 6 1 5 1 9 0 0 0 2 6 2 0 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 2 6 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 2 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 6 1 5 1 9 0 0 0 2 7 1 0 Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 2 7 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 2 8 Operações com o Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 2 8 1 0 Operações com o Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 2 9 Sucursais no Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 2 9 1 0 Sucursais no Exterior

4 6 1 5 1 9 0 0 0 3 Outros Benefícios de Assistência Médico-Hospitalar/Odontológica para Pessoal Próprio

4 6 1 5 1 9 0 0 0 3 1 0 0 Outros Benefícios de Assistência Médico-Hospitalar para Pessoal Próprio4 6 1 5 1 9 0 0 0 3 2 0 0 Outros Benefícios de Assistência Odontológica para Pessoal Próprio

4 6 1 5 1 9 0 0 0 4

4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 1 Consultas Médicas4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 1 1 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 1 2 0 Contratados4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 1 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 2 Exames4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 2 1 0 Rede Própria4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 2 2 0 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 2 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 3 Terapias4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 3 1 0 Rede Própria4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 3 2 0 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 3 9 0 Outros

4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 Internações4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 1 Rede Própria4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 1 1 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 1 2 Exames - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 1 3 Terapias - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 1 4 Materiais Médicos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 1 5 Medicamentos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 1 9 Outras Despesas - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 2 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 2 1 Honorário Médico - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 2 2 Exames - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 2 3 Terapias - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 2 4 Materiais Médicos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 2 5 Medicamentos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 2 9 Outras Despesas - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 9 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 9 1 Honorário Médico - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 9 2 Exames - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 9 3 Terapias - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 9 4 Materiais Médicos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 9 5 Medicamentos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 4 9 8 Outras Despesas - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 5 Outros Atendimentos Ambulatoriais4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 5 1 0 Rede Própria4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 5 2 0 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 5 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 6 Demais Despesas Assistenciais4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 6 1 0 Rede Própria

(-) Recuperação/Ressarcimento de Planos de Saúde da Operadora para Pessoal Próprio - Benefício de Assistência Médico-Hospitalar

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 6 2 0 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 6 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 7 1 0 Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 7 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 8 Operações com o Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 8 1 0 Operações com o Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 9 Sucursais no Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 4 9 1 0 Sucursais no Exterior

4 6 1 5 1 9 0 0 0 5

4 6 1 5 1 9 0 0 0 5 1 Procedimentos Odontológicos4 6 1 5 1 9 0 0 0 5 1 1 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 6 1 5 1 9 0 0 0 5 1 2 0 Contratados4 6 1 5 1 9 0 0 0 5 1 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 5 6 Demais Despesas Assistenciais4 6 1 5 1 9 0 0 0 5 6 1 0 Rede Própria4 6 1 5 1 9 0 0 0 5 6 2 0 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 5 6 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 5 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 6 1 5 1 9 0 0 0 5 7 1 0 Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 5 7 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 5 8 Operações com o Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 5 8 1 0 Operações com o Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 5 9 Sucursais no Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 5 9 1 0 Sucursais no Exterior

4 6 1 5 1 9 0 0 0 6

4 6 1 5 1 9 0 0 0 6 1 0 0 Outros Benefícios de Assistência Médico-Hospitalar para Pessoal Próprio4 6 1 5 1 9 0 0 0 6 2 0 0 Outros Benefícios de Assistência Odontológica para Pessoal Próprio

4 6 1 5 1 9 0 0 0 7

4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 1 Consultas Médicas4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 1 1 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 1 2 0 Contratados4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 1 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 2 Exames4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 2 1 0 Rede Própria4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 2 2 0 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 2 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 3 Terapias4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 3 1 0 Rede Própria4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 3 2 0 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 3 9 0 Outros

4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 Internações4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 1 Rede Própria4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 1 1 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 1 2 Exames - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 1 3 Terapias - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 1 4 Materiais Médicos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 1 5 Medicamentos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 1 9 Outras Despesas - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 2 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 2 1 Honorário Médico - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 2 2 Exames - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 2 3 Terapias - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 2 4 Materiais Médicos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 2 5 Medicamentos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 2 9 Outras Despesas - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 9 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 9 1 Honorário Médico - Internação

(-) Recuperação/Ressarcimento de Outros Benefícios de Assistência Médico-Hospitalar / Odontológica para Pessoal Próprio

(-) Coparticipação em Planos de Saúde da Operadora para Pessoal Próprio - Benefício de Assistência Médico-Hospitalar

(-) Recuperação/Ressarcimento de Planos de Saúde da Operadora para Pessoal Próprio - Benefício Assistência Odontológica

27/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 9 2 Exames - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 9 3 Terapias - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 9 4 Materiais Médicos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 9 5 Medicamentos - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 4 9 8 Outras Despesas - Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 5 Outros Atendimentos Ambulatoriais4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 5 1 0 Rede Própria4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 5 2 0 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 5 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 6 Demais Despesas Assistenciais4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 6 1 0 Rede Própria4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 6 2 0 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 6 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 7 1 0 Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 7 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 8 Operações com o Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 8 1 0 Operações com o Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 9 Sucursais no Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 7 9 1 0 Sucursais no Exterior

4 6 1 5 1 9 0 0 0 8

4 6 1 5 1 9 0 0 0 8 1 Procedimentos Odontológicos4 6 1 5 1 9 0 0 0 8 1 1 0 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados4 6 1 5 1 9 0 0 0 8 1 2 0 Contratados4 6 1 5 1 9 0 0 0 8 1 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 8 6 Demais Despesas Assistenciais4 6 1 5 1 9 0 0 0 8 6 1 0 Rede Própria4 6 1 5 1 9 0 0 0 8 6 2 0 Rede Contratada4 6 1 5 1 9 0 0 0 8 6 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 8 7 Sistema Único de Saúde - SUS4 6 1 5 1 9 0 0 0 8 7 1 0 Internação4 6 1 5 1 9 0 0 0 8 7 9 0 Outros4 6 1 5 1 9 0 0 0 8 8 Operações com o Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 8 8 1 0 Operações com o Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 8 9 Sucursais no Exterior4 6 1 5 1 9 0 0 0 8 9 1 0 Sucursais no Exterior

4 6 1 5 1 9 0 0 0 9 (-) Contribuições para Planos de Saúde a Pessoal Próprio 4 6 1 5 1 9 0 0 0 9 1 0 0 Contribuições para Planos de Saúde - Benefício de Assist. Méd-Hospitalar4 6 1 5 1 9 0 0 0 9 2 0 0 Contribuições para Planos de Saúde - Benefício de Assist. Odontológica

4 6 1 5 2 Instrução4 6 1 5 2 9 1 0 0 Instrução4 6 1 5 3 Alimentação4 6 1 5 3 9 1 0 0 Alimentação4 6 1 5 4 Seguros4 6 1 5 4 9 1 0 0 Seguros4 6 1 5 5 Planos de Previdência Complementar4 6 1 5 5 9 1 0 0 Planos de Previdência Complementar4 6 1 5 6 Uniformes4 6 1 5 6 9 1 0 0 Uniformes4 6 1 5 7 Contribuição à Associações de Funcionários4 6 1 5 7 9 1 0 0 Contribuição à Associações de Funcionários4 6 1 5 9 Outras Despesas4 6 1 5 9 9 1 0 0 Outras Despesas

4 6 1 6 DESPESAS COM FORMAÇÃO PROFISSIONAL 4 6 1 6 1 Despesas com Formação Profissional4 6 1 6 1 9 1 0 0 Formação Profissional

4 6 1 7 DESPESAS COM PROGRAMA DE ALIMENTAÇÃO AO TRABALHADOR

(-) Coparticipação em Planos de Saúde da Operadora para Pessoal Próprio - Benefício Assistência Odontológica

28/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 6 1 7 1 Alimentação ao Trabalhador4 6 1 7 1 9 1 0 0 Alimentação ao Trabalhador

4 6 1 8 DESPESAS COM TRANSPORTE DE EMPREGADOS4 6 1 8 1 Despesas com Transporte de Empregados4 6 1 8 1 9 1 0 0 Vale Transporte4 6 1 8 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 6 1 9 OUTRAS DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO4 6 1 9 1 Outras Despesas com Pessoal Próprio4 6 1 9 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 6 2 DESPESAS COM SERVIÇOS DE TERCEIROS

4 6 2 1 REMUNERAÇÃO POR SERVIÇOS DE TERCEIROS4 6 2 1 1 Remuneração por Serviços de Terceiros4 6 2 1 1 9 1 0 0 Honorários Advocatícios4 6 2 1 1 9 2 0 0 Honorários de Auditoria4 6 2 1 1 9 3 0 0 Honorários de Consultoria4 6 2 1 1 9 4 0 0 Honorários de Serviços Técnicos4 6 2 1 1 9 5 0 0 Fretes e Carretos4 6 2 1 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 6 2 2 ENCARGOS SOCIAIS COM SERVIÇOS DE TERCEIROS4 6 2 2 1 Encargos Sociais com Serviços de Terceiros4 6 2 2 1 9 1 0 0 Encargos Sociais com Serviços de Terceiros

4 6 3 DESPESAS COM LOCALIZAÇÃO E FUNCIONAMENTO

4 6 3 1 DESPESAS COM LOCALIZAÇÃO E MANUTENÇÃO4 6 3 1 1 Despesas com Localização e Manutenção4 6 3 1 1 9 1 0 0 Aluguel4 6 3 1 1 9 2 0 0 Arrendamento Mercantil4 6 3 1 1 9 3 0 0 Condomínios e Taxas4 6 3 1 1 9 4 0 0 Água, Luz e Gás4 6 3 1 1 9 5 0 0 Limpeza4 6 3 1 1 9 6 0 0 Consertos4 6 3 1 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 6 3 2 DESPESAS COM EXPEDIENTE4 6 3 2 1 Despesas com Expediente4 6 3 2 1 9 1 0 0 Material de Expediente4 6 3 2 1 9 2 0 0 Despesas Legais4 6 3 2 1 9 3 0 0 Despesas Bancárias4 6 3 2 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 6 3 3 DESPESAS COM UTILIZAÇÃO DE EQUIPAMENTOS E VEÍCULOS4 6 3 3 1 Despesas com Utilização de Equipamentos e Veículos4 6 3 3 1 9 1 0 0 Aluguel4 6 3 3 1 9 2 0 0 Arrendamento Mercantil4 6 3 3 1 9 3 0 0 Manutenção e Consertos4 6 3 3 1 9 4 0 0 Combustível4 6 3 3 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 6 3 4 DESPESAS COM COMUNICAÇÃO

29/33

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 6 3 4 1 Despesas com Comunicação4 6 3 4 1 9 1 0 0 Malotes e Correspondências4 6 3 4 1 9 2 0 0 Telefone e Telegramas4 6 3 4 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 6 3 5 DESPESAS COM LOCOMOÇÃO4 6 3 5 1 Despesas com Locação4 6 3 5 1 9 1 0 0 Viagens4 6 3 5 1 9 2 0 0 Conduções e Passagens Urbanas4 6 3 5 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 6 3 6 DESPESAS COM SEGUROS4 6 3 6 1 Despesas com Seguros4 6 3 6 1 9 1 0 0 Bens Imóveis4 6 3 6 1 9 2 0 0 Veículos4 6 3 6 1 9 3 0 0 Bens Móveis4 6 3 6 1 9 4 0 0 Responsabilidade Civil4 6 3 6 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 6 3 7 DEPRECIAÇÕES DE BENS DE USO PRÓPRIO4 6 3 7 1 Despesas com Bens de Uso Próprio4 6 3 7 1 9 1 0 0 Depreciações

4 6 3 8 AMORTIZAÇÕES4 6 3 8 1 Amortizações4 6 3 8 1 9 1 0 0 Amortizações

4 6 3 9 OUTRAS DESPESAS COM LOCALIZAÇÃO E FUNCIONAMENTO4 6 3 9 1 Outras Despesas com Localização e Funcionamento4 6 3 9 1 9 9 0 0 Outras Despesas com Localização e Funcionamento

4 6 4 DESPESAS COM PUBLICIDADE E PROPAGANDA INSTITUCIONAL

4 6 4 1 PUBLICIDADE E PROPAGANDA4 6 4 1 1 Publicidade e Propaganda4 6 4 1 1 9 1 0 0 Publicidade e Propaganda4 6 4 1 1 9 2 0 0 Brindes4 6 4 1 1 9 3 0 0 Promoções4 6 4 1 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 6 5 DESPESAS COM TRIBUTOS

4 6 5 1 IMPOSTOS4 6 5 1 1 Impostos4 6 5 1 1 9 1 0 0 Impostos Federais4 6 5 1 1 9 2 0 0 Impostos Estaduais4 6 5 1 1 9 9 0 0 Impostos Municipais

4 6 5 2 CONTRIBUIÇÕES4 6 5 2 1 Contribuições4 6 5 2 1 9 1 0 0 PIS/PASEP4 6 5 2 1 9 2 0 0 Contribuição Sindical4 6 5 2 1 9 9 0 0 Outras Contribuições

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

SS

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 6 5 3 TAXA DE SAÚDE SUPLEMENTAR4 6 5 3 1 Taxa de Saúde Suplementar4 6 5 3 1 9 1 0 0 Taxa de Saúde Suplementar

4 6 5 8 OUTROS TRIBUTOS4 6 5 8 1 Outros Tributos4 6 5 8 1 9 9 0 0 Outros Tributos

4 6 6 PROVISÃO PARA CONTINGÊNCIAS - ADMINISTRATIVAS

4 6 6 1 CONTINGÊNCIA TRIBUTÁRIA4 6 6 1 1 Contingência Tributária4 6 6 1 1 9 1 0 0 Contingência Tributária4 6 6 1 1 9 9 0 0 (-) Reversão da Provisão para Contingência Tributária

4 6 6 2 CONTINGÊNCIA CÍVEL4 6 6 2 1 Contingência Cível4 6 6 2 1 9 1 0 0 Contingência Cível4 6 6 2 1 9 9 0 0 (-) Reversão da Provisão para Contingência Cível

4 6 6 3 CONTINGÊNCIA TRABALHISTA4 6 6 3 1 Contingência Trabalhista4 6 6 3 1 9 1 0 0 Contingência Trabalhista4 6 6 3 1 9 9 0 0 (-) Reversão da Provisão para Contingência Trabalhista

4 6 8 DESPESAS ADMINISTRATIVAS DIVERSAS

4 6 8 1 DESPESAS COM PUBLICAÇÕES4 6 8 1 1 Despesas com Pulbicações4 6 8 1 1 9 1 0 0 Publicações Legais4 6 8 1 1 9 2 0 0 Anúncios Diversos4 6 8 1 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 6 8 2 DESPESAS COM CONTRIBUIÇÕES E DONATIVOS4 6 8 2 1 Despesas com Contribuições e Donativos4 6 8 2 1 9 1 0 0 Contribuições4 6 8 2 1 9 2 0 0 Donativos4 6 8 2 1 9 9 0 0 Outras Despesas Assistenciais

4 6 8 3 DESPESAS JUDICIAIS4 6 8 3 1 Despesas Judiciais4 6 8 3 1 9 1 0 0 Despesas Judiciais

4 6 8 8 OUTRAS DESPESAS4 6 8 8 1 Outras Despesas4 6 8 8 1 9 1 0 0 Jornais e Revistas4 6 8 8 1 9 2 0 0 Multas e Acréscimos Moratórios4 6 8 8 1 9 9 0 0 Outras Despesas

4 7 DESPESAS PATRIMONIAIS

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

4 7 1 DESPESAS PATRIMONIAIS

4 7 1 1 DESPESAS COM IMÓVEIS DESTINADOS À RENDA OU VENDA4 7 1 1 1 Despesas com Imóveis Destinados à Renda ou Venda4 7 1 1 1 9 1 0 0 Despesas com Serviços de Terceiros4 7 1 1 1 9 2 0 0 Conservação e Reparos4 7 1 1 1 9 3 0 0 Impostos, Taxas e Seguros4 7 1 1 1 9 4 0 0 Condomínio4 7 1 1 1 9 5 0 0 Depreciações4 7 1 1 1 9 6 0 0 Despesa com Provisão para Riscos sobre Aluguel a Receber4 7 1 1 1 9 8 0 0 Outras Despesas4 7 1 1 1 9 9 0 0 (-) Recuperação de Despesas Patrimoniais

4 7 1 2 AJUSTES NEGATIVOS DE INVESTIMENTOS EM CONTROLADAS E COLIGADAS4 7 1 2 1 Ajustes Negativos de Investimentos em Controladas e Coligadas4 7 1 2 1 9 1 0 0 Resultado de Equivalência Patrimonial4 7 1 2 1 9 2 0 0 Amortização de Ágio4 7 1 2 1 9 9 0 0 Oscilação Cambial de Investimentos

4 7 1 3 PREJUÍZO NA ALIENAÇÃO OU BAIXA DE BENS DO ATIVO NÃO CIRCULANTE4 7 1 3 1 Prejuízo na Alienação ou Baixa de Bens do Ativo Não Circulante4 7 1 3 1 9 1 0 0 Investimentos4 7 1 3 1 9 2 0 0 Imobilizado4 7 1 3 1 9 3 0 0 Intangível

4 7 1 8 OUTROS INVESTIMENTOS4 7 1 8 1 Outros Investimentos4 7 1 8 1 9 1 0 0 Provisão para Desvalorização4 7 1 8 1 9 9 0 0 Outras Despesas

6 CONTAS DE DESTINAÇÃO/APURAÇÃO DE RESULTADO

6 1 IMPOSTOS E PARTICIPAÇÕES SOBRE O LUCRO

6 1 1 IMPOSTOS E CONTRIBUIÇÕES

6 1 1 1 IMPOSTO DE RENDA6 1 1 1 1 Imposto de Renda6 1 1 1 1 9 1 0 0 Imposto de Renda da Pessoa Jurídica - IRPJ

6 1 1 2 CONTRIBUIÇÃO SOCIAL6 1 1 2 1 Contribuição Social6 1 1 2 1 9 1 0 0 Contribuição Social sobre o Lucro Líquido - CSLL

6 1 1 9 IMPOSTOS DIFERIDOS

6 1 1 9 1 Impostos Diferidos6 1 1 9 1 9 1 0 0 Impostos Diferidos

6 1 2 PARTICIPAÇÕES SOBRE O LUCRO

6 1 2 1 DESPESAS COM PARTICIPAÇÃO NOS LUCROS E RESULTADOS

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ANEXOCapítulo II - Elenco Sintético das Contas

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º 12º 13º

CLA

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E

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B. DESCRIÇÃO

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CODIFICAÇÃO

1º cód. 2º cód. 3º cód.

6 1 2 1 1 Despesas com Participação nos Lucros e Resultados6 1 2 1 1 9 1 0 0 Administradores6 1 2 1 1 9 2 0 0 Empregados6 1 2 1 1 9 9 0 0 Outros

6 9 APURAÇÃO DO RESULTADO

6 9 1 APURAÇÃO DO RESULTADO DO PERÍODO

6 9 1 1 APURAÇÃO DO RESULTADO DO PERÍODO6 9 1 1 1 Apuração do Resultado do Período6 9 1 1 1 9 1 0 0 Apuração do Resultado do Período

7 CONTAS TRANSITÓRIAS - APURAÇÃO DE CUSTOS

7 1 APURAÇÃO DE CUSTOS

7 1 1 APURAÇÃO DE CUSTOS

7 1 1 1 APURAÇÃO DE CUSTOS COM EVENTOS POR MEIO PRÓPRIO7 1 1 1 1 Apuração de Custos com Eventos por Meio Próprio7 1 1 1 1 9 1 0 0 Apuração de Custos com Eventos por Meio Próprio

7 1 1 9 APURAÇÃO DE CUSTOS COM PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS7 1 1 9 1 Apuração de Custos com Prestação de Serviços7 1 1 9 1 9 1 0 0 Apuração de Custos com Prestação de Serviços

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CAPÍTULO III

FUNÇÃO E FUNCIONAMENTO DAS CONTAS

1 - ATIVO

2 – PASSIVO

3 – RECEITAS

4 – DESPESAS

6 – CONTAS DE DESTINAÇÃO/ APURAÇÃO DE RESULTADO

7 – CONTAS TRANSITÓRIAS – APURAÇÃO DE CUSTOS

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

2 / 2

CAPÍTULO III

FUNÇÃO E FUNCIONAMENTO DAS CONTAS

1 - ATIVO

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

3 / 3

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 121 DISPONÍVEL

CONTA 1211 CAIXA

SUBCONTA 12111 Caixa

DESDOBRAMENTO 121119100 Caixa

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a existência e movimentação de numerário para pagamentos imediatos, em poder da Empresa.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela entrada de numerário, em espécie.

Creditada - pela saída de numerários em espécie. OBSERVAÇÃO:

1- As subcontas poderão ser criadas a partir do 10º dígito para as contas de ativo e passivo, de

acordo com a conveniência de cada operadora. Sobre os critérios de codificação, verificar o item 2,

capítulo I - Normas Básicas, deste plano de contas .

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

4 / 4

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 121 DISPONÍVEL

CONTA 1212 VALORES EM TRÂNSITO

SUBCONTA 12121 Valores em Trânsito

DESDOBRAMENTO 121219100 Valores em Trânsito

DESDOBRAMENTO 121219200 Cheques Emitidos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os numerários em trânsito e cheques emitidos pertencentes à empresa.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo registro dos numerários em trânsito e pelos cheques emitidos. Creditada - pela baixa dos valores em trânsito e pela entrega dos cheques emitidos aos respectivos favorecidos.

OBSERVAÇÃO:

1- As subcontas poderão ser criadas a partir do 10º dígito para as contas de ativo e passivo, de acordo com a conveniência de cada operadora. Sobre os critérios de codificação, verificar o item 2, capítulo I - Normas Básicas, deste plano de contas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

5 / 5

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 121 DISPONÍVEL

CONTA 1213 BANCOS CONTA DEPÓSITOS

SUBCONTA 12131 Caixa

DESDOBRAMENTO 121319100 Bancos Conta Depósito – Movimento – País

DESDOBRAMENTO 121319200 Bancos Conta Depósito – Movimento – Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a existência e movimentação de numerários, em contas bancárias da Operadora.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelos depósitos, avisos de créditos e, quando for o caso, as variações cambiais ativas.

Creditada - pela retirada, transferências de recursos, avisos de débitos e, quando for o caso, as

variações cambiais passivas.

OBSERVAÇÕES:

1) Procedimentos para as movimentações de saldos de Banco Conta Depósitos Exterior:

a) Os débitos e créditos serão inscritos pela correspondente importância em moeda nacional,

resultante da conversão ao câmbio de compra vigente na data da operação.

b) Mensalmente, o mesmo deve ser ajustado para mais ou para menos, em importância igual à diferença

apurada entre a taxa de câmbio adotada para o registro contábil e, aquela vigente na data, cujo

resultado constituirá despesa ou receita financeira do exercício.

2) As subcontas poderão ser criadas a partir do 10º dígito para as contas de ativo e passivo, de

acordo com a conveniência de cada operadora. Sobre os critérios de codificação, verificar o item 2,

capítulo I - Normas Básicas, deste plano de contas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

6 / 6

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 122 APLICAÇÕES

CONTA 1221 APLICAÇÕES VINCULADAS A PROVISÕES TÉCNICAS

SUBCONTA 12211 Títulos de Renda Fixa - Privados

DESDOBRAMENTO 1221191 Depósitos Bancários a Prazo - CDB / RDB

DESDOBRAMENTO 122119130 Valor original

DESDOBRAMENTO 122119140 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 1221192 Letras de Câmbio

DESDOBRAMENTO 122119230 Valor original

DESDOBRAMENTO 122119240 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 1221193 Letras Hipotecárias

DESDOBRAMENTO 122119330 Valor original

DESDOBRAMENTO 122119340 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 1221194 Cotas de Fundos de Investimento

DESDOBRAMENTO 122119430 Valor Original

DESDOBRAMENTO 122119440 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1221195 Debêntures

DESDOBRAMENTO 122119530 Valor original

DESDOBRAMENTO 122119540 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 1221198 Outros Títulos de Renda Fixa

DESDOBRAMENTO 122119830 Valor original

DESDOBRAMENTO 122119840 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 1221199 (-)Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa –

Privados

DESDOBRAMENTO 122119990 (-)Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa –

Privados

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os recursos aplicados em títulos e valores mobiliários privados, classificados como de renda fixa, vinculados à garantia de cobertura de reservas e provisões técnicas, cuja liquidação deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor de aquisição, acrescido de rendimentos e atualizações monetárias.

Creditada - pela alienação ou resgate desses títulos.

OBSERVAÇÕES: 1 - Nesta conta deverão ser acrescidos mensalmente, ao custo de aquisição, os juros, atualizações

monetárias e outros rendimentos em contrapartida com a respectiva conta de receita financeira.

2 - Os saldos das aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo

com a legislação pertinente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

7 / 7

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 122 APLICAÇÕES

CONTA 1221 APLICAÇÕES VINCULADAS A PROVISÕES TÉCNICAS

SUBCONTA 12212 Títulos de Renda Fixa - Públicos

DESDOBRAMENTO 1221291 Títulos da Dívida Pública Interna - Federal

DESDOBRAMENTO 122129130 Valor original

DESDOBRAMENTO 122129140 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 1221292 Títulos da Dívida Pública Interna - Estadual

DESDOBRAMENTO 122129230 Valor original

DESDOBRAMENTO 122129240 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 1221293 Títulos da Dívida Pública Interna - Municipal

DESDOBRAMENTO 122129330 Valor original

DESDOBRAMENTO 122129340 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 1221294 Títulos da Dívida Pública Externa

DESDOBRAMENTO 122129430 Valor Original

DESDOBRAMENTO 122129440 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1221295 Cotas de Fundos de Investimentos

DESDOBRAMENTO 122129530 Valor Original

DESDOBRAMENTO 122129540 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1221299 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa –

Público

DESDOBRAMENTO 122129990 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa –

Público

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os recursos aplicados em títulos e valores mobiliários públicos, classificados como de renda fixa, vinculados à garantia de cobertura de reservas e provisões técnicas, cuja liquidação deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor de aquisição, acrescido de rendimentos e atualizações monetárias.

Creditada - pela alienação ou resgate desses títulos.

OBSERVAÇÕES: 1 - Nesta conta deverão ser acrescidos mensalmente, ao custo de aquisição, os juros, atualizações

monetárias e outros rendimentos em contrapartida com a respectiva conta de receita financeira.

2 - Os saldos das aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo

com a legislação pertinente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

8 / 8

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 122 APLICAÇÕES

CONTA 1221 APLICAÇÕES VINCULADAS A PROVISÕES TÉCNICAS

SUBCONTA 12213 Títulos de Renda Variável

DESDOBRAMENTO 1221391 Ações de Sociedades de Capital Aberto

DESDOBRAMENTO 122139130 Valor original

DESDOBRAMENTO 122139140 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1221392 Ações/Cotas de Outras Sociedades

DESDOBRAMENTO 122139230 Valor original

DESDOBRAMENTO 122139240 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1221393 Mercado a Termo

DESDOBRAMENTO 122139330 Futuro

DESDOBRAMENTO 122139340 Swaps

DESDOBRAMENTO 122139350 Opções

DESDOBRAMENTO 122139360 Outros

DESDOBRAMENTO 1221394 Cotas de Fundos de Investimento

DESDOBRAMENTO 122139430 Valor Original

DESDOBRAMENTO 122139440 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1221395 Debêntures

DESDOBRAMENTO 122139530 Valor original

DESDOBRAMENTO 122139540 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1221396 Ouro

DESDOBRAMENTO 122139630 Valor original

DESDOBRAMENTO 122139640 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1221398 Outros Títulos de Renda Variável

DESDOBRAMENTO 122139830 Valor original

DESDOBRAMENTO 122139840 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1221399 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável

DESDOBRAMENTO 122139990 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os recursos aplicados em títulos e valores mobiliários, classificados como de renda

variável, vinculados à garantia de cobertura de reservas e provisões técnicas, cuja liquidação deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor de aquisição e acrescidos, quando for o caso, de rendimentos e atualizações

monetárias.

Creditada - pela alienação ou resgate desses títulos.

OBSERVAÇÕES: 1 - Nesta conta deverão ser mensalmente acrescidos ao custo de aquisição, os juros, atualizações monetárias e outros rendimentos, em contrapartida à respectiva conta de receita financeira; 2 - Os saldos das aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo

com a legislação pertinente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

9 / 9

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 122 APLICAÇÕES

CONTA 1221 APLICAÇÕES VINCULADAS A PROVISÕES TÉCNICAS

SUBCONTA 12217 Aplicações no Exterior

DESDOBRAMENTO 1221791 Títulos da Dívida Pública de Países Estrangeiros

DESDOBRAMENTO 122179130 Valor original

DESDOBRAMENTO 122179140 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1221792 Seguradoras Exterior Retenções Prov. Moeda Estrangeira

DESDOBRAMENTO 1221793 Outras Aplicações

DESDOBRAMENTO 122179330 Valor Original

DESDOBRAMENTO 122179440 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1221799 (-) Provisão para Desvalorização de Aplicações No Exterior

DESDOBRAMENTO 122179990 (-) Provisão para Desvalorização de Aplicações No Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as aplicações no exterior, vinculados a garantia de cobertura de reservas e provisões técnicas, conforme os critérios descritos nas observações, cuja liquidação deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelos valores aplicados e pela desvalorização da moeda nacional.

Creditada – Pelos resgates e pela valorização da moeda nacional.

OBSERVAÇÕES: 1 – Os registros nestas subcontas serão efetuados observando-se os seguintes critérios: Os débitos e créditos serão inscritos pelas correspondentes importâncias em moeda nacional, resultantes de sua conversão ao câmbio vigente na data da operação. Mensalmente, até a liquidação, os saldos das subcontas deverão ser ajustados para mais ou para menos, em importância igual à diferença apurada entre a taxa de câmbio adotada para o registro contábil e aquela vigente na data do ajuste, cujo resultado constituirá despesa ou receita financeira do exercício.

2 – Os saldos de aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo com a legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

10 / 10

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 122 APLICAÇÕES

CONTA 1221 APLICAÇÕES VINCULADAS A PROVISÕES TÉCNICAS

SUBCONTA 12218 Outras Aplicações

DESDOBRAMENTO 1221891 Outras Aplicações

DESDOBRAMENTO 122189130 Valor Original

DESDOBRAMENTO 122189140 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1221899 (-) Provisão para Desvalorização de Outras Aplicações

DESDOBRAMENTO 122189990 (-) Provisão para Desvalorização de outras Aplicações

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar outras aplicações vinculadas a cobertura de reservas e provisões técnicas, cuja liquidação deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelos valores aplicados e pelos rendimentos incorporados

Creditada – Pelos resgates. OBSERVAÇÃO: Os saldos de aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo com a legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

11 / 11

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 122 APLICAÇÕES

CONTA 1222 APLICAÇÕES NÃO VINCULADAS

SUBCONTA 12221 Títulos de Renda Fixa - Privados

DESDOBRAMENTO 1222191 Depósitos Bancários a Prazo - CDB / RDB

DESDOBRAMENTO 122219130 Valor original

DESDOBRAMENTO 122219140 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 1222192 Letras de Câmbio

DESDOBRAMENTO 122219230 Valor original

DESDOBRAMENTO 122219240 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 1222193 Letras Hipotecárias

DESDOBRAMENTO 122219330 Valor original

DESDOBRAMENTO 122219340 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 1222194 Cotas de Fundos de Investimento

DESDOBRAMENTO 122219430 Valor Original

DESDOBRAMENTO 122219440 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1222195 Debêntures

DESDOBRAMENTO 122219530 Valor original

DESDOBRAMENTO 122219540 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 1222198 Outros Títulos de Renda Fixa

DESDOBRAMENTO 122219830 Valor original

DESDOBRAMENTO 122219840 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 1222199 (-) Provisão Para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa –

Privados

DESDOBRAMENTO 122219990 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa –

Privados

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os recursos aplicados em títulos e valores mobiliários privados, classificados como de renda fixa, NÃO vinculados à garantia de cobertura de reservas e provisões técnicas, cuja liquidação deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor de aquisição, acrescido de rendimentos e atualizações monetárias.

Creditada - pela alienação ou resgate desses títulos.

OBSERVAÇÕES: 1 - Nesta conta deverão ser acrescidos mensalmente, ao custo de aquisição, os juros, atualizações

monetárias e outros rendimentos em contrapartida com a respectiva conta de receita financeira.

2 - Os saldos das aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo

com a legislação pertinente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

12 / 12

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 122 APLICAÇÕES

CONTA 1222 APLICAÇÕES NÃO VINCULADAS

SUBCONTA 12222 Títulos de Renda Fixa - Públicos

DESDOBRAMENTO 1222291 Títulos da Dívida Pública Interna - Federal

DESDOBRAMENTO 122229130 Valor original

DESDOBRAMENTO 122229140 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 1222292 Títulos da Dívida Pública Interna - Estadual

DESDOBRAMENTO 122229230 Valor original

DESDOBRAMENTO 122229240 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 1222293 Títulos da Dívida Pública Interna - Municipal

DESDOBRAMENTO 122229330 Valor original

DESDOBRAMENTO 122229340 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 1222294 Títulos da Dívida Pública Externa

DESDOBRAMENTO 122229430 Valor Original

DESDOBRAMENTO 122229440 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1222295 Cotas de Fundos de Investimentos

DESDOBRAMENTO 122229530 Valor Original

DESDOBRAMENTO 122229540 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1222299 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa –

Público

DESDOBRAMENTO 122229990 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa –

Público

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os recursos aplicados em títulos e valores mobiliários públicos, classificados como de renda fixa, NÃO vinculados à garantia de cobertura de reservas e provisões técnicas, cuja liquidação deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor de aquisição, acrescido de rendimentos e atualizações monetárias.

Creditada - pela alienação ou resgate desses títulos.

OBSERVAÇÕES: 1 - Nesta conta deverão ser acrescidos mensalmente, ao custo de aquisição, os juros, atualizações

monetárias e outros rendimentos em contrapartida com a respectiva conta de receita financeira.

2 - Os saldos das aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo

com a legislação pertinente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

13 / 13

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 122 APLICAÇÕES

CONTA 1222 APLICAÇÕES NÃO VINCULADAS

SUBCONTA 12223 Títulos de Renda Variável

DESDOBRAMENTO 1222391 Ações de Sociedades de Capital Aberto

DESDOBRAMENTO 122239130 Valor original

DESDOBRAMENTO 122239140 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1222392 Ações/Cotas de Outras Sociedades

DESDOBRAMENTO 122239230 Valor original

DESDOBRAMENTO 122239240 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1222393 Mercado a Termo

DESDOBRAMENTO 122239330 Futuro

DESDOBRAMENTO 122239340 Swaps

DESDOBRAMENTO 122239350 Opções

DESDOBRAMENTO 122239360 Outros

DESDOBRAMENTO 1222394 Cotas de Fundos de Investimento

DESDOBRAMENTO 122239430 Valor Original

DESDOBRAMENTO 122239440 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1222395 Debêntures

DESDOBRAMENTO 122239530 Valor original

DESDOBRAMENTO 122239540 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1222396 Ouro

DESDOBRAMENTO 122239630 Valor original

DESDOBRAMENTO 122239640 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1222398 Outros Títulos de Renda Variável

DESDOBRAMENTO 122239830 Valor original

DESDOBRAMENTO 122239840 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1222399 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável

DESDOBRAMENTO 122239990 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os recursos aplicados em títulos e valores mobiliários, classificados como de renda

variável, NÃO vinculados à garantia de cobertura de reservas e provisões técnicas, cuja liquidação deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor de aquisição e acrescidos, quando for o caso, de rendimentos e atualizações

monetárias.

Creditada - pela alienação ou resgate desses títulos.

OBSERVAÇÕES: 1 - Nesta conta deverão ser mensalmente acrescidos ao custo de aquisição, os juros, atualizações monetárias e outros rendimentos, em contrapartida à respectiva conta de receita financeira;

2 - Os saldos das aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo

com a legislação pertinente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

14 / 14

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 122 APLICAÇÕES

CONTA 1222 APLICAÇÕES NÃO VINCULADAS

SUBCONTA 12227 Aplicações no Exterior

DESDOBRAMENTO 1222791 Títulos da Dívida Pública de Países Estrangeiros

DESDOBRAMENTO 122279130 Valor original

DESDOBRAMENTO 122279140 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1222792 Seguradoras Exterior Retenções Prov. Moeda Estrangeira

DESDOBRAMENTO 1222793 Outras Aplicações

DESDOBRAMENTO 122279330 Valor Original

DESDOBRAMENTO 122279440 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1222799 (-) Provisão para Desvalorização de Aplicações No Exterior

DESDOBRAMENTO 122279990 (-) Provisão para Desvalorização de Aplicações No Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as aplicações no exterior, NÃO vinculados a garantia de cobertura de reservas e provisões técnicas, conforme os critérios descritos nas observações, cuja liquidação deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelos valores aplicados e pela desvalorização da moeda nacional.

Creditada – Pelos resgates e pela valorização da moeda nacional.

OBSERVAÇÕES: 1 – Os registros nestas subcontas serão efetuados observando-se os seguintes critérios: Os débitos e créditos serão inscritos pelas correspondentes importâncias em moeda nacional, resultantes de sua conversão ao câmbio vigente na data da operação. Mensalmente, até a liquidação, os saldos das subcontas deverão ser ajustados para mais ou para menos, em importância igual à diferença apurada entre a taxa de câmbio adotada para o registro contábil e aquela vigente na data do ajuste, cujo resultado constituirá despesa ou receita financeira do exercício. 2 – Os saldos de aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo com a legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

15 / 15

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 122 APLICAÇÕES

CONTA 1222 APLICAÇÕES NÃO VINCULADAS

SUBCONTA 12228 Outras Aplicações

DESDOBRAMENTO 122289130 Valor Original

DESDOBRAMENTO 122289140 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 1222891 Outras Aplicações

DESDOBRAMENTO 1222899 (-) Provisão para Desvalorização de Outras Aplicações

DESDOBRAMENTO 122289990 (-) Provisão para Desvalorização de outras Aplicações

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar outras aplicações NÃO vinculadas a cobertura de reservas e provisões técnicas, cuja liquidação deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelos valores aplicados e pelos rendimentos incorporados

Creditada – Pelos resgates. OBSERVAÇÃO: Os saldos de aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo com a legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

16 / 16

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1231 CONTRAPRESTAÇÃO PECUNIÁRIA/PRÊMIO A RECEBER

SUBCONTA 12311 Contraprestação Pecuniária/Prêmio a Receber de Assistência

Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 123111 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 123111100 Faturas a Receber – Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 1231112 Seguros a Receber – Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123111210 Prêmios

DESDOBRAMENTO 123111220 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 123111300 Mensalidades a Receber – Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 1231114 Seguros a Receber – Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123111410 Prêmios

DESDOBRAMENTO 123111420 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 123111500 Convênios a Receber

DESDOBRAMENTO 123111600 Outros

DESDOBRAMENTO 1231117 (-)Faturamento Antecipado

DESDOBRAMENTO 123111710 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123111720 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123111730 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123111740 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123111750 (-) Convênios a Receber

DESDOBRAMENTO 123111760 (-) Outras

DESDOBRAMENTO 1231118 (-)Títulos Descontados

DESDOBRAMENTO 123111800 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123111800 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123111800 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123111800 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123111800 (-) Convênios a Receber

DESDOBRAMENTO 123111800 (-) Outras

DESDOBRAMENTO 1231119 (-)Provisão para Perdas Sobre Créditos

DESDOBRAMENTO 123111900 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123111900 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123111900 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123111900 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123111900 (-) Convênios a Receber

DESDOBRAMENTO 123111900 (-) Outras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os recursos financeiros a ingressar pela contraprestação/prêmio de serviços de assistência

médico-hospitalar com planos de assistência à saúde da operadora, inclusive a decorrente de

operações com Administradora de Benefícios, a preço preestabelecido, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão de faturas e/ou mensalidades e/ou prêmios devidos pelos beneficiários

Creditada - pelo recebimento efetivo dos recursos, cancelamentos e restituições.

OBSERVAÇÕES: 1) O subgrupo 123 destina-se, especificamente, à escrituração das operações com planos de saúde da

operadora.

2) As operadoras que emitirem faturas, para pessoa jurídica, ou carnês de mensalidades (ou boletos),

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

17 / 17

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1231 CONTRAPRESTAÇÃO PECUNIÁRIA/PRÊMIO A RECEBER

SUBCONTA 12311 Contraprestação Pecuniária/Prêmio a Receber de Assistência

Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 123111 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

...

CONCEITUAÇÃO (Continuação)

para pessoa física, em antecipação ao período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na

subconta de Faturamento Antecipado e, somente no devido mês de competência, seu valor será

apropriado ao resultado, como receita.

3) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período de cobertura do risco.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato;

c – Contratos com preço misto (para assistência odontológica):

c.1 – a parcela da contraprestação correspondente a cobertura obrigatória submetida ao regime

de preço Preestabelecido, será apropriada ao resultado no período de cobertura do risco;

c.2 - a parcela correspondente aos procedimentos submetidos ao regime de preço pós-

estabelecido, a apropriação da receita ao resultado será na data que se fizerem presentes os

fatos geradores da receita, conforme contrato

4) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com a

legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

18 / 18

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1231 CONTRAPRESTAÇÃO PECUNIÁRIA/PRÊMIO A RECEBER

SUBCONTA 12311 Contraprestação Pecuniária/Prêmio a Receber de Assistência

Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 123112 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 123112100 Faturas a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 1231122 Seguros a Receber – Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123112210 Prêmios

DESDOBRAMENTO 123112220 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 123112300 Mensalidades a Receber – Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 1231124 Seguros a Receber – Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123112410 Prêmios

DESDOBRAMENTO 123112420 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 123112500 Convênios a Receber

DESDOBRAMENTO 123112600 Outros

DESDOBRAMENTO 1231127 (-)Faturamento Antecipado

DESDOBRAMENTO 123112710 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123112720 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123112730 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123112740 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123112750 (-) Convênios a Receber

DESDOBRAMENTO 123112760 (-) Outras

DESDOBRAMENTO 1231128 (-)Títulos Descontados

DESDOBRAMENTO 123112800 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123112800 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123112800 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123112800 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123112800 (-) Convênios a Receber

DESDOBRAMENTO 123112800 (-) Outras

DESDOBRAMENTO 1231129 (-)Provisão para Perdas Sobre Créditos

DESDOBRAMENTO 123112900 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123112900 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123112900 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123112900 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123112900 (-) Convênios a Receber

DESDOBRAMENTO 123112900 (-) Outras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os recursos financeiros a ingressar pela contraprestação/prêmio de serviços de assistência

médico-hospitalar com plano de assistência à saúde da operadora, inclusive a decorrente de operações

com Administradora de Benefícios, com preço pós-estabelecido, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão de faturas e/ou mensalidades e/ou prêmios devidos pelos beneficiários

Creditada - pelo recebimento efetivo dos recursos, cancelamentos e restituições.

OBSERVAÇÕES: 1) O subgrupo 123 destina-se, especificamente, à escrituração das operações com planos de saúde da

operadora.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

19 / 19

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1231 CONTRAPRESTAÇÃO PECUNIÁRIA/PRÊMIO A RECEBER

SUBCONTA 12311 Contraprestação Pecuniária/Prêmio a Receber de Assistência

Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 123112 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

...

CONCEITUAÇÃO (continuação)

2) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente no mês de início de cobertura do risco, em atenção ao regime de competência, seu valor será

apropriado ao resultado, como receita.

3) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período de cobertura do risco.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato;

c – Contratos com preço misto (para assistência odontológica):

c.1 – a parcela da contraprestação correspondente a cobertura obrigatória submetida ao regime

de preço Preestabelecido, será apropriada ao resultado no período de cobertura do risco;

c.2 - a parcela correspondente aos procedimentos submetidos ao regime de preço pós-

estabelecido, a apropriação da receita ao resultado será na data que se fizerem presentes os

fatos geradores da receita, conforme contrato

4) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com a

legislação em vigor.

Page 123: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

20 / 20

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1231 CONTRAPRESTAÇÃO PECUNIÁRIA/PRÊMIO A RECEBER

SUBCONTA 12312 Contraprestação Pecuniária/Prêmio a Receber de Assistência

Odontológica

DESDOBRAMENTO 123121 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 123121100 Faturas a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 1231212 Seguros a Receber – Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123121210 Prêmios

DESDOBRAMENTO 123121220 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 123121300 Mensalidades a Receber – Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 1231214 Seguros a Receber – Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123121410 Prêmios

DESDOBRAMENTO 123121420 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 123121500 Convênios a Receber

DESDOBRAMENTO 123121600 Outros

DESDOBRAMENTO 1231217 (-)Faturamento Antecipado

DESDOBRAMENTO 123121710 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123121720 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123121730 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123121740 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123121750 (-) Convênios a Receber

DESDOBRAMENTO 123121760 (-) Outras

DESDOBRAMENTO 1231218 (-)Títulos Descontados

DESDOBRAMENTO 123121810 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123121820 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123121830 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123121840 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123121850 (-) Convênios a Receber

DESDOBRAMENTO 123121860 (-) Outras

DESDOBRAMENTO 1231219 (-)Provisão para Perdas Sobre Créditos

DESDOBRAMENTO 123121910 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123121920 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123121930 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123121940 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123121950 (-) Convênios a Receber

DESDOBRAMENTO 123121960 (-) Outras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os recursos financeiros a ingressar pela contraprestação/prêmios de serviços de

assistência odontológica com plano de assistência à saúde da operadora, inclusive a decorrente de

operações com Administradora de Benefícios, com preço Preestabelecido, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão de faturas e/ou mensalidades e/ou prêmios devidos pelos beneficiários

Creditada - pelo recebimento efetivo dos recursos, cancelamentos e restituições.

OBSERVAÇÕES: 1) O subgrupo 123 destina-se, especificamente, à escrituração das operações com planos de saúde da

operadora.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

21 / 21

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1231 CONTRAPRESTAÇÃO PECUNIÁRIA/PRÊMIO A RECEBER

SUBCONTA 12312 Contraprestação Pecuniária/Prêmio a Receber de Assistência

Odontológica

DESDOBRAMENTO 123121 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

...

CONCEITUAÇÃO (continuação)

2) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente no devido mês de competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

3) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período de cobertura do risco.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato;

c – Contratos com preço misto (para assistência odontológica):

c.1 – a parcela da contraprestação correspondente a cobertura obrigatória submetida ao regime

de preço Preestabelecido será apropriada ao resultado no período de cobertura do risco;

c.2 - a parcela correspondente aos procedimentos submetidos ao regime de preço pós-

estabelecido, a apropriação da receita ao resultado será na data que se fizerem presentes os

fatos geradores da receita, conforme contrato

4) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com a

legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

22 / 22

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1231 CONTRAPRESTAÇÃO PECUNIÁRIA/PRÊMIO A RECEBER

SUBCONTA 12312 Contraprestação Pecuniária/Prêmio a Receber de Assistência

Odontológica

DESDOBRAMENTO 123122 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 123122100 Faturas a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 1231222 Seguros a Receber – Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123122210 Prêmios

DESDOBRAMENTO 123122220 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 123122300 Mensalidades a Receber – Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 1231224 Seguros a Receber – Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123122410 Prêmios

DESDOBRAMENTO 123122420 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 123122500 Convênios a Receber

DESDOBRAMENTO 123122600 Outros

DESDOBRAMENTO 1231227 (-)Faturamento Antecipado

DESDOBRAMENTO 123122710 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123122720 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123122730 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123122740 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123122750 (-) Convênios a Receber

DESDOBRAMENTO 123122760 (-) Outras

DESDOBRAMENTO 1231228 (-)Títulos Descontados

DESDOBRAMENTO 123122800 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123122800 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123122800 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123122800 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123122800 (-) Convênios a Receber

DESDOBRAMENTO 123122800 (-) Outras

DESDOBRAMENTO 1231229 (-)Provisão para Perdas Sobre Créditos

DESDOBRAMENTO 123122900 (-) Faturas a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123122900 (-) Seguros a Receber - Pessoa Jurídica

DESDOBRAMENTO 123122900 (-) Mensalidades a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123122900 (-) Seguros a Receber - Pessoa Física

DESDOBRAMENTO 123122900 (-) Convênios a Receber

DESDOBRAMENTO 123122900 (-) Outras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os recursos financeiros a ingressar pela contraprestação/prêmios de serviços de

assistência odontológica com plano de assistência à saúde da operadora, inclusive a decorrente de

operações com Administradora de Benefícios, com preço pós-estabelecido, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão de faturas e/ou mensalidades e/ou prêmios devidos pelos beneficiários

Creditada - pelo recebimento efetivo dos recursos, cancelamentos e restituições.

OBSERVAÇÕES: 1) O subgrupo 123 destina-se, especificamente, à escrituração das operações com planos de saúde da

operadora.

Page 126: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

23 / 23

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1231 CONTRAPRESTAÇÃO PECUNIÁRIA/PRÊMIO A RECEBER

SUBCONTA 12312 Contraprestação Pecuniária/Prêmio a Receber de Assistência

Odontológica

DESDOBRAMENTO 123122 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

...

CONCEITUAÇÃO

2) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente no mês de início de cobertura do risco, em atenção ao regime de competência, seu valor será

apropriado ao resultado, como receita.

3) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período de cobertura do risco.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato;

c – Contratos com preço misto (para assistência odontológica):

c.1 – a parcela da contraprestação correspondente a cobertura obrigatória submetida ao regime

de preço Preestabelecido , será apropriada ao resultado no período de cobertura do risco;

c.2 - a parcela correspondente aos procedimentos submetidos ao regime de preço pós-

estabelecido, a apropriação da receita ao resultado será na data que se fizerem presentes

os fatos geradores da receita, conforme contrato

4) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com a

legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

24 / 24

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1232 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES DE ADMINISTRAÇÃO DE BENEFÍCIOS

SUBCONTA 12321 Administração de Benefícios de Planos de Assistência Médico-

Hospitalar

DESDOBRAMENTO 1232191 Créditos a Receber por Administração de Benefícios

DESDOBRAMENTO 12321911 Taxa de Administração de Benefícios a Receber

DESDOBRAMENTO 123219111 Taxa de Administração de Benefícios a Receber – Contratos

Estipulados

DESDOBRAMENTO 123219112 Taxa de Administração de Benefícios a Receber – Contratos Não

Estipulados

DESDOBRAMENTO 123219117 (-)Faturamento Antecipado

DESDOBRAMENTO 123219118 (-)Títulos Descontados

DESDOBRAMENTO 123219119 (-)Provisão para Perdas Sobre Créditos

DESDOBRAMENTO 12321912 Contraprestações/Prêmios a Receber

DESDOBRAMENTO 123219121 Contraprestações/Prêmios a Receber – Contratos Estipulados

DESDOBRAMENTO 123219122 Contraprestações/Prêmios a Receber – Contratos Não Estipulados

DESDOBRAMENTO 123219127 (-)Faturamento Antecipado

DESDOBRAMENTO 123219128 (-)Títulos Descontados

DESDOBRAMENTO 123219129 (-)Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar o valor das taxas e o valor das contraprestações/prêmios a receber, em função dos serviços

de administração de benefícios realizados pela Administradora na condição de estipulante de planos

coletivos de assistência médico-hospitalar, bem como de administração de planos na condição de não

estipulante, conforme a legislação vigente, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze

meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão das faturas a receber.

Creditada - pelo recebimento da taxa de administração e das contraprestações/prêmios emitidos.

OBSERVAÇÕES:

1) Os faturamentos correspondentes à prestação de serviços de períodos posteriores à competência

deverão ser lançados na subconta retificadora 123219117/123219127-Faturamento Antecipado.

2) O subgrupo 123 destina-se, especificamente, à escrituração das operações relativas a planos de

saúde.

3) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com a

legislação em vigor.

4) Contratos estipulados são aqueles em que a Administradora de Benefícios propõe a contratação de

plano coletivo de assistência à saúde na condição de estipulante, na forma do art. 2º da Resolução

Normativa RN nº 196, de 14 de julho de 2009.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

25 / 25

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1232 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES DE ADMINISTRAÇÃO DE BENEFÍCIOS

SUBCONTA 12322 Administração de Benefícios de Planos de Assistência Médico-

Hospitalar

DESDOBRAMENTO 1232291 Créditos a Receber por Administração de Benefícios

DESDOBRAMENTO 12322911 Taxa de Administração de Benefícios a Receber

DESDOBRAMENTO 123229111 Taxa de Administração de Benefícios a Receber – Contratos

Estipulados

DESDOBRAMENTO 123229112 Taxa de Administração de Benefícios a Receber – Contratos Não

Estipulados

DESDOBRAMENTO 123229117 (-)Faturamento Antecipado

DESDOBRAMENTO 123229118 (-)Títulos Descontados

DESDOBRAMENTO 123229119 (-)Provisão para Perdas Sobre Créditos

DESDOBRAMENTO 12322912 Contraprestações/Prêmios a Receber

DESDOBRAMENTO 123229121 Contraprestações/Prêmios a Receber – Contratos Estipulados

DESDOBRAMENTO 123229122 Contraprestações/Prêmios a Receber – Contratos Não Estipulados

DESDOBRAMENTO 123229127 (-)Faturamento Antecipado

DESDOBRAMENTO 123229128 (-)Títulos Descontados

DESDOBRAMENTO 123229129 (-)Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar o valor das taxas e o valor das contraprestações/prêmios a receber, em função dos serviços

de administração de benefícios realizados pela Administradora na condição de estipulante de planos

coletivos de assistência odontológica, bem como de administração de planos na condição de não

estipulante, conforme a legislação vigente, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze

meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão das faturas a receber.

Creditada - pelo recebimento da taxa de administração e das contraprestações/prêmios emitidos.

OBSERVAÇÕES:

1) Os faturamentos correspondentes à prestação de serviços de períodos posteriores à competência

deverão ser lançados na subconta retificadora 123229117/123229127-Faturamento Antecipado.

2) O subgrupo 123 destina-se, especificamente, à escrituração das operações relativas a planos de

saúde.

3) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com a

legislação em vigor.

4) Contratos estipulados são aqueles em que a Administradora de Benefícios propõe a contratação de

plano coletivo de assistência à saúde na condição de estipulante, na forma do art. 2º da Resolução

Normativa RN nº 196, de 14 de julho de 2009.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

26 / 26

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1233 PARTICIPAÇÃO DOS BENEFICIÁRIOS EM EVENTOS/SINISTROS INDENIZADOS

SUBCONTA 12331 Participação dos Beneficiários em Eventos/Sinistros de

Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 123311 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 123311100 Participação dos Beneficiários em Eventos/Sinistros Indenizados

DESDOBRAMENTO 123311800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 123311900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

DESDOBRAMENTO 123312 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 123312100 Participação dos Beneficiários em Eventos/Sinistros Indenizados

DESDOBRAMENTO 123312800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 123312900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores devidos correspondentes à participação dos beneficiários em eventos/sinistros

indenizados, de assistência médico-hospitalar, cobertura assistencial com preço preestabelecido ou

pós-estabelecido, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação, bem como, quando necessário, registrar o ajuste a valor presente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor da cota-parte relativa a participação dos beneficiários, caso existir, nos

eventos indenizados e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelo recebimento e/ou recuperação da cota-parte do valor da participação dos

beneficiários nos eventos indenizados, pela constituição da provisão para perdas sobre créditos e

pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÕES: 1) O subgrupo 123 destina-se, especificamente, à escrituração das operações com planos de saúde da

operadora.

2) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com a

legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

27 / 27

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1233 PARTICIPAÇÃO DOS BENEFICIÁRIOS EM EVENTOS/SINISTROS INDENIZADOS

SUBCONTA 12332 Participação dos Beneficiários em Eventos/Sinistros de

Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 123321 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 123321100 Participação dos Beneficiários em Eventos/Sinistros Indenizados

DESDOBRAMENTO 123321800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 123321900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

DESDOBRAMENTO 123322 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 123322100 Participação dos Beneficiários em Eventos/Sinistros Indenizados

DESDOBRAMENTO 123322800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 123322900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores devidos correspondentes à participação dos beneficiários em eventos

indenizáveis de odontologia, de assistência odontológica, cobertura assistencial com preço

Preestabelecido ou pós-estabelecido, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação, bem como, quando necessário, o ajuste a valor presente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor da participação dos beneficiários, caso existir, nos eventos indenizados, e

pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelo recebimento e/ou recuperação do valor da participação dos beneficiários nos eventos

indenizados, pela constituição da provisão para perdas sobre créditos e pelo ajuste a valor

presente.

OBSERVAÇÕES: 1) O subgrupo 123 destina-se, especificamente, à escrituração das operações com planos de saúde da

operadora.

2) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com a

legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

28 / 28

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1234 OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 12341 Operadoras de Planos de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 123411 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 1234111 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida

DESDOBRAMENTO 123411110 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida

DESDOBRAMENTO 123411170 (-) Faturamento Antecipado

DESDOBRAMENTO 123411200 Ressarcimento de Eventos em Corresponsabilidade

DESDOBRAMENTO 123411400 Câmara de Compensação

DESDOBRAMENTO 1234116 Co-Seguradoras

DESDOBRAMENTO 12341161 Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 123411611 Prêmios

DESDOBRAMENTO 123411613 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 123411614 Sinistros

DESDOBRAMENTO 123411615 Comercialização

DESDOBRAMENTO 123411618 Outros Créditos

DESDOBRAMENTO 12341162 Cosseguro Cedido

DESDOBRAMENTO 123411621 Prêmios

DESDOBRAMENTO 123411623 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 123411624 Sinistros

DESDOBRAMENTO 123411625 Comercialização

DESDOBRAMENTO 123411628 Outros Créditos

DESDOBRAMENTO 123411670 Seguradoras – Exterior Conta Movimento – Moeda Estrangeira

DESDOBRAMENTO 123411700 Outros

DESDOBRAMENTO 123411800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 123411900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as transações operacionais de assistência médico-hospitalar, com preço Preestabelecido,

realizadas entre as Operadoras de planos de assistência à saúde, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação e, quando necessário, o

faturamento antecipado, o ajuste a valor presente e a PPSC.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo pagamento e/ou registro de valores a receber de cunho operacional, pela apropriação

por competência da receita e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelo recebimento, pelo cancelamento, pelo faturamento antecipado, pela constituição de

provisão para perdas sobre créditos em bases adequadas e pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÕES: 1) O subgrupo 123 destina-se, especificamente, à escrituração das operações com planos de saúde da

operadora.

2) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com a

legislação em vigor.

3) As operadoras que emitirem a cobrança em antecipação ao período de cobertura do risco, deverão

escriturá-la na subconta de Faturamento Antecipado e, somente no mês de início de cobertura do

risco, em atenção ao regime de competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

29 / 29

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1234 OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 12341 Operadoras de Planos de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 123412 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 1234121 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida

DESDOBRAMENTO 123412110 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida

DESDOBRAMENTO 123412170 (-) Faturamento Antecipado

DESDOBRAMENTO 123412200 Ressarcimento de Eventos em Corresponsabilidade

DESDOBRAMENTO 123412400 Câmara de Compensação

DESDOBRAMENTO 1234126 Co-Seguradoras

DESDOBRAMENTO 12341261 Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 123412611 Prêmios

DESDOBRAMENTO 123412613 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 123412614 Sinistros

DESDOBRAMENTO 123412615 Comercialização

DESDOBRAMENTO 123412618 Outros Créditos

DESDOBRAMENTO 12341262 Cosseguro Cedido

DESDOBRAMENTO 123412621 Prêmios

DESDOBRAMENTO 123412623 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 123412624 Sinistros

DESDOBRAMENTO 123412625 Comercialização

DESDOBRAMENTO 123412628 Outros Créditos

DESDOBRAMENTO 123412670 Seguradoras – Exterior Conta Movimento – Moeda Estrangeira

DESDOBRAMENTO 123412700 Outros

DESDOBRAMENTO 123412800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 123412900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as transações operacionais de assistência médico-hospitalar, com preço pós-estabelecido,

realizadas entre as Operadoras de planos de assistência à saúde, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação e, quando necessário, o

faturamento antecipado, o ajuste a valor presente e a PPSC.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo pagamento e/ou registro de valores a receber de cunho operacional, pela apropriação

por competência da receita e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelo recebimento, pelo cancelamento, pelo faturamento antecipado, pela constituição de

provisão para perdas sobre créditos em bases adequadas e pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÕES: 1) O subgrupo 123 destina-se, especificamente, à escrituração das operações com planos de saúde da

operadora.

2) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com a

legislação em vigor.

3) As operadoras que emitirem a cobrança em antecipação ao período de cobertura do risco, deverão

escriturá-la na subconta de Faturamento Antecipado e, somente no mês de início de cobertura do

risco, em atenção ao regime de competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

30 / 30

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1234 OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 12342 Operadoras de Planos de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 123421 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 1234211 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida

DESDOBRAMENTO 123421110 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida

DESDOBRAMENTO 123421170 (-) Faturamento Antecipado

DESDOBRAMENTO 123421200 Ressarcimento de Eventos em Corresponsabilidade

DESDOBRAMENTO 123421400 Câmara de Compensação

DESDOBRAMENTO 1234216 Co-Seguradoras

DESDOBRAMENTO 12342161 Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 123421611 Prêmios

DESDOBRAMENTO 123421613 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 123421614 Sinistros

DESDOBRAMENTO 123421615 Comercialização

DESDOBRAMENTO 123421618 Outros Créditos

DESDOBRAMENTO 12342162 Cosseguro Cedido

DESDOBRAMENTO 123421621 Prêmios

DESDOBRAMENTO 123421623 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 123421624 Sinistros

DESDOBRAMENTO 123421625 Comercialização

DESDOBRAMENTO 123421628 Outros Créditos

DESDOBRAMENTO 123421670 Seguradoras – Exterior Conta Movimento – Moeda Estrangeira

DESDOBRAMENTO 123421700 Outros

DESDOBRAMENTO 123421800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 123421900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as transações operacionais de assistência médico-hospitalar, com preço Preestabelecido,

realizadas entre as Operadoras de planos de assistência à saúde, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação e, quando necessário, o

faturamento antecipado, o ajuste a valor presente e a PPSC.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo pagamento e/ou registro de valores a receber de cunho operacional, pela apropriação

por competência da receita e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelo recebimento, pelo cancelamento, pelo faturamento antecipado, pela constituição de

provisão para perdas sobre créditos em bases adequadas e pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÕES: 1) O subgrupo 123 destina-se, especificamente, à escrituração das operações com planos de saúde da

operadora.

2) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com a

legislação em vigor.

3) As operadoras que emitirem a cobrança em antecipação ao período de cobertura do risco, deverão

escriturá-la na subconta de Faturamento Antecipado e, somente no mês de início de cobertura do

risco, em atenção ao regime de competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

31 / 31

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1234 OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 12342 Operadoras de Planos de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 123422 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 1234221 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida

DESDOBRAMENTO 123422110 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida

DESDOBRAMENTO 123422170 (-) Faturamento Antecipado

DESDOBRAMENTO 123422200 Ressarcimento de Eventos em Corresponsabilidade

DESDOBRAMENTO 123422400 Câmara de Compensação

DESDOBRAMENTO 1234226 Co-Seguradoras

DESDOBRAMENTO 12342261 Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 123422611 Prêmios

DESDOBRAMENTO 123422613 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 123422614 Sinistros

DESDOBRAMENTO 123422615 Comercialização

DESDOBRAMENTO 123422618 Outros Créditos

DESDOBRAMENTO 12342262 Cosseguro Cedido

DESDOBRAMENTO 123422621 Prêmios

DESDOBRAMENTO 123422623 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 123422624 Sinistros

DESDOBRAMENTO 123422625 Comercialização

DESDOBRAMENTO 123422628 Outros Créditos

DESDOBRAMENTO 123422670 Seguradoras – Exterior Conta Movimento – Moeda Estrangeira

DESDOBRAMENTO 123422700 Outros

DESDOBRAMENTO 123422800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 123422900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as transações operacionais de assistência médico-hospitalar, com preço pós-estabelecido,

realizadas entre as Operadoras de planos de assistência à saúde, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação e, quando necessário, o

faturamento antecipado, o ajuste a valor presente e a PPSC.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo pagamento e/ou registro de valores a receber de cunho operacional, pela apropriação

por competência da receita e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelo recebimento, pelo cancelamento, pelo faturamento antecipado, pela constituição de

provisão para perdas sobre créditos em bases adequadas e pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÕES: 1) O subgrupo 123 destina-se, especificamente, à escrituração das operações com planos de saúde da

operadora.

2) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com a

legislação em vigor.

3) As operadoras que emitirem a cobrança em antecipação ao período de cobertura do risco, deverão

escriturá-la na subconta de Faturamento Antecipado e, somente no mês de início de cobertura do

risco, em atenção ao regime de competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

32 / 32

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1239 OUTROS CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 12391 Outros Créditos de Operações de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 123911 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 123911400 Resseguro

DESDOBRAMENTO 123911500 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 123911600 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 123911700 Outros Créditos Operacionais de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 123911800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 123911900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

DESDOBRAMENTO 123912 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 123912400 Resseguro

DESDOBRAMENTO 123912500 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 123912600 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 123912700 Outros Créditos Operacionais de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 123912800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 123912900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os créditos da Operadora para os quais não haja conta específica, operacionais de

assistência médico-hospitalar, com preço pré ou pós-estabelecido, referentes ao plano de saúde da

operadora, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação e, quando necessário, pelo ajuste a valor presente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelos valores a receber e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelo recebimento, pelo cancelamento, pela constituição de provisão para perdas sobre

créditos em bases adequadas e pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÕES:

1) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com

a legislação em vigor.

2) Atentar para a classificação conforme a Cobertura Assistencial, se com preço Preestabelecido

ou pós-estabelecido.

3) O subgrupo 123 destina-se, especificamente, à escrituração das operações com planos de saúde

da operadora

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

33 / 33

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1239 OUTROS CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 12392 Outros Créditos de Operações de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 123921 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 123921400 Resseguro

DESDOBRAMENTO 123921500 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 123921600 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 123921700 Outros Créditos Operacionais de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 123921800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 123921900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

DESDOBRAMENTO 123922 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 123922400 Resseguro

DESDOBRAMENTO 123922500 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 123922600 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 123922700 Outros Créditos Operacionais de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 123922800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 123922900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os créditos da Operadora para os quais não haja conta específica, operacionais de

assistência odontológica, referentes ao plano de saúde da operadora, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação e, quando necessário, pelo ajuste a valor presente. FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelos valores a receber e, quando necessário, pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelo recebimento, pelo cancelamento, pela constituição de provisão para perdas sobre

créditos em bases adequadas e pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÕES:

1) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com

a legislação em vigor.

2) Atentar para a classificação conforme a Cobertura Assistencial, se com preço Preestabelecido

ou pós-estabelecido.

3) O subgrupo 123 destina-se, especificamente, à escrituração das operações com planos de saúde

da operadora.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

34 / 34

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 123 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 1239 OUTROS CRÉDITOS DE OPERAÇÕES COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 12398 Outros Créditos de Administração com Operadoras de Planos de

Saúde

DESDOBRAMENTO 123989700 Outros Créditos de Administração com Operadoras de Planos de

Saúde

DESDOBRAMENTO 123989800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 123989900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os créditos da Operadora para os quais não haja conta específica, de administração de planos de assistência à saúde, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação e, quando necessário, pelo ajuste a valor presente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelos valores a receber e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelo recebimento, pelo cancelamento, pela constituição de provisão para perdas sobre

créditos em bases adequadas e pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÃO:

1) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com

a legislação em vigor.

2) O subgrupo 123 destina-se, especificamente, à escrituração das operações com planos de saúde

da operadora.

Page 138: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

35 / 35

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 124 CRÉDITOS DE OPERAÇÕES DE ASSIST. À SAÚDE NÃO RELACIONADOS COM

PLANOS DE SAÚDE DA OPERADORA

CONTA 1241 CRÉDITOS A RECEBER DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA

MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 12411 Contas a Receber de Prestação de Serviços Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 1241191 Contas a Receber

DESDOBRAMENTO 124119110 Contas a Receber

DESDOBRAMENTO 124119160 (-) Faturamento Antecipado

DESDOBRAMENTO 124119170 (-) Títulos Descontados

DESDOBRAMENTO 124119180 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 124119190 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

DESDOBRAMENTO 1241192 Intercâmbio a Receber – Atendimento Eventual

DESDOBRAMENTO 124119210 Intercâmbio a Receber – Atendimento Eventual

DESDOBRAMENTO 124119180 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 124119190 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

SUBCONTA 12418 Outros Créditos Operacionais de Prestação de Serviço Médico-

Hospitalar

DESDOBRAMENTO 124189600 (-) Faturamento Antecipado

DESDOBRAMENTO 124189700 (-) Títulos Descontados

DESDOBRAMENTO 124189800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 124189900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os créditos operacionais decorrentes da prestação de serviços de assistência à saúde,

médico-hospitalar, NÃO relacionados ao plano de saúde da operadora, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação e, quando necessário, pelo ajuste a valor presente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelos valores a receber e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelo recebimento, cancelamento, faturamento antecipado, títulos descontados, pela

constituição de provisão para perdas sobre créditos em bases adequadas e pelo ajuste a

valor presente.

OBSERVAÇÕES:

1) A operadora que emitir a fatura em antecipação à prestação de serviços deverá escriturá-la na

subconta de Faturamento Antecipado, em atenção ao regime de competência, devendo seu valor ser

apropriado ao resultado, como receita, no mês da efetiva prestação do serviço.

2) O Intercâmbio a receber de atendimento eventual decorre do atendimento realizado pela OPS

(cessionária) a um beneficiário de plano de saúde de outra OPS (cedente). Neste caso, a cedente

deve considerar o atendimento como de um prestador de serviço conveniado e reconhecê-lo como

‘evento’. Já, a cessionária está funcionando como simples prestadora de serviço (apesar de ser

operadora) e tratará a operação de prestação de serviços não relacionados com seus planos de

saúde, segregando, inclusive, os valores do evento e o de qualquer outro adicional cobrado pelo

serviço prestado.

No caso de transferência de responsabilidade, em que a cessionária assume a responsabilidade pelo

atendimento ao beneficiário da cedente, a contabilização deve ser na conta 123411100/123412100 –

Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida e/ou 2135191/200/213529100/200.

3) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com

a legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

36 / 36

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 124 CRÉDITOS OPERACIONAIS DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA À

SAÚDE

CONTA 1242 CRÉDITOS A RECEBER DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 12421 Contas a Receber de Prestação de Serviços Odontológicos

DESDOBRAMENTO 1242191 Contas a Receber

DESDOBRAMENTO 124219110 Contas a Receber

DESDOBRAMENTO 124219160 (-) Faturamento Antecipado

DESDOBRAMENTO 124219170 (-) Títulos Descontados

DESDOBRAMENTO 124219180 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 124219190 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

DESDOBRAMENTO 1242192 Intercâmbio a Receber – Atendimento Eventual

DESDOBRAMENTO 124219210 Intercâmbio a Receber – Atendimento Eventual

DESDOBRAMENTO 124219180 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 124219190 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

SUBCONTA 12428 Outros Créditos Operacionais de Prestação de Serviço

Odontológico

DESDOBRAMENTO 124289600 (-) Faturamento Antecipado

DESDOBRAMENTO 124289700 (-) Títulos Descontados

DESDOBRAMENTO 124289800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 124289900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os créditos operacionais decorrentes da prestação de serviços de assistência à saúde,

odontológicos, NÃO relacionados ao plano de saúde da operadora, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação e, quando necessário, pelo

ajuste a valor presente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelos valores a receber e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelo recebimento, cancelamento, faturamento antecipado, títulos descontados, pela

constituição de provisão para perdas sobre créditos em bases adequadas e pelo ajuste a

valor presente.

OBSERVAÇÕES:

1) A operadora que emitir a fatura em antecipação à prestação de serviços deverá escriturá-la na

subconta de Faturamento Antecipado, em atenção ao regime de competência, devendo seu valor ser

apropriado ao resultado, como receita, no mês da efetiva prestação do serviço.

2) O Intercâmbio a receber de atendimento eventual decorre do atendimento realizado pela OPS

(cessionária) a um beneficiário de plano de saúde de outra OPS (cedente). Neste caso, a cedente

deve considerar o atendimento como de um prestador de serviço conveniado e reconhecê-lo como

‘evento’. Já, a cessionária está funcionando como simples prestadora de serviço (apesar de ser

operadora) e tratará a operação de prestação de serviços não relacionados com seus planos de

saúde, segregando, inclusive, os valores do evento e o de qualquer outro adicional cobrado pelo

serviço prestado.

No caso de transferência de responsabilidade, em que a cessionária assume a responsabilidade pelo

atendimento ao beneficiário da cedente, a contabilização deve ser na conta 123411100/123412100 –

Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida e/ou 2135191/200/213529100/200.

3) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com a

legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

37 / 37

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 125 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO DIFERIDAS

CONTA 1251 COMISSÕES DIFERIDAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 12511 Comissões/Agenciamentos Diferidos com Plano de Assistência

Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 125119100 Comissões/Agenciamentos Diferidos – Contraprestações Pecuniárias

DESDOBRAMENTO 1251192 Comissões/Agenciamentos Diferidos - Seguros

DESDOBRAMENTO 125119210 Comissões de Seguros

DESDOBRAMENTO 125119220 Comissão de Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 125119230 Comissão de Resseguros

DESDOBRAMENTO 125119250 Agenciamento de Seguros

DESDOBRAMENTO 125119260 Agenciamento de Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 125119800 Outras Comissões Diferidas - Assistência Médico-Hospitalar

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os gastos com comissões, agenciamentos e outras pagas ou creditadas antecipadamente nas

operações de assistência médico-hospitalar, diferidas para amortização proporcional ao

reconhecimento da receita da contraprestação/prêmio ganho, ou seja, em função da vigência do

contrato do plano de assistência à saúde, pelo prazo máximo de 12 meses.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo pagamento ou reconhecimento do crédito integral do vendedor, independentemente do

pagamento a ser posteriormente efetuado.

Creditada - pela apropriação na respectiva conta de despesa.

OBSERVAÇÕES:

1 - O diferimento da despesa de comercialização é restrito aos contratos coletivos de planos de

assistência à saúde, sendo vedado para os demais contratos, podendo ser feito no prazo

máximo de 12 meses.

2 - Excepcionalmente, devidamente justificado pela Operadora, através de Nota Técnica Atuarial

aprovada pelo Órgão Regulador, poderá ser admitido prazo maior, para Contratos Coletivos,

cuja vigência seja superior a 12 meses.

3 - A amortização deverá ser registrada totalmente em contrapartida com a Variação das Despesas

de Comercialização Diferidas.

4 - Vide tópico específico nas Orientações sobre a elaboração de Informações Contábeis para as Operadoras de Planos de Assistência à Saúde.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

38 / 38

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 125 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO DIFERIDAS

CONTA 1251 COMISSÕES DIFERIDAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 12512 Comissões/Agenciamentos Diferidos com Plano de Assistência

Odontológica

DESDOBRAMENTO 125129100 Comissões/Agenciamentos Diferidos – Contraprestações Pecuniárias

DESDOBRAMENTO 1251292 Comissões/Agenciamentos Diferidos - Seguros

DESDOBRAMENTO 125129210 Comissões de Seguros

DESDOBRAMENTO 125129220 Comissão de Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 125129230 Comissão de Resseguros

DESDOBRAMENTO 125129250 Agenciamento de Seguros

DESDOBRAMENTO 125129260 Agenciamento de Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 125129800 Outras Comissões Diferidas - Assistência Odontológica

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os gastos com comissões, agenciamentos e outras pagas ou creditadas antecipadamente nas

operações de assistência odontológica, diferidas para amortização proporcional ao reconhecimento da receita da contraprestação/prêmio ganho, ou seja, em função da vigência do contrato do plano de

assistência à saúde, pelo prazo máximo de 12 meses.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo pagamento ou reconhecimento do crédito integral do vendedor, independentemente do

pagamento a ser posteriormente efetuado.

Creditada - pela apropriação na respectiva conta de despesa.

OBSERVAÇÕES:

1- O diferimento da despesa de comercialização é restrito aos contratos coletivos de planos de

assistência à saúde, sendo vedado para os demais contratos, podendo ser feito no prazo

máximo de 12 meses.

2 - Excepcionalmente, devidamente justificado pela Operadora, através de Nota Técnica Atuarial

aprovada pelo Órgão Regulador poderá ser admitido prazo maior, para Contratos Coletivos,

cuja vigência seja superior a 12 meses.

3 - A amortização deverá ser registrada totalmente em contrapartida com a Variação das Despesas

de Comercialização Diferidas.

4 - Vide tópico específico nas Orientações sobre a elaboração de Informações Contábeis para as Operadoras.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

39 / 39

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 126 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

CONTA 1261 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

SUBCONTA 12611 Créditos a Receber

DESDOBRAMENTO 1261191 Créditos Tributários

DESDOBRAMENTO 12611911 Imposto de Renda

DESDOBRAMENTO 126119111 Imposto de Renda Retido na Fonte - IRRF

DESDOBRAMENTO 126119112 Imposto de Renda a Compensar/Restituir

DESDOBRAMENTO 126119113 Antecipações de Imposto de Renda

DESDOBRAMENTO 12611912 Contribuição Social Sobre o Lucro Líquido

DESDOBRAMENTO 126119121 Contribuição Social Retida na Fonte

DESDOBRAMENTO 126119122 Contribuição Social a Compensar/Restituir

DESDOBRAMENTO 126119123 Antecipações da Contribuição Social - CSLL

DESDOBRAMENTO 126119130 Crédito de Previdência Social

DESDOBRAMENTO 126119140 Crédito de PIS e COFINS

DESDOBRAMENTO 126119150 Imposto Sobre Serviços - ISS

DESDOBRAMENTO 126119180 Outros Créditos Tributários e Previdenciários

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os créditos tributários e previdenciários gerados com a retenção na fonte, direito à restituição dos tributos recolhidos a maior, antecipação de tributos devidos no curso do ano-base, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo reconhecimento dos créditos tributários e previdenciários a receber, a compensar e pelas atualizações monetárias.

Creditada – pela transferência para a conta própria do passivo para compensação dos créditos

tributários e pelo recebimento da restituição.

OBSERVAÇÃO: 1) Deverá ser constituída Provisão para cobrir eventuais perdas de direito de recebimento

ou compensação dos créditos tributários e previdenciários, utilizando-se da subconta 126119900.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

40 / 40

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 126 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

CONTA 1261 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

SUBCONTA 12611 Créditos a Receber

DESDOBRAMENTO 126119200 Aluguéis a Receber

DESDOBRAMENTO 126119300 Participação em Lucros a Receber

DESDOBRAMENTO 126119400 Dividendos e Juros sobre Capital Próprio a Receber

DESDOBRAMENTO 126119500 Direitos Resultantes da Venda de Imóveis

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os créditos da operadora cujos recebimentos não tenham sido ainda realizados, acrescidos, quando for o caso, dos respectivos rendimentos e/ou juros, cuja liquidação deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo reconhecimento dos créditos. Creditada – pelo recebimento.

OBSERVAÇÃO: 1) Deverá ser constituída Provisão para cobrir eventuais perdas de direito de recebimento

desses créditos, utilizando-se da subconta 126119900. 2) Eventual ajuste a valor presente será contabilizado na subconta 126119800.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

41 / 41

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 126 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

CONTA 1261 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

SUBCONTA 12611 Créditos a Receber

DESDOBRAMENTO 1261196 Adiantamentos

DESDOBRAMENTO 12611961 Adiantamentos a Funcionários

DESDOBRAMENTO 126119611 Salários

DESDOBRAMENTO 126119612 Férias

DESDOBRAMENTO 126119613 13º Salário

DESDOBRAMENTO 126119618 Outros Adiantamentos a Funcionários

DESDOBRAMENTO 12611962 Adiantamentos Diversos

DESDOBRAMENTO 126119621 Adiantamentos para Viagem

DESDOBRAMENTO 126119622 Adiantamentos para Fornecedores

DESDOBRAMENTO 126119628 Outros Adiantamentos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os adiantamentos concedidos a funcionários, para viagem, fornecedores e outros para posterior acertos de contas, cuja liquidação deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelo pagamento de antecipações de salários, férias, 13o salários, bem como pelo adiantamento para viagem, fornecedores e outros adiantamentos.

Creditada – Pelo reembolso em folha de pagamento, pela prestação de contas ou quando da entrega dos bens ou serviços ou através de recebimento.

OBSERVAÇÃO: 1) Deverá ser constituída Provisão para cobrir eventuais perdas de direito de recebimento

desses créditos, utilizando-se da subconta 126119900. 2) Eventual ajuste a valor presente será contabilizado na subconta 126119800.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

42 / 42

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 126 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

CONTA 1261 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

SUBCONTA 12611 Créditos a Receber

DESDOBRAMENTO 126119900 Outros Créditos a Receber

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores relativos a outros créditos a receber para os quais não haja conta específica, cuja liquidação deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes.

FUNCIONAMENTO: Debitada - Pela inscrição do crédito. Creditada – Pelo recebimento do crédito. OBSERVAÇÃO:

1) Deverá ser constituída Provisão para cobrir eventuais perdas de direito de recebimento desses créditos, utilizando-se da subconta 126119900.

2) Eventual ajuste a valor presente será contabilizado na subconta 126119800.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

43 / 43

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 126 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

CONTA 1261 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

SUBCONTA 12611 Créditos a Receber

DESDOBRAMENTO 126119800 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores relativos ao ajuste a valor presente dos créditos a receber (subconta 12611), de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO: Debitada - pelo ajuste a valor presente. Creditada – pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

44 / 44

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 126 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

CONTA 1261 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

SUBCONTA 12611 Créditos a Receber

DESDOBRAMENTO 126119900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores das perdas estimadas na cobrança dos créditos a receber.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela reversão da provisão.

Creditada - pela constituição da provisão.

OBSERVAÇÃO:

1) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo

com a legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

45 / 45

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 126 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

CONTA 1261 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

SUBCONTA 12612 Títulos a Receber

DESDOBRAMENTO 126129100 Notas Promissórias

DESDOBRAMENTO 126129700 Outros Títulos a Receber

DESDOBRAMENTO 126129800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 126129900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os valores correspondentes às Notas Promissórias e de outros direitos inerentes a atividade da operadora, cuja liquidação deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes e, quando necessário, o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em vigor. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pela emissão das Notas Promissórias e reconhecimento de créditos, quando for o caso, dos rendimentos e atualizações monetárias, bem como pelo ajuste a valor presente.

Creditada - Pelo recebimento, pela constituição da Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas e pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÃO:

1) Deverá ser constituída provisão para cobrir eventuais perdas na cobrança dos Títulos a

Receber, de acordo com a legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

46 / 46

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 126 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

CONTA 1261 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

SUBCONTA 12613 Direitos Resultantes da Venda de Carteira

DESDOBRAMENTO 126139100 Direitos Resultantes da Venda de Carteira de Beneficiários de

Planos de Saúde

DESDOBRAMENTO 126139800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 126139900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os valores a receber resultantes de venda da carteira de beneficiários de planos de assistência à saúde, cuja liquidação deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes, inclusive, registrar o valor da constituição de provisão para cobrir eventuais perdas na cobrança desses créditos e, quando necessário, o ajuste a valor presente conforme a legislação em vigor. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelo recebimento, cancelamento e ajuste a valor presente

Creditada - Pelo recebimento, pela constituição da Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas e pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÃO:

1) Deverá ser constituída provisão para cobrir eventuais perdas na cobrança dos Títulos a Receber, de acordo com a legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

47 / 47

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 126 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

CONTA 1261 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

SUBCONTA 12614 Administradora de Benefícios – Outros Créditos a Receber

DESDOBRAMENTO 1261491 Créditos a Receber de Outras Atividades

DESDOBRAMENTO 126149110 Faturas a Receber de Prestação de Serviços

DESDOBRAMENTO 126149160 (-)Faturamento Antecipado

DESDOBRAMENTO 126149160 (-)Títulos Descontados

DESDOBRAMENTO 126149180 (-)Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 126149190 (-)Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as faturas a receber de serviços prestados pela Administradora de Benefícios, na forma da

legislação vigente (Resolução Normativa RN nº 196, de 14 de julho de 2009), exceto aqueles de

emissão de contraprestações/prêmios de contratos coletivos de planos de assistência à saúde, e

respectiva taxa de administração classificáveis em contas específicas do subgrupo 123, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelas emissão das faturas por serviços prestados.

Creditada - pelo recebimento das faturas.

OBSERVAÇÕES:

1) Os faturamentos correspondentes à prestação de serviços de períodos posteriores à competência

deverão ser lançados na subconta retificadora 12614160 - Faturamento Antecipado.

2) Deverá ser constituída Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas, de acordo com a

legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

48 / 48

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 127 VALORES E BENS

CONTA 1271 ESTOQUE

SUBCONTA 12711 Estoque

DESDOBRAMENTO 127119100 Estoques

DESDOBRAMENTO 127119700 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar o valor dos bens adquiridos para utilização da Empresa em sua atividade fim, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação, ajustado a valor presente conforme legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela aquisição dos bens e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelo consumo do material e respectiva baixa de estoque, ou pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

49 / 49

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUGRUPO 127 VALORES E BENS

CONTA 1272 BENS A VENDA

SUBCONTA 12721 Imóveis a Venda

DESDOBRAMENTO 127219100 Imóveis a Venda

DESDOBRAMENTO 127219700 (-) Ajuste a Valor Presente

SUBCONTA 12728 Outros Bens a Venda

DESDOBRAMENTO 127289100 Outros Bens a Venda

DESDOBRAMENTO 127289700 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os bens da Empresa com previsão de venda dentro do prazo de 12 meses.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela disponibilização dos bens para venda e transferências do Permanente e pelo ajuste a

valor presente.

Creditada - pela realização da venda ou transferência para o Permanente, ou pelo ajuste a valor

presente conforme legislação em vigor.

OBSERVAÇÕES:

1) Nesta conta os Imóveis à Venda só poderão permanecer na condição de circulante em um período

único, de no máximo 365 dias. O imóvel não sendo comercializado até o prazo limite de permanência

nesta conta, deverá ser transferido para o Permanente.

2) Quando for efetuada a transferência para o Permanente, deverá ser calculada e contabilizada toda

a depreciação do período no qual o imóvel esteve no circulante.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

50 / 50

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUGRUPO 127 VALORES E BENS

CONTA 1273 DEPENDÊNCIAS NO PAÍS

SUBCONTA 12731 Dependências mo País

DESDOBRAMENTO 127319100 Dependências no País

DESDOBRAMENTO 127319700 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as relações de caráter financeiro, realizados entre as diversas dependências da Empresa, quando não se possa ou não se deva utilizar a conta VALORES EM TRÂNSITO, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação, bem como, quando necessário, registrar o ajuste a valor presente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelos direitos adquiridos por uma dependência perante a outra e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pela extinção desses direitos, em virtude de recebimento dos correspondentes valores ou de outros motivos e pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

51 / 51

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 127 VALORES E BENS

CONTA 1275 ALMOXARIFADO

SUBCONTA 12751 Almoxarifado

DESDOBRAMENTO 127519100 Almoxarifado

DESDOBRAMENTO 127579700 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os gastos com aquisição, para estoque, de materiais de expediente e outros, indispensáveis ao funcionamento da operadora, bem como, quando necessário, registrar o ajuste a valor presente. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pela aquisição de materiais e pelo ajuste a valor presente. Creditada - Pela apropriação na respectiva conta despesa, quando de sua requisição para uso ou consumo e pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

52 / 52

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 127 VALORES E BENS

CONTA 1276 EMPRÉSTIMOS E DEPÓSITOS COMPULSÓRIOS

SUBCONTA 12761 Empréstimos e Depósitos Compulsórios

DESDOBRAMENTO 127619100 Empréstimos

DESDOBRAMENTO 127619200 Depósitos

DESDOBRAMENTO 127619700 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 127619900 (-) Provisão Para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os valores desembolsados pela operadora a título de Empréstimos e Depósitos Compulsórios, previstos pela legislação específica, cuja liquidação deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes, e, quando necessário, registrar o ajuste a valor presente. . FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelo valor do empréstimo ou depósito recolhido, pela reversão da provisão e pelo ajuste a valor presente. Creditada – Pelo ressarcimento, devolução, recebimento, constituição da provisão e pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÃO: 1) Deverá ser constituída Provisão para cobrir eventuais perdas no resgate de empréstimos

e depósitos compulsórios.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

53 / 53

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 127 VALORES E BENS

CONTA 1277 CHEQUES E ORDENS A RECEBER

SUBCONTA 12771 Cheques e Ordens a Receber

DESDOBRAMENTO 127719100 Cheques de Terceiros

DESDOBRAMENTO 127719700 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 127719900 (-) Provisão Para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os cheques e ordens recebidos de terceiros, enquanto não depositados nos bancos onde a empresa/entidade mantenha conta movimento, bem como, quando necessário, registrar o ajuste a valor presente. FUNCIONAMENTO: Debitada - pelo valor dos cheques e outros papéis recebidos, pela reversão da provisão e pelo ajuste a valor presente. Creditada – pelo depósito de cheques e liquidação de ordens a receber, pela constituição da provisão e pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÃO: 1) Deverá ser constituída Provisão para cobrir eventuais perdas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

54 / 54

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 127 VALORES E BENS

CONTA 1278 OUTROS VALORES E BENS

SUBCONTA 12781 Outros Valore e Bens

DESDOBRAMENTO 127819100 Outros Valores e Bens

DESDOBRAMENTO 127819700 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 127719900 (-) Provisão Para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os valores e bens que não se enquadrem em contas específicas do ativo circulante, bem como, quando necessário, registrar o ajuste a valor presente. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelo registro dos direitos e bens, pela reversão da provisão e pelo ajuste a valor presente. Creditada - Pela liquidação ou baixa, decorrente de qualquer motivo, pela constituição da provisão e ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÃO: 1) Deverá ser constituída Provisão para cobrir eventuais perdas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

55 / 55

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 128 DESPESAS ANTECIPADAS

CONTA 1281 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBCONTA 12811 Despesas Administrativas

DESDOBRAMENTO 128119100 Despesas Administrativas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os gastos administrativos pagos ou creditados antecipadamente, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo pagamento das despesas no ato de sua realização.

Creditada - pela apropriação na respectiva conta de despesa.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

56 / 56

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 128 DESPESAS ANTECIPADAS

CONTA 1282 DESPESAS PATRIMONIAIS

SUBCONTA 12821 Despesas Patrimoniais

DESDOBRAMENTO 128219100 Despesas Patrimoniais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os gastos patrimoniais pagos antecipadamente, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo pagamento das despesas no ato de sua realização.

Creditada - pela apropriação na respectiva conta de despesa.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

57 / 57

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 128 DESPESAS ANTECIPADAS

CONTA 1283 DESPESAS OPERACIONAIS

SUBCONTA 12831 Despesas Operacionais

DESDOBRAMENTO 128319100 Despesas Operacionais Antecipadas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas operacionais pagas antecipadamente, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo pagamento das despesas no ato de sua realização.

Creditada - pela apropriação na respectiva conta de despesa.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

58 / 58

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 128 DESPESAS ANTECIPADAS

CONTA 1289 OUTRAS DESPESAS ANTECIPADAS

SUBCONTA 12891 Outras Despesas Antecipadas

DESDOBRAMENTO 128919900 Outras Despesas Antecipadas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as demais despesas pagas antecipadamente, não classificadas em conta específica, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo pagamento das despesas no ato de sua realização.

Creditada - pela apropriação na respectiva conta de despesa.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

59 / 59

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 12 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 129 CONTA-CORRENTE COM COOPERADOS

CONTA 1291 CRÉDITOS A RECEBER DE COOPERADOS

SUBCONTA 12911 Almoxarifado

DESDOBRAMENTO 129119100 Créditos a Receber de Cooperados

DESDOBRAMENTO 129119700 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as operações ativas com o quadro social das Cooperativas, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação e, quanto aplicável, o ajuste a valor presente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo reconhecimento dos créditos e pelo ajuste a valor presente. Creditada - pelo recebimento e pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

60 / 60

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1311 APLICAÇÕES

SUBCONTA 13111 Aplicações Vinculadas a Provisões Técnicas

DESDOBRAMENTO 1311191 Títulos de Renda Fixa - Privados

DESDOBRAMENTO 13111911 Depósitos Bancários a Prazo - CDB / RDB

DESDOBRAMENTO 131119113 Valor original

DESDOBRAMENTO 131119114 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 13111912 Letras de Câmbio

DESDOBRAMENTO 131119123 Valor original

DESDOBRAMENTO 131119124 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 13111913 Letras Hipotecárias

DESDOBRAMENTO 131119133 Valor original

DESDOBRAMENTO 131119134 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 13111914 Cotas de Fundos de Investimento

DESDOBRAMENTO 131119143 Valor Original

DESDOBRAMENTO 131119144 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13111915 Debêntures

DESDOBRAMENTO 131119153 Valor original

DESDOBRAMENTO 131119154 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 13111918 Outros Títulos de Renda Fixa

DESDOBRAMENTO 131119183 Valor original

DESDOBRAMENTO 131119184 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 13111919 (-)Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa –

Privados

DESDOBRAMENTO 121119199 (-)Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa –

Privados

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os recursos aplicados em títulos e valores mobiliários privados, classificados como de renda fixa, vinculados à garantia de cobertura de reservas e provisões técnicas, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor de aquisição, acrescido de rendimentos e atualizações monetárias.

Creditada - pela alienação ou resgate desses títulos.

OBSERVAÇÕES: 1 - Nesta conta deverão ser acrescidos mensalmente, ao custo de aquisição, os juros, atualizações

monetárias e outros rendimentos em contrapartida com a respectiva conta de receita financeira.

2 - Os saldos das aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo

com a legislação pertinente.

NOTA: O grupo 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO destina-se à escrituração das operações cuja realização ocorra em prazo superior a um ano, ou seja, doze meses após àquele em que ocorrer a referida operação.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

61 / 61

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1311 APLICAÇÕES

SUBCONTA 13111 Aplicações Vinculadas a Provisões Técnicas

DESDOBRAMENTO 1311192 Títulos de Renda Fixa - Públicos

DESDOBRAMENTO 13111921 Títulos da Dívida Pública Interna - Federal

DESDOBRAMENTO 131119213 Valor original

DESDOBRAMENTO 131119214 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 13111922 Títulos da Dívida Pública Interna - Estadual

DESDOBRAMENTO 131119223 Valor original

DESDOBRAMENTO 131119224 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 13111923 Títulos da Dívida Pública Interna - Municipal

DESDOBRAMENTO 131119233 Valor original

DESDOBRAMENTO 131119234 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 13111924 Títulos da Dívida Pública Externa

DESDOBRAMENTO 131119243 Valor Original

DESDOBRAMENTO 131119244 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13111929 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa –

Público

DESDOBRAMENTO 131119299 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa –

Público

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os recursos aplicados em títulos e valores mobiliários públicos, classificados como de renda fixa, vinculados à garantia de cobertura de reservas e provisões técnicas, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor de aquisição, acrescido de rendimentos e atualizações monetárias.

Creditada - pela alienação ou resgate desses títulos.

OBSERVAÇÕES: 1 - Nesta conta deverão ser acrescidos mensalmente, ao custo de aquisição, os juros, atualizações

monetárias e outros rendimentos em contrapartida com a respectiva conta de receita financeira.

2 - Os saldos das aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo

com a legislação pertinente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

62 / 62

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1311 APLICAÇÕES

SUBCONTA 13111 Aplicações Vinculadas a Provisões Técnicas

DESDOBRAMENTO 1311193 Títulos de Renda Variável

DESDOBRAMENTO 13111931 Ações de Sociedades de Capital Aberto

DESDOBRAMENTO 131119313 Valor original

DESDOBRAMENTO 131119314 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13111932 Ações/Cotas de Outras Sociedades

DESDOBRAMENTO 131119323 Valor original

DESDOBRAMENTO 131119324 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13111933 Mercado a Termo

DESDOBRAMENTO 131119333 Futuro

DESDOBRAMENTO 131119334 Swaps

DESDOBRAMENTO 131119335 Opções

DESDOBRAMENTO 131119336 Outros

DESDOBRAMENTO 13111934 Cotas de Fundos de Investimento

DESDOBRAMENTO 131119343 Valor Original

DESDOBRAMENTO 131119344 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13111935 Debêntures

DESDOBRAMENTO 131119353 Valor original

DESDOBRAMENTO 131119354 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13111936 Ouro

DESDOBRAMENTO 131119363 Valor original

DESDOBRAMENTO 131119364 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13111938 Outros Títulos de Renda Variável

DESDOBRAMENTO 131119383 Valor original

DESDOBRAMENTO 131119384 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13111939 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável

DESDOBRAMENTO 131119399 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os recursos aplicados em títulos e valores mobiliários, classificados como de renda

variável, vinculados à garantia de cobertura de reservas e provisões técnicas, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor de aquisição e acrescidos, quando for o caso, de rendimentos e atualizações

monetárias.

Creditada - pela alienação ou resgate desses títulos.

OBSERVAÇÕES: 1 - Nesta conta deverão ser mensalmente acrescidos ao custo de aquisição, os juros, atualizações monetárias e outros rendimentos, em contrapartida à respectiva conta de receita financeira;

2 - Os saldos das aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo

com a legislação pertinente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

63 / 63

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1311 APLICAÇÕES

SUBCONTA 13111 Aplicações Vinculadas a Provisões Técnicas

DESDOBRAMENTO 1311197 Aplicações no Exterior

DESDOBRAMENTO 13111971 Títulos da Dívida Pública de Países Estrangeiros

DESDOBRAMENTO 131119713 Valor original

DESDOBRAMENTO 131119714 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 131119720 Seguradoras Exterior Retenções Prov. Moeda Estrangeira

DESDOBRAMENTO 13111973 Outras Aplicações

DESDOBRAMENTO 131119733 Valor Original

DESDOBRAMENTO 131119734 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13111979 (-) Provisão para Desvalorização de Aplicações No Exterior

DESDOBRAMENTO 131119799 (-) Provisão para Desvalorização de Aplicações No Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as aplicações no exterior, vinculados a garantia de cobertura de reservas e provisões técnicas, conforme os critérios descritos nas observações, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelos valores aplicados e pela desvalorização da moeda nacional.

Creditada – Pelos resgates e pela valorização da moeda nacional.

OBSERVAÇÕES: 1 – Os registros nestas subcontas serão efetuados observando-se os seguintes critérios: Os débitos e créditos serão inscritos pelas correspondentes importâncias em moeda nacional, resultantes de sua conversão ao câmbio vigente na data da operação. Mensalmente, até a liquidação, os saldos das subcontas deverão ser ajustados para mais ou para menos, em importância igual à diferença apurada entre a taxa de câmbio adotada para o registro contábil e aquela vigente na data do ajuste, cujo resultado constituirá despesa ou receita financeira do exercício. 2 – Os saldos de aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo com a legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

64 / 64

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1311 APLICAÇÕES

SUBCONTA 13111 Aplicações Vinculadas a Provisões Técnicas

DESDOBRAMENTO 1311198 Outras Aplicações

DESDOBRAMENTO 13111988 Outras Aplicações

DESDOBRAMENTO 131119883 Valor original

DESDOBRAMENTO 131119884 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13111989 (-) Provisão para Desvalorização de Outras Aplicações

DESDOBRAMENTO 131119899 (-) Provisão para Desvalorização de outras Aplicações

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar outras aplicações vinculadas a cobertura de reservas e provisões técnicas, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelos valores aplicados e pelos rendimentos incorporados

Creditada – Pelos resgates.

OBSERVAÇÃO: 1) Os saldos de aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo com a legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

65 / 65

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1311 APLICAÇÕES

SUBCONTA 13112 Aplicações Não Vinculadas

DESDOBRAMENTO 1311291 Títulos de Renda Fixa - Privados

DESDOBRAMENTO 13112911 Depósitos Bancários a Prazo - CDB / RDB

DESDOBRAMENTO 131129113 Valor original

DESDOBRAMENTO 131129114 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 13112912 Letras de Câmbio

DESDOBRAMENTO 131129123 Valor original

DESDOBRAMENTO 131129124 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 13112913 Letras Hipotecárias

DESDOBRAMENTO 131129133 Valor original

DESDOBRAMENTO 131129134 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 13112914 Cotas de Fundos de Investimento

DESDOBRAMENTO 131129143 Valor Original

DESDOBRAMENTO 131129144 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13112915 Debêntures

DESDOBRAMENTO 131129153 Valor original

DESDOBRAMENTO 131129154 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 13112918 Outros Títulos de Renda Fixa

DESDOBRAMENTO 131129183 Valor original

DESDOBRAMENTO 131129184 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 13112919 (-) Provisão Para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa –

Privados

DESDOBRAMENTO 131129199 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa –

Privados

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os recursos aplicados em títulos e valores mobiliários privados, classificados como de renda fixa, NÃO vinculados à garantia de cobertura de reservas e provisões técnicas, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor de aquisição, acrescido de rendimentos e atualizações monetárias.

Creditada - pela alienação ou resgate desses títulos.

OBSERVAÇÕES: 1 - Nesta conta deverão ser acrescidos mensalmente, ao custo de aquisição, os juros, atualizações

monetárias e outros rendimentos em contrapartida com a respectiva conta de receita financeira.

2 - Os saldos das aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo

com a legislação pertinente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

66 / 66

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1311 APLICAÇÕES

SUBCONTA 13112 Aplicações Não Vinculadas

DESDOBRAMENTO 1311292 Títulos de Renda Fixa - Públicos

DESDOBRAMENTO 13112921 Títulos da Dívida Pública Interna - Federal

DESDOBRAMENTO 131129213 Valor original

DESDOBRAMENTO 131129214 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 13112922 Títulos da Dívida Pública Interna - Estadual

DESDOBRAMENTO 131129223 Valor original

DESDOBRAMENTO 131129224 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 13112923 Títulos da Dívida Pública Interna - Municipal

DESDOBRAMENTO 131129233 Valor original

DESDOBRAMENTO 131129234 Ajuste ao valor de mercado

DESDOBRAMENTO 13112924 Títulos da Dívida Pública Externa

DESDOBRAMENTO 131129243 Valor Original

DESDOBRAMENTO 131129244 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13112925 Cotas de Fundos de Investimentos

DESDOBRAMENTO 131129253 Valor Original

DESDOBRAMENTO 131129254 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13112929 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa –

Público

DESDOBRAMENTO 131129299 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa –

Público

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os recursos aplicados em títulos e valores mobiliários públicos, classificados como de renda fixa, NÃO vinculados à garantia de cobertura de reservas e provisões técnicas, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor de aquisição, acrescido de rendimentos e atualizações monetárias.

Creditada - pela alienação ou resgate desses títulos.

OBSERVAÇÕES: 1 - Nesta conta deverão ser acrescidos mensalmente, ao custo de aquisição, os juros, atualizações

monetárias e outros rendimentos em contrapartida com a respectiva conta de receita financeira.

2 - Os saldos das aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo

com a legislação pertinente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

67 / 67

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1311 APLICAÇÕES

SUBCONTA 13112 Aplicações Não Vinculadas

SUBCONTA 1311293 Títulos de Renda Variável

DESDOBRAMENTO 13112931 Ações de Sociedades de Capital Aberto

DESDOBRAMENTO 131129313 Valor original

DESDOBRAMENTO 1131129314 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13112932 Ações/Cotas de Outras Sociedades

DESDOBRAMENTO 131129323 Valor original

DESDOBRAMENTO 131129324 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13112933 Mercado a Termo

DESDOBRAMENTO 131129333 Futuro

DESDOBRAMENTO 131129334 Swaps

DESDOBRAMENTO 131129335 Opções

DESDOBRAMENTO 131129336 Outros

DESDOBRAMENTO 13112934 Cotas de Fundos de Investimento

DESDOBRAMENTO 131129343 Valor Original

DESDOBRAMENTO 131129344 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13112935 Debêntures

DESDOBRAMENTO 131129353 Valor original

DESDOBRAMENTO 131129354 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13112936 Ouro

DESDOBRAMENTO 131129363 Valor original

DESDOBRAMENTO 131129364 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13112938 Outros Títulos de Renda Variável

DESDOBRAMENTO 131129383 Valor original

DESDOBRAMENTO 131129384 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13112939 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável

DESDOBRAMENTO 131129399 (-) Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os recursos aplicados em títulos e valores mobiliários, classificados como de renda

variável, NÃO vinculados à garantia de cobertura de reservas e provisões técnicas, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor de aquisição e acrescidos, quando for o caso, de rendimentos e atualizações

monetárias.

Creditada - pela alienação ou resgate desses títulos.

OBSERVAÇÕES: 1 - Nesta conta deverão ser mensalmente acrescidos ao custo de aquisição, os juros, atualizações monetárias e outros rendimentos, em contrapartida à respectiva conta de receita financeira;

2 - Os saldos das aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo

com a legislação pertinente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

68 / 68

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1311 APLICAÇÕES

SUBCONTA 13112 Aplicações Não Vinculadas

SUBCONTA 1311297 Aplicações no Exterior

DESDOBRAMENTO 13112971 Títulos da Dívida Pública de Países Estrangeiros

DESDOBRAMENTO 131129713 Valor original

DESDOBRAMENTO 131129714 Ajuste ao valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 131129720 Seguradoras Exterior Retenções Prov. Moeda Estrangeira

DESDOBRAMENTO 13112973 Outras Aplicações

DESDOBRAMENTO 131129733 Valor Original

DESDOBRAMENTO 131129734 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13112979 (-) Provisão para Desvalorização de Aplicações No Exterior

DESDOBRAMENTO 131129799 (-) Provisão para Desvalorização de Aplicações No Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as aplicações no exterior, NÃO vinculadas a garantia de cobertura de reservas e provisões técnicas, conforme os critérios descritos nas observações, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelos valores aplicados e pela desvalorização da moeda nacional.

Creditada – Pelos resgates e pela valorização da moeda nacional.

OBSERVAÇÕES: 1 – Os registros nestas subcontas serão efetuados observando-se os seguintes critérios: Os débitos e créditos serão inscritos pelas correspondentes importâncias em moeda nacional, resultantes de sua conversão ao câmbio vigente na data da operação. Mensalmente, até a liquidação, os saldos das subcontas deverão ser ajustados para mais ou para menos, em importância igual à diferença apurada entre a taxa de câmbio adotada para o registro contábil e aquela vigente na data do ajuste, cujo resultado constituirá despesa ou receita financeira do exercício. 2 – Os saldos de aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo com a legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

69 / 69

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1311 APLICAÇÕES

SUBCONTA 13112 Aplicações Não Vinculadas

DESDOBRAMENTO 1311298 Outras Aplicações

DESDOBRAMENTO 13112988 Outras Aplicações

DESDOBRAMENTO 131129883 Valor Original

DESDOBRAMENTO 131129884 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 13112989 (-) Provisão para Desvalorização de Outras Aplicações

DESDOBRAMENTO 131129899 (-) Provisão para Desvalorização de outras Aplicações

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar outras aplicações NÃO vinculadas a cobertura de reservas e provisões técnicas, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelos valores aplicados e pelos rendimentos incorporados

Creditada – Pelos resgates.

OBSERVAÇÃO: 1) Os saldos de aplicações deverão ser ajustados a valor de mercado, quando aplicável, de acordo com a legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

70 / 70

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1311 APLICAÇÕES

SUBCONTA 13114 Aplicação em Incentivos Fiscais

DESDOBRAMENTO 1311491 Depósitos

DESDOBRAMENTO 131149110 Depósitos

DESDOBRAMENTO 131149180 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores correspondentes às aplicações em incentivos fiscais, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo investimento efetuado em incentivos fiscais.

Creditada - pela alienação e/ou baixa.

OBSERVAÇÃO:

1) Verificando-se que o valor registrado é superior ao valor de cotação no mercado, a operadora

constituirá, obrigatoriamente, uma provisão de valor igual ao total da desvalorização

apurada. Para as Ações sem cotação em Bolsa, deverá ser efetuada a avaliação com base no

valor patrimonial, constituindo-se a provisão adequada, para ajustá-lo ao valor provável de

sua realização. Para isso, deverá ser aberta uma subconta específica, a partir do código

131249110. Deverá, também, ser ajustado a valor presente na forma da legislação vigente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

71 / 71

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1313 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

SUBCONTA 13131 Créditos a Receber

DESDOBRAMENTO 1313191 Créditos Tributários

DESDOBRAMENTO 131319110 Imposto de Renda

DESDOBRAMENTO 131319120 Contribuição Social

DESDOBRAMENTO 131319130 Crédito de Previdência Social

DESDOBRAMENTO 131319140 Créditos de PIS e COFINS

DESDOBRAMENTO 131319150 Imposto Sobre Serviços – ISS

DESDOBRAMENTO 131319180 Outros Créditos Tributários e Previdenciários

DESDOBRAMENTO 131319190 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores dos créditos tributários gerados com a retenção na fonte, restituição dos

tributos recolhidos a maior e antecipação do devido, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes, ajustados a valor presente na forma da legislação vigente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos créditos tributários a receber, a compensar e pelas atualizações

monetárias.

Creditada - pela transferência para o Circulante, ou pela antecipação do recebimento, ou pelo ajuste

a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

72 / 72

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1313 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

SUBCONTA 13131 Créditos a Receber

DESDOBRAMENTO 1313192 Direitos Resultantes da Venda de Imóveis

DESDOBRAMENTO 131319210 Direitos Resultantes da Venda de Imóveis

DESDOBRAMENTO 131319280 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 131319290 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os créditos resultantes da venda de imóveis, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes, ajustados a valor presente na forma da legislação vigente.

FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelos créditos a receber, ou pela reversão da provisão. Creditada – Pelo recebimento ou pelas transferências para as contas correspondentes do Circulante, ou pela constituição da provisão, ou pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

73 / 73

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

CONTA 1313 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

SUBCONTA 13131 Créditos a Receber

DESDOBRAMENTO 1313193 Direitos Resultantes da Venda de Carteira de Beneficiários de

Planos de Saúde

DESDOBRAMENTO 131319310 Direitos Resultantes da Venda de Carteira de Beneficiários de

Planos de Saúde

DESDOBRAMENTO 131319380 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 131319390 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os valores a receber resultantes de venda da carteira de beneficiários de planos de assistência à saúde, cuja liquidação deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes, inclusive, registrar o valor da constituição de provisão para cobrir eventuais perdas na cobrança desses créditos e, quando necessário, o ajuste a valor presente conforme a legislação em vigor. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelo recebimento e cancelamento .

Creditada - Pelo recebimento e pela constituição da Provisão para Perdas Sobre Créditos em bases adequadas.

OBSERVAÇÃO:

1) Deverá ser constituída provisão para cobrir eventuais perdas na cobrança dos Títulos a Receber, de acordo com a legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

74 / 74

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1313 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

SUBCONTA 13131 Créditos a Receber

DESDOBRAMENTO 1313198 Outros Créditos a Receber

DESDOBRAMENTO 131319810 Outros Créditos a Receber

DESDOBRAMENTO 131319880 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 131319890 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os créditos da Empresa para os quais não haja contas específicas, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes, ajustados a valor presente na forma da

legislação vigente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelos créditos a receber e, quando for o caso, dos respectivos rendimentos, ou pela

reversão da provisão.

Creditada - pelo recebimento dos créditos ou pelas transferências dos créditos a receber para as

contas correspondentes do Circulante, ou pela constituição da provisão, ou pelo ajuste a valor

presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

75 / 75

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1313 TÍTULOS E CRÉDITOS A RECEBER

SUBCONTA 13132 Títulos a Receber

DESDOBRAMENTO 1313291 Notas Promissórias

DESDOBRAMENTO 131329110 Notas Promissórias

DESDOBRAMENTO 131329180 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 131329190 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

DESDOBRAMENTO 1313298 Outros Títulos a Receber

DESDOBRAMENTO 131329810 Outros Títulos a Receber

DESDOBRAMENTO 131329880 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 133129890 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os valores correspondentes às notas promissórias e de outros direitos inerentes às atividades da operadora, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes, ajustados a valor presente na forma da legislação vigente. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelos títulos a receber, acrescidos, quando for o caso, dos respectivos rendimentos e atualizações monetárias, ou pela reversão da provisão. Creditada – Pelo recebimento ou pela transferência dos títulos a receber para as contas correspondentes do circulante ou pela constituição da provisão, ou pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

76 / 76

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1314 ATIVO FISCAL DIFERIDO

SUBCONTA 13141 Imposto de Renda

DESDOBRAMENTO 131419100 Crédito Tributário de Prejuízos Fiscais de Imposto de Renda

SUBCONTA 13142 Contribuição Social Sobre o Lucro Líquido - CSLL

DESDOBRAMENTO 131429100 Crédito Tributário de Base Negativa de CSLL

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os valores correspondentes ao ativo fiscal diferido, crédito tributário, decorrente de prejuízos fiscais de imposto de renda e de base negativa de contribuição social sobre o lucro líquido.

FUNCIONAMENTO: Debitada - pelo valor dos créditos tributários a compensar.

Creditada – pelo valor da compensação do respectivo tributo corrente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

77 / 77

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1315 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO DIFERIDAS

SUBCONTA 13151 Comissões Diferidas com Operações de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 1315191 Comissões/Agenciamentos Diferidos com Plano de Assistência

Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 131519110 Comissões/Agenciamentos Diferidos – Contraprestações Pecuniárias

DESDOBRAMENTO 13151912 Comissões/Agenciamentos Diferidos – Seguros

DESDOBRAMENTO 131519121 Comissão de Seguros

DESDOBRAMENTO 131519122 Comissão de Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 131519123 Comissão de Resseguros

DESDOBRAMENTO 131519125 Agenciamento de Seguros

DESDOBRAMENTO 131519126 Agenciamento de Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 131519180 Outras Comissões Diferidas - Assistência Médico-Hospitalar

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os gastos com comissões, agenciamentos e outras pagas ou creditadas antecipadamente nas

operações de assistência médico-hospitalar, diferidas para amortização proporcional ao

reconhecimento da receita da contraprestação/prêmio ganho, ou seja, em função da vigência do

contrato do plano de assistência à saúde, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes, ajustados a valor presente na forma da legislação vigente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo pagamento ou reconhecimento do crédito integral do vendedor, independentemente do

pagamento a ser posteriormente efetuado.

Creditada - pela apropriação na respectiva conta de despesa ou pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÕES:

1- O diferimento da despesa de comercialização é restrito aos contratos coletivos de planos de

assistência à saúde, sendo vedado para os demais contratos, podendo ser feito no prazo

máximo de 12 meses.

2 - Excepcionalmente, devidamente justificado pela Operadora, através de Nota Técnica Atuarial

aprovada pelo Órgão Regulador poderá ser admitido prazo maior, para Contratos Coletivos,

cuja vigência seja superior a 12 meses.

3 - A amortização deverá ser registrada totalmente em contrapartida com a Variação das Despesas

de Comercialização Diferidas.

4 - Vide tópico específico nas Orientações sobre a elaboração de Informações Contábeis para as Operadoras.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

78 / 78

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1315 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO DIFERIDAS

SUBCONTA 13151 Comissões Diferidas com Operações de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 1315192 Comissões/Agenciamentos Diferidos com Plano de Assistência

Odontológica

DESDOBRAMENTO 131519210 Comissões/Agenciamentos Diferidos – Contraprestações Pecuniárias

DESDOBRAMENTO 13151922 Comissões/Agenciamentos Diferidos – Seguros

DESDOBRAMENTO 131519221 Comissão de Seguros

DESDOBRAMENTO 131519222 Comissão de Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 131519223 Comissão de Resseguros

DESDOBRAMENTO 131519225 Agenciamento de Seguros

DESDOBRAMENTO 131519226 Agenciamento de Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 131519280 Outras Comissões Diferidas - Assistência Odontológica

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os gastos com comissões, agenciamentos e outras pagas ou creditadas antecipadamente nas

operações de assistência odontológica, diferidas para amortização proporcional ao reconhecimento da receita da contraprestação/prêmio ganho, ou seja, em função da vigência do contrato do plano de

assistência à saúde, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes, ajustados a valor presente na forma da legislação vigente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo pagamento ou reconhecimento do crédito integral do vendedor, independentemente do

pagamento a ser posteriormente efetuado.

Creditada - pela apropriação na respectiva conta de despesa ou pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÕES:

O diferimento da despesa de comercialização é restrito aos contratos coletivos de planos de

assistência à saúde, sendo vedado para os demais contratos, podendo ser feito no prazo

máximo de 12 meses.

2 - Excepcionalmente, devidamente justificado pela Operadora, através de Nota Técnica Atuarial

aprovada pelo Órgão Regulador poderá ser admitido prazo maior, para Contratos Coletivos,

cuja vigência seja superior a 12 meses.

3 - A amortização deverá ser registrada totalmente em contrapartida com a Variação das Despesas

de Comercialização Diferidas.

4 - Vide tópico específico nas Orientações sobre a elaboração de Informações Contábeis para as Operadoras.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

79 / 79

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1317 VALORES E BENS

SUBCONTA 13174 Depósitos Judiciais e Fiscais

DESDOBRAMENTO 1317491 Depósitos Judiciais – Eventos / Sinistros

DESDOBRAMENTO 131749110 Depósitos Judiciais – Eventos / Sinistros

DESDOBRAMENTO 131749180 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 1317492 Depósitos Judiciais e Fiscais – Tributos

DESDOBRAMENTO 131749210 Depósitos Judiciais e Fiscais – Tributos

DESDOBRAMENTO 131749280 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 1317493 Depósitos Judiciais – Encargos Sociais

DESDOBRAMENTO 131749310 Depósitos Judiciais – Encargos Sociais

DESDOBRAMENTO 131749380 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 1317494 Depósitos Judiciais – Trabalhistas

DESDOBRAMENTO 131749410 Depósitos Judiciais – Trabalhistas

DESDOBRAMENTO 131749480 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 1317498 Outros Depósitos

DESDOBRAMENTO 131749810 Outros Depósitos

DESDOBRAMENTO 131749880 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os depósitos efetuados pela Empresa, em garantia de pendências judiciais e fiscais, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes, ajustados a valor presente na forma da legislação vigente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelos depósitos efetuados e, quando for o caso, os respectivos rendimentos e atualizações

monetárias.

Creditada - pelas liquidações ou encerramento/levantamento dos Processos judiciais ou pelo ajuste a

valor presente.

OBSERVAÇÃO:

1) Os depósitos quando representados por unidades monetárias, deverão ser atualizados

monetariamente. Em contrapartida as obrigações também deverão ser atualizadas na mesma

proporção.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

80 / 80

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1317 VALORES E BENS

SUBCONTA 13176 Empréstimos e Depósitos Compulsórios

DESDOBRAMENTO 1317691 Empréstimos e Depósitos Compulsórios

DESDOBRAMENTO 13176911 Empréstimos

DESDOBRAMENTO 131769111 Empréstimos

DESDOBRAMENTO 131769118 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 13176912 Depósitos

DESDOBRAMENTO 131769121 Depósitos

DESDOBRAMENTO 131769128 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os valores desembolsados pela operadora a título de empréstimos e depósitos compulsórios, previstos pela legislação específica, cujo ressarcimento, devolução ou recebimento deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes, ajustados a valor presente na forma da legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelo valor do empréstimo ou depósito recolhido. Creditada – Pelo ressarcimento, devolução ou recebimento ou pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

81 / 81

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1317 VALORES E BENS

SUBCONTA 13178 Outros Valores e Bens

DESDOBRAMENTO 131789100 Outros Valores e Bens

DESDOBRAMENTO 131789800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 131789900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor de outros bens da empresa/entidade, cujo recebimento deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes, ajustados a valor presente na forma da legislação em vigor. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelo registro dos valores correspondentes . Creditada - Pelas transferências para o circulante ou pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÃO:

1) Deverá ser constituída provisão para cobrir eventuais perdas na realização desses bens

e direitos.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

82 / 82

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1318 OUTROS CRÉDITOS A RECEBER A LONGO PRAZO

SUBCONTA 13181 Outros Créditos A Receber A Longo Prazo

DESDOBRAMENTO 131819100 Outros Créditos a Receber a Longo Prazo

DESDOBRAMENTO 131819800 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 131819900 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores de outros créditos a receber não classificáveis em contas específicas, cuja realização deva ocorrer após o término dos doze meses subsequentes, ajustados a valor presente na forma da legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo direito de créditos

Creditada - pelo recebimento dos créditos ou pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÃO:

1) Deverá ser constituída provisão para cobrir eventuais perdas nos créditos reconhecidos.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

83 / 83

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 131 REALIZÁVEL A LONGO PRAZO

CONTA 1319 CONTA-CORRENTE COM COOPERADOS

SUBCONTA 13191 Créditos a Receber de Cooperados

DESDOBRAMENTO 1319191 Passivo Tributário a Receber de Cooperados

DESDOBRAMENTO 131919110 Passivo Tributário a Receber de Cooperados

DESDOBRAMENTO 131919180 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar o valo dos créditos a receber de cooperados pela responsabilidade assumida de pagamento

das obrigações legais da sociedade cooperativa na forma da Instrução Normativa/DIOPE nº20, de 20 de

outubro de 2008, ajustados a valor presente na forma da legislação em vigor

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo direito de créditos

Creditada - pelo recebimento dos créditos ou pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÃO:

1) A Instrução Normativa – IN nº 20, da DIOPE/ANS, foi publicada no DOU do dia 29/10/08.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

84 / 84

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 132 INVESTIMENTOS

CONTA 1321 PARTICIPAÇÕES SOCIETÁRIAS – REDE HOSPITALAR PRÓPRIA

SUBCONTA 13211 Participações Societárias em Rede hospitalar Própria no País

DESDOBRAMENTO 1321191 Participações em Operadora de Planos de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 13211911 Ações / Quotas de Empresas – Subsidiárias Integrais

DESDOBRAMENTO 132119111 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132119112 Ágio

DESDOBRAMENTO 132119113 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132119119 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 13211912 Ações/Quotas de Empresas - Controladas

DESDOBRAMENTO 132119121 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132119122 Ágio

DESDOBRAMENTO 132119123 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132119129 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 13211913 Ações/Quotas de Empresas - Coligadas

DESDOBRAMENTO 132119131 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132119132 Ágio

DESDOBRAMENTO 132119133 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132119139 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 13211918 Outros Investimentos em Rede Hospitalar Própria

DESDOBRAMENTO 132119181 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132119182 Ágio

DESDOBRAMENTO 132119183 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132119189 (-) Provisão para Desvalorização

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os investimentos nas empresas hospitalares (rede hospitalar própria), OPERADORAS DE PLANOS

DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE, sediadas no País, consideradas como inversões de caráter permanente,

classificando-os como Subsidiárias Integrais, Controladas ou Coligadas.

FUNCIONAMENTO:

Debitada: Pelo valor patrimonial do investimento, pelo ágio na aquisição (se for maior que o seu

valor patrimonial), pelo resultado da equivalência patrimonial e ajuste de ganho pelo aumento na

participação acionária.

Creditada: pelo registro do deságio na aquisição (se for menor que o seu valor patrimonial),

alienação, ajuste de perda de participação acionária, dividendos recebidos e apropriação pelo

resultado da equivalência patrimonial.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

85 / 85

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 132 INVESTIMENTOS

CONTA 1321 PARTICIPAÇÕES SOCIETÁRIAS – REDE HOSPITALAR PRÓPRIA

SUBCONTA 13211 Participações Societárias em Rede hospitalar Própria no País

DESDOBRAMENTO 1321192 Participações em Entidade Não Operadora de Planos de Assistência

à Saúde

DESDOBRAMENTO 13211921 Ações / Quotas de Empresas – Subsidiárias Integrais

DESDOBRAMENTO 132119211 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132119212 Ágio

DESDOBRAMENTO 132119213 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132119219 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 13211922 Ações/Quotas de Empresas - Controladas

DESDOBRAMENTO 132119221 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132119222 Ágio

DESDOBRAMENTO 132119223 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132119229 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 13211923 Ações/Quotas de Empresas - Coligadas

DESDOBRAMENTO 132119231 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132119232 Ágio

DESDOBRAMENTO 132119233 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132119239 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 13211928 Outros Investimentos em Rede Hospitalar Própria

DESDOBRAMENTO 132119281 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132119282 Ágio

DESDOBRAMENTO 132119283 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132119289 (-) Provisão para Desvalorização

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os investimentos nas empresas hospitalares (rede hospitalar própria), NÃO OPERADORAS DE

PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE, sediadas no País, consideradas como inversões de caráter permanente,

classificando-os como Subsidiárias Integrais, Controladas ou Coligadas.

FUNCIONAMENTO:

Debitada: Pelo valor patrimonial do investimento, pelo ágio na aquisição (se for maior que o seu

valor patrimonial), pelo resultado da equivalência patrimonial e ajuste de ganho pelo aumento na

participação acionária.

Creditada: pelo registro do deságio na aquisição (se for menor que o seu valor patrimonial),

alienação, ajuste de perda de participação acionária, dividendos recebidos e apropriação pelo

resultado da equivalência patrimonial.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

86 / 86

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 132 INVESTIMENTOS

CONTA 1321 PARTICIPAÇÕES SOCIETÁRIAS – REDE HOSPITALAR PRÓPRIA

SUBCONTA 13212 Participações Societárias em Rede hospitalar Própria no Exterior

DESDOBRAMENTO 1321291 Ações / Quotas de Empresas – Subsidiárias Integrais

DESDOBRAMENTO 132129110 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132129120 Ágio

DESDOBRAMENTO 132129130 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132129190 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 1321292 Ações/Quotas de Empresas - Controladas

DESDOBRAMENTO 132129210 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132129220 Ágio

DESDOBRAMENTO 132129230 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132129290 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 1321293 Ações/Quotas de Empresas - Coligadas

DESDOBRAMENTO 132129310 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132129320 Ágio

DESDOBRAMENTO 132129330 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132129390 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 1321294 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 132129410 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132129420 Ágio

DESDOBRAMENTO 132129430 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132129490 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 1321298 Outros Investimentos em Rede Hospitalar Própria

DESDOBRAMENTO 132129810 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132129820 Ágio

DESDOBRAMENTO 132129830 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132129890 (-) Provisão para Desvalorização

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os investimentos nas empresas hospitalares (rede hospitalar própria), sediadas no

Exterior, consideradas como inversões de caráter permanente, classificando-os como Subsidiárias

Integrais, Controladas ou Coligadas.

FUNCIONAMENTO:

Debitada: Pelo valor patrimonial do investimento, pelo ágio na aquisição (se for maior que o seu

valor patrimonial), pelo resultado da equivalência patrimonial e ajuste de ganho pelo aumento na

participação acionária.

Creditada: pelo registro do deságio na aquisição (se for menor que o seu valor patrimonial),

alienação, ajuste de perda de participação acionária, dividendos recebidos e apropriação pelo

resultado da equivalência patrimonial.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

87 / 87

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 132 INVESTIMENTOS

CONTA 1322 PARTICIPAÇÕES SOCIETÁRIAS – REDE HOSPITALAR PRÓPRIA

SUBCONTA 13221 Participações Societárias – Investimentos no País

DESDOBRAMENTO 1322191 Participações em Instituições Reguladas

DESDOBRAMENTO 13221911 Ações / Quotas de Empresas – Subsidiárias Integrais

DESDOBRAMENTO 132219111 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132219112 Ágio

DESDOBRAMENTO 132219113 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132219119 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 13221912 Ações/Quotas de Empresas - Controladas

DESDOBRAMENTO 132219121 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132219122 Ágio

DESDOBRAMENTO 132219123 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132219129 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 13221913 Ações/Quotas de Empresas - Coligadas

DESDOBRAMENTO 132219131 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132219132 Ágio

DESDOBRAMENTO 132219133 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132219139 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 13221914 IRB – Brasil Resseguros S.A

DESDOBRAMENTO 132219141 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132219142 Ágio

DESDOBRAMENTO 132219143 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132219149 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 13221915 Resseguradora - Outras

DESDOBRAMENTO 132219151 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132219152 Ágio

DESDOBRAMENTO 132219153 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132219159 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 13221918 Outros Investimentos

DESDOBRAMENTO 132219181 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132219182 Ágio

DESDOBRAMENTO 132219183 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132219189 (-) Provisão para Desvalorização

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os investimentos nas empresas sediadas no País, que atuam em mercado regulado, inclusive

no de saúde suplementar, considerados como inversões de caráter permanente, classificadas como

Subsidiárias, Controladas ou Coligadas e que não se trate de rede hospitalar/odontológica própria.

FUNCIONAMENTO:

Debitada: Pelo valor patrimonial do investimento, pelo ágio se a sua aquisição for maior que o seu

valor patrimonial, pelo resultado da equivalência patrimonial ou ajuste de ganho pelo aumento na

participação acionária.

Creditada: pelo registro do deságio se a aquisição for menor que o seu valor patrimonial, alienação,

ajuste de perda de participação acionária, dividendos recebidos e apropriação do resultado da

equivalência patrimonial.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

88 / 88

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 132 INVESTIMENTOS

CONTA 1322 PARTICIPAÇÕES SOCIETÁRIAS – REDE HOSPITALAR PRÓPRIA

SUBCONTA 13221 Participações Societárias – Investimentos no País

DESDOBRAMENTO 1322192 Participações em Instituições Não Reguladas

DESDOBRAMENTO 13221921 Ações / Quotas de Empresas – Subsidiárias Integrais

DESDOBRAMENTO 132219211 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132219212 Ágio

DESDOBRAMENTO 132219213 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132219219 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 13221922 Ações/Quotas de Empresas - Controladas

DESDOBRAMENTO 132219221 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132219222 Ágio

DESDOBRAMENTO 132219223 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132219229 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 13221923 Ações/Quotas de Empresas - Coligadas

DESDOBRAMENTO 132219231 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132219232 Ágio

DESDOBRAMENTO 132219233 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132219239 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 13221928 Outros Investimentos

DESDOBRAMENTO 132219281 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132219282 Ágio

DESDOBRAMENTO 132219283 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132219289 (-) Provisão para Desvalorização

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os investimentos nas empresas sediadas no País, que NÃO atuam em mercado regulado,

considerados como inversões de caráter permanente, classificadas como Subsidiárias, Controladas ou

Coligadas e que não se trate de rede hospitalar/odontológica própria.

FUNCIONAMENTO:

Debitada: Pelo valor patrimonial do investimento, pelo ágio se a sua aquisição for maior que o seu

valor patrimonial, pelo resultado da equivalência patrimonial ou ajuste de ganho pelo aumento na

participação acionária.

Creditada: pelo registro do deságio se a aquisição for menor que o seu valor patrimonial, alienação,

ajuste de perda de participação acionária, dividendos recebidos e apropriação do resultado da

equivalência patrimonial.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

89 / 89

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 132 INVESTIMENTOS

CONTA 1322 PARTICIPAÇÕES SOCIETÁRIAS – REDE HOSPITALAR PRÓPRIA

SUBCONTA 13222 Participações Societárias – Investimentos no Exterior

DESDOBRAMENTO 1322291 Ações / Quotas de Empresas – Subsidiárias Integrais

DESDOBRAMENTO 132229110 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132229120 Ágio

DESDOBRAMENTO 132229130 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132229190 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 1322292 Ações/Quotas de Empresas - Controladas

DESDOBRAMENTO 132229210 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132229220 Ágio

DESDOBRAMENTO 132229230 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132229290 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 1322293 Ações/Quotas de Empresas - Coligadas

DESDOBRAMENTO 132229310 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132229320 Ágio

DESDOBRAMENTO 132229330 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132229390 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 1322294 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 132229410 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132229420 Ágio

DESDOBRAMENTO 132229430 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132229490 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 1322298 Outros Investimentos

DESDOBRAMENTO 132229810 Valor Patrimonial

DESDOBRAMENTO 132229820 Ágio

DESDOBRAMENTO 132229830 (-) Deságio

DESDOBRAMENTO 132229890 (-) Provisão para Desvalorização

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os investimentos nas empresas sediadas no exterior consideradas como inversões de caráter

permanente, classificadas como subsidiárias, controladas ou coligadas e que não se trate de rede

hospitalar/odontológica própria.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pelo valor patrimonial do investimento, pelo ágio se a sua aquisição for maior que o seu

valor patrimonial, pela atualização cambial do investimento, apropriação pelo resultado da

equivalência patrimonial ou ajuste de ganho pelo aumento na participação acionária.

Creditada - Pelo registro do deságio se a aquisição for menor que o seu valor patrimonial, pela

alienação, ajuste na perda de participação acionária, dividendos recebidos e apropriação pelo

resultado da equivalência patrimonial.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

90 / 90

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 132 INVESTIMENTOS

CONTA 1323 INCENTIVOS FISCAIS

SUBCONTA 13231 Incentivos Fiscais

DESDOBRAMENTO 132319100 Ações de Incentivos Fiscais

DESDOBRAMENTO 132319200 Quotas de Fundos

DESDOBRAMENTO 132319800 Outros

DESDOBRAMENTO 132319900 (-) Provisão para Desvalorização de Incentivos Fiscais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores correspondentes aos depósitos, às aplicações em ações e quotas de fundos

derivados de incentivos fiscais.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela transformação dos certificados de investimentos em ações de empresas.

Creditada - pela alienação ou baixa.

OBSERVAÇÃO:

1) Verificando-se que o valor registrado é superior ao valor de cotação no mercado, a Organização

constituirá, obrigatoriamente, uma provisão de valor igual ao total da desvalorização apurada. Para

as ações sem cotação em Bolsa, deverá ser efetuada a avaliação com base no valor patrimonial,

constituindo-se a provisão adequada, para ajustá-lo ao valor provável de sua realização.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

91 / 91

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 132 INVESTIMENTOS

CONTA 1324 IMÓVEIS DESTINADOS À RENDA

SUBCONTA 13241 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 132419100 Terrenos

DESDOBRAMENTO 132419200 Edificações

DESDOBRAMENTO 13248 (-) Provisão para Desvalorização de Imóveis Destinados a Renda

DESDOBRAMENTO 132489100 (-) Terrenos

DESDOBRAMENTO 132489200 (-) Edificações

DESDOBRAMENTO 13249 (-) Depreciação Acumulada

DESDOBRAMENTO 132499100 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Edificações

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores dos imóveis de propriedade da organização não destinados ao uso próprio.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo custo de aquisição e despesas inerentes, construções, benfeitorias, destinação de

imóveis de uso próprio da organização para renda.

Creditada - pelas baixas, por alienação, inadequação, obsolescência, desuso, destinação de renda

para uso próprio da organização e outros motivos.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

92 / 92

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 132 INVESTIMENTOS

CONTA 1328 OUTROS INVESTIMENTOS

SUBCONTA 13281 Outros Investimentos

DESDOBRAMENTO 132819100 Títulos Patrimoniais

DESDOBRAMENTO 132819800 Outros Investimentos

DESDOBRAMENTO 1328199 (-) Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 132819910 (-) Provisão para Desvalorização – Títulos Patrimoniais

DESDOBRAMENTO 132819980 (-) Provisão para Desvalorização - Outros Investimentos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar o valor dos títulos patrimoniais e outros investimentos de caráter permanente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo custo de aquisição e despesas acessórias.

Creditada - pelas baixas, por alienação ou transferência para o Imobilizado.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

93 / 93

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 133 IMOBILIZADO

CONTA 1331 IMÓVEIS

SUBCONTA 13311 Imóveis de Uso Próprio - Hospitalares / Odontológicos

DESDOBRAMENTO 1331191 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 133119110 Terrenos

DESDOBRAMENTO 133119120 Edificações

DESDOBRAMENTO 1331192 Reavaliação

DESDOBRAMENTO 133119210 Terrenos

DESDOBRAMENTO 133119220 Edificações

DESDOBRAMENTO 1331197 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 133119710 Terrenos

DESDOBRAMENTO 133119720 Edificações

DESDOBRAMENTO 1331198 (-) Provisão para Perda na Reavaliação do Imobilizado

DESDOBRAMENTO 133119810 Terrenos

DESDOBRAMENTO 133119820 Edificações

DESDOBRAMENTO 1331199 (-) Depreciação Acumulada

DESDOBRAMENTO 133119910 Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Edificações

DESDOBRAMENTO 133119920 Depreciação Acumulada da Reavaliação - Edificações

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores dos Imóveis de propriedade da Organização, hospitalares e/ou odontológicos, nos

quais estejam instalados hospitais ou clínicas odontológicas.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo custo de aquisição e despesas inerentes, construção e benfeitorias.

Creditada - pelas baixas por alienação a vista, ou pela promessa de venda quando será transferido

para a conta 1272 - BENS À VENDA e/ou pela realização da reavaliação, bem como pela

apropriação da depreciação e da perda por redução ao valor recuperável na forma da

legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

94 / 94

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 133 IMOBILIZADO

CONTA 1331 IMÓVEIS

SUBCONTA 13312 Imóveis de Uso Próprio - Não Hospitalares / Não Odontológicos

DESDOBRAMENTO 1331291 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 133129110 Terrenos

DESDOBRAMENTO 133129120 Edificações

DESDOBRAMENTO 1331292 Reavaliação

DESDOBRAMENTO 133129210 Terrenos

DESDOBRAMENTO 133129220 Edificações

DESDOBRAMENTO 1331297 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 133129710 (-)Terrenos

DESDOBRAMENTO 133129720 (-)Edificações

DESDOBRAMENTO 1331298 (-) Provisão para Perda na Reavaliação do Imobilizado

DESDOBRAMENTO 133129810 (-)Terrenos

DESDOBRAMENTO 133129820 (-)Edificações

DESDOBRAMENTO 1331299 (-) Depreciação Acumulada

DESDOBRAMENTO 133129910 (-)Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Edificações

DESDOBRAMENTO 133129920 (-)Depreciação Acumulada da Reavaliação - Edificações

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores dos imóveis de propriedade da Empresa, destinados a uso próprio, não hospitalar

e/ou não odontológico.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo custo de aquisição e despesas inerentes, construção e benfeitorias.

Creditada - pelas baixas por alienação a vista, ou pela promessa de venda quando será transferido

para a conta 1272 - BENS À VENDA e/ou pela realização da reavaliação, bem como pela apropriação da

depreciação e da perda por redução ao valor recuperável na forma da legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

95 / 95

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 133 IMOBILIZADO

CONTA 1332 INSTALAÇÕES

SUBCONTA 13321 Instalações - Hospitalares / Odontológicas

DESDOBRAMENTO 133219100 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 133219200 Reavaliação

DESDOBRAMENTO 133219700 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 133219800 (-) Provisão para Perda na Reavaliação de Instalações

DESDOBRAMENTO 1332199 (-) Depreciação Acumulada

DESDOBRAMENTO 133219910 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Instalações

DESDOBRAMENTO 133219920 (-) Depreciação Acumulada da Reavaliação - Instalações

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores correspondentes ao custo de aquisição de instalações hospitalares e/ou

odontológicas de propriedade da Empresa, destinados a uso próprio.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo custo de aquisição

Creditada - pelas baixas por alienação, inadequação, obsolescência, desuso e outros motivos, bem

como pela apropriação da depreciação, pela realização da reavaliação e pela perda por

redução ao valor recuperável na forma da legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

96 / 96

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 133 IMOBILIZADO

CONTA 1332 INSTALAÇÕES

SUBCONTA 13322 Instalações - Não Hospitalares / Não Odontológicas

DESDOBRAMENTO 133229100 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 133229120 Reavaliação

DESDOBRAMENTO 133229700 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 133229800 (-) Provisão para Perda na Reavaliação de Instalações

DESDOBRAMENTO 1332299 (-) Depreciação Acumulada

DESDOBRAMENTO 133229910 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Instalações

DESDOBRAMENTO 133229920 (-) Depreciação Acumulada da Reavaliação - Instalações

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores correspondentes ao custo de aquisição de instalações não hospitalares e/ou não

odontológicas de propriedade da Empresa, destinados a uso próprio.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo custo de aquisição.

Creditada - pelas baixas por alienação, inadequação, obsolescência, desuso e outros motivos, bem

como pela apropriação da depreciação pela realização da reavaliação e pela perda por

redução ao valor recuperável na forma da legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

97 / 97

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 133 IMOBILIZADO

CONTA 1333 MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS

SUBCONTA 13331 Máquinas e Equipamentos - Hospitalares / Odontológicos

DESDOBRAMENTO 133319100 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 133319200 Reavaliação

DESDOBRAMENTO 133319700 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 133319800 (-) Provisão para Perda na Reavaliação de Máq. e Equipamentos

DESDOBRAMENTO 1333199 (-) Depreciação Acumulada

DESDOBRAMENTO 133319910 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição – Máq. e Equip.

DESDOBRAMENTO 133319920 (-) Depreciação Acumulada da Reavaliação – Máq. e Equip.

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores correspondentes ao custo de aquisição de máquinas e equipamentos hospitalares

e/ou odontológicas de propriedade da Empresa, destinados a uso próprio.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo custo de aquisição.

Creditada - pelas baixas por alienação, inadequação, obsolescência, desuso e outros motivos, bem

como pela apropriação da depreciação, pela realização da reavaliação e pela perda por

redução ao valor recuperável na forma da legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

98 / 98

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 133 IMOBILIZADO

CONTA 1333 MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS

SUBCONTA 13332 Máquinas e Equipamentos - Não Hospitalares / Não Odontológicos

DESDOBRAMENTO 133329100 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 133329200 Reavaliação

DESDOBRAMENTO 133329700 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 133329800 (-) Provisão para Perda na Reavaliação de Máq. e Equipamentos

DESDOBRAMENTO 1333299 (-) Depreciação Acumulada

DESDOBRAMENTO 133329910 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição – Máq.e Equip.

DESDOBRAMENTO 133329920 (-) Depreciação Acumulada da Reavaliação – Máquinas e Equip.

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores correspondentes ao custo de aquisição de máquinas e equipamentos hospitalares

e/ou odontológicas de propriedade da Empresa, destinados a uso próprio.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo custo de aquisição .

Creditada - pelas baixas por alienação, inadequação, obsolescência, desuso e outros motivos, bem

como pela apropriação da depreciação, pela realização da reavaliação e da perda por

redução ao valor recuperável na forma da legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

99 / 99

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 133 IMOBILIZADO

CONTA 1334 INFORMÁTICA

SUBCONTA 13341 Informática - Hospitalar / Odontológica

DESDOBRAMENTO 1334191 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 133419110 Equipamentos de Processamento Eletr. de Dados – Hardware

DESDOBRAMENTO 133419700 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 1334199 (-) Depreciação/Amortização Acumulada

DESDOBRAMENTO 133419910 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Equipamentos

de Processamento Eletr. de Dados – Hardware

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores correspondentes ao custo de aquisição de Equipamentos de Processamento

Eletrônico de Dados – Hardware, hospitalares e/ou odontológicos, de propriedade da Empresa,

destinados a uso próprio.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo custo de aquisição.

Creditada - pelas baixas por alienação, inadequação, obsolescência, desuso e outros motivos, bem

como pela apropriação da depreciação e/ou amortização, pela realização da reavaliação e

pela perda por redução ao valor recuperável na forma da legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

100 / 100

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 133 IMOBILIZADO

CONTA 1334 INFORMÁTICA

SUBCONTA 13342 Informática - Não Hospitalar / Não Odontológica

DESDOBRAMENTO 1334291 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 133429110 Equipamentos de Processamento Eletr. de Dados – Hardware

DESDOBRAMENTO 133429700 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 1334299 (-) Depreciação/Amortização Acumulada

DESDOBRAMENTO 133429910 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Equipamentos

de Processamento Eletr. de Dados – Hardware

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores correspondentes ao custo de aquisição de Equipamentos de Processamento

Eletrônico de Dados – Hardware, não hospitalares e/ou não odontológicos, de propriedade da Empresa,

destinados a uso próprio.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo custo de aquisição.

Creditada - pelas baixas por alienação, inadequação, obsolescência, desuso e outros motivos, bem

como pela apropriação da depreciação e/ou amortização, pela realização da reavaliação e

pela perda por redução ao valor recuperável na forma da legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

101 / 101

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 133 IMOBILIZADO

CONTA 1335 MÓVEIS E UTENSÍLIOS

SUBCONTA 13351 Móveis e Utensílios - Hospitalares / Odontológicos

DESDOBRAMENTO 133519100 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 133519200 Reavaliação

DESDOBRAMENTO 133519700 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 133519800 (-) Provisão para Perda na Reavaliação de Móveis e Utensílios

DESDOBRAMENTO 1335199 (-) Depreciação Acumulada

DESDOBRAMENTO 133519910 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição – Móv.e Utens.

DESDOBRAMENTO 133519920 (-) Depreciação Acumulada da Reavaliação – Móveis e Utensílios

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores correspondentes ao custo de aquisição de móveis e Utensílios hospitalares e/ou

odontológicos de propriedade da Empresa, destinados a uso próprio.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo custo de aquisição.

Creditada - pelas baixas por alienação, inadequação, obsolescência, desuso e outros motivos, bem

como pela apropriação da depreciação, pela realização da reavaliação e pela perda por

redução ao valor recuperável na forma da legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

102 / 102

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 133 IMOBILIZADO

CONTA 1335 MÓVEIS E UTENSÍLIOS

SUBCONTA 13352 Móveis e Utensílios – Não Hospitalares / Não Odontológicos

DESDOBRAMENTO 133529100 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 133529200 Reavaliação

DESDOBRAMENTO 133529700 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 133529800 (-) Provisão para Perda na Reavaliação de Móveis e Utensílios

DESDOBRAMENTO 1335299 (-) Depreciação Acumulada

DESDOBRAMENTO 133529910 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição – Móv.e Itens.

DESDOBRAMENTO 133529920 (-) Depreciação Acumulada da Reavaliação – Móveis e Utensílios

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores correspondentes ao custo de aquisição de móveis e Utensílios não hospitalares

e/ou não odontológicos de propriedade da Empresa, destinados a uso próprio.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo custo de aquisição.

Creditada - pelas baixas por alienação, inadequação, obsolescência, desuso e outros motivos, bem

como pela apropriação da depreciação, pela realização da reavaliação e pela perda por

redução ao valor recuperável na forma da legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

103 / 103

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 133 IMOBILIZADO

CONTA 1336 VEÍCULOS

SUBCONTA 13361 Veículos - Hospitalares / Odontológicos

DESDOBRAMENTO 133619100 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 133619200 Reavaliação

DESDOBRAMENTO 133619700 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 133619800 (-) Provisão para Perda na Reavaliação de Veículos

DESDOBRAMENTO 1336199 (-) Depreciação Acumulada

DESDOBRAMENTO 133619910 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Veículos

DESDOBRAMENTO 133619920 (-) Depreciação Acumulada da Reavaliação - Veículos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores correspondentes ao custo de aquisição de Veículos hospitalares e/ou

odontológicos de propriedade da Empresa, destinados a uso próprio.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo custo de aquisição.

Creditada - pelas baixas por alienação, inadequação, obsolescência, desuso e outros motivos, bem

como pela apropriação da depreciação, pela realização da reavaliação e pela perda por redução ao

valor recuperável na forma da legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

104 / 104

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 133 IMOBILIZADO

CONTA 1336 VEÍCULOS

SUBCONTA 13362 Veículos – Não Hospitalares / Não Odontológicos

DESDOBRAMENTO 133629100 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 133629700 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 1336299 (-) Depreciação Acumulada - Veículos

DESDOBRAMENTO 133629910 (-) Depreciação Acumulada do Custo de Aquisição - Veículos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores correspondentes ao custo de aquisição de Veículos não hospitalares e/ou não

odontológicos de propriedade da Empresa, destinados a uso próprio.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo custo de aquisição.

Creditada - pelas baixas por alienação, inadequação, obsolescência, desuso e outros motivos, bem

como pela apropriação da depreciação e pela perda por redução ao valor recuperável na forma da

legislação em vigor.

OBSERVAÇÃO:

1) Nesta conta serão escriturados os valores dos demais veículos de propriedade da empresa não

classificados na subconta 13227.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

105 / 105

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 133 IMOBILIZADO

CONTA 1337 IMOBILIZAÇÕES EM CURSO

SUBCONTA 13371 Imobilizações em Curso - Hospitalares / Odontológicos

DESDOBRAMENTO 1337191 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 133719110 Bens em Uso na Fase da Implantação

DESDOBRAMENTO 133719120 Imóveis em Construção

DESDOBRAMENTO 133719130 Equipamentos, Máquinas e Aparelhos Importados ou Encomendados

DESDOBRAMENTO 133719190 Outras Imobilizações em Curso

DESDOBRAMENTO 1337197 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 133719710 Bens em Uso na Fase da Implantação

DESDOBRAMENTO 133719720 Imóveis em Construção

DESDOBRAMENTO 133719730 Equipamentos, Máquinas e Aparelhos Importados ou Encomendados

DESDOBRAMENTO 133719790 Outras Imobilizações em Curso

DESDOBRAMENTO 1337199 (-) Depreciação Acumulada

DESDOBRAMENTO 133719910 (-) Depreciação Acumulada dos Bens em Uso na Fase da Implantação

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores pagos ou devidos, correspondente aos gastos com imóveis em construção,

pagamentos efetuados para aquisição de bens para uso na fase de implantação, instalação, encomenda

ou importação e outras imobilizações em curso, hospitalar e/ou odontológica.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelos pagamentos efetuados ou pelo registro da obrigação.

Creditada - pelas transferências para as respectivas contas no encerramento do processo, bem como

pela apropriação da depreciação e pela perda por redução ao valor recuperável na forma da

legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

106 / 106

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 133 IMOBILIZADO

CONTA 1337 IMOBILIZAÇÕES EM CURSO

SUBCONTA 13372 Imobilizações em Curso – Não Hospitalares / Não Odontológicos

DESDOBRAMENTO 1337291 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 133729110 Bens em Uso na Fase da Implantação

DESDOBRAMENTO 133729120 Imóveis em Construção

DESDOBRAMENTO 133729130 Equipamentos, Máquinas e Aparelhos Importados ou Encomendados

DESDOBRAMENTO 133729190 Outras Imobilizações em Curso

DESDOBRAMENTO 1337297 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 133729710 Bens em Uso na Fase da Implantação

DESDOBRAMENTO 133729720 Imóveis em Construção

DESDOBRAMENTO 133729730 Equipamentos, Máquinas e Aparelhos Importados ou Encomendados

DESDOBRAMENTO 133729790 Outras Imobilizações em Curso

DESDOBRAMENTO 1337299 (-) Depreciação Acumulada

DESDOBRAMENTO 133729910 (-) Depreciação Acumulada dos Bens em Uso na Fase da Implantação

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores pagos ou devidos, correspondente aos gastos com imóveis em construção,

pagamentos efetuados para aquisição de bens para uso na fase de implantação, instalação, encomenda

ou importação e outras imobilizações em curso, não hospitalar e/ou não odontológica.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelos pagamentos efetuados ou pelo registro da obrigação.

Creditada - pelas transferências para as respectivas contas no encerramento do processo, bem como

pela apropriação da depreciação e pela perda por redução ao valor recuperável na forma da

legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

107 / 107

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 133 IMOBILIZADO

CONTA 1339 OUTRAS IMOBILIZAÇÕES

SUBCONTA 13391 Outras Imobilizações - Hospitalares / Odontológicos

DESDOBRAMENTO 1339191 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 133919110 Obras de Arte

DESDOBRAMENTO 133919120 Benfeitorias em Imóveis de Terceiros

DESDOBRAMENTO 133919190 Outras Imobilizações

DESDOBRAMENTO 1339192 Reavaliação

DESDOBRAMENTO 133919210 Obras de Arte

DESDOBRAMENTO 133919290 Outras Imobilizações

DESDOBRAMENTO 1339197 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 133919710 (-) Obras de Arte

DESDOBRAMENTO 133919720 (-) Benfeitorias em Imóveis de Terceiros

DESDOBRAMENTO 133919790 (-) Outras Imobilizações

DESDOBRAMENTO 1339198 (-) Provisão Para Perda na Reavaliação do Imobilizado

DESDOBRAMENTO 133919810 (-) Obras de Arte

DESDOBRAMENTO 133919890 (-) Outras Imobilizações

DESDOBRAMENTO 1339199 (-) Amortização / Depreciação Acumulada

DESDOBRAMENTO 133919910 (-) Amortização – Benfeitorias em Imóveis de Terceiros

DESDOBRAMENTO 133919980 (-) Depreciação Acumulada – Outras Imobilizações

DESDOBRAMENTO 133919990 (-) Amortização / Depreciação Acumulada Reavaliação

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores correspondentes às obras de arte, benfeitorias em imóveis de terceiros e outras

imobilizações hospitalares e/ou odontológicas que não se enquadrem nas contas do imobilizado citadas

anteriormente neste grupo.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo custo de aquisição.

Creditada - pelas baixas por alienação, inadequação, obsolescência, desuso e outros motivos, , pela

apropriação da depreciação e/ou amortização e pela perda por redução ao valor

recuperável na forma da legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

108 / 108

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 133 IMOBILIZADO

CONTA 1339 OUTRAS IMOBILIZAÇÕES

SUBCONTA 13392 Outras Imobilizações - Não Hospitalares / Não Odontológicas

DESDOBRAMENTO 1339291 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 133929110 Obras de Arte

DESDOBRAMENTO 133929120 Benfeitorias em Imóveis de Terceiros

DESDOBRAMENTO 133929190 Outras Imobilizações

DESDOBRAMENTO 1339292 Reavaliação

DESDOBRAMENTO 133929210 Obras de Arte

DESDOBRAMENTO 133929290 Outras Imobilizações

DESDOBRAMENTO 1339297 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 133929710 (-) Obras de Arte

DESDOBRAMENTO 133929720 (-) Benfeitorias em Imóveis de Terceiros

DESDOBRAMENTO 133929790 (-) Outras Imobilizações

DESDOBRAMENTO 1339298 (-) Provisão Para Perda na Reavaliação do Imobilizado

DESDOBRAMENTO 133929810 (-) Obras de Arte

DESDOBRAMENTO 133929890 (-) Outras Imobilizações

DESDOBRAMENTO 1339299 (-) Amortização / Depreciação Acumulada

DESDOBRAMENTO 133929910 (-) Amortização – Benfeitorias em Imóveis de Terceiros

DESDOBRAMENTO 133929980 (-) Depreciação Acumulada – Outras Imobilizações

DESDOBRAMENTO 133929990 (-) Amortização / Depreciação Acumulada Reavaliação

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores correspondentes às obras de arte, benfeitorias em imóveis de terceiros e outras

imobilizações não hospitalares e/ou não odontológicas que não se enquadrem nas contas do imobilizado

citadas anteriormente neste grupo.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo custo de aquisição.

Creditada - pelas baixas por alienação, inadequação, obsolescência, desuso e outros motivos, , pela

apropriação da depreciação e/ou amortização e pela perda por redução ao valor

recuperável na forma da legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

109 / 109

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 132 PERMANENTE

SUBGRUPO 134 INTANGÍVEL

CONTA 1341 ATIVO INTANGÍVEL

SUBCONTA 13411 Ativo Intangível – Hospitalar / Odontológico

DESDOBRAMENTO 1341191 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 134119110 Aquisição de Carteira de Plano de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 134119120 Sistema de Computação

DESDOBRAMENTO 134119130 Marcas Comerciais

DESDOBRAMENTO 134119140 Ágio por Expectativa Futura de Lucros

DESDOBRAMENTO 134119150 Gastos com Promoção e Prevenção à Saúde

DESDOBRAMENTO 134119190 Outros Ativos Intangíveis

DESDOBRAMENTO 1341197 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 134119710 (-) Aquisição de Carteira de Plano de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 134119720 (-) Sistema de Computação

DESDOBRAMENTO 134119730 (-) Marcas Comerciais

DESDOBRAMENTO 134119740 (-) Ágio por Expectativa Futura de Lucros

DESDOBRAMENTO 134119750 (-) Gastos com Promoção e Prevenção à Saúde

DESDOBRAMENTO 134119790 (-) Outros Ativos Intangíveis

DESDOBRAMENTO 1341199 (-) Amortização Acumulada

DESDOBRAMENTO 134119910 (-) Amortiz. Acumulada de Carteira de Plano de Assist.à Saúde

DESDOBRAMENTO 134119920 (-) Sistema de Computação

DESDOBRAMENTO 134119930 (-) Marcas Comerciais

DESDOBRAMENTO 134119940 (-) Ágio por Expectativa Futura de Lucros

DESDOBRAMENTO 134119950 (-) Gastos com Promoção e Prevenção à Saúde

DESDOBRAMENTO 134119990 (-) Outros Ativos Intangíveis

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores dos direitos que tenham por objeto bens incorpóreos destinados à manutenção da

Operadora ou exercidos com essa finalidade; do ágio por mais valia de expectativa futura de lucros;

dos valores dos gastos com aquisição de carteira de planos; dos gastos com programa de promoção da

saúde e prevenção de riscos e doenças, bem como do gasto com a marca comercial adquirida,

hospitalares e/ou odontológicos.

.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pela apropriação do direito ou pela aquisição da marca.

Creditada – pela baixa, pela apropriação da amortização e pela perda por redução ao valor

recuperável na forma da legislação em vigor.

OBSERVAÇÃO:

1) A amortização pela aquisição de carteira de beneficiários deverá ser realizada em prazo não

superior a 5 anos, observado o prazo de permanência dos beneficiários componentes da

carteira adquirida – Vide RN nº 126/2006;

2) No caso de gastos com promoção e prevenção à saúde, a escrituração deve ser individualizada

por programa e por tipo de gasto de cada programa, utilizando-se, para isso, subcontas

criadas a partir do 10º dígito.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

110 / 110

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 134 INTANGÍVEL

CONTA 1341 ATIVO INTANGÍVEL

SUBCONTA 13412 Ativo Intangível – Não Hospitalar / Não Odontológico

DESDOBRAMENTO 1341291 Custo de Aquisição

DESDOBRAMENTO 134129110 Aquisição de Carteira de Plano de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 134129120 Sistema de Computação

DESDOBRAMENTO 134129130 Marcas Comerciais

DESDOBRAMENTO 134129140 Ágio por Expectativa Futura de Lucros

DESDOBRAMENTO 134129150 Gastos com Promoção e Prevenção à Saúde

DESDOBRAMENTO 134129190 Outros Ativos Intangíveis

DESDOBRAMENTO 1341297 (-) Provisão para Perdas por Redução ao Valor Recuperável

DESDOBRAMENTO 134129710 (-) Aquisição de Carteira de Plano de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 134129720 (-) Sistema de Computação

DESDOBRAMENTO 134129730 (-) Marcas Comerciais

DESDOBRAMENTO 134129740 (-) Ágio por Expectativa Futura de Lucros

DESDOBRAMENTO 134129750 (-) Gastos com Promoção e Prevenção à Saúde

DESDOBRAMENTO 134129790 (-) Outros Ativos Intangíveis

DESDOBRAMENTO 1341299 (-) Amortização Acumulada

DESDOBRAMENTO 134129910 (-) Amortiz. Acumulada de Carteira de Plano de Assist.à Saúde

DESDOBRAMENTO 134129920 (-) Sistema de Computação

DESDOBRAMENTO 134129930 (-) Marcas Comerciais

DESDOBRAMENTO 134129940 (-) Ágio por Expectativa Futura de Lucros

DESDOBRAMENTO 134129950 (-) Gastos com Promoção e Prevenção à Saúde

DESDOBRAMENTO 134129990 (-) Outros Ativos Intangíveis

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores dos direitos que tenham por objeto bens incorpóreos destinados à manutenção da

Operadora ou exercidos com essa finalidade; do ágio por mais valia de expectativa futura de lucros;

dos valores dos gastos com aquisição de carteira de planos; dos gastos com programa de promoção da

saúde e prevenção de riscos e doenças, bem como do gasto com a marca comercial adquirida, não

hospitalares e/ou não odontológicos.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pela apropriação do direito ou pela aquisição da marca.

Creditada – pela baixa, pela apropriação da amortização e pela perda por redução ao valor

recuperável na forma da legislação em vigor.

OBSERVAÇÃO:

1) A amortização pela aquisição de carteira de beneficiários deverá ser realizada em prazo não

superior a 5 anos, observado o prazo de permanência dos beneficiários componentes da

carteira adquirida – Vide RN nº 126/2006

2) No caso de gastos com promoção e prevenção à saúde, a escrituração deve ser individualizada

por programa e por tipo de gasto de cada programa, utilizando-se, para isso, subcontas

criadas a partir do 10º dígito.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

111 / 111

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 135 DIFERIDO

CONTA 1351 GASTOS PRÉ-OPERACIONAIS

SUBCONTA 13511 Despesas Pré-Operacionais e de Reorganização - Hospitalar /

Odontológico

DESDOBRAMENTO 1351191 Despesas Incorridas

DESDOBRAMENTO 135119110 Despesas Pré-operacionais

DESDOBRAMENTO 135119120 Gastos com Reorganização

DESDOBRAMENTO 1351197 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor recuperável

DESDOBRAMENTO 135119710 (-) Despesas Pré-Operacionais

DESDOBRAMENTO 135119720 (-) Gastos com Reorganização

DESDOBRAMENTO 1351199 (-) Amortização Acumulada

DESDOBRAMENTO 135119910 (-) Despesas Pré-Operacionais

DESDOBRAMENTO 135119920 (-) Gastos com Reorganização

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as realizações das aplicações de recursos em gastos que contribuirão, efetivamente, para o

aumento do resultado de mais de um exercício social e que não configurem tão-somente uma redução de

custos ou acréscimo na eficiência operacional, na forma da legislação em vigor, hospitalares e/ou

odontológicos.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela baixa em decorrência do término da amortização, pela própria amortização e pela

perda por redução ao valor recuperável.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

112 / 112

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 13 ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 135 DIFERIDO

CONTA 1351 GASTOS PRÉ-OPERACIONAIS

SUBCONTA 13512 Despesas Pré-Operacionais e de Reorganização – Não Hospitalar /

Não Odontológico

DESDOBRAMENTO 1351291 Despesas Incorridas

DESDOBRAMENTO 135129110 Despesas Pré-operacionais

DESDOBRAMENTO 135129120 Gastos com Reorganização

DESDOBRAMENTO 1351297 (-) Provisão para Perda por Redução ao Valor recuperável

DESDOBRAMENTO 135129710 (-) Despesas Pré-Operacionais

DESDOBRAMENTO 135129720 (-) Gastos com Reorganização

DESDOBRAMENTO 1351299 (-) Amortização Acumulada

DESDOBRAMENTO 135129910 (-) Despesas Pré-Operacionais

DESDOBRAMENTO 135129920 (-) Gastos com Reorganização

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as realizações das aplicações de recursos em gastos que contribuirão, efetivamente, para o

aumento do resultado de mais de um exercício social e que não configurem tão-somente uma redução de

custos ou acréscimo na eficiência operacional, na forma da legislação em vigor, não hospitalares

e/ou não odontológicos.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela baixa em decorrência do término da amortização, pela própria amortização e pela

perda por redução ao valor recuperável.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

113 / 113

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 1 ATIVO

GRUPO 19 COMPENSAÇÃO – ATIVO

SUBGRUPO 191 COMPENSAÇÃO – ATIVO

CONTA 1911 COMPENSAÇÃO – ATIVO

SUBCONTA 191119 Compensação – Ativo

DESDOBRAMENTO 191119100 Ativos Garantidores do Mantenedor

DESDOBRAMENTO 191119100 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar valores em contas de compensação conforme necessidades de cada operadora, inclusive para

controle dos ativos oferecidos pelo mantenedor em garantida das provisões técnicas da operadora.

FUNCIONAMENTO:

Será sempre Debitada/Creditada em contrapartida com o grupamento 29.

OBSERVAÇÕES:

1) As subcontas poderão ser abertas de acordo com as necessidades de cada operadora, a partir do

10° dígito. Assim, a formatação do código seria 191119000xxx.

2) Os valores que compõem este grupamento deverão ser apresentados nas demonstrações contábeis,

segregadamente, após o total do Ativo e o total do Passivo, não compondo estes totais, afim de não

haver distorções em eventuais análises.

Exemplo:

ATIVO PASSIVO

Diversas Contas 1.000.000 Diversas Contas 1.000.000

TOTAL DO ATIVO 1.000.000 TOTAL DO PASSIVO 1.000.000

19-COMPENSAÇÃO - ATIVO

800.000

29 - COMPENSAÇÃO - PASSIVO

800.000

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

114 / 114

CAPÍTULO III

FUNÇÃO E FUNCIONAMENTO DAS CONTAS

2 - PASSIVO

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

115 / 115

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 211 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2111 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 21113 Provisão de Insuficiência de Contraprestações/Prêmios

DESDOBRAMENTO 211139100 Provisão de Insuficiência de Contraprestações

DESDOBRAMENTO 2111392 Provisão de Insuficiência de Prêmios

DESDOBRAMENTO 211139210 Seguros

DESDOBRAMENTO 211139220 Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 211139230 Resseguros

DESDOBRAMENTO 211139600 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 211139700 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, a provisão de insuficiência de contraprestações/prêmios, de acordo com a legislação vigente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pela reversão da provisão.

Creditada – Pela constituição da provisão.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

116 / 116

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 211 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2111 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 21115 Provisão de Benefícios a Conceder

DESDOBRAMENTO 211159100 Provisão para Remissão

DESDOBRAMENTO 211159800 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores acumulados destinados ao custeio dos próximos 12 (doze) meses de benefícios de garantia de assistência à saúde, cujo fato gerador ainda não tenha ocorrido, constituídos conforme legislação pertinente.

Tal provisão é facultativa e caracterizada pela perspectiva futura de concessão de benefício em função da provável ocorrência de um fato gerador previsto.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pela reversão da provisão.

Creditada – Pela constituição da provisão.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

117 / 117

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 211 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2111 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 21116 Provisão de Benefícios Concedidos

DESDOBRAMENTO 211169100 Provisão para Remissão

DESDOBRAMENTO 211169800 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os valores destinados ao custeio dos próximos 12 (doze) meses de benefícios concedidos de garantia de assistência à saúde, constituídos conforme legislação pertinente. Tal provisão é caracterizada pela perspectiva futura de gastos com benefício concedido em função da ocorrência de um fato gerador previsto contratualmente. FUNCIONAMENTO: Debitada - pela reversão da provisão.

Creditada – pela constituição da provisão necessária.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

118 / 118

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 211 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2111 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 21117 Provisão de Eventos/Sinistros a Liquidar

DESDOBRAMENTO 2111791 Provisão de Eventos a Liquidar

DESDOBRAMENTO 211179110 Provisão de Eventos a Liquidar para o SUS

DESDOBRAMENTO 21117912 Provisão de Eventos a Liquidar para Outros Prestadores de

Serviços Assistenciais

DESDOBRAMENTO 211179121 Rede Contratada/Credenciada

DESDOBRAMENTO 211179122 Cooperados

DESDOBRAMENTO 211179123 Intercâmbio com Operadoras de Planos de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 211179124 Intercâmbio com Não Operadora de Planos de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 211179125 Reembolso

DESDOBRAMENTO 211179128 Outros

DESDOBRAMENTO 2111792 Provisão de Sinistros a Liquidar

DESDOBRAMENTO 21117921 Provisão de Sinistros a Liquidar para o SUS

DESDOBRAMENTO 211179211 Seguros

DESDOBRAMENTO 21117922 Provisão de Sinistros a Liquidar para Outros Prestadores de

Serviços Assistenciais

DESDOBRAMENTO 211179221 Seguros – Rede Contratada/Credenciada

DESDOBRAMENTO 211179222 Seguros – Reembolso

DESDOBRAMENTO 211179228 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar a Provisão de Eventos/Sinistros a Liquidar, constituída de acordo com a legislação vigente.

FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelo pagamento, ajuste ou baixa dos eventos/sinistros avisados.

Creditada - Pelo registro ou ajuste contábil.

OBSERVAÇÃO:

1) Os eventos/sinistros a liquidar devem ser reconhecidos contabilmente na data do aviso

(conhecimento) da conta médica;

2) A escrituração deverá estar lastreada por controles gerenciais (razões auxiliares) que

permitam, de forma analítica, validar os lançamentos efetuados.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

119 / 119

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 211 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2111 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 21118 Provisão para Eventos / Sinistros Ocorridos e Não Avisados

DESDOBRAMENTO 211189100 Provisão para Eventos Ocorridos e Não Avisados

DESDOBRAMENTO 2111892 Provisão para Sinistros Ocorridos e Não Avisados

DESDOBRAMENTO 211189210 Seguros

DESDOBRAMENTO 211189220 Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 211189230 Resseguros

DESDOBRAMENTO 211189260 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 211189270 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 211189280 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar a Provisão de Eventos / Sinistros Ocorridos e Não Avisados de assistência à saúde, constituída de acordo com a legislação pertinente.

FUNCIONAMENTO: Debitada - Pela reversão ou ajuste periódico da Provisão de Sinistros Ocorridos e Não Avisados. Creditada - Pela constituição ou ajustes periódicos da Provisão de Sinistros Ocorridos e Não Avisados.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

120 / 120

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 211 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2111 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 21119 Outras Provisões Técnicas

DESDOBRAMENTO 211199800 Outras Provisões Técnicas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar outras provisões técnicas constituídas com base em Nota Técnica Atuarial aprovada pela

ANS, que visem a garantia de assistência à saúde dos próximos 12 (doze) meses e que não tenham sido

previstas nas contas específicas.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pela reversão e ajustes previstos na metodologia de cálculo aprovada pela ANS.

Creditada - Pela constituição ou ajustes da provisão conforme metodologia de cálculo aprovada pela

ANS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

121 / 121

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 211 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2112 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 21123 Provisão de Insuficiência de Contraprestações/Prêmios

DESDOBRAMENTO 211239100 Provisão de Insuficiência de Contraprestações

DESDOBRAMENTO 2112392 Provisão de Insuficiência de Prêmios

DESDOBRAMENTO 211239210 Seguros

DESDOBRAMENTO 211239220 Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 211239230 Resseguros

DESDOBRAMENTO 211239600 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 211239700 Sucursais no exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a provisão de insuficiência de contraprestações/prêmios, de acordo com a legislação vigente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pela reversão da provisão.

Creditada – Pela constituição da provisão.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

122 / 122

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 211 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2112 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 21125 Provisão de Benefícios a Conceder

DESDOBRAMENTO 211259100 Provisão para Remissão

DESDOBRAMENTO 211259800 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores acumulados destinados ao custeio dos próximos 12 (doze) meses de benefícios de garantia de assistência à saúde, cujo fato gerador ainda não tenha ocorrido, constituídos conforme legislação pertinente.

Tal provisão é facultativa e caracterizada pela perspectiva futura de concessão de benefício em função da provável ocorrência de um fato gerador previsto.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pela reversão da provisão.

Creditada – Pela constituição da provisão.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

123 / 123

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 211 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2112 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 21126 Provisão de Benefícios Concedidos

DESDOBRAMENTO 211269100 Provisão para Remissão

DESDOBRAMENTO 211269800 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os valores destinados ao custeio dos próximos 12 (doze) meses de benefícios concedidos de garantia de assistência à saúde, constituídos conforme legislação pertinente. Tal provisão é caracterizada pela perspectiva futura de gastos com benefício concedido em função da ocorrência de um fato gerador previsto contratualmente. FUNCIONAMENTO: Debitada - pela reversão da provisão.

Creditada – pela constituição da provisão.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

124 / 124

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 211 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2112 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 21127 Provisão de Eventos/Sinistros a Liquidar

DESDOBRAMENTO 2112791 Provisão de Eventos a Liquidar

DESDOBRAMENTO 211279110 Provisão de Eventos a Liquidar para o SUS

DESDOBRAMENTO 21127912 Provisão de Eventos a Liquidar para Outros Prestadores de

Serviços Assistenciais

DESDOBRAMENTO 211279121 Rede Contratada/Credenciada

DESDOBRAMENTO 211279122 Cooperados

DESDOBRAMENTO 211279123 Intercâmbio com Operadoras de Planos de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 211279124 Intercâmbio com Não Operadora de Planos de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 211279125 Reembolso

DESDOBRAMENTO 211279128 Outros

DESDOBRAMENTO 2112792 Provisão de Sinistros a Liquidar

DESDOBRAMENTO 21127921 Provisão de Sinistros a Liquidar para o SUS

DESDOBRAMENTO 211279211 Seguros

DESDOBRAMENTO 21127922 Provisão de Sinistros a Liquidar para Outros Prestadores de

Serviços Assistenciais

DESDOBRAMENTO 211279221 Seguros – Rede Contratada/Credenciada

DESDOBRAMENTO 211279222 Seguros – Reembolso

DESDOBRAMENTO 211279228 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar a Provisão de Eventos/Sinistros a Liquidar, constituída de acordo com a legislação vigente.

FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelo pagamento, ajuste ou baixa dos eventos/sinistros avisados.

Creditada - Pelo registro ou ajuste contábil.

OBSERVAÇÃO:

1) Os eventos/sinistros a liquidar devem ser reconhecidos contabilmente na data do aviso

(conhecimento) da conta médica;

2) A escrituração deverá estar lastreada por controles gerenciais (razões auxiliares) que

permitam, de forma analítica, validar os lançamentos efetuados.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

125 / 125

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 211 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2112 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 21128 Provisão para Eventos / Sinistros Ocorridos e Não Avisados

DESDOBRAMENTO 211289100 Provisão para Eventos Ocorridos e Não Avisados

DESDOBRAMENTO 2112892 Provisão para Sinistros Ocorridos e Não Avisados

DESDOBRAMENTO 211289210 Seguros

DESDOBRAMENTO 211289220 Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 211289230 Resseguros

DESDOBRAMENTO 211289260 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 211289270 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 211289280 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar a Provisão de Eventos / Sinistros Ocorridos e Não Avisados de assistência à saúde, constituída de acordo com a legislação pertinente. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pela reversão ou ajuste periódico da Provisão de Sinistros Ocorridos e Não Avisados. Creditada - Pela constituição ou ajustes periódicos da Provisão de Sinistros Ocorridos e Não Avisados.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

126 / 126

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 211 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2112 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 21129 Outras Provisões Técnicas

DESDOBRAMENTO 211299800 Outras Provisões Técnicas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar outras provisões técnicas constituídas com base em Nota Técnica Atuarial aprovada pela

ANS, que visem a garantia de assistência à saúde dos próximos 12 (doze) meses e que não tenham sido

previstas nas contas específicas.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pela reversão e ajustes previstos na metodologia de cálculo aprovada pela ANS.

Creditada - Pela constituição ou ajustes da provisão conforme metodologia de cálculo aprovada pela

ANS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

127 / 127

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 213 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2131 CONTRAPRESTAÇÕES/PRÊMIOS A RESTITUIR

SUBCONTA 21311 Contraprestações/Prêmios a Restituir de Assistência Médico-

Hospitalar

DESDOBRAMENTO 213119100 Contraprestação Pecuniária a Restituir

DESDOBRAMENTO 213119200 Prêmios a Restituir

DESDOBRAMENTO 213119800 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores a restituir de planos de assistência à saúde aos beneficiários, referentes às

alterações ou cancelamentos dos contratos, bem como repassar à outra Operadora por recebimentos de

contraprestações efetuados a sua ordem e, quando necessário, o ajuste a valor presente de acordo com

a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo efetivo pagamento aos beneficiários e pelo ajuste a valor presente

Creditada - pelos valores reconhecidamente devidos aos beneficiários e pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

128 / 128

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 213 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2131 CONTRAPRESTAÇÕES/PRÊMIOS A RESTITUIR

SUBCONTA 21312 Contraprestações/Prêmios a Restituir de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 213129100 Contraprestação Pecuniária a Restituir

DESDOBRAMENTO 213129200 Prêmios a Restituir

DESDOBRAMENTO 213129800 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores a restituir de planos odontológicos aos beneficiários, referentes às alterações

ou cancelamentos dos contratos, bem como repassar à outra Operadora por recebimentos de

contraprestações efetuados a sua ordem e, quando necessário, o ajuste a valor presente de acordo com

a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo efetivo pagamento aos beneficiários e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelos valores reconhecidamente devidos aos beneficiários e pelo ajuste a valor presente.

Page 232: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

129 / 129

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 213 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2132 OBRIGAÇÕES POR RECEBIMENTO DE CONTRAPRESTAÇÕES/PRÊMIOS FATURADOS

ANTECIPADAMENTE

SUBCONTA 21321 Recebimento de Contraprestações /Prêmios Faturados

Antecipadamente de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 213219100 Faturamento Antecipado Recebido – Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 213219200 Faturamento Antecipado recebido - Prêmios

DESDOBRAMENTO 213219800 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores de contraprestações/prêmios faturados antecipadamente, de assistência médico-

hospitalar, recebidos pela operadora antes de iniciado o período de cobertura do risco assistencial

e, quando necessário, registrar o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pela apropriação pro rata dia da receita efetivamente ganha e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelos valores de faturamento antecipado recebidos dos beneficiários de planos de saúde e pelo ajuste a valor presente.

Observação:

1) Quando o beneficiário de plano de saúde paga a contraprestação/prêmio antes de iniciado o

período de cobertura de risco, a operadora deve baixar a respectiva ‘Contas a Receber’, com

contrapartida no Disponível, e, concomitantemente, reconhecer a obrigação perante o seu

beneficiário, creditando a conta 213219100/213219200 e debitando a conta de ‘Faturamento

Antecipado’;

2) Quando do início do período de cobertura do risco, em atenção ao regime de competência,

mediante a apropriação pro rata dia, vai-se reconhecendo a parcela efetivamente ganha da

receita, a débito da conta 213219100/213219200, proporcionalmente ao período de cobertura

decorrido.

Para orientar e padronizar a escrituração segue um exemplo com as etapas e as contas a serem

utilizadas na operação:

1)

2)

3)

D

C

D

C

D

C

D

C

05/jul – Pela emissão do boleto/mensalidade, no valor de R$ 100, para

cobertura de 15/jul a 14/ago

123111300 – Contraprest. Pecuniárias/Mensalid. a Receber – Pessoa Física

123111730 – (-)Faturam. Antecipado / Mensalid. a Receber - Pessoa Física

10/jul – O beneficiário paga a mensalidade

121319100 – Bancos Conta Depósito – Movimento - País

123111300 – Contraprestações Pecuniárias/Mensalid. a Receber – Pessoa Física

123111730 – (-)Faturam. Antecipado / Mensalidades a Receber - Pessoa Física

213219100 – Faturamento Antecipado Recebido – Contraprestação Pecuniária

31/jul – Pela apropriação pro rata dia da receita ganha (dias 15, 16 ... até

31= 17 dias = 100/31x17)

213219100 – Faturamento Antecipado Recebido – Contraprestação Pecuniária

311111100 – Receita/ Contraprestação Pecuniária

100

100

100

55

100

100

100

55

Page 233: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

130 / 130

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 213 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2132 OBRIGAÇÕES POR RECEBIMENTO DE CONTRAPRESTAÇÕES/PRÊMIOS FATURADOS

ANTECIPADAMENTE

SUBCONTA 21322 Recebimento de Contraprestações /Prêmios Faturados

Antecipadamente de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 213229100 Faturamento Antecipado Recebido – Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 213229200 Faturamento Antecipado recebido - Prêmios

DESDOBRAMENTO 213229800 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores de contraprestações/prêmios faturados antecipadamente, de assistência

odontológica, recebidos pela operadora antes de iniciado o período de cobertura do risco

assistencial e, quando necessário, registrar o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em

vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pela apropriação pro rata dia da receita efetivamente ganha e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelos valores de faturamento antecipado recebidos dos beneficiários de planos de saúde e pelo ajuste a valor presente.

Observação:

1) Quando o beneficiário de plano de saúde paga a contraprestação/prêmio antes de iniciado o

período de cobertura de risco, a operadora deve baixar a respectiva ‘Contas a Receber’, com

contrapartida no Disponível, e, concomitantemente, reconhecer a obrigação perante o seu

beneficiário, creditando a conta 213219100/213219200 e debitando a conta de ‘Faturamento

Antecipado’;

2) Quando do início do período de cobertura do risco, em atenção ao regime de competência,

mediante a apropriação pro rata dia, vai-se reconhecendo a parcela efetivamente ganha da

receita, a débito da conta 213219100/213219200, proporcionalmente ao período de cobertura

decorrido.

Para orientar e padronizar a escrituração segue um exemplo com as etapas e as contas a serem

utilizadas na operação:

1)

2)

3)

D

C

D

C

D

C

D

C

05/jul – Pela emissão do boleto/mensalidade, no valor de R$ 100, para

cobertura de 15/jul a 14/ago

123121300 – Contraprest. Pecuniárias/Mensalid. a Receber – Pessoa Física

123121730 – (-)Faturam. Antecipado / Mensalid. a Receber - Pessoa Física

10/jul – O beneficiário paga a mensalidade

121319100 – Bancos Conta Depósito – Movimento - País

123121300 – Contraprestações Pecuniárias/Mensalid. a Receber – Pessoa Física

123121730 – (-)Faturam. Antecipado / Mensalidades a Receber - Pessoa Física

213229100 – Faturamento Antecipado Recebido – Contraprestação Pecuniária

31/jul – Pela apropriação pro rata dia da receita ganha (dias 15, 16 ... até

31= 17 dias = 100/31x17)

213229100 – Faturamento Antecipado Recebido – Contraprestação Pecuniária

311211100 – Receita/ Contraprestação Pecuniária

100

100

100

55

100

100

100

55

Page 234: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

131 / 131

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 213 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2133 OPERAÇÕES COM O EXTERIOR

SUBCONTA 21331 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 213319100 Operações de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 213319200 Operações de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 213319300 Agentes e Correspondentes no Exterior

DESDOBRAMENTO 213319800 Outros

DESDOBRAMENTO 213319900 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores correspondentes a operações no exterior e, quando necessário, o ajuste a valor

presente de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pelos pagamentos ou liquidações dos saldos e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - Pelos recebimentos e pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

132 / 132

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 213 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2134 COMERCIALIZAÇÃO SOBRE OPERAÇÕES

SUBCONTA 21341 Comercialização sobre Operações de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 213419100 Débitos de Comercialização sobre Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 2134192 Comissões e Juros sobre Prêmios Emitidos

DESDOBRAMENTO 21341921 Seguros

DESDOBRAMENTO 213419211 Comissões

DESDOBRAMENTO 213419212 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 21341922 Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 213419221 Comissões

DESDOBRAMENTO 213419222 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 21341923 Resseguro

DESDOBRAMENTO 213419231 Comissões

DESDOBRAMENTO 213419232 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 2134193 Corretores de Seguros e Resseguros

DESDOBRAMENTO 213419310 Comissões a Pagar - Seguros

DESDOBRAMENTO 213419320 Comissões a Pagar - Resseguros

DESDOBRAMENTO 213419800 Outros

DESDOBRAMENTO 213419900 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as comissões e juros a pagar por angariação de planos de assistência à saúde e, quando

necessário, o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - por ocasião do recebimento das contraprestações quando efetivamente será devida e paga a

comissão e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - por ocasião da emissão dos planos de assistência à saúde e pelo ajuste a valor presente.

Page 236: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

133 / 133

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 213 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2134 COMERCIALIZAÇÃO SOBRE OPERAÇÕES

SUBCONTA 21342 Comercialização sobre Operações de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 213429100 Débitos de Comercialização sobre Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 2134292 Comissões e Juros sobre Prêmios Emitidos

DESDOBRAMENTO 21342921 Seguros

DESDOBRAMENTO 213429211 Comissões

DESDOBRAMENTO 213429212 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 21342922 Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 213429221 Comissões

DESDOBRAMENTO 213429222 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 21342923 Resseguro

DESDOBRAMENTO 213429231 Comissões

DESDOBRAMENTO 213429232 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 2134293 Corretores de Seguros e Resseguros

DESDOBRAMENTO 213429310 Comissões a Pagar - Seguros

DESDOBRAMENTO 213429320 Comissões a Pagar - Resseguros

DESDOBRAMENTO 213429800 Outros

DESDOBRAMENTO 213429900 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as comissões e juros a pagar por angariação de planos de assistência odontológica e,

quando necessário, o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - por ocasião do recebimento das contraprestações quando efetivamente será devida e paga a

comissão e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - por ocasião da emissão dos planos de assistência à saúde e pelo ajuste a valor presente.

Page 237: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

134 / 134

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 213 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2135 OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 21351 Operadoras de Planos de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 213519100 Contraprestação de Corresponsabilidade Transferida

DESDOBRAMENTO 213519200 Reembolso de Eventos em Corresponsabilidade

DESDOBRAMENTO 213519400 Câmara de Compensação

DESDOBRAMENTO 2135196 Co-Seguradoras

DESDOBRAMENTO 21351961 Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 213519611 Prêmios

DESDOBRAMENTO 213519613 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 213519614 Sinistros

DESDOBRAMENTO 213519615 Comercialização

DESDOBRAMENTO 213519618 Outros Débitos

DESDOBRAMENTO 21351962 Cosseguro Cedido

DESDOBRAMENTO 213519621 Prêmios

DESDOBRAMENTO 213519623 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 213519624 Sinistros

DESDOBRAMENTO 213519625 Comercialização

DESDOBRAMENTO 213519628 Outros Débitos

DESDOBRAMENTO 213519670 Seguradoras – Exterior Conta Movimento – Moeda Estrangeira

DESDOBRAMENTO 213519800 Outras

DESDOBRAMENTO 213519900 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por congêneres, as transações operacionais de assistência médico-hospitalar, realizadas

exclusivamente entre as Operadoras de Assistência à Saúde e, quando necessário, o ajuste a valor

presente de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo pagamento ou liquidação do saldo, pelas eventuais glosas e pelo ajuste a valor

presente.

Creditada - pelo valor do débito e pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÕES:

1 - Detalhamento da função das subcontas:

1.1 – Registrar o valor das contraprestações a serem transferidas a outra operadora, por

transferência de responsabilidade (corresponsabilidade);

1.2 – Registrar o valor dos eventos a serem reembolsados a outra operadora decorrente da

Corresponsabilidade. 1.3 - Registrar os prêmios emitidos a restituir para as congêneres, operadoras de planos de saúde,

referente às transferências de risco (Cosseguro cedido), às alterações ou cancelamento dos contratos; os valores de sinistros; ressarcimentos devidos a operadoras; os valores das comissões dos contratos de Cosseguros das operadoras.

1.4 - Registrar pela emissão das apólices os prêmios cedidos as operadoras, seus respectivos descontos e juros a apropriar.

1.5 - O Cosseguro cedido emitido deverá ser transferido para a subconta Cosseguro cedido a liquidar no ato da baixa pelo recebimento da parcela;

1.6 - Registrar as demais transações operacionais entre operadoras.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

135 / 135

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 213 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2135 OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 21352 Operadoras de Planos de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 213529100 Contraprestação de Corresponsabilidade Transferida

DESDOBRAMENTO 213529200 Reembolso de Eventos em Corresponsabilidade

DESDOBRAMENTO 213529400 Câmara de Compensação

DESDOBRAMENTO 2135296 Co-Seguradoras

DESDOBRAMENTO 21352961 Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 213529611 Prêmios

DESDOBRAMENTO 213529613 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 213529614 Sinistros

DESDOBRAMENTO 213529615 Comercialização

DESDOBRAMENTO 213529618 Outros Débitos

DESDOBRAMENTO 21352962 Cosseguro Cedido

DESDOBRAMENTO 213529621 Prêmios

DESDOBRAMENTO 213529623 Juros a Apropriar

DESDOBRAMENTO 213529624 Sinistros

DESDOBRAMENTO 213529625 Comercialização

DESDOBRAMENTO 213529628 Outros Débitos

DESDOBRAMENTO 213529670 Seguradoras – Exterior Conta Movimento – Moeda Estrangeira

DESDOBRAMENTO 213529800 Outras

DESDOBRAMENTO 213529900 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por congêneres, as transações operacionais de assistência odontológica, realizadas

exclusivamente entre as Operadoras de Assistência à Saúde e, quando necessário, o ajuste a valor

presente de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo pagamento ou liquidação do saldo, pelas eventuais glosas e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelo valor do débito e pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÕES:

1 - Detalhamento da função das subcontas:

1.1 – Registrar o valor das contraprestações a serem transferidas a outra operadora, por

transferência de responsabilidade (corresponsabilidade);

1.2 – Registrar o valor dos eventos a serem reembolsados a outra operadora decorrente da

Corresponsabilidade transferida; 1.3 - Registrar os prêmios emitidos a restituir para as congêneres, operadoras de planos de saúde,

referente às transferências de risco (cosseguro cedido), às alterações ou cancelamento dos contratos; os valores de sinistros; ressarcimentos devidos a operadoras; os valores das comissões dos contratos de cosseguros das operadoras.

1.4 - Registrar pela emissão das apólices os prêmios cedidos as operadoras, seus respectivos descontos e juros a apropriar.

1.5 - O cosseguro cedido emitido deverá ser transferido para a subconta Cosseguro cedido a liquidar no ato da baixa pelo recebimento da parcela;

1.6 - Registrar as demais transações operacionais entre operadoras.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

136 / 136

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 213 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2136 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ADMINISTRAÇÃO DE BENEFÍCIOS

SUBCONTA 21361 Débitos de Administração de Benefícios de Planos de Assistência

Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 2136191 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar para Operadoras

de Planos de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 21361911 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar – Contratos

Estipulados

DESDOBRAMENTO 213619111 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar – Contratos

Estipulados

DESDOBRAMENTO 213619119 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 21361912 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar – Contratos Não

Estipulados

DESDOBRAMENTO 213619121 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar – Contratos Não

Estipulados

DESDOBRAMENTO 213619129 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar o valor das contraprestações/prêmios de assistência médico-hospitalar a repassar para as

Operadoras de planos que mantém relação com a Administradora de Benefícios, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação e, quando

necessário, o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pelo repasse das contraprestações/prêmios à Operadora de planos de assistência à saúde.

Creditada – pelo reconhecimento da obrigação de repassar o valor das contraprestações/prêmios

conforme contrato com Operadora à qual administra o plano de saúde.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

137 / 137

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 213 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2136 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ADMINISTRAÇÃO DE BENEFÍCIOS

SUBCONTA 21362 Débitos de Administração de Benefícios de Planos de Assistência

Odontológica

DESDOBRAMENTO 2136291 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar para Operadoras

de Planos de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 21362911 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar – Contratos

Estipulados

DESDOBRAMENTO 213629111 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar – Contratos

Estipulados

DESDOBRAMENTO 213629119 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 21362912 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar – Contratos Não

Estipulados

DESDOBRAMENTO 213629121 Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Repassar – Contratos Não

Estipulados

DESDOBRAMENTO 213629129 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar o valor das contraprestações/prêmios de assistência odontológica a repassar para as

Operadoras que mantém relação com a Administradora de Benefícios, cuja realização deva ocorrer até o término dos doze meses subsequentes àquele da referida operação e, quando necessário, o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pelo repasse das contraprestações/prêmios à Operadora de planos de assistência à saúde.

Creditada – pelo reconhecimento da obrigação de repassar o valor das contraprestações/prêmios

conforme contrato com Operadora à qual administra o plano de saúde.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

138 / 138

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 213 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 2138 OUTROS DÉBITOS DE OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 21381 Outros Débitos de Operações com Planos de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 213819100 Outros Débitos Operacionais de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 213819200 Outros Débitos Operacionais de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 213819700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 213819800 Outros Débitos

DESDOBRAMENTO 213819900 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar outros débitos operacionais de assistência à saúde não reportados nas contas específicas

e, quando necessário, o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelos pagamentos ou liquidações dos saldos e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelo valor do débito e pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

139 / 139

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 214 DÉBITOS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NÃO RELACIONADAS

COM PLANOS DE SAÚDE DA OPERADORA

CONTA 2141 DÉBITOS A PRESTADORES DE SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 21411 Débitos a Prestadores de Serviços de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 2141191 Contas a Pagar a Prestadores de Serviços de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 214119110 Contas a Pagar a Prestadores de Serviços de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 214119190 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 2141192 Intercâmbio a Pagar – Não Relacionado com Planos de Saúde da

Operadora

DESDOBRAMENTO 214119210 Intercâmbio a Pagar - Não Relacionado com Planos de Saúde da

Operadora

DESDOBRAMENTO 214119290 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os débitos operacionais de assistência à saúde NÃO relacionados com planos de saúde da

operadora, com base em documentos comprobatórios e controles gerenciais auxiliares, que permitam, de

forma analítica, validar os lançamentos efetuados e, quando necessário, o ajuste a valor presente de

acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelos pagamentos ou liquidações dos saldos e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelo valor do débito e pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÃO:

1) Nesta conta serão escriturados todos os gastos com a prestação de serviços de assistência à

saúde a “clientes” da operadora, como consultas, exames, internações e outros procedimentos

médico-hospitalar ou odontológico, porém, não prestados aos seus beneficiários de planos de

saúde, inclusive os débitos decorrentes de intercâmbio.

2) Este intercâmbio decorre de serviços de assistência à saúde tomados de outra cooperativa

médica/odontológica para não beneficiários de planos de saúde.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

140 / 140

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 214 DÉBITOS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NÃO RELACIONADAS

COM PLANOS DE SAÚDE DA OPERADORA

CONTA 2148 OUTROS DÉBITOS NÃO RELACIONADAS COM PLANOS DE SAÚDE DA OPERADORA

SUBCONTA 21481 Outros Débitos Não Relacionados com Planos de Saúde da Operadora

DESDOBRAMENTO 214819100 Outros Débitos Não Relacionadas com Planos de Saúde da Operadora

DESDOBRAMENTO 214819900 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os demais débitos operacionais de assistência à saúde, NÃO relacionados com planos de

saúde da operadora, não reportados na conta 2141, suportados por documentos hábeis e controles

gerenciais auxiliares, que permitam, de forma analítica, validar os lançamentos efetuados e, quando

necessário, o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelos pagamentos ou liquidações dos saldos e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelo valor do débito e pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

141 / 141

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 215 PROVISÕES

CONTA 2151 PROVISÃO PARA IMPOSTO DE RENDA E CONTRIBUIÇÃO SOCIAL

SUBCONTA 21511 Provisão para Imposto de Renda e Contribuição Social

DESDOBRAMENTO 215119100 Provisão para Imposto de Renda – IRPJ

DESDOBRAMENTO 215119200 Provisão para Contribuição Social sobre o Lucro Líquido - CSSL

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as provisões constituídas para pagamento de imposto de renda pessoa jurídica e

contribuição social sobre o lucro líquido, de acordo com a legislação vigente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pelo recolhimento dos impostos.

Creditada - Pela constituição das provisões.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

142 / 142

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 215 PROVISÕES

CONTA 2153 PROVISÃO PARA CONTINGÊNCIAS

SUBCONTA 21531 Provisão para Contingências

DESDOBRAMENTO 215319100 Provisão para Contingência Tributária

DESDOBRAMENTO 215319200 Provisão para Contingência Cível

DESDOBRAMENTO 215319300 Provisão para Contingência Trabalhista

DESDOBRAMENTO 215319800 Provisão para Outras Contingências

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as provisões constituídas, por competência, para fazer face às possíveis contingências, de acordo com a legislação vigente.

FUNCIONAMENTO: Debitada - Pela reversão das provisões. Creditada - Pela constituição das provisões e pela reclassificação do longo para o curto prazo.

OBSERVAÇÃO:

1 – a obrigação tributária, fundamentada em regras legalmente vigentes, devem ser apropriadas como

‘OBRIGAÇÃO’, em tributos e encargos sociais a recolher, inclusive enquanto não for julgado eventual

questionamento por via judicial.

2 – eventualmente, havendo uma cobrança tributária não fundamentada em Lei, que possibilite defesa

judicial, será classificada como provisão para contingência tributária, desde que a possibilidade de

insucesso seja provável, fazendo-se menção em nota explicativa. Caso a expectativa de perda seja

‘possível’ faz-se apenas a citação em nota explicativa.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

143 / 143

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 215 PROVISÕES

CONTA 2158 PROVISÃO DIVERSAS

SUBCONTA 21581 Provisões Diversas

DESDOBRAMENTO 215819100 Provisão Diversas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar outras provisões constituídas, por competência, não previstas em conta específica.

FUNCIONAMENTO: Debitada - Pela reversão das provisões. Creditada - Pela constituição das provisões.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

144 / 144

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 216 TRIBUTOS E ENCARGOS SOCIAIS A RECOLHER

CONTA 2161 TRIBUTOS E CONTRIBUIÇÕES

SUBCONTA 21611 Tributos e Contribuições

DESDOBRAMENTO 216119100 Imposto de Renda Pessoa Jurídica – IRPJ

DESDOBRAMENTO 216119200 Contribuição Social Sobre o Lucro Líquido - CSSL

DESDOBRAMENTO 216119300 Imposto Sobre Serviços – ISS

DESDOBRAMENTO 216119400 Imposto Sobre Operações Financeiras – IOF

DESDOBRAMENTO 216119500 Taxa de Saúde Suplementar - TSS

DESDOBRAMENTO 216119600 Contribuições Previdenciárias

DESDOBRAMENTO 216119700 FGTS a Recolher

DESDOBRAMENTO 216119800 COFINS e PIS/PASEP

DESDOBRAMENTO 216119900 Outros Impostos e Contribuições a Recolher

SUBCONTA 21612 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 216129000 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar o valor dos impostos e contribuições a recolher, apuradas de acordo com a legislação

vigente, relativos ao período ou exercício cujos recolhimentos ainda não tenham sido efetuados e,

quando necessário, o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pelos recolhimentos efetuados e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - Pelas apropriações efetuadas durante o mês e atualizações monetárias e pelo ajuste a

valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

145 / 145

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 216 TRIBUTOS E ENCARGOS SOCIAIS A RECOLHER

CONTA 2162 RETENÇÃO DE IMPOSTOS E CONTRIBUIÇÕES

SUBCONTA 21621 Retenção de Impostos e Contribuições

DESDOBRAMENTO 216219100 Imposto de Renda Retido na Fonte – de Funcionários

DESDOBRAMENTO 216219200 Imposto de Renda Retido na Fonte – de Terceiros

DESDOBRAMENTO 216219300 Imposto Sobre Serviços Retido na Fonte

DESDOBRAMENTO 216219400 Contribuição Social Sobre o Lucro Líquido - CSSL

DESDOBRAMENTO 216219500 COFINS

DESDOBRAMENTO 216219600 PIS

DESDOBRAMENTO 216219700 Contribuições Previdenciárias Retidas de Terceiros

DESDOBRAMENTO 216219800 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as retenções de impostos e encargos sociais a recolher, apuradas de acordo com a

legislação em vigor, relativas ao período ou exercício cujos recolhimentos ainda não tenham sido

efetuados.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pelos recolhimentos efetuados.

Creditada - Pelas retenções efetuadas durante o mês e atualizações monetárias.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

146 / 146

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 216 TRIBUTOS E ENCARGOS SOCIAIS A RECOLHER

CONTA 2163 PARCELAMENTO DE TRIBUTOS E CONTRIBUIÇÕES

SUBCONTA 21631 Parcelamento de Tributos e Contribuições

DESDOBRAMENTO 216319100 Imposto de Renda

DESDOBRAMENTO 216319200 Contribuição Social Sobre o Lucro Líquido - CSSL

DESDOBRAMENTO 216319300 Imposto Sobre Serviços - ISS

DESDOBRAMENTO 216319400 COFINS

DESDOBRAMENTO 216319500 PIS

DESDOBRAMENTO 216319600 Contribuições Previdenciárias

DESDOBRAMENTO 216319800 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as parcelas vencíveis a curto prazo dos impostos e encargos sociais parcelados junto aos

Órgãos competentes.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pelos pagamentos efetuados das parcelas.

Creditada - Pela apropriação decorrente do parcelamento, pela atualização monetária, juros e multas

previstas, e pelas transferências das parcelas de longo para curto prazo.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

147 / 147

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 217 EMPRÉSTIMOS E FINANCIAMENTOS A PAGAR

CONTA 2171 EMPRÉSTIMOS

SUBCONTA 21711 Empréstimos

DESDOBRAMENTO 217119100 Empréstimos Hipotecários

DESDOBRAMENTO 217119200 Empréstimos Bancários

DESDOBRAMENTO 217119800 Outros Empréstimos

SUBCONTA 21719 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 217199100 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os compromissos assumidos pela operadora, decorrentes da contratação de empréstimo obtidos

junto a instituições financeiras, cujos pagamentos serão efetuados até o término do 12º mês

subsequente e, quando necessário, o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela liquidação dos compromissos e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelas contratações de empréstimos, pela apropriação dos encargos incidentes sobre o

compromisso e pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

148 / 148

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 217 EMPRÉSTIMOS E FINANCIAMENTOS A PAGAR

CONTA 2172 FINANCIAMENTOS

SUBCONTA 21721 Financiamentos

DESDOBRAMENTO 217219100 Financiamentos para aquisição de Ativos

DESDOBRAMENTO 217219800 Outros Financiamentos

SUBCONTA 21729 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 217299100 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os compromissos assumidos pela operadora, decorrentes da contratação de financiamentos

obtidos junto a instituições financeiras, cujos pagamentos serão efetuados até o término do 12º mês

subsequente e, quando necessário, o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela liquidação dos compromissos e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelas contratações de financiamentos, pela apropriação dos encargos incidentes sobre o

compromisso e pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

149 / 149

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 218 DÉBITOS DIVERSOS

CONTA 2181 OBRIGAÇÕES COM PESSOAL

SUBCONTA 21811 Salários

DESDOBRAMENTO 218119000 Salários a Pagar

SUBCONTA 21812 Gratificações

DESDOBRAMENTO 218129000 Gratificações a Pagar

SUBCONTA 21813 Participações

DESDOBRAMENTO 218139100 Participações nos Lucros a Pagar

DESDOBRAMENTO 218139200 Dividendos a Pagar

DESDOBRAMENTO 218139300 Participações em Lucros de Partes Beneficiárias

DESDOBRAMENTO 218139800 Outras Participações

SUBCONTA 21814 Honorários

DESDOBRAMENTO 218149100 Honorários a Pagar

SUBCONTA 21815 Férias

DESDOBRAMENTO 218159100 Férias a Pagar

DESDOBRAMENTO 218159200 Encargos Sobre Férias a Pagar

SUBCONTA 21816 Décimo Terceiro Salário

DESDOBRAMENTO 218169100 Décimo Terceiro Salário a Pagar

DESDOBRAMENTO 218169200 Encargos Sobre Décimo Terceiro a Pagar

SUBCONTA 21817 Juros Sobre Capital Próprio

DESDOBRAMENTO 218179100 Juros Sobre Capital Próprio a Pagar

SUBCONTA 21818 Outras Obrigações com Pessoal

DESDOBRAMENTO 218189100 Outras Obrigações com Pessoal

SUBCONTA 21819 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 21819100 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as obrigações a pagar, com pessoal, de curto prazo, conforme descrição dos títulos das

subcontas e, quando necessário, o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo pagamento efetivo das obrigações e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pela apropriação das obrigações a pagar e pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

150 / 150

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 218 DÉBITOS DIVERSOS

CONTA 2182 FORNECEDORES

SUBCONTA 21821 Fornecedores

DESDOBRAMENTO 218219100 Fornecedores de Bens

DESDOBRAMENTO 218219200 Fornecedores de Serviços

DESDOBRAMENTO 218219800 Outros

DESDOBRAMENTO 218219900 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as obrigações contraídas com fornecedores de bens ou serviços não assistenciais, cujos

pagamentos serão efetuados até o término do 12º mês subsequente e, quando necessário, o ajuste a

valor presente de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo pagamento efetivo das obrigações e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pela apropriação das obrigações a pagar e pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

151 / 151

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 218 DÉBITOS DIVERSOS

CONTA 2183 DEPENDÊNCIAS NO PAÍS

SUBCONTA 21831 Dependências no País

DESDOBRAMENTO 218319100 Dependências no País

DESDOBRAMENTO 218319900 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as operações de caráter financeiro realizadas entre as diversas dependências da operadora e, quando necessário, o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em vigor. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelo pagamento do débito e pelo ajuste a valor presente. Creditada - Pelo reconhecimento da obrigação perante outra dependência e pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

152 / 152

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 218 DÉBITOS DIVERSOS

CONTA 2184 PROGRAMAS ASSISTENCIAIS E CULTURAIS AOS PARTICIPANTES

SUCONTA 21841 Programas Assistenciais e Culturais aos Participantes

DESDOBRAMENTO 218419100 Programas Assistenciais e Culturais aos Participantes

DESDOBRAMENTO 218419900 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as obrigações do exercício, decorrentes do patrocínio ou manutenção de programas assistenciais e culturais e, quando necessário, o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em vigor. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelo pagamento efetuado e pelo ajuste a valor presente. Creditada - Pelo compromisso assumido e pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

153 / 153

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 218 DÉBITOS DIVERSOS

CONTA 2185 DEPÓSITOS DE BENEFICIÁRIOS E DE TERCEIROS

SUBCONTA 21851 Depósitos de Beneficiários de Planos de Assistência à Saúde e de

Terceiros

DESDOBRAMENTO 218519100 Cauções

DESDOBRAMENTO 218519200 Cobrança Antecipada de Prêmios

SUBCONTA 2185193 Contraprestações Recebidas / Prêmios e Emolumentos Recebidos

DESDOBRAMENTO 218519310 Contraprestações/Seguros Recebidos

DESDOBRAMENTO 218519320 Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 218519330 Resseguro

DESDOBRAMENTO 218519800 Outros Depósitos

DESDOBRAMENTO 218519900 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores recebidos/cobrados antecipadamente a título de caução, de

contrapresações/seguros emitidos, de prêmios e emolumentos de seguros relativos a documentos em fase

de emissão, ou outros depósitos de terceiros não compreendidos nas contas específicas e, quando

necessário, o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pela restituição da caução, pela quitação de eventuais débitos, pela transferência para

as respectivas contas ativas e pelo ajuste a valor presente.

Creditada - pelos depósitos efetuados e pelo ajuste a valor presente.

OBSERVAÇÃO:

1) As contraprestações e os prêmios recebidos de mensalidades/faturas emitidas antecipadamente

serão registrados na conta 218519310 – Contraprestações/Seguros, no passivo, onde

permanecerão até o início do período de cobertura, ocasião em que serão apropriadas,

utilizando-se o critério pro rata dia, a crédito da conta 1231 - Contraprestações

Pecuniárias/Prêmios a Receber, no ativo circulante.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

154 / 154

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 218 DÉBITOS DIVERSOS

CONTA 2186 DEBITOS COM AQUISIÇÃO DE CARTEIRA

SUBCONTA 21861 Débitos com Aquisição de Carteira

DESDOBRAMENTO 218619000 Débitos com Aquisição de Carteira de Benef. de Planos de Saúde

DESDOBRAMENTO 218699000 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as obrigações a pagar decorrentes da aquisição de carteira de beneficiários de planos de saúde, consoante normas em vigor, cujos pagamentos serão efetuados até o término do 12º mês subsequente e, quando necessário, o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em vigor. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelo pagamento das obrigações e pelo ajuste a valor presente. Creditada - Pelo registro das obrigações a pagar e pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

155 / 155

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 218 DÉBITOS DIVERSOS

CONTA 2188 OUTROS DÉBITOS A PAGAR

SUBCONTA 21881 Outros Débitos a Pagar

DESDOBRAMENTO 218819100 Aluguéis a Pagar

DESDOBRAMENTO 218819800 Outros Débitos a Pagar

DESDOBRAMENTO 218819900 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as obrigações a pagar decorrentes da aquisição de carteira de beneficiários de planos de saúde, consoante normas em vigor, dos aluguéis e outros débitos a pagar, não compreendidos em contas específicas, cujos pagamentos serão efetuados até o término do 12º mês subsequente e, quando necessário, o ajuste a valor presente de acordo com a legislação em vigor. FUNCIONAMENTO: Debitada - Pelo pagamento das obrigações e pelo ajuste a valor presente. Creditada - Pelo registro das obrigações a pagar e pelo ajuste a valor presente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

156 / 156

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 21 PASSIVO CIRCULANTE

SUBGRUPO 219 CONTA-CORRENTE DE COOPERADOS

CONTA 2191 CONTA-CORRENTE DE COOPERADOS

SUBCONTA 21911 Conta-Corrente de Cooperados

DESDOBRAMENTO 219119100 Débitos a Pagar a Cooperados

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as operações passivas com o quadro social das Cooperativas.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela liquidação do compromisso.

Creditada - pelo registro do compromisso.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

157 / 157

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 231 EXIGIVEL A LONGO PRAZO

CONTA 2311 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 23111 Provisões Técnicas de Operações de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 2311191 Provisão de Insuficiência de Contraprestações/Prêmios

DESDOBRAMENTO 231119110 Provisão de Insuficiência de Contraprestações

DESDOBRAMENTO 23111912 Provisão de Insuficiência de Prêmios

DESDOBRAMENTO 231119121 Seguros

DESDOBRAMENTO 231119122 Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 231119123 Resseguros

DESDOBRAMENTO 231119160 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 231119170 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 2311192 Provisão de Benefícios a Conceder

DESDOBRAMENTO 231119210 Provisão para Remissão

DESDOBRAMENTO 231119280 Outras Provisões de Benefícios a Conceder

DESDOBRAMENTO 2311193 Provisão de Benefícios Concedidos

DESDOBRAMENTO 231119310 Provisão para Remissão

DESDOBRAMENTO 231119380 Outras Provisões de Benefícios Concedidos

CLASSIFICAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as provisões técnicas cujo prazo da obrigação a que se refere exceda os próximos 12 (doze) meses, constituídas conforme normas pertinentes.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pela variação negativa da provisão e pela reversão e ajustes previstos na metodologia de

cálculo aprovada pela ANS.

Creditada – Pela constituição da provisão ou ajustes conforme metodologia de cálculo aprovada pela

ANS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

158 / 158

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 231 EXIGIVEL A LONGO PRAZO

CONTA 2311 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 23111 Provisões Técnicas de Operações de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 2311197 Provisão de Eventos/Sinistros a Liquidar

DESDOBRAMENTO 231119710 Provisão de Eventos a Liquidar para o SUS

DESDOBRAMENTO 23111972 Provisão de Eventos a Liquidar para Outros Prestadores de

Serviços Assistenciais

DESDOBRAMENTO 231119721 Rede Contratada/Credenciada

DESDOBRAMENTO 231119722 Cooperados

DESDOBRAMENTO 231119723 Intercâmbio com Operadoras de Planos de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 231119724 Intercâmbio com Não Operadoras de Planos de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 231119725 Reembolso

DESDOBRAMENTO 231119728 Outros

DESDOBRAMENTO 23111973 Provisão de Sinistros a Liquidar para o SUS

DESDOBRAMENTO 231119731 Seguros - SUS

DESDOBRAMENTO 23111974 Provisão de Sinistros a Liquidar para Outros Prestadores de

Serviços Assistenciais

DESDOBRAMENTO 231119741 Seguros – Rede Contratada/Credenciada

DESDOBRAMENTO 231119742 Seguros – Reembolso

DESDOBRAMENTO 231119748 Outros Prestadores

CLASSIFICAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a Provisão de Eventos/Sinistros a Liquidar, de assistência médico-hospitalar, constituída de acordo com a legislação vigente, cujo prazo da obrigação a que se refere exceda os próximos 12 (doze) meses.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pelo pagamento, transferência para o circulante, ajuste ou baixa dos eventos/sinistros avisados.

Creditada - Pelo registro ou ajuste contábil.

OBSERVAÇÃO:

1) Os eventos/sinistros a liquidar devem ser reconhecidos contabilmente na data do aviso

(conhecimento) da conta médica;

2) A escrituração deverá estar lastreada por controles gerenciais (razões auxiliares) que permitam, de forma analítica, validar os lançamentos efetuados.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

159 / 159

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 231 EXIGIVEL A LONGO PRAZO

CONTA 2311 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 23111 Provisões Técnicas de Operações de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 231119800 Outras Provisões Técnicas

CLASSIFICAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as provisões técnicas, não classificáveis nas contas específicas, cujo prazo da obrigação a que se refere exceda os próximos 12 (doze) meses, constituídas conforme normas pertinentes.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pela variação negativa da provisão e pela reversão e ajustes previstos na metodologia de

cálculo aprovada pela ANS.

Creditada – Pela constituição da provisão ou ajustes conforme metodologia de cálculo aprovada pela

ANS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

160 / 160

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 231 EXIGIVEL A LONGO PRAZO

CONTA 2311 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 23112 Provisões Técnicas de Operações de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 2311291 Provisão de Insuficiência de Contraprestações/Prêmios

DESDOBRAMENTO 231129110 Provisão de Insuficiência de Contraprestações

DESDOBRAMENTO 23112912 Provisão de Insuficiência de Prêmios

DESDOBRAMENTO 231129121 Seguros

DESDOBRAMENTO 231129122 Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 231129123 Resseguros

DESDOBRAMENTO 231129160 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 231129170 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 2311292 Provisão de Benefícios a Conceder

DESDOBRAMENTO 231129210 Provisão para Remissão

DESDOBRAMENTO 231129280 Outras Provisões de Benefícios a Conceder

DESDOBRAMENTO 2311293 Provisão de Benefícios Concedidos

DESDOBRAMENTO 231129310 Provisão para Remissão

DESDOBRAMENTO 231129380 Outras Provisões de Benefícios Concedidos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as provisões técnicas cujo prazo da obrigação a que se refere exceda os próximos 12 (doze) meses, constituídos conforme normas pertinentes.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pela variação negativa da provisão e pela reversão e ajustes previstos na metodologia de

cálculo aprovada pela ANS

Creditada – Pela constituição da provisão ou ajustes conforme metodologia de cálculo aprovada pela

ANS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

161 / 161

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 231 EXIGIVEL A LONGO PRAZO

CONTA 2311 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 23112 Provisões Técnicas de Operações de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 2311297 Provisão de Eventos/Sinistros a Liquidar

DESDOBRAMENTO 211129710 Provisão de Eventos a Liquidar para o SUS

DESDOBRAMENTO 21112972 Provisão de Eventos a Liquidar para Outros Prestadores de

Serviços Assistenciais

DESDOBRAMENTO 211129721 Rede Contratada/Credenciada

DESDOBRAMENTO 211129722 Cooperados

DESDOBRAMENTO 211129723 Intercâmbio com Operadoras de Planos de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 211129724 Intercâmbio com Não Operadora de Planos de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 211129725 Reembolso

DESDOBRAMENTO 211129728 Outros

DESDOBRAMENTO 21112973 Provisão de Sinistros a Liquidar para o SUS

DESDOBRAMENTO 211129731 Seguros - SUS

DESDOBRAMENTO 21112974 Provisão de Sinistros a Liquidar para Outros Prestadores de

Serviços Assistenciais

DESDOBRAMENTO 211129741 Seguros – Rede Contratada/Credenciada

DESDOBRAMENTO 211129742 Seguros – Reembolso

DESDOBRAMENTO 211129748 Outros Prestadores

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a Provisão de Eventos/Sinistros a Liquidar, de assistência odontológica, constituída de acordo com a legislação vigente, cujo prazo da obrigação a que se refere exceda os próximos 12 (doze) meses.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pelo pagamento, transferência para o circulante, ajuste ou baixa dos eventos/sinistros avisados.

Creditada - Pelo registro ou ajuste contábil.

OBSERVAÇÃO:

1) Os eventos/sinistros a liquidar devem ser reconhecidos contabilmente na data do aviso

(conhecimento) da conta odontológica;

2) A escrituração deverá estar lastreada por controles gerenciais (razões auxiliares) que permitam, de forma analítica, validar os lançamentos efetuados.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

162 / 162

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 231 EXIGIVEL A LONGO PRAZO

CONTA 2311 PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 23112 Provisões Técnicas de Operações de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 231129800 Outras Provisões Técnicas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as provisões técnicas, não classificáveis nas contas específicas, cujo prazo da obrigação a que se refere exceda os próximos 12 (doze) meses, constituídos conforme normas pertinentes.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pela variação negativa da provisão e pela reversão e ajustes previstos na metodologia de

cálculo aprovada pela ANS

Creditada – Pela constituição da provisão ou ajustes conforme metodologia de cálculo aprovada pela

ANS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

163 / 163

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 231 EXIGIVEL A LONGO PRAZO

CONTA 2312 DÉBITOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBCONTA 23121 Débitos com Operações de Assistência à Saúde Não Relacionadas

com Planos de Saúde da Operadora

DESDOBRAMENTO 2312191 Débitos a Prestadores de Serviços de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 231219110 Débitos a Prestadores de Serviços de Assistência à Saúde

DESDOBRAMENTO 231219180 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 2312198 Outros Débitos Não relacionados com Planos de Saúde da Operadora

DESDOBRAMENTO 231219810 Outros Débitos Não relacionados com Planos de Saúde da Operadora

DESDOBRAMENTO 231219880 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os débitos operacionais de assistência à saúde, NÃO relacionados com planos de saúde da

operadora, suportados por documentos hábeis e controles gerenciais auxiliares, que permitam, de

forma analítica, validar os lançamentos efetuados, cuja obrigação iniciar-se-á após o 12º mês

subsequente, ajustados a valor presente na forma da legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelos pagamentos ou liquidações dos saldos.

Creditada - pelo valor do débito.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

164 / 164

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 231 EXIGIVEL A LONGO PRAZO

CONTA 2313 PROVISÕES

SUBCONTA 23131 Provisões para Tributos Diferidos

DESDOBRAMENTO 231319100 Imposto de Renda Diferido

DESDOBRAMENTO 231319200 Contribuição Social Diferida

DESDOBRAMENTO 231319300 Imposto de Renda sobre Reservas de Reavaliação

DESDOBRAMENTO 231319400 Contribuição Social sobre Reservas de Reavaliação

DESDOBRAMENTO 231319800 Outros Tributos Diferidos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os impostos e contribuições calculadas sobre o lucro diferido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pela utilização da provisão.

Creditada - Pela provisão constituída.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

165 / 165

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 231 EXIGIVEL A LONGO PRAZO

CONTA 2313 PROVISÕES

SUBCONTA 23132 Provisões para Contingências

DESDOBRAMENTO 231329100 Provisão para Contingência Tributária

DESDOBRAMENTO 231329200 Provisão para Contingência Cível

DESDOBRAMENTO 231329300 Provisão para Contingência Trabalhista

DESDOBRAMENTO 231329800 Provisão para Outras Contingências

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por competência, a existência de contingências tributárias, trabalhistas, cíveis e

outras, vencíveis após o término do 12º mês subsequente, na forma das normas pertinentes.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pela transferência para o circulante.

Creditada – Pelo registro do compromisso e pela apropriação de juros e atualização monetária.

OBSERVAÇÃO:

1 – a obrigação tributária, fundamentada em regras legalmente vigentes, devem ser apropriadas como

‘OBRIGAÇÃO’, em tributos e encargos sociais a recolher, inclusive enquanto não for julgado eventual

questionamento por via judicial.

2 – eventualmente, havendo uma cobrança tributária não fundamentada em Lei, que possibilite defesa

judicial, será classificada como provisão para contingência tributária, desde que a possibilidade de

insucesso seja provável, fazendo-se menção em nota explicativa. Caso a expectativa de perda seja

‘possível’ faz-se apenas a citação em nota explicativa.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

166 / 166

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 231 EXIGIVEL A LONGO PRAZO

CONTA 2314 TRIBUTOS E ENCARGOS SOCIAIS A RECOLHER

SUBCONTA 23141 Tributos e Contribuições

DESDOBRAMENTO 231419100 Imposto de Renda Pessoa Jurídica – IRPJ

DESDOBRAMENTO 231419200 Contribuição Social sobre o Lucro Líquido

DESDOBRAMENTO 231419800 Outros Impostos e Contribuições a Recolher

DESDOBRAMENTO 231419900 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar o valor dos impostos e contribuições a recolher, apuradas de acordo com a legislação

vigente, relativos ao exercício cujos recolhimentos serão efetuados a partir do 12° mês subsequente,

ajustados a valor presente na forma da legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pelos recolhimentos efetuados.

Creditada - Pelas apropriações efetuadas e atualizações monetárias.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

167 / 167

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 231 EXIGIVEL A LONGO PRAZO

CONTA 2314 TRIBUTOS E ENCARGOS SOCIAIS A RECOLHER

SUBCONTA 23142 Parcelamento de Tributos e Contribuições

DESDOBRAMENTO 231429100 Imposto de Renda

DESDOBRAMENTO 231429200 Contribuição Social Sobre o Lucro Líquido -CSLL

DESDOBRAMENTO 231429300 Imposto Sobre Serviços - ISS

DESDOBRAMENTO 231429400 COFINS

DESDOBRAMENTO 231429500 PIS

DESDOBRAMENTO 231429600 Contribuições Previdenciárias

DESDOBRAMENTO 231429800 Outros Tributos e Encargos Sociais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as parcelas vencíveis em longo prazo dos parcelamentos de impostos e encargos sociais.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pelas transferências das parcelas de longo prazo para circulante .

Creditada - Pelo reconhecimento da obrigação das parcelas de longo prazo e respectivos encargos

incidentes, como juros e atualização monetária prevista no acordo.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

168 / 168

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 231 EXIGIVEL A LONGO PRAZO

CONTA 2315 DÉBITOS COM AQUISIÇÃO DE CARTEIRA

SUBCONTA 23151 Débitos com Aquisição de Carteira

DESDOBRAMENTO 231519100 Débitos com Aquisição de Carteira de Beneficiários de Planos de

Saúde

DESDOBRAMENTO 231519800 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os compromissos assumidos pela operadora, decorrentes da contratação de empréstimo obtidos

junto a instituições financeiras, cujos vencimentos ocorrerão após o término do 12º mês subsequente, ajustados a valor presente na forma da legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela liquidação dos compromissos ou transferência para o circulante.

Creditada - pelas contratações de empréstimos e pela apropriação dos encargos contratuais incidentes

sobre o compromisso.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

169 / 169

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 231 EXIGIVEL A LONGO PRAZO

CONTA 2317 EMPRÉSTIMOS E FINANCIAMENTOS A PAGAR

SUBCONTA 23171 Empréstimos

DESDOBRAMENTO 2317191 Empréstimos Hipotecários

DESDOBRAMENTO 231719110 Empréstimos Hipotecários

DESDOBRAMENTO 231719180 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 2317192 Empréstimos Bancários

DESDOBRAMENTO 231719210 Empréstimos Bancários

DESDOBRAMENTO 231719280 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 2317198 Outros Empréstimos

DESDOBRAMENTO 231719810 Outros Empréstimos

DESDOBRAMENTO 231719880 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os compromissos assumidos pela operadora, decorrentes da contratação de empréstimo obtidos

junto a instituições financeiras, cujos vencimentos ocorrerão após o término do 12º mês subsequente, ajustados a valor presente na forma da legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela liquidação dos compromissos ou transferência para o circulante.

Creditada - pelas contratações de empréstimos e pela apropriação dos encargos contratuais incidentes

sobre o compromisso.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

170 / 170

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 231 EXIGIVEL A LONGO PRAZO

CONTA 2317 EMPRÉSTIMOS E FINANCIAMENTOS A PAGAR

SUBCONTA 23172 Financiamentos

DESDOBRAMENTO 2317291 Financiamentos para Aquisição de Ativos

DESDOBRAMENTO 231729110 Financiamentos para Aquisição de Ativos

DESDOBRAMENTO 231729180 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 2317298 Outros Financiamentos

DESDOBRAMENTO 231729810 Outros Financiamentos

DESDOBRAMENTO 231729880 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os compromissos assumidos pela operadora, decorrentes da contratação de financiamentos

obtidos junto a instituições financeiras, cujos vencimentos ocorrerão após o término do 12º mês

subsequente, ajustados a valor presente na forma da legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela liquidação dos compromissos ou transferência para o circulante.

Creditada - pelas contratações de financiamentos e pela apropriação dos encargos contratuais

incidentes sobre o compromisso.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

171 / 171

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 231 EXIGIVEL A LONGO PRAZO

CONTA 2318 DÉBITOS DIVERSOS

SUBCONTA 23181 Fornecedores

DESDOBRAMENTO 2318191 Fornecedores de Bens

DESDOBRAMENTO 231819110 Fornecedores de Bens

DESDOBRAMENTO 231819180 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 2318192 Fornecedores de Serviços

DESDOBRAMENTO 231819210 Fornecedores de Serviços

DESDOBRAMENTO 231819280 (-) Ajuste a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 2318198 Outros Débitos

DESDOBRAMENTO 231819810 Outros Débitos

DESDOBRAMENTO 231819880 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as obrigações contraídas com fornecedores de bens ou serviços não assistenciais, cujos

vencimentos ocorrerão após o término do 12º mês subsequente, ajustados a valor presente na forma da legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela liquidação dos compromissos ou transferência para o circulante.

Creditada – pelo reconhecimento da dívida a longo prazo.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

172 / 172

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 231 EXIGIVEL A LONGO PRAZO

CONTA 2318 DÉBITOS DIVERSOS

SUBCONTA 23182 Depósitos de Terceiros

DESDOBRAMENTO 231829100 Depósitos de Terceiros

DESDOBRAMENTO 231829800 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a obrigações decorrentes de depósitos efetuados por terceiros, cujos vencimentos ocorrerão

após o período de 12 meses a contar da data do Balancete/Balanço Patrimonial, ajustados a valor presente na forma da legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela liquidação dos compromissos ou transferência para o circulante.

Creditada – pelo reconhecimento da dívida em longo prazo.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

173 / 173

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 231 EXIGIVEL A LONGO PRAZO

CONTA 2318 DÉBITOS DIVERSOS

SUBCONTA 23188 Outras Exigibilidades de Longo Prazo

DESDOBRAMENTO 231889100 Outras Exigibilidades de Longo Prazo

DESDOBRAMENTO 231889800 (-) Ajuste a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar outros compromissos assumidos pela empresa não enquadrados nas rubricas precedentes, cujos

vencimentos ocorrerão após o período de 12 meses a contar da data do Balancete/Balanço Patrimonial, ajustados a valor presente na forma da legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela liquidação dos compromissos ou transferência para o circulante.

Creditada – pelo reconhecimento da dívida em longo prazo.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

174 / 174

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 232 RESULTADO DIFERIDO

CONTA 2321 RECEITAS OPERACIONAIS DIFERIDAS – ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 23211 Receitas Operacionais Diferidas – Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 232119100 Receitas Diferidas – Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 232119200 (-) Custos Diferidos – Médico-Hospitalar

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as receitas de assistência médico-hospitalar já efetivamente recebidas e que, deduzidas

dos correspondentes custos, incorridos ou a incorrer. Somente deve englobar receitas para as quais

não haja qualquer tipo de obrigação de devolução por parte da sociedade.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pela apropriação dos custos incorridos correlacionados às receitas de exercício futuro

efetivamente recebidas.

Creditada - Pelo recebimento de receitas que devam ser apropriadas ao resultado de exercícios

futuros.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

175 / 175

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 232 RESULTADO DIFERIDO

CONTA 2322 RECEITAS OPERACIONAIS DIFERIDAS – ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 23221 Receitas Operacionais Diferidas – Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 232219100 Receitas Diferidas – Odontologia

DESDOBRAMENTO 232219200 (-) Custos Diferidos – Odontologia

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as receitas de assistência médico-hospitalar já efetivamente recebidas e que, deduzidas

dos correspondentes custos, incorridos ou a incorrer, e devam ser reconhecidas nos resultados de

futuros exercícios. Somente deve englobar receitas para as quais não haja qualquer tipo de obrigação

de devolução por parte da sociedade.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pela apropriação dos custos incorridos correlacionados às receitas de exercício futuro

efetivamente recebidas.

Creditada - Pelo recebimento de receitas que devam ser apropriadas ao resultado de exercícios

futuros.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

176 / 176

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 23 PASSIVO NÃO CIRCULANTE

SUBGRUPO 232 RESULTADO DIFERIDO

CONTA 2324 RECEITAS OPERACIONAIS DIFERIDAS – ADMINISTRAÇÃO DE PLANOS

SUBCONTA 23241 Receita Operacional Diferida com Administração de Planos

DESDOBRAMENTO 232419100 Receitas Diferidas

DESDOBRAMENTO 232419200 (-) Custos Diferidos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as receitas das transações de administração de planos de assistência à saúde, já

efetivamente recebidas e que, deduzidas das correspondentes despesas, incorridas ou a incorrer,

devem ser reconhecidas nos resultados de futuros exercícios. Somente deve englobar receitas para as

quais não haja qualquer tipo de obrigação de devolução por parte da sociedade.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pela apropriação das despesas incorridas, correlacionadas às de exercício futuro

efetivamente recebidas.

Creditada - Pelo recebimento de receitas que devam ser apropriadas ao resultado de exercícios

futuros.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

177 / 177

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 25 PATRIMÔNIO LÍQUIDO / PATRIMÔNIO SOCIAL

SUBGRUPO 251 CAPITAL SOCIAL / PATRIMÔNIO SOCIAL

CONTA 2511 CAPITAL SOCIAL SUBSCRITO / PATRIMÔNIO SOCIAL

SUBCONTA 25111 Capital Social Nacional

DESDOBRAMENTO 251119100 Capital Social - Cotas

DESDOBRAMENTO 251119200 Ações Ordinárias

DESDOBRAMENTO 251119300 Ações Preferenciais

SUBCONTA 25112 Capital Social Estrangeiro

DESDOBRAMENTO 251129100 Capital Social - Cotas

DESDOBRAMENTO 251129200 Ações Ordinárias

DESDOBRAMENTO 251129300 Ações Preferenciais

DESDOBRAMENTO 25113 Patrimônio Social

DESDOBRAMENTO 251139000 Patrimônio Social

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar o valor correspondente ao capital social aprovado, independentemente de sua realização,

bem como registrar os valores destinados à formação do fundo de constituição das Entidades

Filantrópicas e Entidades Civis sem Fins Lucrativos.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela redução do capital subscrito.

Creditada - pela subscrição de capital e transferência por aumento de capital após aprovação ou

pelas integralizações recebidas e pela constituição da cooperativa e pelos ingressos de novos

associados e pelo recebimento de valores para aumento do patrimônio social.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

178 / 178

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 25 PATRIMÔNIO LÍQUIDO / PATRIMÔNIO SOCIAL

SUBGRUPO 251 CAPITAL SOCIAL / PATRIMÔNIO SOCIAL

CONTA 2512 (-)ACIONISTAS/COTISTAS CAPITAL A INTEGRALIZAR

SUBCONTA 25121 (-) Acionistas/Cotistas Capital a Integralizar

DESDOBRAMENTO 251219100 (-) Acionistas/Cotistas País

DESDOBRAMENTO 251219200 (-) Acionistas/Cotistas Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar o valor do capital/patrimônio social a realizar ou pelos valores das contribuições devidas

pelos sócios fundadores, patrocinadores, mantenedores, etc. Corresponde à diferença entre o

capital/patrimônio social aprovado e o efetivamente integralizado.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela integralização do capital.

Creditada - pelo valor da parcela subscrita e ainda não integralizada.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

179 / 179

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 25 PATRIMÔNIO LÍQUIDO / PATRIMÔNIO SOCIAL

SUBGRUPO 252 ADIANTAMENTO PARA FUTURO AUMENTO DE CAPITAL

CONTA 2521 ADIANTAMENTO PARA FUTURO AUMENTO DE CAPITAL

SUBCONTA 25211 Adiantamento para Aumento de Capital

DESDOBRAMENTO 252119100 Acionista/Cotista – Aumento de Capital

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os adiantamentos efetuados pelos acionistas/cotistas destinados e vinculados a futuro

aumento de capital, que demonstrem clara intenção de capitalização por meio de instrumentos formais

irrevogáveis dos acionistas / cotistas e órgãos diretivos da empresa.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pela transferência para o aumento do Capital Social.

Creditada – pelo recebimento dos recursos dos acionistas/cotistas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

180 / 180

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 25 PATRIMÔNIO LÍQUIDO / PATRIMÔNIO SOCIAL

SUBGRUPO 253 RESERVAS

CONTA 2531 RESERVAS DE CAPITAL/RESERVAS PATRIMONIAIS

SUBCOANTA 25311 Reservas de Capital/Reservas Patrimoniais

DESDOBRAMENTO 253119100 Reserva de Ágio na Subscrição de Ações

DESDOBRAMENTO 253119800 Outras Reservas de Capital / Patrimoniais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores correspondentes às reservas de capital, bem como outros valores recebidos para

reforço do Patrimônio Social.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela transferência para outras contas por decisão dos Cotistas ou da Assembléia Geral de

Acionistas e pela utilização para absorção de déficits acumulados quando ultrapassarem o

montante das outras reservas patrimoniais

Creditada - pela constituição de Reservas.

OBSERVAÇÕES:

1 - A constituição das reservas de capital e sua utilização, deverão ser efetuadas de conformidade

com a legislação pertinente.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

181 / 181

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 25 PATRIMÔNIO LÍQUIDO / PATRIMÔNIO SOCIAL

SUBGRUPO 253 RESERVAS

CONTA 2532 RESERVAS DE REAVALIAÇÃO

SUBCONTA 25321 Reservas de Reavaliação

DESDOBRAMENTO 253219100 Reserva de Reavaliação – Ativos Próprios

DESDOBRAMENTO 253219200 Reserva de Reavaliação – Coligadas e Controladas

SUBCONTA 25325 (-) Tributos Diferidos

DESDOBRAMENTO 253259100 (-) Imposto de Renda Pessoa Jurídica - IRPJ

DESDOBRAMENTO 253259200 (-) Contribuição Social - CSSL

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as contrapartidas correspondentes as realizações da reavaliação, bem como dos respectivos

tributos diferidos, em conformidade com a legislação pertinente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela realização da Reserva de Reavaliação, que se dá pela depreciação ou em virtude de alienação ou baixa, por qualquer motivo, do bem reavaliado.

Creditada – pelos ajustes dos tributos diferidos em função da realização da reavaliação.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

182 / 182

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 25 PATRIMÔNIO LÍQUIDO / PATRIMÔNIO SOCIAL

SUBGRUPO 253 RESERVAS

CONTA 2533 RESERVAS DE LUCROS / SOBRAS / RETENÇÃO DE SUPERÁVITS

SUBCONTA 25331 Reservas

DESDOBRAMENTO 253319100 Reserva Legal

DESDOBRAMENTO 253319200 Reservas Estatutárias

DESDOBRAMENTO 253319300 Reservas para Contingências

DESDOBRAMENTO 253319400 Reserva de Lucros a Realizar

DESDOBRAMENTO 253319500 Reserva Especial para Dividendos

DESDOBRAMENTO 253319600 Reserva de Retenção de Lucros

DESDOBRAMENTO 253319700 Reserva de Incentivos Fiscais

DESDOBRAMENTO 2533198 Reserva de Sobras

DESDOBRAMENTO 253319810 Fundo de Reserva

DESDOBRAMENTO 253319820 Fundo de Assistência Técnica, Educacional e Social (F.A.T.E.S.)

DESDOBRAMENTO 253319900 Outras Reservas de Lucros / Sobras / Retenção de Superávits

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores correspondentes a reservas de lucros/sobras/superávits do exercício, de acordo

com a legislação vigente, bem como registrar os valores destinados à constituição de reservas

adicionais, conforme estabelecido pelos Cotistas ou em Assembléias Gerais.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela transferência para outras contas por decisão dos Cotistas ou da Assembléia Geral;

pela utilização para absorção de prejuízos ou déficits, quando estes ultrapassarem os resultados

positivos acumulados, pela destinação nas finalidades previstas; e, no caso das sociedades

cooperativas, quando no encerramento do exercício, for apurada perda ou quando o gasto for

enquadrado como assistencial, técnico, educacional ou social.

Creditada - pela constituição das Reservas de acordo com a legislação vigente ou de reservas

adicionais devidamente aprovadas.

OBSERVAÇÕES:

l) A constituição das reservas e sua utilização, deverão ser efetuadas de conformidade com a

legislação pertinente.

2) O lucro/sobra/superávit do exercício terá sua destinação proposta pelos órgãos da administração,

registrando-se nas contas específicas na data do balanço.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

183 / 183

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 25 PATRIMÔNIO LÍQUIDO / PATRIMÔNIO SOCIAL

SUBGRUPO 254 AJUSTE DE AVALIAÇÃO PATRIMONIAL

CONTA 2541 GANHOS E PERDAS NÃO REALIZADOS COM TÍTULOS E VALORES MOBILIÁRIOS

SUBCONTA 25411 Ganhos e Perdas Não Realizados com Títulos e Valores Mobiliários

DESDOBRAMENTO 254119000 Ganhos e Perdas Não Realizados com Títulos e Valores Mobiliários

CONTA 2549 OUTROS AJUSTES DE AVALIAÇÃO PATRIMONIAL

SUBCONTA 25491 Outros Ajustes de Avaliação Patrimonial

DESDOBRAMENTO 254919000 Outros Ajustes de Avaliação Patrimonial

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores já pertencentes ao patrimônio Líquido / patrimônio social que futuramente

transitarão pela conta de resultado do exercício, como no caso dos ganhos e perdas não realizadas

com títulos e valores mobiliários, além de outros ajustes patrimoniais determinados pela legislação

vigente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pela perda apurada nas aplicações e pelos ajustes de avaliação patrimonial.

Creditada - Pelo ganho apurado nas aplicações e pelos ajustes de avaliação patrimonial.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

184 / 184

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 25 PATRIMÔNIO LÍQUIDO / PATRIMÔNIO SOCIAL

SUBGRUPO 254 AJUSTE DE AVALIAÇÃO PATRIMONIAL

CONTA 2541 GANHOS E PERDAS NÃO REALIZADOS COM TÍTULOS E VALORES MOBILIÁRIOS

SUBCONTA 25411 Ganhos e Perdas Não Realizados com Títulos e Valores Mobiliários

DESDOBRAMENTO 254119000 Ganhos e Perdas Não Realizados com Títulos e Valores Mobiliários

CONTA 2549 OUTROS AJUSTES DE AVALIAÇÃO PATRIMONIAL

SUBCONTA 25491 Outros Ajustes de Avaliação Patrimonial

DESDOBRAMENTO 254919000 Outros Ajustes de Avaliação Patrimonial

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores já pertencentes ao patrimônio Líquido / patrimônio social que futuramente

transitarão pela conta de resultado do exercício, como no caso dos ganhos e perdas não realizadas

com títulos e valores mobiliários, além de outros ajustes patrimoniais determinados pela legislação

vigente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - Pela perda apurada nas aplicações e pelos ajustes de avaliação patrimonial.

Creditada - Pelo ganho apurado nas aplicações e pelos ajustes de avaliação patrimonial.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

185 / 185

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 25 PATRIMÔNIO LÍQUIDO / PATRIMÔNIO SOCIAL

SUBGRUPO 255 (-)AÇÕES EM TESOURARIA

CONTA 2551 (-)AÇÕES EM TESOURARIA

SUBCONTA 25511 (-)Ações em Tesouraria

DESDOBRAMENTO 255119000 (-)Ações em Tesouraria

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor das ações de emissão da empresa e de sua propriedade.

FUNCIONAMENTO

Debitada - pela aquisição de ações de sua própria emissão.

Creditada - pela venda de ações de sua própria emissão, existentes em tesouraria, em virtude de terem sido anteriormente adquiridas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

186 / 186

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 25 PATRIMÔNIO LÍQUIDO / PATRIMÔNIO SOCIAL

SUBGRUPO 256 PREJUÍZOS/DÉFICITS ACUMULADOS ou RESULTADO

CONTA 2561 PREJUÍZOS/ DÉFICITS ACUMULADOS

SUBCONTA 25611 Prejuízos/ Déficits Acumulados

DESDOBRAMENTO 256119100 Lucros/ Superávits Apurados

DESDOBRAMENTO 256119200 Prejuízos/ Déficits Apurados

DESDOBRAMENTO 256119300 Dividendos Antecipados

DESDOBRAMENTO 256119400 Juros Sobre Capital Próprio

DESDOBRAMENTO 256119500 Resultado do Exercício

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar o resultado do exercício e de exercícios anteriores, e suas destinações.

FUNCIONAMENTO

Debitada – pela apuração de prejuízos/déficits e pelas destinações dadas pela Assembléia de

Acionistas/ Cotistas.

Creditada – pelo lucro/superávit apurado, pela realização da reserva de reavaliação e pela venda de

ações em tesouraria.

OBSERVAÇÃO:

1 – A apuração do resultado líquido do exercício e sua destinação deverá ser efetuada de

conformidade com a legislação pertinente, não podendo, entretanto, restar saldo positivo de lucros

no balanço.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

187 / 187

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 25 PATRIMÔNIO LÍQUIDO / PATRIMÔNIO SOCIAL

SUBGRUPO 256 PREJUÍZOS/DÉFICITS ACUMULADOS ou RESULTADO

CONTA 2562 RESULTADO – COOPERATIVAS

SUBCONTA 25621 Resultado - Cooperativas

DESDOBRAMENTO 256219100 Resultado do Ato Cooperativo - Mês

DESDOBRAMENTO 256219200 Resultado Tributável - Mês

DESDOBRAMENTO 256219300 Sobra à Disposição da A.G.O.

DESDOBRAMENTO 256219400 Perda do Período à Disposição da A.G.O.

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar o resultado mensal entre as receitas e as despesas e entre o Ato Cooperativo e o Ato Não

Cooperativo.

FUNCIONAMENTO

Debitada - mensalmente, pelo encerramento das contas de despesas e quando da destinação pela A.G.O.

Creditada - mensalmente, pelo encerramento das contas de receitas e quando houver sobras para

decisão da A.G.O.

OBSERVAÇÃO:

1 - AS CONTAS DE RECEITAS E DE DESPESAS SOMENTE SÃO ENCERRADAS AO FINAL DO EXERCÍCIO SOCIAL.

Mensalmente, trimestralmente, ou a qualquer tempo, se desejada a elaboração de um Balancete de

Verificação e uma Demonstração de Resultado, poderá haver um encerramento “pró-forma”.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

188 / 188

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 25 PATRIMÔNIO LÍQUIDO / PATRIMÔNIO SOCIAL

SUBGRUPO 256 PREJUÍZOS/DÉFICITS ACUMULADOS ou RESULTADO

CONTA 2564 AJUSTES DE EXERCÍCIOS ANTERIORES

SUBCONTA 25641 Ajustes de Exercícios Anteriores

DESDOBRAMENTO 256419000 Ajustes de Exercícios Anteriores

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar possíveis ajustes de receitas e despesas não apropriadas ou reconhecidas nos exercícios em

que efetivamente foram auferidas, ou que incorreram, decorrentes de efeito de mudança de critério

contábil ou de retificação de erro imputável a exercício anterior.

FUNCIONAMENTO

Debitada – No reconhecimento de despesas

Creditada – Na apropriação de receitas

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

189 / 189

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 2 PASSIVO

GRUPO 29 COMPENSAÇÃO – PASSIVO

SUBGRUPO 291 COMPENSAÇÃO – PASSIVO

CONTA 2911 COMPENSAÇÃO – PASSIVO

SUBCONTA 29111 Compensação – Passivo

DESDOBRAMENTO 291119100 Ativo Garantidor do Mantenedor

DESDOBRAMENTO 291119900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar valores em contas de compensação conforme necessidades de cada operadora, inclusive para

controle dos ativos oferecidos pelo mantenedor em garantida das provisões técnicas da operadora.

FUNCIONAMENTO:

Será sempre Debitada/Creditada em contrapartida com o grupamento 19.

OBSERVAÇÕES:

1 - As subcontas poderão ser abertas de acordo com as necessidades de cada operadora, a partir do

10º ou 14° dígitos. Assim, a formatação do código seria 291119100xxxx.

2 - Os valores que compõem este grupamento deverão ser apresentados nas demonstrações contábeis,

segregadamente, após o total do Ativo e o total do Passivo, a fim de não haver distorções em

eventuais análises.

Exemplo:

ATIVO PASSIVO

Diversas Contas 1.000.000 Diversas Contas 1.000.000

TOTAL DO ATIVO 1.000.000 TOTAL DO PASSIVO 1.000.000

19-COMPENSAÇÃO - ATIVO

800.000

29 - COMPENSAÇÃO - PASSIVO

800.000

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

190 / 190

CAPÍTULO III

FUNÇÃO E FUNCIONAMENTO DAS CONTAS

3 - RECEITA

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

191 / 191

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3111 CONTRAPRESTAÇÕES EMITIDAS / PRÊMIOS EMITIDOS DE ASSISTÊNCIA

MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31111 Contraprestação Emitida

DESDOBRAMENTO 311111 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311111100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311111700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311111900 Outros

DESDOBRAMENTO 311112 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311112100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311112700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311112900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a receita das contraprestações emitidas de planos de

assistência médico-hospitalar com cobertura a preço Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em

registros auxiliares, pelo seu valor em moeda corrente da data de início de vigência do risco.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela emissão dos documentos e apropriação por competência.

OBSERVAÇÕES:

1) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente na devida competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

2) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço preestabelecido - no período do risco, a partir do primeiro dia de

cobertura do respectivo contrato, pelo valor correspondente ao rateio diário – pro rata dia.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

192 / 192

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3111 CONTRAPRESTAÇÕES EMITIDAS / PRÊMIOS EMITIDOS DE ASSISTÊNCIA

MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31112 Prêmio Emitido

DESDOBRAMENTO 311121 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311121100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311121700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311121800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311121900 Outros

DESDOBRAMENTO 311122 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311122100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311122700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311122800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311122900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a receita dos prêmios emitidos de planos de

assistência médico-hospitalar com cobertura a preço Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em

registros auxiliares, pelo seu valor em moeda corrente da data de início de vigência do risco.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela emissão dos documentos e apropriação por competência. OBSERVAÇÕES:

1) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente na devida competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

2) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período do risco, a partir do primeiro dia de

cobertura do respectivo contrato, pelo valor correspondente ao rateio diário – pro rata dia.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

193 / 193

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3111 CONTRAPRESTAÇÕES EMITIDAS / PRÊMIOS EMITIDOS DE ASSISTÊNCIA

MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31118 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde

DESDOBRAMENTO 311181 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311181100 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311181200 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311182 Cobertura Assistencial com Preço Pós-Estabelecido

DESDOBRAMENTO 311182100 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311182200 Recurso do Participante

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, os recursos recebidos do patrocinador e do

participante a titulo de contraprestação emitida de planos de assistência médico-hospitalar com

cobertura a preço Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela emissão dos documentos e apropriação por competência.

OBSERVAÇÕES:

1) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente na devida competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

2) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período do risco, a partir do primeiro dia de

cobertura do respectivo contrato, pelo valor correspondente ao rateio diário – pro rata dia.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

194 / 194

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3111 CONTRAPRESTAÇÕES EMITIDAS / PRÊMIOS EMITIDOS DE ASSISTÊNCIA

MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31119 Outros

DESDOBRAMENTO 311191 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311191900 Outros

DESDOBRAMENTO 311192 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311192900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a receita das contraprestações emitidas, ou dos

prêmios emitidos, de planos de assistência médico-hospitalar com cobertura a preço Preestabelecido e

pós-estabelecido, com base em registros auxiliares, pelo seu valor em moeda corrente da data de

início de vigência do risco, não classificada nas subcontas 31111, 31112 e 31118.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela emissão dos documentos e apropriação por competência.

OBSERVAÇÕES:

1) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente na devida competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

2) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período do risco, a partir do primeiro dia de

cobertura do respectivo contrato, pelo valor correspondente ao rateio diário – pro rata dia.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

195 / 195

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3112 CONTRAPRESTAÇÕES EMITIDAS / PRÊMIOS EMITIDOS DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31121 Contraprestação Emitida

DESDOBRAMENTO 311211 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311211100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311211700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311211900 Outros

DESDOBRAMENTO 311212 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311212100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311212700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311212900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a receita das contraprestações emitidas de planos de

assistência odontológica com cobertura a preço Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em

registros auxiliares, pelo seu valor em moeda corrente da data de início de vigência do risco.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela emissão dos documentos e apropriação por competência.

OBSERVAÇÕES:

1) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente na devida competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

2) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período do risco, a partir do primeiro dia de

cobertura do respectivo contrato, pelo valor correspondente ao rateio diário – pro rata dia.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

196 / 196

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3112 CONTRAPRESTAÇÕES EMITIDAS / PRÊMIOS EMITIDOS DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31122 Prêmio Emitido

DESDOBRAMENTO 311221 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311221100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311221700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311221800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311221900 Outros

DESDOBRAMENTO 311222 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311222100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311222700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311222800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311222900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a receita dos prêmios emitidos de planos de

assistência odontológica com cobertura a preço Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em

registros auxiliares, pelo seu valor em moeda corrente da data de início de vigência do risco.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela emissão dos documentos e apropriação por competência.

OBSERVAÇÕES:

1) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente na devida competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

2) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período do risco, a partir do primeiro dia de

cobertura do respectivo contrato, pelo valor correspondente ao rateio diário – pro rata dia.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato.

Page 300: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

197 / 197

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3112 CONTRAPRESTAÇÕES EMITIDAS / PRÊMIOS EMITIDOS DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31128 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde

DESDOBRAMENTO 311281 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311281100 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311281200 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311282 Cobertura Assistencial com Preço Pós-Estabelecido

DESDOBRAMENTO 311282100 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311282200 Recurso do Participante

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, os recursos recebidos do patrocinador e do

participante a titulo de contraprestação emitida de planos de assistência odontológica com cobertura

a preço Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela emissão dos documentos e apropriação por competência.

OBSERVAÇÕES:

1) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente na devida competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

2) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período do risco, a partir do primeiro dia de

cobertura do respectivo contrato, pelo valor correspondente ao rateio diário – pro rata dia.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

198 / 198

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3112 CONTRAPRESTAÇÕES EMITIDAS / PRÊMIOS EMITIDOS DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31129 Outros

DESDOBRAMENTO 311291 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311291900 Outros

DESDOBRAMENTO 311292 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311292900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a receita das contraprestações emitidas ou dos

prêmios emitidos de planos de assistência odontológica com cobertura a preço Preestabelecido e pós-

estabelecido, com base em registros auxiliares, pelo seu valor em moeda corrente da data de início

de vigência do risco, não classificada nas subcontas 31121, 31122, 31123 e 31128.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela emissão dos documentos e apropriação por competência.

OBSERVAÇÕES:

1) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente na devida competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

2) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período do risco, a partir do primeiro dia de

cobertura do respectivo contrato, pelo valor correspondente ao rateio diário – pro rata dia.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

199 / 199

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3113 CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA / COSSEGUROS

ACEITOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31131 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida

DESDOBRAMENTO 311311 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311311100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311311900 Outros

DESDOBRAMENTO 311312 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311312100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311312900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a receita das contraprestações de planos de

assistência médico-hospitalar com cobertura a preço preestabelecido e pós-estabelecido, com base em

registros auxiliares, correspondente à assunção de risco compartilhado com outra Operadora de Planos

de Assistência à Saúde.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela emissão dos documentos e apropriação por competência.

OBSERVAÇÕES:

1) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente na devida competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

2) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço preestabelecido - no período do risco, a partir do primeiro dia de

cobertura do respectivo contrato, pelo valor correspondente ao rateio diário – pro rata dia.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

200 / 200

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3113 CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA / COSSEGUROS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31132 Prêmios de Cosseguros de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 311321 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311321100 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 311321900 Outros

DESDOBRAMENTO 311322 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311322100 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 311322900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a receita dos prêmios de Cosseguros de planos de

assistência médico-hospitalar com cobertura a preço Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em

registros auxiliares, correspondente à assunção de risco compartilhado com outra Operadora de Planos

de Assistência à Saúde.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela emissão dos documentos e apropriação por competência.

OBSERVAÇÕES:

1) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente na devida competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

2) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período do risco, a partir do primeiro dia de

cobertura do respectivo contrato, pelo valor correspondente ao rateio diário – pro rata dia.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

201 / 201

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3113 CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA / COSSEGUROS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31138 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde –

Corresponsabilidade Assumida

DESDOBRAMENTO 311381 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311381100 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311381200 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311382 Cobertura Assistencial com Preço Pós-Estabelecido

DESDOBRAMENTO 311382100 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311382200 Recurso do Participante

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, os recursos recebidos do patrocinador e do

participante a titulo de contraprestação emitida de planos de assistência médico-hospitalar com

cobertura a preço Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em registros auxiliares,

correspondente à assunção de risco compartilhado com outra Operadora de Planos de Assistência à

Saúde.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela emissão dos documentos e apropriação por competência.

OBSERVAÇÕES:

1) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente na devida competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

2) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período do risco, a partir do primeiro dia de

cobertura do respectivo contrato, pelo valor correspondente ao rateio diário – pro rata dia.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores da

receita, conforme contrato.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

202 / 202

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3113 CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA / COSSEGUROS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31139 Outros

DESDOBRAMENTO 311391 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311391900 Outros

DESDOBRAMENTO 311392 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311392900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a receita das contraprestações ou dos prêmios de

Cosseguros aceitos de planos de assistência médico-hospitalar com cobertura a preço Preestabelecido

e pós-estabelecido, com base em registros auxiliares, correspondente à assunção de risco

compartilhado com outra Operadora de Planos de Assistência à Saúde, não classificada nas subcontas

31131, 31132 e 31138.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela emissão dos documentos e apropriação por competência.

OBSERVAÇÕES:

1) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente na devida competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

2) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período do risco, a partir do primeiro dia de

cobertura do respectivo contrato, pelo valor correspondente ao rateio diário – pro rata dia.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores da

receita, conforme contrato.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

203 / 203

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3114 CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA / COSSEGUROS

ACEITOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31141 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida

DESDOBRAMENTO 311411 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311411100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311411900 Outros

DESDOBRAMENTO 311412 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311412100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311412900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a receita das contraprestações de

Corresponsabilidade assumida de planos de assistência odontológica com cobertura a preços

Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em registros auxiliares, correspondente à assunção de

risco compartilhado com outra Operadora de Planos de Assistência à Saúde.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela emissão dos documentos e apropriação por competência.

OBSERVAÇÕES:

1) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente na devida competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

2) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período do risco, a partir do primeiro dia de

cobertura do respectivo contrato, pelo valor correspondente ao rateio diário – pro rata dia.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

204 / 204

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3114 CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA / COSSEGUROS DE

ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31142 Prêmios

DESDOBRAMENTO 311421 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311421100 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 311421900 Outros

DESDOBRAMENTO 311422 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311422100 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 311422900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a receita dos prêmios de Cosseguros de planos de

assistência odontológica com cobertura a preços Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em

registros auxiliares, correspondente à assunção de risco compartilhado com outra Operadora de Planos

de Assistência à Saúde.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela emissão dos documentos e apropriação por competência.

OBSERVAÇÕES:

1) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente na devida competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

2) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período do risco, a partir do primeiro dia de

cobertura do respectivo contrato, pelo valor correspondente ao rateio diário – pro rata dia.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato.

Page 308: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

205 / 205

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3114 CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA / COSSEGUROS DE

ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31148 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde –

Corresponsabilidade Assumida

DESDOBRAMENTO 311481 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311481100 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311481200 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311482 Cobertura Assistencial com Preço Pós-Estabelecido

DESDOBRAMENTO 311482100 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311482200 Recurso do Participante

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, os recursos recebidos do patrocinador e do

participante a título de contraprestação emitida de planos de assistência odontológica com cobertura

a preço Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em registros auxiliares, correspondente à

assunção de risco compartilhado com outra Operadora de Planos de Assistência à Saúde.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela emissão dos documentos e apropriação por competência

OBSERVAÇÕES:

1) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente na devida competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

2) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período do risco, a partir do primeiro dia de

cobertura do respectivo contrato, pelo valor correspondente ao rateio diário – pro rata dia.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato.

Page 309: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

206 / 206

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3114 CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA / COSSEGUROS DE

ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31149 Outros

DESDOBRAMENTO 311491 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311491900 Outros

DESDOBRAMENTO 311492 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311492900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a receita das contraprestações ou dos prêmios de

Cosseguros aceitos de planos de assistência odontológica com cobertura a preços Preestabelecido e

pós-estabelecido, com base em registros auxiliares, correspondente à assunção de risco compartilhado

com outra Operadora de Planos de Assistência à Saúde, não classificada nas subcontas 31141, 31142,

31143 e 31148.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela emissão dos documentos e apropriação por competência.

OBSERVAÇÕES:

1) As operadoras que emitirem faturas ou carnês de mensalidades (ou boletos) em antecipação ao

período de cobertura do risco, deverão escriturá-las na subconta de Faturamento Antecipado e,

somente na devida competência, seu valor será apropriado ao resultado, como receita.

2) A competência da receita será determinada observando-se os seguintes critérios:

a – Contratos com preço Preestabelecido - no período do risco, a partir do primeiro dia de

cobertura do respectivo contrato, pelo valor correspondente ao rateio diário – pro rata dia.

b - Contratos com preço pós-estabelecido - na data que se fizerem presentes os fatos geradores

da receita, conforme contrato.

Page 310: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

207 / 207

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3115 (-) CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADOS E RESTITUÍDOS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31151 Contraprestação Pecuniária Cancelada

DESDOBRAMENTO 311511 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311511100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311511700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311511900 Outros

DESDOBRAMENTO 311512 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311512100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311512700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311512900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, os cancelamentos de contraprestações de planos de

assistência médico-hospitalar com cobertura a preço Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em

registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de cancelamento

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

208 / 208

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3115 (-) CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADOS E RESTITUÍDOS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31152 Prêmios Cancelados

DESDOBRAMENTO 311521 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311521100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311521200 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 311521400 Resseguros Cedido

DESDOBRAMENTO 311521700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311521800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311521900 Outros

DESDOBRAMENTO 311522 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311522100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311522200 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 311522400 Resseguros Cedido

DESDOBRAMENTO 311522700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311522800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311522900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, os cancelamentos de prêmios de planos de assistência

médico-hospitalar com cobertura a preço Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em registros

auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de cancelamento

Creditada - pelo cancelamento do documento.

Page 312: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

209 / 209

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3115 (-) CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADOS E RESTITUÍDOS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31153 Contraprestação Pecuniária Restituída

DESDOBRAMENTO 311531 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311531100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311531700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311531900 Outros

DESDOBRAMENTO 311532 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311532100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311532700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311532900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, as restituições de contraprestações de planos de

assistência médico-hospitalar com cobertura a preço Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em

registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de restituição

Creditada - pelo cancelamento do documento de restituição.

Page 313: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

210 / 210

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3115 (-) CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADOS E RESTITUÍDOS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31154 Prêmios Restituídos

DESDOBRAMENTO 311541 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311541100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311541200 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 311541400 Resseguros Cedido

DESDOBRAMENTO 311541700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311541800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311541900 Outros

DESDOBRAMENTO 311542 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311542100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311542200 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 311542400 Resseguros Cedido

DESDOBRAMENTO 311542700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311542800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311542900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, as restituições de prêmios de planos de assistência

médico-hospitalar com cobertura a preço Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em registros

auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de restituição

Creditada - pelo cancelamento do documento.

Page 314: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

211 / 211

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3115 (-) CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADOS E RESTITUÍDOS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31158 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde –

Cancelados/Restituídos

DESDOBRAMENTO 311581 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311581100 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311581200 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311582 Cobertura Assistencial com Preço Pós-Estabelecido

DESDOBRAMENTO 311582100 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311582200 Recurso do Participante

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, os cancelamentos e restituições de contraprestações

de planos de assistência médico-hospitalar com cobertura a preço Preestabelecido e pós-estabelecido,

com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de cancelamento/cancelamento

Creditada - pelo cancelamento do documento.

Page 315: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

212 / 212

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3115 (-) CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADOS E RESTITUÍDOS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31159 Outros

DESDOBRAMENTO 311591 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311591900 Outros

DESDOBRAMENTO 311592 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311592900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, os cancelamentos e restituições de contraprestações

e prêmios de planos de assistência médico-hospitalar com cobertura a preço Preestabelecido e pós-

estabelecido, com base em registros auxiliares, não classificados nas subcontas 31151, 31152, 31153

e 31154.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de cancelamento/cancelamento

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

213 / 213

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3116 (-) CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADOS E RESTITUÍDOS DE

ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31161 Contraprestação Pecuniária Cancelada

DESDOBRAMENTO 311611 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311611100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311611700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311611900 Outros

DESDOBRAMENTO 311612 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311612100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311612700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311612900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, os cancelamentos de contraprestações de planos de

assistência odontológica com cobertura a preços Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em

registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de cancelamento

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

214 / 214

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3116 (-) CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADOS E RESTITUÍDOS DE

ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31162 Prêmios Cancelados

DESDOBRAMENTO 311621 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311621100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311621200 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 311621400 Resseguros Cedido

DESDOBRAMENTO 311621700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311621800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311621900 Outros

DESDOBRAMENTO 311622 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311622100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311622200 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 311622400 Resseguros Cedido

DESDOBRAMENTO 311622700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311622800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311622900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, os cancelamentos de prêmios de planos de assistência

odontológica com cobertura a preços Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em registros

auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de cancelamento

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

215 / 215

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3116 (-) CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADOS E RESTITUÍDOS DE

ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31163 Contraprestação Pecuniária Restituída

DESDOBRAMENTO 311631 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311631100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311631700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311631900 Outros

DESDOBRAMENTO 311632 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311632100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311632700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311632900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, as restituições de contraprestações de planos de

assistência odontológica com cobertura a preços Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em

registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de restituição

Creditada - pelo cancelamento do documento de restituição.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

216 / 216

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3116 (-) CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADOS E RESTITUÍDOS DE

ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31164 Prêmios Restituídos

DESDOBRAMENTO 311641 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311641100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311641200 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 311641400 Resseguros Cedido

DESDOBRAMENTO 311641700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311641800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311641900 Outros

DESDOBRAMENTO 311642 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311642100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311642200 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 311642400 Resseguros Cedido

DESDOBRAMENTO 311642700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311642800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311642900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, as restituições de prêmios de planos de assistência

odontológica com cobertura a preços Preestabelecido e pós-estabelecido, com base em registros

auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de restituição

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

217 / 217

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3116 (-) CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADOS E RESTITUÍDOS DE

ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31168 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde –

Cancelados/Restituídos

DESDOBRAMENTO 311681 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311681100 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311681200 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311682 Cobertura Assistencial com Preço Pós-Estabelecido

DESDOBRAMENTO 311682100 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311682200 Recurso do Participante

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, os cancelamentos e restituições de contraprestações

e prêmios de planos de assistência odontológica com cobertura a preços Preestabelecido e pós-

estabelecido, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de cancelamento/cancelamento

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

218 / 218

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3116 (-) CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADOS E RESTITUÍDOS DE

ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31169 Outros

DESDOBRAMENTO 311691 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311691900 Outros

DESDOBRAMENTO 311692 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311692900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, os cancelamentos e restituições de contraprestações

e prêmios de planos de assistência odontológica com cobertura a preços Preestabelecido e pós-

estabelecido, com base em registros auxiliares, não classificados nas subcontas 31161, 31162, 31163,

31164 e 31168.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de cancelamento/cancelamento

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

219 / 219

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3117 (-) CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE TRANSFERIDA/ PRÊMIOS

DE COSSEGURO CEDIDO DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31171 Contraprestação de Corresponsabilidade Transferida

DESDOBRAMENTO 311711 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311711100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311711700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311711900 Outros

DESDOBRAMENTO 311712 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311712100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311712700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311712900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das contraprestações de planos de

assistência médico-hospitalar com cobertura a preços Preestabelecido e pós-estabelecido, transferido

a outra Operadora de Planos de Assistência à Saúde em função da cessão de risco compartilhado e

restituições, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de cessão da contraprestação em compartilhamento de risco.

Creditada - pelos cancelamentos e restituições.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

220 / 220

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3117 (-) CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE TRANSFERIDA /

PRÊMIOS DE COSSEGURO CEDIDO DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31172 Prêmios de Cosseguro Cedidos a Congêneres

DESDOBRAMENTO 311721 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311721100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311721200 Prêmios Transferidos

DESDOBRAMENTO 311721700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311721800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311721900 Outros

DESDOBRAMENTO 311722 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311722100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311722200 Prêmios Transferidos

DESDOBRAMENTO 311722700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311722800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311722900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos prêmios de Cosseguro de planos de

assistência médico-hospitalar com cobertura a preços Preestabelecido e pós-estabelecido, transferido

a outra operadora de planos de assistência à saúde em função da cessão de risco compartilhado, seus

cancelamentos e restituições, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de cessão de prêmio em Cosseguro.

Creditada - pelos cancelamentos e restituições de Cosseguro cedido.

Page 324: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

221 / 221

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3117 (-) CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE TRANSFERIDA/ PRÊMIOS

DE COSSEGURO CEDIDO DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31173 Resseguros Cedido

DESDOBRAMENTO 311731 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311731100 Prêmios

DESDOBRAMENTO 311731700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311731800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311731900 Outros

DESDOBRAMENTO 311732 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311732100 Prêmios

DESDOBRAMENTO 311732700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311732800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311732900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos prêmios de resseguros de planos de

assistência médico-hospitalar com cobertura a preços Preestabelecido e pós-estabelecido, transferido

à resseguradora em função da cessão de risco compartilhado, seus cancelamentos e restituições, com

base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de cessão de prêmio em resseguro.

Creditada - pelos cancelamentos e restituições de resseguro cedido.

Page 325: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

222 / 222

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3117 (-) CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE TRANSFERIDA/ PRÊMIOS

DE COSSEGURO CEDIDO DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31178 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde –

Corresponsabilidade Transferida

DESDOBRAMENTO 311781 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311781100 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311781200 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311782 Cobertura Assistencial com Preço Pós-Estabelecido

DESDOBRAMENTO 311782100 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311782200 Recurso do Participante

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a receita de contraprestações ou prêmios de planos

de assistência médico-hospitalar com cobertura a preços Preestabelecido e pós-estabelecido,

transferidos à congênere ou resseguradora em função da cessão de risco compartilhado, seu

cancelamento e restituição, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de transferência de contraprestação.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

Page 326: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

223 / 223

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3117 (-) CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE TRANSFERIDA/ PRÊMIOS

DE COSSEGURO CEDIDO DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31179 Outros

DESDOBRAMENTO 311791 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311791900 Outros

DESDOBRAMENTO 311792 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311792900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a receita de contraprestações ou prêmios de planos

de assistência médico-hospitalar com cobertura a preços Preestabelecido e pós-estabelecido,

transferidos à congênere ou resseguradora em função da cessão de risco compartilhado, seu

cancelamento e restituição, com base em registros auxiliares, não classificada nas subcontas 31171,

31172, 31173 e 31178.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de transferência de contraprestação ou prêmio.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

Page 327: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

224 / 224

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3118 (-) CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE TRANSFERIDA /

PRÊMIOS DE COSSEGURO CEDIDOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31181 Contraprestação de Corresponsabilidade Transferida

DESDOBRAMENTO 311811 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311811100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311811700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311811900 Outros

DESDOBRAMENTO 311812 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311812100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311812700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311812900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das contraprestações de planos de

assistência odontológica com cobertura a preços Preestabelecido e pós-estabelecido, transferido a

outra Operadora de Planos de Assistência à Saúde em função da cessão de risco compartilhado, seus

cancelamentos e restituições, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de cessão da contraprestação em compartilhamento de risco.

Creditada - pelos cancelamentos e restituições.

Page 328: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

225 / 225

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3118 (-) CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE TRANSFERIDA /

PRÊMIOS DE COSSEGURO CEDIDOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31182 Prêmios de Cosseguro Cedidos a Congêneres

DESDOBRAMENTO 311821 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311821100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311821200 Prêmios Transferidos

DESDOBRAMENTO 311821700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311821800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311821900 Outros

DESDOBRAMENTO 311822 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311822100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311822200 Prêmios Transferidos

DESDOBRAMENTO 311822700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311822800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311822900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos prêmios de Cosseguro de planos de

assistência odontológica com cobertura a preços Preestabelecido e pós-estabelecido, transferido a

outra operadora de planos de assistência à saúde em função da cessão de risco compartilhado, seus

cancelamentos e restituições, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de cessão de prêmio em Cosseguro.

Creditada - pelos cancelamentos e restituições de Cosseguro cedido.

Page 329: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

226 / 226

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3118 (-) CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE TRANSFERIDA /

PRÊMIOS DE COSSEGURO CEDIDOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31183 Resseguros Cedidos

DESDOBRAMENTO 311831 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311831100 Prêmios

DESDOBRAMENTO 311831700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311831800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311831900 Outros

DESDOBRAMENTO 311832 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311832100 Prêmios

DESDOBRAMENTO 311832700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311832800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311832900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos prêmios de resseguros de planos de

assistência odontológica com cobertura a preços Preestabelecido e pós-estabelecido, transferido à

resseguradora em função da cessão de risco compartilhado, seus cancelamentos e restituições, com

base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de cessão de prêmio em resseguro.

Creditada - pelos cancelamentos e restituições de resseguros cedidos.

Page 330: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

227 / 227

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3118 (-) CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE TRANSFERIDA /

PRÊMIOS DE COSSEGURO CEDIDOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31188 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde –

Corresponsabilidade Transferida

DESDOBRAMENTO 311881 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311881100 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311881200 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311882 Cobertura Assistencial com Preço Pós-Estabelecido

DESDOBRAMENTO 311882100 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311882200 Recurso do Participante

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a receita de contraprestações ou prêmios de planos

de assistência odontológica com cobertura a preços Preestabelecido e pós-estabelecido, transferidos

à congênere ou resseguradora em função da cessão de risco compartilhado, seu cancelamento e

restituição, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de transferência de contraprestação ou prêmio.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

228 / 228

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3118 (-) CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE TRANSFERIDA /

PRÊMIOS DE COSSEGURO CEDIDOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31189 Outros

DESDOBRAMENTO 311891 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311891900 Outros

DESDOBRAMENTO 311892 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311892900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a receita de contraprestações ou prêmios de planos

de assistência odontológica com cobertura a preços Preestabelecido e pós-estabelecido, transferidos

à congênere ou resseguradora em função da cessão de risco compartilhado, seu cancelamento e

restituição, com base em registros auxiliares, não classificada nas subcontas 31181, 31182, 31183 e

31188.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela emissão do documento de transferência de contraprestação ou prêmio.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

229 / 229

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31191 Transferência de Responsabilidade- Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 311911 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311911100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 3119116 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde

DESDOBRAMENTO 311911610 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311911620 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311911700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311911900 Outros

DESDOBRAMENTO 311912 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311912100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 3119126 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde

DESDOBRAMENTO 311912610 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311912620 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311912700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311912900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a transferência de contraprestação a título de

prêmios pagos referentes às operações de seguro da carteira de beneficiários junto a uma seguradora

(seguro stop loss), de assistência médico-hospitalar a preço Preestabelecido e pós-estabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor receita transferida a título de prêmio pago pelo seguro da carteira.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

230 / 230

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31192 Descontos - Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 311921 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 3119211 Desconto Técnico-Atuarial

DESDOBRAMENTO 311921110 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311921120 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311921130 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 31192116 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde

DESDOBRAMENTO 311921161 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311921162 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311921170 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311921180 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311921190 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o desconto técnico atuarial eventualmente concedido

pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade, referente à assistência médico-

hospitalar a preço Preestabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos descontos.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

231 / 231

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31192 Descontos - Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 311921 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 3119212 Desconto Sobre Prêmios Emitidos

DESDOBRAMENTO 311921220 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311921230 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 311921270 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311921280 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311921290 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o desconto sobre prêmios eventualmente concedido

pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade, referente à assistência médico-

hospitalar a preço Preestabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos descontos.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

Page 335: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

232 / 232

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31192 Descontos - Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 311921 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 3119213 Desconto Sobre Prêmio de Cosseguro Cedido a Congêneres

DESDOBRAMENTO 311921320 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311921370 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311921380 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311921390 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o desconto sobre prêmios de Cosseguro cedido a

congêneres eventualmente concedido pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade,

referente à assistência médico-hospitalar a preço Preestabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos descontos.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

Page 336: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

233 / 233

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31192 Descontos - Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 311921 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 3119214 Desconto Sobre Prêmio Cedido a Ressegurador

DESDOBRAMENTO 311921420 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311921470 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311921480 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311921490 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o desconto sobre prêmios cedidos a ressegurador

eventualmente concedido pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade, referente à

assistência médico-hospitalar a preço Preestabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos descontos.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

234 / 234

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31192 Descontos - Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 311922 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 3119221 Desconto Técnico-Atuarial

DESDOBRAMENTO 311922110 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311922120 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311922130 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 31192216 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde

DESDOBRAMENTO 311922161 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311922162 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311922170 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311922180 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311922190 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o desconto técnico atuarial eventualmente concedido

pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade, referente à assistência médico-

hospitalar a preço pós-estabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos descontos.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

Page 338: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

235 / 235

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31192 Descontos - Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 311922 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 3119222 Desconto Sobre Prêmios Emitidos

DESDOBRAMENTO 311922220 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311922230 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 311922270 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311922280 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311922290 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o desconto sobre prêmios eventualmente concedido

pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade, referente à assistência médico-

hospitalar a preço pós-estabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos descontos.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

Page 339: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

236 / 236

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31192 Descontos - Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 311922 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 3119223 Desconto Sobre Prêmio de Cosseguro Cedido a Congêneres

DESDOBRAMENTO 311922320 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311922370 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311922380 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311922390 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o desconto sobre prêmios de Cosseguro cedido a

congêneres eventualmente concedido pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade,

referente à assistência médico-hospitalar a preço pós-estabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos descontos.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

Page 340: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

237 / 237

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31192 Descontos - Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 311922 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 3119224 Desconto Sobre Prêmio Cedido a Ressegurador

DESDOBRAMENTO 311922420 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311922470 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311922480 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311922490 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o desconto sobre prêmios cedidos a ressegurador

eventualmente concedido pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade, referente à

assistência médico-hospitalar a preço pós-estabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos descontos.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

238 / 238

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31193 Abatimento Concedido - Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 311931 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311931100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311931200 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311931300 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 3119316 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde

DESDOBRAMENTO 311931610 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311931620 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311931700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311931800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311931900 Outros

DESDOBRAMENTO 311932 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311932100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311932200 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311932300 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 3119326 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde

DESDOBRAMENTO 311932610 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311932620 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311932700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311932800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311932900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o abatimento concedido sobre contraprestações /

prêmios eventualmente concedido pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade,

referente à assistência médico-hospitalar a preços Preestabelecido e pós-estabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos abatimentos.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

OBSERVAÇÃO:

1) O abatimento concedido é, geralmente, um valor mais substancial que o desconto concedido

condicionalmente, não previsto na fatura/mensalidade, que é deduzido da receita por ser um

cancelamento parcial do valor originalmente pactuado.

2) Por sua vez, o desconto concedido condicionalmente deverá ser escriturado como despesa

financeira, no subgrupo 452 – Despesas Financeiras com Operações de Assistência à Saúde.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

239 / 239

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31195 Transferência de Responsabilidade - Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 311951 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311951100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 3119516 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde

DESDOBRAMENTO 311951610 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311951620 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311951700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311951900 Outros

DESDOBRAMENTO 311952 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311952100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 3119526 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde

DESDOBRAMENTO 311952610 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311952620 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311952700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311952900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, a transferência de contraprestação a título de

prêmios pagos referentes às operações de seguro da carteira de beneficiários junto a uma seguradora

(seguro stop loss), de assistência odontológica a preços Preestabelecido e pós-estabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor receita transferida a título de prêmio pago pelo seguro da carteira.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

240 / 240

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31196 Descontos - Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 311961 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 3119611 Desconto Técnico-Atuarial

DESDOBRAMENTO 311961110 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311961120 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311961130 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 31196116 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde

DESDOBRAMENTO 311961161 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311961162 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311961190 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o desconto técnico atuarial eventualmente concedido

pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade, referente à assistência odontológica a

preço Preestabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos descontos.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

Page 344: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

241 / 241

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31196 Descontos - Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 311961 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 3119612 Desconto Sobre Prêmios Emitidos

DESDOBRAMENTO 311961220 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311961230 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 311961270 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311961280 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311961290 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o desconto sobre prêmios eventualmente concedido

pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade, referente à assistência odontológica a

preço Preestabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos descontos.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

242 / 242

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31196 Descontos - Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 311961 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 3119613 Desconto Sobre Prêmio de Cosseguro Cedido a Congêneres

DESDOBRAMENTO 311961320 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311961370 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311961380 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311961390 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o desconto sobre prêmios de Cosseguro cedido a

congêneres eventualmente concedido pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade,

referente à assistência odontológica a preço Preestabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos descontos.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

243 / 243

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31196 Descontos - Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 311961 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 3119614 Desconto Sobre Prêmio Cedido a Ressegurador

DESDOBRAMENTO 311961420 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311961470 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311961480 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311961490 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o desconto sobre prêmios cedidos a ressegurador

eventualmente concedido pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade, referente à

assistência odontológica a preço Preestabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos descontos.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

244 / 244

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31196 Descontos - Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 311962 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 3119621 Desconto Técnico-Atuarial

DESDOBRAMENTO 311962110 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311962120 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311962130 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 31196216 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde

DESDOBRAMENTO 311962161 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311962162 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311962170 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311962180 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311962190 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o desconto técnico atuarial eventualmente concedido

pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade, referente à assistência odontológica a

preço pós-estabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos descontos.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

245 / 245

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31196 Descontos - Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 311962 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 3119622 Desconto Sobre Prêmios Emitidos

DESDOBRAMENTO 311962220 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311962230 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 311962270 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311962280 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311962290 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o desconto sobre prêmios eventualmente concedido

pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade, referente à assistência odontológica a

preço pós-estabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos descontos.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

246 / 246

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31196 Descontos - Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 311962 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 3119623 Desconto Sobre Prêmio de Cosseguro Cedido a Congêneres

DESDOBRAMENTO 311962320 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311962370 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311962380 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311962390 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o desconto sobre prêmios de Cosseguro cedido a

congêneres eventualmente concedido pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade,

referente à assistência odontológica a preço pós-estabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos descontos.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

Page 350: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

247 / 247

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31196 Descontos - Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 311962 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 3119624 Desconto Sobre Prêmio Cedido a Ressegurador

DESDOBRAMENTO 311962420 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311962470 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311962480 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311962490 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o desconto sobre prêmios cedidos a ressegurador

eventualmente concedido pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade, referente à

assistência médico-hospitalar a preço pós-estabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos descontos.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

Page 351: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

248 / 248

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31197 Abatimento Concedido - Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 311971 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311971100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311971200 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311971300 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 3119716 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde

DESDOBRAMENTO 311971610 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311971620 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311971700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311971800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311971900 Outros

DESDOBRAMENTO 311972 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311972100 Contraprestação Pecuniária

DESDOBRAMENTO 311972200 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 311972300 Cosseguros Aceitos

DESDOBRAMENTO 3119726 Recursos Recebidos para Cobertura do Plano de Saúde

DESDOBRAMENTO 311972610 Recurso do Patrocinador

DESDOBRAMENTO 311972620 Recurso do Participante

DESDOBRAMENTO 311972700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 311972800 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 311972900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o abatimento concedido sobre contraprestações /

prêmios eventualmente concedido pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade,

referente à assistência odontológica a preços Preestabelecido e pós-estabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor dos abatimentos.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

OBSERVAÇÃO:

3) O abatimento concedido é, geralmente, um valor mais substancial que o desconto concedido

condicionalmente, não previsto na fatura/mensalidade, que é deduzido da receita por ser um

cancelamento parcial do valor originalmente pactuado.

4) Por sua vez, o desconto concedido condicionalmente deverá ser escriturado como despesa

financeira, no subgrupo 452.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

249 / 249

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 311 CONTRAPRESTAÇÕES LÍQUIDAS / PRÊMIOS RETIDOS LÍQUIDOS

CONTA 3119 (-)OUTRAS DEDUÇÕES DAS CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS

SUBCONTA 31199 Outras Deduções das Contraprestações / Prêmios

DESDOBRAMENTO 311991 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 311991100 Outras Deduções das Contraprestações / Prêmios - Assistência

Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 311991200 Outras Deduções das Contraprestações / Prêmios - Odontológica

DESDOBRAMENTO 311992 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 311992100 Outras Deduções das Contraprestações / Prêmios - Assistência

Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 311992200 Outras Deduções das Contraprestações / Prêmios - Odontológica

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e segmentação

assistencial oferecida, utilizando o 3º código, outras deduções sobre contraprestações / prêmios

eventualmente concedidas pela operadora sobre o valor original da fatura/mensalidade, referente à

assistência médico-hospitalar ou odontológica a preços Preestabelecido pós-estabelecido, não

classificadas nas subcontas específicas desta conta 3119.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor das deduções.

Creditada - pelo cancelamento do documento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

250 / 250

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 312 VARIAÇÃO DAS PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À

SAÚDE

CONTA 3121 VARIAÇÃO DAS PROVISÕES TÉCNICAS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31215 Provisão de Insuficiência de Prêmios

DESDOBRAMENTO 312159100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 312159200 Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 312159300 Resseguros

DESDOBRAMENTO 312159700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 312159800 Sucursais no Exterior

SUBCONTA 31216 Provisão de Benefícios a Conceder

DESDOBRAMENTO 312169100 Provisão para Remissão

DESDOBRAMENTO 312169900 Outras Provisões de Benefícios a Conceder

SUBCONTA 31217 Provisão de Benefícios Concedidos

DESDOBRAMENTO 312179100 Provisão para Remissão

DESDOBRAMENTO 312179900 Outras Provisões de Benefícios Concedidos

SUBCONTA 31218 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 312189000 Operações com o Exterior

SUBCONTA 31219 Outras Provisões

DESDOBRAMENTO 312199900 Outras Provisões

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as Provisões Técnicas de planos de assistência médico-hospitalar, segundo critérios

definidos pela legislação vigente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela constituição da provisão.

Creditada - pela reversão da provisão.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

251 / 251

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 312 VARIAÇÃO DAS PROVISÕES TÉCNICAS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À

SAÚDE

CONTA 3122 VARIAÇÃO DAS PROVISÕES TÉCNICAS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31225 Provisão de Insuficiência de Prêmios

DESDOBRAMENTO 312259100 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 312259200 Cosseguro Aceito

DESDOBRAMENTO 312259300 Resseguros

DESDOBRAMENTO 312259700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 312259800 Sucursais no Exterior

SUBCONTA 31226 Provisão de Benefícios a Conceder

DESDOBRAMENTO 312269100 Provisão para Remissão

DESDOBRAMENTO 312269900 Outras Provisões de Benefícios a Conceder

SUBCONTA 31227 Provisão de Benefícios Concedidos

DESDOBRAMENTO 312279100 Provisão para Remissão

DESDOBRAMENTO 312279900 Outras Provisões de Benefícios Concedidos

SUBCONTA 31228 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 312289000 Operações com o Exterior

SUBCONTA 31229 Outras Provisões

DESDOBRAMENTO 312299900 Outras Provisões

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as Provisões Técnicas de planos de assistência odontológica, segundo critérios definidos

pela legislação vigente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela constituição da provisão.

Creditada - pela reversão da provisão.

Page 355: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

252 / 252

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 313 RECEITAS COM ADMINISTRAÇÃO DE BENEFÍCIOS

CONTA 3131 RECEITAS COM ADMINISTRAÇÃO DE BENEFÍCIOS - PLANOS DE ASSISTÊNCIA

MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 31311 Taxa de Administração de Benefícios

DESDOBRAMENTO 313119100 Taxa de Administração – Contratos Estipulados

DESDOBRAMENTO 313119200 Taxa de Administração – Contratos Não Estipulados

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores das receitas correspondentes à taxa de administração de benefícios de planos

privados de assistência médico-hospitalar de terceiros.

FUNCIONAMENTO:

Creditada – pelo reconhecimento da receita, por competência.

OBSERVAÇÃO:

1) Esta subconta é de uso restrito às operadoras de administração de benefícios conforme

definido em norma específica.

2) A receita de taxa de administração de contratos estipulados e não estipulados refere-se aos

serviços que a Administradora atua conforme previsto no art. 2º da RN nº 196, de 2009.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

253 / 253

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 31 CONTRAPRESTAÇÕES EFETIVAS / PRÊMIOS GANHOS DE PLANOS DE

ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 313 RECEITAS COM ADMINISTRAÇÃO DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 3132 RECEITAS COM ADMINISTRAÇÃO DE BENEFÍCIOS - PLANOS DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 31321 Taxa de Administração de Benefícios

DESDOBRAMENTO 313219100 Taxa de Administração – Contratos Estipulados

DESDOBRAMENTO 313219200 Taxa de Administração – Contratos Não Estipulados

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores das receitas correspondentes à taxa de administração de benefícios de planos

privados de assistência odontológica de terceiros.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo reconhecimento da receita, por competência.

OBSERVAÇÃO:

1) Esta subconta é de uso restrito às operadoras de administração de benefícios conforme

definido em norma específica.

2) A receita de taxa de administração de contratos estipulados e não estipulados refere-se aos

serviços que a Administradora atua conforme previsto no art. 2º da RN nº 196, de 2009.

Page 357: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

254 / 254

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 32 (-) TRIBUTOS DIRETOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 321 (-) TRIBUTOS DIRETOS DE OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À

SAÚDE DA OPERADORA

CONTA 3211 (-) TRIBUTOS DIRETOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 32111 (-) Tributos Diretos de Operações de Assistência Médico-

Hospitalar

DESDOBRAMENTO 321119100 (-)Tributos Federais

DESDOBRAMENTO 321119200 (-)Tributos Estaduais

DESDOBRAMENTO 321119300 (-)Tributos Municipais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os tributos incidentes sobre o faturamento das operações com planos de assistência médico-hospitalar. FUNCIONAMENTO: Debitada – pelo apropriação dos tributos devidos.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

255 / 255

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 32 (-) TRIBUTOS DIRETOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 321 (-) TRIBUTOS DIRETOS DE OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À

SAÚDE DA OPERADORA

CONTA 3212 (-) TRIBUTOS DIRETOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 32121 (-) Tributos Diretos de Operações de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 321219100 (-)Tributos Federais DESDOBRAMENTO 321219200 (-)Tributos Estaduais DESDOBRAMENTO 321219300 (-)Tributos Municipais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os tributos incidentes sobre o faturamento das operações com planos de assistência odontológica. FUNCIONAMENTO: Debitada – pelo apropriação dos tributos devidos.

Page 359: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

256 / 256

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 32 (-) TRIBUTOS DIRETOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 322 (-) TRIBUTOS DIRETOS DE OUTRAS ATIVIDADES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 3221 (-) TRIBUTOS DIRETOS DE OUTRAS ATIVIDADES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 32211 (-) Tributos Diretos de Outras Operações de Assistência Médico-

Hospitalar

DESDOBRAMENTO 322119100 (-)Tributos Federais

DESDOBRAMENTO 322119200 (-)Tributos Estaduais

DESDOBRAMENTO 322119300 (-)Tributos Municipais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os tributos incidentes sobre o faturamento com outras atividades de assistência médico-hospitalar não vinculadas aos planos de saúde da operadora. FUNCIONAMENTO: Debitada – pelo apropriação dos tributos devidos.

Page 360: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

257 / 257

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 32 (-) TRIBUTOS DIRETOS DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

SUBGRUPO 322 (-) TRIBUTOS DIRETOS DE OUTRAS ATIVIDADES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 3222 (-) TRIBUTOS DIRETOS DE OUTRAS OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 32221 (-) Tributos Diretos de Outras Operações de Assistência

Odontológica

DESDOBRAMENTO 322219100 (-)Tributos Federais

DESDOBRAMENTO 322219200 (-)Tributos Estaduais

DESDOBRAMENTO 322219300 (-)Tributos Municipais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os tributos incidentes sobre o faturamento com outras atividades de assistência odontológica não vinculadas aos planos de saúde da operadora. FUNCIONAMENTO: Debitada – pelo apropriação dos tributos devidos.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

258 / 258

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 33 OUTRAS RECEITAS OPERACIONAIS

SUBGRUPO 331 OUTRAS RECEITAS OPERACIONAIS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 3311 RECEITAS COM OUTRAS OPERAÇÕES DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 33111 Receitas com outras Operações de Planos de Assistência Médico-

Hospitalar

DESMENBRAMENTO 331119100 Implantação de Planos

DESMENBRAMENTO 331119200 Inscrições

DESMENBRAMENTO 331119300 Reembolso Despesas Cadastrais

DESMENBRAMENTO 331119400 Confecção de Carteiras

DESMENBRAMENTO 331119500 Recuperação de Custos de Emissão de Apólices

DESMENBRAMENTO 331119600 Receitas com Participações em Lucros de Resseguros

SUBCONTA 3311198 Outras Receitas com Operações de Seguros

DESDOBRAMENTO 331119810 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 331119820 Cosseguro

DESDOBRAMENTO 331119840 Resseguros

DESDOBRAMENTO 331119870 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 331119880 Sucursais no Exterior

DESMENBRAMENTO 3311199 Outras

DESMENBRAMENTO 331119910 Outras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar outras receitas provenientes de operações de assistência à saúde.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela apropriação das receitas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

259 / 259

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 33 OUTRAS RECEITAS OPERACIONAIS

SUBGRUPO 331 OUTRAS RECEITAS OPERACIONAIS DE PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 3312 RECEITAS COM OUTRAS OPERAÇÕES DE PLANO DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

DESMENBRAMENTO 331219100 Implantação de Planos

DESMENBRAMENTO 331219200 Inscrições

DESMENBRAMENTO 331219300 Reembolso Despesas Cadastrais

DESMENBRAMENTO 331219400 Confecção de Carteiras

DESMENBRAMENTO 331219500 Recuperação de Custos de Emissão de Apólices

DESMENBRAMENTO 331219600 Receitas com Participações em Lucros de Resseguros

SUBCONTA 3312198 Outras Receitas com Operações de Seguros

DESDOBRAMENTO 331219810 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 331219820 Cosseguro

DESDOBRAMENTO 331219840 Resseguros

DESDOBRAMENTO 331219870 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 331219880 Sucursais no Exterior

DESMENBRAMENTO 3312199 Outras

DESMENBRAMENTO 331219910 Outras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar outras receitas provenientes de operações de assistência odontológica.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela apropriação das receitas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

260 / 260

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 33 OUTRAS RECEITAS OPERACIONAIS

SUBGRUPO 332 RECEITAS COM O SUS

CONTA 3321 RECEITAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 33211 Receitas com Operações de Assistência Médico-Hospitalar

SUBCONTA 332119100 Receitas Operacionais com o Serviço Único de Saúde - SUS

SUBCONTA 332119200 (-) Dedução de Receitas com o SUS

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar outras receitas provenientes de operações de assistência à saúde por serviços prestados ao

SUS.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela apropriação das receitas.

Debitada – por eventuais deduções de receitas com o SUS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

261 / 261

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 33 OUTRAS RECEITAS OPERACIONAIS

SUBGRUPO 332 RECEITA COM SUS

CONTA 3322 RECEITAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 33221 Receitas com Operações de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 332219100 Receitas Operacionais com o Serviço Único de Saúde - SUS

DESDOBRAMENTO 332219200 (-) Dedução de Receitas com o SUS

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar outras receitas provenientes de operações de assistência odontológica por serviços

prestados ao SUS.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela apropriação das receitas.

Debitada – por eventuais deduções de receitas com o SUS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

262 / 262

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 33 OUTRAS RECEITAS OPERACIONAIS

SUBGRUPO 333 OUTRAS RECEITAS OPERACIONAIS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NÃO

RELACIONADAS COM PLANOS DE SAÚDE DA OPERADORA

CONTA 3331 RECEITAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 33311 Receitas com Operações de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 333119100 Receitas com Prestação de Serviços

DESDOBRAMENTO 333119200 (-) Dedução de Receitas com Prestação de Serviços

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar outras receitas operacionais de prestação de serviços de assistência médico-hospitalar não

relacionada com planos de saúde da operadora.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela apropriação das receitas.

Debitada – por eventuais deduções de receitas com prestação de serviços.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

263 / 263

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 33 OUTRAS RECEITAS OPERACIONAIS

SUBGRUPO 333 OUTRAS RECEITAS OPERACIONAIS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NÃO

RELACIONADAS COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE DA OPERADORA

CONTA 3332 RECEITAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 32321 Receitas com Operações de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 333219100 Receitas com Prestação de Serviços

DESDOBRAMENTO 333219200 (-) Dedução de Receitas com Prestação de Serviços

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar outras receitas operacionais de prestação de serviços de assistência odontológica não

relacionada com planos de saúde da operadora.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela apropriação das receitas.

Debitada – por eventuais deduções de receitas com prestação de serviços.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

264 / 264

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 33 OUTRAS RECEITAS OPERACIONAIS

SUBGRUPO 335 OUTRAS RECEITAS OPERACIONAIS DE ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS

CONTA 3351 OUTRAS RECEITAS DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS DE ADMINISTRADORA DE

BENEFÍCIOS

SUBCONTA 33511 Outras Receitas de Prestação de Serviços de Administradora de

Benefícios

DESDOBRAMENTO 335119100 Outras Receitas de Prestação de Serviços de Administradora de

Benefícios

DESDOBRAMENTO 335119200 (-) Dedução de Outras Receitas de Prestação de Serviços de

Administradora de Benefícios

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar o valor de outras receitas operacionais de prestação de serviços de administradora de

benefícios, relativos às demais atividades permitidas pela legislação vigente, não classificáveis

nas contas específicas do subgrupo 313.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela apropriação das receitas, por competência.

Debitada – por eventuais deduções de receitas com prestação de serviços.

OBSERVAÇÕES:

1) Este subgrupo é de uso restrito às operadoras de administração de benefícios conforme

definido em norma específica.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

265 / 265

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 33 OUTRAS RECEITAS OPERACIONAIS

SUBGRUPO 339 RECEITAS OPERACIONAIS - OUTRAS

CONTA 3399 OUTRAS

SUBCONTA 33991 Outras

DESDOBRAMENTO 339919100 Outras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar outras receitas operacionais não incluídas em contas específicas.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela apropriação das receitas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

266 / 266

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 34 RECEITAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 341 RECEITAS DE APLICAÇÕES FINANCEIRAS

CONTA 3411 RECEITAS COM TÍTULOS DE RENDA FIXA PRIVADOS

SUBCONTA 34111 Receitas com Depósitos Bancários a Prazo - CDB e RDB

DESDOBRAMENTO 341119300 Juros

DESDOBRAMENTO 341119400 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 341119500 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 341119900 Outras Receitas

SUBCONTA 34112 Receitas com Letras de Câmbio

DESDOBRAMENTO 341129300 Juros

DESDOBRAMENTO 341129400 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 341129500 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 341129900 Outras Receitas

SUBCONTA 34113 Receitas com Letras Hipotecárias

DESDOBRAMENTO 341139300 Juros

DESDOBRAMENTO 341139400 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 341139500 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 341139900 Outras Receitas

SUBCONTA 34114 Receitas com Cotas de Fundos de Investimento

DESDOBRAMENTO 341149300 Oscilação do Valor de Cotas

DESDOBRAMENTO 341149400 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 341149900 Outras Receitas

SUBCONTA 34115 Receitas com Debêntures

DESDOBRAMENTO 341159300 Juros

DESDOBRAMENTO 341159400 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 341159500 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 341159600 Prêmio de Repactuação

DESDOBRAMENTO 341159900 Outras Receitas

SUBCONTA 34118 Receitas com Outros Títulos de Renda Fixa Privados

DESDOBRAMENTO 341189300 Juros

DESDOBRAMENTO 341189400 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 341189500 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 341189900 Outras Receitas

SUBCONTA 34119 Outras Receitas com Títulos de Renda Fixa Privados

DESDOBRAMENTO 341199800 Receitas com Reversão da Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 341199900 Outras Receitas Financeiras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO (SUBCONTAS: 34111; 34112; 34113; 32115 e 34118)

Registrar, nas contas específicas, os rendimentos auferidos “pro-rata temporis” sobre aplicações em

títulos privados de renda fixa e os ajustes a valor de mercado, quando aplicáveis.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo ajuste a valor de mercado

Creditada - pelo valor dos rendimentos brutos e ajuste a valor de mercado.

(Continua na folha seguinte)

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

267 / 267

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 34 RECEITAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 341 RECEITAS DE APLICAÇÕES FINANCEIRAS

CONTA 3411 RECEITAS COM TÍTULOS DE RENDA FIXA PRIVADOS

CONCEITUAÇÃO (continuação )

FUNÇÃO (SUBCONTA 34114)

Registrar as receitas de aplicações em cotas de fundos de investimento.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pelo ajuste a valor de mercado.

Creditada – pelo valor relativo à diferença entre o valor de aplicação e a cotação de mercado.

FUNÇÃO (SUBCONTA 34118):

Registrar as reversões de provisão para desvalorização dos títulos de renda fixa, quando o valor

ultrapassar o saldo da conta de Despesas com Provisão para Desvalorização de Títulos e outras

receitas não classificáveis em conta específica.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo ajuste a valor de mercado de outras aplicações.

Creditada - pela reversão das provisões constituídas, bem como pelo valor relativo à diferença entre

o valor de aplicação e a cotação de mercado de outras aplicações.

OBSERVAÇÃO:

1) Entende-se como rendimentos, a atualização monetária e a remuneração do valor aplicado.

2) Entende-se como ajuste a valor de mercado o valor relativo à diferença entre o valor de aplicação

e a cotação de mercado.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

268 / 268

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 34 RECEITAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 341 RECEITAS DE APLICAÇÕES FINANCEIRAS

CONTA 3412 RECEITAS COM TÍTULOS DE RENDA FIXA PÚBLICOS

SUBCONTA 34121 Receitas com Títulos da Dívida Pública Interna - Federal

DESDOBRAMENTO 341219300 Juros

DESDOBRAMENTO 341219400 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 341219500 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 341219900 Outras Receitas

SUBCONTA 34122 Receitas com Títulos da Dívida Pública Interna - Estadual

DESDOBRAMENTO 341229300 Juros

DESDOBRAMENTO 341229400 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 341229500 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 341229900 Outras Receitas

SUBCONTA 34123 Receitas com Títulos da Dívida Pública Interna - Municipal

DESDOBRAMENTO 341239300 Juros

DESDOBRAMENTO 341239400 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 341239500 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 341239900 Outras Receitas

SUBCONTA 34124 Receitas com Títulos da Dívida Pública Externa

DESDOBRAMENTO 341249300 Juros

DESDOBRAMENTO 341249400 Oscilação Cambial

DESDOBRAMENTO 341249500 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 341249900 Outras Receitas

DESDOBRAMENTO 34125 Receitas com Cotas de Fundos de Investimento

DESDOBRAMENTO 341259300 Oscilação do Valor de Cotas

DESDOBRAMENTO 341259400 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 341259900 Outras Receitas

SUBCONTA 34129 Outras Receitas com Títulos de Renda Fixa Públicos

DESDOBRAMENTO 341299800 Receitas com Reversão da Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 341299900 Outras Receitas Financeiras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO (SUBCONTAS 34121 A 34124)

Registrar, nas contas específicas, os rendimentos auferidos, “pro-rata temporis”, sobre aplicações

em títulos públicos de renda fixa e os ajustes ao valor de mercado, quando aplicáveis,

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo ajuste a valor de mercado

Creditada - pelo valor dos rendimentos brutos e ajuste a valor de mercado.

FUNÇÃO (SUBCONTA 34129):

Registrar as reversões de provisão para desvalorização dos Títulos de Renda Fixa Públicos, quando o

valor ultrapassar o saldo da conta de Despesas com Provisão para Desvalorização de Títulos, e

registrar outras receitas que não tenham conta específica.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo ajuste a valor de mercado de outras aplicações.

Creditada - pela reversão das provisões constituídas, bem como pelo valor relativo à diferença entre

o valor de aplicação e a cotação de mercado de outras aplicações.

OBSERVAÇÃO:

1) Entende-se como rendimentos, a atualização monetária e cambial e a remuneração do valor aplicado.

2) Entende-se como ajuste a valor de mercado o valor relativo à diferença entre o valor de aplicação

e a cotação de mercado.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

269 / 269

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 34 RECEITAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 341 RECEITAS DE APLICAÇÕES FINANCEIRAS

CONTA 3413 RECEITAS COM TÍTULOS DE RENDA VARIÁVEL

SUBCONTA 34131 Receitas com Ações

DESDOBRAMENTO 341319300 Resultado na Venda

DESDOBRAMENTO 341319400 Dividendos

DESDOBRAMENTO 341319500 Juros ao Capital

DESDOBRAMENTO 341319600 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 341319900 Outras Receitas

SUBCONTA 34133 Receitas com Operações a Termo

DESDOBRAMENTO 341339300 Futuro

DESDOBRAMENTO 341339400 Swaps

DESDOBRAMENTO 341339500 Opções

DESDOBRAMENTO 341339900 Outras Receitas

SUBCONTA 34134 Receitas com Cotas de Fundos de Investimento

DESDOBRAMENTO 341349300 Oscilação do Valor de Cotas

DESDOBRAMENTO 341349400 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 341349900 Outras Receitas

SUBCONTA 34136 Receitas com Aplicações em Ouro

DESDOBRAMENTO 341369300 Resultado na Venda

DESDOBRAMENTO 341369900 Outras Receitas

SUBCONTA 34138 Receitas com Outros Títulos de Renda Variável

DESDOBRAMENTO 341389300 Juros

DESDOBRAMENTO 341389400 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 341389500 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 341389900 Outras Receitas

SUBCONTA 34139 Outras Receitas Financeiras

DESDOBRAMENTO 341399800 Receitas com Reversão da Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 341399900 Outras Receitas Financeiras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, nas contas específicas, os rendimentos decorrentes de operações no mercado de ações, com

operações a termo, fundos de investimento, aplicações em ouro e outros investimentos temporários de

renda variável.

FUNCIONAMENTO (SUBCONTAS 34131 E 3418)

Debitada - pelo ajuste a valor de mercado

Creditada - pelo valor dos rendimentos brutos e ajuste a valor de mercado

FUNCIONAMENTO (SUBCONTA 34133)

Creditada - pelo valor dos rendimentos brutos

FUNCIONAMENTO (SUBCONTA 34134)

Debitada - pelo ajuste a valor de mercado

Creditada - pelo valor correspondente à diferença entre o valor de aplicação e a cotação de mercado.

FUNCIONAMENTO (SUBCONTA 34136)

Creditada - pelo valor dos rendimentos brutos

(CONTINUA NA FOLHA SEGUINTE)

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

270 / 270

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 34 RECEITAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 341 RECEITAS DE APLICAÇÕES FINANCEIRAS

CONTA 3413 RECEITAS COM TÍTULOS DE RENDA VARIÁVEL

CONCEITUAÇÃO (CONTINUAÇÃO)

FUNÇÃO (SUBCONTA 34139):

Registrar as reversões de provisão para desvalorização dos Títulos de Renda Variável, quando o valor

ultrapassar o saldo da conta de Despesas com Provisão para Desvalorização de Títulos, e registrar

outras receitas que não tenham conta específica.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo ajuste a valor de mercado de outras aplicações.

Creditada - pela reversão das provisões constituídas, bem como pelo valor relativo à diferença entre

o valor de aplicação e a cotação de mercado de outras aplicações.

OBSERVAÇÔES:

1) A escrituração da remuneração das aplicações em ouro obedece à legislação própria.

2) Entende-se como rendimentos, a atualização monetária e cambial e a remuneração do valor aplicado.

3) Entende-se como ajuste a valor de mercado o valor relativo à diferença entre o valor de aplicação

e a cotação de mercado.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

271 / 271

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 34 RECEITAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 341 RECEITAS DE APLICAÇÕES FINANCEIRAS

CONTA 3414 RECEITAS DE APLICAÇÕES NO MERCADO ABERTO

SUBCONTA 34141 Receitas de Aplicações no Mercado Aberto no País

DESDOBRAMENTO 341419300 Juros

DESDOBRAMENTO 341419400 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 341419500 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 341419900 Outras Receitas

SUBCONTA 341429 Receitas de Aplicações no Mercado Aberto no Exterior

DESDOBRAMENTO 341429300 Juros

DESDOBRAMENTO 341429400 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 341429500 Ajuste ao Valor de Mercado

DESDOBRAMENTO 341429900 Outras Receitas

SUBCONTA 341499 Outras Receitas Financeiras no Mercado Aberto

DESDOBRAMENTO 341499800 Receitas com Reversão da Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 341499900 Outras Receitas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os rendimentos decorrentes de aplicações no mercado aberto, no País. FUNCIONAMENTO: Debitada - pelo ajuste a valor de mercado Creditada - pelo rendimento bruto das aplicações e ajuste a valor de mercado.

OBSERVAÇÔES:

1) Entende-se como rendimentos, a atualização monetária e cambial e a remuneração do valor aplicado.

3) Entende-se como ajuste a valor de mercado o valor relativo à diferença entre o valor de aplicação

e a cotação de mercado.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

272 / 272

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 34 RECEITAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 342 RECEITAS FINANCEIRAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 3421 RECEITAS POR RECEBIMENTOS EM ATRASO

SUBCONTA 34211 Receitas por Recebimentos em Atraso

DESDOBRAMENTO 342119100 Receitas por Recebimentos em Atraso

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as receitas incidentes sobre os recebimentos em atraso de operações de assistência à

saúde.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor dos rendimentos brutos.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

273 / 273

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 34 RECEITAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 342 RECEITAS FINANCEIRAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 3422 RECEITAS FINANCEIRAS COM OPERAÇÕES DE SEGUROS

SUBCONTA 34221 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 342219100 Juros

DESDOBRAMENTO 342219200 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 342219700 Oscilação Cambial

DESDOBRAMENTO 342219900 Outras Receitas

SUBCONTA 34222 Cosseguros

DESDOBRAMENTO 342229100 Juros

DESDOBRAMENTO 342229200 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 342229700 Oscilação Cambial

DESDOBRAMENTO 342229900 Outras Receitas

SUBCONTA 34224 Resseguros

DESDOBRAMENTO 342249100 Juros

DESDOBRAMENTO 342249200 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 342249700 Oscilação Cambial

DESDOBRAMENTO 342249900 Outras Receitas

SUBCONTA 34227 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 342279100 Juros

DESDOBRAMENTO 342279700 Oscilação Cambial

DESDOBRAMENTO 342279900 Outras Receitas

SUBCONTA 34228 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 342289100 Juros

DESDOBRAMENTO 342289700 Oscilação Cambial

DESDOBRAMENTO 342289900 Outras Receitas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO (SUBCONTA 34221):

Registrar as receitas financeiras relativas às operações de seguros e as oscilações cambiais

apuradas nos créditos das operações de seguros e nas respectivas despesas de comercialização

diferidas. FUNCIONAMENTO: Debitada – pela valorização da moeda nacional Creditada – pela apropriação das receitas obtidas

Creditada – pela desvalorização da moeda nacional

FUNÇÃO (SUBCONTA 34222):

Registrar as receitas financeiras relativas às operações de Cosseguros e as oscilações cambiais

apuradas nos créditos das operações de Cosseguros e nas respectivas despesas de comercialização

diferidas.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pela valorização da moeda nacional Creditada – pela apropriação das receitas obtidas

Creditada – pela desvalorização da moeda nacional

(CONTINUA NA FOLHA SEGUINTE)

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

274 / 274

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 34 RECEITAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 342 RECEITAS FINANCEIRAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 3422 RECEITAS FINANCEIRAS COM OPERAÇÕES DE SEGUROS

CONCEITUAÇÃO (CONTINUAÇÃO)

FUNÇÃO (SUBCONTA 34224):

Registrar as receitas financeiras relativas às operações de resseguros e as oscilações cambiais

apuradas nos créditos das operações de resseguros e nas respectivas despesas de comercialização

diferidas.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pela desvalorização da moeda nacional Creditada – pela apropriação das receitas obtidas

Creditada – pela valorização da moeda nacional

FUNÇÃO (SUBCONTA 34227):

Registrar as receitas financeiras relativas às operações de seguros com o exterior e as oscilações

cambiais apuradas nos créditos das operações de aceitações de seguros realizados com o exterior e

nas respectivas despesas de comercialização diferidas.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pela valorização da moeda nacional Creditada – pela apropriação das receitas obtidas

Creditada – pela desvalorização da moeda nacional

FUNÇÃO (SUBCONTA 34228):

Registrar as receitas financeiras relativas às operações de seguros realizadas através de sucursais

no exterior e as oscilações cambiais apuradas nos créditos das operações de seguros realizadas

através de sucursais no exterior e nas respectivas despesas de comercialização diferidas.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pela valorização da moeda nacional Creditada – pela apropriação das receitas obtidas

Creditada – pela desvalorização da moeda nacional

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

275 / 275

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 34 RECEITAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 342 RECEITAS FINANCEIRAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 3423 RECEITAS COM DEPÓSITOS E FUNDOS RETIDOS

SUBCONTA 34232 Receitas com Outros Depósitos e Fundos Retidos

DESDOBRAMENTO 342329100 Juros

DESDOBRAMENTO 342329200 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 342329900 Outras Receitas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar os rendimentos decorrentes de retenção de outros depósitos e fundos. FUNCIONAMENTO: Creditada - pelo valor dos rendimentos brutos.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

276 / 276

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 34 RECEITAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 343 RECEITAS DE AJUSTES A VALOR PRESENTE

CONTA 3431 RECEITAS DE AJUSTES A VALOR PRESENTE

SUBCONTA 34311 Receitas de Ajustes a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 343119100 Receitas de Ajustes a Valor Presente

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as receitas financeiras relativas aos ajustes a valor presente, em atenção às normas vigentes. FUNCIONAMENTO: Creditada - pelo valor dos ajustes.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

277 / 277

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 34 RECEITAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 348 OUTRAS RECEITAS FINANCEIRAS

CONTA 3481 RECEITAS COM DEPÓSITOS E EMPRÉSTIMOS COMPULSÓRIOS

SUBCONTA 34811 Receitas com Depósitos e Empréstimos Compulsórios

DESDOBRAMENTO 348119100 Juros

DESDOBRAMENTO 348119200 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 348119900 Outras Receitas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os rendimentos decorrentes de depósitos e empréstimos compulsórios.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor dos rendimentos brutos.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

278 / 278

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 34 RECEITAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 348 OUTRAS RECEITAS FINANCEIRAS

CONTA 3482 RECEITAS COM CRÉDITOS TRIBUTÁRIOS

SUBCONTA 34821 Receita de Créditos Tributários

DESDOBRAMENTO 348219100 Juros

DESDOBRAMENTO 348219200 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 348219900 Outras Receitas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a atualização monetária de impostos e contribuições recolhidos antecipadamente.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela diferença entre o valor contábil e o valor atualizado dos créditos tributários.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

279 / 279

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 34 RECEITAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 348 OUTRAS RECEITAS FINANCEIRAS

CONTA 3483 RECEITAS COM DEPÓSITOS JUDICIAIS E FISCAIS

SUBCONTA 34831 Receitas com Depósitos Judiciais e Fiscais

DESDOBRAMENTO 348319100 Juros

DESDOBRAMENTO 348319200 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 348319900 Outras Receitas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a atualização monetária e juros dos Depósitos Judiciais e Fiscais.

FUNCIONAMENTO: Creditada - Pela diferença entre o valor contábil e o valor atualizado dos depósitos judiciais e

Fiscais.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

280 / 280

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 34 RECEITAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 348 OUTRAS RECEITAS FINANCEIRAS

CONTA 3484 RECEITAS DE JUROS AO CAPITAL

SUBCONTA 34841 Receitas de Juros ao Capital

DESDOBRAMENTO 348419100 Receitas de Juros ao Capital

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as receitas de juros sobre o capital investido em outras empresas. FUNCIONAMENTO: Creditada – pela apropriação dos juros auferidos sobre o capital investido em outras empresas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

281 / 281

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 34 RECEITAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 348 OUTRAS RECEITAS FINANCEIRAS

CONTA 348 RECEITAS FINANCEIRAS DIVERSAS

SUBCONTA 34891 Receitas Financeiras Diversas

DESDOBRAMENTO 348919100 Juros

DESDOBRAMENTO 348919200 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 348919900 Outras Receitas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as receitas financeiras eventualmente obtidas em virtude de recebimentos de créditos

vencidos e outras, decorrente de operações não classificáveis em contas específicas.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor dos rendimentos brutos.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

282 / 282

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 35 RECEITAS PATRIMONIAIS

SUBGRUPO 351 RECEITAS PATRIMONIAIS

CONTA 3511 RECEITAS COM IMÓVEIS DE RENDA

SUBCONTA 35111 Receitas com Imóveis de Renda

DESDOBRAMENTO 351119100 Aluguel

DESDOBRAMENTO 351119900 Outras Receitas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as receitas provenientes da locação de imóveis de propriedade da Operadora.

FUNCIONAMENTO

Creditada - pela apropriação das receitas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

283 / 283

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 35 RECEITAS PATRIMONIAIS

SUBGRUPO 351 RECEITAS PATRIMONIAIS

CONTA 3512 AJUSTES POSITIVOS DE INVESTIMENTOS EM CONTROLADAS E COLIGADAS

SUBCONTA 35121 Ajustes Positivos de Investimentos em Controladas e Coligadas

DESDOBRAMENTO 351219100 Resultado de Equivalência Patrimonial

DESDOBRAMENTO 351219200 Amortização e Deságio

DESDOBRAMENTO 351219300 Oscilação Cambial de Investimentos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a variação positiva do valor de investimentos em sociedades controladas e coligadas

avaliados pelo método de equivalência patrimonial e os ganhos de capital decorrentes do aumento da

participação societária.

FUNCIONAMENTO Creditada - pela diferença entre o valor contábil corrigido e o valor apurado pelo método de

equivalência patrimonial e pelos ganhos de capital.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

284 / 284

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 35 RECEITAS PATRIMONIAIS

SUBGRUPO 351 RECEITAS PATRIMONIAIS

CONTA 3513 LUCRO NA ALIENAÇÃO DE BENS DO ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBCONTA 35131 Lucro na Alienação de Bens do Ativo Não Circulante

DESDOBRAMENTO 351319100 Investimentos

DESDOBRAMENTO 351319200 Imobilizado

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os lucros decorrentes da alienação de bens registrados no Ativo Não Circulante.

FUNCIONAMENTO: Creditada - pelo valor do lucro apurado na alienação

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

285 / 285

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 3 RECEITA

GRUPO 35 RECEITAS PATRIMONIAIS

SUBGRUPO 351 RECEITAS PATRIMONIAIS

CONTA 3519 OUTROS INVESTIMENTOS

SUBCONTA 35191 Outros Investimentos

DESDOBRAMENTO 351919100 Dividendos e Rendimentos

DESDOBRAMENTO 351919900 Outras Receitas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os rendimentos obtidos com outros investimentos avaliados pelo método de custo.

FUNCIONAMENTO

Creditada - pela apropriação da receita.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

286 / 286

CAPÍTULO III

FUNÇÃO E FUNCIONAMENTO DAS CONTAS

4 – DESPESA

6 – CONTAS DE DESTINAÇÃO/APURAÇÃO DE RESULTADO

7 – CONTAS TRANSITÓRIAS – APURAÇÃO DE CUSTOS

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

287 / 287

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4111 EVENTOS/SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41111 Consultas Médicas

DESDOBRAMENTO 411111 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411111100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado

DESDOBRAMENTO 411111200 Contratados

DESDOBRAMENTO 411111900 Outros

DESDOBRAMENTO 411112 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411112100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado

DESDOBRAMENTO 411112200 Contratados

DESDOBRAMENTO 411112900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas de consultas de assistência médico-hospitalar com base em registros

auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso

(apresentação) da conta médica;

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS;

3) Consultas – corresponde ao total de atendimentos prestados por profissional habilitado pelo

Conselho Regional de Medicina, com fins de diagnóstico e orientação terapêutica, em regime

ambulatorial, de caráter eletivo, urgência ou emergência;

4) O reembolso ao beneficiário, decorrente de atendimento realizado por outro profissional, que

não seja próprio ou contratado, deve ser classificado na conta “Outros”.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

288 / 288

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4111 EVENTOS/SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41112 Exames

DESDOBRAMENTO 411121 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411121100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411121200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411121900 Outros

DESDOBRAMENTO 411122 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411122100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411122200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411122900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas de exames de assistência médico-hospitalar com base em registros

auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

3) Exames – corresponde ao total de procedimentos de auxilio diagnóstico utilizados para complementar a avaliação do estado de saúde, em regime ambulatorial, de caráter eletivo, urgência ou emergência, incluindo honorários profissionais, medicamentos, materiais e taxas;

4) O reembolso ao beneficiário, decorrente de atendimento realizado por outro profissional, que

não seja próprio ou contratado, deve ser classificado na conta “Outros”.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

289 / 289

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4111 EVENTOS/SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41113 Terapias

DESDOBRAMENTO 411131 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 4111311 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411131200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411131900 Outros

DESDOBRAMENTO 411132 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411132100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411132200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411132900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas de terapias de assistência médico-hospitalar com base em registros

auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

3) Terapias: corresponde ao total de atendimentos utilizando métodos de tratamento, em regime ambulatorial, de caráter eletivo, urgência ou emergência, incluindo honorários profissionais, medicamentos, materiais e taxas;

4) O reembolso ao beneficiário, decorrente de atendimento realizado por outro profissional, que

não seja próprio ou contratado, deve ser classificado na conta “Outros”.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

290 / 290

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4111 EVENTOS/SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41114 Internações

DESDOBRAMENTO 411141 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 4111411 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411141110 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado -

Internação

DESDOBRAMENTO 411141120 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 411141130 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 411141140 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 411141150 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 411141190 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4111412 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411141210 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 411141220 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 411141230 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 411141240 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 411141250 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 411141290 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4111419 Outros

DESDOBRAMENTO 411141910 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 411141920 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 411141930 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 411141940 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 411141950 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 411141990 Outras Despesas - Internação

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas de internações de assistência médico-hospitalar com base em

registros auxiliares de planos com preço preestabelecido.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

3) Internações – corresponde ao valor total de internações prestadas a paciente admitido para ocupar leito hospitalar(enfermaria, quarto ou unidades de curta permanência, terapia intensiva ou semi-intensiva) e classificados conforme o principal procedimento gerador identificado por ocasião da alta hospitalar.

4) O reembolso ao beneficiário, decorrente de atendimento realizado por outro profissional, que não seja próprio ou contratado, deve ser classificado na conta “Outros”.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

291 / 291

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4111 EVENTOS/SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41114 Internações

DESDOBRAMENTO 411142 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 4111421 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411142110 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado -

Internação

DESDOBRAMENTO 411142120 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 411142130 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 411142140 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 411142150 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 411142190 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4111422 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411142210 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 411142220 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 411142230 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 411142240 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 411142250 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 411142290 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4111429 Outros

DESDOBRAMENTO 411142910 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 411142920 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 411142930 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 411142940 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 411142950 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 411142990 Outras Despesas - Internação

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas de internações de assistência médico-hospitalar de planos com preço

pós-estabelecido com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

3) Internações – corresponde ao valor total de internações prestadas a paciente admitido para ocupar leito hospitalar(enfermaria, quarto ou unidades de curta permanência, terapia intensiva ou semi-intensiva) e classificados conforme o principal procedimento gerador identificado por ocasião da alta hospitalar.

4) O reembolso ao beneficiário, decorrente de atendimento realizado por outro profissional, que

não seja próprio ou contratado, deve ser classificado na conta “Outros”.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

292 / 292

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4111 EVENTOS/SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41115 Outros Atendimentos Ambulatoriais

DESDOBRAMENTO 411151 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411151100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411151200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411151900 Outros

DESDOBRAMENTO 411152 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411152100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411152200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411152900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas de Outros Atendimentos Ambulatoriais de assistência médico-

hospitalar com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

3) Outros Atendimentos Ambulatoriais – valor dos atendimentos realizados em regime ambulatorial de caráter eletivo, urgência ou emergência, incluindo honorários profissionais, medicamentos, materiais e taxas (exceto consultas médicas, exames e terapias). Inclui atendimentos com profissionais de nível superior.

4) O reembolso ao beneficiário, decorrente de atendimento realizado por outro profissional, que

não seja próprio ou contratado, deve ser classificado na conta “Outros”.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

293 / 293

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4111 EVENTOS/SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41116 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 411161 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411161100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411161200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411161900 Outros

DESDOBRAMENTO 411162 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411162100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411162200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411162900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas das Demais Despesas Assistenciais de assistência médico-hospitalar

com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

3) Demais Despesas Assistenciais – corresponde ao valor das despesas assistenciais médico-hospitalares, acessórias aos atendimentos de promoção da saúde, prevenção de doenças, diagnóstico, tratamento e reabilitação do paciente, incluindo despesas não classificáveis nos demais contas, menos os descontos obtidos no pagamento de eventos. Incluem as atividades coletivas, aluguel de cadeiras de rodas, remoção de paciente, campanha de vacinação, palestras, assistência farmacêutica.

4) O reembolso ao beneficiário, decorrente de atendimento realizado por outro profissional, que

não seja próprio ou contratado, deve ser classificado na conta “Outros”.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

294 / 294

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4111 EVENTOS/SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41117 Sistema Único de Saúde – SUS

DESDOBRAMENTO 411171 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411171100 Internação

DESDOBRAMENTO 411171900 Outros

DESDOBRAMENTO 411172 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411172100 Internação

DESDOBRAMENTO 411172900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas de assistência médico-hospitalar no Sistema Único de Saúde – SUS

com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

295 / 295

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4111 EVENTOS/SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41118 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 411181 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411181100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 411182 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411182100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 41119 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 411191 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411191100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 411192 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411192100 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas de assistência médico-hospitalar em Operações com o Exterior e

Sucursais no Exterior com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

296 / 296

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4112 EVENTOS/SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41121 Procedimentos Odontológicos

DESDOBRAMENTO 411211 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411211100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado

DESDOBRAMENTO 411211200 Contratados

DESDOBRAMENTO 411211900 Outros

DESDOBRAMENTO 411212 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411212100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados

DESDOBRAMENTO 411212200 Contratados

DESDOBRAMENTO 411212900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas dos procedimentos odontológicos com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Preestabelecido ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos

com procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

3) Procedimentos Odontológicos – corresponde ao total de atendimentos com fins de diagnóstico e orientação terapêutica em saúde bucal, em regime ambulatorial, de caráter eletivo, urgência ou emergência.

4) O reembolso ao beneficiário, decorrente de atendimento realizado por outro profissional, que

não seja próprio ou contratado, deve ser classificado na conta “Outros”.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

297 / 297

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4112 EVENTOS/SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41126 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 411261 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411261100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411261200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411261900 Outros

DESDOBRAMENTO 411262 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411262100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411262200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411262900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas das Demais Despesas Assistenciais de assistência odontológica com

base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Preestabelecido ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

3) Demais despesas assistenciais – corresponde ao valor das despesas assistenciais odontológicas não incluídas na conta anterior.

4) O reembolso ao beneficiário, decorrente de atendimento realizado por outro profissional, que

não seja próprio ou contratado, deve ser classificado na conta “Outros”.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

298 / 298

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4112 EVENTOS/SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41127 Sistema Único de Saúde – SUS

DESDOBRAMENTO 411271 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411271100 Internação

DESDOBRAMENTO 411271900 Outros

DESDOBRAMENTO 411272 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411272100 Internação

DESDOBRAMENTO 411272900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas de assistência odontológica no Sistema Único de Saúde – SUS com

base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Preestabelecido ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

Page 402: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

299 / 299

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4112 EVENTOS/SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41128 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 411281 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411281100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 411282 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411282100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 41129 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 411291 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411291100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 411292 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411292100 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas de assistência odontológica das Operações com o Exterior e

Sucursais no Exterior com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Preestabelecido ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

Page 403: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

300 / 300

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4115 EVENTOS EM CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41151 Consultas Médicas

DESDOBRAMENTO 411511 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411511100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado

DESDOBRAMENTO 411511200 Contratados

DESDOBRAMENTO 411511900 Outros

DESDOBRAMENTO 411512 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411512100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado

DESDOBRAMENTO 411512200 Contratados

DESDOBRAMENTO 411512900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas de consultas em Corresponsabilidade assumida de assistência médico-

hospitalar com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso

(apresentação) da conta médica;

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS;

3) Consultas – corresponde ao total de atendimentos prestados por profissional habilitado pelo

Conselho Regional de Medicina, com fins de diagnóstico e orientação terapêutica, em regime

ambulatorial, de caráter eletivo, urgência ou emergência;

4) O reembolso ao beneficiário, decorrente de atendimento realizado por outro profissional, que

não seja próprio ou contratado, deve ser classificado na conta “Outros”.

Page 404: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

301 / 301

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4115 EVENTOS EM CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41152 Exames

DESDOBRAMENTO 411521 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411521100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411521200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411521900 Outros

DESDOBRAMENTO 411522 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411522100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411522200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411522900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas de exames em corresponsabilidade assumida de assistência médico-

hospitalar com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

3) Exames – corresponde ao total de procedimentos de auxilio diagnóstico utilizados para complementar a avaliação do estado de saúde, em regime ambulatorial, de caráter eletivo, urgência ou emergência, incluindo honorários profissionais, medicamentos, materiais e taxas;

4) O reembolso ao beneficiário, decorrente de atendimento realizado por outro profissional, que

não seja próprio ou contratado, deve ser classificado na conta “Outros”.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

302 / 302

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4115 EVENTOS EM CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41153 Terapias

DESDOBRAMENTO 411531 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411531100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411531200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411531900 Outros

DESDOBRAMENTO 411532 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411532100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411532200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411532900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas de terapias em corresponsabilidade assumida de assistência médico-

hospitalar com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

3) Terapias: corresponde ao total de atendimentos utilizando métodos de tratamento, em regime ambulatorial, de caráter eletivo, urgência ou emergência, incluindo honorários profissionais, medicamentos, materiais e taxas;

4) O reembolso ao beneficiário, decorrente de atendimento realizado por outro profissional, que

não seja próprio ou contratado, deve ser classificado na conta “Outros”.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

303 / 303

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4115 EVENTOS EM CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41154 Internações

DESDOBRAMENTO 411541 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 4115411 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411541110 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado -

Internação

DESDOBRAMENTO 411541120 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 411541130 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 411541140 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 411541150 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 411541190 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4115412 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411541210 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 411541220 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 411541230 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 411541240 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 411541250 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 411541290 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4115419 Outros

DESDOBRAMENTO 411541910 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 411541920 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 411541930 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 411541940 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 411541950 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 411541990 Outras Despesas - Internação

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas de internação em corresponsabilidade assumida de assistência

médico-hospitalar de planos com preço Preestabelecido com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

3) Internações – corresponde ao valor total de internações prestadas a paciente admitido para ocupar leito hospitalar(enfermaria, quarto ou unidades de curta permanência, terapia intensiva ou semi-intensiva) e classificados conforme o principal procedimento gerador identificado por ocasião da alta hospitalar.

4) O reembolso ao beneficiário, decorrente de atendimento realizado por outro profissional, que

não seja próprio ou contratado, deve ser classificado na conta “Outros”.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

304 / 304

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4115 EVENTOS EM CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41154 Internações

DESDOBRAMENTO 411542 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 4115421 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411542110 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado -

Internação

DESDOBRAMENTO 411542120 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 411542130 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 411542140 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 411542150 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 411542190 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4115422 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411542210 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 411542220 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 411542230 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 411542240 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 411542250 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 411542290 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4115429 Outros

DESDOBRAMENTO 411542910 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 411542920 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 411542930 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 411542940 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 411542950 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 411542990 Outras Despesas - Internação

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas de internação em Corresponsabilidade assumida de assistência

médico-hospitalar de planos com preço pós-estabelecido com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

3) Internações – corresponde ao valor total de internações prestadas a paciente admitido para ocupar leito hospitalar(enfermaria, quarto ou unidades de curta permanência, terapia intensiva ou semi-intensiva) e classificados conforme o principal procedimento gerador identificado por ocasião da alta hospitalar;

4) O reembolso ao beneficiário, decorrente de atendimento realizado por outro profissional, que

não seja próprio ou contratado, deve ser classificado na conta “Outros”.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

305 / 305

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4115 EVENTOS EM CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41155 Outros Atendimentos Ambulatoriais

DESDOBRAMENTO 411551 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411551100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411551200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411551900 Outros

DESDOBRAMENTO 411552 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411552100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411552200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411552900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas de Outros Atendimentos Ambulatoriais em Corresponsabilidade de

assistência médico-hospitalar com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

3) Outros Atendimentos Ambulatoriais – valor dos atendimentos realizados em regime ambulatorial de caráter eletivo, urgência ou emergência, incluindo honorários profissionais, medicamentos, materiais e taxas (exceto consultas médicas, exames e terapias). Inclui atendimentos com profissionais de nível superior.

4) O reembolso ao beneficiário, decorrente de atendimento realizado por outro profissional, que não seja próprio ou contratado, deve ser classificado na conta “Outros”.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

306 / 306

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4115 EVENTOS EM CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41156 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 411561 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411561100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411561200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411561900 Outros

DESDOBRAMENTO 411562 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411562100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411562200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411562900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas das Demais Despesas Assistenciais em corresponsabilidade de

assistência médico-hospitalar com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

3) Demais Despesas Assistenciais – corresponde ao valor das despesas assistenciais médico-hospitalares, acessórias aos atendimentos de promoção da saúde, prevenção de doenças, diagnóstico, tratamento e reabilitação do paciente, incluindo despesas não classificáveis nos demais contas, menos os descontos obtidos no pagamento de eventos. Incluem as atividades coletivas, aluguel de cadeiras de rodas, remoção de paciente, campanha de vacinação, palestras, assistência farmacêutica.

4) O reembolso ao beneficiário, decorrente de atendimento realizado por outro profissional, que

não seja próprio ou contratado, deve ser classificado na conta “Outros”.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

307 / 307

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4115 EVENTOS EM CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41157 Sistema Único de Saúde – SUS

DESDOBRAMENTO 411571 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411571100 Internação

DESDOBRAMENTO 411571900 Outros

DESDOBRAMENTO 411572 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411572100 Internação

DESDOBRAMENTO 411572900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos conhecidos/sinistros avisados de assistência médico-hospitalar ocorridas no Sistema Único de Saúde - SUS com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

308 / 308

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4115 EVENTOS EM CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41158 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 411581 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411581100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 411582 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411582100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 41159 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 411591 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411591100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 411592 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411592100 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas em corresponsabilidade assumida de assistência médico-hospitalar em

Operações com o Exterior e Sucursais no Exterior com base no registro de eventos

conhecidos/indenizações avisadas com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Pré ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

309 / 309

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4116 EVENTOS EM CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41161 Procedimentos Odontológicos

DESDOBRAMENTO 411611 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411611100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado

DESDOBRAMENTO 411611200 Contratados

DESDOBRAMENTO 411611900 Outros

DESDOBRAMENTO 411612 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411612100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado

DESDOBRAMENTO 411612200 Contratados

DESDOBRAMENTO 411612900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas em corresponsabilidade assumida de assistência odontológica, dos

procedimentos odontológicos, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Preestabelecido ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

3) Procedimentos Odontológicos – corresponde ao total de atendimentos com fins de diagnóstico e orientação terapêutica em saúde bucal, em regime ambulatorial, de caráter eletivo, urgência ou emergência.

4) O reembolso ao beneficiário, decorrente de atendimento realizado por outro profissional, que

não seja próprio ou contratado, deve ser classificado na conta “Outros”.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

310 / 310

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4116 EVENTOS EM CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41166 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 411661 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411661100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411661200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411661900 Outros

DESDOBRAMENTO 411662 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411662100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 411662200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 411662900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas em corresponsabilidade de assistência odontológica das Demais

Despesas Assistenciais, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Preestabelecido ou Pós-estabelecido terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS. 3) Demais despesas assistenciais – corresponde ao valor das despesas assistenciais

odontológicas não incluídas na conta anterior.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

311 / 311

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4116 EVENTOS EM CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41167 Sistema Único de Saúde – SUS

DESDOBRAMENTO 4116711 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411671110 Internação

DESDOBRAMENTO 411671190 Outros

DESDOBRAMENTO 4116712 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411671210 Internação

DESDOBRAMENTO 411671290 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas em corresponsabilidade de assistência odontológica no Sistema Único

de Saúde – SUS, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Preestabelecido, Pós-estabelecido ou Misto terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

312 / 312

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 411 EVENTOS / SINISTROS CONHECIDOS OU AVISADOS

CONTA 4116 EVENTOS EM CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41168 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 411681 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411681100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 411682 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411682100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 41169 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 411691 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 411691100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 411692 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 411692100 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos

conhecidos/indenizações avisadas em corresponsabilidade de assistência odontológica das Operações

com o Exterior e Sucursais no Exterior, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo valor do registro do evento / sinistro.

OBSERVAÇÃO:

1) Contratos com preço Preestabelecido, Pós-estabelecido ou Misto terão sua competência definida na data do aviso (apresentação) da conta médica.

2) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com

procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

313 / 313

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-)RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4121 (-)RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS / SINISTROS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41211 Consultas Médicas

DESDOBRAMENTO 412111 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412111100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado

DESDOBRAMENTO 412111200 Contratados

DESDOBRAMENTO 412111900 Outros

DESDOBRAMENTO 412112 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412112100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado

DESDOBRAMENTO 412112200 Contratados

DESDOBRAMENTO 412112900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados/ressarcidos por glosas de assistência médico-hospitalar em consultas, com base em

registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

314 / 314

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-)RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4121 (-)RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS / SINISTROS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41212 Exames

DESDOBRAMENTO 412121 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412121100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412121200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412121900 Outros

DESDOBRAMENTO 412122 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412122100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412122200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412122900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados por glosas de assistência médico-hospitalar em exames, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

315 / 315

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-)RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4121 (-)RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS / SINISTROS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41213 Terapias

DESDOBRAMENTO 412131 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412131100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412131200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412131900 Outros

DESDOBRAMENTO 412132 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412132100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412132200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412132900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados por glosas de assistência médico-hospitalar em terapias, com base em registros

auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

316 / 316

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-)RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4121 (-)RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS / SINISTROS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41214 Internações

DESDOBRAMENTO 412141 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 4121411 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412141110 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado -

Internação

DESDOBRAMENTO 412141120 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412141130 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412141140 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412141150 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 412141190 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4121412 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412141210 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 412141220 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412141230 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412141240 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412141250 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 412141290 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4121419 Outros

DESDOBRAMENTO 412141910 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 412141920 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412141930 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412141940 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412141950 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 412141990 Outras Despesas - Internação

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinsitros

recuperados por de assistência médico-hospitalar em internações de planos com preço Preestabelecido,

com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

317 / 317

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-)RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4121 (-)RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS / SINISTROS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41214 Internações

DESDOBRAMENTO 412142 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 4121421 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412142110 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado -

Internação

DESDOBRAMENTO 412142120 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412142130 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412142140 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412142150 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 412142190 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4121422 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412142210 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 412142220 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412142230 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412142240 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412142250 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 412142290 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4121429 Outros

DESDOBRAMENTO 412142910 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 412142920 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412142930 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412142940 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 4121950 Medicamentos – Internação

DESDOBRAMENTO 412142990 Outras Despesas - Internação

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados por glosas assistência médico-hospitalar em internações de planos com preço pós-

estabelecido, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 421: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

318 / 318

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-)RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4121 (-)RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS / SINISTROS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41215 Outros Atendimentos Ambulatoriais

DESDOBRAMENTO 412151 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412151100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412151200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412151900 Outros

DESDOBRAMENTO 412152 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412152100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412152200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412152900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados por glosas de assistência médico-hospitalar em outros atendimentos ambulatoriais, com

base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 422: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

319 / 319

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-)RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4121 (-)RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS / SINISTROS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41216 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 412161 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412161100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412161200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412161900 Outros

DESDOBRAMENTO 412162 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412162100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412162200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412162900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinsitros

recuperados por glosas de assistência médico-hospitalar das Demais Despesas Assistenciais, com base

em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 423: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

320 / 320

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-)RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4121 (-)RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS / SINISTROS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41217 Sistema Único de Saúde – SUS

DESDOBRAMENTO 412171 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412171100 Internação

DESDOBRAMENTO 412171900 Outros

DESDOBRAMENTO 412172 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412172100 Internação

DESDOBRAMENTO 412172900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados por glosas de assistência médico-hospitalar no Sistema Único de Saúde – SUS, com base em

registros auxiliares.

Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 424: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

321 / 321

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-)RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4121 (-)RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS / SINISTROS DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41218 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 412181 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412181100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 412182 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412182100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 41219 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 412191 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412191100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 412192 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412192100 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados por glosas de assistência médico-hospitalar em Operações com o Exterior e Sucursais no

Exterior, com base em registros auxiliares.

Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-)RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4122 (-)RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS / SINISTROS DE

ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41221 Procedimentos Odontológicos

DESDOBRAMENTO 412211 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412211100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado

DESDOBRAMENTO 412211200 Contratados

DESDOBRAMENTO 412211900 Outros

DESDOBRAMENTO 412212 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412212100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado

DESDOBRAMENTO 412212200 Contratados

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

322 / 322

DESDOBRAMENTO 412212900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados por glosas dos procedimentos odontológicos, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 426: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

323 / 323

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-)RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4122 (-)RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS / SINISTROS DE

ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41226 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 412261 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412261100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412261200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412261900 Outros

DESDOBRAMENTO 412262 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412262100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412262200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412262900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados por glosas das Demais Despesas Assistenciais de assistência odontológica com base em

registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 427: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

324 / 324

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-)RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4122 (-)RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS / SINISTROS DE

ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41227 Sistema Único de Saúde - SUS

DESDOBRAMENTO 412271 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412271100 Internação

DESDOBRAMENTO 412271900 Outros

DESDOBRAMENTO 412272 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412272100 Internação

DESDOBRAMENTO 412272900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinsitros

recuperados por glosas de assistência odontológica no Sistema Único de Saúde – SUS, com base em

registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 428: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

325 / 325

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-)RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4122 (-)RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS / SINISTROS DE

ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41228 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 412281 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412281100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 412282 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412282100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 41229 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 412291 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412291100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 412292 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412292100 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinsitros

recuperados por glosas de assistência odontológica em Operações com o Exterior e Sucursais no

Exterior, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 429: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

326 / 326

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4123 (-) RECUPERAÇÃO / RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS / SINISTROS

EM CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41231 Consultas

DESDOBRAMENTO 412311 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412311100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado

DESDOBRAMENTO 412311200 Contratados

DESDOBRAMENTO 412311900 Outros

DESDOBRAMENTO 412312 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412312100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado

DESDOBRAMENTO 412312200 Contratados

DESDOBRAMENTO 412312900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por glosas de assistência médico-hospitalar com consultas, em decorrência de

compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência de glosas ou por recuperação de eventos

passíveis de recuperação por haver seguro de carteira junto a uma seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 430: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

327 / 327

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4123 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS/SINISTROS EM

CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41232 Exames

DESDOBRAMENTO 412321 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412321100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412321200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412321900 Outros

DESDOBRAMENTO 412322 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412322100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412322200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412322900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por glosa de assistência médico-hospitalar exames, em decorrência de

compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência de glosas nos atendimentos feitos ou por

recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de carteira junto a uma

seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 431: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

328 / 328

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4123 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS/SINISTROS EM

CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41233 Terapias

DESDOBRAMENTO 412331 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412331100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412331200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412331900 Outros

DESDOBRAMENTO 412332 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412332100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412332200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412332900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por glosas de assistência médico-hospitalar com terapias, em decorrência de

compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência de glosa nos atendimentos feitos ou por

recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de carteira junto a uma

seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 432: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

329 / 329

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4123 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS/SINISTROS EM

CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41234 Internações

DESDOBRAMENTO 412341 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 4123411 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412341110 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado -

Internação

DESDOBRAMENTO 412341120 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412341130 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412341140 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412341150 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412341190 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4123412 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412341210 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 412341220 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412341230 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412341240 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412341250 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412341290 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4123419 Outros

DESDOBRAMENTO 412341910 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 412341920 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412341930 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412341940 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412341950 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412341990 Outras Despesas - Internação

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros de assistência médico-hospitalar com internações, em decorrência de

compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência de glosa nos atendimentos feitos ou por

recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de carteira junto a uma

seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

330 / 330

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4123 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS/SINISTROS EM

CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41234 Internações

DESDOBRAMENTO 412342 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 4123421 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412342110 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado -

Internação

DESDOBRAMENTO 412342120 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412342130 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412342140 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412342150 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412342190 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4123422 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412342210 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 412342220 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412342230 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412342240 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412342250 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412342290 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4123429 Outros

DESDOBRAMENTO 412342910 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 412342920 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412342930 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412342940 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412342950 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412342990 Outras Despesas - Internação

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por glosas de assistência médico-hospitalar com internações, em decorrência de

compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência de glosas nos atendimentos feitos ou por

recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de carteira junto a uma

seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

331 / 331

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4123 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS/SINISTROS EM

CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41235 Outros Atendimentos Ambulatoriais

DESDOBRAMENTO 412351 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412351100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412351200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412351900 Outros

DESDOBRAMENTO 412352 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412352100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412352200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412352900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por glosas de assistência médico-hospitalar com Outros Atendimentos Ambulatoriais,

em decorrência de compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência de glosas nos atendimentos feitos ou por

recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de carteira junto a uma

seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

332 / 332

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4123 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS/SINISTROS EM

CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41236 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 412361 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412361100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412361200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412361900 Outros

DESDOBRAMENTO 412362 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412362100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412362200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412362900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por glosas de assistência médico-hospitalar com demais despesas assistenciais, em

decorrência de compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência de glosas nos atendimentos feitos ou por

recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de carteira junto a uma

seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

333 / 333

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4123 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS/SINISTROS EM

CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41237 Sistema Único de Saúde - SUS

DESDOBRAMENTO 412371 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412371100 Internação

DESDOBRAMENTO 412371900 Outros

DESDOBRAMENTO 412372 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412372100 Internação

DESDOBRAMENTO 412372900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por glosas de assistência médico-hospitalar com SUS, em decorrência de

compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência de glosas nos atendimentos feitos ou por

recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de carteira junto a uma

seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 437: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

334 / 334

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4123 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS/SINISTROS EM

CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41238 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 412381 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412381100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 412382 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412382100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 41239 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 412391 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412391100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 412392 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412392100 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por glosas de assistência médico-hospitalar no exterior, em decorrência de

compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência de glosas nos atendimentos feitos ou por

recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de carteira junto a uma

seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

335 / 335

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4124 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS/SINISTROS EM

CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41241 Procedimentos Odontológicos

DESDOBRAMENTO 412411 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412411100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado

DESDOBRAMENTO 412411200 Contratados

DESDOBRAMENTO 412411900 Outros

DESDOBRAMENTO 412412 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412412100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperado

DESDOBRAMENTO 412412200 Contratados

DESDOBRAMENTO 412412900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por glosas de assistência odontológica com procedimentos odontológicos, em

decorrência de compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência de glosas nos atendimentos feitos ou por

recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de carteira junto a uma

seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 439: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

336 / 336

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4124 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS/SINISTROS EM

CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41246 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 412461 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412461100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412461200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412461900 Outros

DESDOBRAMENTO 412462 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412462100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412462200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412462900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por glosas de assistência odontológica com demais despesas assistenciais, em

decorrência de compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência de glosas nos atendimentos feitos ou por

recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de carteira junto a uma

seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 440: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

337 / 337

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4124 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS/SINISTROS EM

CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41247 Sistema Único de Saúde - SUS

DESDOBRAMENTO 412471 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412471100 Internação

DESDOBRAMENTO 412471900 Outros

DESDOBRAMENTO 412472 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412472100 Internação

DESDOBRAMENTO 412472900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por glosas de assistência odontológica com SUS, em decorrência de compartilhamento

de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência de glosas nos atendimentos feitos ou por

recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de carteira junto a uma

seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 441: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

338 / 338

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4124 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR GLOSA DE EVENTOS/SINISTROS EM

CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41248 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 412481 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412481100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 412482 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412482100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 41249 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 412491 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412491100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 412492 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412492100 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por glosa de assistência odontológica no exterior, em decorrência de

compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência de glosas nos atendimentos feitos ou por

recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de carteira junto a uma

seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 442: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

339 / 339

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4125 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM EVENTOS /

SINISTROS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41251 Consultas Médicas

DESDOBRAMENTO 412511 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412511100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados

DESDOBRAMENTO 412511200 Contratados

DESDOBRAMENTO 412511900 Outros

DESDOBRAMENTO 412512 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412512100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados

DESDOBRAMENTO 412512200 Contratados

DESDOBRAMENTO 412512900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados/ressarcidos por coparticipação do beneficiário na assistência médico-hospitalar em

consultas, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor recebido do beneficiário por sua participação no atendimento ou por falta de

cobertura do plano.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 443: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

340 / 340

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4125 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM EVENTOS /

SINISTROS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41252 Exames

DESDOBRAMENTO 412521 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412521100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412521200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412521900 Outros

DESDOBRAMENTO 412522 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412522100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412522200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412522900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados/ressarcidos por coparticipação do beneficiário na assistência médico-hospitalar em

exames, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO: Creditada - pelo valor recebido do beneficiário por sua participação no atendimento ou por falta de cobertura do plano

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 444: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

341 / 341

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4125 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM EVENTOS /

SINISTROS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41253 Terapias

DESDOBRAMENTO 412531 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412531100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412531200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412531900 Outros

DESDOBRAMENTO 412532 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412532100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412532200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412532900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados por coparticipação do beneficiário na assistência médico-hospitalar em terapias, com

base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor recebido do beneficiário por sua participação no atendimento ou por falta de cobertura do plano.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

342 / 342

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4125 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM EVENTOS /

SINISTROS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41254 Internações

DESDOBRAMENTO 412541 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 4125411 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412541110 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assal.)/Coop. - Internação

DESDOBRAMENTO 412541120 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412541130 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412541140 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412541150 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412541190 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4125412 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412541210 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 412541220 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412541230 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412541240 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412541250 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412541290 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4125419 Outros

DESDOBRAMENTO 412541910 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 412541920 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412541930 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412541940 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412541950 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412541990 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 412542 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 4125421 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412542110 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assal.)/Coop. - Internação

DESDOBRAMENTO 412542120 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412542130 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412542140 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412542150 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412542190 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4125422 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412542210 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 412542220 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412542230 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412542240 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412542250 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412542290 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4125429 Outros

DESDOBRAMENTO 412542910 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 412542920 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412542930 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412542940 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412542950 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412542990 Outras Despesas - Internação

CONCEITUAÇÃO (continua na próxima página)

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

343 / 343

CONCEITUAÇÃO (continuação)

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados pela participação do beneficiários na assistência médico-hospitalar em internações de

planos com preço pós-estabelecido, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor recebido do beneficiário por sua participação no atendimento ou por falta de cobertura do plano.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

344 / 344

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4125 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM EVENTOS /

SINISTROS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41255 Outros Atendimentos Ambulatoriais

DESDOBRAMENTO 412551 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412551100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412551200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412551900 Outros

DESDOBRAMENTO 412552 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412552100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412552200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412552900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados pela participação dos beneficiários na assistência médico-hospitalar em outros

atendimentos ambulatoriais de planos com preço pré e pós-estabelecido, com base em registros

auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor recebido do beneficiário por sua participação no atendimento ou por falta de cobertura do plano.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 448: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

345 / 345

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4125 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM EVENTOS /

SINISTROS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41256 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 412561 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412561100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412561200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412561900 Outros

DESDOBRAMENTO 412562 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412562100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412562200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412562900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinsitros

recuperados pela participação dos beneficiários na assistência médico-hospitalar das Demais Despesas

Assistenciais, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor recebido do beneficiário por sua participação no atendimento ou por falta de cobertura do plano.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 449: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

346 / 346

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4125 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM EVENTOS /

SINISTROS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41257 Sistema Único de Saúde - SUS

DESDOBRAMENTO 412571 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412571100 Internação

DESDOBRAMENTO 412571900 Outros

DESDOBRAMENTO 412572 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412572100 Internação

DESDOBRAMENTO 412572900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados pela participação dos beneficiários na assistência médico-hospitalar do Sistema Único de

Saúde – SUS, com base em registros auxiliares.

Creditada - pelo valor recebido do beneficiário por sua participação no atendimento ou por falta de cobertura do plano.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 450: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

347 / 347

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4125 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM EVENTOS /

SINISTROS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41258 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 412581 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412581100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 412582 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412582100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 41259 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 412591 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412591100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 412592 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412592100 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados pela participação dos beneficiários na assistência médico-hospitalar em Operações com o

Exterior e Sucursais no Exterior, com base em registros auxiliares.

Creditada - pelo valor recebido do beneficiário por sua participação no atendimento ou por falta de cobertura do plano.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 451: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

348 / 348

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4126 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM EVENTOS /

SINISTROS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41261 Procedimentos Odontológicos

DESDOBRAMENTO 412611 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412611100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados

DESDOBRAMENTO 412611200 Contratados

DESDOBRAMENTO 412611900 Outros

DESDOBRAMENTO 412612 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412612100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados

DESDOBRAMENTO 412612200 Contratados

DESDOBRAMENTO 412612900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados por coparticipação nos procedimentos odontológicos, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor recebido do beneficiário por sua participação no atendimento ou por falta de cobertura do plano.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 452: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

349 / 349

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4126 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM EVENTOS /

SINISTROS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41266 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 412661 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412661100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412661200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412661900 Outros

DESDOBRAMENTO 412662 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412662100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412662200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412662900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinistros

recuperados por coparticipação nas Demais Despesas Assistenciais de assistência odontológica com

base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor recebido do beneficiário por sua participação no atendimento ou por falta de cobertura do plano.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 453: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

350 / 350

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4126 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM EVENTOS /

SINISTROS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41267 Sistema Único de Saúde - SUS

DESDOBRAMENTO 412671 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412671100 Internação

DESDOBRAMENTO 412671900 Outros

DESDOBRAMENTO 412672 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412672100 Internação

DESDOBRAMENTO 412672900 Outros

SUBCONTA 41268 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 412681 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412681100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 412682 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412682100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 41269 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 412691 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412691100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 412692 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412692100 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor dos eventos/sinsitros

recuperados por coparticipação nas despesas de assistência odontológica no Sistema Único de Saúde –

SUS e de assistência odontológica em Operações com o Exterior e Sucursais no Exterior, com base em

registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - - pelo valor recebido do beneficiário por sua participação no atendimento ou por falta de cobertura do plano.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

351 / 351

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4127 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM

EVENTOS/SINISTROS EM CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41271 Consultas Médicas

DESDOBRAMENTO 412711 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412711100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados

DESDOBRAMENTO 412711200 Contratados

DESDOBRAMENTO 412711900 Outros

DESDOBRAMENTO 412712 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412712100 Próprio (Assalariado) / Cooperados

DESDOBRAMENTO 412712200 Contratados

DESDOBRAMENTO 412712900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por coparticipação nas despesas de assistência médico-hospitalar com consultas, em

decorrência de compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência coparticipação de beneficiários nos

atendimentos feitos ou por recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de

carteira junto a uma seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

352 / 352

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4127 (-) RECUPERAÇÃO/ RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM EVENTOS/

SINISTROS EM CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41272 Exames

DESDOBRAMENTO 412721 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412721100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412721200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412721900 Outros

DESDOBRAMENTO 412722 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412722100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412722200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412722900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por coparticipação nas despesas de assistência médico-hospitalar em exames, em

decorrência de compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência coparticipação de beneficiários nos

atendimentos feitos ou por recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de

carteira junto a uma seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

353 / 353

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4127 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM

EVENTOS/SINISTROS EM CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41273 Terapias

DESDOBRAMENTO 412731 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412731100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412731200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412731900 Outros

DESDOBRAMENTO 412722 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412722100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412722200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412722900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por coparticipação nas despesas de assistência médico-hospitalar com terapias, em

decorrência de compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência coparticipação de beneficiários nos atendimentos feitos ou por recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de carteira junto a uma seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

Page 457: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

354 / 354

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4127 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM EVENTOS /

SINISTROS INDENIZADOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41274 Internações

DESDOBRAMENTO 412741 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 4127411 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412741110 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assal.)/Coop. - Internação

DESDOBRAMENTO 412741120 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412741130 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412741140 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412741150 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412741190 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4127412 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412741210 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 412741220 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412741230 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412741240 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412741250 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412741290 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4127419 Outros

DESDOBRAMENTO 412741910 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 412741920 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412741930 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412741940 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412741950 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412741990 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 412742 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 4127421 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412742110 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assal.)/Coop. - Internação

DESDOBRAMENTO 412742120 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412742130 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412742140 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412742150 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412742190 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4127422 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412742210 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 412742220 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412742230 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412742240 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412742250 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412742290 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 4127429 Outros

DESDOBRAMENTO 412742910 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 412742920 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 412742930 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 412742940 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 412742950 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 412742990 Outras Despesas - Internação

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: (Continua na próxima página...)

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

355 / 355

... Continuação

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por coparticipação nas despesas de assistência médico-hospitalar com internações,

em decorrência de compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência coparticipação de beneficiários nos

atendimentos feitos ou por recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de

carteira junto a uma seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

356 / 356

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4127 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM

EVENTOS/SINISTROS EM CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41275 Outros Atendimentos Ambulatoriais

DESDOBRAMENTO 412751 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412751100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412751200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412751900 Outros

DESDOBRAMENTO 412752 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412752100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412752200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412752900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por coparticipação nas despesas de assistência médico-hospitalar com Outros

Atendimentos Ambulatoriais, em decorrência de compartilhamento de risco, com base em registros

auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência coparticipação de beneficiários nos

atendimentos feitos ou por recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de

carteira junto a uma seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

357 / 357

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4127 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM

EVENTOS/SINISTROS EM CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41276 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 412761 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412761100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412761200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412761900 Outros

DESDOBRAMENTO 412762 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412762100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412762200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412762900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por coparticipação nas despesas de assistência médico-hospitalar com demais

despesas assistenciais, em decorrência de compartilhamento de risco, com base em registros

auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência coparticipação de beneficiários nos

atendimentos feitos ou por recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de

carteira junto a uma seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

358 / 358

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4127 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM

EVENTOS/SINISTROS EM CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 41277 Sistema Único de Saúde - SUS

DESDOBRAMENTO 412771 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412771100 Internação

DESDOBRAMENTO 412771900 Outros

DESDOBRAMENTO 412772 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412772100 Internação

DESDOBRAMENTO 412772900 Outros

SUBCONTA 41278 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 412781 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412781100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 412782 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412782100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 41279 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 412791 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412791100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 412792 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412792100 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por coparticipação nas despesas de assistência médico-hospitalar com SUS e no

exterior, em decorrência de compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência coparticipação de beneficiários nos

atendimentos feitos ou por recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de

carteira junto a uma seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

359 / 359

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4128 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM

EVENTOS/SINISTROS EM CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41281 Procedimentos odontológicos

DESDOBRAMENTO 412811 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412811100 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados

DESDOBRAMENTO 412811200 Contratados

DESDOBRAMENTO 412811900 Outros

DESDOBRAMENTO 412812 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412812100 Próprio (Assalariado) / Cooperados

DESDOBRAMENTO 412812200 Contratados

DESDOBRAMENTO 412812900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por coparticipação nas despesas de assistência odontológica, com procedimentos

odontológicos, em decorrência de compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência coparticipação de beneficiários nos

atendimentos feitos ou por recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de

carteira junto a uma seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

360 / 360

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4128 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM

EVENTOS/SINISTROS EM CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41286 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 412861 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412861100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412861200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412861900 Outros

DESDOBRAMENTO 412862 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412862100 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 412862200 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 412862900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por coparticipação nas despesas de assistência odontológica com demais despesas

assistenciais, em decorrência de compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência coparticipação de beneficiários nos

atendimentos feitos ou por recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de

carteira junto a uma seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

361 / 361

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGOS TÍTULOS

CLASSE 4 DESPESAS

GRUPO 41 EVENTOS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS / SINISTROS RETIDOS

SUBGRUPO 412 (-) RECUPERAÇÃO DE EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS

CONTA 4128 (-) RECUPERAÇÃO/RESSARCIMENTO POR COPARTICIPAÇÃO EM

EVENTOS/SINISTROS EM CORRESPONSABILIDADE DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41287 Sistema Único de Saúde - SUS

DESDOBRAMENTO 412871 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412871100 Internação

DESDOBRAMENTO 412871900 Outros

DESDOBRAMENTO 412872 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412872100 Internação

DESDOBRAMENTO 412872900 Outros

SUBCONTA 41288 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 412881 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412881100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 412882 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412882100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 41289 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 412891 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 412891100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 412892 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 412892100 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor das recuperações de

eventos/sinistros por coparticipação nas despesas de assistência odontológica com SUS e no exterior,

em decorrência de compartilhamento de risco, com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação em decorrência de glosas nos atendimentos feitos ou por

recuperação de eventos passíveis de recuperação por haver seguro de carteira junto a uma

seguradora/resseguradora.

OBSERVAÇÕES:

1) Recuperação de eventos – entendida como os atos realizados antes da efetivação do pagamento;

2) Ressarcimento de eventos – entendido como os atos realizados após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

362 / 362

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 41 EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS

SUBGRUPO 413 (-) OUTRAS RECUPERAÇÕES/ RESSARCIMENTOS/ DEDUÇÕES DE

EVENTOS/SINISTROS

CONTA 4131 (-)OUTRAS RECUPERAÇÕES/ RESSARCIMENTOS/ DEDUÇÕES DE EVENTOS/

SINISTROS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41312 Reembolso de Custo Operacional

DESDOBRAMENTO 413121 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 413121100 Reembolso de Custo Operacional

DESDOBRAMENTO 413122 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 413122100 Reembolso de Custo Operacional

SUBCONTA 41313 Recuperação de Despesas de Congêneres

DESDOBRAMENTO 413131 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 413131100 Recuperação de Despesas de Congêneres

DESDOBRAMENTO 413132 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 413132100 Recuperação de Despesas de Congêneres

SUBCONTA 41314 Descontos Obtidos

DESDOBRAMENTO 413141 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 413141100 Descontos Obtidos em Eventos/Sinistros Conhecidos ou Avisados

DESDOBRAMENTO 413142 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 413142100 Descontos Obtidos em Eventos/Sinistros Conhecidos ou Avisados

SUBCONTA 41316 Outros

DESDOBRAMENTO 413161 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 413161100 Descontos Obtidos em Eventos/Sinistros Conhecidos ou Avisados

DESDOBRAMENTO 413162 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 413162100 Descontos Obtidos em Eventos/Sinistros Conhecidos ou Avisados

SUBCONTA 41317 Sistema Único de Saúde - SUS

DESDOBRAMENTO 413171 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 413171100 Internação

DESDOBRAMENTO 413171900 Outros

DESDOBRAMENTO 413172 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 413172100 Internação

DESDOBRAMENTO 413172900 Outros

SUBCONTA 41318 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 413181 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 413181100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 413182 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 413182100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 41319 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 413191 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 413191100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 413192 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 413192100 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor de outras recuperações,

ressarcimentos e deduções de eventos/sinistros de assistência médico-hospitalar, não classificadas

nas contas anteriores de glosas ou de coparticipação, em decorrência de reembolso de custo,

descontos ou abatimentos obtidos por ocasião do pagamento dos eventos/sinistros, ou de outras, com

base em registros auxiliares.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

363 / 363

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação / ressarcimento / dedução.

OBSERVAÇÕES: 1) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

364 / 364

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 41 EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS

SUBGRUPO 413 (-) OUTRAS RECUPERAÇÕES/ RESSARCIMENTOS/ DEDUÇÕES DE

EVENTOS/SINISTROS

CONTA 4132 (-)OUTRAS RECUPERAÇÕES/ RESSARCIMENTOS/ DEDUÇÕES DE EVENTOS/

SINISTROS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41322 Reembolso de Custo Operacional

DESDOBRAMENTO 413221 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 413221100 Reembolso de Custo Operacional

DESDOBRAMENTO 413222 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 413222100 Reembolso de Custo Operacional

SUBCONTA 41323 Recuperação de Despesas de Congêneres

DESDOBRAMENTO 413231 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 413231100 Recuperação de Despesas de Congêneres

DESDOBRAMENTO 413232 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 413232100 Recuperação de Despesas de Congêneres

SUBCONTA 41324 Descontos Obtidos

DESDOBRAMENTO 413241 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 413241100 Descontos Obtidos em Eventos/Sinistros Conhecidos ou Avisados

DESDOBRAMENTO 413242 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 413242100 Descontos Obtidos em Eventos/Sinistros Conhecidos ou Avisados

SUBCONTA 41326 Outros

DESDOBRAMENTO 413261 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 413261100 Descontos Obtidos em Eventos/Sinistros Conhecidos ou Avisados

DESDOBRAMENTO 413262 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 413262100 Descontos Obtidos em Eventos/Sinistros Conhecidos ou Avisados

SUBCONTA 41327 Sistema Único de Saúde - SUS

DESDOBRAMENTO 413271 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 413271100 Internação

DESDOBRAMENTO 413271900 Outros

DESDOBRAMENTO 413272 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 413272100 Internação

DESDOBRAMENTO 413272900 Outros

SUBCONTA 41328 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 413281 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 413281100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 413282 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 413282100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 41329 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 413291 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 413291100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 413292 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 413292100 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar, por período de implantação do plano, por natureza jurídica da contratação e por

segmentação assistencial oferecida, utilizando o 3º código, o valor de outras recuperações,

ressarcimentos e deduções de eventos/sinistros de assistência odontológica, não classificadas nas

contas anteriores de glosas ou de coparticipação, em decorrência de reembolso de custo, descontos ou

abatimentos obtidos por ocasião do pagamento dos eventos/sinistros, ou de outras, com base em

registros auxiliares.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

365 / 365

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo valor da recuperação / ressarcimento / dedução.

OBSERVAÇÕES: 1) O valor dos eventos conhecidos/indenizações avisadas deverá considerar todos os gastos com procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

366 / 366

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 41 EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS

SUBGRUPO 414 VARIAÇÃO DA PROVISÃO DE EVENTOS/SINISTROS OCORRIDOS E

NÃO AVISADOS

CONTA 4141 VARIAÇÃO DA PROVISÃO DE EVENTOS/SINISTROS OCORRIDOS E NÃO

AVISADOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 41411 Provisão de Eventos/Sinistros Ocorridos e Não Avisados

DESDOBRAMENTO 414119000 Provisão de Eventos/Sinistros Ocorridos e Não Avisados

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores de variação da provisão dos Eventos Ocorridos e não Avisados de assistência

médico-hospitalar, calculados de acordo com a legislação vigente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela constituição ou ajuste periódicos da provisão.

Creditada - pela reversão ou ajustes periódicos da provisão.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

367 / 367

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 41 EVENTOS / SINISTROS INDENIZÁVEIS LÍQUIDOS

SUBGRUPO 414 VARIAÇÃO DA PROVISÃO DE EVENTOS/SINISTROS OCORRIDOS E NÃO

AVISADOS

CONTA 4142 VARIAÇÃO DA PROVISÃO DE EVENTOS/SINISTROS OCORRIDOS E NÃO

AVISADOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 41421 Provisão de Eventos/Sinistros Ocorridos e Não Avisados

DESDOBRAMENTO 414219000 Provisão de Eventos/Sinistros Ocorridos e Não Avisados

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores de variação da provisão dos Eventos Ocorridos e não Avisados de assistência

odontológica, calculados de acordo com a legislação vigente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela constituição ou ajustes periódicos da provisão.

Creditada - pela reversão ou ajustes periódicos da provisão.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

368 / 368

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 43 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO

SUBGRUPO 431 COMISSÃO E AGENCIAMENTO SOBRE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 4311 COMERCIALIZAÇÃO SOBRE CONTRAPRESTAÇÕES/PRÊMIOS DE ASSIST.

MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 43111 Contraprestações Pecuniárias

DESDOBRAMENTO 431111 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 431111100 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)

DESDOBRAMENTO 431111200 Comissão

DESDOBRAMENTO 431111300 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 431111400 Encargos Sociais

DESDOBRAMENTO 431112 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 431112100 Remuneração – Pessoal Próprio (/Assalariado)

DESDOBRAMENTO 431112200 Comissão

DESDOBRAMENTO 431112300 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 431112400 Encargos Sociais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas de comercialização incidentes sobre contraprestações emitidas de operações de

assistência médico-hospitalar.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - por ocasião das contraprestações emitidas.

Creditada - por ocasião do cancelamento das contraprestações emitidas.

OBSERVAÇÃO:

1) Os desdobramentos 431111100 e 431112100 deverão ser debitados somente pela parte variável do

salário do empregado (e dos respectivos encargos sociais e trabalhistas, rateados), uma vez que a

parte fixa do salário deverá ser debitada às contas 4612 e 4614.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

369 / 369

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 43 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO

SUBGRUPO 431 COMISSÃO E AGENCIAMENTO SOBRE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 4311 COMERCIALIZAÇÃO SOBRE CONTRAPRESTAÇÕES/PRÊMIOS DE ASSIST.

MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 43112 Prêmios de Seguro

DESDOBRAMENTO 431121 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 4311211 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 431121110 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)

DESDOBRAMENTO 431121120 Comissão

DESDOBRAMENTO 431121130 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 431121140 Encargos Sociais

DESDOBRAMENTO 431122 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 4311221 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 431122110 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)

DESDOBRAMENTO 431122120 Comissão

DESDOBRAMENTO 431122130 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 431122140 Encargos Sociais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas de comercialização incidentes sobre prêmios de operações de assistência

médico-hospitalar.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - por ocasião da emissão do prêmio.

Creditada - por ocasião do cancelamento do seguro.

OBSERVAÇÃO:

1) Os desdobramentos 431121110 e 431122110 deverão ser debitados somente pela parte variável do

salário do empregado (e dos respectivos encargos sociais e trabalhistas, rateados), uma vez que a

parte fixa do salário deverá ser debitada às contas 4612 e 4614.

Page 473: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

370 / 370

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 43 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO

SUBGRUPO 431 COMISSÃO E AGENCIAMENTO SOBRE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 4311 COMERCIALIZAÇÃO SOBRE CONTRAPRESTAÇÕES/PRÊMIOS DE ASSIST.

MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 43117 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 431171 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 431171100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 431172 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 431172100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 43118 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 431181 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 431181100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 431182 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 431182100 Sucursais no Exterior

SUBCONTA 43119 Outras

DESDOBRAMENTO 431191 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 431191100 Outras

DESDOBRAMENTO 431192 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 431192100 Outras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas de comercialização incidentes sobre contraprestações emitidas (ou prêmios

emitidos, no caso de seguradoras) de operações de assistência médico-hospitalar em Operações com o

Exterior, Sucursais no Exterior e Outras não classificáveis em contas específicas.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - por ocasião da emissão da contraprestação / prêmio.

Creditada - por ocasião do cancelamento da contraprestação / prêmio.

OBSERVAÇÃO:

1) Os desdobramentos 431121110 e 431122110 deverão ser debitados somente pela parte variável do

salário do empregado (e dos respectivos encargos sociais e trabalhistas, rateados), uma vez que a

parte fixa do salário deverá ser debitada às contas 4612 e 4614.

Page 474: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

371 / 371

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 43 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO

SUBGRUPO 431 COMISSÃO E AGENCIAMENTO SOBRE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 4312 COMERCIALIZAÇÃO SOBRE CONTRAPRESTAÇÕES/PRÊMIOS DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 43121 Contraprestações Pecuniárias

DESDOBRAMENTO 431211 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 431211100 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)

DESDOBRAMENTO 431211200 Comissão

DESDOBRAMENTO 431211300 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 431211400 Encargos Sociais

DESDOBRAMENTO 431212 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 431212100 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)

DESDOBRAMENTO 431212200 Comissão

DESDOBRAMENTO 431212300 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 431212400 Encargos Sociais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas de comercialização incidentes sobre contraprestações emitidas de operações de

assistência odontológica.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - por ocasião das contraprestações emitidas.

Creditada - por ocasião do cancelamento das contraprestações emitidas.

OBSERVAÇÃO:

1) Os desdobramentos 431211100, 431212100 e 431213100 deverão ser debitados somente pela parte

variável do salário do empregado (e dos respectivos encargos sociais e trabalhistas, rateados), uma

vez que a parte fixa do salário deverá ser debitada às conta 4612 e 4614.

Page 475: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

372 / 372

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 43 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO

SUBGRUPO 431 COMISSÃO E AGENCIAMENTO SOBRE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 4312 COMERCIALIZAÇÃO SOBRE CONTRAPRESTAÇÕES/PRÊMIOS DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 43122 Prêmios de Seguro

DESDOBRAMENTO 431221 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 4312211 Seguros

DESDOBRAMENTO 431221110 Remuneração – Pessoal Próprio(Assalariado)

DESDOBRAMENTO 431221120 Comissão

DESDOBRAMENTO 431221130 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 431221140 Encargos Sociais

DESDOBRAMENTO 431222 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 4312221 Seguros

DESDOBRAMENTO 431222110 Remuneração – Pessoal Próprio(Assalariado)

DESDOBRAMENTO 431222120 Comissão

DESDOBRAMENTO 431222130 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 431222140 Encargos Sociais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas de comercialização incidentes sobre prêmios de operações de assistência

odontológica.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - por ocasião da emissão do prêmio.

Creditada - por ocasião do cancelamento do seguro.

OBSERVAÇÃO:

1) Os desdobramentos 431221110, 431222110 e 431223110 deverão ser debitados somente pela parte

variável do salário do empregado (e dos respectivos encargos sociais e trabalhistas, rateados), uma

vez que a parte fixa do salário deverá ser debitada às contas 4612 e 4614.

Page 476: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

373 / 373

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 43 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO

SUBGRUPO 431 COMISSÃO E AGENCIAMENTO SOBRE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 4312 COMERCIALIZAÇÃO SOBRE CONTRAPRESTAÇÕES/PRÊMIOS DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 43127 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 431271 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 431271100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 431272 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 431272100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 43128 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 431281 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 431281100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 431282 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 431282100 Sucursais no Exterior

SUBCONTA 43129 Outras

DESDOBRAMENTO 431291 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 431291100 Outras

DESDOBRAMENTO 431292 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 431292100 Outras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas de comercialização incidentes sobre contraprestações emitidas (ou prêmios

emitidos, no caso de seguradoras) de operações de assistência odontológica em Operações com o

Exterior, Sucursais no Exterior e Outras não classificáveis em contas específicas.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - por ocasião da emissão da contraprestação / prêmio.

Creditada - por ocasião do cancelamento da contraprestação / prêmio.

OBSERVAÇÃO:

1) Os desdobramentos 431121110 e 431122110 deverão ser debitados somente pela parte variável do

salário do empregado (e dos respectivos encargos sociais e trabalhistas, rateados), uma vez que a

parte fixa do salário deverá ser debitada às contas 4612 e 4614.

Page 477: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

374 / 374

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 43 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO

SUBGRUPO 431 COMISSÃO E AGENCIAMENTO SOBRE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 4313 (-) RECUPERAÇÃO DE DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO SOBRE

CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADAS(OS)/RESTITUÍDAS(OS) DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 43131 Contraprestações Pecuniárias

DESDOBRAMENTO 431311 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 431311100 Remuneração – Pessoal Próprio(Assalariado)

DESDOBRAMENTO 431311200 Comissão

DESDOBRAMENTO 431311300 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 431311400 Encargos Sociais

DESDOBRAMENTO 431312 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 431312100 Remuneração – Pessoal Próprio(Assalariado)

DESDOBRAMENTO 431312200 Comissão

DESDOBRAMENTO 431312300 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 431312400 Encargos Sociais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a recuperação das despesas de comercialização de contraprestações canceladas/restituídas

de operações de assistência médico-hospitalar.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo cancelamento/restituição das contraprestações.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

375 / 375

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 43 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO

SUBGRUPO 431 COMISSÃO E AGENCIAMENTO SOBRE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 4313 (-) RECUPERAÇÃO DE DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO SOBRE

CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADAS(OS)/RESTITUÍDAS(OS) DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 43132 Prêmios de Seguro

DESDOBRAMENTO 431321 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 4313211 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 431321110 Remuneração – Pessoal Próprio(Assalariado)

DESDOBRAMENTO 431321120 Comissão

DESDOBRAMENTO 431321130 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 431321140 Encargos Sociais

DESDOBRAMENTO 431322 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 4313221 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 431322110 Remuneração – Pessoal Próprio(Assalariado)

DESDOBRAMENTO 431322120 Comissão

DESDOBRAMENTO 431322130 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 431322140 Encargos Sociais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a recuperação das despesas de comercialização de prêmios cancelados/restituídos de

operações de assistência médico-hospitalar.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo cancelamento/restituição dos prêmios.

Page 479: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

376 / 376

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 43 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO

SUBGRUPO 431 COMISSÃO E AGENCIAMENTO SOBRE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 4313 (-)RECUPERAÇÃO DE DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO SOBRE

CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADAS(OS)/RESTITUÍDAS(OS) DE

ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 43137 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 431371 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 431371100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 431372 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 431372100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 43138 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 431381 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 431381100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 431382 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 431382100 Sucursais no Exterior

SUBCONTA 43139 Outras

DESDOBRAMENTO 431391 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 431391100 Outras

DESDOBRAMENTO 431392 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 431392100 Outras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a recuperação das despesas de comercialização de contraprestações canceladas/restituídas

(ou prêmios cancelados/restituídos, no caso de seguradoras) de operações de assistência médico-

hospitalar em Operações com o Exterior, Sucursais no Exterior e Outras não classificáveis em contas

específicas.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo cancelamento/restituição das contraprestações/prêmios.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

377 / 377

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 43 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO

SUBGRUPO 431 COMISSÃO E AGENCIAMENTO SOBRE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 4314 (-) RECUPERAÇÃO DE DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO SOBRE

CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADAS(OS)/RESTITUÍDAS(OS) DE

ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 43141 Contraprestações Pecuniárias

DESDOBRAMENTO 431411 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 431411100 Remuneração – Pessoal Próprio(Assalariado)

DESDOBRAMENTO 431411200 Comissão

DESDOBRAMENTO 431411300 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 431411400 Encargos Sociais

DESDOBRAMENTO 431412 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 431412100 Remuneração – Pessoal Próprio(Assalariado)

DESDOBRAMENTO 431412200 Comissão

DESDOBRAMENTO 431412300 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 431412400 Encargos Sociais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a recuperação das despesas de comercialização de contraprestações canceladas/restituídas

de operações de assistência odontológica.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo cancelamento/restituição das contraprestações.

Page 481: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

378 / 378

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 43 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO

SUBGRUPO 431 COMISSÃO E AGENCIAMENTO SOBRE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 4314 (-)RECUPERAÇÃO DE DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO SOBRE

CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADAS(OS)/RESTITUÍDAS(OS) DE

ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 43142 Prêmios de Seguro

DESDOBRAMENTO 431421 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 4314211 Seguros

DESDOBRAMENTO 431421110 Remuneração – Pessoal Próprio(Assalariado)

DESDOBRAMENTO 431421120 Comissão

DESDOBRAMENTO 431421130 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 431421140 Encargos Sociais

DESDOBRAMENTO 431422 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 4314221 Seguros

DESDOBRAMENTO 431422110 Remuneração – Pessoal Próprio (Assalariado)

DESDOBRAMENTO 431422120 Comissão

DESDOBRAMENTO 431422130 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 431422140 Encargos Sociais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a recuperação das despesas de comercialização de prêmios cancelados/restituídos de

operações de assistência odontológica.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo cancelamento/restituição dos prêmios.

Page 482: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

379 / 379

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 43 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO

SUBGRUPO 431 COMISSÃO E AGENCIAMENTO SOBRE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 4314 (-)RECUPERAÇÃO DE DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO SOBRE

CONTRAPRESTAÇÕES / PRÊMIOS CANCELADAS(OS)/RESTITUÍDAS(OS) DE

ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 43147 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 431471 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 431471100 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 431472 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 431472100 Operações com o Exterior

SUBCONTA 43148 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 431481 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 431481100 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 431482 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 431482100 Sucursais no Exterior

SUBCONTA 43149 Outras

DESDOBRAMENTO 431491 Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido

DESDOBRAMENTO 431491100 Outras

DESDOBRAMENTO 431492 Cobertura Assistencial com Preço Pós-estabelecido

DESDOBRAMENTO 431492100 Outras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a recuperação das despesas de comercialização de contraprestações canceladas/restituídas

(ou prêmios cancelados/restituídos, no caso de seguradoras) de operações de assistência odontológica

em Operações com o Exterior, Sucursais no Exterior e Outras não classificáveis em contas

específicas.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pelo cancelamento/restituição das contraprestações/prêmios.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

380 / 380

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 43 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO

SUBGRUPO 433 VARIAÇÃO DAS DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO DIFERIDAS

CONTA 4331 VARIAÇÃO DE COMISSÕES / AGENCIAMENTOS DIFERIDOS – ASSISTÊNCIA

MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 43311 Contraprestações Pecuniárias

DESDOBRAMENTO 433119100 Remuneração – Pessoal Próprio(Assalariado)

DESDOBRAMENTO 433119200 Comissão

DESDOBRAMENTO 433119300 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 433119400 Encargos Sociais

DESDOBRAMENTO 433119700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 433119900 Outros

SUBCONTA 43312 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 433129100 Remuneração – Pessoal Próprio(Assalariado)

DESDOBRAMENTO 433129200 Comissão

DESDOBRAMENTO 433129300 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 433129400 Encargos Sociais

DESDOBRAMENTO 433129800 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 433129900 Outros

SUBCONTA 43319 Variação de Outras Despesas de Comercialização Diferidas

DESDOBRAMENTO 433199100 Variação de Outras Despesas de Comercialização Diferidas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as variações das despesas de comissões diferidas de operações de assistência médico-

hospitalar, de acordo com a legislação pertinente com base em registros auxiliares.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela reversão das comissões diferidas.

Creditada - pelo diferimento das comissões.

OBSERVAÇÕES:

1 - O diferimento da despesa de comercialização poderá ser feito no prazo máximo de 12 meses,

restritivamente aos contratos coletivos de planos de assistência à saúde.

2 - Excepcionalmente, devidamente justificado pela Operadora, através de Nota Técnica Atuarial

aprovada pelo Órgão Regulador, a ANS, discricionariamente, poderá admitir prazo maior.

3 - O diferimento das despesas abrangerá unicamente as despesas efetivamente retidas pela

operadora.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

381 / 381

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 43 DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO

SUBGRUPO 433 VARIAÇÃO DAS DESPESAS DE COMERCIALIZAÇÃO DIFERIDAS

CONTA 4332 VARIAÇÃO DE COMISSÕES/AGENCIAMENTOS DIFERIDOS – ASSIST.

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 43321 Contraprestações Pecuniárias

DESDOBRAMENTO 433219100 Remuneração – Pessoal Próprio(Assalariado)

DESDOBRAMENTO 433219200 Comissão

DESDOBRAMENTO 433219300 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 433219400 Encargos Sociais

DESDOBRAMENTO 433219700 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 433219900 Outros

SUBCONTA 43322 Seguros Diretos

DESDOBRAMENTO 433229100 Remuneração – Pessoal Próprio(Assalariado)

DESDOBRAMENTO 433229200 Comissão

DESDOBRAMENTO 433229300 Agenciamento

DESDOBRAMENTO 433229400 Encargos Sociais

DESDOBRAMENTO 433229800 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 433229900 Outros

SUBCONTA 43329 Variação de Outras Despesas de Comercialização Diferidas

DESDOBRAMENTO 433299100 Variação de Outras Despesas de Comercialização Diferidas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as variações das despesas de comissões diferidas de operações de assistência odontológica,

de acordo com a legislação pertinente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela reversão das comissões diferidas.

Creditada - pelo diferimento das comissões.

OBSERVAÇÕES:

1 - O diferimento da despesa de comercialização poderá ser feito no prazo máximo de 12 meses,

restritivamente aos contratos coletivos de planos de assistência à saúde.

2 - Excepcionalmente, devidamente justificado pela Operadora, através de Nota Técnica Atuarial

aprovada pelo Órgão Regulador, a ANS, discricionariamente, poderá admitir prazo maior.

3 - O diferimento das despesas abrangerá unicamente as despesas efetivamente retidas pela

operadora.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

382 / 382

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 44 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS

SUBGRUPO 441 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

DA OPERADORA

CONTA 4413 OUTRAS DESPESAS DE OPERAÇÕES DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 44131 Outras Despesas de Operações de Planos de Assistência Médico-

Hospitalar

DESDOBRAMENTO 441319100 Confecção de Carteiras

DESDOBRAMENTO 441319200 Confecção de Livro de Credenciamento

DESDOBRAMENTO 441319300 Despesas com Cobrança

DESDOBRAMENTO 441319400 Despesas com Encargos Sociais

DESDOBRAMENTO 441319500 Despesas com Apólices e Contratos

DESDOBRAMENTO 441319600 Despesas com Inspeção de Riscos

DESDOBRAMENTO 441319700 Gastos com Aquisição de Carteiras

DESDOBRAMENTO 441319800 Despesas com Serviços Prestados por Terceiros

DESDOBRAMENTO 441319900 Outras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os gastos com a confecção de documentos e outros gastos necessários à operacionalização

dos planos de assistência médico-hospitalar, inclusive com despesas acessórias à aquisição de

carteiras de outras operadoras e despesas com serviços prestados por terceiros.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas.

OBSERVAÇÃO:

OBSERVAÇÃO:

1) As despesas com aquisição de carteira de planos de assistência à saúde poderão,

inicialmente, ser diferidos e contabilizados, dessa forma, no ativo intangível, subconta

134119110, que, pela amortização, será creditada a subconta 134119910 e debitada esta

subconta 441319700.

2) O adicional cobrado pela cooperativa médica, no caso de intercâmbio, será contabilizado na

subconta 441319800

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

383 / 383

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 44 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS

SUBGRUPO 441 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

DA OPERADORA

CONTA 4414 OUTRAS DESPESAS DE OPERAÇÕES DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 44141 Outras Despesas de Operações de Planos de Assistência

Odontológica

DESDOBRAMENTO 441419100 Confecção de Carteiras

DESDOBRAMENTO 441419200 Confecção de Livro de Credenciamento

DESDOBRAMENTO 441419300 Despesas com Cobrança

DESDOBRAMENTO 441419400 Despesas com Encargos Sociais

DESDOBRAMENTO 441419500 Despesas com Apólices e Contratos

DESDOBRAMENTO 441419600 Despesas com Inspeção de Riscos

DESDOBRAMENTO 441419700 Gastos com Aquisição de Carteiras

DESDOBRAMENTO 441419800 Despesas com Serviços Prestados por Terceiros

DESDOBRAMENTO 441419900 Outras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os gastos com a Confecção de documentos e outros gastos necessários à operacionalização

dos planos de assistência odontológica, inclusive com aquisição de carteiras de outras operadoras

que tenham sido alienadas voluntária ou compulsoriamente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas.

OBSERVAÇÃO:

2) As despesas com aquisição de carteira de planos de assistência à saúde poderão,

inicialmente, ser diferidos e contabilizados, dessa forma, no ativo intangível, subconta

134129110, que, pela amortização, será creditada a subconta 134129710 e debitada esta

subconta 441419700.

3) O adicional cobrado pela cooperativa médica, no caso de intercâmbio, será contabilizado na

subconta 441419800

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

384 / 384

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 44 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS

SUBGRUPO 441 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

DA OPERADORA

CONTA 4415 PROVISÃO PARA CONTINGÊNCIAS – OPERACIONAL

SUBCONTA 44151 Provisão para Contingências de Operações de Plano de Assistência

Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 441519100 Provisão para Contingências de Operações de Plano de Assist.

Méd-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 441519900 (-) Reversão da Provisão para Contingências de Operações de

Plano de Assist. Méd-Hospitalar

SUBCONTA 44152 Provisão para Contingências de Operações de Plano de Assistência

Odontológica

DESDOBRAMENTO 441529100 Provisão para Contingências de Operações de Plano de Assist.

Odontológica

DESDOBRAMENTO 441529900 (-) Reversão da Provisão para Contingências de Operações de

Plano de Assist. Odontológica

SUBCONTA 44158 Provisão para Contingências de Outras Operações Assistenciais

DESDOBRAMENTO 441589100 Provisão para Contingências de Outras Operações Assistenciais

DESDOBRAMENTO 441589900 (-) Reversão da Provisão para Contingências de Outras Operações

Assistenciais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as Provisões para Contingências originadas das atividades de operações de planos e de

outras operações assistenciais.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela constituição das Provisões para Contingências.

Creditada - pela reversão das Provisões para Contingências.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

385 / 385

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 44 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS

SUBGRUPO 441 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE DA

OPERADORA

CONTA 4416 (-) RECUPERAÇÃO DE OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS DE ASSISTÊNCIA

MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 44161 (-) Recuperação de Outras Despesas Operacionais de Assistência

Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 441619100 (-) Impostos sobre Faturamento

DESDOBRAMENTO 441619900 (-) Outras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as recuperações de despesas operacionais em decorrência do cancelamento/restituição de

contraprestações/prêmios dos planos de assistência médico-hospitalar.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela ocorrência do fato gerador de recuperação do imposto.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

386 / 386

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 44 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS

SUBGRUPO 441 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE DA

OPERADORA

CONTA 4417 (-) RECUPERAÇÃO DE OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS DE ASSISTÊNCIA

ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 44171 (-) Recuperação de Outras Despesas Operacionais de Assistência

Odontológica

DESDOBRAMENTO 441719100 (-) Impostos sobre Faturamento

DESDOBRAMENTO 441719900 (-) Outras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as recuperações de despesas operacionais em decorrência do cancelamento/restituição de

contraprestações/prêmios dos planos de assistência odontológica.

FUNCIONAMENTO:

Creditada - pela ocorrência do fato gerador de recuperação do imposto.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

387 / 387

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 44 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS

SUBGRUPO 441 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS COM PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE DA

OPERADORA

CONTA 4419 PROVISÃO PARA PERDAS SOBRE CRÉDITOS

SUBCONTA 44191 Provisão Sobre Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Receber de

Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 441919100 Provisão Sobre Contraprest. Pecuniárias/Prêmios a Receber de

Assist. Méd-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 441919900 (-) Reversão da Prov. Sobre Contraprest. Pecuniárias/Prêmios a

Receber de Assist. Méd-Hospitalar

SUBCONTA 44192 Provisão Sobre Contraprestações Pecuniárias/Prêmios a Receber de

Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 441929100 Provisão Sobre Contraprest. Pecuniárias/Prêmios a Receber de

Assist. Odontológica

DESDOBRAMENTO 441929900 (-) Reversão da Prov. Sobre Contraprest. Pecuniárias/Prêmios a

Receber de Assist. Odontológica

SUBCONTA 44193 Provisão Sobre Taxa de Administração de Benefícios a Receber

DESDOBRAMENTO 441939100 Provisão Sobre Taxa de Administração de Benefícios a Receber

DESDOBRAMENTO 441939900 (-) Reversão da Provisão Sobre Taxa de Administração de

Benefícios a Receber

SUBCONTA 44194 Provisão Sobre Demais Créditos de Oper.de Assist. Méd-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 441949100 Provisão Sobre Demais Créditos de Oper de Assist. Méd-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 441949900 (-) Reversão da Provisão Sobre Demais Créditos de Operações de

Assist. Méd-Hospitalar

SUBCONTA 44195 Provisão Sobre Demais Créditos de Oper. de Assist. Odontológica

DESDOBRAMENTO 441959100 Provisão Sobre Demais Créditos de Oper. de Assist. Odontológica

DESDOBRAMENTO 441959900 (-) Reversão da Provisão Sobre Demais Créditos de Operações de

Assist. Odontológica

SUBCONTA 44196 Provisão Sobre Outros Créditos de Administradora de Benefícios

DESDOBRAMENTO 441969100 Provisão Sobre Outros Créditos de Administradora de Benefícios

DESDOBRAMENTO 441969900 (-) Reversão da Provisão Sobre Demais Créditos de Operações de

Assist. Odontológica

SUBCONTA 44197 Provisão Sobre Títulos e Créditos a Receber

DESDOBRAMENTO 441979100 Provisão Sobre Títulos e Créditos a Receber

DESDOBRAMENTO 441979900 (-) Reversão da Provisão Sobre Títulos e Créditos a Receber

SUBCONTA 44198 Provisão Sobre Créditos de Operações de Assist. Não Relacionadas

com Plano de Saúde

DESDOBRAMENTO 441989100 Provisão Sobre Créditos de Oper. Assist. Não Relacion.Pl.Saúde

DESDOBRAMENTO 441989900 (-) Reversão da Provisão Sobre Créditos de Oper. Assist. Não

Relacion.Pl.Saúde

SUBCONTA 44199 Outras Provisões para Perdas Sobre Créditos

DESDOBRAMENTO 441999100 Outras Provisões para Perdas Sobre Créditos

DESDOBRAMENTO 441999900 (-) Reversão de Outras Provisões para Perdas Sobre Créditos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a constituição da provisão para perdas sobre créditos, segundo os critérios definidos nas

Normas Básicas desta Instrução Normativa.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela constituição da provisão para perdas sobre créditos.

Creditada - pela reversão ou variação da provisão para perdas sobre créditos.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

388 / 388

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 44 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS

SUBGRUPO 442 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NÃO

RELACIONADAS COM PLANOS DE SAÚDE DA OPERADORA

CONTA 4421 DESPESAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR

SUBCONTA 44211 Despesas com Prestador de Serviços

DESDOBRAMENTO 442119100 Despesas com Prestador de Serviços – SUS

DESDOBRAMENTO 442119900 Despesas com Prestador de Serviços - Outros

SUBCONTA 44212 (-) Dedução de Despesas com Prestador de Serviços

DESDOBRAMENTO 442129100 (-) Dedução de Despesas com Prestador de Serviços – SUS

DESDOBRAMENTO 442129900 (-) Dedução de Despesas com Prestador de Serviços - Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas decorrentes de serviços de assistência médico-hospitalar, não relacionadas com

a operação de planos de assistência à saúde da operadora, prestados pelo SUS e pelos demais

prestadores.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pelo conhecimento das despesas com prestação de serviços.

Creditada – por eventuais deduções de receitas com prestação de serviços.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

389 / 389

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 44 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS

SUBGRUPO 442 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NÃO

RELACIONADAS COM PLANOS DE SAÚDE DA OPERADORA

CONTA 4422 DESPESAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 44221 Despesas com Prestador de Serviços

DESDOBRAMENTO 44229100 Despesas com Prestador de Serviços – SUS

DESDOBRAMENTO 442219900 Despesas com Prestador de Serviços - Outros

SUBCONTA 44222 (-) Dedução de Despesas com Prestador de Serviços

DESDOBRAMENTO 442229100 (-) Dedução de Despesas com Prestador de Serviços – SUS

DESDOBRAMENTO 442229900 (-) Dedução de Despesas com Prestador de Serviços - Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas decorrentes de serviços de assistência odontológica, não relacionadas com a

operação de planos de assistência à saúde da operadora, prestados pelo SUS e pelos demais

prestadores.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pelo conhecimento das despesas com prestação de serviços.

Creditada – por eventuais deduções de receitas com prestação de serviços.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

390 / 390

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 44 OUTRAS DESPESAS OPERACIONAIS

SUBGRUPO 443 DESPESAS OPERACIONAIS - OUTRAS

CONTA 4438 OUTRAS DESPESAS

SUBCONTA 443841 Outras Despesas

DESDOBRAMENTO 443899000 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas operacionais não classificadas em contas específicas.

FUNCIONAMENTO:

Debitada – pelo reconhecimento das despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

391 / 391

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 45 DESPESAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 451 DESPESAS COM APLICAÇÕES FINANCEIRAS

CONTA 4511 DESPESAS FINANCEIRAS COM TÍTULOS DE RENDA FIXA - PRIVADOS

SUBCONTA 45111 Despesas Financeiras com Títulos de Renda Fixa - Privados

DESDOBRAMENTO 451119300 Resultado na Venda

DESDOBRAMENTO 451119900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas decorrentes de aplicações em Títulos de Renda Fixa Privados.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas incorridas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

392 / 392

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 45 DESPESAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 451 DESPESAS COM APLICAÇÕES FINANCEIRAS

CONTA 4512 DESPESAS FINANCEIRAS COM TÍTULOS DE RENDA FIXA - PÚBLICOS

SUBCONTA 45121 Despesas Financeiras com Títulos de Renda Fixa - Públicos

DESDOBRAMENTO 451219300 Resultado na Venda

DESDOBRAMENTO 451219900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas decorrentes de aplicações em Títulos de Renda Fixa Públicos.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas incorridas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

393 / 393

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 45 DESPESAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 451 DESPESAS COM APLICAÇÕES FINANCEIRAS

CONTA 4513 DESPESAS COM TÍTULOS DE RENDA VARIÁVEL

SUBCONTA 45131 Despesas com Ações

DESDOBRAMENTO 451319300 Resultado na Venda

DESDOBRAMENTO 451319900 Outras Despesas

SUBCONTA 45133 Despesas com Operações a Termo

DESDOBRAMENTO 451339300 Futuro

DESDOBRAMENTO 451339400 Swaps

DESDOBRAMENTO 451339500 Opções

DESDOBRAMENTO 451339900 Outras Despesas

SUBCONTA 45134 Despesas com Cotas de Fundos de Investimento

DESDOBRAMENTO 451349300 Oscilação do Valor de Cotas

DESDOBRAMENTO 451349900 Outras Despesas

SUBCONTA 45136 Despesas com Aplicações em Ouro

DESDOBRAMENTO 451369300 Resultado na Venda

DESDOBRAMENTO 451369900 Outras Despesas

SUBCONTA 45138 Despesas com Outros Títulos de Renda Variável

DESDOBRAMENTO 451389300 Resultado na Venda

DESDOBRAMENTO 451389900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas decorrentes de aplicações em Títulos de Renda Variável.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas incorridas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

394 / 394

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 45 DESPESAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 451 DESPESAS COM APLICAÇÕES FINANCEIRAS

CONTA 4519 DESPESAS COM PROVISÕES PARA DESVALORIZAÇÃO DE TÍTULOS

SUBCONTA 45191 Despesas com Provisões para Desvalorização de Títulos

DESDOBRAMENTO 451919100 Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Privados

DESDOBRAMENTO 451919200 Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Fixa - Públicos

DESDOBRAMENTO 451919300 Provisão para Desvalorização de Títulos de Renda Variável

DESDOBRAMENTO 451919900 Outras Provisões para Desvalorização

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas decorrentes de constituição ou incremento da provisão para desvalorização de

títulos de renda fixa e variável.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela constituição da Provisão para Desvalorização.

Creditada – pela reversão da Provisão para Desvalorização.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

395 / 395

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 45 DESPESAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 452 DESPESAS FINANCEIRAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONTA 4521 DESPESAS FINANCEIRAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-

HOSPITALAR

SUBCONTA 45211 Despesas Financeiras com Operações de Assistência Médico-

Hospitalar

DESDOBRAMENTO 452119100 Descontos Concedidos

DESDOBRAMENTO 452119200 Despesas Financeiras do Ressarcimento ao SUS

DESDOBRAMENTO 452119900 Outras

CONTA 4522 DESPESAS FINANCEIRAS COM OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

SUBCONTA 45221 Despesas Financeiras com Operações de Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 452219100 Descontos Concedidos

DESDOBRAMENTO 452219200 Despesas Financeiras do Ressarcimento ao SUS

DESDOBRAMENTO 452219900 Outras

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas com descontos concedidos condicionalmente, por antecipação de pagamento de

fatura pelo devedor, e as despesas financeiras com ressarcimento ao SUS.

FUNCIONAMENTO

Debitada - pela apropriação das despesas incorridas.

OBSERVAÇÕES:

1. Entende-se por desconto financeiro condicional, aquele que é concedido aos pagamentos efetuados

anteriormente à da data de vencimento da fatura/duplicata, desde que previsto na fatura/duplicata.

Exemplo: 30 dias com 3% de desconto ou 60 dias líquido.

2. Por sua vez, o abatimento concedido é, geralmente, um valor mais substancial, eventual, não

previsto na fatura/duplicata e deverá ser deduzido da receita mediante utilização de conta redutora,

por ser um cancelamento parcial do valor originalmente pactuado, classificado nas subcontas 31193 ou

31197, conforme for o caso.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

396 / 396

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 45 DESPESAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 453 DESPESA COM EMPRÉSTIMOS E FINANCIAMENTOS

CONTA 4531 DESPESA FINANCEIRA COM EMPRÉSTIMOS

SUBCONTA 45311 Despesa Financeira com Empréstimos

DESDOBRAMENTO 453119100 Empréstimos Hipotecários

DESDOBRAMENTO 453119200 Empréstimos Bancários

DESDOBRAMENTO 453119900 Outros Empréstimos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas com empréstimos obtidos.

FUNCIONAMENTO

Debitada - pela apropriação das despesas incorridas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

397 / 397

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 45 DESPESAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 453 DESPESA COM EMPRÉSTIMOS E FINANCIAMENTOS

CONTA 4532 DESPESA FINANCEIRA COM FINANCIAMENTOS

SUBCONTA 45321 Despesa Financeira com Financiamentos

DESDOBRAMENTO 453219100 Financiamentos para Aquisição de Ativos

DESDOBRAMENTO 453219900 Outros Financiamentos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas com financiamentos obtidos.

FUNCIONAMENTO

Debitada - pela apropriação das despesas incorridas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

398 / 398

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 45 DESPESAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 454 DESPESAS DE AJUSTES A VALOR PRESENTE

CONTA 4541 DESPESAS DE AJUSTES A VALOR PRESENTE

SUBCONTA 45411 Despesas de Ajustes a Valor Presente

DESDOBRAMENTO 454119100 Financiamentos para Aquisição de Ativos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as despesas financeiras relativas aos ajustes a valor presente, em atenção às normas vigentes. FUNCIONAMENTO: Debitada - pelo valor dos ajustes

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

399 / 399

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 45 DESPESAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 458 OUTRAS DESPESAS FINANCEIRAS

CONTA 4581 DESPESAS FINANCEIRAS DE ENCARGOS SOBRE TRIBUTOS

SUBCONTA 45811 Despesas Financeiras de Encargos Sobre Tributos

DESDOBRAMENTO 458119100 Juros

DESDOBRAMENTO 458119200 Atualização Monetária

DESDOBRAMENTO 458119900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os encargos decorrentes de pagamento ou recolhimento de Impostos e Contribuições em atraso.

FUNCIONAMENTO

Debitada - pela apropriação das despesas incorridas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

400 / 400

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 45 DESPESAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 458 OUTRAS DESPESAS FINANCEIRAS

CONTA 4582 DESPESAS DE JUROS DE CAPITAL PRÓPRIO

SUBCONTA 45821 Despesas de Juros de Capital Próprio

DESDOBRAMENTO 458219100 Juros de Capital Próprio

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas financeiras com a remuneração de juros do capital próprio.

FUNCIONAMENTO

Debitada - pela apropriação das despesas incorridas.

OBSERVAÇÕES:

1) Para efeito de elaboração das demonstrações mensais de resultados, o montante da despesa incorrida, relativa ao pagamento de juros sobre o capital próprio, deve ser objeto de ajuste, mediante reclassificação para “Lucros ou Prejuízos Acumulados”, de modo que seus efeitos sejam eliminados dos resultados mensais;

2) O valor do ajuste deve ser apresentado na Demonstração das Mutações do Patrimônio Líquido do exercício, como destinação do resultado.

3) Para efeito de elaboração e publicação das demonstrações financeiras do exercício da sociedade/entidade investidora, quando aplicável a avaliação pelo método da equivalência patrimonial, os efeitos da aplicação do disposto neste item devem ser objeto de ajuste mediante reclassificação dos valores registrados nesta conta de “Outras Despesas Financeiras” para as adequadas contas de investimento, de modo que seus efeitos sejam eliminados do resultado do exercício.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

401 / 401

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 45 DESPESAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 458 OUTRAS DESPESAS FINANCEIRAS

CONTA 4583 DESPESAS POR PAGAMENTOS EM ATRASO

SUBCONTA 45831 Despesas por Pagamentos em Atraso

DESDOBRAMENTO 458319100 Despesas por Pagamentos em Atraso

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas incidentes com juros de mora sobre os atrasos de pagamentos, não

classificáveis em contas específicas.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas incorridas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

402 / 402

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 45 DESPESAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 458 OUTRAS DESPESAS FINANCEIRAS

CONTA 4584 DESPESAS COM IMPOSTOS E CONTRIBUIÇÕES SOBRE TRANSAÇÕES

FINANCEIRAS

SUBCONTA 45841 Despesas com Impostos e Contribuições sobre Transações

Financeiras

DESDOBRAMENTO 458419100 Imposto de Renda

DESDOBRAMENTO 458419200 Imposto Sobre Operações Financeiras - IOF

DESDOBRAMENTO 458419300 Contribuição Provisória sobre Movimentação Financeira - CPMF

DESDOBRAMENTO 458419900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os Impostos e Contribuições devidos sobre Aplicações Financeiras e outras transações

bancárias.

FUNCIONAMENTO

Debitada - pela apropriação das despesas incorridas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

403 / 403

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 45 DESPESAS FINANCEIRAS

SUBGRUPO 458 OUTRAS DESPESAS FINANCEIRAS

CONTA 4589 DESPESAS FINANCEIRAS DIVERSAS

SUBCONTA 45891 Despesas Financeiras Diversas

DESDOBRAMENTO 458919900 Despesas Financeiras Diversas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar outras despesas financeiras, não previstas dentre as contas do grupamento 45, como por

exemplo, despesas com tarifas bancárias.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas incorridas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

404 / 404

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4611 DESPESAS COM ADMINISTRAÇÃO

SUBCONTA 46111 Despesas com Administração

DESDOBRAMENTO 461119100 Honorários de Diretoria

DESDOBRAMENTO 461119200 Honorários do Conselho de Administração

DESDOBRAMENTO 461119300 Honorários do Conselho Consultivo

DESDOBRAMENTO 461119400 Honorários do Conselho Fiscal

DESDOBRAMENTO 461119500 Representação Social

DESDOBRAMENTO 461119600 Ajuda de Custo

DESDOBRAMENTO 461119700 Gratificações

DESDOBRAMENTO 461119900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas com os administradores e membros dos conselhos de administração, consultivo e

fiscal, que não ligadas diretamente ao ato de promoção da saúde, prevenção de doenças, diagnóstico,

tratamento e reabilitação do paciente.

FUNCIONAMENTO

Debitada - pela apropriação das despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

405 / 405

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTUL

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4612 DESPESAS COM EMPREGADOS

SUBCONTA 46121 Despesas com Empregados

DESDOBRAMENTO 461219100 Salários e Ordenados

DESDOBRAMENTO 461219200 Serviços Extraordinários

DESDOBRAMENTO 461219300 Gratificações

DESDOBRAMENTO 461219400 13º Salário

DESDOBRAMENTO 461219500 Férias

DESDOBRAMENTO 461219600 Ajuda de Custo

DESDOBRAMENTO 461219700 Abono Pecuniário

DESDOBRAMENTO 461219800 Representação Social

DESDOBRAMENTO 461219900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar todas as despesas de pessoal com vínculo empregatício, que não ligadas diretamente ao ato

de promoção da saúde, prevenção de doenças, diagnóstico, tratamento e reabilitação do paciente.

FUNCIONAMENTO

Debitada - pela apropriação das despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

406 / 406

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4613 DESPESAS COM INDENIZAÇÕES

SUBCONTA 46131 Despesas com Indenizações

DESDOBRAMENTO 461319100 Aviso Prévio

DESDOBRAMENTO 461319200 Férias Indenizadas

DESDOBRAMENTO 461319300 Indenizações Trabalhistas

DESDOBRAMENTO 461319900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as despesas com indenizações de pessoal com vínculo empregatício e as devidas recuperações, que não ligadas diretamente ao ato de promoção da saúde, prevenção de doenças, diagnóstico, tratamento e reabilitação do paciente. FUNCIONAMENTO: Debitada - pela apropriação das despesas. Creditada - pela recuperação de despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

407 / 407

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4614 DESPESAS COM ENCARGOS SOCIAIS

SUBCONTA 46141 Despesas com Encargos Sociais

DESDOBRAMENTO 461419100 Previdência Social

DESDOBRAMENTO 461419200 FGTS

DESDOBRAMENTO 461419900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as despesas de encargos sociais com pessoal próprio, e eventuais recuperações de FGTS (não optantes), que não ligadas diretamente ao ato de promoção da saúde, prevenção de doenças, diagnóstico, tratamento e reabilitação do paciente. FUNCIONAMENTO: Debitada - pela apropriação das despesas. Creditada - pela recuperação de despesas. OBSERVAÇÃO: 1) Os valores lançados nesta conta englobam os encargos sociais sobre todos os créditos/pagamentos para pessoal próprio.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

408 / 408

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica/ Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 4615190001 Planos de Saúde da Operadora para Pessoal Próprio - Benefício de

Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 46151900011 Consultas Médicas

DESDOBRAMENTO 4615190001110 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados

DESDOBRAMENTO 4615190001120 Contratados

DESDOBRAMENTO 4615190001190 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900012 Exames

DESDOBRAMENTO 4615190001210 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 4615190001220 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 4615190001290 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900013 Terapias

DESDOBRAMENTO 4615190001310 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 4615190001320 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 4615190001390 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor das despesas com benefícios de assistência médico-hospitalar, decorrente de planos de saúde da operadora, concedidos aos empregados e demais colaboradores (pessoal próprio). FUNCIONAMENTO: Debitada - pela apropriação da despesa. Observação: 1) Qualquer recuperação da despesa junto ao beneficiário, deverá ser classificada em subconta específica - 4615190004 e/ou 4615190007 2) O valor deverá considerar todos os gastos com procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

409 / 409

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica / Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 4615190001 Planos de Saúde da Operadora para Pessoal Próprio - Benefício de

Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 46151900014 Internações

DESDOBRAMENTO 461519000141 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 4615190001411 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assal.)/Coop. -Internação

DESDOBRAMENTO 4615190001412 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190001413 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190001414 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190001415 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190001419 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 461519000142 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 4615190001421 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190001422 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190001423 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190001424 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190001425 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190001429 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 461519000149 Outros

DESDOBRAMENTO 4615190001491 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190001492 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190001493 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190001494 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190001495 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190001499 Outras Despesas – Internação

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor das despesas com benefícios de assistência médico-hospitalar, decorrente de planos de saúde da operadora, concedidos aos empregados e demais colaboradores (pessoal próprio). FUNCIONAMENTO: Debitada - pela apropriação da despesa. Observação: 1) Qualquer recuperação da despesa junto ao beneficiário deverá ser classificada em subconta específica - 4615190004 e/ou 4615190007 2) O valor deverá considerar todos os gastos com procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

410 / 410

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica / Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 4615190001 Planos de Saúde da Operadora para Pessoal Próprio - Benefício de

Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 46151900015 Outros Atendimentos Ambulatoriais

DESDOBRAMENTO 4615190001510 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 4615190001520 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 4615190001590 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900016 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 4615190001610 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 4615190001620 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 4615190001690 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900017 Sistema Único de Saúde - SUS

DESDOBRAMENTO 4615190001710 Internação

DESDOBRAMENTO 4615190001790 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900018 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 4615190001810 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 46151900019 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 4615190001910 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor das despesas com benefícios de assistência médico-hospitalar, decorrente de planos de saúde da operadora, concedidos aos empregados e demais colaboradores (pessoal próprio), inclusive as realizadas através do SUS e de operações/sucursais no exterior. FUNCIONAMENTO: Debitada - pela apropriação da despesa. Observação: 1) Qualquer recuperação da despesa junto ao beneficiário deverá ser classificada em subconta específica - 4615190004 e/ou 4615190007 2) O valor deverá considerar todos os gastos com procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

411 / 411

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica / Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 4615190002 Planos de Saúde da Operadora para Pessoal Próprio - Benefício

Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 46151900021 Procedimentos Odontológicos

DESDOBRAMENTO 4615190002110 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados

DESDOBRAMENTO 4615190002120 Contratados

DESDOBRAMENTO 4615190002190 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor das despesas com benefícios de assistência odontológica, decorrente de planos de saúde da operadora, concedidos aos empregados e demais colaboradores (pessoal próprio). FUNCIONAMENTO: Debitada - pela apropriação da despesa. Observação: 1) Qualquer recuperação da despesa junto ao beneficiário deverá ser classificada em subconta específica - 4615190005 e/ou 4615190008 2) O valor deverá considerar todos os gastos com procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS. 3) Procedimentos Odontológicos – corresponde ao total de atendimentos com fins de diagnóstico e orientação terapêutica em saúde bucal, em regime ambulatorial, de caráter eletivo, urgência ou emergência.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

412 / 412

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica / Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 4615190002 Planos de Saúde da Operadora para Pessoal Próprio - Benefício

Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 46151900026 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 4615190002610 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 4615190002620 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 4615190002690 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900027 Sistema Único de Saúde - SUS

DESDOBRAMENTO 4615190002710 Internação

DESDOBRAMENTO 4615190002790 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900028 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 4615190002810 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 46151900029 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 4615190002910 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor das despesas com benefícios de assistência odontológica, decorrente de planos de saúde da operadora, concedidos aos empregados e demais colaboradores (pessoal próprio), inclusive as realizadas através do SUS e de operações/sucursais no exterior. FUNCIONAMENTO: Debitada - pela apropriação da despesa. Observação: 1) Qualquer recuperação da despesa junto ao beneficiário deverá ser classificada em subconta específica - 4615190005 e/ou 4615190008 2) O valor deverá considerar todos os gastos com procedimentos inclusos ou não no “rol” definido pela ANS. 3) Demais despesas assistenciais – corresponde ao valor das despesas assistenciais odontológicas não incluídas nos itens anteriores.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

413 / 413

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica / Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 4615190003 Outros Benefícios de Assistência Médico-Hospitalar/Odontológica

para Pessoal Próprio

DESDOBRAMENTO 4615190003100 Outros Benefícios de Assistência Médico-Hospitalar para Pessoal

Próprio

DESDOBRAMENTO 4615190003200 Outros Benefícios de Assistência Odontológica para Pessoal

Próprio

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor das despesas com benefícios de assistência médico-hospitalar e/ou odontológica concedidos aos empregados e demais colaboradores (pessoal próprio), NÃO relacionadas a planos de saúde da operadora. FUNCIONAMENTO: Debitada - pela apropriação da despesa Observação: 1) Qualquer recuperação da despesa junto ao beneficiário deverá ser classificada em subconta específica - 4615190006

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

414 / 414

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica / Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 4615190004 (-) Recuperação/Ressarcimento de Planos de Saúde da Operadora

para Pessoal Próprio - Benefício de Assistência Médico-

Hospitalar

DESDOBRAMENTO 46151900041 Consultas Iniciais

DESDOBRAMENTO 4615190004110 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados

DESDOBRAMENTO 4615190004120 Contratados

DESDOBRAMENTO 4615190004190 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900042 Exames

DESDOBRAMENTO 461519000421 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 461519000422 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 461519000429 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900043 Terapias

DESDOBRAMENTO 461519000431 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 461519000432 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 461519000439 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor das glosas, recuperações e ressarcimentos das despesas com benefícios de assistência médico-hospitalar, decorrente de planos de saúde da operadora, concedidos aos empregados e demais colaboradores (pessoal próprio), efetuados por serem considerados indevidos pela operadora. FUNCIONAMENTO: Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas, bem como pelo valor de recuperações ou ressarcimentos, junto ao prestador dos serviços de assistência à saúde. Observação: 1) Recuperação - assim entendido, o ato praticado antes a efetivação do pagamento ao prestador; Ressarcimento - entendido como o ato realizado após a efetivação do pagamento.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

415 / 415

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica / Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 4615190004 (-) Recuperação/Ressarcimento de Planos de Saúde da Operadora

para Pessoal Próprio - Benefício de Assistência Médico-

Hospitalar

DESDOBRAMENTO 46151900044 Internações

DESDOBRAMENTO 461519000441 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 4615190004411 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado)/ Cooperados -

Internação

DESDOBRAMENTO 4615190004412 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190004413 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190004414 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190004415 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190004419 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 461519000442 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 4615190004421 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190004422 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190004423 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190004424 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190004425 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190004429 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 461519000449 Outros

DESDOBRAMENTO 4615190004491 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190004492 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190004493 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190004494 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190004495 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190004499 Outras Despesas – Internação

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor das glosas, recuperações e ressarcimentos das despesas com benefícios de assistência médico-hospitalar, decorrente de planos de saúde da operadora, concedidos aos empregados e demais colaboradores (pessoal próprio), efetuados por serem considerados indevidos pela operadora. FUNCIONAMENTO: Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas, bem como pelo valor de recuperações ou ressarcimentos, junto ao prestador dos serviços de assistência à saúde.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

416 / 416

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica / Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 4615190004 (-) Recuperação/Ressarcimento de Planos de Saúde da Operadora

para Pessoal Próprio - Benefício de Assistência Médico-

Hospitalar

DESDOBRAMENTO 46151900045 Outros Atendimentos Ambulatoriais

DESDOBRAMENTO 4615190004510 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 4615190004520 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 4615190004590 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900046 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 4615190004610 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 4615190004620 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 4615190004690 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900047 Sistema Único de Saúde - SUS

DESDOBRAMENTO 4615190004710 Internação

DESDOBRAMENTO 4615190004790 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900048 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 4615190004810 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 46151900049 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 4615190004910 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor das glosas, recuperações e ressarcimentos das despesas com benefícios de assistência médico-hospitalar, decorrente de planos de saúde da operadora, concedidos aos empregados e demais colaboradores (pessoal próprio), efetuados por serem considerados indevidos pela operadora. FUNCIONAMENTO: Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas, bem como pelo valor de recuperações ou ressarcimentos, junto ao prestador dos serviços de assistência à saúde.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

417 / 417

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica / Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 4615190005 (-) Recuperação/Ressarcimento de Planos de Saúde da Operadora

para Pessoal Próprio - Benefício Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 46151900051 Procedimentos Odontológicos

DESDOBRAMENTO 4615190005110 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados

DESDOBRAMENTO 4615190005120 Contratados

DESDOBRAMENTO 4615190005190 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor das glosas, recuperações e ressarcimentos das despesas com benefícios de assistência odontológica, decorrente de planos de saúde da operadora, concedidos aos empregados e demais colaboradores (pessoal próprio), efetuados por serem considerados indevidos pela operadora. FUNCIONAMENTO: Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas, bem como pelo valor de recuperações ou ressarcimentos, junto ao prestador dos serviços de assistência à saúde.

Page 521: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

418 / 418

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica / Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 46151900056 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 4615190005610 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 4615190005620 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 4615190005690 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900057 Sistema Único de Saúde - SUS

DESDOBRAMENTO 4615190005710 Internação

DESDOBRAMENTO 4615190005790 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900058 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 4615190005810 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 46151900059 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 4615190005910 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor das glosas, recuperações e ressarcimentos das despesas com benefícios de assistência odontológica, decorrente de planos de saúde da operadora, concedidos aos empregados e demais colaboradores (pessoal próprio), efetuados por serem considerados indevidos pela operadora. FUNCIONAMENTO: Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas, bem como pelo valor de recuperações ou ressarcimentos, junto ao prestador dos serviços de assistência à saúde.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

419 / 419

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica / Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 4615190006 (-) Recuperação/Ressarcimento de Outros Benefícios de

Assistência Médico-Hospitalar / Odontológica para Pessoal

Próprio

DESDOBRAMENTO 4615190006100 Outros Benefícios de Assistência Médico-Hospitalar para Pessoal

Próprio

DESDOBRAMENTO 4615190006200 Outros Benefícios de Assistência Odontológica para Pessoal

Próprio

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor das glosas, recuperações e ressarcimentos das despesas com outros benefícios de assistência médico-hospitalar e odontológica, NÃO relacionados a planos de saúde da operadora, concedidos aos empregados e demais colaboradores (pessoal próprio), efetuados por serem considerados indevidos pela operadora. FUNCIONAMENTO: Creditada - pelo valor da glosa realizada nas prestações de contas, bem como pelo valor de recuperações ou ressarcimentos, junto ao prestador dos serviços de assistência à saúde.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

420 / 420

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica / Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 4615190007 (-) Coparticipação em Planos de Saúde da Operadora para Pessoal

Próprio - Benefício de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 46151900071 Consultas Iniciais

DESDOBRAMENTO 4615190007110 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados

DESDOBRAMENTO 4615190007120 Contratados

DESDOBRAMENTO 4615190007190 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900072 Exames

DESDOBRAMENTO 461519000721 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 461519000722 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 461519000729 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900073 Terapias

DESDOBRAMENTO 461519000731 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 461519000732 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 461519000739 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor da coparticipação do beneficiário nas despesas com benefícios de assistência médico-hospitalar, decorrente de planos de saúde da operadora, concedidos aos empregados e demais colaboradores (pessoal próprio). FUNCIONAMENTO: Creditada - pelo valor recebido do beneficiário por sua participação nas despesas de atendimento (coparticipação).

Page 524: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

421 / 421

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica / Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 4615190007 (-) Coparticipação em Planos de Saúde da Operadora para Pessoal

Próprio - Benefício de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 46151900074 Internações

DESDOBRAMENTO 461519000741 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 4615190007411 Honorário Médico - Pessoal Próprio (Assalariado)/ Cooperados -

Internação

DESDOBRAMENTO 4615190007412 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190007413 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190007414 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190007415 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190007419 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 461519000742 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 4615190007421 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190007422 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190007423 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190007424 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190007425 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190007429 Outras Despesas - Internação

DESDOBRAMENTO 461519000749 Outros

DESDOBRAMENTO 4615190007491 Honorário Médico - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190007492 Exames - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190007493 Terapias - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190007494 Materiais Médicos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190007495 Medicamentos - Internação

DESDOBRAMENTO 4615190007499 Outras Despesas – Internação

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor da coparticipação do beneficiário nas despesas com benefícios de assistência médico-hospitalar, decorrente de planos de saúde da operadora, concedidos aos empregados e demais colaboradores (pessoal próprio). FUNCIONAMENTO: Creditada - pelo valor recebido do beneficiário por sua participação nas despesas de atendimento (coparticipação).

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

422 / 422

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica / Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 4615190007 (-) Coparticipação em Planos de Saúde da Operadora para Pessoal

Próprio - Benefício de Assistência Médico-Hospitalar

DESDOBRAMENTO 46151900075 Outros Atendimentos Ambulatoriais

DESDOBRAMENTO 4615190007510 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 4615190007520 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 4615190007590 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900076 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 4615190007610 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 4615190007620 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 4615190007690 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900077 Sistema Único de Saúde - SUS

DESDOBRAMENTO 4615190007710 Internação

DESDOBRAMENTO 4615190007790 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900078 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 4615190007810 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 46151900079 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 4615190007910 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor da coparticipação do beneficiário nas despesas com benefícios de assistência médico-hospitalar, decorrente de planos de saúde da operadora, concedidos aos empregados e demais colaboradores (pessoal próprio). FUNCIONAMENTO: Creditada - pelo valor recebido do beneficiário por sua participação nas despesas de atendimento (coparticipação).

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

423 / 423

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica / Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 4615190008 (-) Recuperação/Ressarcimento de Planos de Saúde da Operadora

para Pessoal Próprio - Benefício Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 46151900081 Procedimentos Odontológicos

DESDOBRAMENTO 4615190008110 Pessoal Próprio (Assalariado) / Cooperados

DESDOBRAMENTO 4615190008120 Contratados

DESDOBRAMENTO 4615190008190 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor da coparticipação do beneficiário nas despesas com benefícios de assistência odontológica, decorrente de planos de saúde da operadora, concedidos aos empregados e demais colaboradores (pessoal próprio). FUNCIONAMENTO: Creditada - pelo valor recebido do beneficiário por sua participação nas despesas de atendimento (coparticipação).

Page 527: CAPÍTULO I Normas Gerais: - Principal - ANS - … Capítulo I – Normas Gerais _____ 2 PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE NORMAS GERAIS 1

PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

424 / 424

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica / Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 4615190008 (-) Recuperação/Ressarcimento de Planos de Saúde da Operadora

para Pessoal Próprio - Benefício Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 46151900086 Demais Despesas Assistenciais

DESDOBRAMENTO 4615190008610 Rede Própria

DESDOBRAMENTO 4615190008620 Rede Contratada

DESDOBRAMENTO 4615190008690 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900087 Sistema Único de Saúde - SUS

DESDOBRAMENTO 4615190008710 Internação

DESDOBRAMENTO 4615190008790 Outros

DESDOBRAMENTO 46151900088 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 4615190008810 Operações com o Exterior

DESDOBRAMENTO 46151900089 Sucursais no Exterior

DESDOBRAMENTO 4615190008910 Sucursais no Exterior

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor da coparticipação do beneficiário nas despesas com benefícios de assistência odontológica, decorrente de planos de saúde da operadora, concedidos aos empregados e demais colaboradores (pessoal próprio). FUNCIONAMENTO: Creditada - pelo valor recebido do beneficiário por sua participação nas despesas de atendimento (coparticipação).

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

425 / 425

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

SUBCONTA 46151 Despesas com Assistência Médica/ Odontológica

DESDOBRAMENTO 461519000 Assistência Médica / Assistência Odontológica

DESDOBRAMENTO 4615190009 (-) Contribuições para Planos de Saúde a Pessoal Próprio

DESDOBRAMENTO 4615190009100 Contribuições para Planos de Saúde - Benefício de Assist. Méd-

Hospitalar

DESDOBRAMENTO 4615190009200 Contribuições para Planos de Saúde - Benefício de Assist.

Odontológica

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar o valor da contribuição do empregado e demais colaboradores para o plano de assistência à saúde oferecido pela Operadora como benefício de assistência médica e/ou odontológica, independentemente da realização ou não dos atendimentos. FUNCIONAMENTO: Creditada - pelo valor recebido do empregado, ou colaborador, a título de contribuição para o plano de saúde que lhe é concedido pela operadora, independentemente de sua utilização ou não. Nota: a participação do empregado ou colaborador nas despesas do plano de saúde, isto é, ocorreu o atendimento, deve ser tratada como coparticipação e contabilizada nas contas próprias (4615190007 e/ou 4615190008).

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

426 / 426

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4615 DESPESAS COM ASSISTÊNCIA SOCIAL

DESDOBRAMENTO 46152 Instrução

DESDOBRAMENTO 461529100 Instrução

DESDOBRAMENTO 46153 Alimentação

DESDOBRAMENTO 461539100 Alimentação

DESDOBRAMENTO 46154 Seguros

DESDOBRAMENTO 461549100 Seguros

DESDOBRAMENTO 46155 Planos de Previdência Complementar

DESDOBRAMENTO 461559100 Planos de Previdência Complementar

DESDOBRAMENTO 46156 Uniformes

DESDOBRAMENTO 461569100 Uniformes

DESDOBRAMENTO 46157 Contribuição a Associações de Funcionários

DESDOBRAMENTO 461579100 Contribuição a Associações de Funcionários

DESDOBRAMENTO 46159 Outras Despesas

DESDOBRAMENTO 461599100 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as despesas com assistência social ao pessoal com vínculo empregatício (pessoal próprio) e as devidas recuperações. FUNCIONAMENTO: Debitada - pela apropriação das despesas. Creditada - pela recuperação de despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

427 / 427

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4616 DESPESAS COM FORMAÇÃO PROFISSIONAL

SUBCONTA 46161 Despesas com Formação Profissional

DESDOBRAMENTO 461619100 Formação Profissional

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as despesas incentivadas com treinamento de pessoal próprio e as devidas recuperações. FUNCIONAMENTO: Debitada - pela apropriação das despesas. Creditada - pela recuperação de despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

428 / 428

Creditada - pela recuperação de despesas.CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4617 DESPESAS COM PROGRAMA DE ALIMENTAÇÃO AO TRABALHADOR

SUBCONTA 46171 Despesas com Programa de Alimentação do Trabalhador

DESDOBRAMENTO 461719100 Alimentação ao Trabalhador

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as despesas com programa de alimentação ao trabalhador e as devidas recuperações. FUNCIONAMENTO: Debitada - pela apropriação das despesas. Creditada - pela recuperação de despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

429 / 429

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4618 DESPESAS COM TRANSPORTE DE EMPREGADOS

SUBCONTA 46181 Despesas com Transportes de Empregados

DESDOBRAMENTO 461819100 Vale Transporte

DESDOBRAMENTO 461819900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as despesas com programa de vale transporte e as devidas recuperações. FUNCIONAMENTO: Debitada - pela apropriação das despesas. Creditada - pela recuperação de despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

430 / 430

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 461 DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

CONTA 4619 OUTRAS DESPESAS COM PESSOAL PRÓPRIO

SUBCONTA 46191 Outras Despesas com Pessoal Próprio

DESDOBRAMENTO 461919900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas não classificáveis nas demais contas e eventuais recuperações, do

subgrupamento 461.

FUNCIONAMENTO

Debitada - pela despesa incorrida.

Creditada - pela recuperação de despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

431 / 431

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 462 DESPESAS COM SERVIÇOS DE TERCEIROS

CONTA 4621 REMUNERAÇÃO POR SERVIÇOS DE TERCEIROS

SUBCONTA 41211 Remuneração por Serviços de Terceiros

DESDOBRAMENTO 462119100 Honorários Advocatícios

DESDOBRAMENTO 462119200 Honorários de Auditoria

DESDOBRAMENTO 462119300 Honorários de Consultoria

DESDOBRAMENTO 462119400 Honorários de Serviços Técnicos

DESDOBRAMENTO 462119500 Fretes e Carretos

DESDOBRAMENTO 462119900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar todas as despesas com remuneração de serviços prestados por pessoas sem vínculo

empregatício ou por empresas prestadoras de serviços, que não ligadas diretamente ao ato de promoção

da saúde, prevenção de doenças, diagnóstico, tratamento e reabilitação do paciente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

432 / 432

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 462 DESPESAS COM SERVIÇOS DE TERCEIROS

CONTA 4622 ENCARGOS SOCIAIS COM SERVIÇOS DE TERCEIROS

SUBCONTA 46221 Encargos Sociais com Serviços de Terceiros

DESDOBRAMENTO 462219100 Encargos Sociais com Serviços de Terceiros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas com encargos sociais sobre remuneração por serviços prestados por pessoas sem

vínculo empregatício ou por empresas prestadoras de serviços, que não ligadas diretamente ao ato de

promoção da saúde, prevenção de doenças, diagnóstico, tratamento e reabilitação do paciente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

433 / 433

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 463 DESPESAS COM LOCALIZAÇÃO E FUNCIONAMENTO

CONTA 4631 DESPESAS COM LOCALIZAÇÃO E MANUTENÇÃO

SUBCONTA 46311 Despesas com Localização e Manutenção

DESDOBRAMENTO 463119100 Aluguel

DESDOBRAMENTO 463119200 Arrendamento Mercantil

DESDOBRAMENTO 463119300 Condomínios e Taxas

DESDOBRAMENTO 463119400 Água, Luz e Gás

DESDOBRAMENTO 463119500 Limpeza

DESDOBRAMENTO 463119600 Consertos

DESDOBRAMENTO 463119900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas com aluguéis, arrendamento mercantil e outras inerentes aos imóveis ocupados. FUNCIONAMENTO: Debitada - pela apropriação das despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

434 / 434

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 463 DESPESAS COM LOCALIZAÇÃO E FUNCIONAMENTO

CONTA 4632 DESPESAS COM EXPEDIENTE

SUBCONTA 46321 Despesas com Expediente

DESDOBRAMENTO 463219100 Material de Expediente

DESDOBRAMENTO 463219200 Despesas Legais

DESDOBRAMENTO 463219300 Despesas Bancárias

DESDOBRAMENTO 463219900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO: Registrar as despesas com material de expediente, fotocópias e outras. FUNCIONAMENTO: Debitada - pela apropriação das despesas. OBSERVAÇÃO:

1) Na subconta 463219300 serão registradas somente despesas incorridas por fornecimento de talões de cheques e taxas de expediente decorrentes de serviços ou transações bancárias.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

435 / 435

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 463 DESPESAS COM LOCALIZAÇÃO E FUNCIONAMENTO

CONTA 4633 DESPESAS COM UTILIZAÇÃO DE EQUIPAMENTOS E VEÍCULOS

SUBCONTA 46331 Despesas com Utilização de Equipamentos e Veículos

DESDOBRAMENTO 463319100 Aluguel

DESDOBRAMENTO 463319200 Arrendamento Mercantil

DESDOBRAMENTO 463319300 Manutenção e Consertos

DESDOBRAMENTO 463319400 Combustível

DESDOBRAMENTO 463319900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas com aluguéis, arrendamento mercantil e outras inerentes aos equipamentos e

veículos de uso da operadora. FUNCIONAMENTO: Debitada - pela apropriação das despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

436 / 436

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 463 DESPESAS COM LOCALIZAÇÃO E FUNCIONAMENTO

CONTA 4634 DESPESAS COM COMUNICAÇÃO

SUBCONTA 46341 Despesas com Comunicação

DESDOBRAMENTO 463419100 Malotes e Correspondências

DESDOBRAMENTO 463419200 Telefone e Telegramas

DESDOBRAMENTO 463419900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas com comunicações e outras.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

437 / 437

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 463 DESPESAS COM LOCALIZAÇÃO E FUNCIONAMENTO

CONTA 4635 DESPESAS COM LOCOMOÇÃO

SUBCONTA 46351 Despesas com Expediente

DESDOBRAMENTO 463519100 Viagens

DESDOBRAMENTO 463519200 Conduções e Passagens Urbanas

DESDOBRAMENTO 463519900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas com locomoção e outras.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

438 / 438

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 463 DESPESAS COM LOCALIZAÇÃO E FUNCIONAMENTO

CONTA 4636 DESPESAS COM SEGUROS

SUBCONTA 46361 Despesas com Seguros

DESDOBRAMENTO 463619100 Bens Imóveis

DESDOBRAMENTO 463619200 Veículos

DESDOBRAMENTO 463619300 Bens Móveis

DESDOBRAMENTO 463619400 Responsabilidade Civil

DESDOBRAMENTO 463619900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas incorridas com prêmios de seguros de bens próprios.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

439 / 439

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 463 DESPESAS COM LOCALIZAÇÃO E FUNCIONAMENTO

CONTA 4637 DEPRECIAÇÕES DE BENS DE USO PRÓPRIO

SUBCONTA 46371 Despesas com de Bens de Uso Próprio

DESDOBRAMENTO 463719100 Depreciações

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os encargos decorrentes de depreciação de bens, de acordo com a legislação em vigor.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

440 / 440

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 463 DESPESAS COM LOCALIZAÇÃO E FUNCIONAMENTO

CONTA 4638 AMORTIZAÇÕES

SUBCONTA 46381 Amortizações

DESDOBRAMENTO 463819100 Amortizações

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os encargos decorrentes de amortizações do Ativo Imobilizado e Ativo Diferido, de acordo

com a legislação vigente.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

441 / 441

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 463 DESPESAS COM LOCALIZAÇÃO E FUNCIONAMENTO

CONTA 4639 OUTRAS DESPESAS COM LOCALIZAÇÃO E FUNCIONAMENTO

SUBCONTA 46391 Outras Despesas com Localização e Funcionamento

DESDOBRAMENTO 463919900 Outras Despesas com Localização e Funcionamento

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas não previstas em contas específicas do subgrupo 463.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

442 / 442

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 464 DESPESAS COM PUBLICIDADE E PROPAGANDA INSTITUCIONAL

CONTA 4641 PUBLICIDADE E PROPAGANDA

SUBCONTA 46411 Publicidade e Propaganda

DESDOBRAMENTO 464119100 Publicidade e Propaganda

DESDOBRAMENTO 464119200 Brindes

DESDOBRAMENTO 464119300 Promoções

DESDOBRAMENTO 464119900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas com publicidade, propaganda e promoções/eventos.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

443 / 443

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 465 DESPESAS COM TRIBUTOS

CONTA 4651 IMPOSTOS

SUBCONTA 46511 Impostos

DESDOBRAMENTO 465119100 Impostos Federais

DESDOBRAMENTO 465119200 Impostos Estaduais

DESDOBRAMENTO 465119300 Impostos Municipais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores de impostos federais, estaduais e municipais.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação dos impostos.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

444 / 444

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 465 DESPESAS COM TRIBUTOS

CONTA 4652 CONTRIBUIÇÕES

SUBCONTA 46521 Contribuições

DESDOBRAMENTO 465219100 PIS/PASEP

DESDOBRAMENTO 465219200 Contribuição Sindical

DESDOBRAMENTO 465219900 Outras Contribuições

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores das contribuições devidas.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das contribuições devidas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

445 / 445

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 465 DESPESAS COM TRIBUTOS

CONTA 4653 TAXA DE SAÚDE SUPLEMENTAR

SUBCONTA 46531 Taxa de Saúde Suplementar

DESDOBRAMENTO 465319100 Taxa de Saúde Suplementar

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores da Taxa de Saúde Suplementar.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação da Taxa de Saúde Suplementar.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

446 / 446

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 465 DESPESAS COM TRIBUTOS

CONTA 4658 OUTROS TRIBUTOS

SUBCONTA 46581 Despesas com Expediente

DESDOBRAMENTO 465819900 Outros Tributos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os valores de tributos não previstos nas contas específicas do subgrupo 465.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação dos tributos.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

447 / 447

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 466 PROVISÃO PARA CONTINGÊNCIAS - ADMINISTRATIVAS

CONTA 4661 CONTINGÊNCIA TRIBUTÁRIA

SUBCONTA 46611 Contingência Tributária

DESDOBRAMENTO 466119100 Contingência Tributária

DESDOBRAMENTO 466119900 (-) Reversão da Provisão para Contingência Tributária

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as Provisões para Contingências Tributárias não originadas das atividades de operações de

planos e de outras operações assistenciais.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela constituição da Provisão.

Creditada - pela reversão da Provisão.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

448 / 448

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 466 PROVISÃO PARA CONTINGÊNCIAS - ADMINISTRATIVAS

CONTA 4662 CONTINGÊNCIA CÍVEL

SUBCONTA 46621 Contingência Cível

DESDOBRAMENTO 466219100 Contingência Cível

DESDOBRAMENTO 466219900 (-) Reversão da Provisão para Contingência Cível

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as Provisões para Contingências Cíveis não originadas das atividades de operações de

planos e de outras operações assistenciais.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela constituição da Provisão.

Creditada - pela reversão da Provisão.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

449 / 449

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 466 PROVISÃO PARA CONTINGÊNCIAS - ADMINISTRATIVAS

CONTA 4663 CONTINGÊNCIA TRABALHISTA

SUBCONTA 46631 Contingência Trabalhista

DESDOBRAMENTO 466319100 Contingência Trabalhista

DESDOBRAMENTO 466319900 (-) Reversão da Provisão para Contingência Trabalhista

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as Provisões para Contingências Trabalhistas não originadas das atividades de operações de

planos e de outras operações assistenciais.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela constituição da Provisão.

Creditada - pela reversão da Provisão.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

450 / 450

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 468 DESPESAS ADMINISTRATIVAS DIVERSAS

CONTA 4681 DESPESAS COM PUBLICAÇÕES

SUBCONTA 46811 Despesas com Publicações

DESDOBRAMENTO 468119100 Publicações Legais

DESDOBRAMENTO 468119200 Anúncios Diversos

DESDOBRAMENTO 468119900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas com publicações legais, anúncios diversos e outras despesas.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

451 / 451

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 468 DESPESAS ADMINISTRATIVAS DIVERSAS

CONTA 4682 DESPESAS COM CONTRIBUIÇÕES E DONATIVOS

SUBCONTA 46821 Despesas com Contribuições e Donativos

DESDOBRAMENTO 468219100 Contribuições

DESDOBRAMENTO 468219200 Donativos

DESDOBRAMENTO 468219900 Outras Despesas Assistenciais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas com donativos, contribuições e assistência filantrópica.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

452 / 452

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 468 DESPESAS ADMINISTRATIVAS DIVERSAS

CONTA 4683 DESPESAS JUDICIAIS

SUBCONTA 46831 Despesas Judiciais

DESDOBRAMENTO 468319100 Despesas Judiciais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas judiciais.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas.

OBSERVAÇÃO:

1) Não deverão ser incluídas nesta conta as despesas com a assistência médico-hospitalar e/ou

odontológica, mesmo que oriundas de ordem judicial, ligadas diretamente ao ato de promoção

da saúde, prevenção de doenças, diagnóstico, tratamento e reabilitação do paciente. Estas

despesas deverão estar registradas nas contas correspondentes no grupo 41.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

453 / 453

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 46 DESPESAS ADMINISTRATIVAS

SUBGRUPO 468 DESPESAS ADMINISTRATIVAS DIVERSAS

CONTA 4688 OUTRAS DESPESAS

SUBCONTA 46881 Outras Despesas

DESDOBRAMENTO 468819100 Jornais e Revistas

DESDOBRAMENTO 468819200 Multas e Acréscimos Moratórios

DESDOBRAMENTO 468819900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas com jornais e revistas, multas e acréscimos moratórios e outras despesas não

classificadas nas demais contas do subgrupo 468.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das despesas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

454 / 454

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 47 DESPESAS PATRIMONIAIS

SUBGRUPO 471 DESPESAS PATRIMONIAIS

CONTA 4711 DESPESAS COM IMÓVEIS DESTINADOS À RENDA OU VENDA

SUBCONTA 47111 Despesas com Imóveis Destinados à Renda ou Venda

DESDOBRAMENTO 471119100 Despesas com Serviços de Terceiros

DESDOBRAMENTO 471119200 Conservação e Reparos

DESDOBRAMENTO 471119300 Impostos, Taxas e Seguros

DESDOBRAMENTO 471119400 Condomínio

DESDOBRAMENTO 471119500 Depreciações

DESDOBRAMENTO 471119600 Despesa com Provisão para Riscos sobre Aluguel a Receber

DESDOBRAMENTO 471119800 Outras Despesas

DESDOBRAMENTO 471119900 (-) Recuperação de Despesas Patrimoniais

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas com imóveis próprios, que se destinem a locação ou venda.

FUNCIONAMENTO

Debitada - pela apropriação das despesas incorridas.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

455 / 455

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 47 DESPESAS PATRIMONIAIS

SUBGRUPO 471 DESPESAS PATRIMONIAIS

CONTA 4712 AJUSTES NEGATIVOS DE INVESTIMENTOS EM CONTROLADAS E COLIGADAS

SUBCONTA 47121 Ajustes Negativos de Investimentos em Controladas e Coligadas

DESDOBRAMENTO 471219100 Resultado de Equivalência Patrimonial

DESDOBRAMENTO 471219200 Amortização de Ágio

DESDOBRAMENTO 471219300 Oscilação Cambial de Investimentos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a variação negativa do valor de investimentos em sociedades controladas e coligadas

avaliados pelo método de equivalência patrimonial e as perdas de capital decorrentes da variação na

participação societária.

FUNCIONAMENTO

Debitada - pela diferença entre o valor contábil e o valor apurado pelo método de equivalência

patrimonial e pelas perdas de capital.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

456 / 456

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 47 DESPESAS PATRIMONIAIS

SUBGRUPO 471 DESPESAS PATRIMONIAIS

CONTA 4713 PREJUÍZO NA ALIENAÇÃO OU BAIXA DE BENS DO ATIVO NÃO CIRCULANTE

SUBCONTA 47131 Prejuízo na Alienação ou Baixa de Bens do Ativo Não Circulante

DESDOBRAMENTO 471319100 Investimentos

DESDOBRAMENTO 471319200 Imobilizado

DESDOBRAMENTO 471319300 Intangível

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar os prejuízos decorrentes da alienação de bens registrados no Ativo Não Circulante.

FUNCIONAMENTO

Debitada - pelo valor do prejuízo apurado na alienação.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

457 / 457

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 4 DESPESA

GRUPO 47 DESPESAS PATRIMONIAIS

SUBGRUPO 471 DESPESAS PATRIMONIAIS

CONTA 4718 OUTROS INVESTIMENTOS

SUBCONTA 47181 Outros Investimentos

DESDOBRAMENTO 471819100 Provisão para Desvalorização

DESDOBRAMENTO 471819900 Outras Despesas

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar a variação negativa do valor de investimentos em sociedades avaliados pelo método de custo

e perda em outros investimentos.

FUNCIONAMENTO

Debitada - pela apropriação da despesa.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

458 / 458

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 6 CONTAS DE DESTINAÇÃO/APURAÇÃO DE RESULTADO

GRUPO 61 IMPOSTOS E PARTICIPAÇÕES SOBRE O LUCRO

SUBGRUPO 611 IMPOSTOS E CONTRIBUIÇÕES

CONTA 6111 IMPOSTO DE RENDA

SUBCONTA 61111 Imposto de Renda

SUBCONTA 611119100 Imposto de Renda da Pessoa Jurídica - IRPJ

CONTA 6112 CONTRIBUIÇÃO SOCIAL

SUBCONTA 61121 Contribuição Social

DESDOBRAMENTO 611219100 Contribuição Social sobre o Lucro Líquido - CSLL

CONTA 6119 IMPOSTOS DIFERIDOS

SUBCONTA 61191 Impostos Diferidos

DESDOBRAMENTO 611919100 Impostos Diferidos

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar impostos e contribuições incidentes sobre o lucro.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pelo provisionamento do cálculo dos tributos de acordo com a legislação vigente.

Creditada – pela constituição do crédito tributário.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

459 / 459

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 6 CONTAS DE DESTINAÇÃO/APURAÇÃO DE RESULTADO

GRUPO 61 IMPOSTOS E PARTICIPAÇÕES SOBRE O LUCRO

SUBGRUPO 612 PARTICIPAÇÕES SOBRE O LUCRO

CONTA 6121 DESPESAS COM PARTICIPAÇÃO NOS LUCROS E RESULTADOS

SUBCONTA 61211 Outros Investimentos

DESDOBRAMENTO 612119100 Administradores

DESDOBRAMENTO 612119200 Empregados

DESDOBRAMENTO 612119900 Outros

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Registrar as despesas com participação nos lucros e resultados devidos a Administradores,

Empregados, Fundo de Assistência e Previdência e Outros.

FUNCIONAMENTO:

Debitada - pela apropriação das participações de acordo com a legislação em vigor.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

460 / 460

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 69 APURAÇÃO DO RESULTADO

GRUPO 691 APURAÇÃO DO RESULTADO DO PERÍODO

SUBGRUPO 6911 APURAÇÃO DO RESULTADO DO PERÍODO

SUBCONTA 69111 Apuração do Resultado do Período

DESDOBRAMENTO 691119000 Apuração do Resultado do Período

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Apurar o resultado do período mediante confrontação das contas de receitas e despesas, inclusive

impostos/contribuições e participações sobre o lucro, bem como eventuais destinações para

constituição de reservas de lucros ou evidenciação de resultados acumulados. O saldo final apurado

ao final do exercício social, credor ou devedor, é sempre zerado em contrapartida ao débito/crédito

às contas do Patrimônio Líquido ou Patrimônio Social.

FUNCIONAMENTO:

a) Debitada em contrapartida ao crédito às contas:

1. de Despesas (Classe 4), para encerramento dos saldos devedores finais acumulados;

2. 611 e 612, para encerrá-las;

3. do Patrimônio Líquido ou Patrimônio Social, quando houver lucros/superávits/sobras a serem

destinados ou evidenciados;

b) Creditada em contrapartida ao débito às contas:

1. de Receitas (Classe 3), para encerramento dos saldos credores finais acumulados;

2. do Patrimônio Líquido ou Patrimônio Social, para apresentação de eventuais resultados

negativos acumulados.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

461 / 461

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 7 CONTAS TRANSITÓRIAS - APURAÇÃO DE CUSTOS

GRUPO 71 APURAÇÃO DE CUSTOS

SUBGRUPO 711 APURAÇÃO DE CUSTOS

CONTA 7111 APURAÇÃO DE CUSTOS COM EVENTOS POR MEIO PRÓPRIO

SUBCONTA 71111 Apuração de Custos com Eventos por Meio Próprio

DESDOBRAMENTO 711119100 Apuração de Custos com Eventos por Meio Próprio

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Apurar o valor da assistência à saúde aos beneficiários de planos da operadora, prestada por meio da

sua rede própria.

Debitada: pelos valores dos gastos gerados pelos diversos centros de custos da Operadora

Creditada: pela apropriação às respectivas contas de “Eventos” com rede própria ou pessoal próprio.

OBSERVAÇÕES:

1) Para efeito deste plano de contas, custos com eventos por meio próprio são aqueles oriundos

da estrutura operacional própria, como o hospital ou a clínica utilizados para a consecução

do objeto social da operadora, tratada como rede própria.

2) Os gastos serão apropriados através de rateio, mediante a utilização de critério coerente,

consistente e uniforme ao longo do tempo.

3) Não deverá permanecer saldo nessa conta ao final de cada período de apuração.

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PLANO DE CONTAS PADRÃO PARA OPERADORAS DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Capítulo III - Função e Funcionamento das Contas

462 / 462

CLASSIFICAÇÃO

DIVISÃO CÓDIGO TÍTULO

CLASSE 7 CONTAS TRANSITÓRIAS - APURAÇÃO DE CUSTOS

GRUPO 71 APURAÇÃO DE CUSTOS

SUBGRUPO 711 APURAÇÃO DE CUSTOS

CONTA 7119 APURAÇÃO DE CUSTOS COM PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS

SUBCONTA 71191 Apuração de Custos com Prestação de Serviços

DESDOBRAMENTO 711919100 Apuração de Custos com Prestação de Serviços

CONCEITUAÇÃO

FUNÇÃO:

Apurar os custos com a prestação de serviços assistenciais gerados por meio próprio, decorrente das

operações não relacionadas ao plano de assistência à saúde da operadora.

Debitada: pelos valores dos gastos gerados pelos diversos centros de custos da Operadora

Creditada: pela apropriação às respectivas contas de Despesas com Prestação de Serviços.

OBSERVAÇÕES:

1) Para efeito deste plano de contas, os gastos por meio próprios são aqueles oriundos da

estrutura operacional própria, como o hospital ou a clínica utilizados para a consecução do

objeto social da operadora.

2) Os gastos serão apropriados através de rateio, mediante a utilização de critério coerente,

consistente e uniforme ao longo do tempo.

3) Não deverá permanecer saldo nessa conta ao final de cada período de apuração.

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ANEXO - CAPÍTULO IV

121319 1231111 ou 1231112

1231113 ou

12311141231117 1232191 2132

3111111 ou

3111211

31192111 ou

31192112313119 452119

1- Emissão de Fatura no período de cobertura

Pela Emissão da Fatura

2- Emissão Antecipada de Carnê

Pela Emissão do Carnê

Ajuste pela Competência (pra rata dia )

3- Recebimento da Mensalidade Emitida Antecipadamente Pelo Recebimento

Ajuste pela competência (pro rata dia )

4- Emissão de Faturas de Taxa de Administração de Benefícios

Pela Emissão da Fatura

5- Concessão de Desconto

a) Pela concessão do Desconto Técnico-Atuarial

constante na fatura

b) Pela concessão do Desconto Financeiro estabelecido

em função do pagamento da contraprest.

6- Recebimento das Faturas

Pelo Recebimento

Débito

Crédito

121319100 Bancos Conta Depósitos - País 2132 Obrigações por Recebimento de Contraprestações/Prêmios Faturados Antecipadamente

123111100 Faturas a Receber/Preço Pré-estabel. - Assist. Médico-Hospit. 311111100 Contraprestação Pecuniniária/Preço Pré-estabelecido - Assist. Méd-Hospitalar

123111210 Seguros a Receber/Prêmios/Preço Pré-estabel. - Assist. Médico-Hospit. 311121100 Seguros Diretos/Preço Pré-estabelecido - Assist. Médico-Hospitalar

123111300 Mensalidades a Receber/Preço Pré-estab. - Assist. Méd-Hospit. 311921110 Desconto Técnico-Atuarial/Contrapr. Pecun./Preço Pré-estab - Assist. Méd-Hospit

123111410 Prêmios/Seguros a Receber-Pessoa Fís/Preço Pré-estab. - Assist. Méd-Hosp 311921120 Desconto Técnico-Atuarial/Seguros Diretos/Preço Pré-estab - Assist. Méd-Hospit

123111710 Faturamento Antecipado/Fat. A Receber-PJ - Assistência Médico-Hospitalar 3131 Receita com Administração de Benefícios

123219110 Taxa de Administração de Benefícios a Receber 452119100 Descontos Concedidos

DIGRAFOGRAMA DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

1/6

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ANEXO - CAPÍTULO IV

1213191231113

ou 1231114

1233111 1231119 2111791/2111792

2111891 ou

21118924111 4121 4131 414119

7- Participação dos Beneficiários em Eventos/Sinistros

Pelo Registro da Participação em Eventos

Pelo Registro da Participação em Despesas c/Eventos

Pelo Recebimento da Participação

8- Contraprestação/Prêmio Incobrável

Pelo Registro da Incobrabilidade de Mensalidade

Pelo Registro da Incobrab. de Prêmios-Seguros Pess. Física

9- Apresentação da conta médica de Ocorrência do Evento /

Sinistro, a Liquidar

10- Constituição da Provisão de Eventos/Sinistros Ocorridos

e Não Avisados

Débito

Crédito

121319100 Bancos Conta Depósitos - País

123111300 Mensalidades a Receber/Preço Pré-estab. - Assist. Méd-Hospit. 4111 Eventos Conhecidos/Indenizações Avisadas de Assistência Médico-Hospitalar

123111410 Prêmios/Seguros a Receber-Pessoa Fís/Preço Pré-estab. - Assist. Méd-Hosp 4121 Recuperação/Ressarc.por Glosa de Eventos/Sinistros Indeniz. de AMH

123111930 (-) Provisão para Perdas Sobre Créditos/Mensalidades a Receber-Pessoa Física 4125

123311100 Particip. Beneficiários em Eventos/Sinistros Indenizados - Assist.Méd. Hosp.

2111791 Provisão de Eventos a Liquidar de Assistência Médico-Hospitalar 414119100 Variação Prov. Eventos/Sinistros Ocorridos e Não Avisados de AMH.

2111792 Provisão de Sinistros a Liquidar de Assistência Médico-Hospitalar

211189100 Prov. Eventos Ocorridos e Não Avisados - Assist. Méd. Hosp.

211189210 Prov. Sinistros Ocorridos e Não Avisados/seguros - Assist. Méd. Hosp.

DIGRAFOGRAMA DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Recup./Ressarc. por coparticip. em Eventos/Sinistros Indeniz. de AMH/Part. dos Beneficiários

2/6

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ANEXO - CAPÍTULO IV

121319 12391 1251191 ou 1251192

2134191 ou 2134192

2135191 ou 21351961

2138191 31191 4121 43111 ou 43112

43311 ou 43312

11- Comercialização dos Planos Pelo Registro do Total da Despesa

Pelo Diferimento da Despesa

Pelo Pagamento da Comissão Pela Apropriação Mensal da Despesa

12- Seguro da Carteira (stop loss )

a) Contratação do Seguro b) Registro da Indenização ref. a Eventos

Débito

Crédito

121319100 Bancos Conta Depósitos - País

125119100 Comissões/Agenciamentos Diferidos - Contraprest. Pecuniárias de Assistência Médico-Hospitalar

125119210 Comissões /Agenciamento Diferidos - Seguros

31191 Transferência de Responsabilidade - Assist. Médico-Hospitalar

4121 Recuperação/Ressarc. Por Glosa de Eventos/Sinistros Indeniz. - AMH

431111200 Comercialização sobre Contraprestações/Comissão - Assistência Médico-Hospitalar

431121120 Comercialização sobre Prêmios de Seguro/Comissão - Assistência Médico-Hospitalar

433119200 Variação de Comissões/Agenciamentos Diferidos/Contraprest. Pecuniária/Comissão -AMH

433129200 Variação de Comissões/Agenciamentos Diferidos/Seguros Diretos/Comissão - AMH

DIGRAFOGRAMA DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

3/6

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ANEXO - CAPÍTULO IV

121319 12411 1261197 21117 214119 214819 2161195 333119 334919 4111 411171 442119 4E+06 465319

13- Capitation*

a) Naquela que prestou o serviço - Cessionária Pelo Valor do Serviço Assistencial

Pela Apropriação da Despesa

b) Naquela que reembolsará o serviço - Cedente

Pelo Valor do Evento a ser Reembolsado

Por Ocasião do Pagamento

15- Outras Atividades Operacionais

Pela Apropriação de Receita

Pela Apropriação de Despesa

16- Registro da Taxa de Saúde Suplementar

17- Ressarcimento ao S.U.S.

Pelo Valor da Obrigação com o S.U.S.

Pela Liquidação do Débito

DébitoCrédito

121319100 Bancos Conta Depósitos - País 333119100 Receitas com Prestação de Serviços - Assistência Médico-Hospitalar

12391 Outros Créditos de Operacões de Assistência Médico-Hospitalar 334919900 Receitas Operacionais Outras

12411 Contas a Receber - Créditos a Receber de Prest. Serv. de Assist. Méd-Hospitalar

126119700 Títulos e Créditos a Receber/Outros Créditos a Receber 4111 Eventos Conhecidos de Assistência Médico-Hospitalar

21117 Provisão para Eventos a Liquidar de Assistência Médico-Hospitalar 411171 Sistema Único de Saúde - S.U.S./Cobertura Assist. com Preço Pré-estab/AMH

214119100 Débitos a Prestadores de Serviços de Assistência Médico-Hospitalar 44211 Despesas com Prestação de Serviços - Assistência Médico-Hospitalar

214819100 Outros Débitos não Relacionados com Planos de Saúde da Operadora 443819900 Despesas Operacionais - Outras

216119500 Taxa de Saúde Suplementar - TSS 465319100 Despesas com Tributos - Taxa de Saúde Suplementar

213819100 Outros Débitos Operacionais de Assistência Médico-Hospitalar

* Capitation

Assim entendidas as operações realizadas em função de acordo operacional firmado entre Operadora de Saúde e Prestadora de Serviços, nas quais a Operadora remunera a Prestadora pela quantidade de clientes registrados, independentemente da realização ou não dos atendimentos.

DIGRAFOGRAMA DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

14- Créditos Operacionais de Serviços de Assist à Saúde não ligados a planos de saúde da operadora.

OBS.: Os exemplos apresentqados nestes digrafogramas referem-se às operações de assistência médico-hospitalar. Para as operações de assistência odontológica, utilizar contas análogas existentes para esse fim.

4/6

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121319 123111100/123111300 123411100 124119100 21117 213519100 21411 3111 31131 3117 333119100 4111 4115 41316 44211

18- Operações entre Operadoras, exceto cooperativas

18.1 - Transferência de Responsabilidade - Atendimento Continuado - Repasse a Preço Preestabelecido - (1)

a) Cedente - faturamento contra o beneficiário b) Cedente - emite doc. de repasse para a cessionária c) Cessionária - recebe doc de repasse assumido contratualmente d) Cedente - paga à Cessionária e) Cessionária - recebe a contraprestação assumida f) Cessionária - conhece o evento g) Cessionária- paga o evento ao seu prestador

h) Cedente - recebe a informação da Cessionária do valor dos atendimentos feitos aos seus beneficiários, somente para registro (lançamentos simultâneos)

18.2 - Atendimento Eventual - Exceto Cooperativas (2)

a) Cessionária - conhece a despesa com o serviço assistencial ao usuário da Cedente e emite cobrança pelo atendimento feito

b) Cessionária- paga o evento ao seu prestador c) Cessionária - emite doc. de cobrança contra a Cedente referente ao adicional pelo serviço prestado, quando houver d) Cedente- reconhece o evento pelo valor do serviço prestado e) Cedente- reconhece o valor do adicional sobre o evento, se houver f) Cedente - paga o evento ao seu prestador g) Cedente - paga o valor adicional ao seu prestador h) Cessionária - recebe do Cedente

DébitoCrédito

121319100 Bancos Conta Depósitos - País 3111 Contraprestações Emitidas de Assist. Médico-Hospitalar123111100 Contraprest. Pecuniária/Faturas a Receber 31131 Contraprestações de Corresponsabilidade Assumida de AMH123411100 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida 3117 Contraprestações de Corresponsabilidade Transferida de AMH124119100 Contas a Receber de Prestação de Serviços 333119100 Receitas com Prestação de Serviços

21117 Provisão de Eventos a Liquidar 4111 Eventos de Assit. Médico-Hospitalar213519100 Contraprestação de Corresponsabilidade Transferida 4115 Eventos em Corresponsabilidade Assumida de Assist. Médico-Hospitalar

21411 Débitos a Prestadores de Serviços de Assistência à Saúde 41316 Outros/Outras Recuperações, Ressarcimentos, deduções de Eventos de AMH44211 Despesas com Prestação de Serviços

(1)

(2)

ANEXO - CAPÍTULO IV

Atendimento continuado - neste caso um valor é transferido pela Cedente, detentora do contrato com o beneficiário, para a Cessionária independentemente do serviço ter sido prestado ou não, isto é, a Cessionária recebe o valor de acordo com o número de beneficiários da Cedente lotados na sua localidade, segundo um contrato entre ambas. Atendimento eventual - trata-se de atendimento eventual por uma operadora (Cessionária) a um beneficiário do plane de saúde de outra operadora (Cedente). Neste caso, a Cedente deve considerar o atendimento como de um prestador de serviço conveniado e reconhece-lo como evento. Já a Cessionária, está funcionando como simples prestadora de serviço (apesar de ser operadora) e tratará a operação de prestação de serviços não relacionados com seus planos de saúde, inclusive, segregando os valores do evento e de qualquer adicional cobrado pelo serviço prestado.

DIGRAFOGRAMA DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

5/6

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121319123111100/ 123111300

123411110 1241192 21117 213519300 21411 3111 31131 3117 333119100 4111 4115 41316 44211 4413198

19- Operações entre Cooperativas (intercâmbio)19.1 - COOPERATIVAS - Transferência de Responsabilidade Atendimento Continuado - Repasse a Preço Preestabelecido (1) a) Cedente - faturamento contra o beneficiário

b) Cedente - emite doc. de repasse para a cessionária

c) Cessionária - recebe doc de repasse assumido contratualmente

d) Cedente - paga à Cessionária

e) Cessionária - recebe a contraprestação assumida

f) Cessionária - conhece o evento

g) Cessionária- paga o evento ao seu prestador h) Cessionária - informa à Cedente para registrar o valor dos atendimentos feitos aos seus beneficiários, somente para registro (lançamentos simultâneos pela cedente)

19.2 - COOPERATIVAS - Atendimento Eventual (2) a) Cessionária - conhece a despesa com o serviço assistencial ao usuário da Cedente e emite cobrança pelo atendimento feito b) Cessionária- paga o evento ao seu prestador c) Cessionária - emite doc. de cobrança contra a Cedente referente ao adicional pelo serviço prestado, quando houver d) Cedente- reconhece o evento pelo valor do serviço prestado e) Cedente- reconhece o valor do adicional sobre o evento, se houver f) Cedente - paga o evento ao seu prestador

g) Cedente - paga o adicional ao seu prestador

h) Cessionária - recebe do Cedente

Débito

Crédito121319100 Bancos Conta Depósitos - País 3111 Contraprestações Emitidas de Assist. Médico-Hospitalar

123111100 Contraprest. Pecuniária/Faturas a Receber 31131 Contraprestações de Corresponsabilidade Assumida de AMH

123111300 Contraprest. Pecuniária/Mensalidades a Receber 3117 Contraprestações de Corresponsabilidade Transferida de AMH

123411110 Contraprestação de Corresponsabilidade Assumida 333119100 Receitas com Prestação de Serviços

1241192 Intercâmbio a receber - Atendimento Eventual 4111 Eventos de Assit. Médico-Hospitalar

21117 Provisão de Eventos a Liquidar 4115 Eventos em Corresponsabilidade Assumida de Assist. Médico-Hospitalar

213519300 Intercâmbio a Pagar 41316 Outros/Outras Recuperações, Ressarcimentos, deduções de Eventos de AMH

21411 Débitos a Prestadores de Serviços de Assistência à Saúde 44211 Despesas com Prestação de Serviços

(1)

(2)

ANEXO - CAPÍTULO IVDIGRAFOGRAMA DE OPERAÇÕES DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Atendimento continuado - neste caso um valor é transferido pela Cedente, detentora do contrato com o beneficiário, para a Cessionária independentemente do serviço ter sido prestado ou não, isto é, a Cessionária recebe o valor de acordo com o número de beneficiários da Cedente lotados na sua localidade, segundo um contrato entre ambas.

Atendimento eventual - trata-se de atendimento eventual por uma operadora (Cessionária) a um beneficiário do plane de saúde de outra operadora (Cedente). Neste caso, a Cedente deve considerar o atendimento como de um prestador de serviço conveniado e reconhece-lo como evento. Já, a Cessionária está funcionando como simples prestadora de serviço (apesar de ser operadora) e tratará a operação de prestação de serviços não relacionados com seus planos de saúde, segregando, inclusive, os valores do evento e de qualquer adicional cobrado pelo serviço prestado.

6/6

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ANEXO - CAPÍTULO V – Modelos de Publicação

1

BALANÇO PATRIMONIAL - ATIVO

200Y | 200X Contas

ATIVO CIRCULANTE 12

Disponível 121

Realizável 122+123+124+125+126+127+128+129 Aplicações 122

Créditos de Operações com Planos de Assistência à Saúde 123

Contraprestação Pecuniária/Prêmio a Receber 1231

Créditos de Operações de Administração de Benefícios 1232

Operadoras de Planos de Assistência à Saúde 1234

Outros Créditos de Operações com Planos de Assistência à Saúde 1233+1239

Créditos de Oper. Assist. à Saúde Não Relacionados com Planos de Saúde da Operadora

124

Despesas de Comercialização Diferidas 125

Títulos e Créditos a Receber 126

Outros Valores e Bens 127+128+129

ATIVO NÃO CIRCULANTE

13

Realizável a Longo Prazo 131 Aplicações 1311

Títulos e Créditos a Receber 1313

Ativo Fiscal Diferido 1314

Despesas de Comercialização Diferidas 1315

Valores e Bens 1317

Outros Créditos a Receber a Longo Prazo 1318

Conta-Corrente com Cooperados 1319

Investimentos 132 Participações Societárias - Rede Hospitalar Própria 1321

Participações Societárias - Investimentos no País 13221

Participações Societárias - Investimentos no Exterior 13222

Outros Investimentos 1323 + 1324 + 1328

Imobilizado 133

Imóveis de Uso Próprio – Hospitalares / Odontológicos 13311+133719120+133719720

Imóveis de Uso Próprio – Não Hospitalares / Não Odontológicos 13312+133729120+133729720

Bens Móveis – Hospitalares / Odontológicos 13321+13331+13341+13351+13361+133719110+133719130+133719710+133719730+1333719910

Bens Móveis - Não Hospitalares / Não Odontológicos 13322+13332+13342+13352+13362+133729110+133729130+133729710+133729730+1333729910

Outras Imobilizações - Hospitalares / Odontológicas 133719190+133719790+13391

Outras Imobilizações - Não Hospitalares / Não Odontológicas 133729190+133729790+13392

Intangível

134

Diferido

135

TOTAL DO ATIVO

1

COMPENSAÇÃO - ATIVO 19

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ANEXO - CAPÍTULO V – Modelos de Publicação

2

BALANÇO PATRIMONIAL - PASSIVO

200Y | 200X Contas

PASSIVO CIRCULANTE 21 Provisões Técnicas de Operações de Assistência à Saúde 211

Provisão de Insuficiência de Contraprestações/Prêmios 21113+21123

Provisão de Benefícios a Conceder 21115+21125

Provisão de Benefícios Concedidos 21116+21126

Provisão de Eventos/ Sinistros a Liquidar 21117+21127

Provisão de Eventos/ Sinistros Ocorridos e Não Avisados 2111891+2111892+2112891+2112892

Outras Provisões Técnicas 21119+21129

Débitos de Operações de Assistência à Saúde 213 Comercialização sobre Operações 2134 Operadoras de Planos de Assistência à Saúde 2135 Contraprestação de Co-responsabilidade Transferida 2135191+2135291 Reembolso de Eventos em Co-responsabilidade 2135192+2135292 Intercâmbio a Pagar 2135193+2135293 Co-Seguradoras 2135196+2135296 Outros 2135194+2135198+2135294+2135298

Contraprestações / Prêmios a Restituir 2131+2132

Débitos de Operações de Administração de Benefìcios 2136

Outros Débitos de Operações com Planos de Assistência à Saúde 2133+2138

Débitos de Oper. Assist. à Saúde Não Relacion. com Planos Saúde da Operadora 214

Tributos e Contribuições a Recolher 216

Empréstimos e Financiamentos a Pagar 217

Provisões 215

Conta-Corrente de Cooperados 219

Débitos Diversos 218 PASSIVO NÃO CIRCULANTE 23

Exigível a Longo Prazo 231

Provisões Técnicas de Operações de Assistência à Saúde 2311

Débitos de Oper. Assist. à Saúde Não Relacion. com Planos Saúde da Operadora 23121

Tributos e Contribuições a Recolher 23141

Tributos e Contribuições a Recolher - Parcelamento 23142

Empréstimos e Financiamentos a Pagar 2317

Provisões 2313

Débitos Diversos 2318

Resultado Diferido 232

PATRIMÔNIO LÍQUIDO / PATRIMÔNIO SOCIAL 25 Capital Social ou Patrimônio Social 251

Adiantamento para Futuro Aumento de Capital 252 Reservas 253 Reservas de Capital / Patrimoniais 2531

Reservas de Reavaliação 2532

Reservas de Lucros / Sobras / Retenção de Superávits 2533

Ajustes de Avaliação Patrimonial 254

Prejuízos (Déficits) Acumulados ou Resultado 255

Ações em Tesouraria 256

TOTAL DO PASSIVO 2

COMPENSAÇÃO – PASSIVO 29

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ANEXO - CAPÍTULO V – Modelos de Publicação

3

DEMONSTRAÇÃO DO RESULTADO

200Y | 200X

Contas

Contraprestações Efetivas / Prêmios Ganhos de Plano de Assistência à Saúde

31+321

Contraprestações Líquidas / Prêmios Retidos 311 Variação das Provisões Técnicas 312 Receita com Administração de Benefícios 313 Tributos Diretos de Operações com Planos de Assistência à Saúde da Operadora 321

Eventos / Sinistros Indenizáveis Líquidos 41

Eventos / Sinistros Conhecidos ou Avisados 411 Recuperação de Eventos/Sinistros Conhecidos ou Avisados 412 Outras Recuperações/Ressarcimentos/Deduções de Eventos/Sinistros 413 Variação da Provisão de Eventos/Sinistros Ocorridos e Não Avisados 414

RESULTADO DAS OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE SUBTOTAL

Receita com o SUS 332 Outras Receitas Oper. de Assist. à Saúde Não Relac. com Planos de Saúde da Operadora

333

Outras Despesas Oper. de Assist. à Saúde Não Relac. com Planos de Saúde da Operadora

442

Outras Receitas de Administradora de Benefícios 335 Tributos Diretos de Outras Operações de Assistência à Saúde 322 RESULTADO BRUTO SUBTOTAL

Despesas de Comercialização 43 Despesas Administrativas 46 Outras Receitas Operacionais 331+339 Outras Despesas Operacionais

4413+4414+4415+4416+4417+ 4419+443

Provisão Para Perdas Sobre Créditos 4419 Provisão Para Contingências - Operacional 4415 Outras 4413+4414+443 (-) Recuperação de Outras Despesas Operacionais 4416+4417

Resultado Financeiro Líquido 34+45

Receitas Financeiras 34

Despesas Financeiras 45

Resultado Patrimonial 35+47

Receitas Patrimoniais 35 Despesas Patrimoniais 47

RESULTADO ANTES DOS IMPOSTOS E PARTICIPAÇÕES SUBTOTAL

Imposto de Renda 6111 Contribuição Social 6112 Impostos Diferidos 6119 Participações no Resultado 612

RESULTADO LÍQUIDO 3+4+61

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ANEXO - CAPÍTULO V – Modelos de Publicação

4

DEMONSTRAÇÃO DOS FLUXOS DE CAIXA - DFC 200Y 200X ATIVIDADES OPERACIONAIS

(+) Recebimento de Planos Saúde (+) Resgate de Aplicações Financeiras (+) Recebimento de Juros de Aplicações Financeiras (+) Outros Recebimentos Operacionais (-) Pagamento a Fornecedores/Prestadores de Serviço de Saúde (-) Pagamento de Comissões (-) Pagamento de Pessoal (-) Pagamento de Pró-Labore (-) Pagamento de Serviços Terceiros (-) Pagamento de Tributos (-) Pagamento de Contingências (Cíveis/Trabalhistas/Tributárias) (-) Pagamento de Aluguel (-) Pagamento de Promoção/Publicidade (-) Aplicações Financeiras (-) Outros Pagamentos Operacionais

Caixa Líquido das Atividades Operacionais ______________ ______________

ATIVIDADES DE INVESTIMENTOS

(+) Recebimento de Venda de Ativo Imobilizado – Hospitalar

(+) Recebimento de Venda de Ativo Imobilizado – Outros (+) Recebimento de Venda de Investimentos (+) Recebimento de Dividendos (+) Outros Recebimentos das Atividades de Investimento (-) Pagamento de Aquisição de Ativo Imobilizado – Hospitalar (-) Pagamento de Aquisição de Ativo Imobilizado – Outros (-) Pagamento Relativos ao Ativo Intangível (-) Pagamento de Aquisição de Participação em Outras Empresas

(-) Outros Pagamentos das Atividade de Investimento

Caixa Líquido das Atividades de Investimentos ______________ ______________

ATIVIDADES DE FINANCIAMENTO

(+) Integralização de Capital em Dinheiro (+) Recebimento – Empréstimos/Financiamentos (+) Títulos Descontados (+) Outros Recebimentos da Atividade de Financiamento (-) Pagamento de Juros – Empréstimos/Financiamentos/Leasing (-) Pagamento de Amortização – Empréstimos/Financiamentos/Leasing (-) Pagamento de Participação nos Resultados (-) Outros Pagamentos da Atividade de Financiamento

Caixa Líquido das Atividades de Financiamento ______________ ______________

VARIAÇÃO LÍQUIDA DO CAIXA _____________

_____________

CAIXA – Saldo Inicial _____________

____________

CAIXA - Saldo Final _____________

____________

Ativos Livres no Início do Período (*)

Ativos Livres no Final do Período (*)

Aumento/(Diminuição) nas Aplic. Financ. – RECURSOS LIVRES

(*) Refere-se ao saldo das contas ‘Caixa’ e ‘Bancos Conta Depósito’, mais o montante de aplicações financeiras não vinculadas às provisões técnicas e/ou vinculadas a garantias judiciais, isto é, aplicações sem cláusula restritiva de resgate.

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CAPÍTULO V – Modelos de Publicação

5

DEMONSTRAÇÃO DAS MUTAÇÕES DO PATRIMÔNIO LÍQUIDO/PATRIMÔNIO SOCIAL DOS EXERCÍCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 200X E 200Y

Capital/ Patrimônio

Social

Reservas de Capital/

Patrimoniais

Reservas de Lucros/ Sobras/

Retenções

Reserva de Reavaliação

Ajustes de Avaliação

Patrimonial

Prej./Déficits Acumulados

Total

SALDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 200W

Ajustes de exercícios anteriores Efeitos da mudança de critérios contábeis (nota x) Retificação de erros de exercícios anteriores (nota y) Aumentos de Capital /Patrimônio Social com lucros e reservas e em espécie Reversões de Reservas Reservas de Capital/Patrimoniais (detalhar) Reserva de Reavaliação: Realização Baixa Ajustes de Avaliação Patrimonial Lucro/Superávit /Prejuízo Líquido do Exercício Proposta da destinação do lucro/superávit: Reserva Legal Reservas Estatutárias Outras Reservas de Lucros (detalhar) Dividendos/Juros Cap. Próprio/Lucros /Sobras a distribuir (detalhar): R$....... por ação/cota SALDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 200X Ajustes de exercícios anteriores Efeitos da mudança de critérios contábeis (nota x) Retificação de erros de exercícios anteriores (nota y) Aumentos de Capital/Patrimônio Social com lucros e reservas e em espécie Reversões de Reservas Reserva de Reavaliação Realização Baixa Ajustes de Avaliação Patrimonial Lucro/Superávit /Prejuízo Líquido do Exercício Proposta da destinação do lucro/superávit: Reserva Legal Reservas Estatutárias Outras Reservas de Lucros (detalhar) Dividendos/Juros Cap. Próprio/Lucros /Sobras a distribuir (detalhar): R$....... por ação/cota SALDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 200Y