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CARDIOPATIASCARDIOPATIAS
CONGÊNITASCONGÊNITAS
ACIANÓTICASACIANÓTICASDra. Adriana Chassot Bresolin
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:
Septo Interatrial
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:
Tipos
OS SV
OP SC
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:
“Shunt” esquerda - direita
Pcte: W.H.C
Idade: 6 anos
Data: 08.03.02
VCSD 75.2 %
AD 92.3 %
VD 90.7 %
TP 91.0 %
AE 96.3 %
VE 96.0 %
AO 95.6 %
OXIMETRIA
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:
“Shunt” esquerda - direita
Pcte: W.H.C
Idade: 6 anos
Data: 08.03.02
QP/QS 3.8 : 1
RVP 0.80
RVS 12.98
RVP/RVS 0.06
CÁLCULO DE FLUXO/RESIST.
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Exame Físico
Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:
Inspeção: acianóticos pode aum. diâm. AP do tórax
Palpação: impulsões difusas e hiperdinâm. em BEE baixo
Ausculta: SS ejeção suave em BEE alto, irradiado dorso típico desdobramento amplo e fixo da B2 P2 hiperfonética se HP
1 A2 1P2
SS reg. em AM na CIA OP
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
RX de tórax PA
CIA
Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
RX de tórax Perfil Esquerdo
Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
RX de tórax PA
Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:
HipertensãoHipertensão
Arterial Arterial
PulmonarPulmonar
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Eletrocardiograma
Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:
W.H.C. 6 anos 18.06.02DII
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Eletrocardiograma
Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:
V1 V2W.H.C. 6 anos 18.06.02 W.H.C. 6 anos 18.06.02
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Fechamento Percutâneo
Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:
Prótese de
Amplatzer
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Cirurgia
Comunicação Interatrial:Comunicação Interatrial:
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Normal
Comunicação Interventricular:Comunicação Interventricular:
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Comunicação Interventricular:Comunicação Interventricular:
Tipos
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Comunicação Interventricular:Comunicação Interventricular:
Exame Físico
Inspeção: acianóticos pode aum. diâm. AP do tórax
Palpação: ictus pode estar desviado para esquerda
Ausculta: SS regurgitação em BEE baixo, irradiado p/ BED P2 hiperfonética se HP 1 2 1
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
RX de tórax
Comunicação Interventricular:Comunicação Interventricular:
VE
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Eletrocardiograma
Comunicação Interventricular:Comunicação Interventricular:
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Comunicação Interventricular:Comunicação Interventricular:
Fechamento Percutâneo
Comunicação Interventricular:Comunicação Interventricular:
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Cirurgia
Comunicação Interventricular:Comunicação Interventricular:
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Cirurgia
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Persistência do Canal Arterial:Persistência do Canal Arterial:
Normal
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Exame Físico
Inspeção: acianóticos pode aum. diâm. AP do tórax
Palpação: ictus pode estar desviado para esquerda
Ausculta: sopro contínuo em BEE alto (região subclavicular) estalido protossitólico P2 hiperfonética se HP 1 2 1
Persistência do Canal Arterial:Persistência do Canal Arterial:
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
RX de tórax
Persistência do Canal Arterial:Persistência do Canal Arterial:
VE
AP
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Eletrocardiograma
Persistência do Canal Arterial:Persistência do Canal Arterial:
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Cirurgia
Persistência do Canal Arterial:Persistência do Canal Arterial:
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Fechamento Percutâneo
Persistência do Canal Arterial:Persistência do Canal Arterial:
“Coil”
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Fechamento Percutâneo
Persistência do Canal Arterial:Persistência do Canal Arterial:
Prótese de
Amplatzer
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Defeito do Septo Átrioventricular Total:Defeito do Septo Átrioventricular Total:
Normal
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Defeito do Septo Átrioventricular Total:Defeito do Septo Átrioventricular Total:
Normal
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
RX de tórax
Defeito do Septo Átrioventricular Total:Defeito do Septo Átrioventricular Total:
DI
DII
DIII
AVR
AVL
AVF
V1
V2
V3
V4
V5
V6
DSAVT
HAE
ECG
AVFAVF
DIDI
++
-- ++
----
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Defeito do Septo Átrioventricular Total:Defeito do Septo Átrioventricular Total:
CARD. CONG. ACIAN.CARD. CONG. ACIAN.
Cirurgia
Defeito do Septo Átrioventricular Total:Defeito do Septo Átrioventricular Total: