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Caro ortodontista
Por que Perdemos os mini imPlantes?
Cristiane b. andré (kika)Tecnóloga em Radiologia UNIP Técnica em Prótese Dentária CEUNSP Especialista em Ortodontia e Ortopedia SENAC Mestrando em Ciências e Tec-nologia em Saúde UMC
Solicite bibliografia referente via e-mail [email protected]
Na busca de um excelente re-sultado ortodôntico, procura-mos instalar o mini implante no sítio de instalação que ofe-recerá a movimentação mais adequada.
Entretanto, muitas vezes o melhor ponto de aplicação de força é incompatível com um bom sítio de instalação. Os mini implantes acabam, muitas vezes, se sujeitando a áreas de dificuldade na hi-gienização; outras, recebendo um estresse físico causado pelas forças de reação que le-vam à tendência de reabsor-ção óssea regional e perda do parafuso.
Ou seja, de um lado o pressio-namento sobre o tecido mole, causados por sistemas elásti-cos, molas ou mesmo braços metálicos que irritam a mu-cosa ao redor o DAT, são res-ponsáveis pelo início de uma reação inflamatória que au-mentará a reabsorção óssea regional levando à perda do mini implante. Por outro, re-sultantes de força horizontais, não controladas geram um estresse sobre a região cer-vical da parte ativa do DAT, levando à reabsorção óssea regional e consequente perda do mini implante.
Para reduzir esse problema, é fundamental que a escolha do sítio de instalação priorize uma região que ofereça boa densidade óssea, apoio mu-coso ceratinizado com possi-bilidade de mucointegração e controle das resultantes de
força horizontais que incidem sobre os mini implantes.
A tecnologia dos Dispositi-vos Individualizados sobre Mini Implantes, oferece a pos-sibilidade da customização de aparelhos que orientam à movimentação ortodôntica controlada em direção aos objetivos terapêuticos, com apoio totalmente implantos-suportado, sem os incômo-dos e perigosos contatos com a mucosa.
O sistema de anéis sobre mini implantes e o eixo de inserção patenteados, visam a con-fecção de dispositivos que apoiam todo sistema de força sem nenhum contato dos dis-positivos com o tecido muco-so, facilitando o controle do biofilme e evitando o desne-cessário e lesivo pressiona-mento da mucosa. Seguindo a filosofia do sistema, a indi-vidualização biomecânica an-cora não apenas as unidades de movimento, mas permite que os mini implantes sejam protegidos de resultantes que prejudicariam sua estabilida-de.
Entendendo seus princípios, fica simples compreender que para o aumento da efe-tividade biomecânica e ma-nutenção da estabilidade da ancoragem esquelética faz
necessário a escolha de um sítio de instalação seguro e a partir daí a criação de sis-temas biomecânicos de preci-são e controle.
Deste modo, fica a dica: Para que se arriscar com sistemas caseiros, ou com aparelhos laboratoriais adaptados, se podemos viabilizar resultados com um sistema sério, apoia-do em bases científicas bioló-gicas e físicas seguras.
ms. walter iaredDoutorando em medicina Baseada em Evidências - UNIFESP Responsável pelo Suporte Clínico do Laboratório Kika Ortodonti
Imagine oferecer aos seus clientes a Tecnologia da Sol-da a LASER em um “simples” aparelho ortodôntico, com capacidade de absorver as forças exercidas, com peso reduzido, sem as tóxicas sol-das de prata, com conforto e estética incomparáveis, além das infinitas possibilidades de novos aparelhos.
TOxICIDADE DA SOLDA PRATAA “World Health Organiza-tion International Agency for Research on Câncer” e “Uni-ted States National Toxicolo-
gy Program” consideraram o cádmio, cobre, prata e zinco, componentes da solda de prata, como metais com po-tencial carcinogênico em hu-manos e para o International Register of Potentially Toxic Chemical of United Nations Environment Program, es-ses componentes, são consi-derados produtos químicos potencialmente perigosos, e estão incluídos na lista de substâncias de grande risco a saúde humana.
Os fluidos bucais causam a corrosão nas soldas de prata, liberando íons com potencial
de toxicidade ao organismo, diferente da solda a LASER que é autógena, tendo as-sim alta biocompatibilidade. A prata inibe a proliferação, crescimento e desenvolvi-mento de células e a liberação dos íons zinco, cobre, prata e cádmio influenciam fisiologi-camente e metabolicamente a cavidade oral.
Mais que oferecer uma tera-pia, você pode oferecer tec-nologia e saúde aos seus pa-cientes, pense nisso!
Planejamento 2d
rP – raPid PrototyPing
O planejamento 2D dos seus casos, é realizado por nossa equi-pe técnica e clínica seguindo as suas preferências e orienta-ções e o melhor é que essa novidade é gratuita.
Preencha o protocolo de solicitação de planejamento 2D (via site), que realizaremos alguns desenhos em 2D para sua ava-liação.
Se o planejamento do seu dispositivo não estiver de acordo, fa-remos todas as adequações necessárias até que o mesmo seja avaliado e aceito por você.
O planejamento 2D auxilia a explanação da terapia ao paciente e aos profissionais envolvidos no tratamento.
A aceitação por parte do paciente ao ver um dispositivo pla-nejado e customizado a ele é muito grande, aproveite essa no-vidade!
A prototipagem rápida é a impressão rápida de mo-delos físicos usando dados tridimensionais obtidos atra-vés do scaneamento bucal.
Esse scaneamento gera um
arquivo chamado STL, onde trabalhamos esse arquivo com o uso de softwares es-pecíficos e os transforma-mos em modelos reais do seu paciente, sem precisar de moldagem.
Essa é a forma mais rápida e segura que nossa empresa encontrou de ter um proces-so que nos permita atender a ideias inovadoras em produ-tos finais, que são os nossos DIMIs.
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tratamento PreCoCe da Classe iii Com anCoragem esquelétiCaHYRAx HÍBRIDO/BARRA MANHÃES
A má oclusão de Classe III es-quelética sempre foi um de-safio para a ortodontia, pois dependemos de vários fato-res para o sucesso do nosso
tratamento tais como: Idade do paciente, estrutura envol-vida (maxila ou mandíbula), componente genético, seve-ridade do problema, coopera-ção do paciente, etc.
Quando estamos diante de um paciente em crescimen-to, onde o problema se loca-liza na maxila (67% casos), a grande maioria dos profissio-nais concorda que a melhor
terapia é a expansão rápida da maxila e a tração anterior (máscara facial, Sky Hook). Porém, para obtermos bons resultados esqueléticos, esta terapia deve ser realizada na dentadura decídua ou mis-ta precoce (até os 8 anos de idade), pois após esta fase, os resultados deste trata-mento convencional acabam surtindo mais efeito sobre os dentes que sobre o osso, com grandes compensações dentárias e pouco ganho es-quelético, que é o que nos in-teressa.
Apresentamos um protocolo de tratamento com ancora-gem esquelética que é justa-mente para ser realizado em pacientes após os 8 anos de idade, na dentadura mista tar-dia ou permanente jovem (até os 12, 13 anos de idade). Com este protocolo, através de um Hyrax híbrido (apoiado nos molares e no palato anterior através de 2 mini-implantes), mais uma barra na região an-terior da mandíbula, também apoiada em 2 mini-implantes, chamada Barra Manhães, te-mos apoio esquelético na ma-xila e na mandíbula. São uti-lizados elásticos de Classe III constantemente, agindo as-sim nas bases ósseas e conse-guindo excelentes resultados, com melhor colaboração dos pacientes. Um excelente cus-to benefício para o paciente.
os dimis
A utilização dos dispositi-vos sobre mini implantes, se mostram eficientes em todo o mundo, nas mais diversas for-mas de aplicações deste con-ceito ou método de mecânica ortodôntica.
No decorrer da vida profis-sional, vamos absorvendo conhecimentos a ponto de poder contribuir com novas ideias sendo possível assim, otimizar as técnicas existentes e aplicar novas tecnologias em favor da ciência. As ino-vações e melhorias são sem-pre bem-vindas, e as mesmas fazem parte das propostas
deste mundo que está quase automatizado pela evolução.
Essa evolução possibilita que as técnicas sejam otimizadas e isso é um aspecto funda-mental nos casos complexos, na nova geração de profis-sionais ortodontistas e claro na urgência exigida pelos pa-cientes.
Se você for resistente a novas técnicas, por conseguir bons resultados com sua mecânica, você também vai se identifi-car com esse sistema, pois a sua mecânica pode ser ape-nas otimizada, sem perder sua base científica.
Isso não seria recomeçar e sim potencializar seus resul-tados.
Até hoje, tudo que nos foi apresentado, foi feito de for-ma padrão, onde aprendemos a ter um modelo de aparelho padrão para cada maloclusão, sem contar com suas caracte-rísticas peculiares.
Buscando quebrar esse pa-radigma padronizado, apre-sentamos uma forma de pla-nejamento que individualiza o emprego dos dispositivos ortodônticos sobre mini im-plantes em cada paciente, de-nominados de DIMI – Dispo-
sitivos Individualizados Sobre Mini Implantes.
Nosso sistema não muda os conceitos de cada técnica e sim potencializa e insere tec-nologia. Baseada na realidade do nosso país, nas necessida-des dos indivíduos em trata-mento, como tempo, incomo-do, estética, recusa de cirurgia especializada e a necessidade de aparelhos extra bucais ou que necessitem de colabora-ção e ainda diminuir o tempo de tratamento, eliminando ou diminuindo os efeitos colate-rais causados durante os tra-tamentos convencionais.
ms. Fernando r. manhãesIdealizador do Protocolo Manhães
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bimiBARRA DE INTRUSÃO MAxILAR ILLIPRONTI
Com a premissa de um custo biológico mais conservador, tendo como base uma Orto-dontia minimamente invasiva, foi desenvolvido um Sistema de Controle Vertical, que de-nominamos de BIMI (Barra de Intrusão Maxilar Illipron-ti). Esse Sistema baseia-se na possibilidade de intrusão de grupo de dentes, ou dentes específicos bem como toda a Maxila, com controle de for-ças exercidas de maneira in-dividual, um bom exemplo de sua aplicação seria a correção
da mordida aberta anterior por excesso vertical. Sendo a utilização dos mini implantes na clinica Ortodôntica diária uma realidade, contra o alto custo (tanto biológico como fi-nanceiro) da utilização de mini placas, esse Sistema tem a ca-pacidade, de promover melhor aceitação e resultados seme-lhantes frente aos mais agres-sivos. Alguns artigos na lite-ratura têm demonstrado que vários movimentos possíveis com mini placas podem ser realizados com mini implantes.
Esse sistema é totalmente customizado, evitando dessa forma a adaptação de com-ponentes pré-fabricados que muitas vezes demandam muito tempo na instalação e podem comprometer a efici-ência, além do fato de sua ins-talação ser simples e rápida (feito pelo próprio Ortodon-tista) não tendo nenhuma etapa cirúrgica, que como já descrevemos demanda pro-fissional especializado e cus-to elevado.
dr. edson illiPronti FilhoIdealizador da BIMI
marPeExPANSÃO RáPIDA DA MAxILA ASSISTIDA POR MINI-IMPLANTES
A expansão rápida da maxila assistida por mini-implantes (do inglês, MARPE) consiste em romper a sutura palatina mediana e suturas circunma-xilares através de forças me-cânicas aplicadas nos mini-implantes, e não nos dentes, como ocorre na técnica tra-dicional. Estudos recentes têm demostrado que com o auxílio de ancoragem forne-cido por esse mini-implantes instalados no palato, é possí-vel ter a eficiência do proce-dimento aumentada e efeitos
colaterais dentoalveolares re-duzidos.
O MARPE está indicado para casos de adolescentes já ma-duros e até mesmo pacientes com crescimento finalizado, portadores de deficiência transversa de terço médio da face. Inclusive, existem rela-tos de pacientes acima de 50 anos que foram tratados com sucesso com esta técni-ca, exibindo ruptura da sutura palatina confirmada radiogra-ficamente. Além da resolução
não cirúrgica do problema oclusal, já há evidências que o MARPE traz benefício res-piratório importante para os pacientes, pois reduz a resis-tência da passagem de ar da faringe.
Portanto, esta técnica mostra-se aliada importante do pro-fissional e dos pacientes que necessitam tratamento, mas que não querem se submeter a procedimentos mais invasi-vos, como a expansão maxilar assistida cirurgicamente.
ms. daniel P. brunetto
CursosPor meio de uma parceria ética, o Laboratório Kika Ortodon-tia, priorizando a qualidade dos seus dispositivos ortodônticos, disponibiliza cursos, onde temos como palestrantes renomados especialistas em Mini-implantes, que ministram suas aulas sobre
o sistema de Dispositivos sobre Mini Implantes em nossa sede ou a pedidos em todo Brasil.
Confira nossos temas e Palestrantes:
Para ter uma resposta rápida, encaminhe seu e-mail diretamente ao setor responsável:
Rua Antonio Soares, 161Jardim PaulistanoCEP: 18.040-570
www.kikaortodontia.com.br(15) 3411-2680
(15) 99790-9903laboratoriokika
Capacitação ao Sistema DIMI
Ms. Walter Iared
Otimização da Biomecânica dos DMIs
Ms. Walter Iared
Integração Orto / Implante / Prótese – Como os DIMIs podem trabalhar nos casos de reabilitações bucais
Ms. Walter Iared
Protocolo de ancoragem esquelética no tratamento precoce da Classe III método minimamente invasivo
Ms. Fernando R. Manhães
Mini implantes em Crista Infra-Zigomática, Shelf mandib-ular, espinha nasal anterior e o uso da BIMI (Barra de Im-pactação Maxilar Illipronti)
Dr. Edson Illipronti Filho
MARPE - Expansão rápida da maxila assistida por mini im-plantes em pacientes adultos sem cirurgia
Ms. Daniel P. Brunetto
Treinamento para Capaci-tação de soldagem a Laser na Ortodontia
Técnico Resposnável Renato Duarte.
Estágio de Capacitação em Ortodontia Laboratorial Con-vencional
Técnicas Responsáveis Flá-via Helena Vani, Meire Biaso-to, Johnny H. M. Sugitsuru e equipe.
Planejamento de dispositivos, solicitações de pesquisa, parce-rias, aulas, contratação de speakers.
Consultoria clínica
Envio de arquivos STL para prototipagem
Solicitações e especificações para a confecção dos aparelhos ortodonticos convencionais.
Assuntos financeiros gerais.
Prazos de entrega e solicitações de retirada de modelo ou cor-reio.
Para ficar sabendo de todos os nossos cursos, eventos, promoções e parcerias com instituições de ensino, fique atento aos e-mails enviados por [email protected] (Verifique no seu SPAM)
Com nossos disparos semanais você fica sempre atualizado de tudo que está acontecendo de melhor na Ortodontia Brasileira.
PARCEIROS DE PESQUISAOrgulhosos de termos conquistado grandes parceiros e acreditando que o conhecimento e a pesquisa científica andam juntos, divulgamos nossos parceiros que investem em pesquisas e inovações em seus cursos, melhorando a cada dia o ensino e a saúde bucal do nosso país.
Curso avançado especialização e aperfeiçoamentoProf.: Marlos Loiola Prof.: Wendel Shibasaki
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neo - núcleo de estudos odontológicosProfs.: Shirley Marcia Rossetto e Marina Magro Fogarin Belone
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Contato de nossos parceiros você encontra emwww.kikaortodontia.com.br/parceiros.html
uFrjProf.: Lincoln Nojima
senac são PauloProfs.: Shirley Rossetto
ies Pós graduaçãoProf.: Sílvia Augusta Braga Reis
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aPCd são josé dos CamposProf. Weber UrsiProf. Murilo Matias
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