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CARTA DE COMPROMISSO - 2017 UCSP Mar O Agrupamento dos Centros de Saúde (ACES) ACES Algarve III - Algarve Sotavento, representado pelo seu Diretor Executivo, Dr(a). Luísa Prates e a UCSP Mar pelo seu Coordenador, Dr(a). Henrique Carvalho Santos, constituída nos termos da lei vigente assumem nesta data a presente Carta de Compromisso, com efeitos para o ano civil de 2017, que se rege pelas seguintes condições: 1. A UCSP Mar é parte integrante do ACES Algarve III - Algarve Sotavento, sendo constituída por uma equipa multiprossional cuja constituição atual se encontra descrita no ponto nº 1 do Plano de Ação. 2. A UCSP Mar tem à data de 31 de Dezembro de 2016 ou nas UF constituídas depois de 31.12.2016, a data do nº de inscritos/UP que estão no PAUF, 10958 inscritos a que correspondem 15287.0 unidades ponderadas, calculadas de acordo com o nº 4 do artigo 9.º do Decreto-Lei n.º 73/2017. 3. A UF e o ACES negociaram e comprometem-se a assegurar o cumprimento do Plano de Ação, nas suas diferentes áreas e subáreas, conforme previsto na Portaria nº 212/2017 e em anexo a esta Carta de Compromisso. O Compromisso Assistencial agora contratualizado inclui ainda: i. Assegurar o preconizado no artigo 5.º do Decreto-Lei n.º 73/2017 e no artigo 10º do Decreto-Lei 28/2008, e o previsto no âmbito dos Cuidados de Saúde Primários na Portaria n.º 87/2015, quanto aos tempos máximos de resposta garantidos e na Lei n.º 15/2014, que dene os Direitos de Acesso aos Cuidados de Saúde pelos utentes do Serviço Nacional de Saúde; ii. Assegurar o cumprimento dos serviços mínimos estabelecidos no regulamento interno da UF nas situações previstas no nº 1 do artigo 24.º do Decreto-Lei n.º 73/2017. 4. A UF apresenta igualmente proposta de aplicação dos incentivos institucionais caso obtenha um IDG igual ou superior a 75% conforme ponto nº 7 do Plano de Ação. 5. O ACES Algarve III - Algarve Sotavento deve garantir as condições de funcionamento adequadas, de modo a que a UF cumpra as atividades previstas no Plano de Ação para o período em questão, disponibilizando os recursos mencionados no ponto nº 4 do mesmo. 1 de 3

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CARTA DE COMPROMISSO - 2017

UCSP Mar

O Agrupamento dos Centros de Saúde (ACES) ACES Algarve III - Algarve Sotavento,

representado pelo seu Diretor Executivo, Dr(a). Luísa Prates e a UCSP Mar pelo seu

Coordenador, Dr(a). Henrique Carvalho Santos, constituída nos termos da lei vigente

assumem nesta data a presente Carta de Compromisso, com efeitos para o ano civil de 2017,

que se rege pelas seguintes condições:

1. A UCSP Mar é parte integrante do ACES Algarve III - Algarve Sotavento, sendo

constituída por uma equipa multiprofissional cuja constituição atual se encontra descrita no

ponto nº 1 do Plano de Ação.

2. A UCSP Mar tem à data de 31 de Dezembro de 2016 ou nas UF constituídas depois de

31.12.2016, a data do nº de inscritos/UP que estão no PAUF, 10958 inscritos a que

correspondem 15287.0 unidades ponderadas, calculadas de acordo com o nº 4 do artigo

9.º do Decreto-Lei n.º 73/2017.

3. A UF e o ACES negociaram e comprometem-se a assegurar o cumprimento do Plano de

Ação, nas suas diferentes áreas e subáreas, conforme previsto na Portaria nº 212/2017 e

em anexo a esta Carta de Compromisso.

O Compromisso Assistencial agora contratualizado inclui ainda:

i. Assegurar o preconizado no artigo 5.º do Decreto-Lei n.º 73/2017 e no artigo 10º do

Decreto-Lei 28/2008, e o previsto no âmbito dos Cuidados de Saúde Primários na

Portaria n.º 87/2015, quanto aos tempos máximos de resposta garantidos e na Lei n.º

15/2014, que define os Direitos de Acesso aos Cuidados de Saúde pelos utentes do

Serviço Nacional de Saúde;

ii. Assegurar o cumprimento dos serviços mínimos estabelecidos no regulamento interno

da UF nas situações previstas no nº 1 do artigo 24.º do Decreto-Lei n.º 73/2017.

4. A UF apresenta igualmente proposta de aplicação dos incentivos institucionais caso

obtenha um IDG igual ou superior a 75% conforme ponto nº 7 do Plano de Ação.

5. O ACES Algarve III - Algarve Sotavento deve garantir as condições de funcionamento

adequadas, de modo a que a UF cumpra as atividades previstas no Plano de Ação para o

período em questão, disponibilizando os recursos mencionados no ponto nº 4 do mesmo.

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6. A UCSP Mar compromete-se a utilizar e a zelar, de forma eficiente, os recursos que lhe

sejam disponibilizados pelo ACES, desde as instalações até aos equipamentos e outros

meios técnicos, que contribuam para a realização da sua atividade.

7. Se circunstâncias imprevisíveis determinarem a inadequação das atividades definidas no

presente Plano de Ação, as partes contratantes assumem o compromisso de rever os

referidos termos, durante o ano em curso.

8. A UCSP Mar compromete-se a efetuar os registos de todos os dados necessários à análise

da sua atividade, em todo o sistema de informação em uso, rigorosa e sistematicamente,

sem os quais esta não poderá ser considerada em sede de contratualização.

9. A UCSP Mar aceita e disponibiliza-se para prestar a colaboração necessária à realização de

auditorias e ações de acompanhamento que venham a ser determinadas pela

Administração Regional de Saúde ou outras entidades para tal mandatadas pelo Ministro da

Saúde, segundo a alínea h) do nº 4 do artigo 6º do Decreto-Lei nº 73/2017.

10. A UCSP Mar deve elaborar e remeter para o Diretor Executivo até 15 de março de 2018

um Relatório de Atividades, com base nos dados fornecidos automaticamente pela

plataforma IDG e dados locais validados pelo Conselho Clínico e de Saúde, que será

submetido ao Conselho Diretivo da ARS para validação, após o parecer do Conselho Clínico

e de Saúde do ACES.

11. O acompanhamento interno do desempenho da UF compete ao CCS do respetivo ACES com

o apoio do Departamento de Contratualização da ARS, conforme previsto na Portaria n.º

212/2017. No entanto, sempre que necessário, a USF deve disponibilizar-se para prestar os

esclarecimentos considerados como relevantes e solicitados pelo Diretor Executivo do

ACES.

12. O acompanhamento externo é assegurado pela comissão de acompanhamento da ARS, nos

termos previstos na Portaria n.º 212/2017.

13. De acordo com a Portaria n.º 212/2017, a ARS, por intermédio do ACES, comunica à UF a

decisão relativa à atribuição de incentivos institucionais até 30 de abril de 2018. Caso haja

lugar à atribuição de incentivos, a sua aplicação faz-se de acordo com o previsto nesta

Carta de Compromisso, após a UF confirmar a sua proposta em documento técnico criado

para o efeito e o mesmo ter parecer positivo do Conselho Clínico e de Saúde.

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14. Até 30 de junho de 2018, a ARS aprova o plano de aplicação dos incentivos institucionais

proposto pela USF ou negoceia com a USF a sua aplicação em consonância com a

estratégia regional de saúde.

15. O não cumprimento do articulado deste compromisso, por parte da UCSP Mar, poderá

exclui-la da atribuição dos incentivos institucionais, ou conduzir a uma reavaliação do

processo de constituição e de desenvolvimento da UF, nos termos do artigo 19.º do DL

73/2017.

16. Nos termos do n.º 4 do artigo 8º da Portaria 212/2017, para efeitos de atribuição dos

incentivos institucionais não é considerada a não obtenção do IDG necessário para o efeito,

desde que tal fique diretamente a dever-se à não disponibilização no prazo acordado, dos

meios necessários, fixados na Carta de Compromisso se este facto não for imputável aos

beneficiários dos incentivos.

O Diretor Executivo do ACES Algarve III - Algarve

Sotavento,O Coordenador da UCSP Mar,

_____________________________________ _____________________________________

ACES Algarve III - Algarve Sotavento, 27 de Outubro de 2017

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PLANO DE AÇÃO 2017

UCSP MarACES Algarve III - Algarve Sotavento, ARS Algarve

Enviado 17-10-2017

Compromisso 21-11-2017

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ÍNDICE

1. QUEM SOMOS - Página 1

2. QUEM SERVIMOS - Página 7

3. PROBLEMAS E OBJETIVOS - Página 8

4. PLANO DE AÇÃO (IDG) - Página 11

5. PLANO DE FORMAÇÃO - Página 31

6. RECURSOS - Página 34

7. PROPOSTA DE APLICAÇÃO DOS INCENTIVOS INSTITUCIONAIS - Página 36

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QUEM SOMOS

IDENTIFICAÇÃO

UCSP Mar, ACES Algarve III - Algarve Sotavento, ARS Algarve

Morada Estrada de Santa Luzia, s/n TAVIRA

Modelo UCSP

Data início atividade 01-01-2011

COORDENAÇÃO

Coordenador Henrique Carvalho Santos

CONSELHO TÉCNICO

Médico de Família Henrique Carvalho Santos

Enfermeiro de Família Ana Cristina Lima Campos Ova

Secretário Clínico Maria Carla Viegas Carepa

PROFISSIONAIS

Médicos

Dyna Torrado Martinez

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Mob.Interna Categ.mesma activ. (vinc.outra Instit

Tempo 100.0 %

Elsa Maria Goncalves Nascimento Santos

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

Henrique Carvalho Santos

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

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Joao Paulo Pestana Fragoso De Almeida

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

José Manuel Carreira Rodrigues Tavares

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

Juan Antonio Hernandez Sanchez

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

Manuel Santos Janeiro

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

Raimundo Carmelo Enriquez De Luna Rodriguez

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

Total 8.0 Médicos

Enfermeiros

Ana Cristina Freire Cavaco Correia

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

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Ana Cristina Lima Campos Ova

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

Carmen Dolores Pato Carmo Ramos

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

Maria Conceição Gonçalves Neto Pacheco

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

Maria João Guerreiro Carrega

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

Maria Teresa Costa Gomes

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

Porfírio Horta Custódio

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

Sara Mónica Gouveia Leiria

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

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Total 8.0 Enfermeiros

Secretários Clínicos

Ana Catarina Fonseca Cabeleira Martins

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

Cecilia Vanessa Miranda Ferreira Camacho

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

Celina Maria Sousa Cabrita Conceicao

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

Elisabete Teresa Cavaco De Campos Santos Barao

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

Isabel Alexandra Bernardo Nascimento Bateira

Vínculo CTFP a Termo Resolutivo Certo

Provimento CTFP - Termo Resolutivo Certo

Tempo 100.0 %

Maria Carla Viegas Carepa

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Definitiva)

Tempo 100.0 %

Total 6.0 Secretários Clínicos

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Internos

Ana Claúdia Tadeu Dos Santos Hortelão

Vínculo CTFP a Termo Resolutivo Incerto - Internos

Provimento CTFP - T.R.Incerto - Período Experimental

Tempo 100.0 %

Paulo Jose Morais Simao Baptista Pereira

Vínculo CTFP a Termo Resolutivo Incerto - Internos

Provimento CTFP - T.R.Incerto - Período Experimental

Tempo 100.0 %

Vanessa Conde De Oliveira

Vínculo CTFP a Termo Resolutivo Incerto - Internos

Provimento CTFP - T.R.Incerto - Período Experimental

Tempo 100.0 %

Total 3.0 Internos

ObservaçõesNenhuma observação.

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UTENTES E UNIDADES PONDERADAS

Valor por Médico

Dyna Torrado Martinez

Utentes 1448 UP 1990.5

Elsa Maria Goncalves Nascimento Santos

Utentes 1271 UP 1665.0

Henrique Carvalho Santos

Utentes 1551 UP 2260.5

Joao Paulo Pestana Fragoso De Almeida

Utentes 1580 UP 2096.0

José Manuel Carreira Rodrigues Tavares

Utentes 489 UP 919.5

Juan Antonio Hernandez Sanchez

Utentes 1531 UP 2051.5

Manuel Santos Janeiro

Utentes 1540 UP 2092.0

Raimundo Carmelo Enriquez De Luna Rodriguez

Utentes 1548 UP 2212.0

Valor médio por EnfermeiroUtentes 1369.75 UP 1910.88

Valor médio por Secretário ClínicoUtentes 1826.33 UP 2547.83

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QUEM SERVIMOS

INSCRITOSInscritos 10958 UP 15287.0 Índices de dependência Jovens 20.87 % Idosos 49.92 % Total 70.79 %

GRUPOS ETÁRIOS DL 298/2007Grupo Homens Mulheres Total UP≤ 6 anos 317 269 586 879.07 - 64 anos 3499 3670 7169 7169.065 - 74 anos 731 806 1537 3074.0≥ 75 anos 705 961 1666 4165.0

GRUPOS ESPECÍFICOSGrupo Homens Mulheres Total UP< 1 ano 49 32 81 121.510 - 13 anos 188 191 379 379.015 - 17 anos 141 153 294 294.015 - 49 anos 0 2178 2178 2178.0

PIRÂMIDE ETÁRIA

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PROBLEMAS E OBJETIVOS

Problema 1

Diabetes mellitus (prevenção e tratamento)

Objetivo 1

Melhorar no final do triénio a taxa dos diabéticos inscritos com a última HgbA1c do ano<=8%.

Aumentar a proporção de DM com exame dos pés no final do triénio.

Aumentar a proporção de DM com 1 HgbA1c por semestre no final do triénio.

Melhorar a proporção de DM com retinograma anual dos diabéticos inscritos no final dotriénio.

Aumentar o indice de acompanhamento adequado de utentes com diabetes.

Aumentar a taxa de de registo de microalbuminúria.

Problema 2

Hipertensão

Objetivo 1

-Melhorar a proporção de hipertensos com menos de 65 anos com PA< 150/90 mmhg.

-Aumentar o registo da PA dos hipertensos nos dois semestres em cada ano.

-Aumentar o calculo do risco cardiovascular.

-Melhorar o indice de acompanhamento adequado de hipertensos.

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Problema 3

Saúde da mulher

Objetivo 1

Saúde materna:

-Conseguir no final do triénio aumentar a proporção de grávidas com consulta médica devigilância no 1º trimestre.

-Melhorar o desempenho de requisição e registo de ecografia do 1ºTrimestre.

-Melhorar o indice de acompanhamento adequado em saúde materna.

Planeamento familiar:

-Melhorar o indice de acompanhamento adequado em PF nas MIF.

Problema 4

Saúde infantil e juvenil

Objetivo 1

-Aumentar a proporção de RN com consulta médica de vigil. até 28 dias de vida.

-Melhorar a proporção de crianças com 6 cons. médicas de vigilância no 1º ano.

-Melhorar o indice de acompanhamento adequado em saúde infantil 1ºano.

-Conseguir aumentar o a percentagem de crianças de 2 anos com o PNV atualizado nofinal do triénio.

-Melhorar a percentagem de crianças de 7 anos com o PNV atualizado no final do triénio.

-Aumentar a proporção de crianças de14 anos com o PNV atualizado no final do triénio.

Problema 5

Rastreio oncológico

Objetivo 1

RASTREIO DO CANCRO DO COLO ÚTERO

-Convocar e explicar ás mulheres (25-60 A) a importância do rastreio do cancro do colo doútero.

-Melhorar a proporção de mulheres (25-60A) com colpocitologia no final do triénio.

RASTREIO DO CANCRO DA MAMA

-Registar no Sclinico as mamografias das utentes realizadas no rastreio promovido pelaARS.

RASTREIO DO CANCRO COLO-RECTAL

-Aumentar a requisição de PSOF ou colonoscopia aos utentes com idades compreendidasentre os 50 e os 74 anos.

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Problema 6

Saúde do idoso

Objetivo 1

-Aumentar a taxa de domicilios de enfermagem por 1000 inscritos de idosos.

-Aumentar a proporção de idosos sem prescrição de ansioliticos, hipnóticos e sedativos.

-Melhorar a proporção de idosos ou doença crónica com vacina da gripe.

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PLANO DE AÇÃO (IDG)

VISÃO GLOBAL

IDG 2016 45.5 → IDG 2017 71.8

Desempenho

IDS 2016 45.5 → IDS 2017 71.8

Acesso 2016 2017Atendimento Telefónico 0.0 0.0Cobertura ou Utilização 30.0 80.0Consulta no Próprio Dia 100.0 100.0Distribuição das Consultas Presenciais no Dia 25.0 50.0Personalização 0.0 50.0Tempos Máximos de Resposta Garantidos 50.0 100.0Trajeto do Utente na Unidade Funcional 0.0 0.0Resultado Sub-Área 44.4 85.0

Gestão da Saúde 2016 2017Saúde da Mulher 25.0 50.0Saúde do Adulto 0.0 50.0Saúde do Idoso 33.3 50.0Saúde Infantil e Juvenil 0.0 50.0Resultado Sub-Área 14.6 50.0

Gestão da Doença 2016 2017Diabetes Mellitus 50.0 66.7Doenças Aparelho Respiratório 0.0 25.0Hipertensão Arterial 66.7 66.7Multimorbilidade e Outros Tipos de Doenças 100.0 100.0Resultado Sub-Área 54.2 64.6

Qualificação da Prescrição 2016 2017Prescrição de Cuidados 0.0 0.0Prescrição Farmacoterapêutica 50.0 80.0Prescrição MCDT's 100.0 100.0Resultado Sub-Área 68.8 87.5

Satisfação Utentes 2016 2017Satisfação de Utentes 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Serviços

IDS 2016 0.0 → IDS 2017 0.0

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Serviços Assistenciais 2016 2017Serviços Assistenciais 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Serviços não Assistenciais 2016 2017Ativ. não Ass. em ARS ou Ser. Centrais MS 0.0 0.0Governação Clínica 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Qualidade Organizacional

IDS 2016 0.0 → IDS 2017 0.0

Melhoria Contínua 2016 2017Acesso 0.0 0.0Prog. Melh. Contínua Qual. e Proc. Assist. Integr. 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Segurança 2016 2017Gestão dos Riscos 0.0 0.0Segurança de Profissionais 0.0 0.0Segurança de Utentes 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Centralidade no Cidadão 2016 2017Centralidade no Cidadão 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Satisfação Profissional 2016 2017Satisfação Profissional 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Formação

IDS 2016 0.0 → IDS 2017 0.0

Formação Interna 2016 2017Formação da Equipa Multiprofissional 0.0 0.0Formação de Internos e Alunos 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Formação Externa 2016 2017Serviços de Formação Externa 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Atividade Cientifica

IDS 2016 0.0 → IDS 2017 0.0

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Artigos, Comunicações e Conferências 2016 2017Artigos, Comunicações e Conferências 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

Trabalhos de Investigação 2016 2017Trabalhos de Investigação 0.0 0.0Resultado Sub-Área 0.0 0.0

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VISÃO DESCRITIVA

Desempenho → Acesso

Atividade 1

COBERTURA OU UTILIZAÇÃO

Melhorar a cobertura ou utilização aos utentes da unidade com base nos seguintes indicadores:

Indicador 003: Aumentar a taxa de domicilios médicos por 1000 inscritos .

Indicador 006 : Manter o desempenho de consultas médicas-3 anos.

Indicador 099:manter a taxa de domicilios de enfermagem -3 anos .

Indicador 330: Aumentar o indice de utilização de consultas médicas .

Indicador 331:Aumentar o indice de utilização de consultas de enfermagem.

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Atividade 2

CONSULTA NO PRÓPRIO DIA

Indicador 344: Manter o desempenho (proporção de consultas médicas realizadas no dia doagendamento).

Atividade 3

DISTRIBUIÇÃO DAS CONSULTAS PRESENCIAIS NO DIA

Melhorar a redistribuição de consultas no periodo das 8-20 h.

Indicador 346: Diminuir a proporção de consultas no periodo das 8-11h.

Indicador 347 : Diminuir a proporção de consultas no periodo das 11-14 h.

Indicador 348: Aumentar a proporção de consultas no periodo das 14-17h .

Indicador 349: Manter o desempenho.

Atividade 4

PERSONALIZAÇÃO

Melhorar a proporção de consultas realizadas pelo MF e EF

Indicador 1: Aumentar a proporção de consultas realizadas pelo MF.

Indicador 5: Aumentar a proporção de consultas realizads pelo EF.

Atividade 5

TEMPOS MÁXIMOS DE RESPOSTA GARANTIDOS

Indicador 335: Aumentar a propor. de cons. indirec.receituário com resposta até 3 dias úteisapós respectivo pedido.

Indicador 342: Manter o desempenho.

Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 2 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 3 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 4 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 5 • • • • • • • • • • • • • •

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Desempenho → Gestão da Saúde

Atividade 1

SAÚDE DA MULHER

-Melhorar oindice de acompanhamento adequado em saúde materno:

Indicador 307: aumentar a proporção com ecografia 1º trimestre.

Indicador 011: Manter o desempenho de proporção de grávidas c/ consulta méd.vig. 1ºtrimestre.

Indicador295: Aumentar a proporção puerp.5+ cons.vig.enf.grav.

Indicador 045: Convocar por telefone as mulheres elegíveis para rastreio de forma a aumentara proporção mulheres (25-60 A) com rastreio de c. colo do útero.

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Atividade 2

SAÚDE DO ADULTO

Melhorar a saúde do adulto actuando no rastreio do cancro CR, vacinação antitetânica e cálculodo risco de DM2.

-Indicador 046: Melhorar a proporção utentes (50-74 A) com rastreio de cancro CR.

-Indicador 098:Aumentar a proporção de utentes com 25=>25 A com vacina do tétano.

-Indicador 262 :Aumentar a proporção utentes com avaliação do risco DM2 (3A).

Atividade 3

SAÚDE DO IDOSO

Indicador 294: Aumentar a taxa de domicilios de enf.por 1000 inscritos idosos.

Indicador 297 :manter o desempenho na proporção de idosos s/ presc.prol. de ans/sedat/hipn.

Indicador 30 :aumentar a proporção idosos ou doença crónica com vacina da gripe.

Atividade 4

SAÚDE INFANTIL E JUVENIL

Melhorar a saúde infantil e juvenil aumentando a proporção de RN c/ cons. med.vigil. até 28dias e proporção de crianças dos 2, 7 e 14 anos com PNV actualizado.

Indicador 14: Melhorar a proporção RN c/ cons.méd.vig.até 28 dias de vida.

Indicador 93: Melhorar a proporção de crianças 2 A c/ PNV cumprido ou executado.

Indicador 94: Melhorar a proporção de crianças 7A c/ PNV cumprido ou executado.

Indicador 95: Melhorar a proporção jovens 14A c/ PNV cumprido ou executado.

Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 2 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 3 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 4 • • • • • • • • • • • • • •

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Desempenho → Gestão da Doença

Atividade 1

DIABETES MELLITUS

A DM é uma doença com múltiplas complicações pelo que a unidade deve actuar na melhoriados indicadores de forma a minimizar as suas morbilidade e mortalidade.

Indicador 274: manter a proporção de DM2 con ind. insulina em terap. adequada.

Indicador 039: melhorar a proporção de DM com HgbA1c <=8%.

Indicador 261: aumentar a proporção de DM com registo risco de úlcera do pé.

Indicador 350: manter o desempenho no custo c/ terap. do doente com DM.

Indicador 351: manter o desempenho no custo com terap.doente com DM controlado.

Indicador 275:Aumentar a proporção de novos DM2 com terap. com meformina emmonoterapia.

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Atividade 2

HIPERTENSÃO

Patologia com elevada prevalência pelo que a unidade deve melhorar ou manter os indicadoresde forma a prevenir os eventos cardiovasculares.

Quantificar o nº total de utentes com <65A e planificar uma consulta anual.

Indicador 20:Melhorar a proporção de hipertensos <65 A com PA<150/90 mmhg

indicador 352: manter o desempenho do custo c/ terap. do doente com HTA.

Indicador 353: manter o desempenho do custo c/. terap. do doente c/ HTA controlada.

Atividade 3

DOENÇAS DO APARELHO RESPIRATÓRIO

Quantificar o nº de utentes com DPOC e requisitar espirometria.

-Aumentar a prescrição de FEV1 em doentes com DPOC.

Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 2 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 3 • • • • • • • • • • • • • •

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Desempenho → Qualificação da Prescrição

Atividade 1

QUALIDADE DA PRESCRIÇÃO

Com o objectivo de melhorar a prescrição a unidade irá desenvolver esforços na redução daprescrição de quinolonas, cefalosporinas,coxibes e inibidor da DPP-4.

Indicador 255:diminuir a proporção de quinolonas entre ant. facturados(emb).

Indicador 257: diminuir a proporção de cefalosp.entre ant. facturados (emb).

Indicador 259:reduzir a proporção decoxibes entre AINES faturados.

Indicador 276:melhorar o rácio DDD prescrita DPP-4 e antidiabéticos orais.

Indicador 341: manter o desempenho de despesa PVP medic.presc.compart. p/ insc. padrão.

Atividade 2

PRESCRIÇÃO DE MCDT

Indicdor 354: manter o desempenho de despesa MCDT prescr.p/ ins. padrão.

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Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 2 • • • • • • • • • • • • • •

Desempenho → Satisfação Utentes

Atividade 1

AVALIAR SATISFAÇÃO DOS UTENTES DA UCSP MAR

Descrição: Aplicação anual de um questionario de satisfação aos utentes.

Avaliação: % de utentes satisfeitos.

Recolher e analizar as reclamações e sugestões para posterior avaliação pelos responsaveis daequipa.

Avaliação: nº de reclamações escritas por 10.000 contactos.

Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •

Serviços → Serviços Assistenciais

Atividade 1

COMPORTAMENTOS ADITIVOS

OBJECTIVO: administração de metadona a utentes esporádicos e utentes da UCSP Mar

DESTINATÁRIOS:utentes em tratamento com metadona.

CARGA HORÁRIA: 1 hora/dia em dias úteis dentro do horário assistencial dos profissionais daUCSP MAR.

RESULTADOS: cumprir a prescrição médica.

RECURSOS A ALOCAR:-instalações do centro de saúde de Tavira.

-enfermeiros da UCSP MAR

- segurança

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Atividade 2

SERVIÇO DE ATENDIMENTO PROLONGADO, POR INICIATIVA DO ACES SOTAVENTO

Fins de semana e feriados em Tavira

Objecto eâmbito: consulta médica de MGF para situações agudas, consulta de enfermagem,tratamentos e necessário apoio administrativo em dias não úteis;

Destinatários: todos os utentes do ACeS e utentes sem equipas de saúde familiar no ACES,nacionais ou estrangeiros, que se dirijam ao Centro de Saúde de Tavira;

Carga horária: fins de semana e feriados entre as 9 e as 17 horas;

Resultados esperados: resolução de problemas da esfera dos Cuidados de saúde Primários,reduzindo ao mínimo necessário o recurso à urgência hospitalar;

Recursos a alocar: instalações do Centro de Saúde de Tavira e equipamento (embora algunspequenos equipamentos sejam dos próprios prestadores), materiais de consumo e recursoshumanos (médico, enfermeiro e assistente técnico);

Indicadores de monitorização: consultas médicas, consultas de enfermagem, tratamentos.

Avaliação / métrica da avaliação: em função das horas contratadas e das faltas, conformedocumento da ACSS, antes referido.

Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •Atividade 2 • • • • • • • • • • • • • •

Serviços → Serviços não Assistenciais

Atividade 1

Auditoria de prescrição médica

No âmbito da Governação Clinica foram atribuídas um total de 16 horas para uma auditoria àprescrição de antidiabéticos orais e resultados. Estas horas destinam-se à elaboração do Planode acção, à realização da auditoria prática (verificação da prescrição no Sclinico) e àelaboração do Relatório de atividades.

Atividade 2

- No âmbito da Governação Clinica foram atribuídas um total de 16 horas para uma auditoria àprescrição antibióticos cefalosporinas e quinolonas. Estas horas destinam-se à elaboração doPlano de acção, à realização da Auditoria Prática (verificação da prescrição no Sclinico) e àelaboração do Relatório de Actividades.

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Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - - - - - - - - - - -Atividade 2 - - - - - - - - - - - - - -

Qualidade Organizacional → Melhoria Contínua

Atividade 1

MELHORIA CONTINUA

Os profissionais que integram esta equipa comprometem-se a participar naexecução, monitorização e avaliação continua dos objectivos contratualizados epartilham a mesma vontade e entusiasmo em inovar e melhorar a qualidade dotrabalho que desenvolvem no interesse e na saúde da população que assistem bemcomo na satisfação e desenvolvimento profissional, estando focados na melhoriacontinua da qualidade dos serviços prestados.

ACESSO

Identificação do problema

*Proporção de cons. indirectas de receituário com resposta em 3 dias úteis.

Em 2016 a UCSP Mar obteve um resultado muito abaixo do minimo aceitável pelo que irádesenvolver estratégias de forma a melhorar este indicador e garantir o TMRG.

Atividade 2

MELHORIA CONTINUA

*Proporção de quinolonas entre antibióticos facturados(emb.)

Um dos indicadores avaliados é o 255-proporção de quinolonas prescritas entre antibióticosfaturados, que apresenta uma prescrição acima da meta ideal.

Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - - - - - - - - • • •Atividade 2 - - - - - - - - - - - • - -

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Qualidade Organizacional → Segurança

Atividade 1

SEGURANÇA

O grande objectivo de todos os profissionais da UCSP-MAR é garantir uma maior equidade naprestação de cuidados médicos e de enfermagem aos cidadãos e em conformidade promover a acessibilidade e a segurança dos doentes, com disponibidade total para actuar nasseguintes áreas:

1-Participar na avaliação da cultura de segurança do doente nos cuidados de saúde primários.

2-Aumentar a segurança na utilização de medicação:

a)-evitar erros de medicação.

b)-aplicar as NOC.

3-Prevenir a ocorrência de quedas.

4-Prevenir a ocorrência de úlceras de pressão.

5-Prevenir e controlar as infecções e as resistências aos antimicrobianos:

a)-reduzir a prescrição de quinolonas.

b)-reduzir a prescrição de cefalosporinas.

c)-limpeza de instalações.

d)-higiene dos profissionais no acto médico.

Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •

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Qualidade Organizacional → Centralidade no Cidadão

Atividade 1

CENTRALIDADE NO CIDADÃO

A UCSP MAR compromete-se a desempenhar a assistência centrada na pessoa, focada nosresultados e orientada pelo processo de cuidados. Neste sentido e tomando em consideração afaixa etária dos utentes propõe-se:

REDUZIR A MORTALIDADE POR :

1-Tumores malignos - aumentando o desempenho no rastreio do cancro do colo do útero ecancro CR;

2-Doença cardiaca isquémica - aumentando o cálculo de risco cardiovascular e actuandopreventivamente;

3-Doenças cerebrovasculalares;

4-Suicidio.

REDUZIR A MORBILIDADE POR:

1-Diabetes;

2-Depressão;

3-DPOC;

4-SIDA.

REDUZIR DETERMINANTES DA SAÚDE:

1-Hipertensão;

2-Consumo de tabaco e álcool;

3-Obesidade e sedentarismo.

De igual modo desenvolve a sua actuação:

1- Na saúde do idoso;

2- No programa de vacinação;

3- No planeamento familiar;

4-Na saúde materna;

5-Na saúde infantil e juvenil.

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Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •

Qualidade Organizacional → Satisfação Profissional

Atividade 1

SATISFAÇÃO PROFISSIONAL

Todo o trabalho desenvolvido pela UCSP MAR engloba o esforço de todos os profissionais quea integram: Médicos, Enfermeiros e Assistentes Técnicos-Administrativos, os quais emcolaboração conjunta, promovem o bem estar dos utentes e nessa perspectiva, a sua própriasatisfação profissional. Neste contexto a UCSP MAR realiza periódicamente reuniõesmultidisciplinares por forma a avaliar e sempre que possível dar respostas, às necessidadesapresentadas, bem como definir e avaliar o critério de satisfação profissional, dos profissionaisque integram a Unidade.

Neste sentido pensamos conseguir atingir os objectivos propostos e a meta traçada.

Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 • - • - • - - - • - • • • •

Formação → Formação Interna

Atividade 1

FORMAÇÃO EM SERVIÇO/ ENFERMAGEM

PNV 2017

Atividade 2

• CONTROLE DE INFECÇÃO• HIPERTENSÃO ARTERIAL

Atividade 3

• ALIMENTAÇÃO 1º ANO DE VIDA• ALGUMAS PARTICULARIDADES SOBRE O PNV 2017

Atividade 4

MATERIAL DE PENSO

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Atividade 5

PREVENÇÃO DE ACIDENTES 1º ANO DE VIDA

Atividade 6

FORMAÇÃO DE ALUNOS DE ENFERMAGEM (ESTÁGIOS)

ALUNOS DA ESCOLA SUPERIOR DE SAÚDE DE FARO

• 1 ALUNO DO 4º ANO• 2 ALUNOS DO 3º ANO

ALUNOS DA ESCOLA SUPERIOR DE BEJA

• 2 ALUNOS DO 1º ANO

Atividade 7

FORMAÇÃO DE ALUNOS DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE DO ALGARVE

• QUATRO MÉDICOS DA UNIDADE LECIONAM AS UC CLINICAS DO 1º e 2ºANO DOMESTRADO INTEGRADO EM MEDICINA DA UNIVERSIDADE DO ALGARVE.

Atividade 8

FORMAÇÃO DE INTERNOS DE MGF

• 1 aluno do 1º ano• 1 aluno do 2º ano• 1 aluno do 4º ano

Atividade 9

Formação espirometria

Atividade 10

Tratamento sintomático da ansiedade e insónia com benzodiazepinas (NOC)

Atividade 11

Intervenções básicas em cessação tabágica

Atividade 12

Formação SBV-DAE INEM

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Atividade 13

Microbiologia e Terapêutica Antimicrobiana

Atividade 14

Abordagem do doente com ferida crónica

Atividade 15

Aconselhamento e Deteção Precoce da Infecção VIH/SIDA

Atividade 16

PNV 2017

Atividade 17

MEDICAMENTOS LASA

Atividade 18

CIF-CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS

Atividade 19

Dependências sem substâncias

Atividade 20

Abordagem Farmacológica na Diabetes Mellitus Tipo 2 no Adulto

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Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 • - - - - - - - - - - - - -Atividade 2 - • - - - - - - - - - - - -Atividade 3 - - • - - - - - - - - - - -Atividade 4 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 5 - - - - - - - - • - - - - -Atividade 6 • • • • • • • • • • • • - -Atividade 7 • • • • • • • • • • • • - -Atividade 8 • • • • • • • • • • • • - -Atividade 9 • - - - - - - - - - - - - -Atividade 10 - - - • - - - - - - - - - -Atividade 11 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 12 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 13 - - - - • • - - - - - - - -Atividade 14 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 15 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 16 • - - - - - - - - - - - - -Atividade 17 - - • - - - - - - - - - - -Atividade 18 - - - • - - - - • - - - - -Atividade 19 - - - - - - - - • - - - - -Atividade 20 - - - - - - - - - • - - - -

Formação → Formação Externa

Atividade 1

CURSOS CURRICULARES DO INTERNATO DE MGF

• FAMILIA, SAÚDE E DOENÇA

Atividade 2

INTRODUÇÃO Á INVESTIGAÇÃO EM MGF

Atividade 3

CURSO BÁSICO DE CUIDADOS PALIATIVOS

Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 2 - • • - - - - - - - - - - -Atividade 3 - - - - - • - - - - - - - -

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Atividade Cientifica → Artigos, Comunicações eConferências

Atividade 1

Esta área não é operacionalizada em 2017

Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - - - - - - - - - - -

Atividade Cientifica → Trabalhos de Investigação

Nenhuma atividade definida.

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PLANO DE FORMAÇÃO

Formação → Formação InternaAtividade 1

FORMAÇÃO EM SERVIÇO/ ENFERMAGEM

PNV 2017

Atividade 2

• CONTROLE DE INFECÇÃO• HIPERTENSÃO ARTERIAL

Atividade 3

• ALIMENTAÇÃO 1º ANO DE VIDA• ALGUMAS PARTICULARIDADES SOBRE O PNV 2017

Atividade 4

MATERIAL DE PENSO

Atividade 5

PREVENÇÃO DE ACIDENTES 1º ANO DE VIDA

Atividade 9

Formação espirometria

Atividade 10

Tratamento sintomático da ansiedade e insónia com benzodiazepinas (NOC)

Atividade 11

Intervenções básicas em cessação tabágica

Atividade 12

Formação SBV-DAE INEM

Atividade 13

Microbiologia e Terapêutica Antimicrobiana

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Atividade 14

Abordagem do doente com ferida crónica

Atividade 15

Aconselhamento e Deteção Precoce da Infecção VIH/SIDA

Atividade 16

PNV 2017

Atividade 17

MEDICAMENTOS LASA

Atividade 18

CIF-CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS

Atividade 19

Dependências sem substâncias

Atividade 20

Abordagem Farmacológica na Diabetes Mellitus Tipo 2 no Adulto

Formação → Formação ExternaAtividade 1

CURSOS CURRICULARES DO INTERNATO DE MGF

• FAMILIA, SAÚDE E DOENÇA

Atividade 2

INTRODUÇÃO Á INVESTIGAÇÃO EM MGF

Atividade 3

CURSO BÁSICO DE CUIDADOS PALIATIVOS

Cronograma

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Formação → Formação InternaAtividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 • - - - - - - - - - - - - -Atividade 2 - • - - - - - - - - - - - -Atividade 3 - - • - - - - - - - - - - -Atividade 4 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 5 - - - - - - - - • - - - - -Atividade 9 • - - - - - - - - - - - - -Atividade 10 - - - • - - - - - - - - - -Atividade 11 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 12 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 13 - - - - • • - - - - - - - -Atividade 14 - - - - - • - - - - - - - -Atividade 15 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 16 • - - - - - - - - - - - - -Atividade 17 - - • - - - - - - - - - - -Atividade 18 - - - • - - - - • - - - - -Atividade 19 - - - - - - - - • - - - - -Atividade 20 - - - - - - - - - • - - - -

Formação → Formação ExternaAtividade J F M A M J J A S O N D '18 '19Atividade 1 - - - - • - - - - - - - - -Atividade 2 - • • - - - - - - - - - - -Atividade 3 - - - - - • - - - - - - - -

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RECURSOS

CARTEIRAS ADICIONAIS DE SERVIÇO

Nenhum recurso.

PROFISSIONAISÁrea Quando Freq. Hr. atividade SC EF MF TotalOutros Dias semana 5x sem 35.0 70.0 35.0 35.0 140.0

COMUNICAÇÃO

Nenhum recurso.

SISTEMA INFORMAÇÃO

Nenhum recurso.

AMENIDADES

Nenhum recurso.

EQUIPAMENTO CLÍNICODescrição Qt Valormarquesa ginecológica hidraulica 1 1120.0 €oximetro 3 0 €doppler arterial 1 0 €aspirador auricular 1 0 €bisturi electrico para pequena cirurgia 1 0 €MAPA (monitor ambulatório da pressão arterial) 1 0 €

OUTROS

Nenhum recurso.

OBRASDescrição Qt Valorgabinete médico na sede 2 0 €remodelação da sala de espera da sede 1 0 €instalação sanitária na unidade 1 0 €sala de reuniões da unidade 1 0 €remodelação do balcão de atendimento (personalização) 0 0 €

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FORMAÇÃO

Nenhum recurso.

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PROPOSTA DE APLICAÇÃO DOS INCENTIVOSINSTITUCIONAIS

DOCUMENTOS TÉCNICOS

Nenhum investimento.

FORMAÇÃODescrição Qt Valor Obs.Formação da técnica de aspiração auricular 1 150.0 €Formação da aplicação e leitura do MAPA 1 150.0 €

INVESTIGAÇÃO

Nenhum investimento.

AMENIDADES

Nenhum investimento.

QUALIDADE

Nenhum investimento.

ACREDITAÇÃO

Nenhum investimento.

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