PLANO ODONTOLÓGICO

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PROFISSIONAIS CREDENCIADOS

Para que haja cobertura das despesas de atendimento odontológico, os colaboradores devem utilizar somente os profissionais credenciados pela BELO DENTE. A lista de profissionais credenciados, tanto em Colatina quanto em outras localidades, encontram-se no siteno link “consulte nossa rede credenciada”.

http://www.belodente.com.br

QUEM TEM DIREITO AO PLANO

A Assistência Odontológica será prestada a todos os colaboradores do corpo docente, corpo técnico-administrativo, manutenção/ conservação e menores aprendizes. A utilização dos serviços dependerá da apresentação do cartão de identificação do plano odontológico junto com o documento de identidade do colaborador.

PLANO ODONTOLÓGICO

O UNESC - Centro Universitário do Espírito Santo assinou contrato de prestação de serviços odontológicos com a empresa BELO DENTE com o objetivo de ampliar os benefícios oferecidos aos colaboradores, como parte da política de Recursos Humanos da Instituição.

?Consulta odontológica para avaliação técnica de auditoria;?Controle pós-operatório em odontologia;?Consulta odontológica;?Consulta odontológica inicial;?Consulta para Técnica de Clareamento Dentário Caseiro;?Diagnóstico e planejamento para tratamento odontológico.

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?Consulta odontológica de Urgência;?Colagem de fragmentos dentários;?Controle de hemorragia com aplicação de agente hemostático

em região buco-maxilo-facial;?Controle de hemorragia sem aplicação de agente hemostático

em região buco-maxilo-facial;?Pulpectomia;?Tratamento de abscesso periodontal agudo;?Imobilização dentária em dentes decíduos;?Imobilização dentária em dentes permanentes;?Incisão e Drenagem extra-oral de abscesso, hematoma e/ou

flegmão da região buco-maxilofacial;?Incisão e Drenagem intra-oral de abscesso, hematoma e/ou

flegmão da região buco-maxilofacial;?Redução cruenta de fratura alvéolo dentária;?Redução incruenta de fratura alvéolo dentária;?Redução incruenta de fratura alvéolo dentária;?Tratamento de pericoronarite;?Recimentação de trabalhos protéticos;?Reimplante dentário com contenção;?Tratamento de alveolite;

CONSULTA

EMERGÊNCIA

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2

2

O Plano Odontológico garante todas as coberturas e procedimentos previstos neste informativo, conforme relação a seguir:

COBERTURAS E PROCEDIMENTOS DO PLANO ODONTOLÓGICO

?Restauração temporária / tratamento expectante;?Consulta odontológica de Urgência 24 hs.

?Ajuste Oclusal por acréscimo;?Ajuste Oclusal por desgaste seletivo;?Capeamento pulpar direto;?Núcleo de preenchimento;?Restauração de amálgama - 1 face;?Restauração de amálgama - 2 faces;?Restauração de amálgama - 3 faces;?Restauração de amálgama - 4 faces;?Restauração em ionômero de vidro - 1 face;?Restauração em ionômero de vidro - 2 faces;?Restauração em ionômero de vidro - 3 faces;?Restauração em ionômero de vidro - 4 faces;?Restauração em resina fotopolimerizável 1 face;?Restauração em resina fotopolimerizável 2 faces;?Restauração em resina fotopolimerizável 3 faces;?Restauração em resina fotopolimerizável 4 faces.

?Alveoloplastia;?Apicetomia birradiculares com obturação retrógrada;?Apicetomia birradiculares sem obturação retrógrada;?Apicetomia multirradiculares com obturação retrógrada;?Apicetomia multirradiculares sem obturação retrógrada;?Apicetomia unirradiculares com obturação retrógrada;?Apicetomia unirradiculares sem obturação retrógrada;?Aumento de coroa clínica;?Biópsia de boca;?Biópsia de lábio;?Biópsia de língua;?Biópsia de mandíbula;?Biópsia de maxila;?Biópsia de glândula salivar;?Punção aspirativa na região buco-maxilo-facial;

DENTÍSTICA

CIRURGIA ORAL MENOR

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4

3

?Coleta de raspado em lesões ou sítios específicos da região buco-maxilo-facial;

?Exérese ou excisão de cistos odontológicos;?Exérese de lipoma na região buco-maxilo-facial;?Exérese ou excisão de cálculo salivar;?Incisão e Drenagem extra-oral de abscesso, hematoma e/ou

flegmão da região buco-maxilofacial;?Incisão e Drenagem intra-oral de abscesso, hematoma e/ou

flegmão da região buco-maxilofacial;?Aprofundamento/aumento de vestíbulo;?Tratamento cirúrgico das fístulas buco nasal;?Tratamento cirúrgico das fístulas buco sinusal;?Cirurgia para torus mandibular – bilateral;?Cirurgia para torus mandibular – unilateral;?Cirurgia para torus palatino;?Tratamento cirúrgico de bridas constritivas da região buco-maxilo-facial;?Bridectomia;?Bridotomia;?Exérese ou excisão de mucocele;?Exérese ou excisão de rânula;?Exodontia a retalho;?Cirurgia odontológica a retalho;?Remoção de dentes semi-inclusos / impactados;?Exodontia simples de permanente;?Remoção de dentes inclusos / impactados;?Exodontia simples de decíduo;?Exodontia de raiz residual;?Exodontia de permanente por indicação ortodôntica/protética;?Redução cruenta de fratura alvéolo dentária;?Redução incruenta de fratura alvéolo dentária;?Frenulectomia labial;?Frenulectomia lingual;?Frenulotomia labial;?Frenulotomia lingual;?Odonto-secção;?Cirurgia para exostose maxilar;?Reconstrução de sulco gengivo-labial;?Sepultamento radicular;?Tracionamento cirúrgico com finalidade ortodôntica;?Tratamento cirúrgico de hiperplasias de tecidos moles na região

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buco-maxilo-facial;?Tratamento cirúrgico de hiperplasias de tecidos ósseos/

cartilaginosos na região buco-maxilofacial;?Tratamento cirúrgico de tumores benignos de tecidos ósseos/

cartilaginosos na região bucomaxilo-facial;?Tratamento cirúrgico dos tumores benignos de tecidos moles na

região buco-maxilo-facial;?Tratamento Cirúrgico para tumores odontogênicos benignos –

sem reconstrução;?Remoção de odontoma;?Ulectomia;?Ulotomia.

?Radiografia panorâmica de mandíbula/maxila (ortopantomografia);?Radiografia periapical;?Radiografia interproximal - bite-wing;?Radiografia oclusal.

?Capeamento pulpar direto;?Tratamento endodôntico em dente decíduo;?Tratamento endodôntico unirradicular;?Tratamento endodôntico birradicular;?Tratamento endodôntico multirradicular;?Pulpotomia;?Pulpectomia;?Remoção de núcleo intrarradicular;?Remoção de corpo estranho intracanal;?Remoção de material obturador intracanal para retratamento endodôntico;?Retratamento endodôntico unirradicular;?Retratamento endodôntico birradicular;?Retratamento endodôntico multirradicular;?Tratamento endodôndico de dente com rizogênese incompleta;?Tratamento de perfuração endodôntica.

RADIOLOGIA

ENDODONTIA

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6

5

?Ajuste Oclusal por acréscimo;?Ajuste Oclusal por desgaste seletivo;?Aumento de coroa clínica;?Amputação radicular com obturação retrógrada;?Amputação radicular sem obturação retrógrada;?Controle de biofilme (placa bacteriana);?Cunha proximal;?Raspagem sub-gengival/alisamento radicular;?Gengivectomia;?Gengivoplastia;?Imobilização dentária em dentes decíduos;?Controle pós-operatório em odontologia;?Atividade educativa em odontologia para pais e/ou cuidadores

de pacientes com necessidades especiais;?Atividade educativa em saúde bucal;?Atividade educativa para pais e/ou cuidadores;?Acompanhamento de tratamento/procedimento cirúrgico em

odontologia;?Raspagem supra-gengival;?Remoção dos fatores de retenção do Biofilme Dental (Placa Bacteriana);?Tratamento de abscesso periodontal agudo;?Cirurgia periodontal a retalho;?Tratamento de gengivite necrosante aguda - GNA;

?Aplicação de cariostático;?Aplicação de selante - técnica invasiva;?Aplicação de selante de fóssulas e fissuras;?Aplicação tópica de flúor;?Aplicação tópica de verniz fluoretado;?Controle de biofilme (placa bacteriana);?Remineralização;?Atividade educativa em odontologia para pais e/ou cuidadores

de pacientes com necessidades especiais;?Atividade educativa em saúde bucal;

PERIODONTIA

PREVENÇÃO ODONTOLÓGICA

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8

6

?Atividade educativa para pais e/ou cuidadores;?Teste de fluxo salivar;?Profilaxia: polimento coronário.

?Restauração atraumática em dente decíduo;?Restauração atraumática em dente permanente;?Aplicação de cariostático;?Aplicação de selante - técnica invasiva;?Aplicação de selante de fóssulas e fissuras;?Aplicação tópica de flúor;?Aplicação tópica de verniz fluoretado;?Condicionamento em Odontologia;?Condicionamento em odontologia para pacientes com

necessidades especiais;?Controle de cárie incipiente;?Coroa de aço em dente decíduo;?Coroa de policarbonato em dente decíduo;?Coroa de acetato em dente decíduo;?Coroa de acetato em dente permanente;?Coroa de aço em dente permanente;?Coroa de policarbonato em dente permanente;?Exodontia simples de decíduo;?Pulpotomia;?Pulpotomia em dente decíduo;?Remineralização;?Restauração de amálgama - 1 face;?Restauração de amálgama - 2 faces;?Restauração de amálgama - 3 faces;?Restauração de amálgama - 4 faces;?Restauração em ionômero de vidro - 1 face;?Restauração em ionômero de vidro - 2 faces;?Restauração em ionômero de vidro - 3 faces;?Restauração em ionômero de vidro - 4 faces;?Restauração em resina fotopolimerizável 1 face;?Restauração em resina fotopolimerizável 2 faces;?Restauração em resina fotopolimerizável 3 faces;?Restauração em resina fotopolimerizável 4 faces;

ODONTOPEDIATRIA9

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?Tratamento endodôntico em dente decíduo;?Ulotomia;?Ulectomia.

?Aparelho ortodôntico fixo metálico;?Aparelho ortodôntico fixo metálico parcial;?Placa lábio-ativa;?Plano inclinado;?Quadrihélice;?Barra transpalatina fixa;?Barra transpalatina removível;?Distalizador com mola nitinol;?Distalizador de Hilgers;?Distalizador Distal Jet;?Distalizador Pendulo/Pendex;?Distalizador tipo Jones Jig;?Gianelly;?Placa de mordida ortodôntica;?Placa de verticalização de caninos;?Plano anterior fixo;?Splinter;?Placa de Hawley;?Mantenedor de espaço fixo;?Mantenedor de espaço removível;?Arco lingual;?Grade palatina fixa;?Botão de Nance;?Contenção fixa - por arcada;?Grade palatina removível;?Aparelho protetor bucal;?Aletas Gomes;?Aparelho de Klammt;?Aparelho de protração mandibular - APM;?Aparelho de Thurow;?Aparelho extra-bucal;?Aparelho removível com alças bionator invertida ou de Escheler;?APM - Aparelho de Protração Mandibular;

ORTODONTIA10

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?Bionator de Balters;?Blocos geminados de Clark – twinblock;?Disjuntor palatino - Hirax;?Disjuntor palatino - Macnamara;?Herbst encapsulado;?Máscara facial – Delaire e Tração Reversa;?Mentoneira;?Modelador elástico de Bimler;?Monobloco;?Placa de distalização de molares;?Placa de Schwarz;?Placa dupla de Sanders;?Placa encapsulada de Maurício;?Regulador de função de Frankel;?Simões Network;?Placa de Hawley - com torno expansor;?Pistas indiretas de Planas;?Pistas diretas de Planas - superior e inferior.

?Preparo para núcleo intrarradicular;?Coroa provisória com pino;?Coroa provisória sem pino;?Coroa total em cerômero;?Coroa total metálica;?Núcleo de preenchimento;?Núcleo metálico fundido;?Pino pré fabricado;?Provisório para Restauração metálica fundida;?Restauração metálica fundida.

?Teste de capacidade tampão da saliva;?Teste de fluxo salivar;?Diagnóstico anatomopatológico em citologia esfoliativa na região

buco-maxilo-facial.

PRÓTESE11

TESTES E EXAMES DE LABORATÓRIO12

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?Diagnóstico anatomopatológico em material de biópsia na região buco-maxilo-facial;

?Diagnóstico anatomopatológico em peça cirúrgica na região buco-maxilo-facial;

?Diagnóstico anatomopatológico em punção na região buco-maxilo-facial.

Redução simples de luxação de Articulação Têmporo-mandibular (ATM).

DISFUNÇÃO TEMPORO MANDIBULAR (DTM E DOR OROFACIAL)13

Poderão ser incluídos no Plano Odontológico o cônjuge e os filhos do colaborador, sendo descontado em folha de pagamento o valor de R$ 8,50 (oito reais e cinquenta centavos) para cada familiar adicionado ao plano.

A inclusão dos dependentes será realizada mediante solicitação de inclusão, conforme modelo próprio disponível no departamento de pessoal, e mediante cópia de documento que comprove o vinculo familiar.

O dependente deverá permanecer no Plano Odontológico por no mínimo 24 (vinte e quatro) meses ou até o desligamento/ demissão do colaborador.

INCLUSÃO DE DEPENDENTES

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OBS.: Todo procedimento não incluso no Plano Odontológico deverá ser negociado e pago diretamente ao

dentista. A BELO DENTE e o UNESC não se responsabilizam pelo pagamento dos procedimentos não

inclusos no Plano Odontológico.

Entende-se por carência o período de tempo durante o qual o colaborador não terá direito às coberturas e procedimentos do Plano Odontológico.

Os colaboradores do UNESC estarão isentos do período de carência. Os dependentes adicionados ao plano até o dia 15 de agosto também estarão isentos de carência. Após 15 de agosto, caso o colaborador queira adicionar algum dependente, este estará sujeito às carências conforme especificadas abaixo:

?Procedimentos de urgência e de emergência, bem como de diagnostico e de prevenção em saúde bucal: 24 (vinte e quatro) horas;

?Procedimentos de radiologia: 30 (trinta) dias;?Radiografia Panorâmica: 90 (noventa) dias;?Procedimentos de Dentistica: 30 (trinta) dias;?Procedimentos de Periodontia: 60 (sessenta) dias;?Procedimentos de Cirurgia: exodontia a retalho, exodontia de raiz

residual, exodontia simples e exodontia de decíduo, extrações de dente com indicação ortodôntica e exodontia múltipla (acima de 2 dentes): 60 (sessenta) dias;

?Procedimentos de Cirurgia: biopsia, cirurgia de tórus mandibular / palatino unilateral e bilateral: 90 (noventa) dias;

?Procedimentos de Cirurgia: Bridectomia, excisão de mucocele, excisão de rânula, redução cruenta, redução incruenta, frenectomia labial/lingual, remoção de dentes inclusos e impactados, extração de dente com inclusão submucosa, não impactado, ulotomia, ulectomia, sulcoplastia, alveoloplastia: 120 (cento e vinte) dias;

?Procedimentos de cirurgia; Exerese de pequenos cistos de mandíbula /maxila,punção aspirativa com agulha fina/coleta de raspado,tratamento cirúrgico de fistulas buco-nasais ou bucosinusais, tratamento cirúrgico de tumores benignos e hiperplasia de tecidos/cartilaginosos na mandíbula/maxila. Tratamento cirúrgico de tumores benignos e hiperplasia de tecidos moles na mandíbula /maxila. Tratamento cirúrgico de tumores benignos odontogênicos sem reconstrução: 180 (cento e oitenta) dias;

?Procedimentos de endodontia: 180 (cento e oitenta) dias;?Prótese provisória: 60 (sessenta) dias;?Próteses: 180 (cento e oitenta) dias;?Demais Casos: 180 (cento e oitenta) dias.

PERÍODOS DE CARÊNCIA

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Rua José Alexandre Buaiz, 160, Sala 305Ed. London Office Tower - Enseada do Suá - Vitória/ES

Contatos: 0800-701 3803 / (27) 3019-9040www.belodente.com.br