Pleuras – Tecidos que recobrem pulmões e revestem cavidade torácica. Pleura visceral (recobre pulmão) e parietal (parede da cavidade torácica). Espaço entre as pleuras é espaço pleural (espaço virtual), onde existe pequena quantidade de iquido, para que pulmão deslize com relação a cavidade torácica sem fricção. Isso não é percebiod em radiografia de animal normal, mas se há acumulo de liquido no espaço pleural, essa camada imperceptível vai ficando cada vez mais espessa, e o pulmão vai sendo comprimido pela quantidade de liquido acumulando fora dele.

Alterações do espaço pleural

Efusão pleural – Presença de liquido no espaço pleural. Esse liquido pode ser hidrotorax, piotorax, hemotórax, quilotorax, neoplasia. Radiopacidade água homogênea no espaço pleural pode ser isso. Aspectos radiográficos: Uma vez que detecta efusão pleural, é necessário toracocentese (tira-se liquido do espaço pleural). Projeção LL = Aumento da=e radiopacidade homgenea em tórax ventral, visibilização de incisuras interlobares, perda da definição das margens diafragmáticas (radiopacidades iguais). Não deitar animal dispneico de lado em cima da mesa do raio X, pois pode-se comprimir lado do pulmão que está mantendo o animal vivo (atelectasia posicional – quando se deita de lado, o pulmão de baixo fica menos preenchido de ar). Fazer a radiografia com o animal na posição dorsoventral (posição que ele está). Projeção VD = Retração de lobos pulmonares (fastamento com relação a parede torácica), radiopacidade agua entre parede torácica e margens pulmonares), diz se tem liquido livre e qual dos lados que tem.

Pneumotórax – Ar livre no interior da cavidade pleural. Trauma toracico, ruptura de esôfago, traqueia ou brônquios. Ar vai afunilando espaço pleural e comprime pulmões. Projeção LL = ápice do coração longe do esterno, deslocamento; retração de lobos pulmonares (sofre atelectasia). Projeção VD = Retração dos lobos pulmonares, ausência de marcas pulmonares nas bordas da cavidade torácica (hipertransparencia do espaço pleural). Radiopacidade ar. Diagnostico diferencial: Sobreposição de dobras de pele (para diferenciar, usa-se o meio: o pulmão acaba próximo ao diafragma, se for uma prega de pele, as vezes continua adiante para o abdômen; na prega de pele também se vê os vasos sanguíneos, que não se veriam no pulmão), choque hipovolêmico, super exposição, hiperinflação.

Mediastino: Espaço entre os dois hemitórax. Contém coração, traqueia, esôfago, linfonodos, timo, vasos que saem do coração e nervos. Dividido em cranial, médial e caudal. Alterações: Pneumomediastino, deslocamento mediastinais (por causa de massas ou pneumotórax), massas mediastinais.

Pneumomediastino: Ruptura de esôfago, de traqueia intra ou extratorácica, de e=brônquios, bronquíolos, enfisema pulmonar, ou entrada de ara través de planos fasciais superficiais do pescoço devido a feridas. Complicações: enfisema subcutâneo, pneumoperitônio, pneumotórax. Aspectos radiográficos: Radiotransparência anormal do mediastino, individualização de estruturas mediastinais.

Massas mediastinais: Se for em mediastino cranial, alargamento do mediastino por massas usualmente bem definidas (linfonodo); aumento de radiopacidade do mediastino; deslocamento da traqueia na regiãode mediastino cranial.

Diafragma – Deslocamentos: Caudal = pico da inspiração, pneumotórax, hiperinflação de pulmões; cranial = expiração, prenhez, hepatomegalia, neoplasia abdominal, ascite, distensão gástrica.

Hernias diafragmáticas:

Verdadeira = Estruturas contidas por um saco herniário. Hernia peritôniopericardica (falha na embriogenese do diafragma, que no momento em que o pericardio que ta se formando se forma dorsalmente e vai envolvendo coração e se fecha la embaixo, fica um ligamento frenicopericardico ligando saco pericárdico ao diafragma; pode acontecer falha durante essa formação, de forma que quando pericardio se forma envolvendo coração ele não se fecha e se une ao diafragma, formando um túnel entre abdômen e pericárdio), hérnia de hiato esofágico (ligamento que une esôfago ao diafragma, estruturas do abdomen se herniam pro interior da cavidade torácica mas fica contido pelo ligamento), hérnia diafragmática pleuroperitoneal congênita (falha de musculatura diafragmática, e o musculo onde deveria ter o diafragma não tem, a capacidade de segurar estruturas na cavidade torácica é menor porque é flácido).

Falsas = Livres no espaço pleural. Ruptura diafragmática, defeito diafragmático congênito (defeito em que não tem musculo, pleura, peritônio, é um buraco mesmo).