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Ciclo cardíaco – sístole e diástole Sístole

Ciclo cardíaco sístole e diástole Sístole - fcav.unesp.br · Circulação sanguínea – sistema fechado, com o volume circulatório em regime estacionário ... O que ocorre com

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Ciclo cardíaco – sístole e diástole

Sístole

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Diástole

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Sístole e diástole

Eventos no AE, VE

e aorta durante o

ciclo cardíaco

Elétricos

Mecânicos

Sonoros

Sons

cardíacos

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Origem dos sons cardíacos

Fechamento das válvulas AV (mitral) e semilunar aórtica

produzem sons audíveis na superfície corporal

2º som

1º som

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Campo gravitacional e a circulação

Energia potencial

Energia cinética

Energia gravitacional

Atrito

Pressão

Viscosidade

Mecânica circulatória

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Circulação sanguínea – sistema fechado, com o volume circulatório

em regime estacionário (mamíferos)

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Sistema fechado, com o volume circulatório em regime estacionário

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Propriedades de um fluxo

em regime estacionário

Fluxo

Energia cinética

Energia potencial ou

Pressão lateral

1) Regime estacionário - volume que entra no sistema é o mesmo que sai

2) Fluxo (ml/min) - quantidade de líquido que passa é a mesma nos 3

segmentos.

3) Energética – A velocidade de circulação (energia cinética - Ec) diminui à

medida que o diâmetro aumenta.

4) Pressão lateral aumenta, porque a soma de Ep+Ec é constante. Ep

cresce às custas da Ec.

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Qual a relação entre as condições de fluxo estacionário e a

fisiologia circulatória?

Quebra do regime (consequência?)

Ex. 1 - Edema pulmonar - Quantidade de sangue que entra na circulação

pulmonar é maior que a que sai. Acúmulo da sangue (estase) –

extravasamento de plasma nos alvéolos - impede a troca gasosa, afoga o

paciente no próprio plasma.

Causas – falha da bomba cardíaca

Processo agudo – estase de 1% por 10 minutos mata o paciente.

Ex. 2 – Hemorragia – aguda é uma condição grave (estancar sangramento,

repor líquido perdido); crônica (restabelecimento da volemia).

Hemorragia arterial e venosa.

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Padrões anormais de fluxo sanguíneo – quebra do RE

Fístulas

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Relação entre a velocidade de circulação e o diâmetro dos vasos?

Constância dos fluxos

Área dos segmentos vasculares é muito variável, fluxo é

obrigatoriamente constante - velocidade de circulação varia.......

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Relação entre a energética de fluxo e a pressão lateral

Em um sistema líquido que se movimenta em tubos, pelo trabalho de

uma bomba, a energia total (ET) do fluido é dada por 4 componentes

(equação de Bernoulli):

ET = Ep + Ec + Ed + Eg

Ep - pressão lateral

Ec – deslocamento do fluido

Ed – atrito

Eg – energia posicional (gravidade)

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Vasos que levam sangue aos tecidos

Pressão cai ao longo do vaso e diminui a força de irrigação dos tecidos.

Qual a estratégia do organismo para compensar?

Relação entre a energética de fluxo e a pressão lateral

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Estratégia de compensação? A compensação se dá por segmentação das

artérias, criando área total maior.

Pressão de irrigação nas artérias distais é menor que nas artérias

proximais.

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Anomalias de fluxo

O que ocorre com a pressão quando há anomalias de fluxo?

Estenose e aneurisma - (infarto e AVC)

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Onda de pulso e velocidade de circulação

Onda de pulso – dilatação das artérias, sincrônica com os batimentos

cardíacos (pulso) – valor diagnóstico

Pulso não é movimento do sangue (corrente sanguínea), mas energia

mecânica.

Corrente sanguínea é deslocamento da massa de sangue (movimento das

hemácias).

A onda de pulso se propaga com velocidade 4 a 6 vezes maior que a

corrente sanguínea

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Energética na sístole e diástole

Ciclo cardíaco

Ec

Ep

Ep

Por que a pressão e o fluxo

continuam durante a diástole?

Em nenhum momento do ciclo:

1) O fluxo se interrompe

2) A pressão se anula

Energia potencial armazenada nas

paredes das artérias se transforma

em energia cinética

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Animais diferem nos níveis de P arterial média – forma e atividade

Posição ereta – distância entre o coração e o cérebro.

Pássaros - Pam mais alta – sujeitos a variações maiores de P pela

aceleração da gravidade durante o voo.

Ao nível do coração

Ao nível do cérebro

(280 – 180)

(120 – 80)

(140 – 95)

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Cara, você é

ridículo Você tem ideia

melhor?

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Hipertensão de origem vascular e

sua energética

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Pressão nos capilares - Forças envolvidas

Capilares – parte do sistema circulatório onde ocorrem trocas metabólicas

com os tecidos

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Capilares

Comprimento médio - 0,5 a 1,2 nm (800.000 a 1.200.000 nm)

Diâmetro - 8 a 8,5 µm

Velocidade – 0,4 mm/s (suficiente para permitir as trocas)

Parede – camada única de células endoteliais

Poros – 3 nm (cérebro; barreira hemato-encefálica) a 10 nm (fígado)

A qq instante – 5% do sangue

(250ml) está no leito capilar

5 litros por minuto

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Pressão e filtração nos capilares - Forças envolvidas

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Pressão e filtração nos capilares - Forças envolvidas

O estado estacionário no capilar é importante. Se o fluido que sai for

maior que o fluido que entra - edema

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Tipos de fluxo sanguíneo – regime de escoamento

Relação com a circulação sanguínea

Laminar - silencioso

Turbilhonar - ruidoso

Reologia (fluxo e

deformações do fluxo)

Velocidade crítica

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Distribuição das camadas do fluido

No fluxo laminar – velocidade das camadas é > no centro

Próximos às paredes – acúmulo de elementos figurados

Importância do conhecimento – colheita de sangue – vasos calibrosos -

não reflete a composição média do sangue

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Regime de fluxo e medida da pressão arterial

Esfigmomanômetro

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Regime de fluxo e sopros circulatórios

Sopros circulatórios – mudança do regime circulatório

1) Ocorrência comum em crianças e em adultos após exercício físico

3) Estreitamento de válvulas cardíacas por lesão inflamatórias ou

degenerativas – cicatrizes estenosantes – fluxos com velocidades

acima da crítica (sistólicos ou diastólicos)

4) Abaixamento da viscosidade do sangue (anemia)

5) Fístulas arteriovenosas ou interventricular. Interatrial não tem som

audível (pressão mais baixa)

6) Aneurisma – jato de sangue ao passar pela área alterada (turbulência

e ruído)

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Fatores físicos que condicionam o fluxo

Equação de Poiseuille

F= π ΔP r4

8 ΔL η

Π e 8 - constantes de integração

P – diferença de pressão

r – raio do tubo

L – comprimento do tubo

η – viscosidade do sangue

viscosidade

raio

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Fatores físicos que condicionam o fluxo

P – pressão

r – raio do tubo

L – comprimento do tubo

η – viscosidade do sangue

Alteração do número e volume de células

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Relação entre pressão e tensão

Lei de Laplace

Complacência das paredes (capacidade de distensão)

Elasticidade – reação a forças deformantes (estrutura do vaso)

Diferença entre tensão e pressão

Pressão – força exercida pelo

sangue nos vasos

Tensão - medida indireta da

pressão considerando todas as

estruturas que envolvem as

artérias naturalmente (músculos,

tecido adiposo, pele).