CITOLOGIA ESFOLIATIVA

Todos os órgãos do corpo são forrados por tecido epitelial que esfoliam seus elementos celulares e eles podem ser usados

para estudo da citologia esfoliativa, como por exemplo: fluido do estômago, pulmões, glândulas mamarias, vagina, rim,

cavidade pleural, pericárdio e peritônio.

Citopatologia ginecológicaÉ a coleta de amostra para diagnóstico precoce do câncer de

colo uterino

Fatores de risco: - Ter história de relações sexuais com diversos parceiros

ao longo da vida ou se começou atividade sexual muito cedo.- Se no passado, alguma prova de Papanicolaou tenha revelado presença de células anormais- Se tem idade entre 40 e 55 anos.- Se engravidou diversas vezes- Se teve infecções vaginais frequentes, transmitidas por relações sexuais.- Se sua mãe fez uso de hormônio para evitar aborto quando estava grávida de você.

Sintomas suspeitos:- Coágulos no meio da menstrução- Fluxo vaginal- Hemorragia menstrual (metrorragia)- Sangramentos genitais anormais- Mancha tipo borra de café durante o período- Cólicas menstruais (dismenorréia)

Citopatologia da Secreção Mamária As descargas papilares mamárias devem ser sempre

valorizadas. Podem representar condições clínicas normais, como durante a lactação, ou anormais, ocasionadas por patologias benignas ou malignas. O aspecto da secreção deve ser avaliado quanto a cor, quantidade e consistência. Também deve ser checado se o material provém de um único ducto ou de vários deles (tipo chuveiro). Essas informações básicas devem estar contidas na solicitação do exame para auxiliar a interpretação e a liberação do laudo.

Punção Aspirativa: mama, ovário, tireóide, etc.

Citopatologia Gastrointestinal

Abrange todo o trato gastrointestinal, desde a cavidade oral até o ânus. Excelente método de detecção precoce de neoplasias. A maioria dos materiais é obtido pela endoscopia, por intermédio dos escovados (lesões de superfície), lavados ou aspiração (lesões de camada mais profunda), com exceção da cavidade oral e do ânus.

Lesões bucais

LESÃO ANAL

Citopatologia RespiratóriaA secreção nasal, o escarro, o escovado brônquico

e o lavado do bronquíolo alveolar são os principais espécimes incluídos na citologia esfoliativa respiratória.

EscarroÉ considerado o espécime citopatológico de maior acessibilidade para complementação diagnóstica. Com esse método de citologia esfoliativa, é possível diagnosticar tumores de localização central da árvore brônquica e, menos freqüentemente, tumores periféricos menores.

Escovado BrônquicoDiante de uma citologia de escarro negativa, em pacientes com história clínica respiratória relevante, segundo alguns autores, deve ser realizada a broncoscopia. A citologia esfoliativa respiratória incluindo os escovados e lavados brônquicos, é o material mais adequado para o diagnóstico de lesões periféricas.

Lavado Broncoalveolar

Freqüentemente utilizado para o diagnóstico de infecções oportunistas, principalmente em pacientes imunologicamente debilitados.

BRONCOSCOPIA

Secreção NasalA citologia nasal é importante no diagnóstico das rinopatias e em sua classificação. Baseia-se no citograma ou na contagem celular, nos quais são identificados e quantificados neutrófilos, mastócitos, basófilos, eosinófilos, linfócitos e células caliciformes. A citologia nasal, com certa freqüência, não confirma a suspeita clínica, principalmente em casos de alergia.

Citopatologia Urinária

O exame citopatológico do sedimento urinário é indicado na detecção de alterações pré-cancerosas e do câncer de bexiga, pelve renal, ureter e uretra.

TÉCNICAS DE COLHEITATipos de coleta:Esfoliativa (raspagem)– Parede vaginal, fundo de

saco, ectocérvice, boca, ânus e escarro.

Escovado – Endocérvice, escovado brônquico, escovado gastrointestinal .

Lavado - peritônio, pericárdio, gastrointestinal, bronquíolo alveolar.

Punção – mama, tireóide, cistos.