PARA

PROFESSOR MONIZ

TRABALHO SOBRE COCAÍNA

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Cocaína, benzoilmetilecgonina ou éster do ácido benzoico é um alcaloide usado como droga, derivada do arbusto Erythroxylum coca Lamarck, com efeitos anestésicos e cujo uso continuado, pode causar outros efeitos indesejados como dependência, hipertensão arterial e distúrbios psiquiátricos.

A folha de coca (cujo consumo mesmo se em grandes quantidades, leva apenas àabsorção de uma dose minúscula de cocaína) é usada comprovadamente hámais de 1200 anos pelos povos nativos da América do Sul . Eles a mastigavam para ajudar a suportar a fome, a sede e o cansaço, sendo, ainda hoje, consumida legalmente em alguns países ( Peru, Bolívia ) sob a forma de chá (a absorção do princípio ativo, por esta via, é muito baixa).

Os Incas e outros povos dos Andesusaram -na certamente, permitindo-lhes trabalhar a altas altitudes, onde a rarefação do ar e o frio tornam o trabalho árduo especialmente difícil. A sua ação anorexiante (supressora da fome) lhes permitia transportar apenas um m ínimo de comida durante alguns dias.

Inicialmente os espanhóis, constatando o uso quase religioso da planta, nas suas tentativas de converter os índios ao cristianismo , declararam a planta produto do demónio .O seu uso entre os espanhóis do novo mundo espalhou-se, sendo as folhas usadas para tratar feridas e ossos partidos ou curar a constipação /resfriado. A coca foi levada para a Europa em 1580.

O alcaloide cocaína foi isolado das folhas de coca por Niemann em 1859 ou 1860, que lhe deu o nome. No entanto há boas razões para supor que foi antes Friedrich Gaedckeque a isolou pela primeira vez em 1855 ou 1856.

O seu uso espalhou-se gradualmente. Após visitas à Am érica do Sul de cientistas italianos que levaram amostras da planta para o seu país, o químico Angelo Marianidesenvolveu, em 1863 o vinho Mariani , uma infusão alcoólica de folhas de coca (mais poderosa devido ao poder extrativo do etanol que as infusões de água ou chás usadas antes). O vinho Mariani era muito apreciado pelo Papa Leão XIII , que inclusivamente premiou Mariani com uma medalha honorífica.

A Coca-Cola seria inventada em parte como tentativa de competição dos comerciantes americanos com o vinho Mariani importado da Itália . A Coca-Cola continuaria desde a sua invenção até 1903 a incluir cocaína nos seus ingredientes, e os seus efeitos foram sem dúvida determinantes do poder atrativo inicial da bebida.

Anúncio à Coca-Cola com cocaína, 1900.

A cocaína tornou-se popular entre as classes altas no fim do século XIX . Entre consumidores famosos do vinho Mariani contavam -se Ulysses Grant , o Papa Leão XIII, que até apareceu na publicidade do produto e Frédéric Bartholdi (francês, criador da Estátua da liberdade ), que comentou que se o vinho tivesse sido inventado mais cedo teria feito a estátua mais alta (um sintoma de excesso de autoconfiança típico).

A cocaína foi nessa altura popularizada como tratamento para a toxicodependência de morfina . Em Viena, Sigmund Freud , o médico criador da psicanálise experimentou-a em pacientes, fascinado pelos seus efeitos psicotrópicos . Publicou inclusivamente um livro Über Coca sobre as suas experiências. Contudo acabou por se desiludir com a dependência a que foram reduzidos vários dos seus amigos. Foi ele que a forneceu ao oftalmologista Carl Köller , que em 1884 a usou pela primeira vez enquanto anestésico local , aplicando gotas com cocaína nos olhos de pacientes antes de serem operados.

A popularidade da cocaína ganha terreno: Em 1885 a companhia americana Park Davis vendia livremente cocaína em cigarros, pó ou liquido injetável sob o lema de "substituir a comida; tornar os covardes corajosos, os silenciosos eloquentes e os sofredores insensíveis à dor". O personagem fictício Sherlock Holmes(personagem de Arthur Conan Doyle ) chega mesmo a injetar "cocaína" nas veias numa das histórias! Em 1909 Ernest Shackletonleva cocaína para a sua viagem à Antártica , assim como o Capitão Robert Scott .

Apesar do entusiasmo, os efeitos negativos da cocaína acabaram por ser descobertos. Com o uso da cocaína pelas classes baixas, e nos EUA pelos afro-americanos, acabou por assustar as classes altas a um extremo que o seu óbvio potencial de dependência e graves problemas para a saúde nunca levaram. Os alertas racistas no sul dos EUA sobre os "ataques a mulheres brancas do Sul que são o resultado direto do cérebro do negro enlouquecido por cocaína" como exprimiu um farmacêutico proeminente, acabaram por resultar na regulação e posterior proibição da substância.

A cocaína tem o aspeto de um pó branco e cristalino (é um sal, hidroclorato de cocaína). Pode ser consumida de várias formas, mas o modo mais comum é pela aspiração da droga, que normalmente se apresenta sob forma de pó. Alguns consumidores chegam a injetar a droga diretamente na corrente sanguínea, o que eleva consideravelmente o risco de uma parada cardíaca irreversível, causada por uma overdose .

O crack é a cocaína alcalina, não salina - e é obtido da mistura da pasta de cocaína com bicarbonato de sódio . O crack éconhecido nos Estados Unidos da Am éricacomo "cocaí na dos pobres e mendigos". Em Portugal é conhecida por “Base”. Éconsumida fumada, numa garrafa, num cachimbo feito em inox ou em cachimbos de vidro.

A cocaína é um inibidor da enzima MAO (monoamina oxidase), da recaptação e estimulante da liberação de noradrenalina e dopamina, existentes nos neurônios . A dopamina e a noradrenalina são neurotransmissores cerebrais que são secretados para a sinapse , de onde são recolhidos outra vez para dentro dos neurônios por esses transportadores inibidos pela cocaína. Logo o seu consumo aumenta a concentração e duração desses neurotransmissores. Os efeitos são similares aos das anfetaminas , mas mais intensos e menos prolongados. Causa constrição local.

Há efeitos imediatos, que ocorrem sempre após uma dose moderada; efeitos com grande dose; efeitos tóxicos agudos que têm uma probabilidade significativa de ocorrer após cada dose; efeitos no consumidor crônico, a longo prazo.A cocaína pode causar malformações e atrofia do cérebro e malformações dos membros na criança se usada durante a gravidez. Ela pode ser detetada nos cabelos durante muito tempo após consumo.

Muitos efeitos devem -se à estimulação dos sistemas simpático e dopaminérgicos diretamente. A cocaína causa danos cerebrais microscópicos significativos com cada dose. Com o início do consumo regular os danos tornam -se irreversíveis.Os seus efeitos imediatos duram de 30 a 40 minutos. Entre os efeitos descritos da droga no sistema nervoso central estão:

Efeitos psicológicos: euforia, sensação de poder, ausência de medo, ansiedade, agressividade, excitação física, mental e sexual, anorexia (perda do apetite), insônias, delírios.

Efeitos no organismos: taquicardia, aumento na frequência dos batimentos cardíacos (sensação do coração bater mais rápido e mais forte contra o peito), hipertensão arterial, vasoconstrição, urgência de urinação, tremores, midríase (dilatação da pupila), hiperglicemia, suor e salivação intensa e com textura grossa, dentes anestesiados.

É muito difícil definir a dose considerada alta, visto que varia de pessoa a pessoa e varia de acordo com a percentagem de pureza da cocaína consumida. Para alguns organismos, com apenas 1g, ou um pacote, os efeitos abaixo descritos já começam a aparecer.Os efeitos, em altas doses, são: convulsões, depressão neuronal, alucinações, paranoia (geralmente reversível), taquicardia, mãos e pés adormecidos, depressão do centro neuronal respiratório, depressão vasomotora e até mesmo coma e morte em uma overdose .

A cocaína apresenta fenômeno de tolerância bem definido e de estabelecimento rápido. Para obter os mesmos efeitos, o consumidor tem de usar doses cada vez maiores. Os efeitos da cocaína, com o tempo, começam a durar menos e começam a ter intensidade menor com o tempo de uso, então o consumidor consome cada vez mais a droga para se satisfazer na mesma intensidade que antes. Provoca danos cerebrais extensos em um curtíssimo período de tempo de consumo.

É realmente muito difícil definir o período de tempo em que pode-se começar a notar os efeitos aqui descritos. Pode variar de acordo com a frequência de uso e a pureza da cocaína consumida. Pode-se dizer que não se trata de um tempo muito longo para começarem a aparecer estes efeitos. Há pessoas que após consumo de uma pequena quantidade desta droga durante alguns meses começam a apresentar alguns dos sintomas aqui descritos.A cocaína não tem síndrome física bem

definida (como por exemplo o da heroína ), no entanto os efeitos da sua privação não são subjetivos.

Após consumo durante apenas alguns dias, há universalmente: depressão (muitas vezes profunda), disforia (ansiedade e mal estar), deterioração das funções motoras, elevada perda da capacidade de aprendizagem, perda de comportamentos aprendidos. A síndrome psicológica da cocaína é extremamente poderosa. Hácomprovações obtidas através de estudos epidemiológicos de que a cocaína é muito mais viciante que a ganza( cannabis ), o álcool ou o tabaco .

� Efeitos a longo prazo:� Perda de mem ória� Perda da capacidade de concentração mental� Perda da capacidade analítica.� Falta de ar permanente, trauma pulmonar,

dores torácicas� Destruição total do septo nasal (se inalada).� Perda de peso até níveis de desnutrição� Cefaleias (dores de cabeça)� Síncopes (desmaios)� Distúrbios dos nervos periféricos ("sensação

do corpo ser percorrido por insetos")� Silicose , pois é comum o traficante adicionar

talco industrial para aumentar seus lucros, fato verificado em necropsia, exame de hemogramas.

� Arritmias cardíacas: complicação possivelmente fatal.

� Trombose coronária com enfarte do miocárdio(provoca 25% dos enfartes totais em jovens de 18-45 anos)

� Trombose cerebral com AVC.� Outras hemorragias cerebrais devidas à

vasoconstrição simpática.� Necrose (morte celular) cerebral� Insuficiência renal� Insuficiência cardíaca� Hipertermia com coagulação disseminada

potencialmente fatal.

DROGA DISSIMULADADROGA DISSIMULADADROGA DISSIMULADADROGA DISSIMULADA

A dose de cocaína ou outro estimulante égradualmente diminuída. Se ocorrerem distúrbios psiquiátricos, devem ser tratados com antipsicóticos e antidepressivos . Épossível que os agonistas do recetor da dopamina amantadina , sejam úteis no futuro, para minimizar as síndromes de privação.A imunização ativa é uma nova terapia que poderá ser promissora. Consiste em "treinar" o sistema imunitário para destruir a cocaína como se fosse um invasor.

A cocaína é ilegal em todos os países do Mundo. A planta da coca é cultivada legalmente em volumes controlados em vários países da América do Sul , mais especificamente na cordilheira dos Andes(Bolívia , Colômbia e Peru). As folhas da coca são legais nesses países, mas a sua refinação é proibida. Normalmente a refinação é feita nos Estados Unidos, maior consumidor não só de cocaí na, mas de drogas do mundo. A cocaína é a droga com maiores vendas em dinheiro na maior parte do mundo. Nos EUAem 2003 terão sido vendidos 35 milhões de dólares do produto.

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