COCOS GRAM POSITIVOS

COCOS GRAM POSITIVOS

FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAE

STREPTOCOCCACEAE

Prof. Ueliton Santos

ASPECTO MORFO-TINTORIAL

ESTREPTOCOS e ESTAFILOCOC0S


FAMÍLIAS

MICROCOCCACEAE MICROCOCCUS STAPHYLOCOCCUS

STREPTOCOCCACEAE AEROCOCCUS STREPTOCOCCUS ENTEROCOCCUS


ESTAFILOCOCOS


PRINCIPAIS ESPÉCIESStaphylococcus aureus

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus saprophyticus

Staphylococcus capitis

Staphylococcus haemolyticus


ESTAFILOCOCOS

STAPHYLÉ

0,5 à 1,5µm de diâmetro

10% SAL

35 ESPÉCIES e 17 SUB-ESPÉCIES

COLÔNIAS DOURADAS, RÓSEAS OU ESBRANQUIÇADAS


COLÔNIAS BETA e NÃO HEMOLÍTICAS


COMPONENTES ESTRUTURAIS

CÁPSULA

PAREDE CELULAR (PEPTIDOGLICANO)

ÁCIDO TEICOICO

PROTEÍNA A

MEMBRANA CITOPLASMÁTICA


ESTRUTURA


ENZIMAS

CATALASECOAGULASEHIALURONIDASEFIBRINOLISINA(estafiloquinase)LIPASESNUCLEASESPENICILINASE


TOXINAS

HEMOLISINAS α,β,δ,γ e LEUCOCIDINA PANTON-VALENTINE (P-V)

ESFOLIATINAS A e B(estável e label)

ENTEROTOXINAS (A à E) e (G à I)

TOXINA 1 (SÍNDROME DO CHOQUE TÓXICO)


MANIFESTAÇÕES CLÍNICASFOLICULITE

FURÚNCULO

HORDÉOLO

IMPETIGO

FERIDA CIRÚRGICA

PÉ DIABÉTICO

BACTERIEMIA e SEPSE

ENDOCARDITE

PNEUMONIA

OSTEOMIELITE

ARTRITE

SÍNDROME DA PELE ESCALDADA

SÍNDROME DO CHOQUE TÓXICO

INTOXICAÇÃO ALIMENTAR


FOLICULITE e FURÚNCULO


CARBÚNCULO e IMPETIGO BOLHOSO


CELULITE e ABSCESSO


MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS






IDENTIFICAÇÃO LABORATORIAL

MATERIAL BIOLÓGICO

EXAME DIRETO

CULTURA

IDENTIFICAÇÃO BIOQUÍMICA

ANTIBIOGRAMA


IDENTIFICAÇÃO DOS ESTAFILOCOCOS

PROVA DA CATALASE

COAGULASE LIGADA e LIVRE

TESTE DA DNase

PROVA DA NOVOBIOCINA

BIOLOGIA MOLECULAR


PROVA DA CATALASE


PROVA DA COAGULASE

COAGULASE EM LÂMINA


COAGULASE EM TUBO

LIVRE


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CRESCIMENTO EM MANITOL

COLÔNIAS DOURADAS e RÓSEAS


PROVA da DNASE


PROVA DA NOVOBIOCINA

Staphylococcus saprophyticus


TSA

CEFOXITINA, ERITROMICINA, CLINDAMICINA, TEICOPLANINA, LINEZOLIDE, VANCOMICINA, PENICILINA, CIPROFLOXACINA, AMPICILINA/SULBACTAM, CEFALOTINA, SULFAMETOXAZOL+TRIMETOPRIM


D-TEST


STREPTOCOCCACEAE

ESTREPTOCOCOS

ENTEROCOCOS

AEROCOCOS


ESTREPTOCOCOS

ASPECTO MORFO-TINTORIAL


FISIOLOGIA e ESTRUTURACOCOS GRAM + PARES e CADEIAS

HEMOLÍTICOS OU NÃO

ANAERÓBIOS FACULTATIVOS

CATALASE NEGATIVOS

CARBOIDRATO GRUPO-ESPECÍFICO


CLASSIFICAÇÃO DOS ESTREPTOCOCOS

PADRÃO DE HEMÓLISE: α, β, γ

GRUPOS SOROLÓGICOS: A, B, C, D, F,G (1984 → ENTEROCOCOS)

PROPRIEDADES BIOQUÍMICAS


COLÔNIAS ALFA e BETA-HEMOLÍTICAS

ESTREPTOCOCOS


CLASSIFICAÇÃO DOS ESTREPTOCOCOS

GRUPO A: Streptococcus pyogenes

GRUPO B: S. agalactiae

GRUPO C: S.dysgalactiae, equi

GRUPO D: Enterococcus spp.

GRUPO F: S.milleri


Streptococcus pyogenesIMPORTÂNCIA CLÍNICA:

FARINGITE,OTITE,SINUSITE

ERISIPELA,IMPETIGO,PIODERMITE

FEBRE PUERPERAL,

FASCIITE NECROTIZANTE


FARINGITE


Streptococcus pyogenesDOENÇAS TOXIGÊNICAS:

FEBRE ESCARLATINA

SÍNDROME DO CHOQUE TÓXICO

FEBRE REUMÁTICA

GLOMERULONEFRITE AGUDA


DETERMINANTES ANTIGÊNICOS DO S. pyogenes

CARBOIDRATO GRUPO ESPECÍFICO (AG de grupo A)

PROTEÍNA T, M, R

PATOGENICIDADE:

TOXINAS A, B,C

HEMOLISINAS(ESTREPTOLISINAS) O e S

ENZIMAS: HIALURONIDASE,ESTREPTOQUINASE


DIAGNÓSTICO LABORATORIAL do S. pyogenes

BACTERIOSCOPIA

DETECÇÃO ANTIGÊNICA

CULTIVO

PROVAS DE IDENTIFICAÇÃO

TSA


PROVAS DE IDENTIFICAÇÃO do S.pyogenes (grupo A)

HEMÓLISECATALASE

BACITRACINA 0,04U

PYR (L-PIRROLIDONIL-BETA-NAFTILAMIDA) N,N-dimetilaminocinamaldeído(revelador) pirrolidonilarilamidase


PROVA DA BACITRACINA e PYR

SENSÍVEL à BACITRACINA e PYR +


PYR TEST


TEST PYR


PATOLOGIAS


PATOLOGIAS


PATOLOGIAS


Streptococcus agalactiae (grupo B)

MASTITE EM BOVINOS

SEPSE e PNEUMONIA do NEONATO

MICROBIOTA (TGI e GENITAL)

MENINGITE

ENDOMETRITE e ITU


S.agalactiae

ANTÍGENOS POLISSACARÍDICOS CAPSULARES

SOROTIPOS Ia, Ib, II, III, IV

SOROTIPO III (infecções)


DIAGNÓSTICO LABORATORIAL do S.agalactiae

HEMÓLISE

BACTERIOSCOPIA

DETECÇÃO DO ANTÍGENO

CULTIVO


TSA


S. agalactiae (B)PROVAS DE IDENTIFICAÇÃO:

CAMP-TEST CHRISTIE ATKINSON MUNCH PETERSON

TESTE DO HIPURATO


CAMP-TEST

Streptococcus agalactiae


PROVA DO HIPURATO DE SÓDIO

NIHIDRINA- GLICINACLORETO FÉRRICO- ÁCIDO BENZOICO


Streptococcus pneumoniaePNEUMONIA

BACTERIEMIA e SEPSE

MENINGITE,SINUSITE e OTITE

EMPIEMA

PERICARDITE e ENDOCARDITE

PERITONITE PRIMÁRIA


S.pneumoniae

DETERMINANTES DA PATOGENIA:

ANTÍGENO DA CÁPSULA(polissacarídeo)ÁCIDO TEICÓICO(polissacarídeo)PROTEÍNA A DE SUPERFÍCIEPROTEASE IgA2NEURAMINIDASEPNEUMOLISINA


DIAGNÓSTICO LABORATORIAL S.pneumoniae

BACTERIOSCOPIA

HEMÓLISE

PROVA DA OPTOQUINA(14mm) S

BILE-SOLUBILIDADE


Streptococcus pneumoniae

COLÔNIAS ALFA-HEMOLÍTICAS em AS


PROVA DA OPTOQUINA

SENSIBILIDADE à OPTOQUINA


TESTE DA BILE-SOLUBILIDADE

IDENTIFICAÇÃO DE PNEUMOCOCO


ENTEROCOCOS


ENTEROCOCOS (1984)

INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO

BACTERIEMIA e SEPSE

FERIMENTOS

ENDOCARDITE


ENTEROCOCOS

PRINCIPAIS REPRESENTANTES (17):

Enterococcus faecalis

Enterococcus faecium

Enterococcus durans


DIAGNÓSTICO LABORATORIAL dos ENTEROCOCOS

HEMÓLISE

BACTERIOSCOPIA

CULTIVO


SOROLOGIA

ANTIBIOGRAMA


ENTEROCOCCUS

COLÔNIAS DE ENTEROCOCOS em AS


IDENTIFICAÇÃO dos ENTEROCOCOS e TSA

CALDO DE CLORETO DE SÓDIO à 6,5%

BILE-ESCULINA

PYR

ARABINOSE

TSA: AP, PN, VC, EI, CLI, NOR, CIP, TEI


BILE-ESCULINA e NaCl 6,5%


TESTE DO NaCl à 6,5% e BILE-ESCULINA

IDENTIFICAÇÃO de ENTEROCOCOS


ESTREPTOCOCOS

DETECÇÃO DO ANTÍGENO(faringe,LCR)

REAÇÕES SOROLÓGICAS (ASO)

DETECÇÃO DO AG em culturas


REAÇÕES SOROLÓGICAS


REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Filho SANTOS Lauro. Manual de Microbiologia, 4a ed, João Pessoa, 2007.

FIGUEIREDO MÁRCIO...et al.,MICROBIOLOGIA CLÍNICA:156 PERGUNTAS E RESPOSTAS,SARVIER,2005.

KONEMAN, EW., ALLEN, SD., JANDA, WM., SCHRECKENBERGER, PC., Jr. WINN, WC., Diagnóstico Microbiológico, Texto e Atlas Colorido, 6a ed,, Editora Médica e Científica Ltda. 2008.

MURRAY, PR., ROSENTHAL, KS., KOBAYASHI, GS., PFALLER, MA., Microbiologia Médica, Rio de Janeiro, 4a ed, Guanabara Koogan, 2005.

OPLUSTIL, CP., ZOCCOLI, CM., TOBOUTI, NR., SINTO, SI., Procedimentos Básicos em Microbiologia Clínica, São Paulo, 2a ed, SARVIER, 2004.

ROSSI, F., ANDREAZZI, D.B., Resistência Bacteriana – Interpretando o Antibiograma, São Paulo, Atheneu, 2005.


ESTUDEM!!!!



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