73

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2

Complemento x Anticorpo

Anticorpo no soro:

- adquirido e específico

- termoestável

Complemento no soro:

-pré-existente e inespecífico

-

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4

Ensaio Teste

EnsaioReação de

Aglutinação Lise

Soro Fresco anti-X + +

Soro Velho* anti-X + -

Soro Fresco não imune- -

Soro Velho* anti-X + Soro Fresco não

imune + +

* = ou soro aquecido a 56º C por 30 minutos

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%

SISTEA C!"#EE$T!SISTEA C!"#EE$T!

Composto de aproximadamente %&Composto de aproximadamente %&proteínasproteínas

Início de síntese no primeiro trimestre daInício de síntese no primeiro trimestre davida fetalvida fetal "rodu'idas no fí(ado e por macr)fa(os"rodu'idas no fí(ado e por macr)fa(os *á % maneiras para ocorrer ativa+,o:*á % maneiras para ocorrer ativa+,o:

 , ia Clássica - depende de Acia Clássica - depende de Ac , ia Alternativaia Alternativa , ia das #ectinasia das #ectinas

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&

Componentes da “Cascata” do Complemento

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SISTEA C!"#EE$T!SISTEA C!"#EE$T!

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8

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Componentes da primeira aseda .ia Cl/ssica

C4

C2

C(

Comple0oC1

Ca

C1r  C1s

C1$

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1)

Complexo C .Complexo C .% tipos de

subunidades:

C.q/ C.r e C.s

Em cadacomplexo C.qrs/

0á duasmoléculas C.r e

C.s e uma de C.q12 subunidadesid3nticas45

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11

C ! C"+Cr#+Cs#+$Ca++

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12

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1(

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14

Ca

C1r  C1s

C1$

 

     C     4

C4a

       b

.ia Cl/ssica era3+o de C( convertase

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1%

.ia Cl/ssicaera3+o de C( convertase

C4b

 66666

C7b8b é C% convertase

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.ia Cl/ssica era3+o de C%-convertase

C4b

45

C4a

Ca

C1r  C1s

C1$

 

C2a

C2bC( 

C(a

b

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6psoni7a3+o e a5ocitose

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9emo+,o de imune-complexos

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19

R66 D;<=6C6P>?6*

E9IT9CIT!S

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2)

.ia Cl/ssica era3+o de C%-convertase

C4b

45

C4a

Ca

C1r  C1s

C1$

 

C2a

C2bC( 

C(a

b

C7b8b%b é C; convertase<

ele diri(e o complementopara formar o =embrane

Attac> Complex?-AC

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era3+o de C% convertase leva aoinício da

ia #ítica ou AC1=Membrane Attack

Complex?4

.ia >ítica

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Componentes do !C

C&

C9

C8 

CC%

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2(

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.ia >ítica-!C !tiva3+o de C%

C(b C2 b C4b

C% b

C%a

 

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.ia >ítica-!C

@orma3+o do comple0o lítico

C% b

 

C&

C

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.ia >ítica-!Cinser3+o do comple0o lítico na membrana

cel#lar 

C% b

 

C&

CC8 

C9

C9

C9

C9C9

C9 C

9C9

C9

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2

IA #@TICAIA #@TICA

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28

Ati%idade de Ana&ilato'ina

Fragmentos C5a e C3a

C5aR e C3aRMastócitos e Basófilos

Liberação de Aminas asoati!as"#istamina$

%iapedese de &e'trófilos

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A#imiota0ia

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()

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(1

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(2

.ia da lectina # 1=Manose Binding Proteins?4 li(am-se aos

resíduos de carboidratos na superfície da bactéria ououtra substBncia e passam por uma mudan+aconformacional5

AS". e AS"8: 1=Manose Binding Associated Proteins?4tornam-se ativadas e clivam C7 e C8 1mimeti'am C. r eC.s4 para formar C7b8b5

:

A via das lectinas é considerada similar via clássica

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Componentes da primeira ase davia de lectinas li5antes de manose

C4

#

C2

AS".AS" 8

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.ia de lectinas li5antes demanose

C4

#

C4b

C4a

C4b

C2

C2a

C2b

C2b

C7b8b é C% convertase< ele irá levar (era+,o do

C; convertase

Ele diri(e o complemento para formar o=embrane Attac> Complex?-AC

AS".AS" 8

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(%

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(&

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(

Consideraç(es )erais

&ão necessita da formação do comple(oant)geno*anticorpo

&ão necessita dos componentes iniciais C+,C- e C.

C3 / fator essencial nesta !ia0 importante na 1m'nidade 1nata

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(8

Ati%adores da Via

Alternati%a do Comlemento

Microrganismos pobres em 2cido si2lico

aredes cel'lares ricas em polissacar)deos

comple(os

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(9

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4)

Comonentes da Via

Alternati%a do ComlementoFator B 4 B

Fator % 4 %roperdina 4

C3, C5, C, C6, C7, C8

C t d i i d .i

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Componentes da primeira ase da .ia

alternativa

C(   B D   P

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Cliva5em espontnea de C(

C(

D26

i  B

 D

era3+o de C( convertase

comple0o C(iBb tem #ma meia vida m#ito c#rtaEEE

b C(

C(a

b

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B

 D

bC(b

 !tiva3+o de C(:>oop de ampliica3+o de

orma3+o de C(b

C(C(a b

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C(a

B

 D

BbC(b

C(b

 !tiva3+o de C(:>oop de ampliica3+o de

orma3+o de C(b

C(b

C(a

b

!tiva3+o de C(:

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C(a

C(a   BbC(b

C(bC(   BbB

 D

bb

C(a

 !tiva3+o de C(:>oop de ampliica3+o de

orma3+o de C(b

C(b

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C(a

C(a   BbC(b

BbBbC(b

C(a

 !tiva3+o de C(:>oop de ampliica3+o de

orma3+o de C(b

C(bC(b

!ti + d C(

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C(a

C(a   BbC(b

BbBb

C(a

 !tiva3+o de C(:>oop de ampliica3+ode orma3+o de C(b

C(bC(b

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48

tapas inais - !C

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49

SISTEA C!"#EE$T! I$TED9A!

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%)

9EDF#AGH! A ATIAGH!

F$GJES I!#DICASEICIK$CIAS

C!"#EE$T!

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%1

SISTEA C!"#EE$T!SISTEA C!"#EE$T!

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%2

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%(

roriedades ,iolgicas

Lise de Membranas9'imiota(ia:psoni;ação

<stim'lação de reaç=es inflamatóriasRemoção de im'nocomple(os

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%4

SISTEA C!"#EE$T!SISTEA C!"#EE$T!

C!$SELMK$CIASC!$SELMK$CIAS

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%%

SISTEA C!"#EE$T!SISTEA C!"#EE$T!

C!$SELMK$CIASC!$SELMK$CIAS

S S C! !SISTEA C!"#EE$T!

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%&

SISTEA C!"#EE$T!SISTEA C!"#EE$T!C!$SELMK$CIASC!$SELMK$CIAS

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%

SISTEA C!"#EE$T!SISTEA C!"#EE$T!

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%8

SISTEA C!"#EE$T!SISTEA C!"#EE$T!C!$T9!#E A ATIAGH!C!$T9!#E A ATIAGH!

As células dos mamíferos/ em condi+Nes normais/As células dos mamíferos/ em condi+Nes normais/expressam proteínas re(uladoras que inibem a ativa+,oexpressam proteínas re(uladoras que inibem a ativa+,o

do complemento/ impedindo/ assim/ uma les,o dasdo complemento/ impedindo/ assim/ uma les,o dascélulas do 0ospedeiro mediada pelo complementocélulas do 0ospedeiro mediada pelo complemento

9e(uladores da ativa+,o do complemento:9e(uladores da ativa+,o do complemento:  ComplexoComplexoI$*/ ator */ ator I/ ator de acelera+,o do decaimentoI$*/ ator */ ator I/ ator de acelera+,o do decaimento

1A4/ C ;O/ ator "/ etc5551A4/ C ;O/ ator "/ etc555

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C ;=

A#ebra de C1$rs

C1r  C1s

C1$

 

C1r  C1s 

Dissocia3+o das s#b#nidades de C(

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Dissocia3+o das s#b#nidades de C(convertase via D!@ Fdecay acceleration

factor G

 !3Hes do D!@

1G desloca o C(b-

li5ado ao ator Bb

Fimpede a orma3+o de C(

convertase da .ia !lternativaG

Bbb C(b

embrana Cel#lar       D

      !      @

CR1

B   b

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;mpede a li5a3+o do ator B paraormar C( convertase

C(b2G vita a li5a3+o

do ator B em C(bB

embrana cel#lar       D

      !      @

CR1

Cliva5em proteolítica de C(b pelo

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embrana Cel#lar 

  C(bC(b

Bb

;

iC(b

Cliva5em proteolítica de C(b pelo@ator ; e dissocia3+o pelo @ator

B  b

;

iC(b   D      !      @

CR1      D      !      @

CR1

ator *: dissociador de C%

convertasesator I: .4Cliva(em de

C%b

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De5rada3+o de C(b proveniente dehidrólise pelo @ator ;

C(bC(b

iC(biC(b

; ; 

C(d5C(d5

C(c C(c

ator I: .4 Cliva(em de iC%b

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stabili7a3+o de C(b eativa3+o de C%

C(b

C(b encontra #mprotetor na membrana

C(

C(a

bB

 D

b

P

Este C; convertase é

estável e atua na iaalternativa do complemento

C;O: Impede a forma+,o de AC

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&%

C;O: Impede a forma+,o de ACpois inibe a li(a+,o de CO

.i d ti + d

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.ias de ativa3+o docomplemento

.;! C>I**;C! .;! !>JR=!J;.!

ativa3+ode C%

IA #@TICA E ATALFE A E9A$A

Dependente de anticorpo

.;! >CJ;=!*

independente de anticorpo

Ativa+,o de C% e(era+,o de C; convertase

Res#mo das #n3Hes das proteínas

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Res#mo das #n3Hes das proteínasdo Complemento

Ben"icas:6psoni7a3+o para potenciar a a5ocitoseA#imiota0ia e ativa3+o de a5ócitos

>ise de bact"ria e c"l#las inectadas o#transormadasRe5#la3+o da resposta de anticorpos>impe7a de im#ne-comple0os@a5ocitose de c"l#las apoptóticas

al"icas:;nlama3+oK anaila0ia

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&8

EICIK$CIAS !EICIK$CIAS !

C!"#EE$T!C!"#EE$T!

fi i3 i d C l t i

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&9&9

efici3ncias do Complemento na iaClássica

Componente Doen3a ecanismo

  C1K C2K C4 Predisposi3+o

ao >Lp#sritematoso*istMmico

F*>G

Res#lta em a#mento de

im#ne comple0osinsolLveis nos tecidos

e inlama3+o

efici3ncias do Complemento na ia

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))

efici3ncias do Complemento na iadas #ectinas

Componente Doen3a ecanismo

  B> *#sceptibilidade ainec3Hesbacterianas emcrian3as o#im#nos#primidos

;ncapacidade deativar ocomplemento pelavia das lectinas

efici3ncias do Complemento na ia

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11

efici3ncias do Complemento na iaAlternativa

Componente Doen3a ecanismo

@atores B o# D *#sceptibilidade ainec3Hes porbact"rias

pio5MnicasFormadoras depLsG

DeiciMncia na opsoni7a3+ode bact"rias

C( *#sceptibilidade ainec3Hes

bacterianas

DeiciMncia na opsoni7a3+o eincapacidade de ativar

Complemento at" aorma3+o de !C

C%K C&K C C8K o# C9 *#sceptibilidade ainec3Hes porbact"rias ram-

ne5ativas

;ncapacidade de destr#ir amembrana de bact"riasram-ne5ativas por !C

efici3ncias do Complemento na ia

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22

efici3ncias do Complemento na iaAlternativa 1cont54

Componente Doen3a ecanismo

Properdina Fli5ada ao?G

*#sceptibilidadea menin5itemenin5ocócica

;ncapacidade deopsoni7a3+o

@atores o# ; DeiciMncia de

C( e*#sceptibilidadea inec3Hesbacterianas

 !tiva3+o incontrolada da

via alternativares#ltando em deple3+ode C(

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ia das #ectinas: #

infec+Nes infantis