comunicaçao terapêutica pronta ALUNO.pdf

7/24/2019 comunicaao teraputica pronta ALUNO.pdf

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Semiologia e Semiotcnica I

Arthur Dyego de Morais Torres

140h/aSemiologia e Semiotcnica I

+

Semiologia e Semiotcnica II

Atividades

Avaliativas

U1 + U2 = Mdia FINAL

Aprovaes e Reprovaes

Relacionamento

Professor + AlunoTeoria e Prtica

Discernimento das situaes


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Semiologia investigao e estudo dos

sinais e sintomas apresentados pelopaciente e que seguem o ponto de vista

da Enfermagem.

Semiotcnica estudo e metodizao das

aes que sucedem ao exame fsico

asemiologia.


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Contedo

Programado


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RespeitoCelulares/ComputadoresEntra e sai da salaProblemas/SoluesRedes sociais


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HISTRIA DE SADE

ComunicaoTeraputica

Arthur Dyego de Morais Torres


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Preparao

Auto reflexo: ajuda a considerar asdiversidades dos outros;

Leitura do pronturio: ajuda aestabelecer o enfoque da entrevista;

Estabelecer objetivos: ajuda-se amanter-se direcionada e organizada


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Comunicao eficiente

Encoraje o dialogoObserve indicaes no verbais

Esteja atenta quanto sua prprialinguagem corporal

Supere barreira emocionais e culturais

Mostre empatiaMostre aceitao

Mostre reconhecimento


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Esclarea expectativas, preocupaes eduvidas

Corrija conceitos equivocados

Anote frases breves, datas importantes epalavras-chave

Colete dados objetivos(observao do que

confirmvel) e subjetivos(confirmveis apenaspelo cliente).


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Componentes fundamentais daentrevista

Ambiente fsico

Conforto do cliente

ConfidencialidadeEstrutura da entrevista

Preocupaes e objetivos do cliente

Verificao da lnguaVerificao da audio

respeito


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Gestos tranquilizantesIndicaes no-verbais

Avaliao da compreenso docliente


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Estratgias de comunicao

Selecione estratgias parasituaes especificas

Sua atitude e a interpretao docliente podem variar

Individualize seu estilo para cada

cliente


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Como empregar estratgias decomunicao

Silencio:

- Induz o cliente a continuar a falar

- Permite q voc avalie a capacidade que

ele tem de organizar pensamentosAudio atenta:

- concentra-se apenas no cliente

- Considera o estado emocional do cliente- Estimula o cliente a continuar atravs de

comunicao verbal e no-verbal.


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Perguntas adaptativas:- direcionadas e abertas- Respostas mais simples e mais elaboradas- Srie de perguntas- Mltipla escolha Facilitao : encoraja o cliente a continuar a

historia Confirmao: esclarece juzos falsos ou

informaes equivocadas Reflexo:- Repete a informao para obteno de dados

mais especficos- Confere ao cliente oportunidade de

reconsiderar a resposta e acrescentar informaes.


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Esclarecimento: retira assertivas do cliente Observao: interpreta comportamento no-

verbal

Validao: ajuda o cliente a sentir que suasemoes so legitimas Enfoque de transies: permite que o cliente

sinta-se com maior controle Resumo:- Reformula informaes dadas pelo cliente- Auxilia nas transies durante a entrevista- Estimula a colaborao enfermeira-cliente

Concluso:- sinaliza o final da entrevista- Da ao cliente a oportunidade de acrescentar

idias finais


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Teor da historia de sade

Dados bibliogrficosQueixa principal

Historia clinicaHistoria familiar

Historia psicossocial

Nvel de estresse

AVD Atividade da Vida Diria


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Dados biogrficos fundamentais

Nome, endereo, numero do telefone

Data de nascimento e idade

Estado civil

Religio (opcional) Nacionalidade

Moradia

Pessoa para contatar em caso de emergncia Medico principal

Tratamento anterior para a queixa


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Como explorar a queixa principal

Registre as palavras exatas do cliente Pergunte como e quando os sintomas se

desenvolveram

Descubra o que o levou a procurar atendimento

Pergunte como o problema afeta as AVD

Indague acerca de doenas menosimportantes ou preocupaes recentescom a sade

Use o mtodo PQRST para uma coleta mais

acurada.


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PROVOCATIVO OU

PALEATIVOO que provoca ou alivia o

sintoma?Estresse, raiva, certas posies

fsicas ou outros fatores

desencadeiam o sintoma?O que faz o sintoma se agravar

ou melhorar?


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QUALIDADE OU

QUANTIDADECom o que se assemelha o sintoma

(sensao, aspecto, som)?

Voc est com o sintoma neste

momento ? Caso afirmativo, mais

intenso ou menos intenso do que o

habitual?

At que ponto o sintoma afeta suas

atividades normais?


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REGIO OU

RADIAOEm que parte do corpo

ocorre o sintoma?O sintoma ocorre em outras

regies?Caso

afirmativo,onde?


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SEVERIDADE

(GRAVIDADE/INTENSIDADE)Qual a gravidade

(intensidade) do sintoma?

Como voc o classificarianuma escala de 1 a 10, sendo10 o mais intenso?

O sintoma parece que estmelhorando, se intensificandoou permanece igual?


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TEMPOQuando o sintoma comeou?

O incio foi sbito ou

gradual?

Com que freqncia ocorre o

sintoma?Quanto tempo dura o

sintoma?


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Pontos fundamentais nahistoria clinica

Perguntas fundamentais

sobre a historia familiar

Pontos principais na historia

psicossocial


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Fatores que alteram o nvelde estresse

Averiguao da AVD

Perguntas sobre dieta eeliminao

Perguntas sobre exerccios esono


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Perguntas sobre tabaco,lcool e drogas ilcitas

Perguntas sobre trabalho elazer

Como investigar apossibilidade de abuso sexual

Perguntas sobre religio


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Tipos de Usurios

CALADOPROLIXOANSIOSOQUE CHORACONFUSO

ENRAIVECIDO


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Como entrevistar um clientecalado

Espere o cliente

organizar ospensamentos

Estimule e observeindicaes no-verbais


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Como entrevistar um cliente

prolixoAtente para indcios verbais e no-

verbais

Enfoque o que parece maisimportante

Empregue as tcnicas de

transio e de resumo paracontrolar o tempo

Marque uma segunda entrevistase necessrio


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Como entrevistar um cliente

ansiosoObserve indicaes verbais e

no-verbais

Questione acerca daansiedade

Estimule o cliente acompartilhar sentimentos


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Como entrevistar o cliente

que choraMostre ao cliente

que no h problemaem chorar

Use palavras deapoio


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confusoEnfoque os sintomas do

cliente

Realize o exame desanidade mental, se

suspeitar de transtornopsiquitrico ouneurolgico


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enraivecidoNo perca tempo

discutindo

Oua sem mostrar censura

Use voz firme e tranquila e

postura no ameaadoraPea ajuda se necessrio


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Como proceder perante

barreiras lingsticasTenha cautela ao usar amigos e

membros da famlia como

interpretesEnfatize ao interprete a

necessidade de traduo exata

Inclua o interprete na entrevista,mas dirija-se ao cliente


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Como entrevistar o cliente comcomprometimento auditivo

Consiga um interprete da lngua desinais

Sente-se prximo ao ouvido nocomprometido do cliente

Encare o cliente e fale em tom evelocidades normais

Faa o cliente repetir o que voc dizComplemente as instrues orais com

copias em escrito


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Como entrevistar o cliente comcomprometimento visual

Aperte as mos paraestabelecer contato

Identifique-se e diga o motivoda sua presena

Leve o cliente ate a sala

Empregue palavras em vez degestos e posturas


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Dicas de como manter a

postura profissionalNo deixe suas opinies

interferirem

No aconselhe

Mantenha uma abordagemprofissional e neutra

No faa perguntastendenciosas


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Inspeo de estruturas e

sistemasParte final da historia

de sadeExame completo do

cliente


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