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CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM
MINAS GERAIS
CÂMARA TÉCNICA DE
ATENÇÃO BÁSICA
COREN MG
2006, 2007, 2008, 2009, 2010 e 2011
ROTEIRO PARA PROTOCOLO ASSISTENCIAL
CAPA
FOLHA DE ROSTO
FICHA TÉCNICA
SUMÁRIO
Características do município, como:- Localização geográfica e aspectos ambientais;- Condições socioeconômicas;- Dados demográficos;- Dados epidemiológicos (doenças prevalentes, causas de mortalidade mais frequentes, nascidos vivos, cobertura vacinal, principais causas de internações hospitalares, indicadores da atenção básica (SISPACTO), dados do SIAB etc;- Organização da rede assistencial de saúde:Unidades de Atenção Primária à Saúde (UAPS), número de equipes de PSF, SB e NASF;Unidades de Atenção Secundária e outros Serviços de Referência;Unidades Hospitalares;Serviços de apoio diagnóstico;- Outros serviços, equipamentos sociais e parcerias.
I- INTRODUÇÃO(Inserir um texto contemplando os aspectos abaixo)
I- INTRODUÇÃO(cont.)
Justificativa para elaboração do Protocolo Assistencial Aspectos Legais (citar apenas o respaldo legal das ações se
encontram: na Lei nº. 7.498, de 25 de junho de 1986; Decreto nº. 94.406, de 08 de junho de 1987 que regulamenta a Lei 7498/86; na Resolução COFEN-159/1993; na Resolução do COFEN nº. 358/2009; na Resolução COFEN-195/1997 da Enfermagem. Citar também, a PORTARIA nº. 648, de 28 de março de 2006, que Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes e normas para a organização da Atenção Básica para o Programa Saúde da Família (PSF) e o Programa Agentes Comunitários de Saúde (PACS) e a PORTARIA Nº. 1.625, de 10 de julho de 2007 que Altera atribuições dos profissionais das Equipes de Saúde da Família - ESF dispostas na Política Nacional de Atenção Básica).
Objetivos do Protocolo Assistencial (Os objetivos são específicos do Protocolo)
Metodologia utilizada para a construção do Protocolo Assistencial
II – DESENVOLVIMENTOII.1 – SAÚDE DA CRIANÇAII.1.1 – CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO
Linha de cuidado – Captação, acolhimento, assistência e acompanhamento.
- Fluxo de Atendimento da Criança.- Referencial Teórico (Ações do 5º dia, Avaliação de
Icterícia, Aleitamento Materno, Fatores e Classificação de Risco, Suplementação de Ferro, Suplementação Vitamina A, Orientações Alimentares, etc.)
- Ações Educativas de Promoção à Saúde e Prevenção de Doenças;
- Serviços de Referência do Município;- Parcerias para as ações de vigilância.;- Atribuições dos Membros da Equipe.
II.1.2 – IMUNIZAÇÃO
(Inserir o calendário e informações sumárias sobre os imunobiológicos, ações, controle de faltosos, busca ativa etc.)
II.1.3.1 – DOENÇAS DIARREICAS E DESIDRATAÇÃO
Captação, acolhimento, assistência e acompanhamento.
- Fluxo de Atendimento da Criança.
- Referencial Teórico (abordar sobre as patologias, planos de tratamento, ações de vigilância etc.).
- Parcerias para as ações de vigilância ambiental.- Serviços de Referência do Município.
- Atribuições dos Membros da Equipe.
II.1.3.2 – DOENÇAS RESPIRATÓRIAS AGUDAS
Captação, acolhimento, assistência e acompanhamento (captação dos egressos
hospitalares por doenças respiratórias)
- Fluxo de Atendimento da Criança.- Referencial Teórico (abordar sobre as
patologias, tratamentos, ações coletivas, ações de vigilância etc.).
- Serviços de Referência do Município.- Parcerias para as ações de vigilância.- Atribuições dos Membros da Equipe
II.1.3.3 – DESNUTRIÇÃO
Captação, acolhimento, assistência e acompanhamento
- Referencial Teórico (abordar sobre as patologias, tratamento, consulta direcionada, ações coletivas de promoção à saúde e prevenção de doenças, ações de vigilância etc.).
- Fluxo de Atendimento da Criança.- Serviços de Referência do Município.- Parcerias para as ações de vigilância.
- Atribuições dos Membros da Equipe.
II.2 – SAÚDE DO ADOLESCENTE
Captação, acolhimento, assistência e acompanhamento
- Referencial Teórico. (abordar sobre a adolescência, consulta específica, ações de vigilância, ações coletivas, imunização etc.)
- Fluxo de Atendimento do Adolescente.- Serviços de Referência do Município.- Parceria com Escolas e outros.- Atribuições dos Membros da Equipe.
II.3 – SAÚDE DA MULHERII.3.1 – PREVENÇÃO DO CÂNCER DE MAMA E CÉRVICO UTERINO
Captação, acolhimento, assistência e acompanhamento
- Fluxo de Atendimento da mulher.
- Referencial Teórico. (abordar sobre as patologias, exames preventivos/ consulta direcionada, ações educativas individuais e coletivas, ações de vigilância etc.).
- Serviços de Referência do Município.- Parcerias.
- Atribuições dos Membros da Equipe.
II.3.2 – PRÉ-NATAL E PUERPÉRIO
Captação, acolhimento, assistência e acompanhamento
- Fluxo de Atendimento da Gestante e Puérpera.
- Referencial Teórico. (abordar sobre o período gravídico, alterações, queixas, consultas específicas, ações educativas, ações de vigilância etc.)
- Serviços de Referência do Município.
- Parcerias.
- Atribuições dos Membros da Equipe.
II.3.3- CLIMATÉRIO
Captação, acolhimento, assistência e acompanhamento
- Fluxo de Atendimento da Mulher.
- Referencial Teórico (Abordar sobre o climatério, consulta específica, ações educativas de promoção à saúde individuais e coletivas, ações de vigilância, etc.)
- Serviços de Referência do Município.
- Parcerias.
- Atribuições dos Membros da Equipe (o enfermeiro não prescreve a reposição hormonal)
II.4 – DIREITOS REPRODUTIVOSCONTRACEPÇÃO E CONCEPÇÃO
Captação, acolhimento, assistência e acompanhamento
- Fluxo de Atendimento.- Referencial Teórico (abordar sobre a contracepção –
descrever sobre os métodos; abordar também sobre a concepção, ações educativas individuais e coletivas)
- Serviços de Referência do Município, encaminhamento para os métodos de contracepção definitivos e tratamento de infertilidade).
- Parcerias.- Atribuições dos Membros da Equipe.
II.5 - DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS
Captação, acolhimento, assistência e acompanhamento
- Fluxo de Atendimento.- Referencial Teórico (citar as patologias, abordagem
sindrômica/tratamento, consultas específica, ações educativas individuais e coletivas, ações de vigilância etc.)
- Serviços de Referência do Município.- Parcerias.- Atribuições dos Membros da Equipe (para tratamento
das DST’s, o enfermeiro tem que ter concluído a capacitação em Abordagem Sindrômica).
II.6 – DOENÇAS CRÔNICASII.6.1 – HIPERTENSÃO ARTERIAL
Captação, acolhimento, assistência e acompanhamento (rastreamento do grupo de risco)
- Fluxo de Atendimento.- Referencial Teórico. (abordar sobre a patologia,
critérios e classificação tratamento, consulta direcionada, orientação alimentar e nutricional, ações educativas individuais e coletivas, ações de vigilância etc.).
- Serviços de Referência do Município.- Atribuições dos Membros da Equipe (o enfermeiro só
poderá fazer a manutenção da prescrição médica, mediante consulta de enfermagem).
- Parcerias.
II.6.2 – DIABETES MELITUS
Captação, acolhimento, assistência e acompanhamento (rastreamento do grupo de risco)
- Fluxo de Atendimento.- Referencial Teórico (abordar sobre a patologia,
critérios e classificação, tratamento, consulta direcionada, ações educativas individuais e coletivas, orientação alimentar e nutricional, ações de vigilância etc.).
- Serviços de Referência do Município.- Atribuições dos Membros da Equipe (o enfermeiro
só poderá fazer a manutenção da prescrição médica, mediante consulta de enfermagem).
- Parcerias
II.7 – HANSENÍASE
Captação, acolhimento, assistência e acompanhamento
- Fluxo de Atendimento.
- Referencial Teórico. (abordar sobre a patologia, tratamento, consulta direcionada, ações educativas individuais e coletivas, ações de vigilância, busca ativa de faltosos, controle dos contatos, etc.).
- Serviços de Referência do Município.- Parcerias.- Atribuições dos Membros da Equipe.
II.8 – TUBERCULOSE
Captação, acolhimento, assistência e acompanhamento
- Fluxo de Atendimento.
- Referencial Teórico. (abordar sobre a patologia, tratamento, consulta direcionada, ações educativas individuais e coletivas, busca ativa de faltosos, , controle dos contatos, ações de vigilância etc.).
- Serviços de Referência do Município.- Parcerias.
- Atribuições dos Membros da Equipe.
II.9 – SAUDE DO IDOSO
Captação, acolhimento, assistência e acompanhamento
- Fluxo de Atendimento.- Referencial Teórico. (Abordar sobre o idoso, consulta
específica, avaliações específicas, alimentação e nutrição, ações de vigilância, ações educativas individuais e coletivas, imunização etc.)
- Fluxo de Atendimento. - Serviços de Referência do Município.- Parcerias.- Atribuições dos Membros da Equipe.
II.11 - PARASITOSES INSTESTINAIS
Captação, acolhimento, assistência e acompanhamento
- Referencial Teórico (abordar sobre as patologias, tratamento, consulta, ações educativas individuais e coletivas, ações de vigilância ambiental etc.).
- Fluxo de Atendimento.- Serviços de Referência do Município.- Parcerias.
- Atribuições dos Membros da Equipe.
II.10 – SAUDE DO TRABALHADOR
Captação, acolhimento, assistência e acompanhamento- Fluxo de Atendimento. - Referencial Teórico. (abordar sobre a ST, patologias
prevalentes no município, consulta com inclusão de informações sobre as ocupações pregressas e atuais, ações educativas individuais e coletivas, ações de vigilância etc.)
- Serviços de Referência do Município para acidente do trabalho e doenças relacionadas ao trabalho.
- Parcerias para vigilância dos ambientes de trabalho e meio ambiente.
- Atribuições dos Membros da Equipe.
Outros
Saúde Mental, Tratamento de feridas, Doenças endêmicas ...
III – REFERÊNCIAS
IV – VALIDAÇÃO E APROVAÇÃO DO PROTOCOLO
V – APÊNDICES
VI – ANEXOS