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CONSELHO REGIONAL DE ODONTOLOGIA DO MARANHÃO
Rua Um, nº 628, São Francisco, CEP: 65076-320 São Luís – MA
Fax: (98) 3227-4556; Fone: (98) 3227-1920 / 3235-3041
www.croma.org.br
RESOLUÇÃO CRO-MA 02/2013
Estabelece a operacionalidade das
atividades da Comissão de Orientação
Profissional e Fiscalização
O presidente do Conselho Regional de Odontologia do Maranhão, no uso
de suas atribuições legais e em conformidade com o Código de Ética Odontológica, a
Lei 4 325/64 e a deliberação do Plenário em reunião de 8 de abril de 2013,
RESOLVE Art. 1º – A Comissão de Orientação Profissional e Fiscalização, criada pela Resolução
CRO-MA 01/2013, tem as finalidades de supervisionar e orientar a prática
odontológica, zelando pelo bom conceito da profissão e dos que a exercem
legalmente.
Art. 2º - A Comissão tem como áreas de atuação as entidades prestadoras de
assistência odontológica, tais como: consultórios, clínicas, policlínicas, postos de
saúde, cooperativas, planos de saúde, convênios, credenciamentos, seguradoras de
saúde, serviços hospitalares e as unidades móveis de atendimento público ou privado,
dentre outros.
Art. 3º – Os itens a serem fiscalizados, além das condições de trabalho dignas,
seguras e salubres, da regularidade das obrigações financeiras e da atualização dos
dados cadastrais junto ao CRO-MA, são os seguintes:
I - no consultório privado: a situação legal do profissional junto ao Conselho e o
anúncio profissional com o nome, CRO e especialidade inscrita;
II - na clínica e policlínica: a situação legal da pessoa jurídica e dos profissionais a ela
vinculados junto ao Conselho e o anúncio profissional com nome fantasia e CRO do
representante legal;
III - na clinica radiológica: a situação legal da pessoa jurídica e dos profissionais a ela
vinculados junto ao Conselho e o anúncio institucional com nome e CRO do
representante legal;
IV - no serviço público: verificar se todos os profissionais que exercem a Odontologia
no município fiscalizado estão inscritos no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de
Saúde - CNES e CRO-MA; e
V – no laboratório de prótese: inscrição do profissional e do estabelecimento no
Conselho e advertência visível do CRO-MA sobre a restrição do atendimento direto ao
paciente.
Art. 4º – A Comissão registrará seu serviço no formulário próprio, que conterá a
notificação das infrações ao Código de Ética Odontológica. Ao final, elaborará um
Relatório que, juntamente com o Termo de Fiscalização, serão encaminhados para a
Presidência do CRO-MA. Após análise, a presidência poderá encaminhá-los para a
Procuradoria Jurídica e ou para a Comissão de Ética para o enquadramento ou não
das infrações. De acordo com o Parecer Inicial da Comissão, a presidência deferirá o
início do processo ético e citará o(a) denunciado(a) para Audiência de Conciliação e
Instrução ou indeferirá a instauração do processo ético.
Art. 5º - Quando da fiscalização, os fiscais jamais identificarão os denunciantes e, em
caso de autuação, concederão prazo, expresso na notificação, para que o autuado
regularize as pendências administrativas apontadas, adeque os anúncios,
propagandas e publicidade constante no estabelecimento ou veiculados em jornal,
rádio, televisão, internet ou outro meio de comunicação como animadores, etc.;
Art. 6º - Durante a fiscalização do serviço público, os fiscais também avaliarão as
condições básicas da assistência odontológica à população.
Art. 7º – O Conselho Regional exercerá a função de fiscalização da profissão, em
harmonia com os órgãos sanitários competentes, conforme Art.11 da Lei 4 324/64.
Podendo, ainda, realizar a fiscalização isoladamente ou em conjunto com esses
órgãos, tanto no setor público como no privado.
Art. 8º - No Termo de Fiscalização e no Relatório poderão constar a apresentação da
Licença Sanitária e do Alvará de Localização e Funcionamento, além do cumprimento
das Normas Sanitárias e de Biossegurança. Quando da não apresentação desses
documentos ou no descumprimento das normas retrocitadas, o CRO-MA solicitará a
presença da Vigilância Sanitária no estabelecimento fiscalizado.
Art. 9º - A Comissão de Orientação profissional e Fiscalização planejará um roteiro de
trabalho de acordo com a demanda de denúncias recebidas, contendo os nomes dos
fiscais, que será discutido e aprovado pelo Plenário do CRO-MA, mantendo-se o sigilo
da operação.
Art. 10 – A fiscalização será exercida por pessoal contratado e ou Conselheiros
membros da Comissão de Orientação Profissional e Fiscalização.
Art. 11 – A identificação dos fiscais será por meio de cédula específica expedida pelo
CRO-MA e o uso de um colete, dentro do estabelecimento, com a logomarca da
Entidade.
Art. 12 – A Comissão terá a sua disposição, quando em serviço, telefone móvel,
notebook, câmara digital e automóvel, que serão concedidos e monitorados pela
Secretaria da Diretoria do Conselho por meio de formulários próprios.
Art. 13 – O veículo que transportará os fiscais do CRO-MA não terá identificação por
razões de segurança pessoal e pela necessidade do elemento surpresa no exercício
da função.
Art.14 – No combate ao exercício ilegal da Odontologia por leigo, acadêmico, técnico
ou auxiliar sem autorização legal, por profissional sem inscrição no Conselho da
jurisdição e por excesso dos limites de outra profissão, a denúncia feita pela
Comissão, Conselheiros, profissionais da classe odontológica ou pessoa da
sociedade, uma vez confirmada, será encaminhada à Secretaria de Segurança Pública
do Estado, invocando o Convênio 002/2006 firmado entre o CRO-MA e a SSP-MA.
Art. 15 - Esta Resolução entrará em vigor na data de sua assinatura e revogam-se as
disposições em contrário.
São Luis, 8 de abril de 2013.
José Marcos de Matos Pinheiro
- presidente -
CONSELHO REGIONAL DE ODONTOLOGIA DO
MARANHÃO
COMISSÃO DE ORIENTAÇÃO PROFISSIONAL E FISCALIZAÇÃO
MATRIZ DE INDICADOR DO SERVIÇO PÚBLICO
ODONTOLÓGICO
Nome: Fiscalização e Avaliação das Entidades Públicas de Saúde Bucal
Conceito final: é o somatório de todos os pontos obtidos nos itens
‘Disponibilidade de Atendimento – DA” , “Procedimentos Operatórios – PO” ,
“Registro de Procedimento – RP”, “Estrutura Física do Consultório - EFC” e
“Equipamentos/Instrumental/Material - EIM”, a serem observados quando da
visita técnica do CRO-MA, dividido pelo total máximo de pontos, multiplicado
por cem.
Objetivo: fiscalizar e avaliar as condições físicas e operacionais básicas para o
exercício dos procedimentos operatórios inerentes a cada modalidade de
Entidade Pública de Saúde Bucal do Estado do Maranhão.
Ferramenta utilizada: checklist avaliativo utilizado na visita técnica do CRO-
MA, com base nas determinações da ANVISA e em literatura científica
específica.
O que mede: condição de adequabilidade da estrutura física do consultório e
operacional do consultório das Entidades Prestadoras de Assistência
Odontológica Públicas.
Quem mede: Conselho Regional de Odontologia do Maranhão - CRO-MA.
Periodicidade da medição: bianual
Pontuação dos conceitos atribuídos aos itens avaliados:
1. Adequado: ............................... 5 pontos
2. Adequado com restrição ......... 3 pontos
3. Inadequado ............................. 0 ponto
Como medir: Pontuação Obtida (DA+PO+RP+EFC+EIM) x 100 Pontuação Máxima
Escala de conceito final atribuído ao Estabelecimento de Saúde Bucal:
INADEQUADO ADEQUADO COM
RESTRIÇÃO ADEQUADO
Menor ou igual a 32% Entre 33% a 68% Maior ou igual a 69%
Parâmetros de conceituação:
1 – DISPONIBILIDADE DE ATENDIMENTO: adequada quando nos turnos
matutino e vespertino de segunda a sexta-feira. Adequada com restrição
quando no turno matutino ou vespertino de segunda a sexta-feira. Inadequada
quando o atendimento não é ofertado em um ou mais dias da semana.
2 – PROCEDIMENTOS OPERATÓRIOS: adequados quando da realização de
dentística, exodontia, raspagem e alisamento radicular-polimento,
odontopediatria, radiologia e urgência nas Unidades Básicas de Saúde. Nos
Centros de Especialidades Odontológicas – CEO, endodontia, cirurgia oral
menor, cirurgia periodontal, diagnóstico e atendimento de pacientes especiais.
Inadequados quando não realiza uma ou mais especialidades específicas e
mínimas na sua modalidade.
3 – REGISTRO DE PROCEDIMENTOS: adequado quando realizado em
prontuário. Adequado com restrição quando realizado em ficha clínica.
Inadequado quando realizado somente em boletim de produção ambulatorial.
4 – ESTRUTURA FÍSICA DO CONSULTÓRIO:
- dimensão: adequada quando apresentar, no mínimo, 9m2. Inadequada,
inferior à esta medida;
- piso: adequado quando resistente e lavável. Adequado com restrição,
quando resistente e lavável, porém, necessitando de reparo.
Inadequado, quando nem resistente e nem lavável.
- paredes: as mesmas referências do piso;
- forro: adequado quando contínuo e em bom estado de conservação.
Adequado com restrição quando contínuo, porém, necessitando de
reparo. Inadequado quando descontínuo ou ausente ou péssimo estado
de conservação;
- iluminação: adequada quando mista (artificial branca e natural).
Adequada com restrição quando só artificial. Inadequada quando
ausente a artificial e a natural; - climatização: adequada quando tiver ar condicionado. Inadequada
quando não tiver refrigeração;
- mesa de atendimento: adequada quando em bom estado de
conservação. Adequada com restrição quando necessitar de reparo.
Inadequada quando ausente;
- cadeira da mesa: adequada quando em bom estado de conservação.
Adequada com restrição quando necessitar de reparo. Inadequada
quando ausente; e
- recepção: adequada quando apresentar assentos para, no mínimo, 5
pacientes do setor odontológico, for ventilada, iluminada e tiver fácil
acesso. Inadequada quando não houver local próprio ao setor ou
quando não ventilada, iluminada e não tiver acessibilidade.
5 – EQUIPAMENTOS/INSTRUMENTAL/MATERIAL:
- cadeira odontológica: adequada quando em bom estado de
conservação e realizando todos os movimentos. Adequada com
restrição quando realizando todos os movimentos, porém, necessitando
de reparo. Inadequada quando não estiver funcionando;
- foco: adequado quando funcionar. Inadequado quando ausente ou não
acender;
- equipo odontológico: adequado com o funcionamento da caneta de alta
rotação, micromotor/contra-ângulo e seringa tríplice. Adequado com
restrição quando da necessidade de reparo de uma ou mais pontas.
Inadequado quando da falta ou do não funcionamento de uma ou mais
pontas;
- unidade auxiliar (cuspideira): adequada quando o sugador funcionar,
tiver água corrente e em bom estado de conservação. Adequado com
restrição quando funcionar o sugador, tiver água corrente e necessitar
de reparo. Inadequada quando não funcionar o sugador e/ou não tiver
água corrente;
- mocho: adequado quando em bom estado de funcionamento e com
encosto. Adequado com restrição quando não tiver encosto e/ou
necessitando de reparo. Inadequado quando ausente ou improvisado;
- fotopolimerizador: adequado quando tiver funcionando e em bom
estado de conservação. Adequado com restrição quando estiver
funcionando e necessitar de reparo. Inadequado quando inexistente ou
não funcionar;
- amalgamador: adequado quando estiver funcionando e em bom estado
de conservação. Adequado com restrição quando estiver funcionando
e necessitar de reparo. Inadequado quando inexistente ou não
funcionar;
- aparelho de raios-x: adequado quando existente e tiver ainda avental de
chumbo e negatoscópio. Adequado com restrição quando existente,
porém, sem o avental (ou com o chumbo do avental caído) e/ou sem o
negatoscópio. Inadequado quando não existir o aparelho;
- compressor: adequado quando em funcionamento em abrigo próprio,
externo e arejado. Adequado com restrição quando em funcionamento
em local interno e/ou com necessidade de reparo. Inadequado quando
do não funcionamento;
- acondicionamento do material odontológico: adequado quando
acomodados em armário específico ou caixas plásticas. Inadequado
quando não existir acomodação própria;
- esterilização: adequada quando realizada em autoclave e embalagem
própria. Adequada com restrição quando realizada em estufa e caixa
metálica ou embalagem autoclavável. Inadequada quando realizada em
produto químico; e
- instrumentos odontológicos: adequado quando suficiente para o
atendimento do número de pacientes estipulados e em bom estado de
conservação. Adequado com restrição quando em número insuficiente
ou em péssimo estado de conservação. Inadequado quando em
número insuficiente e em péssimo estado de conservação.
Obs: Considerar o conceito médio (adequado com restrição) para o mesmo
item avaliado em mais de 1 consultório de um mesmo estabelecimento
de saúde bucal.
Referências
1 - ANVISA. Resolução RDC nº 50. Regulamento técnico para planejamento,
programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos
assistenciais de saúde. Diário Oficial da União, Brasília, março de 2002.
2 - ANVISA. Manual de Serviços Odontológicos: Prevenção e Controle de
Riscos. Brasília, 2006.
3 - BUENO, Vera Lucia Ribeiro de Carvalho; CORDONI, Luiz Junior
Luiz and MESAS, Arthur Eumann. Desenvolvimento de indicadores para
avaliação de serviço público de odontologia. Ciênc. saúde coletiva 2011,
vol.16, n.7, pp. 3069-3082. ISSN 1413-8123.
4 - BRITAR,O.J.N.V. Indicadores de qualidade e quantidade em saúde. RAS,
vol 3, n. 12, jul-set, 2001.
5 - FEDERAÇÃO DAS INDÚSTRIAS DO ESTADO DA BAHIA. Manual
operacional para implantação de consultório odontológico: Salvador: ago.
2008.33p.
6 - TEIXEIRA CF. Institucionalizando a prática de avaliação em saúde:
significado e limites. Cien Saúde colet 2006; 11(3); 572-574.
NO __________
FISCALIZAÇÃO E AVALIAÇÃO DAS ENTIDADES
PÚBLICAS DE SAÚDE BUCAL
Município_____________________________________________________________
Prefeito(a)____________________________________________________________
Secretário(a)deSaúde___________________________________________________
Coordenador(a)deSaúdeBucal___________________________________________
CRO-MA ________ Fone ______________________________
NOME DA ENTIDADE_________________________________________________
RELAÇÃO DOS PROFISSIONAIS
Nome Completo Categoria CRO/UF
DISPONIBIDADE DE ATENDIMENTO – dias e turnos
2a M ( ) T ( ) 3a M ( ) T ( ) 4a M ( ) T ( ) 5a M ( ) T ( ) 6a M ( ) T ( )
Adequada ( ) Adequada com restrição ( ) Inadequada ( )
PROCEDIMENTOS OPERATÓRIOS
a) Unidade Básica de Saúde: Exodontia ( ) Dentística ( ) Raspagem e alisamento
radicular + Polimento ( ) Odontopediatria ( ) Radiologia ( ) Urgência ( )
b) Centro de Especialidades Odontológicas: Cirurgia oral menor ( ) Endodontia ( )
Cirurgia Periodontal ( ) Diagnóstico ( ) Pacientes Especiais ( )
Adequados ( ) Inadequados ( )
CONSELHO REGIONAL DE ODONTOLOGIA DO MARANHÃO
COMISSÃO DE ORIENTAÇÃO PROFISSIONAL E FISCALIZAÇÃO Rua das Avencas n
O2, Renascença I
São Luís – MA CEP 65.076-180 3227 1920/4556
www.croma.org.br [email protected] / 8876 0137
FISCALIZAÇÃO E AVALIAÇÃO PÚBLICA NO __________
REGISTRO DE PROCEDIMENTO Ficha clínica ( ) Boletim de produção
ambulatorial ( ) Prontuário ( )
Outro____________________________________________________________
Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )
ESTRUTURA FÍSICA DO CONSULTÓRIO
Dimensão: Adequada ( ) Inadequada ( )
Piso: Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )
Paredes: Adequada ( ) Adequada com restrição ( ) Inadequada ( )
Forro: Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )
Iluminação: Adequada ( ) Adequada com restrição ( ) Inadequada ( )
Climatização: Adequada ( ) Inadequada ( )
Mesa de atendimento: Adequada ( ) Adequada com restrição ( ) Inadequada ( )
Cadeira da mesa: Adequada ( ) Adequada com restrição ( ) Inadequada ( )
Recepção: Adequada ( ) Inadequada ( )
EQUIPAMENTOS/INSTRUMENTAL/MATERIAL
Cadeira odontológica: Adequada ( ) Adequada com restrição ( ) Inadequada ( )
Foco: Adequado ( ) Inadequado ( )
Equipo odontológico: Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )
Unidade auxiliar (cuspideira): Adequada ( ) Adequado com restrição ( )
Inadequada ( )
Mocho: Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )
Fotopolimerizador: Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )
Amalgamador: Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )
Aparelho de raios-x: Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )
Compressor: Adequado ( ) Adequado com restrição ( ) Inadequado ( )
Acondicionamento do material odontológico: Adequado ( ) Inadequado ( )
Esterilização: Adequada ( ) Adequada com restrição ( ) Inadequada ( )
Instrumentos odontológicos: Adequado ( ) Adequado com restrição ( )
Inadequado ( )
FISCALIZAÇÃO E AVALIAÇÃO PÚBLICA NO __________
Observações:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
A Comissão registra ainda para efeito de notificação à Vigilância Sanitária:
Não cumprimento das Normas Sanitárias ( )
Não cumprimento das Normas de Biossegurança ( )
DATA ____/ ____/____ FISCAL DO CRO-MA
Ciente ___________________________________ Função______________________
CONSELHO REGIONAL DE ODONTOLOGIA DO MARANHÃO
COMISSÃO DE ORIENTAÇÃO PROFISSIONAL E FISCALIZACÃO
Rua das Avencas NO2, Renascença I São Luís – MA CEP 65.076-180
3227 1920/4556 www.croma.org.br [email protected] / 88760137
Horário: ______________
1 - MOTIVO
( ) FISCALIZAÇÃO DE ROTINA ( ) FISCALIZAÇÃO POR DENÚNCIA ( ) OUTRO _____________________________________
2 - IDENTIFICAÇÃO
CONSULTÓRIO ODONTOLÓGICO Proprietário _________________________________________CRO-MA ______
Endereço _____________________________________________________________________________________
Bairro _____________________Cidade _____________________ Estado ______CEP ________________________
Telefone ( ) _______________ ( ) ________________ E-mail________________________________________
ENTIDADE PRESTADORA DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA - EPAO ( ) CRO-MA ________
EMPRESA QUE COMERCIALIZA E/OU INDUSTRIALIZA PRODUTOS ODONTOLÓGICOS - EPO ( ) CRO-MA _______
LABORATÓRIO DE PRÓTESE DENTÁRIA – LB ( ) CRO-MA ________
Razão Social __________________________________________________________________________________
Nome Fantasia ________________________________________________________________________________
Proprietário ______________________________________________________CPF _________________________
Responsável Técnico ________________________________________________________CRO-MA ____________
Endereço _____________________________________________________________________________________
Bairro _____________________Cidade _____________________ Estado ______CEP ________________________
FISCALIZACÃO DE CLÍNICA E CONSULTÓRIO PARTICULARES
N0__________
FISCALIZAÇÃO DOS PARTICULARES N°__________
Notificamos a necessidade de regularizar e comprovar suas atividades profissionais junto ao
Conselho Regional de Odontologia do Maranhão, NO PRAZO DE
___________________________________ , a contar da data desta, devido à (s) seguinte (s)
infração (ões) ao Código de Ética Odontológica:
( ) Exercício da ATIVIDADE SEM INSCRIÇÃO NO CRO-MA DE CIRURGIÃO-DENTISTA ( ) DE
TÉCNICO DE SAÚDE BUCAL ( ) DE AUXILIAR DE SAÚDE BUCAL ( ) DE TÉCNICO DE PRÓTESE
DENTÁRIA ( ) DE AUXILIAR DE PRÓTESE DENTÁRIA ( )
( ) Divulgação de ESPECIALIDADE SEM INSCRIÇÃO NO CRO-MA
( ) Funcionamento de ENTIDADE/EMPRESA/LABORATÓRIO SEM INSCRIÇÃO NO CRO-MA
( ) Funcionamento de ENTIDADE/EMPRESA/LABORATÓRIO SEM RESPONSÁVEL TÉCNICO
( ) Funcionamento de LABORATÓRIO DE PRÓTESE DENTÁRIA SEM ADVERTÊNCIA DE
RESTRIÇÃO DO ATENDIMENTO DIRETO AO PACIENTE
( ) ANÚNCIO, PROPAGANDA E PUBLICIDADE IRREGULAR (inclusive falta de nome e CRO do
responsável técnico)
NOME COMPLETO CATEGORIA CRO / UF
3 - RELAÇÃO DOS PROFISSIONAIS
FISCALIZAÇÃO DOS PARTICULARES N°__________
A Comissão registra ainda para efeito de notificação à Vigilância
Sanitária:
Cumprimento das Normas Sanitárias ( ) sim ( ) não
Cumprimento das Normas de Biossegurança ( ) sim ( ) não
Observações___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_______________________________________________________
Assinatura do Fiscal do CRO-MA
Nome do Notificado____________________________________________________________
CRO-MA________ ou RG__________________________ ou CPF______________________
Declaro que recebi a 1ª via da presente NOTIFICAÇÃO, estando ciente do seu inteiro conteúdo.
_____________________________________________________
Assinatura do Notificado, Representante Legal ou Funcionário
___________________________ , ________ de ____________________ de ______________