MEDICAMENTOS MÁS USADOS EN PEDIATRIA

NOMBREGENÉRICO(EFECTO)

PRESENTACION VIAS DEADMINISTRACION

DILUCION(solución y cantidad)

TIEMPO DEADMINISTRACION

EFECTOS SECUNDARIOS

INTERACCION CUIDADOSDE ENFERMERIA

ACICLOVIRADRENALINA

vasopresor

Ampollas: 1 mg/ml (1:1000)

E.V.Intraósea Intratraqueal

diluir hasta una concentración máxima de 0,1 mg/ml

3 – 5 minen boloInfusión contínuamg/k/h

Ansiedad, temblor, confusión, dificultad respiratoria, náuseas, hiperglucemia, hipofosfatemia, arritmia, insuficiencia renal, urticaria, hipertensión, muerte súbita.

Aumenta el riesgo de arritmia supraventriculares y ventriculares con el uso de anestésicos volátiles

- Control de funciones vitales sobre todo la frecuencia cardiaca

AMINOFILINAAMIKACINA

Antibiótico : aminogluósido

Amp de 100mg/2mlAmp de 250mg/2mlAmp de 500mg/2ml

EV, IM Solución salina, dextrosa, ad

Una hora Pérdida de audición, parálisis muscular, apnea, aumento de creatinina sérica, oliguria, fiebre medicamentosa, daño renal.

No mezclar con betalactámicos ni cefalosporinas

- Control de funciones vitales sobre todo la frecuencia cardiaca.

-

AMOXICILINA

antibiótico

Pediátrico: 20a40 mg/kg/peso/día C /8h.

Suspensión:250mg pediátrica: (1 dosis = 5 ml).

Via oral Cada 8 horas. Nauseas, vómitos, dolor abdominal, distención abdominal

Algunos medicamentos como probenecid, fenilbutazona, ácido acetilsalicílico e indometacina, inhiben la secreción tubular de las penicilinas, por lo que pueden

- Anterior determinar las reacciones de hipersensibilidad a las penicilinas.

- Absorción oral máxima con estomagovacio.

aumentar el nivel plasmático de la amoxicilina

ACIDO FOLICO

AMPICILINA

ALBUMINA

ATROPINA

BICARBONATO

DE SODIO

Amp de8.4meq/ 20ml

EVVO

Diluido con agua destilada al medioVía endovenosa exclusiva

EV: Se debe administrar por vía central de preferencia, en un tiempo no menor de 2 hrsINFUSISÓN

CONTÍNUA: diluido en la solución glucosada, según requerimientoNo exceder a

1meq/kg/h

Cefalea, dolor muscular, náuseas, vómitos, bradipnea, edema en miembros inferiores, debilidad,sed aumentada, flatulencia, hipertensión, hipernatremia

Incompatible con ácidos, sales ácidas, gluconato, inotrópicos, acetil salicílico, salicilato,.

No mezclar con sales de calcio y magnesio.Evitar extravasaciones, por el riesgo de isquemia local y necrosis.Vigilar función cardíaca, renal, hepática.No emplearse con antiácidos.Si se administra por VO espaciar de otros medicamentos.Vigilar que las dietas sean hiposódicas.No mezclar con lácteos.No administrar en pacientes con sospecha de apendicitis

CEFTAZIDIMA

Antibiótico :

Solución inyectable Vial con 1 g de Ceftazidima en polvo

-Vía intramuscular-Vía endovenosa

-Cloruro de sodio al 0,9%.

Se debe de administrar en un lapso de 3 a 5

-Reacciones de hipersensibilidad: Prurito, fiebre,

La ceftazidima tiene una gran interacción con los

-Verificar si el paciente ha tenido reacciones alérgicas a

cefalosporina -Solución salina.-Solución de glucosa.*IM. diluir en 3 mL de aguaEV:

minutos para una aplicación intravenoso directo.De preferencia en

30 min.

eritema.-Trastornos gastrointestinales: Diarrea, nauseas, vómito, dolor abdominal.-Sistema nervioso central: Cefalea, vértigo, parestesia.

amino glucósidos, ciclosporina y diuréticos potentes los cuales van hacer que aumente la nefrotoxicidad.

cefalosporinas, penicilinas y cualquier otro medicamentoSuspender el tto en caso de reacciones adversas.-Administrar dosis exacta de acuerdo a la edad y peso del niño.

CEFEPIME

Antibiótico

EV: fco amp en polvo para diluir de 1 gramo.

E.V I.M.

Solución salinaDextrosaAgus destilada

Ev. No menos de 30 min

Puede causar inflamación, enrojecimiento, dolor o malestar en el sitio de inyección. En casos poco frecuentes, este medicamento también puede causar pérdida de apetito, náuseas, vómitos, diarrea o dolor de cabeza.

Las soluciones de cefepime al igual que la mayoría de los antibióticos betalactámicos, no deben añadirse a soluciones de metronidazol, vancomicina, gentamicina, sulfato de tobramicina, ni sulfato de netilmicina, debido a una interacción potencial

- Verificar que no sea alergico a las cefalosporina

CEFOTAXIMA

Antibiótico : cefalosporinas

Fco amp en polvo para diluir de 500mg y de 1 gr

EV, IM Solución salina, suero glucosado, AD

No menos de 30 min.

Exantema.prurito, urticaria, naúseas, vómitos, dolor local, dolor abdominal, diarrea.leucopenia

La asociación con aminoglucósidos puede resultar en nefrotoxicidad grave, e inhibición del mismo.

Evaluar antecedentes de hipersensiblidad a penicilinas por riesgo de reacción alérgica cruzadaVigilar función renal.Suspender si aparece diarrea profusa por posible colitis seumembranosa.

CEFAZOLINAAntibiótico :

cefalosporinas

Fco amp en polvo para diluir de 1 gr

EV, IM Solución salina, suero glucosado, AD

No menos de 30 min.

Exantema. prurito, urticaria, naúseas, vómitos, dolor local, dolor abdominal, diarrea.leucopenia

riesgo hemorrágico aumentado principalmente por cefalosporinas, por efecto secundario cumarínico.

Evaluar antecedentes de hipersensiblidad a penicilinas por riesgo de reacción alérgica cruzadaVigilar función renal.Suspender si aparece diarrea profusa por posible colitis seumembranosa.

CEFTRIAXONA

Antibiótico cefalosporinas

IM: Vial de 250 mg de ceftriaxona,con una ampolla de lidocaína clorhidrato 20 mg/2 mL.

-vial de 1 g de ceftriaxona, con una ampolla de lidocaína clorhidrato 35 mg/3,5 mL.

EV: vial de 250 mg de ceftriaxona, con una ampolla de 5 mL de agua para inyectable.

-vial de 1 g de ceftriaxona, con una ampolla de 10 mL de agua para inyectable.

E.VI.M.

SOLUCIÓN SALINA, DEXTROSA, AD.

IM: según diluyente.

EV: proporcional a los mg a

Infusión endovenosa lenta no menos de 30 min.

DiarreaNáuseasVómitosestomatitisglositiseosinofilialeucopeniaanemia hemolíticatrombocitopeniaexantemapruritourticariaedema multiforme dermatitis alérgica.acidez estomacaldolor en el pecho

Antagonismo con: cloranfenicol.Sinergismo frente a Gram- con: aminoglucósidos.Lab: falso + en test de Coombs, test de galactosemia y glucosuria con métodos no enzimáticos.El uso de diluyentes conteniendo alcohol bencílico no es recomendado para preparación de medicaciones para uso en neonatos. Un síndrome tóxico fatal consistente de acidosis metabólica, depresión del SNC, problemas respiratorios, daño renal, hipotensión y; posiblemente

-Es importante respetar

el horario pautado.

-El uso de ceftriaxona,

puede producir

alteración en la flora

normal del colon con

sobrecrecimiento de

Clostridium difficile,

cuya toxina puede

desencadenar un cuadro

de colitis

pseudomembranosa que

cursa con fiebre, dolor

abdominal y diarrea.

-Diabéticos; puede

ocurrir reacciones falso-

positivos en la prueba

con sulfato de cobre

para determinar glucosa

en la orina.

ataques y hemorragias intracraneales han sido asociadas con este uso.

CLORFENAMINA

antihistamínico

Jarabe: 2mg/5ml:tab 4mg, amp:10mg/2mlamp de 10ml/ml

VO, E.V, SC, IM Nacl 0.9%Diluído en no más de

10 ml.

EV 15 min. Somnolencia, sequedad de boca o nariz, enrojecimiento de cara, alucinaciones, crisis convulsivas e insomnio

Los inhibidores de la MAO interfieren con la destoxificación de la CLORFENAMINA y de esa manera prolongan e intensifican sus efectos depresores centrales y anticolinérgicos; puede presentarse sedación aditiva cuando los antihistamínicos se administran junto con otros depresores del SNC como alcohol, barbitúricos, tranquilizantes, somníferos o fármacos ansiolíticos.

-Aplicar los 10 correctos-Valoración de la vía periférica-Administrase con precaución en pacientes con tumefacción prostática, diabetes mellitus compensada, en pacientes de edad avanzada-Administrar la mitad en pacientes con deterioro de la función hepática- Indicarles a los pacientes que este medicamento causa mareos y no realizar actividades riesgosas

CIPROFLOXACINOAntibiótico quinolona

Cap. 250-500 mg Fco .Amp: 200 mg/100mlGotas oftalmológicas: 0,3% Ungüento

V.O.E.V.Local(ofltámico)

EV Directo, sin diluir, ya viene diluído, en volutrol separado.

No menos de 60 min.

Náuseas, vómitos, cefaleas, mareos, rash. Rupturas tendinosas (más frecuentemente en tendón de Aquiles) a partir de las 48 hs de

Aminofilina amoxicilina, clindamicina, dexametasona, furosemida, heparina fenitoina

-Valorar via periférica (puede producir flebitis)-Valorar FC -En dosis intermitentes mediante una perfusión lenta.--Tomar Ciprofloxacino

tratamiento. con los alimentos y bebidas.

CLORANFENICOL

AntibióticoCap.: 250 mg Jarabe: 25 mg/ml Fco. Amp en polvo.: 1 gGotas oftalmológicas: 0,25 - 0,5%

V.O.E.V. I.M.

Diluir con SF, SG al 5%(proporcional a la cantidad de mg a infundir)

E.V. 30 -60 Min. Intolerancia digestiva hipersensibilidad, neuritis óptica y periférica, reacciones de hipersensibilidad. Síndrome Gris en el RN

Eritromicina, Sulfadiazina, Kanamicina, Neomicina, Fenotiazina, Gentamicina, Ampicilina.

-Valorar vía periférica (por flebitis que se pueda presentar )-valorar presencia de mareos , vómitos o una reacción alérgica-Valorar frecuencia cardiaca, posible hipotensión.

CLINDAMICINA

antibiótico

Ampolla 300mg/2ml, 600 mg /4ml

Capsulas 300mg

Vía endovenosaVia intramuscular> 1 mes y niños: E.V.: 25 - 40 mg/kg/día cada 6-8 hs, dosis máxima: 4,8 g/día

Vía oral: 20-30 mg/kg/día cada 6-8 hs, dosis máxima: 1,8 g/día

Diluir con Dextrosa 5%, Suero Fisiológico

0.9%

No menos de 60 minutos

Diarrea, vómitos, Dolor abdominal,

nauseas

La clindamicina no se puede mesclar con la eritromicina. Clindamicina podría inhibir la actividad bactericida ejercida por los aminoglucósidos.

- No administrar en pacientes epilépticos ya que el medicamento causa bloqueo neuromuscular.

- Diluir el medicamento para no provocar flebitis, pasar lento.

DIAZEPAN

Anticonvulsivante

Tab: 5 y 10 mgAmp: 10mg/ 2ml

E.V, V.O, I.M No diluir por su riesgo a

precipitación

E.V lenta en 1-5 mg/ minuto

La administración rápida puede causar hipotensión y depresión respiratoriaDiversos grados de mareos, laxitud, incordinacion motora, ataxia, confusión y sequedad bucal

Los efectos depresores del diazepam se intensifican cuando se asocia con alcohol, neurolépticos, algunos antidepresivos de perfil sedante (clomipramina,

-Aplicar los 10 correctos-Planificar horario de administración., no administrarlo en el mismo horario que otros anticonvuilsivantes.- Ver y controlar la aparición de efectos colaterales.– Observar actividad gástrica y respiratoria,

nortriptilina, amitriptilina, paroxetina), hipnóticos, hipnoanalgésicos, anticonvulsivantes y anestésicos.No consumo de alcohol

efectos de RAM.

DIGOXINA

Cardiotónico, digitálico

Tab 0,25 mg VO directa Asístole ventricular, taquicardia, fibrilación ventricular, alteraciones visuales, mareos, confusión, ansiedad, depresión., naúseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal,rash, prurito, alopecia

En pacientes digitalizados el calcio a elevadas dosis pueden conllevar a arritmias cardíacas.

Control de EKG verificando el segmento ST.Vigilar dosaje máximo de digoxinaObservar efectos secundarios.

DOBUTAMINA

Inotrópico

Ampollas de250mg/20ml

En infusión IV contínua.

En volutrol estrictamente para este medicamento.

Su administración es por vía central.

ClNa al 0,9%, glucosa 5% o de Ringer lactato.Infusión

de 2,5ug a 10ug/kg/minuto como dosis usual.

El preparado para infusión IV debe ser utilizado en las 24h siguientes a su preparaciónProtegido de la luz solar

˽ Ritmo cardiaco aumentado (5 a 15Lx`), presión sanguínea (aumento en la presión sistólica de 10-20 mmHg) y actividad ventricular; estos efectos están relacionados con la dosis.˽ Hipotensión.

˽Efectos contrarrestados por: antagonistas ß-adrenérgicos.˽Riesgo de arritmias

ventriculares aumentado por: anestésicos inhalatorios..

˽ Monitoreo continuo la Presión arterial, FC, Electrocardiograma.

˽ Iniciar con dosis de 2,5mcg/Kg/min y aumentar hasta conseguir un GC optimo.

˽ Si la FC aumenta > 10% no seguir aumentando la dosis.

˽ Cambiar la solución cada 24 horas.

DOPAMINADEXAMETASONA

DIMEHIDRINATOERITROMICINA

antibióticoSuspensión de 250mg/5ml

VO directo Edema de glotis, náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal.

No mezclar con clindamicina, penicilinas, teofilina, por riesgo de toxicidad.

No consumir con frutas, ni con alimentos, despuésde 2 hrs,Cumplir y completar esquemas de ttratamiento.

ESPIRONOLACTONA

diurético

ALDACTACINE comp 100 g.

ALDACTONE comp 100 mg

ALDACTNE-A Comp. 25 mg.ALDLEO comp 100 mg.

VIA ORAL HTA: 50-100 mg/dia.

Insufi cardiaca

crónica: 25 mg/dia.

Administrar a cualquier hora del dia con o sin comida.

Malestar, fatiga, ginecomastia, menstruacin irregular, amenorrea, sangrado post menopausico, impotencia, diarrea, nauseas, cefaleas, somnolencia

Potencia toxicidad de : amantadina, digoxina, sales de K.Reduce efecto de: Warfarina y carbenoxolona. Efecto reducido por: ASS. Aumenta metabolismo de: Aspirina.

Preguntar si el paciente es alérgico a este medicamento. Si presenta elevados niveles de potasio en sangre.

FENITOÍNA(EPAMIN)

anticonvulsivante

Cápsulas: 100 mg Suspensión: 125 mg/5ml Ampollas de 100mg/2mlAmpollas de 250mg/5ml

E.V. de forma separada, en un volutrol diluido.VO. Directo

ClNa al 0,9%(proporciona

l a la cantidad de

mg a infundir)

La velocidad máxima de administración es de: adultos ==> 50 mg por min.niños y ancianos ==> 25 mg por min.Neonatos ==> 1 - 3 mg / Kg / min.

Resumen : 30 min.

Colapso cardiovascularDepresión del sistema nervioso centralNausea, vómito y erupciones, hipotensión, bradicardia.Flebitis química en el lugar depunción.

Antiácidos que contienen al, Mg, Y carbonato de Ca, rifampicina y sucralfato, amikacina, dobutamina, fenobarbital, heparina, ranitidina insulina lidocaína y lípidos.

Control estricto de signos vitales, en especial de presión arterialDurante infusión:Monitoreo continuo de ECG.Control seriado de: glicemia, recuento de plaquetas, Calcio sérico.Observación rigurosa de signos de toxicidad, como letargia,

Arritmias.Control de función hepática y renal, previo al inicio de terapia

FENOBARBITAL E.V. de forma ClNa al 0,9% ADM lenta inestabilidad No administrar con Control de signos vitales.

anticonvulsivante Tab:100mgAmp: 200mg/2ml.

separada, en un volutrol diluido.VO: Directono mezclado con lácteos

(proporcional a la cantidad de mg a infundir)

50mg/minEndovenoso lento en no menos de 30min.

mareosnauseashemorragiaDepresión respiratoria e hipotensión.Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.El fenobarbital sódico, cuando se administra por vía intravenosa, puede necesitar 15 minutos o más para alcanzar las concentraciones máximas en el cerebro; por lo tanto es importante emplear la mínima dosificación requerida y esperar a que se desarrolle el efecto anticonvulsivo antes de administrar una segunda dosis, para evitar la posibilidad de depresión grave inducida por barbitúricos.

otro anticonvulsivantes ni con: insulina, midazolam, morfina,ranitidina, Vancomicina

Pacientes con disfunción hepática o renal: inicialmente deben usarse las dosis menores.

Observar signos y síntomas de depresión respiratoria.Observación de letargo, sedación.No debe suspenderse el tratamiento bruscamente, conviene hacerlo de forma paulatina, durante meses para evitar el síndrome de abstinencia.Usar con precaución porque puede provocar depresión respiratoria en pacientes con asma o disfunción pulmonar.Si el tratamiento se prolonga, debe instaurarse un tratamiento profiláctico contra elRaquitismo.Ante un uso prolongado, además de una buena diuresis, debe de procurarse también una defecación regular (laxantes salinos, agua mineral).

FENTANILO

Anéstesico,

Ampollas: 0,05 mg/ml ó 500ug/10mlInyectable 0.1 mg:

I.V. o I.M.Dilución: 1 ampolla = 3

Niños: IV: bolus inicial de 1-2 mcg/kg,

SNC: depresión del SNC

Depresores del SNC, eritromicina, reserpina y beta-

Dosis según peso ideal.Precaución en pacientes con dependencia a

Análgesico cada ampolla de 2 mlInyectable 0.5 mg: cada ampolla de 10 ml

ml = 150 mcgr; coger 1 ml de la ampolla y añadir 4 ml de SF, con lo que tenemos 5 ml = 50 microgr; de esa dilución, la dosis es 0’4 ml/kg.

DOSIS pediátricas usuales: Anestesia, como agente principal en cirugía mayor:

seguido de 1-3 mcg/kg/h (máx. 5 mcg/kg/h)Niños: Entre 1-12 años: 1-2 mcg/kg/dosis IV/IM que pueden repetirse en intervalos de 30-60 min. (niños entre 18-36 meses pueden requerir 2-3 mcg/kg/dosis) Mayores de 12 años: dosis de adultos

Cardiovasculares: bradicardia, hipotensión (frecuentes)

Gastrointestinales: náuseas, vómitos (frecuentes), espasmos del tracto biliar, estreñimiento.

Neuromusculares: rigidez muscular

Respiratorios: depresión respiratoria.

Renales: retención urinaria

Dermatológicos-alérgicos: prurito

Efectos indeseables de la administración sobre el neuroeje: incluyen depresión respiratoria tardia, náuseas/vómitos, prúrito, retención urinaria.

bloqueantes pueden incrementar su toxicidad; los inhibidores del del CYP3A4 (derivados azólicos, macrólidos, doxiciclina, ciprofloxacino, inhibidores de las proteasas, etc.) pueden incrementar los niveles/efectos del fentanilo.

drogas, lesiones cerebrales o hipertensión intracraneal (puede aumentar la PIC).Precaución en pacientes con insuficiencia renal y/o hepática, ancianos e hipovolémicos (ajuste de dosis).Precaución en pacientes con asma aguda o EPOC. Precaución en prostatismo, hipotiroidismo o pacientes con bradicardias.Evitar la infusión IV rápida, ya que puede causar rigidez torácica junto con distres respiratorio, broncoconstricción y/o laringoespasmo.

Atraviesa la placenta, pudiendo producir depresión respiratoria en el neonato.

FITOMENADIONA

FUROSEMIDADiurético

Tabletas 40 mg

Ampolla 20 mg/2ml,

20 mg/1ml..

-VO- EV directa o intermitente.- IM.

EV IntermitenteDiluir en SF ó Dextrosa 5%, velocidad máxima de infusión:4 mg/min.(proporcional a la cantidad de mg a infundir)

EV Directa: Administración lenta. La administración rápida favorece la ototoxicidad.

EV Continua: 2cc/h.

IM: Lenta en 1 – 2 minutos.

Mareo, bradicardia, visión borrosa, diarrea, anorexia, ototoxicidad y disfunción hepática

Soluciones ácidas, dobutamina, gentamicina, indralazina, midazolam, morfina, metoclopramida.

En la administración vía oral, darle al paciente en ayunas, con alimentos si hay intolerancia gastrointestinal, si se administra darle por las mañana con suficiente cantidad de líquidos.Administrar inmediatamente después de preparar.Proteger de la luz

FLUCONAZOL

GENTAMICINA

antibiótico

Ampollas: 20mg/2ml80mg/2ml160mg/2ml Gotas oftálmicas: 0,3%ungüento oftálmico: 0,1 0,3%

EV, IM.TÓPICO, OFTÁLMICO

E.V.: suero fisiológicoadministrar diluido

30 min- 1 hra. Aumento de creatinina sérica; oliguria, proteinuria, mareo, ataxia, vértigo, zumbido de oídos e hipoacusia, neuropatía o encefalopatía periférica, adormecimiento, hormigueo, contracción muscular, trastorno visual, disminución de apetito, pérdida de peso, hipo e

-se ha registrado potenciación de los efectos miorrelajantes, con casos de parálisis respiratoria, por su efecto aditivo al competir el aminoglucósido con la acetilcolina en la placa neuroefectora.-Clindamicina, kanamicina, hay algún estudio en el que se ha

Aplique los protocolos de asepsia y antisepsia en la preparación de la piel, manipulación de equi-pos y soluciones.Vigilar los efectos secundariosCuidados del acceso venosoMonitoreo de medicamentosRegistros en la historia clínica de posibilidades o presencia de RAM.

hipertensión, picor, urticaria, edema laríngeo, reacción anafilactoide, fiebre, cefalea, náuseas, vómitos, incremento de salivación, estomatitis.

registrado casos de insuficiencia renal aguda, por adición de sus efectos nefrotóxicos.

GLUCONATO DE CALCIO

Amp de 10 ml EV estrictaDe preferencia por vía central o vena de grueso calibre

Suero glucosado

Vía estricta para su infusión, en no menor de 2 hrs

Náuseas ,vómitos, mareos, somnolencia, arritmias cardíacas, bradicardia, vasodilatación periférca, hipertensión arteiral, necrosis tisular, sudoraciónm enrojecimiento cutáneo, rash, escosor en el punto de inyección, sensación de hormigeo.

Potencia de efectos glucósidos cardíacos, incompatiblel con fosfatos, bicarbonatos y sulfatos.

Vigilar estrictamente sitio de punción.Evitar mezclas .Evitar extravasión puede provocar necrosis.No meclar ningún antibióticos en su infusión.

HEPARINA SÓDICA

anticoagulante

Heparina sódica al 1% 1 ampolla 5.000

UI /5 ml

-Al 5% 1 ampolla 25.000 UI/(5 ml

Intra Venosa

o subcutánea

Dosis pediátrica habitual: I.V., inicialmente 50 U.I./kg de peso corporal. luego de 50 a 100 U.I./kg de peso corporal

PERFUSION I.V. INTERMITENDiluir la dosis a administrar en 50 - 100 ml de solución de ClNa al 0,9% o Glucosa al

Inicio de acciónIV: Inmediato.

SC: 20-30 minutos.

Efecto máximoSC: 2-4 horas.

DuraciónVida media de 1-

-El principal efecto adverso es el sangrado, que puede ser menor, gingivorragias, epistaxis, equímosis, hematomas o hematuria.

-Puede producir antiagregación

La nitroglicerina EV puede inducir resistencia.

Aumenta el riesgo de sangrado su uso con corticoides, AINEs, salicilatos, trombolíticos, o cualquier otra droga que pueda

Valorar signos vitales.

Valorar al paciente continuamente en busca de evidencia de sobre anticoagulación: hematuria, equímosis, sangrado por heridas o sitios de venopunción, sangrado de encías, sangre en heces.

cada 4 horas, o como se determine mediante los resultados de la prueba de coagulación

5%.PERFUSION I.V. CONTINUADiluir en 250 - 1000 ml de solución de ClNa al 0,9% oGlucosa al 5%.

3 horas

EliminaciónHepática.

plaquetaria, y trombocitopenia.

-Otros efectos secundarios son: hiperkaliemia por su efecto antialdosterónico; osteoporosis en tratamientos prolongados.

causar hipotrombinemia, trombocitopenia, úlcera gastrointestinal o hemorragias.

Disminuir al máximo todos los procedimientos invasivos incluyendo las punciones venosas

Revisar el reporte de los laboratorios en busca de trombocitopenia y descensos de la hemoglobina y hematocrito.

HIDROCORTISONA

corticoide

Fco amp en polvo para diluir de 100mg y de 250 mg

EV Suero fisiológicoSuero glucosado

De 15 a 30 minutos

Arritmias cardíacas, hipertensión arterial, ICC, convulsiones, aumento de la PIC, ,náuseas, retención de sodio, hipopotasemia, edemas,supresión delcrecimieto,alteración de niveles de insulina,, tromboembolismo, ganacia de peso, catabolismo proteíco, glaucoma.

Efecto disminuido por rifampicina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, efedrina, hipoglicemiantes,Antihipertensivos, diuréticos.

Monitorizar laingesta de líquidos.Chequeo de peso diario.Observar la presencia de edema, ganancia de peso, disnea.En niños valoraciones periódicas del crecimiento.

HIDROCLOROTIAZIDA

Diurético

Comprimidos: 50 mg

- VO, como diurético, 25mg a 100mg una o dos veces al día, una vez en días alternados o una vez al día durante un período de 3 a

Hipotensión, cefalea, vértigo, hipokalemia, hiperglucemia, hiperlipidemia, hiperuricemia, náuseas, vómitos, diarrea, debilidad muscular,

Los AINEs disminuyen su efecto antihipertensivo. Con anfotericina B aumenta la pérdida de potasio. La hidroclotiazida

En la administración vía oral debe ser con alimentos. Planificar el horario de administración.

Ver y controlar la aparición de efectos

5 días a la semana; como antihipertensivo, 25mg a 100mg/día como dosis única o en 2 tomas diaria.

fotosensibilidad.aumenta las reacciones de hipersensibilidad del alopurinol.

colaterales.

Medir y observar diuresis de paciente.

IMIPENEM

antibiótico

Fco amp en polvo para diluir de 500mg

EV Suero fisiológico, dextrosa

EV: 1 HRA Depresión respiratoria, letargo, confusión, alteraciones visuales, disminución del apetito, pérdida de peso, hipotensión, erupción cutánea, urticaria generalizada, edema laríngeo, reacciones anafilácticas, cefalea, náuseas.

No mexclar con Aciclovir(convulsiones ),con ácido valproico, puede disminuir sus niveles séricos

aplicación de 10 correctos.bioeguridad .monitoreo de funciones vitales y probables reacciones alérgicas.Inspeccionar la zona de inserción en busca de signos de flebitis, infiltración y/o hematomas.

IBUPROFENOMANITOL

Diurético

Fcos al 10% de 500ml y de un litro

EV Directo, no diluir, estrictamente en volutrol y de preferencia en vena de grueso calibre.

30 min Cefaleas, mareos, rash, dolor local, flebitis química, hipotensión, taquicardia, edema pulmonar, deshidratación, acidosis, hiperkalemia,

No mezclar con ningún otro medicamento

Vigilar estrictamente función renal.Vigilar BH estricto.Vigilar presión arterial.Control de peso.No utilizar si está cristalizado.Vigilar zona local de inyección.

MIDAZOLAMMEROPENEMMETRONIDAZOL: Tableta 250-500mg Via oral EV : en No menos de 60 Reacciones de Ciclosporina Valoración de la via

Antibacteriano, antiparasitario, antihelmíntico.

Suspensión 125 mg-250 mg,Óvulos vaginales,Solución I. EV 500mg/100ml.Gel

Via endovenosaVia vaginalVía tópica

volutrol separado, directo, la ampolla

viene diluído.

minutos hipersensibilidad: urticaria, prurito, eritema.Efectos gastrointestinales: lengua saburral, glositis, xerostomía, náusea, vómito, estomatitis, diarrea, molestias abdominales.Efecto sobre los órganos de los sentidos: sabor metálico en la boca.Efectos neurológicos: cefalea, mareo, vértigo. Son poco frecuentes la encefalopatía, convulsiones, incoordinación y ataxia.Efectos renales: disuria, cistitis y sensación de presión pélvica.

cimetidinaanticoagulantes

periférica

Restringir el consumo de alcohol

Tener alimentos en el estomago

METAMIZOL

OMEPRAZOL

OXACIILINA

antibiótico: betalactámico

Fco amp en polvo para diluir de

1 gr.500 mg

IMEV

Dextrosa al 5%ClNa 0.9%

30 min a 1 hora.Diluido en

proporción a los mg a infundir.

Hipersensibilidad a beta lactámicos.

Malestar estomacal

diarreas

Aminoglucósidoscefalosporinas

Indagar acerca de reacciones alérgicas.Realizar la prueba de sensibilidad.CFV

Monitorear a la paciente en busca de posibles reacciones.

PENICILINA G SODICA

antibiótico,Betalactámico

EV: AMP.en polvo 1.000.000UI- 2.000.000 U.I.:

vía endovenosa, intramuscular

Agua destilada, solución

fisiológica o solución de

dextrosa al 5 %

(proporcional a la

cantidad de mg a

infundir)

De 30 a 60 min Urticaria, prurito, hipersensibilidad, edema laríngeo, fiebre, anemia hemolítica, Leucopenia, trombocitopenia muy rara vez shock anafiláctico.

BacteriostáticosCefalosporinas

Aminoglucósidos.

Realizar prueba de sensibilidad antes de su administración. -Administrar con precaución a pacientes con insuficiencia renal. - Monitorear los niveles séricos de sodio y potasio cuando se utilizan altas dosis y en pacientes con insuficiencia renal.-Valorar características de la piel.-Valorar edema.Realizar pruebas de coagulación.

PNC PROCAÍNICA.

Antibiótico : penicilinas

Amp. 300.000UI Estrictamente I.M 5mlAgua destilada

1minuto ArritmiasParoICCDermatitisPruritoRashGlotitisDiarreaNauseasVómitosNeuropatíaconvulsiones

ColranfenicolEritromicinasSulfonamidasTetraciclinasAINES.

Verificar la prescripción médica

Verificar la historia clínica para ver si el paciente es alérgico a las penicilinas.

Hacer la prueba de la penicilina.

Verificar si es el medicamento indicado.

Utilizar la asepsia en la

administración del medicamento.

Utilizar los 10 correctos.

Pedir al paciente que después de haber colocado el inyectable espere de 10 a 20 minutos para ver si el medicamento hace alguna reacción y prevenir complicaciones.

PENICILINA BENZATINICA

Antibiótico : penicilinas

Inyectable 1.000.000 U.I.: envase conteniendo 1 frasco ampolla. Inyectable 2.000.000 U.I.: envase conteniendo 1 frasco-ampolla.

Intramuscular, - Cada frasco contiene una ampolla de1’200,000 UI- Cada

frasco para diluir contiene 5ml

El tiempo de administración es

entre 15

Presenta reacciones adversas de fenómeno de sensibilidad, particularmente de individuos que han demostrado sensibilidad.

Esta se puede presentar en una 70% -90% de los pacientes con sífilis secundaria tratados con penicilina.

Antibiótico bacteriológico puede antagonizar el efecto bactericida de la penicilina por lo que se debe de evitar el uso comitente de este fármaco.

administrar conjunta/ de penicilina con provenecid incrementa y prolonga los niveles séricos de penicilina .

Realizar la prueba de sensibilidad antes de la administración.Administrar con precaución en pacientes con insuficiencia renalMonitorear los recursos séricos de sodio y potasioValorar las características de la pielValorar presencia de edemasRealizar pruebas de coagulación.

PREDNISONARANITIDINASALBUTAMOL

SILDENAFILO Solución 2 mg/mlVIAGRA 50 mg, REVATIO 20 mg.Magnus, Segurex, Vimax

V.O Citrato de Sildenafilo 350 mgVehículo suspensor csp 100 ml

Niños de 1 a 17 años 10 mg 3 veces al día.

Diarrea, rash, congestión nasal, indigestión, cefalea mareos, visión anormal.sofocos, dispepsia, congestion nasal, infección del tract urinario .

Los fármacos que pueden aumentar el metabolismo del sildenafilo y reducir sus concentraciones plasmáticas son: carbamazepina, dexametasona, fenobarbital, fenitoina, rifabutinaa, rifamìcina. No tome sildenafilo con medicamentos similares como el tadalafil o vardenafil.

Valorar si el paciente presenta rash cutáneo, congestión nasal, mareos, vómitos, diarrea, visión anormal.Informarle a los pacientes que no deben conducir vehículos o utilizar maquinas, porque uno de los efectos adversos es la visión anormal.No se debe administrar en conjunto con un nitrato, ya que puede causar una disminución de la presión arterial.

SULFATO FERROSO

Tab. 200mgSusp.125mg/mlGotas 120ml

VO DIRECTA Una hora antes o tres horas después de las comidas

Dolor abdominal, estreñimiento, acidez, náuseas, vómitos, oscurecimiento de las heces,

Inhiben la absorción de tetraciclinas y quinolonas, absorción aumentada con ácido ascórbico ,absorción disminuida con alimentos y antiácidos

Vigilar el peso corporal diario.Vigilar la ingesta de líquidos.

Cuidados con la piel

VANCOMICINA

antibiótico

Fco ampo de 500 y 1 gr mg polvo liofilizado.

EVVIA INTRATECALORAL (vía oral únicamente para el tto de la colitis pseudomembranosa y enterocolitis

ClNa al 0,9%, glucosa 5% EV: la dosis debe diluirse hasta una concentración máxima de

NO MENOS DE 1 HRA

EN VOLUTROL EXCLUSIVO.

Durante la infusión rápida o después de ésta pueden aparecer reacciones anafilactoides, incluidas hipotensión sibilancias, disnea,

Puede disminuir el efecto terapéutico de la vacuna BCG por lo que se debe evitar su uso simultáneo.Vacuna Anti

Control de funciones vitales estricto.Administrar vancomicina lentamente (igual o superior a 1 hora)Observar y evitar la extravasación ya que

estafilocócica) 5ml con suero fisiológico.VIA INTRATECAL( diluir en suero fisiológico a una concentración entre 2-5 mg/ml)VIA ORAL(reconstituir en 30 ml de agua)

urticaria o prurito, dolor y espasmos musculares torácicos. El “síndrome de hombre rojo” que cursa con hormigueos, prurito intenso y erupción maculopapular en la parte superior del cuello, cara y extremidades superiores durante la administración.Estos síntomas desaparecn en 20 minutos, aunque pueden persistir horas y se relacionan con la velocidad de administración y la concentración de la solución.Otoxicidad: pérdida de audición de tonos altos, sordera (puede ser reversible tras suspender el tratamiento) relacionado con el mantenimiento de concentraciones elevadas por periodos prolongados y/o asociados a otros

tifoidea los antibióticos pueden disminuir la respuesta inmunológica de la vacuna de fiebre tifoidea atenuada se debe evitar su administración hasta al menos 24 horas tras suspender el tratamiento.potencia el efesto nefrotóxico y ototoxico de otros medicamentos tales como anfotericinab ,aninoglucósidos, bacitracina, polimixina b,colistina,viomicina, o cisplatino.AINES: pueden aumentar las concentraciones de vancomicina. En caso de coadministración oral con resinas de intercambio iónico (colestiramina y colestipol) estas pueden reducir la actividad

vancomicina produce necrosis por extravasación.Lavar adecuadamente las vías intravenosas entre medicamentos.Realizar balance hídrico estricto.

fármacos ototóxicos o con la presencia de pérdidas auditivas previas.Nefrotoxicidad cuando se asocia a aminoglucósidos o existe disfunción renal previa.Flebitis: En el lugar de administración.

antibacteriana de la vancomicina en el intestino. Espaciar la administración al menos 2 horas.

TEOFILINA

ZIDOVUDINACapsulas:100-300mg

Suspensión 50 mg/5ml

Inyectable 200mg/ml

Oral e intravenosa

Dextrosa de 5%(concentración de 2-4mg/ml)

Una hora Anemia ,neutropenia,aumento deenzimas hepáticas cefaleas, nauseas insomnio y mialgias

Acetominofen indometacina: puede disminuir el metabolismo hepático de la zidovudinaAciclovir:puede producir posibles convulsiones ,letárgia y fatiga Fluconazol ,metadona ,acido valproico ;puede incrementar la concentración de zidovuina

No administrar a pacientesCon bajo peso corporal menos 50kg

No administra en gestantes pues atraviesa la barrera placentariaNo administrar en mujeres que estén dando de lactar pues se excreta en la leche humanaAdministrar con el estomago vacioUtilizar con precaución en pacientes con anemia o depresión de medula ósea