REDE DE PROTEÇÃO À

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MAPA DA DIVISÃO TERRITORIAL

DO MUNICÍPIO DE SÃO PAULO

POPULAÇÃO TOTAL 2010

11.057.629 - SMS

SUDESTE - 2.484.637 – 22,4%

NORTE - 2.186.635 - 19,8%SUL - 2.623.849 - 23,8%

LESTE - 2.509.676 – 22.7%

CENTRO-OESTE - 1.252.832 - 11,3%

O Origem:a mãe peregrina

• Em 2004 :• O pré-natal com inicio tardio e baixo número de

consultas eram fatores de risco para a gestação.• A falta crônica de vagas e a peregrinação pelas

maternidades eram causas de angústia e aumentava o risco na hora do parto.

• A ausência de informações e de informatização dificultava a gestão da atenção materna e infantil

Rede de Proteção

1. Promove o alinhamento da atenção materna e infantil no SUS – São Paulo.

2. Contribui para a qualificação profissional na área materno-infantil.

3. Monitora o desempenho global da atenção materno-infantil.

4. Analisa de forma estruturada os resultados e propõe melhorias nos processos assistenciais.

5. Identifica as prioridades e subsidia a gestão para a saúde materno-infantil

UBS

Rede de Proteção à Mãe Paulistana: OBSERVATÓRIO

HOSPITAIS

# Atenção Básica UBS – PSF# AMBULATÓRIO DE ESPECIALIDADES

# Autarquia # CogerhQUALIDADE DA

ATENÇÃO

TRABALHO COLABORATIVO DE TODOS

SMS CEJAM H. SAMARITANO

ORGANIZAÇÃO

Rede Mobilizada:conjugação de recursos - SUS

• 38 maternidades:• 23 ambulatórios de especialidade• 435 Unidades Básicas de saúde• Rede de Serviços Diagnósticos • * serviços municipais, estaduais e federais• ** Próprios, contratados. Universitários.

Regulação Obstétrica e Neonatal

• Plantão de médicos pediatras e obstetras• 24 horas• Contato médico/médico.• Acompanhamento da utilização da rede

disponibilizada.• Participação na avaliação dos contratos de

prestadores de serviços e metas de serviços públicos.

• Auditoria de óbitos maternos.

Informação

• Sistema informação ambulatorial -SIGA• Orientadoras hospitalares: Entrevistas diárias

de todas as puérperas e reforço de orientações.

• Prontuário clinico.• Gerenciamento de casos – prioridade para

sifilis congênita - contato por telefone.• Pesquisa de Opinião permanente e contínua.

Garantias

• Exames• Medicamentos• Transporte durante gestação e até criança completar

um ano.• Enxoval para o bebê na alta hospitalar.• Consulta para o puerpério.• Consulta para o RN na primeira semana.• Triagem neonatal• Encaminhamentos de casos de fissura labial para

tratamento em hospital municipal

Os números do programa• De março de 2006 a setembro de 2011• Total de Partos : 593.432• Gestantes inscritas: 592.731• Cartões de transporte gratuito: 557.384• Total de enxovais: 527.885• Consultas de pré-natal: 3.508.470• Exames de pré-natal: 4.350.148• Ultrassonografias: 642.138

Ações Preventivas Triagem neonatal

• Diagnóstico e tratamento da Retinopatia da Prematuridade: ROP

• Com inicio em 2008, foram avaliados 4.974 RN,sendo que 474 (9,5%) apresentavam a doença e destes,102 (21,5%) necessitaram de tratamento.

• Triagem Auditiva neonatal Universal - TANU• Inicio em 2010, foram avaliadas 44.554 RN, sendo

que 95 permanecem sob acompanhamento.• Teste do Pezinho : realizado em 99,9% das

crianças.

Resultados• Garantia do acesso à maternidade para o parto.• Desenvolvimento de programas de informações gerenciais para o

acompanhamento da atenção materno infantil.• Implantação de programas preventivos para a saúde da criança:

triagem neonatal• As gestantes começam o pré-natal cada vez mais precocemente. • Consultas agendadas para 87% dos bebês e 94,9% das

puérperas na alta da maternidade.• Todos os Exames recomendados são realizados para todas as

gestantes. Quanto a ultrassonografia,95% das gestantes realizaram um exame e 77% mais de um exame.

• Redução da taxa de cesárias

Resultados

• 77% das gestantes realizam sete ou mais consultas.

• 97,76% foram acompanhadas no pré-natal até o final da gestação.

• Redução na mortalidade infantil: 13,96/mil NV (2004) para 11,9/mil NV (2009).

• Redução da mortalidade materna por Hipertensão : 30%

Novas ações em implantação

• Parto Seguro: Equipes do Programa atuando nas maternidades municipais, composta por médicos neonatologistas e enfermeiras obstetrizes. Protocolos.Mobilograma.Analgesia.

Anotação da movimentação diária do Bebê

1. Divulgar amplamente pesquisas e estudos que evidenciam o investimento na primeira infância como estratégia para a redução da pobreza, bem como para o desenvolvimento infantil;

2. Mobilizar gestores públicos para a construção de políticas intersetoriais que façam as práticas da primeira infância mais integrais;

3. Expandir e compartilhar de forma acessível o mapeamento de práticas municipais da primeira infância baseado no modelo já realizado;

4. Promover parcerias entre todas as instituições que trabalham com a primeira infância;

5. Promover espaços de diálogos e capacitação a todos os profissionais envolvidos e comprometidos no trabalho com a primeira infância presencial e virtualmente;

6. Fomentar espaços de reflexão sobre a concepção de infância, o envolvimento das comunidades e famílias e o papel das instituições que atuam com a primeira infância. De modo que a primeira infância alcance de fato o status de prioridade absoluta nas agendas políticas e sociais em todo o território nacional.

CARTA COMPROMISSO S.J. DO RIO PRETO - SETEMBRO /2011

Dr. José Luíz de Oliveira Santos

jlosantos@prefeitura.sp.gov.br

MUITO OBRIGADO