CCURSOURSO PPREPARATÓRIOREPARATÓRIO

PARAPARA PPOLÍCIAOLÍCIA FFEDERALEDERAL

TTOXICOLOGIAOXICOLOGIA

AANFETAMINAS

E

ALCUINÓGENOS

ProfaProfa. : Verônica Rodrigues. : Verônica Rodrigues

ANFETAMINAS

ANFETAMINAS

� Histórico

� Estimulante, acompanha alterações na percepção e alucinações.

� 1887: síntese da anfetamina pelo químico alemão L. EdeleanoL. Edeleano

� 1910: síntese da metilenodioxianfetamina (MDA)

� 1912: síntese da metilenodioximetanfetamina(MDMA)

� 1919: síntese da metanfetamina

� 1932: lançado no mercado o Benzedrine®, descongestionante nasal na forma de inalador.

ANFETAMINAS

� Usos Relatados

�Soldados alemães, japoneses e das forças aliadas

↑atividade física↑agressividade↑vigília↓ sede↓fome ↓fome

•1943 as autoridades médicas britânicas proibiram o uso de anfetamínicos por parte de pilotos da Royal Air Force, incorrendo em sucessivos erros fatais quando sob o efeito destas drogas.

�Esporte (crença nas propriedades ergogênicas)

�Caminhoneiros (manter o estado de alerta)

�Controle da obesidade (moderador de apetite)

� Dados Epidemiológicos:

� Segundo relatórios do International NarcoticControl Board, O Brasil está entre os 4 países demaior consumo de inibidores de apetite do mundo.

ANFETAMINAS

� Estudo em São Paulo, 108.215 prescrições demedicamentos psicotrópicos, 26.930 substânciasanorexígenas (Dietilpropiona e femproporex)

�Classificação

� Estimulantes (speed): anfetamina emetanfetamina

� Anorexígenas (uso terapêutico): femproporex,anfepramona, etc.

ANFETAMINAS

anfepramona, etc.� Alucinógenas: p-metoxianfetamina (PMA), p-

metoxi-metanfetamina� Entactógenas: metilenodioxianfetamina (MDA) e

metilenodioximetanfetamina (MDMA)Obs: entactógena: propriedade de tornar o

indivíduo capaz de expressar seu inconsciente

Droga do tipo

Anfetamina

Produtos (remédios comerciais) vendidos nas

farmácias

Dietilpropiona ou

Anfepramona

Dualid S; Hipofagin S; Inibex S; Moderine

Fenproporex Desobesi-M; Lipomax AP; Inobesin

Nomes comerciais tipo anfetamina vendidos no Brasil. Methylphenidate

C

O

OCH

N

CH 3ANFETAMINAS

Fenproporex Desobesi-M; Lipomax AP; Inobesin

Mazindol Dasten; Fagolipo; Absten-Plus; Diazinil;

Dobesix

Metanfetamina Pervitin*

Metifenidato Ritalina

* Retirado do mercado brasileiro, mas encontrado no Brasil graças à

importação ilegal de outros países sul-americanos. Nos USA cada vez mais

usado sob o nome de ICE.

�Compostos de ocorrência natural

- Catinona

�Agente ativo do Khat (arbusto)�Mastigação

CH NH2C

CH3

O

Cathinone

ANFETAMINAS

- Efedrina

�Obtida da Ma Huang�Isolada nos anos de 1920�broncodilatator para asma

efedrina

Cathinone

� Considerações estruturais às Anfetaminas:

� Possuem estrutura básica da β-feniletilaminas

� A anfetamina é β- fenilisopropilamina

� As substituições no carbono β e nas posicões m e p do aneldeterminaram se ela é de ação direta ou indireta.

� A adição de grupos metoxi confere propriedades alucinógenas

ANFETAMINAS

� A adição de grupos metoxi confere propriedades alucinógenas

� A Anfetamina é uma amina simpaticomimética

� Não são catecolaminas

� Não sofre ação da MAO

fenilefrina

� Formas de Anfetaminas:

- Anfetamina� Isômero levo possui maiores ações periféricas

( cardiovasculares)� Isômero dextro possui maiores ações centrais

anfetamina

NH2

CH3

NH

CH3

CH3

metanfetamina

ANFETAMINAS

� Isômero dextro possui maiores ações centrais( 3 a 4 vezes maior que l )

- Metanfetamina� dl-metilanfetamina� Methedrine®, Desoxyn®� meth, crystal, crank, speed

Apresentam alto potencial de abuso!!!

�Toxicocinética - Uso oral

� É uma droga muito lipossolúvel facilmente absorvida notrato gastrointestinal e com capacidade de atravessarfacilmente a barreira hematoencefálica;

� Apresenta-se sob a forma de pó branco, cristalino, amargo

ANFETAMINAS

� Apresenta-se sob a forma de pó branco, cristalino, amargoe inodoro;

� Também podemos encontrar estas drogas na forma decomprimidos e cristais, que são facilmente fabricados emlaboratórios clandestinos de forma relativamente econômica

� Exceção: metanfetamina pode ser fumada, muito comumnos EUA (“ICE”).

Mecanismo de ação

�Atuam indiretamente!�Não é degradada pela MAO !�Elevação do nível de catecolaminas nas fendas sinápticas.

A Anfetamina penetra na terminação nervosa através

ANFETAMINAS

terminação nervosa através do transportador de

catecolamina(captação 1)

Liberação dos estoques intracelulares de catecolaminas

Parte dos Neurotransmissores é liberada na fenda e outra

parte é degradada pela MAO

�Principais Efeitos

- Funções Autônomas�Aumenta a pressão arterial�Aumenta a temperatura corporal�Broncodilatação

ANFETAMINAS

- Analéptico (estimulante)

- Anorexia

- Estimulação Psicomotora�Diminui a fadiga�Aumenta a vigília�Eleva o humor�Euforia

EFEITOS ADVERSOS DAS

ANFETAMINAS

ANFETAMINAS

ASSOCIAÇÃO COM OUTRAS DROGAS

ANFETAMINAS

METOXI-ANFETAMINAS

CLUB OU DESIGNER DRUGS?

Alguns exemplos:

METOXI-ANFETAMINAS

Estruturas Químicas:

METOXI-ANFETAMINAS

MDMA

CH2 NHCH CH3

CH3O

O

Ecstasy

METOXI-ANFETAMINAS

� MDMA (extacy, E, X, XTC,Adam) e MDA

Sintetizado em 1912 (1913 patente Merck)� anorético em 1961� Não usado na clínica� Não usado na clínica

“Street use”

� Começo dos anos 80; popular em “raves”� Também adjunto em psicoterapia (testes clínicos

1993)� Entactógeno

METOXI-ANFETAMINAS - ECSTASY

3,4 - Metilenodioximetanfetamina (MDMA)

� “Pílula do amor”, “substância capaz de unir aspessoas com laços fraternos”

� Doses usuais: 80 a 150 mg� Doses usuais: 80 a 150 mg

� Início do efeito: 30 – 60 min. Podendo chegar a 2horas.

� Duração do efeito: 3 a 4 horas

� Superdosagem: pode ocorrer com a ingestão de 2a 3 comprimidos.

ECSTASY

ECSTASY

Sintomas da intoxicação aguda, complicações orgânicas e causas de morte associadas ao uso de êxtase

“síndrome da serotonina”. Essa síndrome se manifesta por rigidez, hipertermia, instabilidade autonômica, mioclonia, confusão, delírio e coma

ECSTASY

Tratamento da intoxicação aguda provocada por MDMA

�Metodologia Analítica:

�Imunoensaio - Alto índice de reatividade cruzada( Anfetamina e metanfetaminas)

�Cromatográficos:– Extração de alta eficiência:

ANFETAMINAS

– Extração de alta eficiência: pH 10; solvente de baixa polaridade; resíduo não

deve ser conduzido à secura (baixo ponto de ebulição)

�Reagentes colorimétricos:

�Reagente de Mayer – Violeta

•KI/HgCl2

1 - Em relação às drogas que têm um efeito predominantementeestimulante do Sistema Nervoso Central (SNC), é CORRETOafirmar:

a) As drogas estimulantes psicomotores causam alteraçõessensoriais, alucinações e ilusões.

b) As anfetaminas e drogas relacionadas parecem agir através da

Questões - Anfetaminas

b) As anfetaminas e drogas relacionadas parecem agir através daliberação de monoaminas dos terminais nervosos no cérebro. Anoroadrenalina e a dopamina são os mediadores maisimportantes nessa conexão.

c) A estricnina é considerada um estimulante psicomotor.

d) São consideradas drogas psicomiméticas, também chamadaspsicodélicas ou alucinógenas, aquelas que provocam excitação eperda de apetite.

2 – Há várias drogas que estimulam o sistema nervoso central.É correto afirmar-se que:

a) as anfetaminas atuam pela liberação de norepinefrina dasextremidades nervosas;

b) a cocaína interfere com a ação da epinefrina, mas não danorepinefrina.norepinefrina.

c) As anfetaminas são os farmacos de escolha quando épreciso estimular o sistema nervoso central de pacienteshipertensos;

d) A cafeína atua aumentando os níveis de fosfodiesterase eportanto diminuindo a disponibilidade de AMP cíclico paraas células nervosas.

3 - Com relação às intoxicações agudas por cocaína eanfetaminas, é incorreto afirmar:

a) Após doses excessivas de ambas as drogas, opaciente pode apre-sentar hiperglicemia.

b) O paciente geralmente apresenta midríase naintoxicação por cocaína e miose na intoxicação poranfetaminas.anfetaminas.

c) A rabdomiólise é manifestação clínica esperada emambas as situações.

d) Nos dois casos podem ocorrer hipertensão,hipertermia e convulsões.

e) As manifestações psíquicas são, em geral, de curtaduração na intoxicação por cocaína e mais duradourasquando se trata de anfetaminas.

Questão 3 – Comentários

A cocaína e as anfetaminas agem, por meio de mecanismos semelhantes,

como estimulantes do sistema nervoso central (SNC).

Ambas aumentam a liberação e inibem a recaptação da norepinefrina e

dopamina nos terminais nervosos. Portanto, exercem ação adrenérgica

indireta, resultando em manifestações clíni-cas praticamente idênticas:

cefaléia, agitação, ansiedade, diaforese, hiperten-são, taquicardia,

hipertermia, midríase, delírios, alucinações, convulsões e coma. Muitas

vezes o diagnóstico diferencial faz-se apenas pelo tempo de duração dosvezes o diagnóstico diferencial faz-se apenas pelo tempo de duração dos

efeitos psíquicos, que, na intoxicação por cocaína, é curto (poucas horas) e

na intoxicação por anfetaminas é mais prolongado (12 horas ou mais).

A hiperatividade muscular, a hipertermia e as crises convulsivas não

raramente levam à rabdomiólise e mioglobinúria. Ambas as drogas

produzem também alterações na taxa de glicose no sangue, em virtude de

maior mobilização de glicogênio hepático e também da intolerância à

glicose (hiperglicemia) ou a um aumento de consumo desse carboidrato

pelos tecidos (hipoglicemia).

ALUCINÓGENOS

Alucinação é a percepção real de um objeto quenão existe, ou seja, são percepções sem um estímuloexterno.

Dizemos que a percepção é real, tendo em vista aconvicção inabalável da pessoa que alucina em relaçãoao objeto alucinado. A percepção da alucinação temao objeto alucinado. A percepção da alucinação temorigem interna, e um objeto alucinado muitas vezes épercebido mais nitidamente que os objetos reais defato.

Delírio é uma convicção errônea não corrigível.Consiste em alteração do juízo de realidade e implicaem lucidez da consciência.

PCP - FENCICLIDINA

�Breve Histórico

� Parke Davis em 1950 (Serylan®) - Anestesiadissociativa

� Retirada do uso humano em 1965

� Relacionado com a Ketamina (“K” Ketalar®)

N

Phencyclidine (PCP)

PCP - FENCICLIDINA

�Relatos de Uso Ilícito

� Pouco utilizada no Brasil, mas muito nos EUA

� 1967 em São Francisco (PeaCe Pill)

� Disseminado no final dos anos 70, começo dosanos 80

� Barato

� PCP, pó dos anjos, crystal, horse tranquilizer

� “sherm” “embalming fluid” em cigarros ou emcigarros de maconha

� Muito freqüêntemente vendido como ∆9-THC

PCP - FENCICLIDINA

� Uso oral, intranasal, I.V.ou fumada

PCP - FENCICLIDINA

�Toxicodinâmica:

- Receptor NMDA – Sítio de Ação:

� Glutamato: principal neurotransmissor excitatório

- Mecanismo de Ação da PCP:

� Bloqueio de receptores de Glutamato tipo NMDA

� Antagonista não-competitivo no receptor NMDA

� Sítio no interior do canal

Glutamate site K+

Receptor NMDA

PCP - FENCICLIDINA

Extracellularside

Cytoplasmicside

Na+Ca2+

PCP site

�Toxicocinética:

� É uma base fraca, é bem absorvido e penetrarapidamente no sistema nervoso central.

� Cinética cíclica - É secretada pelo estômago e

PCP - FENCICLIDINA

� Cinética cíclica - É secretada pelo estômago ereabsorvida no intestino.

� 10 % excretado inalterado na urina

� O restante é eliminado na forma de metabólitohidroxilado ou glucorinado

�Toxicodinâmica:

� Baixas doses (1-5 mg)

� Efeito semelhante ao álcool (atordoado, estado“drunken-like”, desibinição)

PCP - FENCICLIDINA

� Doses moderadas (5-10 mg)

� Distorção do espaço e tempo, reações psicóticas(pânico, agitação, depressão, catatonia, paranóia)

� Efeitos “anestésicos” e analgésicos� Amnésia, mudismo

�Efeitos Tóxicos:

- Altas doses (> 10 mg)� modelo de esquizofrenia aguda, incluindo

alucinações reais (pode durar 1-7 dias em altasdoses)

PCP - FENCICLIDINA

� Comportamento hostil e agressivo

- Overdose� Depressão respiratória/convulsões� Rabdomiólise� Hipertermia� Pupílas dilatadas não-reativas

CETAMINA

�Breve Histórico

� Sintetizada em 1962 pela Parke Davis parauso anestésico geral.

� Atividade anestésica e analgésica

� Alguns pacientes apresentaram alucinaçõesno pós operatório.

� Comercializada no Brasil sob o nome deKetalar®

CETAMINA

Característica química:

�É um derivado da Fenciclidina (ciclohexanona)

�É uma mistura racêmica, contendo partes iguais de S-ketamina e R-ketamina

�O isômero levógiro é 1,5 a 4 vezes mais potente do �O isômero levógiro é 1,5 a 4 vezes mais potente do que a mistura racêmica

CETAMINA

Efeitos inibitórios bloqueando o canal dos receptores NMDA excitatórios

� Uso Recreacional:

� Doses de 75 a 125 mg

� Via intramuscular, subcutânea, intranasal,endovenosa, oral ou retal.

� Pó: pode ser fumado com tabaco ou maconha

CETAMINA

� Pó: pode ser fumado com tabaco ou maconha

� Efeitos observados:- ansiedade,- euforia, agitação,- alterações de percepção,- sensação de estar saindo do corpo.

Efeitos tóxicos:

�Taquicardia/hipertensão�Dificuldades cognitivas e psicomotoras�Depressão respiratória�Náusea�Ansiedade/depressão

CETAMINA

�Ansiedade/depressão�Amnésia�Flashbacks (dias/semanas)�Sensação de saída do próprio corpo ou proximidade àmorte�Delírio, sintomas de esquizofrenia, psicose, paranóia�Hiperexcitabilidade, agitação severa

Obs.: Cuidados para a hipertermia, convulsão, rabdomiólise.

CETAMINA

� Toxicocinética

� Biotransformação mais importante começa com a N-

desalquilação pelo Cit P-450 no metabolito ativo(norketamina), que é hidroxilado e conjugado com o ácidoglucorônico originando compostos hidrossolúveis, que sãoexcretados pela urina .excretados pela urina .

� Uma oxidação adicional também ocorre com a formaçãodo derivado da ciclohexanona.

� O metabólito N-desmetilado não conjugado tem menos que1/6 da potência da cetamina e o derivadodesmetilciclohexanona não conjugado tem menos que 1/10da potência da cetamina.

� Métodos de Análise:

� Métodos Cromatográficos

� Imunoensaio

CETAMINA

� Reagentes colorimétricos:

� Iodo Platinado – Marron� Ácido Hexacloroplatínico

LSDDIETILAMIDA DO ÁCIDO LISÉRGICO

A família LSD

� Alucinações do tipo indole

� Similaridade estrutural com a 5-HT(serotonina)

� LSD (Dietil amida do ácido lisérgico)

� Atenção: o LSD é sintético !!!

LSD – FORMAS DE APRESENTAÇÃO

LSD

O O

N H

CH2 NH2CH2’HO

Serotonin

N H

LSD-25

CH 3N

C

O

NCH 3CH 2

CH 3CH 2

N H

Lysergic acid

CH 3

OH

N

C

O

LSD - BREVE HISTÓRICO

� Dietilamida do ácido lisérgico

� 1938 – Albert Hofman – Sandoz: síntese durantepreparação de derivados do ergot (fungo – Claviceps

purpurea) com potencial terapêutico.� 1943 – Albert Hofmann – exposição acidental: uma gota do

líquido teria caído na pele do pesquisador.líquido teria caído na pele do pesquisador.

�Relato de Hofmann:

“Fiquei inebriado. O mundo parecia como em um sonho. Objetos

ganharam vida, assumiram dimensões incomuns; as cores eram

mais vibrantes. Minha auto percepção e senso de tempo e

Albert Hofmann(January 11, 1906 – April 29, 2008)

LSD

mais vibrantes. Minha auto percepção e senso de tempo e

distância ficaram alterados. Quando fechava os olhos, via imagens

fantásticas de extraordinária plasticidade, luminosidade e cores,

como em um caleidoscópio. Esta experiência durou duas horas,

mas em nenhum momento fiquei inconsciente.”

LSD

� Selos de papel impregnados por LSD vendidos ilegalmente:

�30 – 300 µg ou mais

� Quantidade relacionada a efeitos

alucinógenos:�1 µg/Kg�25 -50 µg

� Mecanismo de Ação:

� Agonista nos receptores 5-HT1 e 5-HT2

� Absorção :

LSD

� Rapidamente absorvida por via oral ( Absorção sublingual)

� Efeitos começam dentro de 40-60 minutos

� Intensidade máxima entre 2-4 horas

� Distribuição:

� rim, fígado e pulmão

� sangue, tecido adiposo e cérebro

LSD

� Metabolismo:

� Extensa metabolização hepática

� Menos de 1 % da droga é eliminado inalterado naurina

� Tolerância:

� Após 3 ou 4 doses diárias

� Pelo uso repetido incomum dessa droga não éobservada com frequência

LSD

� Tolerância cruzada entre LSD, mescalina epsilocibina

� Síndrome de abstinência

� Não há evidência

� Reações adversas: pânico, “bad trip”, experiênciapsicodélica desagradável, marcada por medo, terror eangústia.

� “Flash backs”

LSD

� Pode desencadear doenças psiquiátricas como mania,esquizofrenia, depressão e psicoses.

LSD

� Métodos de Analise:

� Métodos Cromatográficos

� Imunoensaio- Algumas vezes prejudicado pelabaixa demanda.

LSD

� Reagentes colorimétricos:

� Teste de Erlich– Púrpura

� p-dimetilaminobenzaldeído/H2SO4

� Reagente de Van Urk– Azul

� p-dimetilaminobenzaldeído/HCl

4 - Em relação à toxicologia, assinale a opção incorreta.

A. O aldicarb, substância inseticida do grupo dos carbamatos, éfonte freqüente de intoxicação letal. Essa substância, vendidailegalmente com o nome popular de chumbinho, é utilizadaclandestinamente como raticida.

B. As substâncias psicotrópicas comuns no Brasil incluem amaconha, a cocaína, as anfetaminas, os benzodiazepínicos e

Questões Extras

maconha, a cocaína, as anfetaminas, os benzodiazepínicos eos fenobarbitais, sendo mais raras as ocorrências de uso dederivados do ácido lisérgico e de opiáceos.

C. O valor considerado limítrofe para a alcoolemia, segundo oCódigo Brasileiro de Trânsito, é 0,5 g/L.

D. O álcool, apesar de inicialmente causar euforia e desinibiçãoem certas pessoas, é um depressor do SNC, enquanto o MDMA(êxtase) é um excitante do SNC, possuindo ação antagônica àdo álcool.

5 - As substâncias psicotomiméticas, também conhecidas comopsicodélicas ou alucinógenas, caracterizam-se por suas propriedades deafetar o pensamento, a percepção e o humor, sem causar acentuadaestimulação psicomotora ou depressão.

Em relação às drogas psicotomiméticas, assinale a alternativa incorreta:

A)O LSD é uma droga psicotomimética muito potente capaz de produzirefeitos no homem em doses inferiores a 1 μg/Kg.

B) O LSD, a psilocibina e a mescalina têm ação relacionada com osB) O LSD, a psilocibina e a mescalina têm ação relacionada com osreceptores da 5-HT e catecolaminas.

C) As drogas psicotomiméticas são usadas na clínica no tratamento daesquisofrenia.

D) As drogas psicotomiméticas não causam dependência física e tendem aproduzir mais aversão do que reforço em modelos animais.

E) A fenciclidina produz analgesia e pode causar comportamento motorestereotipado, como a anfetamina

Questão 5 – Comentários

As alucinações podem aparecer espontaneamente no ser humano em casos depsicoses, e entre estas a mais comum é a doença mental chamadaesquizofrenia. Também podem ocorrer em pessoas normais (que não apresentamdoença mental) que tomam determinadas substâncias ou drogas alucinógenas,isto é, drogas que “geram” alucinações. Essas drogas são também chamadasde psicoticomiméticas por “imitar” ou “mimetizar” um dos mais evidentessintomas das psicoses – as alucinações.Alguns autores também as chamam de psicodélicas. A palavra psicodélicavem do grego (psico = mente e delos = expansão) e é utilizada quando a pessoaapresenta alucinações e delírios em certas doenças mentais ou por ação deapresenta alucinações e delírios em certas doenças mentais ou por ação dedrogas.São conhecidos hoje, além dos alucinógenos naturais, os alucinógenossintéticos, dos quais o LSD é o mais representativo.Em relação aos alucinógenos naturais, o uso de cogumelos ficou famoso noMéxico, onde desde antes de Cristo já eram utilizados pelos nativos daquelaregião. Ainda hoje, sabe-se que o “cogumelo sagrado” é usado por alguns pajés.Da espécie Psilocybe mexicana pode ser extraída uma substância de poderalucinógeno: a psilocibina. No Brasil são encontradas pelo menos duas espéciesde cogumelos alucinógenos, sendo uma delas a P. cubensis.O Mescal ou Peyot é um cacto, também utilizado desde remotos tempos naAmérica Central, em rituais religiosos, que reproduz a substância alucinógenamescalina. Este cacto não ocorre no Brasil.

6 - Desde os primórdios da humanidade, o homem tem utilizado substâncias quelevam à alteração de comportamento, humor e cognição, principalmente emcontextos religiosos e sociais. A partir do século XX, porém, o homem passou afazer uso abusivo dessas e de outras substâncias sintetizadas em laboratório.Com relação às drogas psicoativas, julgue os itens que se seguem (Certo ouErrado).

( ) O uso concomitante de cocaína e álcool pode ser fatal, devido ao sinergismoentre essas drogas. A presença do álcool induz a atividade de desidrogenasesque biotransformam a cocaína em metabólitos mais tóxicos que a própriacocaína.cocaína.

( ) O ∆-9-THC se liga a receptores canabinóides nos organismos. Não seconhece até o momento, porém, um ligante endógeno desses receptores nohomem.

( ) O LSD, droga semi-sintética produzida a partir de alcalóides produzidos peloClaviceps, é um lucinógeno agonista do receptor 5HT2a.

( ) A heroína e a morfina são substâncias extraídas de papoulas, como aPapaver somniferum, que se ligam a receptores opiáceos no organismo.

( ) A dosagem de heroína na urina é o indicador biológico mais adequado paradeterminar o uso humano dessa droga.

7 - As anfetaminas são drogas estimulantes da atividade do sistemanervoso central (SNC), isto é, fazem o cérebro trabalhar mais depressa,deixando as pessoas mais acesas, espertas, com menos sono, elétricasetc. São chamadas de rebite, principalmente entre os motoristas queprecisam dirigir durante várias horas seguidas sem descanso, a fim decumprir prazos predeterminados e exíguos. Também são conhecidascomo bolinha por estudantes que passam noites inteiras estudando oupor pessoas que costumam fazer regimes de emagrecimento semacompanhamento médico. Existem várias drogas sintéticas quepertencem ao grupo das anfetaminas e, apesar de serem de usopertencem ao grupo das anfetaminas e, apesar de serem de usocontrolado, são comercializadas para tratamento de algumas patologias.O uso abusivo desses medicamentos está relacionado ao aparecimentode vários efeitos adversos.

Tendo o texto acima como referência inicial e considerando o uso demedicamentos que atuam no SNC, julgue os itens a seguir.

(continua a seguir)

7 – continuação

( ) Entre as drogas do grupo das anfetaminas, a dietilpropiona éutilizada como anorexígeno no tratamento da obesidade e ometilfenidato no tratamento do distúrbio de hiperatividade comredução de atenção.

( ) As anfetaminas estimulam a liberação de catecolaminas nafenda sináptica, especialmente de norepinefrina e dopamina.

( ) A metilenodioximetanfetamina (MDMA), também denominada( ) A metilenodioximetanfetamina (MDMA), também denominadaecstasy, em doses elevadas, pode levar a hipertermia, agitação emorte.

( ) Os diazepínicos não devem ser administrados em associaçãocom substâncias anfetamínicas, pois diminuem o metabolismo destase aumentam o risco de toxicidade cardíaca.

( ) O principal efeito da cocaína, um estimulante de ação central, é ainibição da recaptação de serotonina nas fendas Sinápticas.

QUESTÕES - GABARITO

Questões Resposta

1 B

2 A

3 B

4 C

5 C5 C

6 E / E / C / E / E

7 C / C / C / E / E