129
TUSS AMB Descrição 10101012 00010014 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 10101020 00010022 Em domicílio 10101039 00010073 Em pronto socorro 10102019 00020010 Visita hospitalar (paciente internado) 10103015 00030015 Atendimento ao recém-nascido em berçário 10103023 00030023 Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de baixo risco) 10103023 00030031 Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de baixo risco) 10103031 Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de alto risco) 10104011 14010062 Atendimento do intensivista diarista (por dia e por paciente) 10104020 00040010 Atendimento médico do intensivista em UTI geral ou pediátrica (plantão de 12 horas - por paciente) 10104020 00040029 Atendimento médico do intensivista em UTI geral ou pediátrica (plantão de 12 horas - por paciente) 10105034 Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocamento do médico 10105042 Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, por hora adicional - até o retorno do médico à base 10105050 Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocamento do médico DE-PARA TUSS Página 1 de 129 10105050 Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocamento do médico 10105069 Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de pacientes graves, por hora adicional 10105077 Acompanhamento médico para transporte intra-hospitalar de pacientes graves, com ventilação assistida, da UTI para o centro de diagnósitco 10106014 26010011 Aconselhamento genético 10106030 Atendimento ao familiar do adolescente 10106049 Atendimento pediátrico a gestantes (3º trimestre) 10106065 Exame de aptidão física e mental para fins de inscrição ou renovação de CNH (Carteira Nacional de Habilitação) 10106073 Junta Médica (três ou mais profissionais) - destina-se ao esclarecimento diagnóstico ou decisão de conduta em caso de difícil solução - por profissional 10106090 Junta Médica - pagamento de honorários médicos referente a 3ª opinião, conforme resolução Consu nº 8 10106103 Perícia médica 20101015 15030040 Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante renal - por avaliação 20101023 Análise da proporcionalidade cineantropométrica 20101074 17010071 Avaliação nutricional (inclui consulta) 20101074 17010080 Avaliação nutricional (inclui consulta) 20101082 Avaliação nutricional pré e pós-cirurgia bariátrica (inclui consulta) 20101090 Avaliação da composição corporal por antropometria (inclui consulta) 20101104 Avaliação da composição corporal por bioimpedanciometria 20101112 Avaliação da composição corporal por pesagem hidrostática 20101120 Controle anti-doping (por período de 2 horas) - durante competições 20101139 Controle anti-doping (por período de 2 horas) - fora de competições 20101155 Prestação de serviços em delegações ou competições esportivas 20101163 39020053 Pulsoterapia (por sessão) 20101163 39020053 Pulsoterapia (por sessão) Página 1 de 129

DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

  • Upload
    others

  • View
    3

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

TUSS AMB Descrição10101012 00010014 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido)10101020 00010022 Em domicílio10101039 00010073 Em pronto socorro10102019 00020010 Visita hospitalar (paciente internado)10103015 00030015 Atendimento ao recém-nascido em berçário10103023 00030023 Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de baixo risco)10103023 00030031 Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de baixo risco)10103031 Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de alto risco)10104011 14010062 Atendimento do intensivista diarista (por dia e por paciente)10104020 00040010 Atendimento médico do intensivista em UTI geral ou pediátrica (plantão de 12 horas - por paciente)10104020 00040029 Atendimento médico do intensivista em UTI geral ou pediátrica (plantão de 12 horas - por paciente)10105034 Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocamento do médico10105042 Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, por hora adicional - até o retorno do médico à base10105050 Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocamento do médico

DE-PARA TUSS

Página 1 de 129

10105050 Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de pacientes graves, 1ª hora - a partir do deslocamento do médico10105069 Transporte extra-hospitalar aéreo ou aquático de pacientes graves, por hora adicional10105077 Acompanhamento médico para transporte intra-hospitalar de pacientes graves, com ventilação assistida, da UTI para o centro de diagnósitco10106014 26010011 Aconselhamento genético10106030 Atendimento ao familiar do adolescente10106049 Atendimento pediátrico a gestantes (3º trimestre)10106065 Exame de aptidão física e mental para fins de inscrição ou renovação de CNH (Carteira Nacional de Habilitação)10106073 Junta Médica (três ou mais profissionais) - destina-se ao esclarecimento diagnóstico ou decisão de conduta em caso de difícil solução - por

profissional10106090 Junta Médica - pagamento de honorários médicos referente a 3ª opinião, conforme resolução Consu nº 810106103 Perícia médica20101015 15030040 Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante renal - por avaliação20101023 Análise da proporcionalidade cineantropométrica20101074 17010071 Avaliação nutricional (inclui consulta)20101074 17010080 Avaliação nutricional (inclui consulta)20101082 Avaliação nutricional pré e pós-cirurgia bariátrica (inclui consulta)20101090 Avaliação da composição corporal por antropometria (inclui consulta)20101104 Avaliação da composição corporal por bioimpedanciometria20101112 Avaliação da composição corporal por pesagem hidrostática20101120 Controle anti-doping (por período de 2 horas) - durante competições20101139 Controle anti-doping (por período de 2 horas) - fora de competições20101155 Prestação de serviços em delegações ou competições esportivas20101163 39020053 Pulsoterapia (por sessão)20101163 39020053 Pulsoterapia (por sessão)

Página 1 de 129

Page 2: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

20101171 15030024 Rejeição de enxerto renal - tratamento ambulatorial - avaliação clínica diária20101198 Teste e adaptação de lente de contato (sessão) - binocular20101201 Avaliação clínica e eletrônica de paciente portador de marca-passo ou sincronizador ou desfibrilador20102011 20010052 Holter de 24 horas - 2 ou mais canais - analógico20102011 20010060 Holter de 24 horas - 2 ou mais canais - analógico20102011 20010079 Holter de 24 horas - 2 ou mais canais - analógico20102011 20010087 Holter de 24 horas - 2 ou mais canais - analógico20102020 Holter de 24 horas - 3 canais - digital20102038 20020058 Monitorização ambulatorial da pressão arterial - MAPA (24 horas)20102062 Monitor de eventos sintomáticos por 15 a 30 dias (LOOPER)20102070 Tilt teste20102089 Sistema Holter - 12 horas - 1 canal20102097 Sistema Holter - 12 horas - 2 ou mais canais20102100 Sistema Holter - 24 horas - 1 canal20102111 22010050 Monitorização eletrocardiográfica programada com transcrição - não contínua20103018 Adaptação e treinamento de recursos ópticos para visão subnormal (por sessão) - binocular20103026 25060023 Amputação bilateral (preparação do coto)20103034 25060163 Amputação bilateral (treinamento protético)20103042 25060015 Amputação unilateral (preparação do coto)20103050 25060155 Amputação unilateral (treinamento protético)20103069 25040030 Assistência fisiátrica respiratória em pré e pós-operatório de condições cirúrgicas20103077 25020013 Ataxias

Página 2 de 129

20103077 25020013 Ataxias20103093 25050273 Atendimento fisiátrico no pré e pós-operatório de pacientes para prevenção de seqüelas20103107 25100033 Atendimento fisiátrico no pré e pós-parto20103115 25090070 Atividade reflexa ou aplicação de técnica cinesioterápica específica20103123 Atividades em escola de postura (máximo de 10 pessoas) - por sessão20103131 25010115 Biofeedback com EMG20103140 25090046 Bloqueio fenólico, alcoólico ou com toxina botulínica (de pontos motores) - por membro ou segmento corporal20103158 Confecção de órteses em material termo-sensível (por unidade)20103166 25090020 Confecção de prótese imediata20103174 25090038 Confecção de prótese provisória20103182 25060040 Desvios posturais da coluna vertebral20103190 Disfunção vésico-uretral20103204 25020021 Distrofia simpático-reflexa20103212 25070070 Distúrbios circulatórios artério-venosos e linfáticos20103212 25030019 Distúrbios circulatórios artério-venosos e linfáticos20103220 25040049 Doenças pulmonares atendidas em ambulatório20103239 50020030 Exercícios de ortóptica (por sessão)20103247 19010036 Exercícios para reabilitação do asmático (ERAC) - por sessão coletiva20103255 19010028 Exercícios para reabilitação do asmático (ERAI) - por sessão individual20103263 25020030 Hemiparesia20103271 25020072 Hemiplegia20103280 Hemiplegia e hemiparesia com afasia20103298 25060198 Hipo ou agenesia de membros20103298 25060198 Hipo ou agenesia de membros

Página 2 de 129

Page 3: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

20103301 25090062 Infiltração de ponto gatilho (por músculo) ou agulhamento seco (por músculo)20103310 25020048 Lesão nervosa periférica afetando mais de um nervo com alterações sensitivas e/ou motoras20103328 25020056 Lesão nervosa periférica afetando um nervo com alterações sensitivas e/ou motoras20103336 Manipulação vertebral20103344 25020064 Miopatias20103360 25040057 Paciente com D.P.O.C. em atendimento ambulatorial necessitando reeducação e reabilitação respiratória20103379 25070045 Paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca, atendido em ambulatório, duas a três vezes por semana20103387 25070053 Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório de 8 a 24 semanas20103387 25070029 Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório de 8 a 24 semanas20103395 25070010 Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório, até 8 semanas de programa20103409 25060104 Pacientes com doenças neuro-músculo-esqueléticas com envolvimento tegumentar20103409 25080016 Pacientes com doenças neuro-músculo-esqueléticas com envolvimento tegumentar20103417 25070061 Pacientes sem doença coronariana clinicamente manifesta, mas considerada de alto risco, atendido em ambulatório, duas a três vezes por semana

20103425 25020102 Paralisia cerebral20103425 25020099 Paralisia cerebral20103433 Paralisia cerebral com distúrbio de comunicação20103441 25020129 Paraparesia/tetraparesia20103450 25020080 Paraplegia e tetraplegia20103468 25020110 Parkinson20103476 25020153 Patologia neurológica com dependência de atividades da vida diária20103484 25050184 Patologia osteomioarticular em um membro

Página 3 de 129

20103484 25050184 Patologia osteomioarticular em um membro20103484 25050010 Patologia osteomioarticular em um membro20103484 25050192 Patologia osteomioarticular em um membro20103484 25060139 Patologia osteomioarticular em um membro20103484 25060058 Patologia osteomioarticular em um membro20103492 25060147 Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros20103492 25050028 Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros20103506 25050036 Patologia osteomioarticular em um segmento da coluna20103514 25050044 Patologia osteomioarticular em diferentes segmentos da coluna20103514 25050052 Patologia osteomioarticular em diferentes segmentos da coluna20103522 25060031 Patologias osteomioarticulares com dependência de atividades da vida diária20103530 25060082 Recuperação funcional pós-operatória ou por imobilização da patologia vertebral20103549 Procedimentos mesoterápicos (por região anatômica)20103557 Procedimentos mesoterápicos com calcitonina (qualquer segmento)20103565 25100025 Processos inflamatórios pélvicos20103573 Programa de exercício supervisionado com obtenção de eletrocardiograma e/ou saturação de O2 - sessão individual20103581 Programa de exercício supervisionado com obtenção de eletrocardiograma e/ou saturação de O2 - sessão coletiva20103590 Programa de exercício supervisionado sem obtenção de eletrocardiograma e/ou saturação de O2 - sessão individual20103603 Programa de exercício supervisionado sem obtenção de eletrocardiograma e/ou saturação de O2 - sessão coletiva20103611 25060120 Queimados - seguimento ambulatorial para prevenção de seqüelas (por segmento)20103620 Reabilitação de paciente com endoprótese20103638 Reabilitação labiríntica (por sessão)20103646 25100017 Reabilitação perineal com biofeedback20103646 25100017 Reabilitação perineal com biofeedback

Página 3 de 129

Page 4: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

20103654 25060090 Recuperação funcional de distúrbios crânio-faciais20103662 25050117 Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando um

membro20103662 25060066 Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando um

membro20103662 25060171 Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando um

membro20103670 25060180 Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando

mais de um membro20103670 25060074 Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando

mais de um membro20103689 25020137 Retardo do desenvolvimento psicomotor20103689 25020145 Retardo do desenvolvimento psicomotor20103697 25060112 Seqüelas de traumatismos torácicos e abdominais20103700 Seqüelas em politraumatizados (em diferentes segmentos)20103719 25100041 Sinusites20103727 Reabilitação cardíaca supervisionada. Programa de 12 semanas. Duas a três sessões por semana (por sessão)20103743 Exercícios de pleóptica20104014 42020026 Actinoterapia (por sessão)20104022 19010010 Aplicação de hipossensibilizante - em consultório (AHC) exclusive o alérgeno - planejamento técnico para20104022 42010055 Aplicação de hipossensibilizante - em consultório (AHC) exclusive o alérgeno - planejamento técnico para20104022 42010063 Aplicação de hipossensibilizante - em consultório (AHC) exclusive o alérgeno - planejamento técnico para

Página 4 de 129

20104022 42010063 Aplicação de hipossensibilizante - em consultório (AHC) exclusive o alérgeno - planejamento técnico para20104049 56020015 Cateterismo vesical em retenção urinária20104057 Cauterização química vesical20104065 51020017 Cerumen - remoção (bilateral)20104073 42020050 Crioterapia (grupo de até 5 lesões)20104081 50020021 Curativos em geral com anestesia, exceto queimados20104090 39020045 Curativo de extremidades de origem vascular20104103 Curativos em geral sem anestesia, exceto queimados20104111 56020040 Dilatação uretral (sessão)20104120 42020140 Fototerapia com UVA (PUVA) (por sessão)20104138 19010044 Imunoterapia específica - 30 dias - planejamento técnico20104146 19010052 Imunoterapia inespecífica - 30 dias - planejamento técnico20104154 56020058 Instilação vesical ou uretral20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia20104189 Sessão de oxigenoterapia hiperbárica (por sessão de 2 horas)20104197 Sessão de psicoterapia de casal20104200 Sessão de psicoterapia de grupo (por paciente)20104219 70050074 Sessão de psicoterapia individual20104219 71010084 Sessão de psicoterapia individual20104227 Sessão de psicoterapia infantil20104235 29020174 Terapia inalatória - por nebulização20104235 29020158 Terapia inalatória - por nebulização20104235 29020166 Terapia inalatória - por nebulização20104235 29020166 Terapia inalatória - por nebulização

Página 4 de 129

Page 5: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

20104243 Terapia oncológica com altas doses - planejamento e 1º dia de tratamento20104251 Terapia oncológica com altas doses - por dia subseqüente de tratamento20104260 Terapia oncológica com aplicação de medicamentos por via intracavitária ou intratecal - por procedimento20104278 Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou intravenosa de medicamentos em infusão de duração mínima de 6 horas - planejamento e 1º dia de

tratamento20104286 Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou intravenosa de medicamentos em infusão de duração mínima de 6 horas - por dia subseqüente de

tratamento20104294 30020034 Terapia oncológica - planejamento e 1º dia de tratamento20104308 30020042 Terapia oncológica - por dia subseqüente de tratamento20104316 Curativo de ouvido (cada)20104324 Curativos oftalmológicos20104332 Bota de Unna - confecção20104340 Cateterismo de canais ejaculadores20104359 Massagem prostática20104367 Pneumoperitônio (por sessão)20104375 Pneumotórax artificial20105010 Perícia forense, por psiquiatra forense20105029 Perícia psiquiátrica administrativa20201010 15030016 Acompanhamento clínico de transplante renal no período de internação do receptor e do doador (pós-operatório até 15 dias)20201028 Acompanhamento peroperatório20201036 20020031 Assistência cardiológica peroperatória em cirurgia geral e em parto (primeira hora)20201044 20020040 Assistência cardiológica peroperatória em cirurgia geral e em parto (horas suplementares) - máximo de 4 horas

Página 5 de 129

20201044 20020040 Assistência cardiológica peroperatória em cirurgia geral e em parto (horas suplementares) - máximo de 4 horas20201052 20020015 Cardioversão elétrica eletiva (avaliação clínica, eletrocardiográfica, indispensável à desfibrilação)20201060 15030032 Rejeição de enxerto renal - tratamento internado - avaliação clínica diária - por visita20201079 Transplante duplo rim-pâncreas - acompanhamento clínico (pós-operatório até 15 dias)20201087 Tratamento conservador de traumatismo cranioencefálico, hipertensão intracraniana e hemorragia (por dia)20201095 Assistência cardiológica no pós-operatório de cirurgia cardíaca (após a alta da UTI)20201109 72010029 Avaliação clínica diária enteral20201117 Avaliação clínica diária parenteral20201125 Avaliação clínica diária parenteral e enteral20202016 45010080 Cardiotocografia anteparto20202016 45010072 Cardiotocografia anteparto20202024 45010099 Cardiotocografia intraparto (por hora) até 6 horas externa20202032 Monitorização hemodinâmica invasiva (por 12 horas)20202040 Monitorização neurofisiológica intra-operatória20202059 Potencial evocado intra-operatório - monitorização cirúrgica (PE/IO)20202067 Monitorização da pressão intracraniana (por dia)20203012 25040022 Assistência fisiátrica respiratória em paciente internado com ventilação mecânica20203020 Eletroestimulação do assoalho pélvico e/ou outra técnica de exercícios perineais - por sessão20203047 25040014 Assistência fisiátrica respiratória em doente clínico internado20203063 Pacientes com doença isquêmica do coração, hospitalizado, até 8 semanas de programa20203071 Pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca, hospitalizado, até 8 semanas de programa20204027 Cardioversão elétrica de emergência20204035 Cardioversão química de arritmia paroxísta em emergência20204035 Cardioversão química de arritmia paroxísta em emergência

Página 5 de 129

Page 6: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

20204043 Priapismo - tratamento não cirúrgico20204086 Terapia oncológica com aplicação intra-arterial de medicamentos, em regime de aplicação peroperatória, por meio de cronoinfusor ou perfusor extra-

corpórea20321215 Identificação de bactérias por método sorológico/bioquímico20726310 Bolsa pré-patelar - ressecção30101018 42030013 Abrasão cirúrgica (por sessão)30101026 54030013 Alopecia parcial - exérese e sutura30101034 54030021 Alopecia parcial - rotação de retalho30101042 54030030 Alopecia parcial - rotação múltipla de retalhos30101050 53070011 Apêndice pré-auricular - ressecção30101069 48010022 Autonomização de retalho - por estágio30101077 42030030 Biópsia de pele, tumores superficiais, tecido celular subcutâneo, linfonodo superficial, etc30101077 48010030 Biópsia de pele, tumores superficiais, tecido celular subcutâneo, linfonodo superficial, etc30101077 54010160 Biópsia de pele, tumores superficiais, tecido celular subcutâneo, linfonodo superficial, etc30101077 54010012 Biópsia de pele, tumores superficiais, tecido celular subcutâneo, linfonodo superficial, etc30101077 42030021 Biópsia de pele, tumores superficiais, tecido celular subcutâneo, linfonodo superficial, etc30101085 Biópsia de unha30101093 42030145 Calosidade e/ou mal perfurante - desbastamento (por lesão)30101093 54010195 Calosidade e/ou mal perfurante - desbastamento (por lesão)30101093 42020042 Calosidade e/ou mal perfurante - desbastamento (por lesão)30101107 42020107 Cauterização química (por grupo de até 5 lesões)30101107 54010020 Cauterização química (por grupo de até 5 lesões)

Página 6 de 129

30101107 54010020 Cauterização química (por grupo de até 5 lesões)30101115 Cirurgia da hidrosadenite (por região)30101123 Cirurgia micrográfica de Mohs30101140 54070031 Correção cirúrgica de linfedema (por estágio)30101158 Correção cirúrgica de sequelas de alopecia traumática com microenxertos pilosos (por região)30101166 Correção de deformidades nos membros com utilização de implantes30101174 54010292 Correção de deformidades por exérese de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o emprego de expansores em retalhos musculares ou miocutâneos

(por estágio)30101182 54030129 Correção de deformidades por exérese de tumores, cicatrizes ou ferimentos, com o emprego de expansores de tecido, em retalhos cutâneos (por

estágio)30101182 54010306 Correção de deformidades por exérese de tumores, cicatrizes ou ferimentos, com o emprego de expansores de tecido, em retalhos cutâneos (por

estágio)30101182 54030110 Correção de deformidades por exérese de tumores, cicatrizes ou ferimentos, com o emprego de expansores de tecido, em retalhos cutâneos (por

estágio)30101190 54070082 Correção de lipodistrofia braquial, crural ou trocanteriana de membros superiores e inferiores30101204 42020131 Criocirurgia (nitrogênio líquido) de neoplasias cutâneas30101204 42020069 Criocirurgia (nitrogênio líquido) de neoplasias cutâneas30101212 54180074 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) ambulatorial30101212 54180031 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) ambulatorial30101212 54180023 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) ambulatorial30101212 54180015 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) ambulatorial30101212 54180082 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) ambulatorial30101212 54180058 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) ambulatorial30101212 54180058 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) ambulatorial

Página 6 de 129

Page 7: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30101212 54180040 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) ambulatorial30101212 54190010 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) ambulatorial30101212 54180066 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) ambulatorial30101220 54180120 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) hospitalar30101220 54180112 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) hospitalar30101220 54180147 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) hospitalar30101220 54180090 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) hospitalar30101220 54180104 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) hospitalar30101220 54180139 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) hospitalar30101220 54180163 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) hospitalar30101220 54180155 Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) hospitalar30101239 Curativo especial sob anestesia - por unidade topográfica (UT)30101247 42030242 Curetagem e eletrocoagulação de CA de pele (por lesão)30101255 42030056 Curetagem simples de lesões de pele (por grupo de até 5 lesões)30101263 42020018 Dermoabrasão de lesões cutâneas30101263 42020085 Dermoabrasão de lesões cutâneas30101263 54010330 Dermoabrasão de lesões cutâneas30101271 54140021 Dermolipectomia para correção de abdome em avental30101280 54010101 Desbridamento cirúrgico - por unidade topográfica (UT)30101280 42030064 Desbridamento cirúrgico - por unidade topográfica (UT)30101298 42030188 Eletrocoagulação de lesões de pele e mucosas - com ou sem curetagem (por grupo de até 5 lesões)30101298 42030072 Eletrocoagulação de lesões de pele e mucosas - com ou sem curetagem (por grupo de até 5 lesões)

Página 7 de 129

30101298 42030072 Eletrocoagulação de lesões de pele e mucosas - com ou sem curetagem (por grupo de até 5 lesões)30101301 Enxerto cartilaginoso30101310 54010055 Enxerto composto30101328 Enxerto de mucosa30101336 54010039 Enxerto de pele (homoenxerto inclusive)30101336 54010209 Enxerto de pele (homoenxerto inclusive)30101336 48010065 Enxerto de pele (homoenxerto inclusive)30101344 54180180 Enxerto de pele múltiplo - por unidade topográfica (UT)30101344 54180236 Enxerto de pele múltiplo - por unidade topográfica (UT)30101344 39070026 Enxerto de pele múltiplo - por unidade topográfica (UT)30101344 54010047 Enxerto de pele múltiplo - por unidade topográfica (UT)30101344 54180171 Enxerto de pele múltiplo - por unidade topográfica (UT)30101344 54180244 Enxerto de pele múltiplo - por unidade topográfica (UT)30101344 54180198 Enxerto de pele múltiplo - por unidade topográfica (UT)30101344 54180201 Enxerto de pele múltiplo - por unidade topográfica (UT)30101344 54180210 Enxerto de pele múltiplo - por unidade topográfica (UT)30101344 54180228 Enxerto de pele múltiplo - por unidade topográfica (UT)30101352 42020077 Epilação por eletrólise (por sessão)30101360 54030099 Escalpo parcial - tratamento cirúrgico30101379 49010590 Escalpo total - tratamento cirúrgico30101379 54030102 Escalpo total - tratamento cirúrgico30101387 Escarotomia descompressiva - por unidade topográfica (UT)30101395 Esfoliação química média (por sessão)30101395 Esfoliação química média (por sessão)

Página 7 de 129

Page 8: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30101409 42020123 Esfoliação química profunda (por sessão)30101417 42020115 Esfoliação química superficial (por sessão)30101425 54130034 Exérese de higroma cístico30101433 Exérese de higroma cístico no RN e lactente30101441 42030234 Exérese de lesão com auto-enxertia30101450 42030080 Exérese e sutura de lesões (circulares ou não) com rotação de retalhos cutâneos30101450 54010063 Exérese e sutura de lesões (circulares ou não) com rotação de retalhos cutâneos30101468 54010179 Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas30101468 54010098 Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas30101468 42030161 Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas30101468 42030153 Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas30101468 54010187 Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas30101468 54030080 Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas30101468 54030048 Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas30101468 54020166 Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas30101476 54030056 Exérese de tumor e rotação de retalho músculo-cutâneo30101476 54030064 Exérese de tumor e rotação de retalho músculo-cutâneo30101476 54030072 Exérese de tumor e rotação de retalho músculo-cutâneo30101484 42030170 Exérese de unha30101492 42030137 Exérese e sutura simples de pequenas lesões - grupo de até 5 lesões30101492 42030102 Exérese e sutura simples de pequenas lesões - grupo de até 5 lesões30101492 39070042 Exérese e sutura simples de pequenas lesões - grupo de até 5 lesões

Página 8 de 129

30101492 39070042 Exérese e sutura simples de pequenas lesões - grupo de até 5 lesões30101492 54010071 Exérese e sutura simples de pequenas lesões - grupo de até 5 lesões30101506 42030218 Exérese tangencial (shaving) - (por grupo de até 5 lesões)30101514 Expansão tissular (por sessão)30101522 54010152 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisão e retalhos cutâneos da região30101522 48010103 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisão e retalhos cutâneos da região30101530 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e emprego de retalhos cutâneos ou musculares cruzados (por estágio)30101549 48010081 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e retalhos cutâneos à distância30101549 54010128 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e retalhos cutâneos à distância30101557 54010365 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalho fasciocutâneo ou axial30101565 48010090 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos miocutâneos30101565 54010144 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos miocutâneos30101573 54010136 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos musculares30101581 48010073 Extensos ferimentos, cicatrizes, ou tumores - exérese e enxerto cutâneo30101581 54010110 Extensos ferimentos, cicatrizes, ou tumores - exérese e enxerto cutâneo30101590 Face - biópsia30101603 48010286 Ferimentos infectados e mordidas de animais (desbridamento)30101611 48010260 Incisão e drenagem de tenossinovites purulentas30101620 54010217 Incisão e drenagem de abscesso, hematoma ou panarício30101620 42030196 Incisão e drenagem de abscesso, hematoma ou panarício30101620 48010243 Incisão e drenagem de abscesso, hematoma ou panarício30101638 56060084 Incisão e drenagem de flegmão30101638 48010014 Incisão e drenagem de flegmão30101638 48010014 Incisão e drenagem de flegmão

Página 8 de 129

Page 9: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30101646 54010284 Infiltração intralesional, cicatricial e hemangiomas - por sessão30101646 42020093 Infiltração intralesional, cicatricial e hemangiomas - por sessão30101654 54010357 Lasercirurgia (por sessão)30101654 54010349 Lasercirurgia (por sessão)30101662 42030110 Matricectomia por dobra ungueal30101670 42030129 Plástica em Z ou W30101670 54010080 Plástica em Z ou W30101689 54030137 Reconstrução com retalhos de gálea aponeurótica30101697 Retalho composto (incluindo cartilagem ou osso)30101700 Retalho local ou regional30101719 Retalho muscular ou miocutâneo30101735 42030200 Retirada de corpo estranho subcutâneo30101743 48010120 Retração cicatricial de axila - tratamento cirúrgico30101743 54140013 Retração cicatricial de axila - tratamento cirúrgico30101743 54140129 Retração cicatricial de axila - tratamento cirúrgico30101751 48010146 Retração cicatricial de zona de flexão e extensão de membros superiores e inferiores30101751 54070015 Retração cicatricial de zona de flexão e extensão de membros superiores e inferiores30101751 54070074 Retração cicatricial de zona de flexão e extensão de membros superiores e inferiores30101751 54070023 Retração cicatricial de zona de flexão e extensão de membros superiores e inferiores30101760 48010138 Retração cicatricial do cotovelo - tratamento cirúrgico30101778 48010189 Retração de aponevrose palmar (Dupuytren)30101786 48010235 Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento

Página 9 de 129

30101786 48010235 Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento30101786 54010225 Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento30101794 48010227 Sutura de pequenos ferimentos com ou sem desbridamento30101794 54010233 Sutura de pequenos ferimentos com ou sem desbridamento30101808 54010250 Transecção de retalho30101816 54010268 Transferência intermediária de retalho30101824 54070058 Tratamento cirúrgico de bridas constrictivas30101832 53070070 Tratamento cirúrgico de grandes hemangiomas30101832 54010276 Tratamento cirúrgico de grandes hemangiomas30101832 39070069 Tratamento cirúrgico de grandes hemangiomas30101840 42030226 Tratamento da miiase furunculóide (por lesão)30101859 Tratamento de anomalias pilosas a laser/photoderm - por sessão30101867 54070090 Tratamento de escaras ou ulcerações com enxerto de pele30101875 54140110 Tratamento de escaras ou ulcerações com retalhos cutâneos locais30101875 54070104 Tratamento de escaras ou ulcerações com retalhos cutâneos locais30101883 54140102 Tratamento de escaras ou ulcerações com retalhos miocutâneos ou musculares30101891 54010322 Tratamento de fístula cutânea30101905 Tratamento de lesões cutâneas e vasculares a laser/photoderm - por sessão30101913 TU partes moles - exérese30101921 Exérese e sutura de hemangioma, linfangioma ou nevus (por grupo de até 5 lesões)30101930 Abscesso de unha (drenagem) - tratamento cirúrgico30101948 54080126 Cantoplastia ungueal30101948 54120101 Cantoplastia ungueal30101948 54120101 Cantoplastia ungueal

Página 9 de 129

Page 10: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30101956 Unha (enxerto) - tratamento cirúrgico30101964 Retalho expandido30201012 41010019 Biópsia de lábio30201020 41010043 Excisão com plástica de vermelhão30201039 54060028 Excisão com reconstrução à custa de retalhos30201039 54060010 Excisão com reconstrução à custa de retalhos30201039 41010035 Excisão com reconstrução à custa de retalhos30201047 41010051 Excisão com reconstrução total30201047 41010060 Excisão com reconstrução total30201047 41010078 Excisão com reconstrução total30201055 54060036 Excisão em cunha30201055 42030099 Excisão em cunha30201055 41010027 Excisão em cunha30201063 51050153 Frenotomia labial30201071 54060109 Queiloplastia para fissura labial unilateral - por estágio30201080 54060060 Reconstrução de sulco gengivo-labial30201098 54060044 Reconstrução total do lábio30201101 54060087 Tratamento cirúrgico da macrostomia30201110 54060095 Tratamento cirúrgico da microstomia30201128 Reconstrução parcial do lábio30202019 Alongamento cirúrgico do palato mole30202027 41030010 Biópsia de boca

Página 10 de 129

30202027 41030010 Biópsia de boca30202027 41020014 Biópsia de boca30202035 41020049 Excisão de lesão maligna com reconstrução à custa de retalhos locais30202035 54020174 Excisão de lesão maligna com reconstrução à custa de retalhos locais30202043 Excisão de tumor de boca com mandibulectomia30202051 54020182 Exérese de tumor e enxerto cutâneo ou mucoso30202060 54020034 Fístula orofacial - tratamento cirúrgico30202078 41020103 Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia30202078 41020090 Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia30202078 41020081 Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia30202078 41020065 Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia30202078 41020057 Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia30202078 41020111 Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia30202078 41030079 Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia30202078 41030060 Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia30202078 41030052 Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia30202078 41030044 Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia30202078 41030036 Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia30202078 41030028 Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia30202086 54020093 Palato-queiloplastia unilateral30202094 54020069 Palatoplastia com enxerto ósseo30202108 54020077 Palatoplastia com retalho faríngeo30202116 54020158 Palatoplastia com retalho miomucoso30202116 54020158 Palatoplastia com retalho miomucoso

Página 10 de 129

Page 11: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30202116 54020140 Palatoplastia com retalho miomucoso30202124 54020085 Palatoplastia parcial30202132 54020050 Palatoplastia total30202140 54020131 Plástica do ducto parotídeo30203015 Frenotomia lingual30203023 53060091 Tumor de língua - tratamento cirúrgico30204011 41040015 Biópsia de glândula salivar30204020 41040112 Excisão de glândula submandibular30204020 41040090 Excisão de glândula submandibular30204020 41040031 Excisão de glândula submandibular30204038 Exérese de rânula ou mucocele30204046 41040040 Parotidectomia parcial com conservação do nervo facial30204054 41040074 Parotidectomia total ampliada com ou sem reconstrução com retalhos locais30204062 41040082 Parotidectomia total com conservação do nervo facial30204070 41040058 Parotidectomia total com reconstrução do nervo facial30204089 41040066 Parotidectomia total com sacrifício do nervo facial, sem reconstrução30204097 Plastia de ducto salivar ou exérese de cálculo ou de rânula salivar30204100 41040023 Ressecção de tumor de glândula sublingual30205018 51050048 Abscesso faríngeo - qualquer área30205026 Adeno tonsilectomia - revisão cirúrgica30205034 51050030 Adeno-amigdalectomia30205042 51050013 Adenoidectomia

Página 11 de 129

30205042 51050013 Adenoidectomia30205050 51050021 Amigdalectomia das palatinas30205069 51050110 Amigdalectomia lingual30205077 41050010 Biópsia do cavum, orofaringe ou hipofaringe30205077 51050056 Biópsia do cavum, orofaringe ou hipofaringe30205077 51050064 Biópsia do cavum, orofaringe ou hipofaringe30205077 41050029 Biópsia do cavum, orofaringe ou hipofaringe30205085 51050102 Cauterização (qualquer técnica) por sessão30205093 51050072 Corpo estranho de faringe - retirada em consultório30205107 51050080 Corpo estranho de faringe - retirada sob anestesia geral30205115 Criptólise amigdaliana30205140 41050070 Faringolaringectomia30205158 41050088 Faringolaringoesofagectomia total30205158 41050100 Faringolaringoesofagectomia total30205158 41050096 Faringolaringoesofagectomia total30205166 41050053 Ressecção de nasoangiofibroma30205174 41050061 Ressecção de tumor de faringe (via bucal ou nasal)30205174 41050045 Ressecção de tumor de faringe (via bucal ou nasal)30205174 41050037 Ressecção de tumor de faringe (via bucal ou nasal)30205182 Ressecção de tumor de faringe com acesso por faringotomia ou por retalho jugal30205190 Ressecção de tumor de faringe com mandibulectomia30205204 Ressecção de tumor de faringe por mandibulotomia30205212 Ressecção de tumor de nasofaringe via endoscópica30205212 Ressecção de tumor de nasofaringe via endoscópica

Página 11 de 129

Page 12: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30205220 Tonsilectomia a laser30205239 51050099 Tumor de boca ou faringe - ressecção30205239 41020022 Tumor de boca ou faringe - ressecção30205239 41020030 Tumor de boca ou faringe - ressecção30205247 51050145 Uvulopalatofaringoplastia (qualquer técnica)30205263 Uvulopalatofaringoplastia por radiofreqüência30205271 Adenoidectomia por videoendoscopia30205280 Ressecção de nasoangiofibroma por videoendoscopia30206014 Alargamento de traqueostomia30206022 Aritenoidectomia microcirúrgica30206030 Aritenoidectomia ou aritenopexia via externa30206049 Confecção de fístula tráqueo-esofágica para prótese fonatória com miotomia faríngea30206065 Exérese de tumor por via endoscópica30206103 Injeção intralaríngea de toxina botulínica30206120 41060083 Laringectomia parcial30206120 41060075 Laringectomia parcial30206120 41060032 Laringectomia parcial30206120 41060024 Laringectomia parcial30206120 41060016 Laringectomia parcial30206120 41060091 Laringectomia parcial30206138 41060059 Laringectomia total30206138 41060040 Laringectomia total

Página 12 de 129

30206138 41060040 Laringectomia total30206170 41060105 Laringofissura (inclusive com cordectomia)30206200 Laringotraqueoplastia30206219 51060086 Microcirurgia com laser para remoção de lesões malignas30206227 Microcirurgia com uso de laser para ressecção de lesões benignas30206235 51060051 Microcirurgia para decorticação ou tratamento de edema de Reinke30206243 Microcirurgia para remoção de cisto ou lesão intracordal30206251 Microcirurgia para ressecção de papiloma30206260 Microcirurgia para ressecção de pólipo, nódulo ou granuloma30206278 Microcirurgia para tratamento de paralisia de prega vocal (inclui injeção de materiais)30206294 Reconstrução para fonação após laringectomia30206308 Tiroplastia tipo 1 com rotação de aritenóide30206316 Tiroplastia tipo 1 simples30206324 Tiroplastia tipo 2 ou 330206359 Tratamento cirúrgico da estenose laringo-traqueal30206367 Tratamento cirúrgico de trauma laríngeo (agudo)30207010 54150043 Redução de fratura do malar (sem fixação)30207029 54150051 Redução de fratura do malar (com fixação)30207029 51040239 Redução de fratura do malar (com fixação)30207037 49010026 Redução de fratura de seio frontal (acesso frontal)30207037 54150132 Redução de fratura de seio frontal (acesso frontal)30207045 54150124 Redução de fratura de seio frontal (acesso coronal)30207061 54150060 Fratura do arco zigomático - redução instrumental sem fixação30207061 54150060 Fratura do arco zigomático - redução instrumental sem fixação

Página 12 de 129

Page 13: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30207070 54150078 Fratura do arco zigomático - redução cirúrgica com fixação30207088 54150140 Fratura simples de mandíbula com contenção e bloqueio intermaxilar eventual30207096 54150159 Fratura simples de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e bloqueio intermaxilar eventual30207100 54150108 Fratura naso etmóido órbito-etmoidal30207100 54150116 Fratura naso etmóido órbito-etmoidal30207118 54150167 Fratura cominutiva de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e bloqueio intermaxilar eventual30207126 54150175 Fraturas complexas de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e eventual bloqueio intermaxilar30207134 54150183 Fraturas alveolares - fixação com aparelho e contenção30207142 54150191 Fratura de maxila, tipo Lefort I e II - redução e aplicação de levantamento zigomático-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual30207150 54150205 Fratura de maxila, tipo Lefort III - redução e aplicação de levantamento crânio-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual30207169 54150213 Fratura Lefort I - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento e bloqueio intermaxilar eventual30207177 54150221 Fratura Lefort II - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento e bloqueio intermaxilar eventual30207185 54150230 Fratura Lefort III - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento crânio-maxilar e bloqueio intermaxilar eventual30207193 54150248 Fraturas múltiplas de terço médio da face:fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento crânio maxilar e bloqueio intermaxilar30207207 54150256 Fraturas complexas do terço médio da face, fixação cirúrgica com síntese, levantamento crânio-maxilar, enxerto ósseo, halo craniano eventual

30207215 54150264 Retirada dos meios de fixação (na face)30207223 Tratamento conservador de fratura de ossos30208017 54160014 Artroplastia para luxação recidivante da articulação têmporo-mandibular30208025 54160022 Osteoplastia para prognatismo, micrognatismo ou laterognatismo30208033 54160030 Osteotomias alvéolo palatinas30208041 54160049 Osteotomias segmentares da maxila ou malar

Página 13 de 129

30208041 54160049 Osteotomias segmentares da maxila ou malar30208050 54160057 Osteotomia tipo Lefort I30208068 54160065 Osteotomia tipo Lefort II30208076 54160073 Osteotomia tipo Lefort III - extracraniana30208084 54160081 Osteotomia crânio-maxilares complexas30208092 54160090 Redução simples da luxação da articulação têmporo-mandibular com fixação intermaxilar30208106 54160103 Reconstrução parcial da mandíbula com enxerto ósseo30208114 54160111 Reconstrução total de mandíbula com prótese e ou enxerto ósseo30208122 54160120 Tratamento cirúrgico de anquilose da articulação têmporo mandibular30208130 54160138 Translocação etmóido orbital para tratamento do hipertelorismo miocutâneo associado a expansor de tecido - por lado30209013 54170010 Osteoplastias etmóido orbitais30209021 54170028 Osteoplastias de mandíbula30209030 54170036 Osteoplastias do arco zigomático30209048 54170044 Osteoplastias da órbita30209056 Correção cirúrgica de depressão (afundamento) da região frontal30210011 54040078 Hemiatrofia facial, correção com enxerto de gordura ou implante30210020 54040086 Correção de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o auxílio de expansores de tecidos - por estágio30210038 54040094 Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região oral), sem neurotização30210046 54040108 Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região orbital), sem neurotização30210054 54040116 Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região oral) com neurotização30210062 54040124 Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região orbital e oral) com neurotização30210070 54040132 Reconstrução com retalhos axiais supra-orbitais e supratrocleares30210089 54040140 Reconstrução com retalho axial da artéria temporal superficial30210089 54040140 Reconstrução com retalho axial da artéria temporal superficial

Página 13 de 129

Page 14: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30210097 54040159 Reconstrução com retalhos em VY de pedículo subarterial30210100 54040167 Reconstrução com rotação do músculo temporal30210100 41080050 Reconstrução com rotação do músculo temporal30210119 41080041 Exérese de tumor maligno de pele30210127 41080033 Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula30211018 41100018 Biópsia de mandíbula30211018 41110013 Biópsia de mandíbula30211034 41110080 Ressecção de tumor de mandíbula com desarticulação de ATM30211034 41110072 Ressecção de tumor de mandíbula com desarticulação de ATM30211034 41110048 Ressecção de tumor de mandíbula com desarticulação de ATM30211042 41110056 Hemimandibulectomia ou ressecção segmentar ou seccional da mandíbula30211042 54040019 Hemimandibulectomia ou ressecção segmentar ou seccional da mandíbula30211042 41110064 Hemimandibulectomia ou ressecção segmentar ou seccional da mandíbula30211050 54040027 Mandibulectomia total30211077 Mandibulectomia com ou sem esvaziamento orbitário e rinotomia lateral30212014 Cervicotomia exploradora30212022 Drenagem de abscesso cervical profundo30212030 41120051 Esvaziamento cervical radical (especificar o lado)30212030 41120060 Esvaziamento cervical radical (especificar o lado)30212030 41070054 Esvaziamento cervical radical (especificar o lado)30212049 41120078 Esvaziamento cervical radical ampliado30212057 41120043 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado)

Página 14 de 129

30212057 41120043 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado)30212057 41120035 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado)30212057 41020073 Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado)30212065 54130018 Exérese de cisto branquial30212073 41130022 Exérese de cisto tireoglosso30212073 54130026 Exérese de cisto tireoglosso30212081 41130014 Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula cervical30212081 41040104 Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula cervical30212081 41130030 Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula cervical30212090 41120027 Linfadenectomia profunda30212103 41120019 Linfadenectomia superficial30212111 53060040 Neuroblastoma cervical - exérese30212120 Punção-biópsia de pescoço30212138 54130123 Reconstrução de esôfago cervical30212146 41130049 Ressecção de tumor de corpo carotídeo30212154 54130077 Retração cicatricial cervical - por estágio30212154 54130069 Retração cicatricial cervical - por estágio30212162 54130115 Retração cicatricial cervical com emprego de expansores de tecido - por estágio30212170 54130107 Torcicolo congênito - tratamento cirúrgico30212170 52010406 Torcicolo congênito - tratamento cirúrgico30212170 53070062 Torcicolo congênito - tratamento cirúrgico30212189 Tratamento cirúrgico da lipomatose cervical30212197 54130085 Tratamento cirúrgico de fístula com retalho cutâneo30212197 54130085 Tratamento cirúrgico de fístula com retalho cutâneo

Página 14 de 129

Page 15: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30213010 44040016 Biópsia de tireóide30213029 44040024 Bócio mergulhante: extirpação por acesso cérvico-torácico30213037 Istmectomia ou nodulectomia30213045 44040032 Tireoidectomia parcial30213045 44040040 Tireoidectomia parcial30213053 44040059 Tireoidectomia total30213053 44040075 Tireoidectomia total30213053 44040067 Tireoidectomia total30214017 44010010 Biópsia de paratireóide30214025 44010036 Paratireoidectomia com toracotomia30214025 44010044 Paratireoidectomia com toracotomia30214025 44010052 Paratireoidectomia com toracotomia30214025 44010060 Paratireoidectomia com toracotomia30214033 Reimplante de paratireóide previamente preservada30214041 44010028 Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo primário30214050 Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo secundário30215013 49010042 Cranioplastia30215021 49010093 Craniotomia descompressiva30215030 49010530 Craniotomia para tumores ósseos30215048 Reconstrução craniana ou craniofacial30215056 49010077 Retirada de cranioplastia30215072 49010069 Tratamento cirúrgico da craniossinostose

Página 15 de 129

30215072 49010069 Tratamento cirúrgico da craniossinostose30215080 49010182 Tratamento cirúrgico da fratura do crânio - afundamento30215099 49010425 Tratamento cirúrgico da osteomielite de crânio30301017 50130013 Abscesso de pálpebra - drenagem30301025 41070011 Biópsia de pálpebra30301025 50130021 Biópsia de pálpebra30301033 50130030 Blefarorrafia30301041 50130056 Calázio30301050 Cantoplastia lateral30301068 Cantoplastia medial30301076 50130048 Coloboma - com plástica30301084 50130099 Correção cirúrgica de ectrópio ou entrópio30301084 54100054 Correção cirúrgica de ectrópio ou entrópio30301084 50130072 Correção cirúrgica de ectrópio ou entrópio30301092 54100143 Correção de bolsas palpebrais - unilateral30301106 50130277 Dermatocalaze ou blefarocalaze - unilateral30301114 54100011 Epicanto - correção cirúrgica - unilateral30301114 50130080 Epicanto - correção cirúrgica - unilateral30301122 50130064 Epilação30301130 54100062 Epilação de cílios (diatermo-coagulação)30301149 54100151 Fissura palpebral - correção cirúrgica30301157 54100020 Lagoftalmo - correção cirúrgica30301165 41070020 Pálpebra - reconstrução parcial (com ou sem ressecção de tumor)30301165 41070020 Pálpebra - reconstrução parcial (com ou sem ressecção de tumor)

Página 15 de 129

Page 16: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30301165 54100100 Pálpebra - reconstrução parcial (com ou sem ressecção de tumor)30301173 54100119 Pálpebra - reconstrução total (com ou sem ressecção de tumor) - por estágio30301181 50130102 Ptose palpebral - correção cirúrgica - unilateral30301181 54100038 Ptose palpebral - correção cirúrgica - unilateral30301190 50130145 Ressecção de tumores palpebrais30301190 50130153 Ressecção de tumores palpebrais30301190 41070038 Ressecção de tumores palpebrais30301203 Retração palpebral30301211 50130110 Simbléfaro com ou sem enxerto - correção cirúrgica30301211 54100046 Simbléfaro com ou sem enxerto - correção cirúrgica30301220 54100127 Supercílio - reconstrução total30301238 50130129 Sutura de pálpebra30301246 50130170 Tarsorrafia30301246 54100135 Tarsorrafia30301254 Telecanto - correção cirúrgica - unilateral30301262 50130137 Triquíase com ou sem enxerto30301270 50130161 Xantelasma palpebral - exérese - unilateral30302013 49010417 Correção da enoftalmia30302021 51040166 Descompressão de órbita ou nervo ótico30302021 54150019 Descompressão de órbita ou nervo ótico30302021 50120018 Descompressão de órbita ou nervo ótico30302030 41070062 Exenteração com osteotomia

Página 16 de 129

30302030 41070062 Exenteração com osteotomia30302048 41070070 Exenteração de órbita30302048 50120026 Exenteração de órbita30302048 41070089 Exenteração de órbita30302056 Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica (tempo facial) pálpebra, cavidade orbitária e olhos30302064 54150086 Fratura de órbita - redução cirúrgica30302072 54150094 Fratura de órbita - redução cirúrgica e enxerto ósseo30302080 Implante secundário de órbita30302099 Microcirurgia para tumores orbitários30302102 50120042 Reconstituição de paredes orbitárias30302110 54100089 Reconstrução parcial de cavidade orbital - por estágio30302110 54100160 Reconstrução parcial de cavidade orbital - por estágio30302129 54100097 Reconstrução total da cavidade orbital - por estágio30302129 54100178 Reconstrução total da cavidade orbital - por estágio30302137 41070046 Tumor de órbita - exérese30302137 49010549 Tumor de órbita - exérese30302137 50120034 Tumor de órbita - exérese30303010 50030078 Autotransplante conjuntival30303028 50030019 Biópsia de conjuntiva30303036 Enxerto de membrana amniótica30303044 50030027 Infiltração subconjuntival30303052 54100070 Plástica de conjuntiva30303060 50030035 Pterígio - exérese30303060 50030035 Pterígio - exérese

Página 16 de 129

Page 17: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30303079 50030043 Reconstituição de fundo de saco30303087 50030051 Sutura de conjuntiva30303095 Transplante de limbo30303109 50030060 Tumor de conjuntiva - exérese30304016 50040014 Cauterização de córnea30304024 Ceratectomia superficial - monocular30304032 50040049 Corpo estranho da córnea - retirada30304040 PTK ceratectomia fototerapêutica - monocular30304059 50040057 Recobrimento conjuntival30304067 50040065 Sutura de córnea (com ou sem hérnia de íris)30304075 Tarsoconjuntivoceratoplastia30304083 Implante de anel intra-estromal30304091 Fotoablação de superfície convencional - PRK30304105 Delaminação corneana com fotoablação estromal - LASIK30305012 50050010 Paracentese da câmara anterior30305020 Reconstrução da câmara anterior30305039 50050036 Remoção de hifema30305047 50050028 Retirada de corpo estranho da câmara anterior30306019 50060015 Capsulotomia YAG ou cirúrgica30306027 50060040 Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação30306035 Facectomia com lente intra-ocular sem facoemulsificação30306043 50060066 Facectomia sem implante

Página 17 de 129

30306043 50060066 Facectomia sem implante30306043 50060031 Facectomia sem implante30306051 Fixação iriana de lente intra-ocular30306060 50060058 Implante secundário / explante / fixação escleral ou iriana30306078 Remoção de pigmentos da lente intra-ocular com yag-laser30307015 Biópsia de tumor via pars plana30307023 Biópsia de vítreo via pars plana30307031 Endolaser/Endodiatermia30307040 50070045 Implante de silicone intravítreo30307058 Infusão de perfluocarbono30307066 Membranectomia EPI ou sub-retiniana30307074 50070029 Retirada de corpo estranho30307074 50070037 Retirada de corpo estranho30307082 Retirada de óleo de silicone via pars plana30307090 Troca fluido gasosa30307104 50070070 Vitrectomia a céu aberto - ceratoprótese30307112 50070053 Vitrectomia anterior30307120 50070061 Vitrectomia vias pars plana30308011 Biópsia de esclera30308020 50080040 Enxerto de esclera (qualquer técnica)30308038 50080032 Sutura de esclera30308046 Exérese de tumor de esclera30309018 50090011 Enucleação ou evisceração com ou sem implante30309018 50090011 Enucleação ou evisceração com ou sem implante

Página 17 de 129

Page 18: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30309018 50090020 Enucleação ou evisceração com ou sem implante30309018 50090038 Enucleação ou evisceração com ou sem implante30309018 50090046 Enucleação ou evisceração com ou sem implante30309026 50090054 Injeção retrobulbar30309034 50090062 Reconstituição de globo ocular com lesão de estruturas intra-oculares30310016 50100017 Biópsia de íris e corpo ciliar30310024 50100025 Cicloterapia - qualquer técnica30310024 50100092 Cicloterapia - qualquer técnica30310032 50100033 Cirurgias fistulizantes antiglaucomatosas30310040 Cirurgias fistulizantes com implantes valvulares30310059 Drenagem de descolamento de coróide30310067 50100050 Fototrabeculoplastia (laser)30310075 Goniotomia ou trabeculotomia30310083 50100068 Iridectomia (laser ou cirúrgica)30310091 50100084 Iridociclectomia30310105 Sinequiotomia (cirúrgica)30310113 Sinequiotomia (laser)30311012 50110012 Biópsia de músculos30311020 Cirurgia com sutura ajustável30311039 Estrabismo ciclo vertical/transposição - monocular30311047 50110020 Estrabismo horizontal - monocular30311055 Injeção de toxina botulínica - monocular

Página 18 de 129

30311055 Injeção de toxina botulínica - monocular30312019 Aplicação de placa radiativa episcleral30312027 Biópsia de retina30312035 Exérese de tumor de coróide e/ou corpo ciliar30312043 50140019 Fotocoagulação (laser) - por sessão - monocular30312051 Infusão de gás expansor30312060 Pancrioterapia periférica30312078 Remoção de implante episcleral30312086 50140043 Retinopexia com introflexão escleral30312086 50140035 Retinopexia com introflexão escleral30312094 50140051 Retinopexia pneumática30312108 50140027 Retinopexia profilática (criopexia)30312116 Retinotomia relaxante30313015 50150081 Cirurgia da glândula lacrimal30313023 50150014 Dacriocistectomia - unilateral30313031 50150022 Dacriocistorrinostomia com ou sem intubação - unilateral30313040 50150030 Fechamento dos pontos lacrimais30313058 50150049 Reconstituição de vias lacrimais com silicone ou outro material30313058 50150065 Reconstituição de vias lacrimais com silicone ou outro material30313058 50150073 Reconstituição de vias lacrimais com silicone ou outro material30313066 50150057 Sondagem das vias lacrimais - com ou sem lavagem30313074 Reconstituição de pontos lacrimais30401011 41090012 Biópsia de pavilhão auricular30401011 41090012 Biópsia de pavilhão auricular

Página 18 de 129

Page 19: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30401020 Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica pavilhão auricular (tempo facial)30401038 41090020 Exérese de tumor com fechamento primário30401038 54110092 Exérese de tumor com fechamento primário30401038 54110106 Exérese de tumor com fechamento primário30401046 54110122 Outros defeitos congênitos que não a microtia30401054 54110076 Reconstrução de orelha - retoques30401062 54110041 Reconstrução de unidade anatômica do pavilhão auricular - por estágio30401062 54110025 Reconstrução de unidade anatômica do pavilhão auricular - por estágio30401062 54110033 Reconstrução de unidade anatômica do pavilhão auricular - por estágio30401070 54110130 Reconstrução total de orelha (único estágio)30401070 54110149 Reconstrução total de orelha (único estágio)30401070 54110068 Reconstrução total de orelha (único estágio)30401070 54110050 Reconstrução total de orelha (único estágio)30401089 41090047 Ressecção de tumor de pavilhão auricular, incluindo parte do osso temporal30401097 41090039 Ressecção subtotal ou total de orelha30401100 54110084 Tratamento cirúrgico de sinus pré-auricular30402018 Aspiração auricular ou curativo30402026 Biópsia (orelha externa)30402034 51020025 Cisto pré-auricular (coloboma auris) - exérese-unilateral30402042 51020033 Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em consultório30402050 51020041 Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em hospital sob anestesia geral30402050 51020270 Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em hospital sob anestesia geral

Página 19 de 129

30402050 51020270 Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em hospital sob anestesia geral30402069 51020050 Estenose de conduto auditivo externo - correção30402077 51020068 Furúnculo - drenagem (ouvido)30402085 51020084 Pericondrite de pavilhão - tratamento cirúrgico com desbridamento30402093 51020092 Tumor benigno de conduto auditivo externo - exérese30403014 Cauterização de membrana timpânica30403030 51020122 Estapedectomia ou estapedotomia30403049 51020130 Exploração e descompressão parcial do nervo facial intratemporal30403057 51020149 Fístula perilinfática - fechamento cirúrgico30403065 51020157 Glomus jugular - ressecção30403073 51020165 Glomus timpânicus - ressecção30403081 51020181 Mastoidectomia simples ou radical modificada30403090 51020203 Ouvido congênito - tratamento cirúrgico30403103 51020211 Paracentese do tímpano - miringotomia, unilateral (em consultório)30403111 51020262 Tímpano-mastoidectomia30403120 51020254 Timpanoplastia com reconstrução da cadeia ossicular30403138 51020246 Timpanoplastia tipo I - miringoplastia - unilateral30403146 51020238 Timpanotomia exploradora - unilateral30403154 51020220 Timpanotomia para tubo de ventilação - unilateral30403162 Paracentese do tímpano, unilateral, em hospital/anest. geral30404010 Doença de Meniere - tratamento cirúrgico - descompressão do saco endolinfático ou shunt30404029 51020300 Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do foramem estilo-mastóideo ao gânglio geniculado30404037 51020319 Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do gânglio geniculado ao meato acústico interno30404037 51020319 Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do gânglio geniculado ao meato acústico interno

Página 19 de 129

Page 20: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30404045 51020327 Enxerto total do nervo facial intratemporal30404053 51020297 Exploração e descompressão total do nervo facial (transmastóideo, translabiríntico, fossa média)30404061 51020394 Implante coclear (exceto a prótese)30404070 Injeção de drogas intratimpânicas30404088 51020335 Labirintectomia (membranosa ou óssea) - sem audição30404096 Neurectomia vestibular para fossa média ou posterior30404100 51020343 Neurectomia vestibular translabiríntica - sem audição30404126 51020360 Ressecção do osso temporal30404134 51020378 Tumor do nervo acústico - ressecção via translabiríntica ou fossa média30404142 Doença de Meniere - tratamento cirúrgico com ultrassom30501016 51030012 Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem30501024 Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem sob anestesia geral30501040 54090016 Alongamento de columela30501059 51030020 Biópsia de nariz30501059 41080017 Biópsia de nariz30501067 51030063 Corneto inferior - cauterização linear - unilateral30501075 51030055 Corneto inferior - infiltração medicamentosa (unilateral)30501083 51030039 Corpos estranhos - retirada em consultório (nariz)30501091 51030047 Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / hospital30501113 51030071 Epistaxe - cauterização (qualquer técnica)30501121 51030233 Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com microscopia - unilateral30501130 51030241 Epistaxe - cauterização das artérias etmoidais com microscopia - unilateral

Página 20 de 129

30501130 51030241 Epistaxe - cauterização das artérias etmoidais com microscopia - unilateral30501148 51030250 Epistaxe - ligadura das artérias etmoidais - acesso transorbitário - unilateral30501156 51030098 Epistaxe - tamponamento antero-posterior30501164 51030080 Epistaxe - tamponamento anterior30501172 Epistaxe - tamponamento antero-posterior sob anestesia geral30501180 Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica (tempo facial) pirâmide nasal30501199 Exérese de tumor nasal por via endoscopica30501202 Fechamento de fístula liquórica transnasal30501210 Fístula liquórica - tratamento cirúrgico endoscópico intranasal30501229 54150035 Fraturas dos ossos nasais - redução cirúrgica e gesso30501229 51030292 Fraturas dos ossos nasais - redução cirúrgica e gesso30501237 54150027 Fraturas dos ossos nasais - redução incruenta e gesso30501245 51030101 Imperfuração coanal - correção cirúrgica intranasal30501253 54020123 Imperfuração coanal - correção cirúrgica transpalatina30501253 51030110 Imperfuração coanal - correção cirúrgica transpalatina30501261 51030128 Ozena - tratamento cirúrgico30501270 51030136 Perfuração do septo nasal - correção cirúrgica30501270 54090024 Perfuração do septo nasal - correção cirúrgica30501288 51030144 Polipectomia - unilateral30501296 54090083 Reconstrução de unidade anatômica do nariz - por estágio30501296 54090164 Reconstrução de unidade anatômica do nariz - por estágio30501296 54090156 Reconstrução de unidade anatômica do nariz - por estágio30501300 54090091 Reconstrução total de nariz - por estágio30501300 54090091 Reconstrução total de nariz - por estágio

Página 20 de 129

Page 21: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30501318 Ressecção de tumores malignos transnasais30501326 Rinectomia parcial30501334 41080068 Rinectomia total30501342 54090148 Rinoplastia reparadora30501342 51030152 Rinoplastia reparadora30501342 54090067 Rinoplastia reparadora30501350 51030160 Rinosseptoplastia funcional30501369 51030179 Septoplastia (qualquer técnica sem vídeo)30501377 51030195 Sinéquia nasal - ressecção unilateral - qualquer técnica30501385 54090113 Tratamento cirúrgico da atresia narinária30501393 Tratamento cirúrgico de deformidade nasal congênita30501407 54090130 Tratamento cirúrgico do rinofima30501415 54090121 Tratamento cirúrgico reparador do nariz em sela3050142 Tratamento de deformidade traumática nasal30501423 Tratamento de deformidade traumática nasal30501431 51030225 Tumor intranasal - exérese por rinotomia lateral30501440 51030217 Tumor intranasal - exérese por via transnasal30501440 41080025 Tumor intranasal - exérese por via transnasal30501458 51030209 Turbinectomia ou turbinoplastia - unilateral30501466 Turbinoplastia por radiofreqüência30501474 Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / hospital (nariz) - por videoendoscopia30501482 Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com microscopia - unilateral por videoendoscopia

Página 21 de 129

30501482 Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com microscopia - unilateral por videoendoscopia30501490 Imperfuração coanal - correção cirúrgica intranasal por videoendoscopia30501504 Ozena - tratamento cirúrgico por videoendoscopia30501512 Perfuração do septo nasal - correção cirúrgica por videoendoscopia30501520 Rinosseptoplastia funcional por videoendoscopia30501539 Septoplastia por videoendoscopia30501547 Fratura de osso próprio de nariz - tratamento conservador30502012 51040190 Angiofibroma - ressecção transmaxilar e/ou transpalatina30502020 51040018 Antrostomia maxilar intranasal30502039 51040131 Artéria maxilar interna - ligadura transmaxilar30502047 51040140 Cisto naso-alveolar e globular - exérese30502063 51040158 Descompressão transetmoidal do canal óptico30502071 51040034 Etmoidectomia externa30502080 51040026 Etmoidectomia intranasal30502098 41100042 Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica seios...(tempo facial)30502101 Exérese de tumor de seios paranasais por via endoscopica30502110 51040174 Fístula oro-antral - tratamento cirúrgico30502128 51040182 Fístula oronasal - tratamento cirúrgico30502128 54020042 Fístula oronasal - tratamento cirúrgico30502136 41100034 Maxilectomia incluindo exenteração de órbita30502144 41100026 Maxilectomia parcial30502152 Maxilectomia total30502160 51040042 Pólipo antro-coanal de Killiam - exérese30502160 51040042 Pólipo antro-coanal de Killiam - exérese

Página 21 de 129

Page 22: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30502179 51040123 Punção maxilar transmeática ou via fossa canina30502187 Ressecção de tumor benigno30502195 Seios paranasais - biópsia qualquer via30502209 51040204 Sinusectomia maxilar - via endonasal30502217 51040093 Sinusectomia frontal com retalho osteoplástico ou via coronal30502225 51040085 Sinusectomia fronto-etmoidal por via externa30502233 51040107 Sinusectomia maxilar - via oral (Caldwell-Luc)30502241 51040115 Sinusectomia transmaxilar (Ermiro de Lima)30502250 51040050 Sinusotomia esfenoidal30502268 51040069 Sinusotomia frontal intranasal30502276 51040077 Sinusotomia frontal via externa30502284 Antrostomia maxilar, etmoidectomia etc a laser (abertura de todas as cavidades paranasais a laser)30502292 Antrostomia maxilar intranasal por videoendoscopia30502306 Artéria maxilar interna - ligadura transmaxilar por videoendoscopia30502314 Etmoidectomia intranasal por videoendoscopia30502322 Sinusectomia maxilar - via endonasal por videoendoscopia30502349 Sinusotomia esfenoidal por videoendoscopia30502357 Sinusotomia frontal intranasal por videoendoscopia30601010 52020029 Correção de deformidades da parede torácica30601010 55060048 Correção de deformidades da parede torácica30601029 55060013 Costectomia (porte para 1 arco costal, 30% deste porte para cada arco adicional)30601037 Esternectomia subtotal

Página 22 de 129

30601037 Esternectomia subtotal30601045 55060030 Esternectomia total30601053 55020038 Fechamento de pleurostomia30601070 Mobilização de retalhos musculares ou do omento30601088 Plumbagem extrafascial30601096 Reconstrução da parede torácica (com ou sem prótese)30601100 54140188 Reconstrução da parede torácica com retalhos cutâneos30601118 54140196 Reconstrução da parede torácica com retalhos musculares ou miocutâneos30601126 55060161 Reconstrução da região esternal com retalhos musculares bilaterais30601126 54140200 Reconstrução da região esternal com retalhos musculares bilaterais30601134 Ressecção de tumor do diafragma e reconstrução (qualquer técnica)30601142 Retirada de corpo estranho da parede torácica30601150 55060056 Toracectomia30601169 55060072 Toracoplastia (qualquer técnica)30601177 53060075 Toracotomia com biópsia30601177 55010024 Toracotomia com biópsia30601185 55060137 Toracotomia exploradora (excluídos os procedimentos intratorácicos)30601185 55060129 Toracotomia exploradora (excluídos os procedimentos intratorácicos)30601185 55060110 Toracotomia exploradora (excluídos os procedimentos intratorácicos)30601185 55060080 Toracotomia exploradora (excluídos os procedimentos intratorácicos)30601193 55060145 Toracotomia para procedimentos ortopédicos sobre a coluna vertebral30601207 Tração esquelética do gradil costo-esternal (traumatismo)30601215 Tratamento cirúrgico de fraturas do gradil costal30601215 Tratamento cirúrgico de fraturas do gradil costal

Página 22 de 129

Page 23: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30601223 Biópsia cirúrgica de costela ou esterno30601231 Fratura luxação de esterno ou costela - redução incruenta30601240 Fratura luxação de esterno ou costela - tratamento cirúrgico30601258 Osteomielite de costela ou esterno - tratamento cirúrgico30601266 Punção biópsia de costela ou esterno30601274 Correção de deformidades da parede torácica por vídeo30601282 Vídeo para procedimentos sobre a coluna vertebral30601290 Ressutura de parede torácica30601304 Fratura de costela ou esterno - tratamento conservador30601312 Osteomielite de costela ou esterno - tratamento conservador30602017 45090025 Biópsia incisional de mama30602017 47010037 Biópsia incisional de mama30602025 47010193 Coleta de fluxo papilar de mama30602033 Correção cirúrgica da assimetria mamária30602041 47010045 Correção de inversão papilar - unilateral30602041 47010070 Correção de inversão papilar - unilateral30602041 47010061 Correção de inversão papilar - unilateral30602050 45090017 Drenagem de abscesso de mama30602050 47010029 Drenagem de abscesso de mama30602068 Drenagem e/ou aspiração de seroma30602076 47010312 Exérese de lesão da mama por marcação estereotáxica ou roll30602076 45090319 Exérese de lesão da mama por marcação estereotáxica ou roll

Página 23 de 129

30602076 45090319 Exérese de lesão da mama por marcação estereotáxica ou roll30602084 47010088 Exérese de mama supra-numerária - unilateral30602084 45090033 Exérese de mama supra-numerária - unilateral30602092 47010177 Exérese de nódulo30602092 45090050 Exérese de nódulo30602106 47010223 Fistulectomia de mama30602114 54140064 Ginecomastia - unilateral30602114 47010053 Ginecomastia - unilateral30602122 Correção da hipertrofia mamária - unilateral30602130 47010258 Linfadenectomia axilar30602149 45090076 Mastectomia radical ou radical modificada30602149 45090084 Mastectomia radical ou radical modificada30602149 47010100 Mastectomia radical ou radical modificada30602157 47010096 Mastectomia simples30602157 45090068 Mastectomia simples30602165 47010010 Mastectomia subcutânea e inclusão da prótese30602165 47010231 Mastectomia subcutânea e inclusão da prótese30602173 54140056 Mastoplastia em mama oposta após reconstrução da contralateral30602181 47010207 Punção ou biópsia percutânea de agulha fina - por nódulo (máximo de 3 nódulos por mama)30602181 47010134 Punção ou biópsia percutânea de agulha fina - por nódulo (máximo de 3 nódulos por mama)30602181 45090122 Punção ou biópsia percutânea de agulha fina - por nódulo (máximo de 3 nódulos por mama)30602181 45090092 Punção ou biópsia percutânea de agulha fina - por nódulo (máximo de 3 nódulos por mama)30602181 45090181 Punção ou biópsia percutânea de agulha fina - por nódulo (máximo de 3 nódulos por mama)30602181 45090181 Punção ou biópsia percutânea de agulha fina - por nódulo (máximo de 3 nódulos por mama)

Página 23 de 129

Page 24: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30602190 47010169 Quadrantectomia e linfadenectomia axilar30602190 45090114 Quadrantectomia e linfadenectomia axilar30602203 45090106 Quadrantectomia - Ressecção segmentar30602203 47010150 Quadrantectomia - Ressecção segmentar30602211 54140226 Reconstrução da placa aréolo mamilar - unilateral30602211 45090297 Reconstrução da placa aréolo mamilar - unilateral30602238 47010142 Reconstrução mamária com retalho muscular ou miocutâneo - unilateral30602238 54140161 Reconstrução mamária com retalho muscular ou miocutâneo - unilateral30602246 Reconstrução mamária com retalhos cutâneos regionais30602254 54140072 Reconstrução parcial da mama pós-quadrantectomia30602262 47010185 Reconstrução da mama com prótese e/ou expansor30602262 54140145 Reconstrução da mama com prótese e/ou expansor30602262 54140137 Reconstrução da mama com prótese e/ou expansor30602289 Ressecção do linfonodo sentinela / torácica lateral30602297 Ressecção do linfonodo sentinela / torácica medial30602300 47010215 Ressecção dos ductos principais da mama - unilateral30602319 54140153 Retirada da válvula após colocação de expansor permanente30602327 Substituição de prótese30701015 46010033 Abdominal ou hipogástrico30701023 46010017 Antebraço30701031 46010025 Axilar30701040 54030005 Couro cabeludo

Página 24 de 129

30701040 54030005 Couro cabeludo30701040 46010041 Couro cabeludo30701058 46010050 Deltopeitoral30701066 46010068 Digitais (da face volar e látero-cubital dos dedos médio e anular da mão)30701074 46010084 Digital do hallux30701082 46010076 Dorsal do pé30701090 46010092 Escapular30701104 46010106 Femoral30701112 46010114 Fossa poplítea30701120 46010130 Inguino-cural30701139 46010122 Intercostal30701147 46010149 Interdigital da 1a comissura dos dedos do pé30701155 46010181 Outros transplantes cutâneos30701163 46010157 Paraescapular30701171 46010165 Retroauricular30701180 46010173 Temporal30701198 48010197 Transplante cutâneo com microanastomose30701201 48010200 Transplante cutâneo sem microanastomose, ilha neurovascular30701210 48010219 Transplante miocutâneo com microanastomose30702011 46020012 Grande dorsal (latissimus dorsi)30702020 46020020 Grande glúteo (gluteus maximus)30702038 46020080 Outros transplantes músculo-cutâneos30702046 46020039 Reto abdominal (rectus abdominis)30702046 46020039 Reto abdominal (rectus abdominis)

Página 24 de 129

Page 25: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30702054 46020047 Reto interno (gracilis)30702062 46020055 Serrato maior (serratus)30702070 46020063 Tensor da fascia lata (tensor fascia lata)30702089 46020071 Trapézio (trapezius)30703018 46030018 Bíceps femoral (biceps femoris)30703026 46030026 Extensor comum dos dedos (extensor digitorum longus)30703034 46030034 Extensor próprio do dedo gordo (extensor hallucis longus)30703042 46030042 Flexor curto plantar (flexor digitorum brevis)30703050 46030050 Grande dorsal (latissimus dorsi)30703069 46030069 Grande peitoral (pectoralis major)30703077 46030077 Músculo pédio (extensor digitorum brevis)30703085 46030182 Os músculos latissimus dorsi, gracilis, rectus femoris, tensor fascia lata, flexor digitorum brevis, quando transplantados com sua inervação e praticada

a microneurorrafia com finalidade de restaurar função e sensibilidade, serão considerados retalhos neurovasculares livres e terão acréscimo do porte

30703093 46030174 Outros transplantes musculares30703107 46030085 Primeiro radial externo (extensor carpi radialis longus)30703115 46030107 Reto anterior (rectus femoris)30703123 46030093 Reto interno (gracilis)30703131 46030123 Sartório (sartorius)30703140 46030140 Semimembranoso (semimebranosus)30703158 46030131 Semitendinoso (semitendinosus)30703166 46030158 Serrato maior (serratus)

Página 25 de 129

30703166 46030158 Serrato maior (serratus)30703174 46030115 Supinador longo (brachioradialis)30703182 46030166 Tensor da fascia lata (tensor fascia lata)30704014 46040013 Costela30704022 46040021 Ilíaco30704030 46040048 Osteocutâneo de ilíaco30704049 46040030 Osteocutâneos de costela30704057 46040056 Osteomusculocutâneo de costela30704065 46040072 Outros transplantes ósseos e osteomusculocutâneos30704073 46040064 Perônio ou fíbula30704081 Transplante ósseo vascularizado (microanastomose)30705010 46050094 Autotransplante de dois retalhos musculares combinados, isolados e associados entre si, ligados por um único pedículo30705029 46050051 Autotransplante de dois retalhos cutâneos combinados, isolados e associados entre si, ligados por um único pedículo vascular30705037 46050060 Autotransplante de dois retalhos, um cutâneo combinado a um muscular, isolados e associados entre si, ligados por um único pedículo vascular

30705045 46050078 Autotransplante de dois retalhos, um cutâneo combinado a retalho osteomuscular, isolados e associados entre sí, ligados por um único pedículo vascular

30705053 46050043 Autotransplante de epiplon30705061 46050108 Autotransplante de outros retalhos, isolados entre si, e associados mediante um único pedículo vascular comuns aos retalhos30705070 46050086 Autotransplante de três retalhos, um cutâneo separado, combinado a outros dois retalhos musculares isolados e associados, ligados por um único

pedículo vascular30705100 46080015 Reimplante de segmentos distais do membro superior, com ressecção segmentar30705100 46070060 Reimplante de segmentos distais do membro superior, com ressecção segmentar30705100 46070060 Reimplante de segmentos distais do membro superior, com ressecção segmentar

Página 25 de 129

Page 26: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30705100 46070044 Reimplante de segmentos distais do membro superior, com ressecção segmentar30705100 46070036 Reimplante de segmentos distais do membro superior, com ressecção segmentar30705100 46070028 Reimplante de segmentos distais do membro superior, com ressecção segmentar30705100 46070010 Reimplante de segmentos distais do membro superior, com ressecção segmentar30705100 46050035 Reimplante de segmentos distais do membro superior, com ressecção segmentar30705100 46070052 Reimplante de segmentos distais do membro superior, com ressecção segmentar30705100 46080066 Reimplante de segmentos distais do membro superior, com ressecção segmentar30705100 46080031 Reimplante de segmentos distais do membro superior, com ressecção segmentar30706017 46070095 Reimplante do membro inferior do nível médio proximal da perna até a coxa30706025 46070087 Reimplante do membro inferior do pé até o terço médio da perna30706033 46070079 Reimplante do membro superior, do nível médio do antebraço até o ombro30706033 48060054 Reimplante do membro superior, do nível médio do antebraço até o ombro30707013 46080058 Transplante articular de metatarsofalângica para a mão30707021 48060089 Transplante de 2º pododáctilo para mão30707030 48060062 Transplante de dedos do pé para a mão30707048 46080023 Transplante do 2º Pododáctilo para o polegar30707056 48060070 Transplante do hallux para polegar30707064 46080040 Transplante de dois pododáctilos para a mão30709016 52200043 Instalação de halo craniano30709024 52200027 Tração cutânea30709032 52200019 Tração transesquelética (por membro)30709032 52200035 Tração transesquelética (por membro)

Página 26 de 129

30709032 52200035 Tração transesquelética (por membro)30710014 52210014 Fios ou pinos metálicos transósseos30710022 52210022 Fios, pinos, parafusos ou hastes metálicas intra-ósseas30710030 52210057 Placas30710049 52210081 Próteses de substituição de pequenas articulações30710049 52210073 Próteses de substituição de pequenas articulações30710057 Retirada de fixadores externos30711010 52250105 Imobilizações não-gessadas (qualquer segmento)30711029 52230023 Membro inferior30711029 52230015 Membro inferior30711037 Membro superior30712017 52240010 Áxilo-palmar ou pendente30712025 52240045 Bota com ou sem salto30712033 52240061 Colar30712041 52240053 Colete30712050 52240177 Cruro-podálico30712068 52240185 Dupla abdução ou Ducroquet30712076 52240193 Halo-gesso30712084 52240207 Inguino-maleolar30712092 52240088 Luva30712106 52240100 Minerva ou Risser para escoliose30712114 52240215 Pelvipodálico30712122 52240223 Spica-gessada30712122 52240223 Spica-gessada

Página 26 de 129

Page 27: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30712130 52240142 Tipo Velpeau30712149 52240169 Tóraco-braquial30713021 Biópsia óssea30713030 Biópsias percutânea sinovial ou de tecidos moles30713048 52250040 Enxertos em outras pseudartroses30713064 52130100 Manipulação articular sob anestesia geral30713064 52250113 Manipulação articular sob anestesia geral30713072 52250091 Retirada de enxerto ósseo30713137 52250067 Punção articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração). Quando orientada por RX, US, TC e RM, cobrar código correspondente30713145 Punção extra-articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração/agulhamento seco). Quando orientada por RX, US, TC e RM, cobrar código

correspondente30713153 52130061 Artroscopia para diagnóstico com ou sem biópsia sinovial30713153 52250083 Artroscopia para diagnóstico com ou sem biópsia sinovial30714010 52190013 Corpo estranho intra-articular - tratamento cirúrgico30714028 52190030 Corpo estranho intra-ósseo - tratamento cirúrgico30714036 52190021 Corpo estranho intramuscular - tratamento cirúrgico30715016 52010015 Artrodese da coluna c/ instrumentação por segmento30715024 52010023 Artrodese de coluna via anterior ou póstero lateral - tratamento cirúrgico30715024 49030094 Artrodese de coluna via anterior ou póstero lateral - tratamento cirúrgico30715032 52010058 Biópsia da coluna30715040 52010040 Biópsia de corpo vertebral com agulha30715059 Cirurgia de coluna por via endoscópica

Página 27 de 129

30715059 Cirurgia de coluna por via endoscópica30715067 49030051 Cordotomia - mielotomia30715067 49030043 Cordotomia - mielotomia30715075 49020030 Costela cervical - tratamento cirúrgico30715075 52010104 Costela cervical - tratamento cirúrgico30715075 49020021 Costela cervical - tratamento cirúrgico30715083 Derivação lombar externa30715091 52010139 Descompressão medular e/ou cauda equina30715091 52010163 Descompressão medular e/ou cauda equina30715105 52010180 Dorso curvo / escoliose / giba costal - tratamento cirúrgico30715105 52010295 Dorso curvo / escoliose / giba costal - tratamento cirúrgico30715105 52010171 Dorso curvo / escoliose / giba costal - tratamento cirúrgico30715105 52010112 Dorso curvo / escoliose / giba costal - tratamento cirúrgico30715113 52010228 Espondilolistese - tratamento cirúrgico30715113 52010210 Espondilolistese - tratamento cirúrgico30715121 Fratura de coluna sem gesso - tratamento conservador30715130 52010457 Fratura do cóccix - redução incruenta30715148 Fratura do cóccix - tratamento cirúrgico30715156 52010260 Fratura e/ou luxação de coluna vertebral - redução incruenta30715164 52010279 Fraturas ou fratura-luxação de coluna - tratamento cirúrgico30715172 52010309 Hemivértebra - ressecção via anterior ou posterior - tratamento cirúrgico30715172 52010317 Hemivértebra - ressecção via anterior ou posterior - tratamento cirúrgico30715180 49030124 Hérnia de disco tóraco-lombar - tratamento cirúrgico30715180 49030124 Hérnia de disco tóraco-lombar - tratamento cirúrgico

Página 27 de 129

Page 28: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30715180 52010341 Hérnia de disco tóraco-lombar - tratamento cirúrgico30715180 49030116 Hérnia de disco tóraco-lombar - tratamento cirúrgico30715180 49030108 Hérnia de disco tóraco-lombar - tratamento cirúrgico30715180 49030086 Hérnia de disco tóraco-lombar - tratamento cirúrgico30715199 49030019 Laminectomia por segmento (aracnoidite, abscesso epidural)30715199 49030027 Laminectomia por segmento (aracnoidite, abscesso epidural)30715199 49030132 Laminectomia por segmento (aracnoidite, abscesso epidural)30715199 49030140 Laminectomia por segmento (aracnoidite, abscesso epidural)30715210 52010465 Osteomielite de coluna - tratamento cirúrgico30715229 52010368 Osteotomia de coluna vertebral - tratamento cirúrgico30715237 52010473 Outras afecções da coluna - tratamento incruento30715245 52010481 Pseudartrose de coluna - tratamento cirúrgico30715253 49030205 Punção liquórica30715253 49030191 Punção liquórica30715261 52010384 Retirada de corpo estranho - tratamento cirúrgico30715270 52010392 Retirada de material de síntese - tratamento cirúrgico30715288 Substituição de corpo vertebral30715296 49010557 Tração cervical transesquelética30715300 Tratamento cirúrgico da cifose infantil30715318 49030159 Tratamento cirúrgico da lesão traumática raquimedular30715326 49010328 Tratamento cirúrgico das malformações craniovertebrais30715334 49030078 Tratamento cirúrgico do disrafismo

Página 28 de 129

30715334 49030078 Tratamento cirúrgico do disrafismo30715334 49030175 Tratamento cirúrgico do disrafismo30715342 49030302 Tratamento conservador do traumatismo raquimedular (por dia)30715350 49030264 Tratamento microcirúrgico das lesões intramedulares (tumor, malformações arteriovenosas, siringomielia, parasitoses)30715350 49030248 Tratamento microcirúrgico das lesões intramedulares (tumor, malformações arteriovenosas, siringomielia, parasitoses)30715350 49030230 Tratamento microcirúrgico das lesões intramedulares (tumor, malformações arteriovenosas, siringomielia, parasitoses)30715369 Tratamento microcirúrgico do canal vertebral estreito por segmento30715377 Tratamento pré-natal dos disrafismos espinhais30715385 52010430 Tumor ósseo vertebral - ressecção com substituição com ou sem instrumentação - tratamento cirúrgico30715385 52010422 Tumor ósseo vertebral - ressecção com substituição com ou sem instrumentação - tratamento cirúrgico30715385 52010414 Tumor ósseo vertebral - ressecção com substituição com ou sem instrumentação - tratamento cirúrgico30715393 Hérnia de disco cervical - tratamento cirúrgico30715407 Fratura de coluna com gesso - tratamento conservador30715415 Microcirurgia para tumores extra-intradurais30715423 Radicultomia30717019 52040020 Artrodese ao nível do ombro - tratamento cirúrgico30717027 52040038 Artroplastia escápulo umeral com implante - tratamento cirúrgico30717035 52040119 Artrotomia glenoumeral - tratamento cirúrgico30717043 52030237 Biópsia cirúrgica da cintura escapular30717043 52030245 Biópsia cirúrgica da cintura escapular30717051 52030040 Deformidade (doença) Sprengel - tratamento cirúrgico30717060 52030032 Desarticulação ao nível do ombro - tratamento cirúrgico30717060 52040046 Desarticulação ao nível do ombro - tratamento cirúrgico30717060 52040046 Desarticulação ao nível do ombro - tratamento cirúrgico

Página 28 de 129

Page 29: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30717060 39110109 Desarticulação ao nível do ombro - tratamento cirúrgico30717078 Escápula em ressalto - tratamento cirúrgico30717086 Fratura de clavícula ou escápula - tratamento conservador30717094 52030180 Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - redução incruenta30717094 52030091 Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - redução incruenta30717094 52040062 Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - redução incruenta30717108 52030016 Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - tratamento cirúrgico30717108 52030075 Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - tratamento cirúrgico30717108 52030164 Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - tratamento cirúrgico30717108 52040070 Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - tratamento cirúrgico30717116 52040089 Luxações crônicas inveteradas e recidivantes - tratamento cirúrgico30717124 52030253 Osteomielite ao nível da cintura escapular - tratamento cirúrgico30717132 52030229 Pseudartroses e/ou osteotomias da cintura escapular - tratamento cirúrgico30717140 52030270 Ressecção parcial ou total de clavícula - tratamento cirúrgico30717159 Revisão cirúrgica de prótese de ombro30717167 Transferências musculares ao nível do ombro - tratamento cirúrgico30717175 Fratura de cintura escapular - tratamento conservador30718015 39110095 Amputação ao nível do braço - tratamento cirúrgico30718015 52050017 Amputação ao nível do braço - tratamento cirúrgico30718023 52050246 Biópsia cirúrgica do úmero30718031 Fixador externo dinâmico com ou sem alongamento - tratamento cirúrgico30718040 52050033 Fratura (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta

Página 29 de 129

30718040 52050033 Fratura (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta30718040 52050289 Fratura (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta30718058 52050041 Fratura (incluindo descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico30718058 52050262 Fratura (incluindo descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico30718066 Fratura de úmero - tratamento conservador30718074 Fraturas e pseudartroses - fixador externo - tratamento cirúrgico30718082 52050203 Osteomielite de úmero - tratamento cirúrgico30718090 52050220 Pseudartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos - tratamento cirúrgico30718090 52050238 Pseudartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos - tratamento cirúrgico30718090 52050190 Pseudartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos - tratamento cirúrgico30718104 Osteomielite de úmero - tratamento incruento30719011 52060020 Artrodese - tratamento cirúrgico30719020 52060039 Artroplastia com implante - tratamento cirúrgico30719038 Artroplastias sem implante - tratamento cirúrgico30719046 52060055 Artrotomia de cotovelo - tratamento cirúrgico30719054 52060080 Biópsia cirúrgica de cotovelo30719062 52060110 Desarticulação ao nível do cotovelo - tratamento cirúrgico30719070 Fratura de cotovelo - tratamento conservador30719089 Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico30719097 52060144 Fraturas e ou luxações - redução incruenta30719100 52060160 Fraturas e ou luxações - tratamento cirúrgico30719100 52060136 Fraturas e ou luxações - tratamento cirúrgico30719119 52060179 Lesões ligamentares - redução incruenta30719119 52060179 Lesões ligamentares - redução incruenta

Página 29 de 129

Page 30: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30719127 Tendinites, sinovites e artrites - tratamento cirúrgico30719135 Artrodiastase - tratamento cirúrgico com fixador externo30720010 48030023 Abaixamento miotendinoso no antebraço30720028 48020010 Alongamento dos ossos do antebraço com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico30720028 52070255 Alongamento dos ossos do antebraço com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico30720036 39110087 Amputação ao nível do antebraço - tratamento cirúrgico30720036 52070018 Amputação ao nível do antebraço - tratamento cirúrgico30720044 52070190 Biópsia cirúrgica do antebraço30720052 52070042 Contratura isquêmica de Volkmann - tratamento cirúrgico30720060 Correção de deformidade adquirida de antebraço com fixador externo30720079 52070204 Encurtamento segmentar dos ossos do antebraço com osteossíntese - tratamento cirúrgico30720087 Fratura do antebraço - tratamento conservador30720095 52070131 Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário cotovelo-punho) - tratamento cirúrgico30720095 52070115 Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário cotovelo-punho) - tratamento cirúrgico30720095 52070107 Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário cotovelo-punho) - tratamento cirúrgico30720095 52070069 Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário cotovelo-punho) - tratamento cirúrgico30720109 52070077 Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta30720109 52070140 Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta30720109 52070166 Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta30720117 52070093 Fratura viciosamente consolidada de antebraço - tratamento cirúrgico30720125 52070220 Osteomielite dos ossos do antebraço - tratamento cirúrgico30720133 52070239 Pseudartroses e ou osteotomias - tratamento cirúrgico

Página 30 de 129

30720133 52070239 Pseudartroses e ou osteotomias - tratamento cirúrgico30720141 52070034 Ressecção da cabeça do rádio e/ ou da extremidade distal ulna - tratamento cirúrgico30720150 52070026 Ressecção do processo estilóide do rádio - tratamento cirúrgico30720168 52070247 Sinostose rádio-ulnar - tratamento cirúrgico30720176 Tratamento cirúrgico de fraturas com fixador externo30721016 48020125 Agenesia de rádio (centralização da ulna no carpo)30721024 Alongamento do rádio/ulna - tratamento cirúrgico30721032 48020028 Artrodese entre os ossos do carpo30721040 Artrodese - fixador externo30721059 52080021 Artrodese rádio-cárpica ou do punho30721059 48020036 Artrodese rádio-cárpica ou do punho30721067 48020044 Artroplastia do punho (com implante) - tratamento cirúrgico30721067 52080048 Artroplastia do punho (com implante) - tratamento cirúrgico30721075 52080056 Artroplastia para ossos do carpo (com implante) - tratamento cirúrgico30721083 52080030 Artrotomia - tratamento cirúrgico30721091 52080145 Biópsia cirúrgica de punho30721105 48010057 Coto de amputação punho e antebraço - revisão30721113 52080064 Desarticulação do punho - tratamento cirúrgico30721121 48020150 Encurtamento rádio/ulnar30721130 Fratura e/ou luxação de punho - tratamento conservador30721148 48020176 Fratura de osso do carpo - redução cirúrgica30721156 48020214 Fratura do carpo - redução incruenta30721164 Fraturas - fixador externo30721164 Fraturas - fixador externo

Página 30 de 129

Page 31: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30721172 Fratura e/ou luxação de carpo - tratamento conservador30721180 52080129 Fraturas e/ou luxações do punho - redução incruenta30721180 52080170 Fraturas e/ou luxações do punho - redução incruenta30721199 52080102 Fraturas e/ou luxações do punho - tratamento cirúrgico30721202 48020265 Luxação do carpo - redução incruenta30721210 52080137 Pseudartroses - tratamento cirúrgico30721229 52080072 Ressecção de osso do carpo - tratamento cirúrgico30721237 48020320 Reparação ligamentar do carpo30721245 52080153 Sinovectomia de punho - tratamento cirúrgico30721245 48020362 Sinovectomia de punho - tratamento cirúrgico30721253 48020400 Transposição do rádio para ulna30722012 48010251 Abscesso de mão e dedos - tenossinovites / espaços palmares / dorsais e comissurais - tratamento cirúrgico30722012 52090124 Abscesso de mão e dedos - tenossinovites / espaços palmares / dorsais e comissurais - tratamento cirúrgico30722039 52090094 Abscessos de dedo (drenagem) - tratamento cirúrgico30722047 Alongamento/transporte ósseo com fixador externo30722055 48030015 Alongamentos tendinosos de mão30722063 39110079 Amputação ao nível dos metacarpianos - tratamento cirúrgico30722063 52090019 Amputação ao nível dos metacarpianos - tratamento cirúrgico30722071 39110060 Amputação de dedo (cada) - tratamento cirúrgico30722071 48020095 Amputação de dedo (cada) - tratamento cirúrgico30722071 52090027 Amputação de dedo (cada) - tratamento cirúrgico30722080 48020079 Amputação transmetacarpiana

Página 31 de 129

30722080 48020079 Amputação transmetacarpiana30722098 48020087 Amputação transmetacarpiana com transposição de dedo30722101 52090205 Aponevrose palmar (ressecção) - tratamento cirúrgico30722110 48020117 Artrodese interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico30722110 48020109 Artrodese interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico30722110 52090043 Artrodese interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico30722128 48020060 Artroplastia com implante na mão (MF e IF) múltipla30722136 48020052 Artroplastia com implante na mão (MF ou IF)30722144 52090060 Artroplastia interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico30722152 52090086 Artrotomia ao nível da mão - tratamento cirúrgico30722160 52090361 Biópsia cirúrgica dos ossos da mão30722179 48050016 Bridas congênitas - tratamento cirúrgico30722209 48020141 Capsulectomias múltiplas MF ou IF30722217 48020133 Capsulectomias única MF e IF30722217 52090167 Capsulectomias única MF e IF30722225 48050024 Centralização da ulna (tratamento da mão torta radial)30722233 52090159 Contratura isquêmica de mão - tratamento cirúrgico30722241 48010049 Coto de amputação digital - revisão30722250 48030066 Dedo colo de cisne - tratamento cirúrgico30722268 48030058 Dedo em botoeira - tratamento cirúrgico30722276 52090183 Dedo em gatilho, capsulotomia / fasciotomia - tratamento cirúrgico30722284 48030040 Dedo em martelo - tratamento cirúrgico30722292 48030031 Dedo em martelo - tratamento conservador30722292 48030031 Dedo em martelo - tratamento conservador

Página 31 de 129

Page 32: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30722306 52090191 Enxerto ósseo (perda de substância) - tratamento cirúrgico30722314 48030074 Exploração cirúrgica de tendão de mão30722322 48050032 Falangização30722330 Fixador externo em cirurgia da mão30722349 Fratura de falanges - tratamento conservador30722357 52090272 Fratura de Bennett - redução incruenta30722365 52090221 Fratura de Bennett - tratamento cirúrgico30722373 Fratura de osso da mão - tratamento conservador30722381 Fratura de metacarpiano - tratamento conservador30722390 Fratura/artrodese com fixador externo30722403 48020184 Fraturas de falanges ou metacarpianos - redução incruenta30722411 48020192 Fraturas de falanges ou metacarpianos - tratamento cirúrgico c/ fixação30722411 52090310 Fraturas de falanges ou metacarpianos - tratamento cirúrgico c/ fixação30722420 52090299 Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - redução incruenta30722420 52090558 Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - redução incruenta30722438 52090280 Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - tratamento cirúrgico30722438 48020168 Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - tratamento cirúrgico30722438 52090540 Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - tratamento cirúrgico30722446 52090302 Fraturas e/ou luxações de metacarpianos - redução incruenta30722454 48050040 Gigantismo ao nível da mão - tratamento cirúrgico30722454 54080053 Gigantismo ao nível da mão - tratamento cirúrgico30722462 48020257 Lesões ligamentares agudas da mão - reparação cirúrgica

Página 32 de 129

30722462 48020257 Lesões ligamentares agudas da mão - reparação cirúrgica30722470 48020249 Lesões ligamentares crônicas da mão - reparação cirúrgica30722489 Ligamentoplastia com âncora30722497 52090345 Luxação metacarpofalangeana - redução incruenta30722500 48020273 Luxação metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico30722500 52090353 Luxação metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico30722519 52090370 Osteomielite ao nível da mão - tratamento cirúrgico30722527 Osteossíntese de fratura de falange e metacarpeana com fixação externa30722535 Osteossíntese de fratura de falange e metacarpeana com uso de miniparafuso30722543 52090396 Perda de substância da mão (reparação) - tratamento cirúrgico30722543 54080045 Perda de substância da mão (reparação) - tratamento cirúrgico30722551 54080010 Plástica ungueal30722560 48050059 Policização ou transferência digital30722560 54080029 Policização ou transferência digital30722578 48050075 Polidactilia articulada - tratamento cirúrgico30722578 52090400 Polidactilia articulada - tratamento cirúrgico30722578 54080061 Polidactilia articulada - tratamento cirúrgico30722586 48050067 Polidactilia não articulada - tratamento cirúrgico30722594 48020311 Prótese (implante) para ossos do carpo30722608 48020290 Pseudartrose com perda de substâncias de metacarpiano e falanges30722616 48020303 Pseudartrose do escafóide - tratamento cirúrgico30722624 52090388 Pseudartrose dos ossos da mão - tratamento cirúrgico30722632 Reconstrução da falange com retalho homodigital30722632 Reconstrução da falange com retalho homodigital

Página 32 de 129

Page 33: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30722640 Reconstrução de leito ungueal30722659 48020354 Reconstrução do polegar com retalho ilhado osteocutâneo antebraquial30722659 54080142 Reconstrução do polegar com retalho ilhado osteocutâneo antebraquial30722667 48060020 Reimplante de dois dedos da mão (por cada dedo adicional reimplantado será adicionado o porte 3B)30722675 48060046 Reimplante do membro superior nível transmetacarpiano até o terço distal do antebraço30722683 48060011 Reimplante do polegar30722691 54080134 Reparações cutâneas com retalho ilhado antebraquial invertido30722705 48020338 Ressecção 1ª fileira dos ossos do carpo30722713 48020346 Ressecção de cisto sinovial30722721 48010162 Retração cicatricial de mais de um dedo, sem comprometimento tendinoso - tratamento cirúrgico30722721 52090469 Retração cicatricial de mais de um dedo, sem comprometimento tendinoso - tratamento cirúrgico30722730 48010154 Retração cicatricial de um dedo sem comprometimento tendinoso - tratamento cirúrgico30722748 48010170 Retração cicatricial dos dedos com lesão tendínea - tratamento cirúrgico30722748 52090450 Retração cicatricial dos dedos com lesão tendínea - tratamento cirúrgico30722756 48060038 Revascularização do polegar ou outro dedo (por cada dedo adicional revascularizado será adicionado o porte 3B)30722764 52090442 Roturas do aparelho extensor de dedo - redução incruenta30722772 52090426 Roturas tendino-ligamentares da mão (mais que 1) - tratamento cirúrgico30722772 52090434 Roturas tendino-ligamentares da mão (mais que 1) - tratamento cirúrgico30722780 48020397 Sequestrectomias30722799 48050083 Sindactilia de 2 dígitos - tratamento cirúrgico30722799 52090493 Sindactilia de 2 dígitos - tratamento cirúrgico30722799 54080088 Sindactilia de 2 dígitos - tratamento cirúrgico

Página 33 de 129

30722799 54080088 Sindactilia de 2 dígitos - tratamento cirúrgico30722799 54080100 Sindactilia de 2 dígitos - tratamento cirúrgico30722802 48050091 Sindactilia múltipla - tratamento cirúrgico30722802 52090507 Sindactilia múltipla - tratamento cirúrgico30722802 54080096 Sindactilia múltipla - tratamento cirúrgico30722810 48020370 Sinovectomia da mão (1 articulação)30722810 52090485 Sinovectomia da mão (1 articulação)30722829 52090477 Sinovectomia da mão (múltiplas)30722829 48020389 Sinovectomia da mão (múltiplas)30722845 52090515 Transposição de dedo - tratamento cirúrgico30722853 54080070 Tratamento cirúrgico da polidactilia múltipla e/ou complexa30722861 54080118 Tratamento cirúrgico da sindactilia múltipla com emprego de expansor - por estágio30722870 Tratamento da doença de Kiembuck com transplante vascularizado30722888 Tratamento da pseudoartrose do escafóide com transplante ósseo vascularizado e fixação com micro parafuso30722900 Roturas do aparelho extensor de dedo - tratamento conservador30723019 52100022 Biópsia cirúrgica de cintura pélvica30723027 52100065 Desarticulação interílio abdominal - tratamento cirúrgico30723035 Fratura da cintura pélvica - tratamento conservador30723043 52100146 Fratura/luxação com fixador externo - tratamento cirúrgico30723043 52100154 Fratura/luxação com fixador externo - tratamento cirúrgico30723043 52100197 Fratura/luxação com fixador externo - tratamento cirúrgico30723051 Fraturas e/ou luxações do anel pélvico (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirúrgico30723060 52100162 Fraturas e/ou luxações do anel pélvico - redução incruenta30723060 52100162 Fraturas e/ou luxações do anel pélvico - redução incruenta

Página 33 de 129

Page 34: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30723060 52100090 Fraturas e/ou luxações do anel pélvico - redução incruenta30723060 52100138 Fraturas e/ou luxações do anel pélvico - redução incruenta30723078 52100189 Osteomielite ao nível da pelve - tratamento cirúrgico30723086 52100170 Osteotomias / artrodeses - tratamento cirúrgico30723094 Fratura de pelve sem aparelho pelve-podálico - tratamento conservador30723108 Fratura e/ou luxação de anel pélvico - tratamento conservador30723116 Fratura ou disjunção ao nível da pelve - tratamento conservador com gesso30723124 Fratura ou disjunção ao nível da pelve - tratamento conservador sem gesso30724015 52110184 Artrite séptica - tratamento cirúrgico30724023 Artrodese / fratura de acetábulo (ligamentotaxia) com fixador externo30724031 52110036 Artrodese coxo-femoral em geral - tratamento cirúrgico30724040 Artrodiastase de quadril30724058 52110052 Artroplastia (qualquer técnica ou versão de quadril) - tratamento cirúrgico30724066 Artroplastia de quadril infectada (retirada dos componentes) - tratamento cirúrgico30724074 Artroplastia de ressecção do quadril (Girdlestone) - tratamento cirúrgico30724082 52110044 Artroplastia parcial do quadril (tipo Thompson ou qualquer técnica) - tratamento cirúrgico30724090 Artrotomia de quadril infectada (incisão e drenagem de artrite séptica) sem retirada de componente - tratamento cirúrgico30724104 52110060 Artrotomia coxo-femoral - tratamento cirúrgico30724112 52110087 Biópsia cirúrgica coxo-femoral30724120 39110052 Desarticulação coxo-femoral - tratamento cirúrgico30724120 52110095 Desarticulação coxo-femoral - tratamento cirúrgico30724139 Epifisiodese c/ abaixamento do grande trocanter - tratamento cirúrgico

Página 34 de 129

30724139 Epifisiodese c/ abaixamento do grande trocanter - tratamento cirúrgico30724147 Epifisiolistese proximal de fêmur (fixação in situ) - tratamento cirúrgico30724155 52110125 Fratura de acetábulo (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirúrgico30724163 52110109 Fratura de acetábulo - redução incruenta30724171 52110117 Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - redução incruenta30724171 52110192 Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - redução incruenta30724180 52110141 Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - tratamento cirúrgico30724180 52110133 Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - tratamento cirúrgico30724198 52110168 Luxação congênita de quadril (redução cirúrgica e osteotomia) - tratamento cirúrgico30724201 52110150 Luxação congênita de quadril (redução cirúrgica simples) - tratamento cirúrgico30724210 52110176 Luxação congênita de quadril (redução incruenta com ou sem tenotomia de adutores)30724228 Osteotomia - fixador externo30724236 Osteotomias ao nível do colo ou região trocanteriana (Sugioka, Martin, Bombelli etc) - tratamento cirúrgico30724244 Osteotomias supra-acetabulares (Chiari, Pemberton, dial, etc) - tratamento cirúrgico30724252 Punção-biópsia coxo-femoral-artrocentese30724260 Reconstrução de quadril com fixador externo30724279 Revisão de artroplastias de quadril com retirada de componentes e implante de prótese30724287 52120279 Tratamento de necrose avascular por foragem de estaqueamento associada à necrose microcirúrgica da cabeça femoral - tratamento cirúrgico

30725011 Alongamento / transporte ósseo / pseudoartrose com fixador externo30725020 52120252 Alongamento de fêmur - tratamento cirúrgico30725038 39110044 Amputação ao nível da coxa - tratamento cirúrgico30725038 52120244 Amputação ao nível da coxa - tratamento cirúrgico30725038 52120244 Amputação ao nível da coxa - tratamento cirúrgico

Página 34 de 129

Page 35: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30725046 52120236 Biópsia cirúrgica de fêmur30725054 Correção de deformidade adquirida de fêmur com fixador externo30725062 Descolamento epifisário (traumático ou não) - redução incruenta30725070 52120066 Descolamento epifisário (traumático ou não) - tratamento cirúrgico30725089 52120210 Encurtamento de fêmur - tratamento cirúrgico30725097 52120074 Epifisiodese (por segmento) - tratamento cirúrgico30725100 Fratura de fêmur - tratamento conservador com gesso30725119 52120120 Fraturas de fêmur - redução incruenta30725119 52120260 Fraturas de fêmur - redução incruenta30725127 52120104 Fraturas de fêmur - tratamento cirúrgico30725135 Fraturas, pseudartroses, correção de deformidades e alongamentos com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico30725143 52120309 Osteomielite de fêmur - tratamento cirúrgico30725151 52120333 Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirúrgico30725151 52120317 Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirúrgico30725160 Tratamento cirúrgico de fraturas com fixador externo30725178 Fêmur - deslocamento epifisário de extremidades superior - tratamento conservador com gesso30725186 Fêmur - deslocamento epifisário de extremidades superior - tratamento conservador sem gesso30725194 Fratura de extremidade superior do fêmur ou cavidade cotilóide - tratamento conservador com gesso30725208 Necrose asséptica da cabeça femoral - tratamento conservador30726018 52130088 Artrite séptica - tratamento cirúrgico30726026 52130029 Artrodese de joelho - tratamento cirúrgico30726034 52130045 Artroplastia total de joelho com implantes - tratamento cirúrgico

Página 35 de 129

30726034 52130045 Artroplastia total de joelho com implantes - tratamento cirúrgico30726042 52130037 Artrotomia - tratamento cirúrgico30726050 52130363 Biópsia cirúrgica de joelho30726069 52130126 Desarticulação de joelho - tratamento cirúrgico30726077 Epifisites e tendinites - tratamento cirúrgico30726085 Fratura de joelho - tratamento conservador30726093 Fratura e/ou luxação de patela (inclusive osteocondral) - redução incruenta30726107 52130371 Fratura e/ou luxação de patela - tratamento cirúrgico30726107 52130258 Fratura e/ou luxação de patela - tratamento cirúrgico30726115 52130240 Fraturas e/ou luxações ao nível do joelho - redução incruenta30726115 52130169 Fraturas e/ou luxações ao nível do joelho - redução incruenta30726123 52130150 Fraturas e/ou luxações ao nível do joelho - tratamento cirúrgico30726123 52130231 Fraturas e/ou luxações ao nível do joelho - tratamento cirúrgico30726131 52130380 Lesão aguda de ligamento colateral, associada a ligamento cruzado e menisco - tratamento cirúrgico30726140 52130339 Lesões agudas e/ou luxações de meniscos (1 ou ambos) - tratamento cirúrgico30726140 52130274 Lesões agudas e/ou luxações de meniscos (1 ou ambos) - tratamento cirúrgico30726158 52130223 Lesões complexas de joelho (fratura com lesão ligamentar e meniscal) - tratamento cirúrgico30726166 52130282 Lesões intrínsecas de joelho (lesões condrais, osteocondrite dissecante, plica patológica, corpos livres, artrofitose.) - tratamento cirúrgico30726166 52130312 Lesões intrínsecas de joelho (lesões condrais, osteocondrite dissecante, plica patológica, corpos livres, artrofitose.) - tratamento cirúrgico30726174 52130401 Lesões ligamentares agudas - tratamento incruento30726182 52130266 Lesões ligamentares agudas - tratamento cirúrgico30726190 Lesões ligamentares periféricas crônicas - tratamento cirúrgico30726204 Liberação lateral e facectomias - tratamento cirúrgico30726204 Liberação lateral e facectomias - tratamento cirúrgico

Página 35 de 129

Page 36: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30726212 52130398 Meniscorrafia - tratamento cirúrgico30726220 Osteotomias ao nível do joelho - tratamento cirúrgico30726239 Realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirúrgico30726247 Reconstruções ligamentares do pivot central - tratamento cirúrgico30726255 Revisões de artroplastia total - tratamento cirúrgico30726263 Revisões de realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirúrgico30726271 Revisões de reconstruções intra-articulares - tratamento cirúrgico30726280 52130215 Toalete cirúrgica - correção de joelho flexo - tratamento cirúrgico30726280 52130207 Toalete cirúrgica - correção de joelho flexo - tratamento cirúrgico30726298 52130479 Transplantes homólogos ao nível do joelho - tratamento cirúrgico30726301 Tratamento cirúrgico de luxações / artrodese / contraturas com fixador externo30726310 Bolsa pré-patelar - ressecção30727014 52140237 Alongamento / transporte ósseo / pseudoartrose com fixador externo30727022 Alongamento com fixador dinâmico - tratamento cirúrgico30727030 52140202 Alongamento dos ossos da perna - tratamento cirúrgico30727049 52140032 Amputação de perna - tratamento cirúrgico30727049 39110036 Amputação de perna - tratamento cirúrgico30727057 52140199 Biópsia cirúrgica de tíbia ou fíbula30727065 52140288 Correção de deformidade adquirida de tíbia com fixador externo30727073 Correção de deformidades congênitas na perna com fixador externo30727081 52140180 Encurtamento dos ossos da perna - tratamento cirúrgico30727090 52140075 Epifisiodese de tíbia / fíbula - tratamento cirúrgico

Página 36 de 129

30727090 52140075 Epifisiodese de tíbia / fíbula - tratamento cirúrgico30727111 Fraturas de fíbula (inclui o descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico30727120 52140067 Fraturas de fíbula - (inclui descolamento epifisário) - redução incruenta30727120 52140121 Fraturas de fíbula - (inclui descolamento epifisário) - redução incruenta30727138 52140253 Fraturas de tíbia associada ou não a fíbula (inclui descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico30727146 52140156 Fraturas de tíbia e fíbula (inclui descolamento epifisário) - redução incruenta30727146 52140059 Fraturas de tíbia e fíbula (inclui descolamento epifisário) - redução incruenta30727146 52140130 Fraturas de tíbia e fíbula (inclui descolamento epifisário) - redução incruenta30727154 52140229 Osteomielite dos ossos da perna - tratamento cirúrgico30727162 52140172 Osteotomias e/ou pseudartroses - tratamento cirúrgico30727170 52140245 Transposição de fíbula/tíbia - tratamento cirúrgico30727189 Tratamento cirúrgico de fraturas de tíbia com fixador externo30727197 Fratura de dois ossos da perna - tratamento conservador30728010 52150011 Amputação ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico30728029 Artrite ou osteoartrite - tratamento cirúrgico30728037 Artrodese (com ou sem alongamento simultâneo) com fixador externo30728045 52150038 Artrodese ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico30728053 52150054 Artroplastia de tornozelo (com implante) - tratamento cirúrgico30728061 52150046 Artrorrise do tornozelo - tratamento cirúrgico30728070 52150062 Artrotomia de tornozelo - tratamento cirúrgico30728088 52150194 Biópsia cirúrgica do tornozelo30728096 Fratura de tornozelo - tratamento conservador30728100 Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico30728100 Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico

Página 36 de 129

Page 37: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30728118 52150127 Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - redução incruenta30728126 52150151 Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico30728126 52150089 Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico30728126 52150070 Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico30728134 Lesões ligamentares agudas ao nível do tornozelo - tratamento incruento30728142 52150143 Lesões ligamentares agudas ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico30728150 Lesões ligamentares crônicas ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico30728169 Osteocondrite de tornozelo - tratamento cirúrgico30728177 Pseudartroses ou osteotomias - tratamento cirúrgico30729017 52160017 Amputação ao nível do pé - tratamento cirúrgico30729017 39110028 Amputação ao nível do pé - tratamento cirúrgico30729025 39110010 Amputação/desarticulação de pododáctilos (por segmento) - tratamento cirúrgico30729025 52160025 Amputação/desarticulação de pododáctilos (por segmento) - tratamento cirúrgico30729033 52160297 Artrite ou osteoartrite dos ossos do pé (inclui osteomielite) - tratamento cirúrgico30729041 52160041 Artrodese de tarso e/ou médio pé - tratamento cirúrgico30729050 52160050 Artrodese metatarso - falângica ou interfalângica - tratamento cirúrgico30729068 52160262 Biópsia cirúrgica dos ossos do pé30729084 Correção de deformidades do pé com fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico30729092 Correção de pé torto congênito com fixador externo30729106 52160076 Deformidade dos dedos - tratamento cirúrgico30729114 54120012 Exérese ungueal30729122 52160068 Fasciotomia ou ressecção de fascia plantar - tratamento cirúrgico

Página 37 de 129

30729122 52160068 Fasciotomia ou ressecção de fascia plantar - tratamento cirúrgico30729122 52160084 Fasciotomia ou ressecção de fascia plantar - tratamento cirúrgico30729130 Fratura de osso do pé - tratamento conservador30729149 52160130 Fratura e/ou luxações do pé (exceto antepé) - redução incruenta30729157 52160092 Fratura e/ou luxações do pé (exceto antepé) - tratamento cirúrgico30729165 52160149 Fraturas e/ou luxações do antepé - redução incruenta30729173 52160220 Fraturas e/ou luxações do antepé - tratamento cirúrgico30729181 52160181 Hallux valgus (um pé) - tratamento cirúrgico30729181 52160190 Hallux valgus (um pé) - tratamento cirúrgico30729190 52160327 Osteotomia ou pseudartrose do tarso e médio pé - tratamento cirúrgico30729190 52160408 Osteotomia ou pseudartrose do tarso e médio pé - tratamento cirúrgico30729203 52160319 Osteotomia ou pseudartrose dos metatarsos/falanges - tratamento cirúrgico30729211 Osteotomias / fraturas com fixador externo30729220 52160360 Pé plano/pé cavo/coalisão tarsal - tratamento cirúrgico30729238 52160351 Pé torto congênito (um pé) - tratamento cirúrgico30729246 52160300 Ressecção de osso do pé - tratamento cirúrgico30729254 54080037 Retração cicatricial dos dedos30729254 54120039 Retração cicatricial dos dedos30729262 52180182 Rotura do tendão de Aquiles - tratamento incruento30729270 Rotura do tendão de Aquiles - tratamento cirúrgico30729289 54120098 Tratamento cirúrgico da sindactilia complexa e /ou múltipla30729297 54120080 Tratamento cirúrgico da sindactilia simples30729300 54120055 Tratamento cirúrgico de gigantismo30729300 54120055 Tratamento cirúrgico de gigantismo

Página 37 de 129

Page 38: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30729319 54120047 Tratamento cirúrgico de linfedema ao nível do pé30729327 54120063 Tratamento cirúrgico de polidactilia múltipla e/ou complexa30729335 54120071 Tratamento cirúrgico de polidactilia simples30729343 Tratamento cirúrgico do mal perfurante plantar30730015 52170012 Alongamento30730023 52170020 Biópsia de músculo30730031 39070050 Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades30730040 52170047 Desinserção ou miotomia30730058 52170080 Dissecção muscular30730066 52170055 Drenagem cirúrgica do psoas30730074 39070034 Fasciotomia30730082 Fasciotomia - por compartimento30730090 48010111 Fasciotomias (descompressivas)30730104 48010278 Fasciotomias acima do punho30730112 48030082 Miorrafias30730112 52170063 Miorrafias30730120 Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes moles - acompanhamento 1ª aplicação30730139 Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes moles - acompanhamento reaplicações30730155 Transposição muscular30730163 Lesão ligamentar aguda - tratamento conservador30730171 Lesões músculo tendinosas - tratamento incruento30731011 52180018 Abertura de bainha tendinosa - tratamento cirúrgico

Página 38 de 129

30731011 52180018 Abertura de bainha tendinosa - tratamento cirúrgico30731020 52180034 Biópsias cirúrgicas de tendões, bursas e sinóvias30731038 52130096 Bursectomia - tratamento cirúrgico30731038 52180050 Bursectomia - tratamento cirúrgico30731046 52180069 Cisto sinovial - tratamento cirúrgico30731054 52180077 Encurtamento de tendão - tratamento cirúrgico30731062 52150178 Sinovectomia - tratamento cirúrgico30731070 48020419 Tenoartroplastia para ossos do carpo30731089 48030201 Tenodese30731089 52180093 Tenodese30731097 48030210 Tenólise no túnel ósteo fibroso30731100 48030228 Tenólise/tendonese - tratamento cirúrgico30731100 52180085 Tenólise/tendonese - tratamento cirúrgico30731119 48030155 Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico30731119 52180107 Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico30731127 48030163 Tenoplastia de tendão em outras regiões30731127 52180026 Tenoplastia de tendão em outras regiões30731135 48030147 Tenorrafia múltipla em outras regiões30731143 48030120 Tenorrafia no túnel ósteofibroso - mais de 2 dígitos30731151 48030112 Tenorrafia no túnel ósteofibroso até 2 dígitos30731160 48030139 Tenorrafia única em outras regiões30731160 52180123 Tenorrafia única em outras regiões30731178 48030236 Tenossinovectomia de mão ou punho30731178 48030236 Tenossinovectomia de mão ou punho

Página 38 de 129

Page 39: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30731186 48030090 Tenossinovites estenosantes - tratamento cirúrgico30731194 48030104 Tenossinovites infecciosas - drenagem30731208 48030198 Tenotomia30731208 52180131 Tenotomia30731216 52130355 Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico30731216 52180140 Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico30731216 52180166 Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico30731224 48030171 Transposição única de tendão30731224 48030180 Transposição única de tendão30731232 52180174 Tumores de tendão ou sinovial - tratamento cirúrgico30731240 Alongamento de tendões - tratamento cruento30731259 Rotura de tendão de aquiles - tratamento conservador30732018 Curetagem ou ressecção em bloco de tumor com reconstrução e enxerto vascularizado30732026 Enxerto ósseo30732034 Ressecção da lesão com cimentação e osteosíntese30732042 Revisão de endoprótese30732050 Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes ósseas - acompanhamento 1ª aplicação30732069 Terapia por ondas de choque extracorpórea em partes ósseas - acompanhamento reaplicações30732085 52220079 Tumor ósseo (ressecção com substituição)30732093 Tumor ósseo (ressecção e artrodese)30732107 Tumor ósseo (ressecção e cimento)30732115 49010522 Tumor ósseo (ressecção e enxerto)

Página 39 de 129

30732115 49010522 Tumor ósseo (ressecção e enxerto)30732115 52220044 Tumor ósseo (ressecção e enxerto)30732115 52220087 Tumor ósseo (ressecção e enxerto)30732123 Tumor ósseo (ressecção segmentar)30732131 Tumor ósseo (ressecção simples)30733014 Sinovectomia total30733022 Sinovectomia parcial ou subtotal30733030 Condroplastia (com remoção de corpos livres)30733049 Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e/ou plastia #30733057 Meniscectomia - um menisco30733065 Reparo ou sutura de um menisco30733073 Reconstrução, retencionamento ou reforço do ligamento cruzado anterior ou posterior #30733081 Fratura com redução e/ou estabilização da superfície articular - um compartimento #30733090 Tratamento cirúrgico da artrofibrose #30733103 Instabilidade femoro-patelar, release lateral da patela, retencionamento, reforço ou reconstrução do ligamento patelo-femoral medial #30734010 Sinovectomia total30734029 Sinovectomia parcial ou subtotal30734037 Condroplastia (com remoção de corpos livres)30734045 Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e ou plastia (enxertia) #30734053 Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento30734061 Fraturas ¿ redução e estabilização de cada superfície30735017 Sinovectomia total30735025 Sinovectomia parcial ou subtotal30735025 Sinovectomia parcial ou subtotal

Página 39 de 129

Page 40: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30735033 Acromioplastia30735041 Lesão labral30735050 Luxação gleno-umeral30735068 Ruptura do manguito rotador30735076 Instabilidade multidirecional30735084 Ressecção lateral da clavícula30735092 Tenotomia da porção longa do bíceps30736013 Sinovectomia total30736021 Sinovectomia parcial ou subtotal30736030 Condroplastia (com remoção de corpos livres)30736048 Osteocondroplastia ¿ estabilização, ressecção e ou plastia (enxertia) #30736056 Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento#30736064 Fraturas: redução e estabilização para cada superfície30737010 Sinovectomia total30737028 Sinovectomia parcial ou subtotal30737036 Condroplastia (com remoção de corpos livres)30737044 Osteocondroplastia ¿ estabilização, ressecção e/ou plastia (enxertia)30737052 Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento ou reparo de cartilagem triangular #30737060 Fraturas -redução e estabilização de cada superfície30737079 Túnel do carpo ¿ descompressão30738016 Sinovectomia total30738024 Sinovectomia parcial e/ou emoção de corpos livres

Página 40 de 129

30738024 Sinovectomia parcial e/ou emoção de corpos livres30738032 Desbridamento do labrum ou ligamento redondo com ou sem condroplastia30738040 Tratamento do impacto femoro-acetabular30738059 Condroplastia com sutura labral30801010 55030092 Colocação de órtose traqueal, traqueobrônquica ou brônquica, por via endoscópica (tubo de silicone ou metálico)30801028 55030106 Colocação de prótese traqueal ou traqueobrônquica (qualquer via)30801036 Fechamento de fístula tráqueo-cutânea30801044 55030017 Punção traqueal30801052 Ressecção carinal (traqueobrônquica)30801060 55030041 Ressecção de tumor traqueal30801079 55030076 Traqueoplastia (qualquer via)30801079 55030068 Traqueoplastia (qualquer via)30801079 55030050 Traqueoplastia (qualquer via)30801079 55030025 Traqueoplastia (qualquer via)30801087 Traqueorrafia (qualquer via)30801095 41130081 Traqueostomia30801109 55030033 Traqueostomia com colocação de órtese traqueal ou traqueobrônquica por via cervical30801117 55030084 Traqueostomia mediastinal30801133 Plastia de traqueostoma30801141 Traqueotomia ou fechamento cirúrgico30801150 Troca de prótese tráqueo-esofágica30801168 Ressecção de tumor traqueal por videotoracoscopia30801176 Traqueorrafia por videotoracoscopia30801176 Traqueorrafia por videotoracoscopia

Página 40 de 129

Page 41: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30801184 Traqueostomia com retirada de corpo estranho30802016 55040039 Broncoplastia e/ou arterioplastia30802024 55040020 Broncotomia e/ou broncorrafia30802032 Colocação de molde brônquico por toracotomia30802040 Broncoplastia e/ou arterioplastia por videotoracoscopia30802059 Broncotomia e/ou broncorrafia por videotoracoscopia30803012 55010040 Bulectomia unilateral30803012 55010032 Bulectomia unilateral30803020 Cirurgia redutora do volume pulmonar unilateral (qualquer técnica)30803039 53050029 Cisto pulmonar congênito - tratamento cirúrgico30803039 55010202 Cisto pulmonar congênito - tratamento cirúrgico30803047 55010067 Correção de fístula bronco-pleural (qualquer técnica)30803055 55060099 Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar30803063 40040186 Embolectomia pulmonar30803071 53050061 Lobectomia por malformação pulmonar30803080 55010075 Lobectomia pulmonar30803080 55010083 Lobectomia pulmonar30803080 55010164 Lobectomia pulmonar30803098 Metastasectomia pulmonar unilateral (qualquer técnica)30803101 55060021 Pneumonectomia30803101 55010091 Pneumonectomia30803101 55010105 Pneumonectomia

Página 41 de 129

30803101 55010105 Pneumonectomia30803101 55020070 Pneumonectomia30803110 55010148 Pneumonectomia de totalização30803128 55010199 Pneumorrafia30803136 55010113 Pneumostomia (cavernostomia) com costectomia e estoma cutâneo-cavitário30803144 Posicionamento de agulhas radiativas por toracotomia (braquiterapia)30803152 55010180 Segmentectomia (qualquer técnica)30803152 55010172 Segmentectomia (qualquer técnica)30803152 55010156 Segmentectomia (qualquer técnica)30803160 Tromboendarterectomia pulmonar30803179 Bulectomia unilateral por videotoracoscopia30803187 Cirurgia redutora do volume pulmonar unilateral por videotoracoscopia30803195 Correção de fístula bronco-pleural por videotoracoscopia30803209 Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar por videotoracoscopia30803217 Lobectomia pulmonar por videotoracoscopia30803225 Metastasectomia pulmonar unilateral por videotoracoscopia30803233 Segmentectomia por videotoracoscopia30803241 Biópsia transcutânea de pulmão por agulha30804019 55020011 Biópsia percutânea de pleura por agulha30804027 55010059 Descorticação pulmonar30804035 55020089 Pleurectomia30804043 55020062 Pleurodese (qualquer técnica)30804043 55020100 Pleurodese (qualquer técnica)30804043 55020100 Pleurodese (qualquer técnica)

Página 41 de 129

Page 42: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30804051 55020054 Pleuroscopia30804051 55060102 Pleuroscopia30804060 Pleurostomia (aberta)30804086 55020020 Punção pleural30804086 55060064 Punção pleural30804094 55020127 Repleção de cavidade pleural com solução de antibiótico para tratamento de empiema30804108 55020097 Ressecção de tumor da pleura localizado30804116 55020119 Retirada de dreno tubular torácico (colocado em outro serviço)30804124 Tenda pleural30804132 55060153 Toracostomia com drenagem pleural fechada30804132 53050037 Toracostomia com drenagem pleural fechada30804132 55020046 Toracostomia com drenagem pleural fechada30804140 Tratamento operatório da hemorragia intrapleural30804159 Descorticação pulmonar por videotoracoscopia30804167 Pleurectomia por videotoracoscopia30804175 Pleurodese por video30804183 Pleuroscopia por vídeo30804191 Ressecção de tumor da pleura localizado por vídeo30804205 Tenda pleural por vídeo30804213 Tratamento operatório da hemorragia intrapleural por vídeo30805015 55050026 Ressecção de bócio intratorácico30805023 Biópsia de linfonodos pré-escalênicos ou do confluente venoso

Página 42 de 129

30805023 Biópsia de linfonodos pré-escalênicos ou do confluente venoso30805031 55050018 Biópsia de tumor do mediastino (qualquer via)30805031 32050151 Biópsia de tumor do mediastino (qualquer via)30805031 44030010 Biópsia de tumor do mediastino (qualquer via)30805040 53050010 Cisto ou duplicação brônquica ou esôfagica - tratamento cirúrgico30805074 Ligadura de artérias brônquicas por toracotomia para controle de hemoptise30805082 Ligadura do ducto-torácico (qualquer via)30805090 Linfadenectomia mediastinal30805104 55050042 Mediastinoscopia, via cervical30805104 55050034 Mediastinoscopia, via cervical30805112 55060170 Mediastinotomia (via paraesternal, transesternal, cervical)30805112 55050050 Mediastinotomia (via paraesternal, transesternal, cervical)30805112 55050069 Mediastinotomia (via paraesternal, transesternal, cervical)30805120 55050107 Mediastinotomia extrapleural por via posterior30805120 55050123 Mediastinotomia extrapleural por via posterior30805139 Pericardiotomia com abertura pleuro-pericárdica (qualquer técnica)30805147 55050085 Ressecção de tumor de mediastino30805147 44030029 Ressecção de tumor de mediastino30805155 55050093 Timectomia (qualquer via)30805163 55050115 Tratamento da mediastinite (qualquer via)30805171 Vagotomia troncular terapêutica por toracotomia30805180 Biópsia de tumor do mediastino por vídeo30805198 Cisto ou duplicação brônquica ou esofágica ¿ tratamento cirúrgico por vídeo30805198 Cisto ou duplicação brônquica ou esofágica ¿ tratamento cirúrgico por vídeo

Página 42 de 129

Page 43: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30805201 Ligadura de artérias brônquicas para controle de hemoptise por vídeo30805210 Ligadura de ducto-torácico por vídeo30805228 Linfadenectomia mediastinal por vídeo30805236 Mediastinoscopia, via cervical por vídeo30805244 Mediastinotomia extrapleural por via posterior por vídeo30805252 Pericardiotomia com abertura pleuro-pericárdica por vídeo30805260 Ressecção de tumor de mediastino por vídeo30805279 Timectomia por vídeo30805287 Tratamento da mediastinite por vídeo30805295 Retirada de corpo estranho do mediastino30806011 53030028 Abscesso subfrênico - tratamento cirúrgico30806020 53050045 Eventração diafragmática - tratamento cirúrgico30806038 43080090 Hérnia diafragmática - tratamento cirúrgico (qualquer técnica)30806038 53050053 Hérnia diafragmática - tratamento cirúrgico (qualquer técnica)30806038 43080081 Hérnia diafragmática - tratamento cirúrgico (qualquer técnica)30806046 Implante de marca-passo diafragmático definitivo30806054 Hérnia diafragmática ¿ tratamento cirúrgico por vídeo30901014 40030067 Ampliação (anel valvar, grandes vasos, átrio, ventrículo)30901022 40030016 Canal arterial persistente - correção cirúrgica30901030 40030024 Coarctação da aorta - correção cirúrgica30901049 40030032 Confecção de bandagem da artéria pulmonar30901057 40030040 Correção cirúrgica da comunicação interatrial

Página 43 de 129

30901057 40030040 Correção cirúrgica da comunicação interatrial30901065 40030059 Correção cirúrgica da comunicação interventricular30901073 Correção de cardiopatia congênita + cirurgia valvar30901081 Correção de cardiopatia congênita + revascularização do miocárdio30901090 40030091 Redirecionamento do fluxo sanguíneo (com anastomose direta, retalho, tubo)30901103 40030075 Ressecção (infundíbulo, septo, membranas, bandas)30901111 40030083 Transposições (vasos, câmaras)30902010 40010066 Ampliação do anel valvar30902029 Cirurgia multivalvar30902037 40010015 Comissurotomia valvar30902045 40010058 Plastia valvar30902053 40010031 Troca valvar30903017 40020010 Aneurismectomia de VE30903025 40020045 Revascularização do miocárdio30903033 Revascularização do miocárdio + cirurgia valvar30903041 Ventriculectomia parcial30904013 20020066 Cárdio-estimulação transesofágica (CETE), terapêutica ou diagnóstica30904021 40050041 Implante de desfibrilador interno, placas e eletrodos30904064 Implante de estimulador cardíaco artificial multissítio30904080 40040135 Instalação de marca-passo epimiocárdio temporário30904099 20020023 Implante de marca-passo temporário à beira do leito30904102 40050025 Recolocação de eletrodo / gerador com ou sem troca de unidades30904110 40050092 Retirada do sistema (não aplicável na troca do gerador)30904110 40050092 Retirada do sistema (não aplicável na troca do gerador)

Página 43 de 129

Page 44: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30904129 40050033 Troca de gerador30904137 Implante de marca-passo monocameral (gerador + eletrodo atrial ou ventricular)30904145 Implante de marca-passo bicameral (gerador + eletrodo atrial e ventricular)30905010 40090256 Colocação de balão intra-aórtico30905010 40040046 Colocação de balão intra-aórtico30905028 Colocação de stent na aorta sem CEC30905036 40040100 Instalação do circuíto de circulação extracorpórea convencional30905036 40060012 Instalação do circuíto de circulação extracorpórea convencional30905044 40040119 Instalação do circuíto de circulação extracorpórea em crianças de baixo peso (10 kg)30905052 Derivação cavo-atrial30905060 Perfusionista30906016 39040453 Aneurisma de aorta abdominal infra-renal30906024 Aneurisma de aorta abdominal supra-renal30906032 40040011 Aneurisma de aorta-torácica - correção cirúrgica30906040 39040488 Aneurisma de artérias viscerais30906059 39040542 Aneurisma de axilar, femoral, poplítea30906067 39040461 Aneurisma de carótida, subclávia, ilíaca30906075 39040119 Aneurismas - outros30906083 40040020 Aneurismas torácicos ou tóraco-abdominais - correção cirúrgica30906083 39040470 Aneurismas torácicos ou tóraco-abdominais - correção cirúrgica30906113 39040321 Angioplastia transluminal transoperatória - por artéria30906121 39040275 Artéria hipogástrica - unilateral - qualquer técnica

Página 44 de 129

30906121 39040275 Artéria hipogástrica - unilateral - qualquer técnica30906130 39040496 Artéria mesentérica inferior - qualquer técnica30906148 39040283 Artéria mesentérica superior - qualquer técnica30906156 39040526 Artéria renal bilateral revascularização30906164 39040267 Cateterismo da artéria radial - para PAM30906172 Correção das dissecções da aorta30906180 39040348 Endarterectomia aorto-ilíaca30906199 39040216 Endarterectomia carotídea - cada segmento arterial tratado30906199 49020064 Endarterectomia carotídea - cada segmento arterial tratado30906202 39040356 Endarterectomia ilíaco-femoral30906210 41130073 Ligadura de carótida ou ramos30906210 49020072 Ligadura de carótida ou ramos30906210 39040224 Ligadura de carótida ou ramos30906229 39040372 Ponte aorto-bifemoral30906237 39040518 Ponte aorto-biilíaca30906245 39040364 Ponte aorto-femoral - unilateral30906253 39040380 Ponte aorto-ilíaca - unilateral30906261 39040402 Ponte axilo-bifemoral30906270 39040399 Ponte axilo-femoral30906288 39040437 Ponte distal30906296 39040429 Ponte fêmoro poplítea proximal30906300 39040410 Ponte fêmoro-femoral cruzada30906318 Ponte fêmoro-femoral ipsilateral30906318 Ponte fêmoro-femoral ipsilateral

Página 44 de 129

Page 45: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30906326 Ponte subclávio bifemoral30906334 Ponte subclávio femoral30906342 39040240 Pontes aorto-cervicais ou endarterectomias dos troncos supra-aórticos30906350 39040232 Pontes transcervicais - qualquer tipo30906377 Preparo de veia autóloga para remendos vasculares30906385 39040330 Arterioplastia da femoral profunda (profundoplastia)30906393 39040445 Reoperação de aorta abdominal30906407 39040500 Retirada de enxerto infectado em posição não aórtica30906415 Revascularização aorto-femoral-unilateral30906423 39040259 Revascularização arterial de membro superior30906431 Tratamento cirúrgico da isquemia cerebral30906440 39040534 Tratamento cirúrgico de síndrome vértebro basilar30906458 39040208 Tratamento cirúrgico de tumor carotídeo30906466 39040313 Tronco celíaco - qualquer técnica30907012 Cirurgia de restauração venosa com pontes em cavidades30907020 39030040 Cirurgia de restauração venosa com pontes nos membros30907039 39030199 Cura cirúrgica da impotência coeundi venosa30907047 39030032 Cura cirúrgica de hipertensão portal - qualquer tipo30907063 39020010 Escleroterapia de veias - por sessão - sem insumos30907071 39020061 Fulguração de telangiectasias (por grupo)30907080 40090248 Implante de filtro de veia cava30907080 39030075 Implante de filtro de veia cava

Página 45 de 129

30907080 39030075 Implante de filtro de veia cava30907098 39030083 Interrupção cirúrgica veia cava inferior30907101 54070040 Tratamento cirúrgico de varizes com lipodermatoesclerose ou úlcera (um membro)30907101 39030172 Tratamento cirúrgico de varizes com lipodermatoesclerose ou úlcera (um membro)30907110 39030059 Trombectomia venosa30907110 39030180 Trombectomia venosa30907128 Valvuloplastia ou interposição de segmento valvulado venoso30907136 39030113 Varizes - tratamento cirúrgico de dois membros30907144 39030105 Varizes - tratamento cirúrgico de um membro30907152 Varizes - ressecção de colaterais com anestesia local em consultório / ambulatório (por grupo de até 3 vasos)30908019 39080013 Fístula aorto-cava, reno-cava ou ílio-ilíaca30908027 39090027 Fístula arteriovenosa - com enxerto30908035 39080021 Fístula arteriovenosa cervical ou cefálica extracraniana30908043 39080072 Fístula arteriovenosa congênita - reintervenção30908051 39080056 Fístula arteriovenosa congênita - cirurgia radical30908060 39080064 Fístula arteriovenosa congênita para redução de fluxo30908078 39090019 Fístula arteriovenosa direta30908086 39080030 Fístula arteriovenosa dos grandes vasos intratorácicos30908094 39080048 Fístula arteriovenosa dos membros30908108 Tromboembolectomia de fístula arteriovenosa30909023 Hemodiálise contínua (12h)30909031 15020037 Hemodiálise crônica (por sessão)30909031 15010023 Hemodiálise crônica (por sessão)30909031 15010023 Hemodiálise crônica (por sessão)

Página 45 de 129

Page 46: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30909139 Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 4 horas ou fração

30909147 Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 12 horas

30910013 39100014 Aneurisma roto ou trombosado de aorta abdominal abaixo da artéria renal30910021 Aneurismas rotos ou trombosados - outros30910030 Aneurismas rotos ou trombosados de aorta abdominal acima da artéria renal30910048 Aneurismas rotos ou trombosados de artérias viscerais30910056 Aneurismas rotos ou trombosados de axilar, femoral, poplítea30910064 Aneurismas rotos ou trombosados de carótida, subclávia, ilíaca30910072 Aneurismas rotos ou trombosados torácicos ou tóraco-abdominais30910080 39100022 Embolectomia ou trombo - embolectomia arterial30910099 Exploração vascular em traumas de outros segmentos30910102 Exploração vascular em traumas torácicos e abdominais30910110 39100049 Lesões vasculares cervicais e cérvico torácicas30910129 39100057 Lesões vasculares de membro inferior ou superior-unilateral30910137 39100030 Lesões vasculares intra-abdominais30910145 39100065 Lesões vasculares traumáticas intratorácicas30911010 40080293 Avaliação da viabilidade miocárdica por cateter30911010 40080307 Avaliação da viabilidade miocárdica por cateter30911028 Avaliação fisiológica da gravidade de obstruções (cateter ou guia)30911036 40080331 Biópsia endomiocárdica

Página 46 de 129

30911036 40080331 Biópsia endomiocárdica30911036 40080323 Biópsia endomiocárdica30911036 40080315 Biópsia endomiocárdica30911044 40080226 Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de

sobrecarga hemodinânica30911044 40080153 Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de

sobrecarga hemodinânica30911044 40080161 Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de

sobrecarga hemodinânica30911044 40080196 Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de

sobrecarga hemodinânica30911044 40080145 Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de

sobrecarga hemodinânica30911044 40080137 Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de

sobrecarga hemodinânica30911044 40080129 Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de

sobrecarga hemodinânica30911044 40080110 Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de

sobrecarga hemodinânica30911044 40080080 Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de

sobrecarga hemodinânica30911044 40080064 Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de

sobrecarga hemodinânicasobrecarga hemodinânica

Página 46 de 129

Page 47: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30911044 40080056 Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de sobrecarga hemodinânica

30911044 40080048 Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de sobrecarga hemodinânica

30911044 40080030 Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de sobrecarga hemodinânica

30911044 40080021 Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de sobrecarga hemodinânica

30911044 40080013 Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de sobrecarga hemodinânica

30911052 40080242 Cateterismo cardíaco D e/ou E com estudo cineangiográfico e de revascularização cirúrgica do miocárdio30911060 40080072 Cateterismo cardíaco direito com estudo angiográfico da artéria pulmonar30911060 40080170 Cateterismo cardíaco direito com estudo angiográfico da artéria pulmonar30911060 40080188 Cateterismo cardíaco direito com estudo angiográfico da artéria pulmonar30911079 40080200 Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia e ventriculografia30911079 40080285 Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia e ventriculografia30911079 40080218 Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia e ventriculografia30911087 40080269 Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia, ventriculografia e estudo angiográfico da aorta e/ou ramos tóraco-abdominais e/ou

membros30911087 40080250 Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia, ventriculografia e estudo angiográfico da aorta e/ou ramos tóraco-abdominais e/ou

membros30911095 40080277 Cateterismo E e estudo cineangiográfico da aorta e/ou seus ramos

Página 47 de 129

30911095 40080277 Cateterismo E e estudo cineangiográfico da aorta e/ou seus ramos30911109 40080102 Cateterização cardíaca E por via transeptal30911109 40080234 Cateterização cardíaca E por via transeptal30911117 40080404 Estudo eletrofisiológico - mapeamento eletro-eletrônico tridimensional - do sistema de condução com ou sem ação farmacológica30911117 40080390 Estudo eletrofisiológico - mapeamento eletro-eletrônico tridimensional - do sistema de condução com ou sem ação farmacológica30911125 Estudo hemodinâmico das cardiopatias congênitas estruturalmente complexas (menos: CIA, CIV, PCA, Co, AO, estenose aórtica e pulmonar

isoladas)30911133 40080099 Estudo hemodinâmico de cardiopatias congênitas e/ou valvopatias com ou sem cinecoronariografia ou oximetria30911141 40080439 Estudo ultra-sonográfico intravascular30911150 40080412 Mapeamento de feixes anômalos e focos ectópicos por eletrofisiologia intracavitária, com provas30911150 40080420 Mapeamento de feixes anômalos e focos ectópicos por eletrofisiologia intracavitária, com provas30911168 Teste de avaliação do limiar de fibrilação ventricular30912016 Ablação de circuito arritmogênico por cateter de radiofreqüência30912024 40090140 Angioplastia transluminal da aorta ou ramos ou da artéria pulmonar e ramos (por vaso)30912024 40090132 Angioplastia transluminal da aorta ou ramos ou da artéria pulmonar e ramos (por vaso)30912024 40090124 Angioplastia transluminal da aorta ou ramos ou da artéria pulmonar e ramos (por vaso)30912024 40090167 Angioplastia transluminal da aorta ou ramos ou da artéria pulmonar e ramos (por vaso)30912032 40090027 Angioplastia transluminal percutânea de múltiplos vasos, com implante de stent30912040 40090159 Angioplastia transluminal percutânea por balão (1 vaso)30912040 40090043 Angioplastia transluminal percutânea por balão (1 vaso)30912040 40090035 Angioplastia transluminal percutânea por balão (1 vaso)30912040 40090019 Angioplastia transluminal percutânea por balão (1 vaso)30912059 40090272 Atriosseptostomia por balão30912059 40090272 Atriosseptostomia por balão

Página 47 de 129

Page 48: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30912067 Atriosseptostomia por lâmina30912075 40090230 Emboloterapia30912075 40090191 Emboloterapia30912075 40090183 Emboloterapia30912083 40090264 Colocação de cateter intracavitário para monitorização hemodinâmica30912091 40090175 Implante de prótese intravascular na aorta/pulmonar ou ramos com ou sem angioplastia30912105 40090060 Implante de stent coronário com ou sem angioplastia por balão concomitante (1 vaso)30912113 40090078 Infusão seletiva intravascular de enzimas trombolíticas30912121 40090213 Oclusão percutânea de shunts intracardíacos30912130 Oclusão percutânea de fístula e/ou conexões sistêmico pulmonares30912148 40090205 Oclusão percutânea do canal arterial30912156 Punção saco pericárdico com introdução de cateter multipolar no espaço pericárdico30912164 Punção transeptal com introdução de cateter multipolar nas camaras esquerdas e/ou veias pulmonares30912172 Radiação ou antiproliferação intracoronária30912180 Recanalização arterial no IAM - angioplastia primária - com implante de stent com ou sem suporte circulatório (balão intra-órtico)30912199 40090086 Recanalização mecânica do IAM (angioplastia primária com balão)30912202 Redução miocárdica por infusão seletiva de drogas30912210 40090221 Retirada percutânea de corpos estranhos vasculares30912229 Revascularização transmiocárdica percutânea30912237 Tratamento percutâneo do aneurisma/dissecção da aorta30912245 40090094 Valvoplastia percutânea por via arterial ou venosa30912245 40090108 Valvoplastia percutânea por via arterial ou venosa

Página 48 de 129

30912245 40090108 Valvoplastia percutânea por via arterial ou venosa30912253 40090116 Valvoplastia percutânea por via transeptal30912261 Angioplastia transluminal percutânea de bifurcação e de tronco com implante de stent30912270 Ateromectomia rotacional, direcional, extracional ou uso de laser coronariano com ou sem angioplastia por balão, com ou sem implante de stent

30912288 Procedimento terapêutico nas cardiopatias congênitas, exceto atriosseptostomia30913012 53080017 Implante de cateter venoso central por punção, para NPP, QT, Hemodepuração ou para infusão de soros/drogas30913020 Instalação de cateter para monitorização hemodinâmica à beira do leito (Suan-Ganz)30913047 40040151 Instalação de circuito para assistência mecânica circulatória prolongada (toracotomia)30913055 40040160 Manutenção de circuito para assistência mecânica circulatória prolongada - período de 6 horas30913071 Dissecção de vaso umbilical com colocação de cateter30913080 Dissecção de veia em RN ou lactente30913098 39030016 Dissecção de veia com colocação cateter venoso30913098 17010039 Dissecção de veia com colocação cateter venoso30913101 Implante cirúrgico de cateter de longa permanência para NPP, QT ou para Hemodepuração30913128 Retirada cirúrgica de cateter de longa permanência para NPP, QT ou para Hemodepuração30913144 Confecção de fístula AV para hemodiálise30913152 Retirada/desativação de fístula AV para hemodiálise30914019 39050025 Anastomose linfovenosa30914027 53060016 Doenca de Hodgkin - estadiamento cirúrgico30914043 56130015 Linfadenectomia inguinal ou ilíaca30914051 Linfadenectomia cervical30914060 56130031 Linfadenectomia pélvica30914060 56130031 Linfadenectomia pélvica

Página 48 de 129

Page 49: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

30914078 56130023 Linfadenectomia retroperitoneal30914086 39050033 Linfangioplastia30914094 39050050 Linfedema - ressecção total30914108 39050068 Linfedema genital - ressecção30914116 Marsupialização de linfocele30914124 Punção biópsia ganglionar30914132 39050041 Linfedema - ressecção parcial30914140 Linfadenectomia pélvica laparoscópica30914159 Linfadenectomia retroperitoneal laparoscópica30914167 Marsupialização laparoscópica de linfocele30915015 40040178 Correção cirúrgica das arritmias30915023 40040054 Drenagem do pericárdio30915023 40090299 Drenagem do pericárdio30915031 40040062 Pericardiocentese30915031 40090280 Pericardiocentese30915040 40040070 Pericardiotomia / Pericardiectomia30915058 Drenagem do pericárdio por vídeo30915066 Pericardiotomia / Pericardiectomia por vídeo30916011 40040127 Hipotermia profunda com ou sem parada circulatória total30917018 40040097 Biópsia do miocárdio30917026 Cardiomioplastia30917034 40040038 Cardiotomia (ferimento, corpo estranho, exploração)

Página 49 de 129

30917034 40040038 Cardiotomia (ferimento, corpo estranho, exploração)30917042 Retirada de tumores intracardíacos31001017 53030109 Atresia de esôfago com fístula traqueal - tratamento cirúrgico31001025 53030117 Atresia de esôfago sem fístula (dupla estomia) - tratamento cirúrgico31001033 43010199 Autotransplante com microcirurgia31001041 43010083 Esofagectomia distal com toracotomia31001041 43010067 Esofagectomia distal com toracotomia31001050 43010075 Esofagectomia distal sem toracotomia31001068 Esofagoplastia (coloplastia)31001076 43010024 Esofagoplastia (gastroplastia)31001076 43010016 Esofagoplastia (gastroplastia)31001084 53030273 Estenose de esôfago - tratamento cirúrgico via torácica31001092 43010130 Faringo-laringo-esofagectomia total com ou sem toracotomia31001092 43010121 Faringo-laringo-esofagectomia total com ou sem toracotomia31001092 43010148 Faringo-laringo-esofagectomia total com ou sem toracotomia31001106 53030281 Fístula tráqueo esofágica - tratamento cirúrgico via cervical31001114 53030290 Fístula tráqueo esofágica - tratamento cirúrgico via torácica31001149 43010270 Reintervenção sobre a transição esôfago gástrica31001157 43010156 Ressecção do esôfago cervical e/ou torácico e transplante com microcirurgia31001165 53030516 Substituição esofágica - cólon ou tubo gástrico31001173 43010172 Tratamento cirúrgico das varizes esofágicas31001181 Tratamento cirúrgico conservador do megaesofago31001190 43010180 Tunelização esofágica31001190 43010180 Tunelização esofágica

Página 49 de 129

Page 50: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31001203 43010105 Esofagorrafia cervical31001211 Esofagorrafia torácica31001220 43010091 Esofagostomia31001238 Tratamento cirúrgico do divertículo esofágico31001246 Tratamento cirúrgico do divertículo faringoesofágico31001254 Esofagectomia subtotal com linfadenectomia com ou sem toracotomia31001262 Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico (Hérnia de hiato)31001270 Reconstrução do esôfago cervical e torácico com transplante segmentar de intestino31001289 Reconstrução do esôfago cervical ou torácico, com transplante de intestino31001297 Dissecção do esôfago torácico (qualquer técnica)31001300 Esofagectomia distal com ou sem toracotomia por videolaparoscopia31001319 Reintervenção sobre a transição esôfago gástrica por videolaparoscopia31001327 Tratamento cirúrgico das varizes esofágicas por videolaparoscopia31001335 Tratamento cirúrgico conservador do megaesofago por videolaparoscopia31001343 Esofagorrafia torácica por videotoracoscopia31001351 Tratamento cirúrgico do divertículo esofágico por videotoracoscopia31001360 Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico (Hérnia de hiato) por videolaparoscopia31002013 Colocação de banda gástrica31002021 43020011 Conversão de anastomose gastrojejunal (qualquer técnica)31002030 43020020 Degastrogastrectomia com vagotomia31002048 Degastrogastrectomia sem vagotomia31002056 43020038 Gastrostomia confecção / fechamento

Página 50 de 129

31002056 43020038 Gastrostomia confecção / fechamento31002064 43020097 Gastrectomia parcial com linfadenectomia31002072 43020089 Gastrectomia parcial com vagotomia31002080 43020070 Gastrectomia parcial sem vagotomia31002099 Gastrectomia polar superior com reconstrução jejunal com toracotomia31002102 Gastrectomia polar superior com reconstrução jejunal sem toracotomia31002110 43020127 Gastrectomia total com linfadenectomia31002129 43020119 Gastrectomia total via abdominal31002129 43020100 Gastrectomia total via abdominal31002137 43020135 Gastroenteroanastomose31002145 43020046 Gastrorrafia31002153 53030303 Gastrotomia com sutura de varizes31002161 53030320 Gastrotomia para retirada de CE ou lesão isolada31002170 43020054 Gastrotomia para qualquer finalidade31002170 43020062 Gastrotomia para qualquer finalidade31002188 53030397 Membrana antral - tratamento cirúrgico31002196 43020143 Piloroplastia31002218 43020216 Gastroplastia para obesidade mórbida - qualquer técnica31002242 43020178 Tratamento cirúrgico das varizes gástricas31002250 43020151 Vagotomia com operação de drenagem31002269 Vagotomia gástrica proximal ou superseletiva com duodenoplastia (operação de drenagem)31002277 Vagotomia superseletiva ou vagotomia gástrica proximal31002285 Colocação de banda gástrica por videolaparoscopia31002285 Colocação de banda gástrica por videolaparoscopia

Página 50 de 129

Page 51: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31002293 Conversão de anastomose gastrojejunal por videolaparoscopia31002307 Gastrectomia parcial com linfadenectomia por videolaparoscopia31002315 Gastrectomia parcial com vagotomia por videolaparoscopia31002323 Gastrectomia parcial sem vagotomia por videolaparoscopia31002331 Gastrectomia total com linfadenectomia por videolaparoscopia31002340 Gastrectomia total via abdominal por videolaparoscopia31002358 Gastroenteroanastomose por videolaparoscopia31002366 Gastrotomia para retirada de CE ou lesão isolada por videolaparoscopia31002374 Piloroplastia por videolaparoscopia31002390 Gastroplastia para obesidade mórbida por videolaparoscopia31002404 Vagotomia gástrica proximal ou superseletiva com duodenoplastia (operação de drenagem) por videolaparoscopia31002412 Vagotomia superseletiva ou vagotomia gástrica proximal por videolaparoscopia31003010 43030033 Amputação abdômino-perineal do reto (completa)31003028 43030041 Amputação do reto por procidência31003036 53030036 Anomalia anorretal - correção via sagital posterior31003044 53030044 Anomalia anorretal - tratamento cirúrgico via abdômino-perineal31003052 53030052 Anomalia anorretal - tratamento cirúrgico via perineal31003060 53030060 Anorretomiomectomia31003079 43030025 Apendicectomia31003087 53030079 Apple-Peel - tratamento cirúrgico31003095 53030087 Atresia de cólon - tratamento cirúrgico31003109 53030095 Atresia de duodeno - tratamento cirúrgico

Página 51 de 129

31003109 53030095 Atresia de duodeno - tratamento cirúrgico31003117 53030125 Atresia jejunal distal ou ileal - tratamento cirúrgico31003125 53030133 Atresia jejunal proximal - tratamento cirúrgico31003133 43030300 Cirurgia de abaixamento (qualquer técnica)31003141 Cirurgia de acesso posterior31003150 53030168 Cisto mesentérico - tratamento cirúrgico31003168 Colectomia parcial com colostomia31003176 43030050 Colectomia parcial sem colostomia31003184 43030076 Colectomia total com íleo-reto-anastomose31003192 43030068 Colectomia total com ileostomia31003206 17010047 Colocação de sonda enteral31003214 43030084 Colostomia ou enterostomia31003230 43030297 Colotomia e colorrafia31003249 43030092 Destorção de volvo por laparotomia31003257 43030106 Destorção de volvo por via endoscópica31003265 53030214 Divertículo de Meckel - exérese31003273 53030222 Duplicação do tubo digestivo - tratamento cirúrgico31003281 53030230 Enterectomia segmentar31003290 43030122 Entero-anastomose (qualquer segmento)31003303 53030249 Enterocolite necrotizante - tratamento cirúrgico31003311 43030130 Enteropexia (qualquer segmento)31003320 43030114 Enterotomia e/ou enterorrafia de qualquer segmento (por sutura ou ressecção)31003338 53030265 Esporão retal - ressecção31003338 53030265 Esporão retal - ressecção

Página 51 de 129

Page 52: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31003346 43030149 Esvaziamento pélvico anterior ou posterior31003354 43030157 Esvaziamento pélvico total31003362 43030173 Fecaloma - remoção manual31003370 43030165 Fechamento de colostomia ou enterostomia31003370 53030257 Fechamento de colostomia ou enterostomia31003389 43030270 Fixação do reto por via abdominal31003397 53030346 Íleo meconial - tratamento cirúrgico31003427 53030354 Invaginação intestinal - ressecção31003435 43030203 Invaginação intestinal sem ressecção - tratamento cirúrgico31003451 53030362 Má-rotação intestinal - tratamento cirúrgico31003460 53030370 Megacólon congênito - tratamento cirúrgico31003478 53030400 Membrana duodenal - tratamento cirúrgico31003486 53030427 Pâncreas anular - tratamento cirúrgico31003494 53030435 Perfuração duodenal ou delgado - tratamento cirúrgico31003508 53010280 Piloromiotomia31003508 53030443 Piloromiotomia31003516 43030238 Procidência do reto - redução manual31003524 43030220 Proctocolectomia total31003532 43030327 Proctocolectomia total com reservatório ileal31003540 43030246 Ressecção total de intestino delgado31003559 43030254 Retossigmoidectomia abdominal31003567 43030289 Tumor anorretal - ressecção endo-anal

Página 52 de 129

31003567 43030289 Tumor anorretal - ressecção endo-anal31003575 Amputação abdômino-perineal do reto (completa) por videolaparoscopia31003583 Apendicectomia por videolaparoscopia31003591 Cirurgia de abaixamento por videolaparoscopia31003605 Cisto mesentérico - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia31003613 Colectomia parcial com colostomia por videolaparoscopia31003621 Colectomia parcial sem colostomia por videolaparoscopia31003630 Colectomia total com íleo-reto-anastomose por videolaparoscopia31003648 Colectomia total com ileostomia por videolaparoscopia31003656 Destorção de volvo por videolaparoscopia31003664 Divertículo de Meckel - exérese por videolaparoscopia31003672 Enterectomia segmentar por videolaparoscopia31003680 Entero-anastomose (qualque segmento) por videolaparoscopia31003699 Enteropexia (qualquer segmento) por videolaparoscopia31003702 Esvaziamento pélvico anterior ou posteior por videolaparoscopia31003710 Esvaziamento pélvico total por videolaparoscopia31003729 Fixação do reto por via abdominal por videolaparoscopia31003737 Megacólon congênito - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia31003745 Pâncreas anular - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia31003753 Perfuração duodenal ou delgado - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia31003761 Piloromiotomia por videolaparoscopia31003770 Proctocolectomia total com reservatório ileal por videolaparoscopia31003788 Proctocolectomia total por videolaparoscopia31003788 Proctocolectomia total por videolaparoscopia

Página 52 de 129

Page 53: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31003796 Retossigmoidectomia abdominal por videolaparoscopia31004016 43040012 Abscesso anorretal - drenagem31004024 43040020 Abscesso isquio-retal - drenagem31004032 43040039 Cerclagem anal31004040 43040047 Corpo estranho do reto - retirada31004059 Criptectomia (única ou múltipla)31004067 43040055 Dilatação digital ou instrumental do ânus e/ou do reto31004075 43040071 Esfincteroplastia anal (qualquer técnica)31004083 43040063 Estenose anal - tratamento cirúrgico (qualquer técnica)31004091 Excisão de plicoma31004105 43040098 Fissurectomia com ou sem esfincterotomia31004113 43040080 Fístula reto-vaginal e fístula anal em ferradura - tratamento cirúrgico via perineal31004121 43040110 Fistulectomia anal em dois tempos31004130 Fistulectomia anal em ferradura31004148 43040101 Fistulectomia anal em um tempo31004156 Fistulectomia anorretal com abaixamento mucoso31004164 Fistulectomia perineal31004172 Hemorróidas - fotocoagulação com raio infravermelho (por sessão)31004180 43040128 Hemorróidas - ligadura elástica (por sessão)31004199 43040136 Hemorróidas - tratamento esclerosante (por sessão)31004202 43040144 Hemorroidectomia aberta ou fechada, com ou sem esfincterotomia31004210 43040152 Laceração anorretal - tratamento cirúrgico por via perineal

Página 53 de 129

31004210 43040152 Laceração anorretal - tratamento cirúrgico por via perineal31004229 43040160 Lesão anal - eletrocauterização31004237 Papilectomia (única ou múltipla)31004245 53030451 Pólipo retal - ressecção endoanal31004253 53030460 Prolapso retal - esclerose (por sessão)31004261 53010299 Prolapso retal - tratamento cirúrgico31004261 53030478 Prolapso retal - tratamento cirúrgico31004270 43040187 Reconstituição de esfincter anal por plástica muscular (qualquer técnica)31004288 Reconstrução total anoperineal31004300 Tratamento cirúrgico de retocele (colpoperineoplastia posteior)31004318 43040195 Trombose hemorroidária - exérese31004326 Prurido anal - tratamento cirúrgico31004334 Esfincterotomia31005012 43050026 Abscesso hepático - drenagem cirúrgica31005012 43050018 Abscesso hepático - drenagem cirúrgica31005020 Alcoolização percutânea dirigida de tumor hepático31005039 43050298 Anastomose biliodigestiva intra-hepática31005047 53030141 Atresia de vias biliares - tratamento cirúrgico31005063 43050336 Biópsia hepática por laparotomia31005071 43050034 Biópsia hepática transparietal31005080 43050042 Laparotomia para implantação cirúrgica de cateter arterial visceral para quimioterapia31005098 53030150 Cisto de colédoco - tratamento cirúrgico31005101 43050190 Colecistectomia com colangiografia31005101 43050190 Colecistectomia com colangiografia

Página 53 de 129

Page 54: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31005110 43050174 Colecistectomia com fístula biliodigestiva31005128 43050182 Colecistectomia sem colangiografia31005136 43050220 Colecistojejunostomia31005144 43050131 Colecistostomia31005152 43050140 Colédoco ou hepático-jejunostomia (qualquer técnica)31005160 43050123 Colédoco ou hepaticoplastia31005179 43050158 Colédoco-duodenostomia31005187 43050166 Coledocotomia ou coledocostomia sem colecistectomia31005195 43050239 Coledocoscopia intra-operatória31005209 53030184 Derivação porto sistêmica31005217 53030192 Desconexão ázigos - portal com esplenectomia31005225 53030206 Desconexão ázigos - portal sem esplenectomia31005233 43050050 Desvascularização hepática31005241 43050069 Drenagem biliar trans-hepática31005250 43050093 Enucleação de metástases hepáticas31005268 Enucleação de metástases, por metástase31005276 43050077 Hepatorrafia31005284 43050212 Hepatorrafia complexa com lesão de estruturas vasculares biliares31005292 43050310 Lobectomia hepática direita31005306 43050085 Lobectomia hepática esquerda31005314 43050204 Papilotomia transduodenal31005322 Punção hepática para drenagem de abscessos

Página 54 de 129

31005322 Punção hepática para drenagem de abscessos31005330 Radioablação / termoablação de tumores hepáticos31005357 Ressecção de cisto hepático com hepatectomia31005365 43050328 Ressecção de cisto hepático sem hepatectomia31005373 43050263 Ressecção de tumor de vesícula ou da via biliar com hepatectomia31005381 43050255 Ressecção de tumor de vesícula ou da via biliar sem hepatectomia31005390 43050107 Segmentectomia hepática31005403 43050280 Sequestrectomia hepática31005420 43050301 Tratamento cirúrgico de estenose cicatricial das vias biliares31005438 43050115 Trissegmentectomias31005446 Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia31005454 Abscesso hepático - drenagem cirúrgica por videolaparoscopia31005462 Alcoolização percutânea dirigida de tumor hepático por videolaparoscopia31005470 Colecistectomia com colangiografia por videolaparoscopia31005489 Colecistectomia com fístula biliodigestiva por videolaparoscopia31005497 Colecistectomia sem colangiografia por videolaparoscopia31005500 Colecistojejunostomia por videolaparoscopia31005519 Colecistostomia por videolaparoscopia31005527 Colédoco ou hepático-jejunostomia por videolaparoscopia31005535 Colédoco-duodenostomia por videolaparoscopia31005543 Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia por videolaparoscopia31005551 Coledocotomia ou coledocostomia sem colecistectomia por videolaparoscopia31005560 Desconexão ázigos - portal com esplenectomia por videolaparoscopia31005560 Desconexão ázigos - portal com esplenectomia por videolaparoscopia

Página 54 de 129

Page 55: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31005578 Desconexão ázigos - portal sem esplenectomia por videolaparoscopia31005586 Enucleação de metástase hepáticas por videolaparoscopia31005594 Hepatorrafia complexa com lesão de estruturas vasculares biliares por videolaparoscopia31005608 Hepatorrafia por videolaparoscopia31005616 Lobectomia hepática direita por videolaparoscopia31005624 Lobectomia hepática esquerda por videolaparoscopia31005632 Punção hepática para drenagem de abcessos por videolaparoscopia31005640 Radioablação / termoablação de tumores hepáticos por videolaparoscopia31005659 Ressecção de cisto hepático com hepatectomia por videolaparoscopia31005667 Ressecção de cisto hepático sem hepatectomia por videolaparoscopia31005675 Biópsia hepática por videolaparoscopia31006019 Biópsia de pâncreas por laparotomia31006027 Biópsia de pâncreas por punção dirigida31006035 Enucleação de tumores pancreáticos31006043 53030338 Hipoglicemia - tratamento cirúrgico (pancreatotomia parcial ou total)31006051 43060048 Pancreatectomia corpo caudal com preservação do baço31006060 43060056 Pancreatectomia parcial ou sequestrectomia31006078 43060021 Pancreato-duodenectomia com linfadenectomia31006086 43060030 Pancreato-enterostomia31006094 43060064 Pancreatorrafia31006108 53030486 Pseudocisto pâncreas - drenagem externa (qualquer técnica)31006116 53030494 Pseudocisto pâncreas - drenagem interna (qualquer técnica)

Página 55 de 129

31006116 53030494 Pseudocisto pâncreas - drenagem interna (qualquer técnica)31006124 Cisto pancreático - cistojejunoanastomose - tratamento cirúrgico31006132 Cisto pancreático - gastroanastomose - tratamento cirúrgico31006159 Biópsia de pâncreas por videolaparoscopia31006167 Enucleação de tumores pancreáticos por videolaparoscopia31006175 Pseudocisto pâncreas - drenagem externa por videolaparoscopia31006183 Pseudocisto pâncreas - drenagem interna por videolaparoscopia31007015 43070019 Biópsia esplênica31007023 Esplenectomia parcial31007031 43070035 Esplenectomia total31007040 43070027 Esplenorrafia31007058 Esplenectomia parcial por videolaparoscopia31007066 Esplenectomia total por videolaparoscopia31007074 Esplenorrafia por videolaparoscopia31008011 15010015 Diálise peritoneal intermitente - agudo ou crônico (por sessão)31008011 15020029 Diálise peritoneal intermitente - agudo ou crônico (por sessão)31008011 15020010 Diálise peritoneal intermitente - agudo ou crônico (por sessão)31008020 15020045 Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) 9 dias - treinamento31008038 15020053 Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) por mês/paciente31008046 Diálise peritoneal automática (APD) - tratamento (agudo ou crônico)31008054 Epiploplastia31008062 Implante de cateter peritoneal31008070 15020061 Instalação de cateter Tenckhoff31008070 15020061 Instalação de cateter Tenckhoff

Página 55 de 129

Page 56: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31008097 15020070 Retirada de cateter Tenckhoff31008100 Epiploplastia por videolaparoscopia31008119 Diálise peritoneal automática por mês (agudo ou crônico)31009018 53030010 Abscesso perineal - drenagem cirúrgica31009026 43080014 Biópsia de parede abdominal31009042 54140030 Cisto sacro-coccígeo - tratamento cirúrgico31009050 43080030 Diástase dos retos-abdominais - tratamento cirúrgico31009069 53070020 Hérnia inguinal encarcerada em RN ou lactente31009077 43080049 Herniorrafia com ressecção intestinal - estrangulada31009085 43080065 Herniorrafia crural - unilateral31009085 43080073 Herniorrafia crural - unilateral31009093 43080103 Herniorrafia epigástrica31009107 43080111 Herniorrafia incisional31009115 43080120 Herniorrafia inguinal - unilateral31009115 43080138 Herniorrafia inguinal - unilateral31009123 Herniorrafia inguinal no RN ou lactente31009131 43080146 Herniorrafia lombar31009140 43080154 Herniorrafia recidivante31009158 43080057 Herniorrafia sem ressecção intestinal encarcerada31009166 43080162 Herniorrafia umbilical31009174 43080170 Laparotomia exploradora, ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou para liberação de bridas em vigência de oclusão31009204 53060032 Neuroblastoma abdominal - exérese

Página 56 de 129

31009204 53060032 Neuroblastoma abdominal - exérese31009220 53070046 Onfalocele/gastrosquise em 1 tempo ou primeiro tempo ou prótese - tratamento cirúrgico31009239 53070054 Onfalocele/gastrosquise - segundo tempo - tratamento cirúrgico31009247 43080200 Paracentese abdominal31009255 43080286 Reconstrução da parede abdominal com retalho muscular ou miocutâneo31009255 54140218 Reconstrução da parede abdominal com retalho muscular ou miocutâneo31009263 Reparação de outras hérnias (inclui herniorrafia muscular)31009271 43080243 Ressecção de cisto ou fístula de úraco31009280 43080251 Ressecção de cisto ou fístula ou restos do ducto onfalomesentérico31009298 43080227 Ressutura da parede abdominal (por deiscência total ou evisceração)31009301 53060067 Teratoma sacro-coccígeo - exérese31009310 Herniorrafia com ressecção intestinal - estrangulada por videolaparoscopia31009328 Herniorrafia crural - unilateral por videolaparoscopia31009336 Herniorrafia inguinal - unilateral por videolaparoscopia31009344 Herniorrafia recidivante por videolaparoscopia31009352 Laparotomia explorada, ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou para liberação de bridas em vigência de oclusão por videolaparoscopia

31101011 56030347 Abscesso renal ou peri-renal - drenagem cirúrgica31101011 56030010 Abscesso renal ou peri-renal - drenagem cirúrgica31101020 56030355 Abscesso renal ou peri-renal - drenagem percutânea31101020 56030339 Abscesso renal ou peri-renal - drenagem percutânea31101038 56030541 Adrenalectomia unilateral31101038 56030550 Adrenalectomia unilateral31101038 56030550 Adrenalectomia unilateral

Página 56 de 129

Page 57: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31101038 44020023 Adrenalectomia unilateral31101038 44020015 Adrenalectomia unilateral31101046 56030371 Angioplastia renal unilateral a céu aberto31101054 56030380 Angioplastia renal unilateral transluminal31101062 Autotransplante renal unilateral31101070 56030029 Biópsia renal cirúrgica unilateral31101089 56030398 Cisto renal - escleroterapia percutânea - por cisto31101097 56030622 Endopielotomia percutânea unilateral31101100 53040066 Estenose de junção pieloureteral - tratamento cirúrgico31101119 56030061 Fístula pielo-cutânea - tratamento cirúrgico31101127 56030088 Lombotomia exploradora31101135 56030053 Marsupialização de cistos renais unilateral31101151 53040139 Nefrectomia parcial com ureterectomia31101160 56030096 Nefrectomia parcial unilateral31101178 56030410 Nefrectomia parcial unilateral extracorpórea31101186 56030428 Nefrectomia radical unilateral31101194 56030100 Nefrectomia total unilateral31101194 56030118 Nefrectomia total unilateral31101208 56030193 Nefro ou pieloenterocistostomia unilateral31101216 56030134 Nefrolitotomia anatrófica unilateral31101216 56030436 Nefrolitotomia anatrófica unilateral31101224 56030444 Nefrolitotomia percutânea unilateral

Página 57 de 129

31101224 56030444 Nefrolitotomia percutânea unilateral31101224 56030452 Nefrolitotomia percutânea unilateral31101232 56030142 Nefrolitotomia simples unilateral31101240 56030460 Nefrolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão31101259 56030479 Nefrolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses)31101275 56030509 Nefrolitotripsia percutânea unilateral (MEC., E.H., ou US)31101275 56030495 Nefrolitotripsia percutânea unilateral (MEC., E.H., ou US)31101275 56030487 Nefrolitotripsia percutânea unilateral (MEC., E.H., ou US)31101283 56030169 Nefropexia unilateral31101291 56030150 Nefrorrafia (trauma) unilateral31101305 56030177 Nefrostomia a céu aberto unilateral31101313 56030185 Nefrostomia percutânea unilateral31101321 56030207 Nefroureterectomia com ressecção vesical unilateral31101330 56030223 Pielolitotomia com nefrolitotomia anatrófica unilateral31101348 56030231 Pielolitotomia com nefrolitotomia simples unilateral31101356 56030215 Pielolitotomia unilateral31101364 56030525 Pieloplastia31101364 56030266 Pieloplastia31101364 53040163 Pieloplastia31101364 56030533 Pieloplastia31101372 56030240 Pielostomia unilateral31101380 56030258 Pielotomia exploradora unilateral31101399 15030059 Punção aspirativa renal para diagnóstico de rejeição (ato médico)31101399 15030059 Punção aspirativa renal para diagnóstico de rejeição (ato médico)

Página 57 de 129

Page 58: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31101402 15010040 Punção biópsia renal percutânea31101402 56030037 Punção biópsia renal percutânea31101410 39040305 Revascularização renal - qualquer técnica31101410 56030274 Revascularização renal - qualquer técnica31101429 56030282 Sinfisiotomia (rim em ferradura)31101437 53040252 Transuretero anastomose31101445 56030320 Tratamento cirúrgico da fístula pielo-intestinal31101453 56030312 Tumor renal - enucleação unilateral31101461 53060121 Tumor Wilms - tratamento cirúrgico31101470 Tumores retro-peritoneais malignos unilaterais - exérese31101488 Adrenalectomia laparoscópica unilateral31101496 Marsupialização laparoscópica de cisto renal unilateral31101500 Biópsia renal laparoscópica unilateral31101518 Nefropexia laparoscópica unilateral31101526 Pieloplastia laparoscópica unilateral31101534 Pielolitotomia laparoscópica unilateral31101542 Nefroureterectomia com ressecção vesical laparoscópica unilateral31101550 Nefrectomia radical laparoscópica unilateral31101569 Nefrectomia parcial laparoscópica unilateral31101577 Nefrolitotripsia percutânea unilateral a laser31101585 Nefrectomia total unilateral por videolaparoscopia31101593 Cisto de supra-renal - tratamento cirúrgico

Página 58 de 129

31101593 Cisto de supra-renal - tratamento cirúrgico31102018 56040016 Biópsia cirúrgica de ureter unilateral31102026 56040024 Biópsia endoscópica de ureter unilateral31102034 56010052 Cateterismo ureteral unilateral31102034 56010060 Cateterismo ureteral unilateral31102042 56040393 Colocação cirúrgica de duplo J unilateral31102050 56040407 Colocação cistoscópica de duplo J unilateral31102050 56040660 Colocação cistoscópica de duplo J unilateral31102069 56040415 Colocação nefroscópica de duplo J unilateral31102077 Colocação ureteroscópica de duplo J - unilateral31102085 56040067 Dilatação endoscópica unilateral31102085 56040059 Dilatação endoscópica unilateral31102093 53040040 Duplicação pieloureteral - tratamento cirúrgico31102107 56040105 Fístula uretero-cutânea unilateral (tratamento cirúrgico)31102115 56040091 Fístula uretero-intestinal unilateral (tratamento cirúrgico)31102123 56040075 Fístula uretero-vaginal unilateral (tratamento cirúrgico)31102123 56040083 Fístula uretero-vaginal unilateral (tratamento cirúrgico)31102131 56040113 Meatotomia endoscópica unilateral31102131 56040121 Meatotomia endoscópica unilateral31102174 53040180 Reimplante ureterointestinal - uni ou bilateral31102174 53040198 Reimplante ureterointestinal - uni ou bilateral31102174 56040482 Reimplante ureterointestinal - uni ou bilateral31102182 53040201 Reimplante ureteral por via extra ou intravesical - unilateral31102182 53040201 Reimplante ureteral por via extra ou intravesical - unilateral

Página 58 de 129

Page 59: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31102182 53040210 Reimplante ureteral por via extra ou intravesical - unilateral31102204 Reimplante uretero-vesical unilateral - via combinada31102220 56040130 Retirada endoscópica de cálculo de ureter - unilateral31102239 Transureterostomia31102247 56040202 Ureterectomia unilateral31102255 56040156 Ureterocele unilateral - ressecção a céu aberto31102255 56040148 Ureterocele unilateral - ressecção a céu aberto31102263 56040172 Ureteroceles - tratamento endoscópico31102263 56040164 Ureteroceles - tratamento endoscópico31102263 53040260 Ureteroceles - tratamento endoscópico31102271 Ureteroileocistostomia unilateral31102280 Ureteroileostomia cutânea unilateral31102298 56040431 Ureterólise unilateral31102301 56040296 Ureterolitotomia unilateral31102310 56040440 Ureterolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão31102328 56040458 Ureterolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses)31102344 56040288 Ureteroplastia unilateral31102352 56040385 Ureterorrenolitotomia unilateral31102360 Ureterorrenolitotripsia flexível unilateral31102379 56040474 Ureterorrenolitotripsia rígida unilateral31102409 Ureterossigmoidoplastia unilateral31102417 Ureterossigmoidostomia unilateral

Página 59 de 129

31102417 Ureterossigmoidostomia unilateral31102425 56040261 Ureterostomia cutânea unilateral31102425 56040270 Ureterostomia cutânea unilateral31102433 56040504 Ureterotomia interna percutânea unilateral31102441 Ureterotomia interna ureteroscópica flexível unilateral31102450 Ureterotomia interna ureteroscópica rígida unilateral31102468 Ureteroureterocistoneostomia31102476 Ureteroureterostomia unilateral31102492 Ureterolitotomia laparoscópica unilateral31102506 Ureterólise laparoscópica unilateral31102514 Ureteroureterostomia laparoscópica unilateral31102522 Ureteroplastia laparoscópica unilateral31102530 Correção laparoscópica de refluxo vesico-ureteral unilateral31102549 Reimplante uretero-vesical laparoscópico unilateral31102557 Reimplante ureterointestinal laparoscópico unilateral31102565 Ureterorrenolitotripsia rígida unilateral a laser31102573 Colocação endoscópica de duplo J31102581 Ureterolitotripsia transureteroscópica31103014 53040015 Ampliação vesical31103022 56050348 Bexiga psóica31103030 56050011 Biópsia endoscópica de bexiga (inclui cistoscopia)31103049 56050020 Biópsia vesical a céu aberto31103057 Cálculo vesical - extração endoscópica31103057 Cálculo vesical - extração endoscópica

Página 59 de 129

Page 60: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31103065 56050321 Cistectomia parcial31103065 56050046 Cistectomia parcial31103073 56050070 Cistectomia radical (inclui próstata ou útero)31103073 56050038 Cistectomia radical (inclui próstata ou útero)31103081 56050062 Cistectomia total31103081 56050054 Cistectomia total31103090 56050089 Cistolitotomia31103090 56050356 Cistolitotomia31103103 Cistolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão31103111 Cistolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses)31103138 56050380 Cistolitotripsia percutânea (U.S., E.H., E.C.)31103138 56050372 Cistolitotripsia percutânea (U.S., E.H., E.C.)31103138 56050399 Cistolitotripsia percutânea (U.S., E.H., E.C.)31103138 56050364 Cistolitotripsia percutânea (U.S., E.H., E.C.)31103146 56050410 Cistolitotripsia transuretral (U.S., E.H., E.C.)31103146 56050402 Cistolitotripsia transuretral (U.S., E.H., E.C.)31103154 56050135 Cistoplastia redutora31103162 56050127 Cistorrafia (trauma)31103170 56050100 Cistostomia cirúrgica31103189 53040023 Cistostomia com procedimento endoscópico31103197 56050119 Cistostomia por punção com trocater31103200 56050160 Colo de divertículo - ressecção endoscópica

Página 60 de 129

31103200 56050160 Colo de divertículo - ressecção endoscópica31103219 56050178 Colo vesical - ressecção endoscópica31103227 56050143 Corpo estranho - extração cirúrgica31103235 56050151 Corpo estranho - extração endoscópica31103243 56050194 Diverticulectomia vesical31103251 56050097 Enterocistoplastia (ampliação vesical)31103260 53040074 Extrofia em cloaca - tratamento cirúrgico31103278 56050208 Extrofia vesical - tratamento cirúrgico31103278 53040082 Extrofia vesical - tratamento cirúrgico31103286 56050216 Fístula vésico-cutânea - tratamento cirúrgico31103294 56050240 Fístula vésico-entérica - tratamento cirúrgico31103308 56050259 Fístula vésico-retal - tratamento cirúrgico31103316 56050224 Fístula vésico-uterina - tratamento cirúrgico31103324 56050232 Fístula vésico-vaginal - tratamento cirúrgico31103332 56050542 Incontinência urinária - sling vaginal ou abdominal31103340 Incontinência urinária - suspensão endoscópica de colo31103359 56050267 Incontinência urinária - tratamento cirúrgico supra-púbico31103367 56050429 Incontinência urinária - tratamento endoscópico (injeção)31103375 45040184 Incontinência urinária com colpoplastia anterior - tratamento cirúrgico (com ou sem uso de prótese)31103375 45040206 Incontinência urinária com colpoplastia anterior - tratamento cirúrgico (com ou sem uso de prótese)31103383 56050437 Pólipos vesicais - ressecção cirúrgica31103391 56050291 Pólipos vesicais - ressecção endoscópica31103405 56050305 Punção e aspiração vesical31103405 56050305 Punção e aspiração vesical

Página 60 de 129

Page 61: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31103413 Reimplante uretero-vesical à Boari31103430 56050313 Retenção por coágulo - aspiração vesical31103448 Tumor vesical - fotocoagulação a laser31103456 56050330 Tumor vesical - ressecção endoscópica31103464 56050445 Vesicostomia cutânea31103464 53040309 Vesicostomia cutânea31103472 Retirada endoscópica de duplo J31103480 Neobexiga cutânea continente31103499 56050283 Neobexiga retal continente31103502 Neobexiga uretral continente31103510 Correção laparoscópica de incontinência urinária31103529 Cistectomia parcial laparoscópica31103537 Cistectomia radical laparoscópica (inclui próstata ou útero)31103545 Neobexiga laparoscópica31103553 Diverticulectomia vesical laparoscópica31103561 Cistolitotripsia a laser31103570 Colo vesical - ressecção cirúrgica31103588 Tumor vesical, ressecção a céu aberto31104010 56060017 Abscesso periuretral - tratamento cirúrgico31104029 56060025 Biópsia endoscópica de uretra31104037 56060033 Corpo estranho ou cálculo - extração cirúrgica31104037 56060211 Corpo estranho ou cálculo - extração cirúrgica

Página 61 de 129

31104037 56060211 Corpo estranho ou cálculo - extração cirúrgica31104045 56060041 Corpo estranho ou cálculo - extração endoscópica31104053 56060050 Divertículo uretral - tratamento cirúrgico31104061 56060068 Eletrocoagulação endoscópica31104070 56060076 Esfincterotomia31104088 56060092 Fístula uretro-cutânea - correção cirúrgica31104096 56060114 Fístula uretro-retal - correção cirúrgica31104100 56060106 Fístula uretro-vaginal - correção cirúrgica31104118 56060122 Incontinência urinária masculina - tratamento cirúrgico (exclui implante de esfincter artificial)31104126 Injeções periuretrais (incluindo uretrocistocopia) por tratamento31104134 56060149 Meatoplastia (retalho cutâneo)31104142 56060130 Meatotomia uretral31104150 56060157 Neouretra proximal (cistouretroplastia)31104169 56060173 Ressecção de carúncula31104177 56060190 Ressecção de válvula uretral posterior31104185 56060254 Tumor uretral - excisão31104193 56060238 Uretroplastia anterior31104207 56060246 Uretroplastia posterior31104215 56060203 Uretrostomia31104223 56060220 Uretrotomia interna31104231 56060262 Uretrotomia interna com prótese endouretral31104231 56040423 Uretrotomia interna com prótese endouretral31104240 Uretrectomia total31104240 Uretrectomia total

Página 61 de 129

Page 62: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31104258 Ressecção de corda da uretra31104266 Uretrotomia externa para retirada de cálculo ou corpo estranho31201016 56070110 Ablação prostática a laser31201024 56070012 Abscesso de próstata - drenagem31201032 56070020 Biópsia prostática - até 8 fragmentos31201040 Biópsia prostática - mais de 8 fragmentos31201059 56070128 Eletrovaporização de próstata31201067 56070098 Hemorragia da loja prostática ¿ evacuação e irrigação31201075 56070101 Hemorragia da loja prostática - revisão endoscópica31201083 Hipertrofia prostática - hipertermia ou termoterapia31201091 56070063 Hipertrofia prostática ¿ implante de prótese31201105 56070080 Hipertrofia prostática - tratamento por dilatação31201113 56070047 Prostatavesiculectomia radical31201121 56070039 Prostatectomia a céu aberto31201130 56070055 Ressecção endoscópica da próstata31201148 Prostatavesiculectomia radical laparoscópica31201156 Exérese laparoscópica de cisto de vesícula seminal unilateral31201164 Hipertrofia prostática - tratamento por diatemia31202012 56080018 Biópsia escrotal31202020 56080026 Drenagem de abscesso31202039 54050014 Elefantíase peno-escrotal - tratamento cirúrgico31202047 56080034 Exérese de cisto escrotal

Página 62 de 129

31202047 56080034 Exérese de cisto escrotal31202055 Plástica escrotal31202063 54050138 Reconstrução da bolsa escrotal com retalho inguinal pediculado - por estágio31202063 54050120 Reconstrução da bolsa escrotal com retalho inguinal pediculado - por estágio31202071 56080050 Ressecção parcial da bolsa escrotal31203019 46090029 Autotransplante de um testículo31203019 46090010 Autotransplante de um testículo31203027 56090013 Biópsia unilateral de testículo31203027 56090021 Biópsia unilateral de testículo31203035 53040058 Escroto agudo - exploração cirúrgica31203043 56090153 Hidrocele unilateral - correção cirúrgica31203043 56090030 Hidrocele unilateral - correção cirúrgica31203043 56090048 Hidrocele unilateral - correção cirúrgica31203051 56090056 Implante de prótese testicular unilateral31203060 56090080 Orquidopexia unilateral31203060 56090099 Orquidopexia unilateral31203078 56090072 Orquiectomia unilateral31203078 56090064 Orquiectomia unilateral31203086 56090102 Punção da vaginal31203094 56090110 Reparação plástica (trauma)31203108 56090129 Torção de testículo - cura cirúrgica31203116 53060113 Tumor de testículo - ressecção31203116 53060105 Tumor de testículo - ressecção31203116 53060105 Tumor de testículo - ressecção

Página 62 de 129

Page 63: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31203124 56090137 Varicocele unilateral - correção cirúrgica31203124 56090145 Varicocele unilateral - correção cirúrgica31203132 Orquidopexia laparoscópica unilateral31203140 Orquiectomia intra-abdominal laparoscópica unilateral31203159 Correção laparoscópica de varicocele unilateral31204015 56100019 Biópsia de epidídimo31204023 56100027 Drenagem de abscesso31204031 56100043 Epididimectomia unilateral31204031 56100035 Epididimectomia unilateral31204040 56100078 Epididimovasoplastia unilateral31204040 56100086 Epididimovasoplastia unilateral31204058 Epididimovasoplastia unilateral microcirúrgica31204066 56100051 Exérese de cisto unilateral31204066 56100060 Exérese de cisto unilateral31205011 56110030 Espermatocelectomia unilateral31205011 56110049 Espermatocelectomia unilateral31205020 56110057 Exploração cirúrgica do deferente unilateral31205020 56110065 Exploração cirúrgica do deferente unilateral31205046 56110103 Vasectomia unilateral31205046 56110111 Vasectomia unilateral31205054 56110146 Vaso-vasostomia microcirúrgica unilateral (recanalização dos ductos deferentes)31205089 Vasostomia

Página 63 de 129

31205089 Vasostomia31206018 56120010 Amputação parcial31206026 56120028 Amputação total31206034 56120036 Biópsia peniana31206042 56120044 Doença de Peyronie - tratamento cirúrgico31206050 56120087 Eletrocoagulação de lesões cutâneas31206069 56120079 Emasculação31206077 56120052 Epispadia - reconstrução por etapa31206077 54050022 Epispadia - reconstrução por etapa31206085 56120060 Epispadia com incontinência - tratamento cirúrgico31206093 56120095 Fratura de pênis - tratamento cirúrgico31206107 56120109 Hipospadia - por estágio31206107 56120117 Hipospadia - por estágio31206107 56120125 Hipospadia - por estágio31206107 54050030 Hipospadia - por estágio31206115 53040104 Hipospadia distal - tratamento em 1 tempo31206123 53040112 Hipospadia proximal - tratamento em 1 tempo31206131 Implante de prótese inflável31206140 56120141 Implante de prótese semi-rígida (exclui próteses infláveis)31206140 56120214 Implante de prótese semi-rígida (exclui próteses infláveis)31206158 54050065 Neofaloplastia - por estágio31206158 54050111 Neofaloplastia - por estágio31206166 54050090 Neofaloplastia com retalho inguinal pediculado com reconstrução uretral - por estágio31206166 54050090 Neofaloplastia com retalho inguinal pediculado com reconstrução uretral - por estágio

Página 63 de 129

Page 64: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31206166 54050103 Neofaloplastia com retalho inguinal pediculado com reconstrução uretral - por estágio31206174 Parafimose - redução manual ou cirúrgica31206182 53040155 Pênis curvo congênito31206190 56120192 Plástica - retalho cutâneo à distância31206204 56120184 Plástica de corpo cavernoso31206212 53040090 Plástica do freio bálano-prepucial31206212 56120150 Plástica do freio bálano-prepucial31206220 56120168 Postectomia31206239 56120176 Priapismo - tratamento cirúrgico31206247 53040171 Reconstrução de pênis com enxerto - plástica total31206255 46090045 Reimplante do pênis31206263 39040291 Revascularização peniana31206263 46090053 Revascularização peniana31206263 56120222 Revascularização peniana31301010 45030014 Bartolinectomia unilateral31301029 45030022 Biópsia de vulva31301037 45020019 Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões da vulva (por grupo de até 5 lesões)31301037 45020027 Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões da vulva (por grupo de até 5 lesões)31301037 45020094 Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões da vulva (por grupo de até 5 lesões)31301045 45030049 Clitorectomia (parcial ou total)31301053 53040031 Clitoroplastia31301061 Excisão radical local da vulva

Página 64 de 129

31301061 Excisão radical local da vulva31301070 45030057 Exérese de glândula de Skene31301088 45030073 Exérese de lesão da vulva e/ou do períneo (por grupo de até 5 lesões)31301088 54050081 Exérese de lesão da vulva e/ou do períneo (por grupo de até 5 lesões)31301096 45030111 Hipertrofia dos pequenos lábios - correção cirúrgica31301096 54050049 Hipertrofia dos pequenos lábios - correção cirúrgica31301100 45030090 Incisão e drenagem da glândula de Bartholin ou Skene31301118 45030103 Marsupialização da glândula de Bartholin31301126 45030146 Vulvectomia ampliada31301134 45030154 Vulvectomia simples31302017 45040010 Biópsia de vagina31302025 45040028 Colpectomia31302033 45040036 Colpocleise (Lefort)31302041 45040044 Colpoplastia anterior31302050 45040052 Colpoplastia posterior com perineorrafia31302068 45040117 Colporrafia ou colpoperineoplastia incluindo ressecção de septo ou ressutura de parede vaginal31302076 45040087 Colpotomia ou culdocentese31302084 45040125 Exérese de cisto vaginal31302092 45040133 Extração de corpo estranho com anestesia geral ou bloqueio31302106 45040150 Fístula ginecológica - tratamento cirúrgico31302114 45030081 Himenotomia31302122 53040147 Neovagina (cólon, delgado, tubo de pele)31302122 45040095 Neovagina (cólon, delgado, tubo de pele)31302122 45040095 Neovagina (cólon, delgado, tubo de pele)

Página 64 de 129

Page 65: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31302130 Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões da vagina (por grupo de até 5 lesões)31303013 Aspiração manual intra-uterina (AMIU)31303021 45050015 Biópsia do colo uterino31303030 45050023 Biópsia do endométrio31303056 45050031 Curetagem ginecológica semiótica e/ou terapêutica com ou sem dilatação de colo uterino31303064 45050040 Dilatação do colo uterino31303072 45050058 Excisão de pólipo cervical31303080 45050082 Histerectomia subtotal com ou sem anexectomia, uni ou bilateral (qualquer via)31303102 45050090 Histerectomia total (qualquer via)31303102 45080062 Histerectomia total (qualquer via)31303102 53040120 Histerectomia total (qualquer via)31303102 45050074 Histerectomia total (qualquer via)31303110 45050066 Histerectomia total ampliada - qualquer via - (não inclui a linfadenectomia pélvica)31303129 45050112 Histerectomia total com anexectomia uni ou bilateral (qualquer via)31303137 Metroplastia (Strassmann ou outra técnica)31303145 45050139 Miomectomia uterina31303153 45050155 Traquelectomia - amputação, conização - (com ou sem cirurgia de alta frequência / CAF)31303153 45050163 Traquelectomia - amputação, conização - (com ou sem cirurgia de alta frequência / CAF)31303161 Traquelectomia radical31303170 45020051 Histeroscopia cirúrgica p/ biópsia dirigida, lise de sinéquias, retirada de corpo estranho31303188 45020060 Histeroscopia com ressectoscópio para miomectomia, polipectomia, metroplastia, endometrectomia e ressecção de sinéquias31303196 Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões de colo uterino (por sessão)

Página 65 de 129

31303196 Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões de colo uterino (por sessão)31303200 Histerectomia subtotal laparoscópica com ou sem anexectomia, uni ou bilateral (via alta)31303218 Histerectomia total laparoscópica31303226 Histerectomia total laparoscópica ampliada31303234 Histerectomia total laparoscópica com anexectomia uni ou bilateral31303242 Metroplastia laparoscópica31303250 Miomectomia uterina laparoscópica31303269 45100010 Implante de dispositivo intra-uterino (DIU) não hormonal ¿ inclui o dispositivo31303285 Histerectomia puerperal31304010 Laqueadura tubária31304028 Neossalpingostomia distal31304036 45060037 Recanalização tubária (qualquer técnica), uni ou bilateral (com microscópio ou lupa)31304036 45060010 Recanalização tubária (qualquer técnica), uni ou bilateral (com microscópio ou lupa)31304044 45060029 Salpingectomia uni ou bilateral31304052 Laqueadura tubária laparoscópica31304060 Neossalpingostomia distal laparoscópica31304079 Recanalização tubária laparoscópica uni ou bilateral31304087 Salpingectomia uni ou bilateral laparoscópica31305016 45070016 Ooforectomia uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral31305016 45020086 Ooforectomia uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral31305024 Translocação de ovários31305032 Ooforectomia laparoscópica uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral31306012 Correção de defeito lateral31306012 Correção de defeito lateral

Página 65 de 129

Page 66: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31306020 Correção de enterocele31306039 45030138 Correção de rotura perineal de III grau (com lesão do esfincter) e reconstituição por plástica - qualquer técnica31306047 45030065 Perineorrafia (não obstétrica) e/ou episiotomia e/ou episiorrafia31306055 Reconstrução perineal com retalhos miocutâneos31306063 Ressecção de tumor do septo reto-vaginal31306071 53040244 Seio urogenital - plástica31307019 Câncer de ovário (Debulking)31307027 45050104 Cirurgia (via alta ou baixa) do prolápso de cúpula vaginal (fixação sacral ou no ligamento sacro-espinhoso) qualquer técnica31307027 45040141 Cirurgia (via alta ou baixa) do prolápso de cúpula vaginal (fixação sacral ou no ligamento sacro-espinhoso) qualquer técnica31307035 Culdoplastia (Mac Call, Moschowicz, etc.)31307043 Endometriose peritonial - tratamento cirúrgico31307051 Epiploplastia ou aplicação de membranas antiaderentes31307060 45010048 Laparoscopia ginecológica com ou sem biópsia (inclui a cromotubagem)31307060 45020078 Laparoscopia ginecológica com ou sem biópsia (inclui a cromotubagem)31307078 Liberação de aderências pélvicas com ou sem ressecção de cistos peritoniais ou salpingólise31307086 Ligadura de veia ovariana31307094 45050120 Ligamentopexia pélvica31307108 Neurectomia pré-sacral ou do nervo gênito-femoral31307116 Omentectomia31307124 Ressecção de tumor de parede abdominal pélvica31307132 45050171 Ressecção ou ligadura de varizes pélvicas31307140 Secção de ligamentos útero-sacros

Página 66 de 129

31307140 Secção de ligamentos útero-sacros31307159 Câncer de ovário (Debulking) laparoscópica31307167 Cirurgia laparoscópica do prolapso de cúpula vaginal (fixação sacral ou no ligamento sacro-espinhoso)31307175 Culdoplastia laparoscópica (Mac Call, Moschowicz, etc)31307183 Endometriose peritoneal - tratamento cirúrgico via laparoscópica31307191 Epiploplastia ou aplicação de membranas antiaderentes via laparoscópica31307205 Liberação laparoscópica de aderências pélvicas com ou sem ressecção de cistos peritoneais ou salpingólise31307213 Ligadura de veia ovariana laparoscópica31307221 Ligamentopexia pélvica laparoscópica31307230 Neurectomia laparoscópica pré-sacral ou do nervo gênito-femoral31307248 Omentectomia laparoscópica31307256 Ressecção laparoscópica de tumor de parede abdominal31307264 Ressecção ou ligadura laparoscópica de varizes pélvicas31307272 Secção laparoscópica de ligamentos útero-sacros31308015 Aspiração de folículos para fertilização31308023 GIFT (transferência de gametas para as trompas)31308031 Inseminação artificial31308040 Transferência de embrião para o útero31309011 45010013 Amniorredução ou amnioinfusão31309020 Aspiração manual intra-uterina (AMIU) pós-abortamento31309038 Assistência ao trabalho de parto, por hora (até o limite de 6 horas). Não será paga se o parto ocorrer na primeira hora após o início da assistência.

Após a primeira hora, além da assistência, remunera-se o parto (via baixa ou cesariana)31309046 45080011 Cerclagem do colo uterino (qualquer técnica)31309046 45080011 Cerclagem do colo uterino (qualquer técnica)

Página 66 de 129

Page 67: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31309054 45080194 Cesariana (feto único ou múltiplo)31309054 45080038 Cesariana (feto único ou múltiplo)31309062 45080046 Curetagem pós-abortamento31309070 Derivações em cirurgia fetal31309089 45080160 Gravidez ectópica - cirurgia31309097 Indução e assistência ao aborto e feto morto retido31309100 45080070 Inversão uterina aguda - redução manual (somente quando o parto ocorrer antes da admissão hospitalar)31309119 45080089 Inversão uterina - tratamento cirúrgico31309127 45080186 Parto (via vaginal)31309135 45080100 Parto múltiplo por via vaginal (cada um subsequente ao inicial)31309143 Punção escalpofetal para avaliação PH fetal31309151 45080178 Revisão obstétrica de parto ocorrido fora do hospital (inclui exame, dequitação e sutura de lacerações até de 2º grau)31309151 45080054 Revisão obstétrica de parto ocorrido fora do hospital (inclui exame, dequitação e sutura de lacerações até de 2º grau)31309178 Versão cefálica externa31309186 Gravidez ectópica - cirurgia laparoscópica31309194 Inversão uterina - tratamento cirúrgico laparoscópico31309208 Cesariana com histerectomia31401015 49010581 Biópsia estereotáxica de encéfalo31401023 Cingulotomia ou capsulotomia unilateral31401031 Cirurgia intracraniana por via endoscópica31401040 Craniotomia para remoção de corpo estranho31401058 49010140 Derivação ventricular externa

Página 67 de 129

31401058 49010140 Derivação ventricular externa31401066 Drenagem estereotáxica - cistos, hematomas ou abscessos31401074 49010247 Hipofisectomia por qualquer método (inclui a cirurgia de acesso, quando realizada pelo neurocirurgião)31401074 49010204 Hipofisectomia por qualquer método (inclui a cirurgia de acesso, quando realizada pelo neurocirurgião)31401082 39030164 Implante de cateter intracraniano31401090 49010611 Implante de eletrodo cerebral profundo31401104 49030272 Implante de eletrodos cerebral ou medular31401112 Implante estereotáxico de cateter para braquiterapia31401120 Implante intratecal de bombas para infusão de fármacos31401139 Localização estereotáxica de corpo estranho intracraniano com remoção31401147 Localização estereotáxica de lesões intracranianas com remoção31401155 49010565 Microcirurgia para tumores intracranianos31401163 49010255 Microcirurgia por via transesfenoidal31401171 49010280 Microcirurgia vascular intracraniana31401198 49010450 Punção subdural ou ventricular transfontanela31401198 49010441 Punção subdural ou ventricular transfontanela31401201 49010298 Ressecção de mucocele frontal31401228 Revisão de sistema de neuroestimulação31401236 49010131 Sistema de derivação ventricular interna com válvulas ou revisões31401236 49030060 Sistema de derivação ventricular interna com válvulas ou revisões31401244 49010492 Terceiro ventriculostomia31401244 49010573 Terceiro ventriculostomia31401252 49010158 Tratamento cirúrgico da epilepsia31401252 49010158 Tratamento cirúrgico da epilepsia

Página 67 de 129

Page 68: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31401260 49010174 Tratamento cirúrgico da fístula liquórica31401279 49010301 Tratamento cirúrgico da meningoencefalocele31401287 49010514 Tratamento cirúrgico de tumores cerebrais sem microscopia31401295 49010018 Tratamento cirúrgico do abscesso encefálico31401295 49010506 Tratamento cirúrgico do abscesso encefálico31401309 49010220 Tratamento cirúrgico do hematoma intracraniano31401333 Tratamento pré-natal das hidrocefalias e cistos cerebrais31401341 Acesso endoscópico ao tratamento cirúrgico dos tumores da região selar31401350 Implantação de halo para radiocirurgia - em encéfalo31401368 Craniectomia para tumores cerebelares31401376 Craniotomia exploradora com ou sem biópsia31401384 Traumatismo cranioencefálico - tratamento cirúrgico31401392 Trepanação para propedêutica neurocirúrgica31401406 Tumores extracranianos - tratamento cirúrgico31402011 Cordotomia-mielotomias por radiofrequência31402020 49030035 Lesão de substância gelatinosa medular (DREZ) por radiofrequência31402038 Tampão sangüíneo peridural para tratamento de cefaléia após punção (não indicada na profilaxia da cefaléia)31403018 48040010 Biópsia de nervo31403018 49040049 Biópsia de nervo31403026 49040057 Bloqueio de nervo periférico31403034 49040103 Denervação percutânea de faceta articular - por segmento31403042 49040111 Enxerto de nervo

Página 68 de 129

31403042 49040111 Enxerto de nervo31403050 46060030 Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (1º estágio)31403069 46060049 Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (2º estágio)31403077 48040070 Enxerto interfascicular de nervo vascularizado31403077 46060057 Enxerto interfascicular de nervo vascularizado31403085 48040053 Enxerto interfascicular31403085 46060014 Enxerto interfascicular31403093 49040138 Enxerto para reparo de 2 ou mais nervos31403093 48040061 Enxerto para reparo de 2 ou mais nervos31403093 46060022 Enxerto para reparo de 2 ou mais nervos31403107 46060073 Excisão de tumores de nervos periféricos com enxerto interfascicular31403115 48040045 Excisão de tumores dos nervos periféricos31403123 48040029 Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa)31403123 49040235 Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa)31403131 48040037 Extirpação de neuroma31403140 Implante de gerador para neuroestimulação31403158 48040088 Lesão de nervos associada à lesão óssea31403166 49040170 Lesão estereotáxica de estruturas profundas para tratamento da dor ou movimento anormal31403166 49040189 Lesão estereotáxica de estruturas profundas para tratamento da dor ou movimento anormal31403174 48040169 Microcirurgia do plexo braquial com a exploração, neurólise e enxertos interfasciculares para reparo das lesões31403174 49040162 Microcirurgia do plexo braquial com a exploração, neurólise e enxertos interfasciculares para reparo das lesões31403174 49040154 Microcirurgia do plexo braquial com a exploração, neurólise e enxertos interfasciculares para reparo das lesões31403174 46060090 Microcirurgia do plexo braquial com a exploração, neurólise e enxertos interfasciculares para reparo das lesões31403174 46060090 Microcirurgia do plexo braquial com a exploração, neurólise e enxertos interfasciculares para reparo das lesões

Página 68 de 129

Page 69: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31403182 46060081 Microcirurgia do plexo braquial com exploração e neurólise31403182 49040146 Microcirurgia do plexo braquial com exploração e neurólise31403182 48040150 Microcirurgia do plexo braquial com exploração e neurólise31403204 46060120 Microneurólise intraneural ou intrafascicular de um nervo31403212 46060138 Microneurólise intraneural ou intrafascicular de dois ou mais nervos31403220 49040260 Microneurólise múltiplas31403220 48040118 Microneurólise múltiplas31403239 48040100 Microneurólise única31403239 46060103 Microneurólise única31403255 48040142 Microneurorrafia de dedos da mão31403263 49040227 Microneurorrafia múltipla (plexo nervoso)31403263 48040134 Microneurorrafia múltipla (plexo nervoso)31403263 46060154 Microneurorrafia múltipla (plexo nervoso)31403271 46060146 Microneurorrafia única31403271 49040219 Microneurorrafia única31403271 48040126 Microneurorrafia única31403280 49040243 Neurólise das síndromes compressivas31403280 52080161 Neurólise das síndromes compressivas31403280 48040096 Neurólise das síndromes compressivas31403298 39060020 Neurotripsia (cada extremidade)31403301 Reposição de fármaco(s) em bombas implantadas31403310 46060065 Ressecção de neuroma

Página 69 de 129

31403310 46060065 Ressecção de neuroma31403310 49040120 Ressecção de neuroma31403328 Revisão de sistema implantados para infusão de fármacos31403336 Rizotomia percutânea por segmento - qualquer método31403344 39060063 Simpatectomia31403344 49050036 Simpatectomia31403344 49050060 Simpatectomia31403344 39060039 Simpatectomia31403344 49050044 Simpatectomia31403344 49050079 Simpatectomia31403344 49050052 Simpatectomia31403344 39060047 Simpatectomia31403352 48040177 Transposição de nervo31403352 49040251 Transposição de nervo31403360 39060071 Tratamento microcirúrgico das neuropatias compressivas (tumoral, inflamatório, etc)31403360 49040073 Tratamento microcirúrgico das neuropatias compressivas (tumoral, inflamatório, etc)31403360 49040081 Tratamento microcirúrgico das neuropatias compressivas (tumoral, inflamatório, etc)31403360 49040090 Tratamento microcirúrgico das neuropatias compressivas (tumoral, inflamatório, etc)31403379 Simpatectomia por videotoracoscopia31403387 Neurotomia31404014 Descompressão vascular de nervos cranianos31404022 Neurotomia seletiva do trigêmio31405010 49050010 Bloqueio do sistema nervoso autônomo31405010 49050010 Bloqueio do sistema nervoso autônomo

Página 69 de 129

Page 70: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31405029 Lesão do sistema nervoso autônomo - qualquer método31405037 Tratamento da síndrome do desfiladeiro cérvico torácico31501010 50040073 Transplante de córnea31501028 Retirada para transplante - córnea31502016 40040194 Transplante cardíaco (doador)31502024 40040089 Transplante cardíaco (receptor)31503012 Transplante cardiopulmonar (doador)31503020 Transplante cardiopulmonar (receptor)31504019 Transplante pulmonar (doador)31504027 55010210 Transplante pulmonar unilateral (receptor)31505015 43050247 Transplante hepático (receptor)31505023 Transplante hepático (doador)31506011 39100073 Transplante renal (receptor)31506011 56030290 Transplante renal (receptor)31506038 Nefrectomia em doador vivo31506046 Nefrectomia laparoscópica em doador vivo31507018 Transplante pancreático (receptor)31507026 Transplante pancreático (doador)31601014 25020641 Acupuntura por sessão31602010 Analgesia controlada pelo paciente - por dia subseqüente31602029 49050028 Analgesia por dia subseqüente. Acompanhamento de analgesia por cateter peridural31602029 49040065 Analgesia por dia subseqüente. Acompanhamento de analgesia por cateter peridural

Página 70 de 129

31602029 49040065 Analgesia por dia subseqüente. Acompanhamento de analgesia por cateter peridural31602029 16010086 Analgesia por dia subseqüente. Acompanhamento de analgesia por cateter peridural31602037 16010124 Anestesia geral ou condutiva para realização de bloqueio neurolítico31602045 49040030 Bloqueio anestésico de nervos cranianos31602045 16010019 Bloqueio anestésico de nervos cranianos31602053 16010027 Bloqueio anestésico de plexo celíaco31602061 16010043 Bloqueio anestésico de simpático lombar31602070 16010035 Bloqueio anestésico simpático31602070 25090054 Bloqueio anestésico simpático31602088 Bloqueio de articulação têmporo-mandibular31602096 Bloqueio de gânglio estrelado com anestésico local31602100 Bloqueio de gânglio estrelado com neurolítico31602118 16010060 Bloqueio de nervo periférico31602126 Bloqueio facetário para-espinhoso31602134 16010094 Bloqueio neurolítico de nervos cranianos ou cérvico-torácico31602142 16010116 Bloqueio neurolítico do plexo celíaco, simpático lombar ou torácico31602150 16010108 Bloqueio neurolítico peridural ou subaracnóideo31602169 16010051 Bloqueio peridural ou subaracnóideo com corticóide31602177 16010132 Bloqueio simpático por via venosa31602185 Estimulação elétrica transcutânea31602207 Instalação de bomba de infusão para analgesia em dor aguda ou crônica, por qualquer via31602215 Laser - por sessão31602223 16010078 Passagem de catéter peridural ou subaracnóideo com bloqueio de prova31602223 16010078 Passagem de catéter peridural ou subaracnóideo com bloqueio de prova

Página 70 de 129

Page 71: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

31602231 Porte anestésico 031602240 Porte anestésico 131602258 Porte anestésico 231602266 Porte anestésico 331602274 Porte anestésico 431602282 Porte anestésico 531602290 Porte anestésico 631602304 Porte anestésico 731602312 Porte anestésico 840101010 20010010 ECG convencional de até 12 derivações40101029 ECG de alta resolução40101037 20010036 Teste ergométrico computadorizado (inclui ECG basal convencional)40101045 20010028 Teste ergométrico convencional - 3 ou mais derivações simultâneas (inclui ECG basal convencional)40101053 20010281 Variabilidade da frequência cardíaca40101061 Ergoespirometria ou teste cardiopulmonar de exercício completo (espirometria forçada, consumo de O2, produção de CO2 e derivados, ECG,

oximetria)40102017 Bilimetria gástrica ou esofágica de 24 horas40102025 43040233 Manometria computadorizada anorretal40102033 Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - 1ª sessão40102041 Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - demais sessões40102050 43010210 Manometria esofágica computadorizada com teste provocativo40102068 Manometria esofágica computadorizada sem teste provocativo

Página 71 de 129

40102068 Manometria esofágica computadorizada sem teste provocativo40102076 Manometria esofágica para localização dos esfíncteres pré-pH-metria40102084 43010202 pH-metria esofágica computadorizada com um canal40102092 pH-metria esofágica computadorizada com dois canais40102106 pH-metria esofágica computadorizada com três canais40103013 Análise computadorizada da voz40103021 Análise computadorizada de papila e/ou fibras nervosas - monocular40103030 Análise computadorizada do segmento anterior - monocular40103048 72010010 Audiometria (tipo Von Bekesy)40103048 51010011 Audiometria (tipo Von Bekesy)40103056 Potencial evocado estacionário (Steady State)40103064 Audiometria de tronco cerebral (PEA) BERA40103072 51010020 Audiometria tonal limiar com testes de discriminação40103080 51010038 Audiometria tonal limiar infantil condicionada (qualquer técnica) - Peep-show40103099 51010372 Audiometria vocal - pesquisa de limiar de discriminação40103099 51010046 Audiometria vocal - pesquisa de limiar de discriminação40103102 51010054 Audiometria vocal - pesquisa de limiar de inteligibilidade40103110 Audiometria vocal com mensagem competitiva (SSI, SSW)40103129 Avaliação neurofisiológica da função sexual (inclui eletroneuromiografia de MMII, RBC, NCDP, PEGC)40103137 Campimetria computadorizada - monocular40103145 Variação de contingente negativo (PE/Tardio)40103153 Craniocorporografia40103161 Decay do reflexo estapédico40103161 Decay do reflexo estapédico

Página 71 de 129

Page 72: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40103170 EEG de rotina40103188 EEG intra-operatório para monitorização cirúrgica (EEG/IO) - por hora de monitorização40103196 EEGQ quantitativo (mapeamento cerebral)40103200 22010157 Eletrencefalograma especial: terapia intensiva, morte encefálica, EEG prolongado (até 2 horas)40103200 22010033 Eletrencefalograma especial: terapia intensiva, morte encefálica, EEG prolongado (até 2 horas)40103200 22010041 Eletrencefalograma especial: terapia intensiva, morte encefálica, EEG prolongado (até 2 horas)40103234 22010017 Eletrencefalograma em vigília, e sono espontâneo ou induzido40103242 50010077 Eletro-oculografia - monocular40103250 50010069 Eletro-retinografia - monocular40103269 51010089 Eletrococleografia (Ecochg)40103277 Eletrocorticografia intra-operatória (ECOG) - por hora de monitorização40103285 Eletroglotografia40103307 22010130 Eletroneuromiografia (velocidade de condução) testes de estímulos para paralisia facial40103307 22010130 Eletroneuromiografia (velocidade de condução) testes de estímulos para paralisia facial40103315 Eletroneuromiografia de MMII40103323 Eletroneuromiografia de MMSS40103331 Eletroneuromiografia de MMSS e MMII40103340 Eletroneuromiografia de segmento complementar40103358 Eletroneuromiografia de segmento especial40103366 Eletroneuromiografia genitoperineal40103374 EMG com registro de movimento involuntário (teste dinâmico de escrita; estudo funcional de tremores)40103382 EMG para monitoração de quimodenervação (por sessão)

Página 72 de 129

40103382 EMG para monitoração de quimodenervação (por sessão)40103390 25010077 EMG quantitativa ou EMG de fibra única40103404 Espectrografia vocal40103412 51010119 Gustometria40103420 51010208 Imitanciometria de alta frequência40103439 51010127 Impedanciometria40103447 51010135 Método de Proetz (por sessão)40103455 Otoemissões acústicas produto de distorção40103463 51010399 Otoemissões evocadas transientes40103471 Perimetria com scanning laser ophthalmoscope - monocular40103480 51010186 Pesquisa de pares cranianos relacionados com o VIII PAR40103498 51010194 Potencial evocado auditivo de tronco cerebral (PEA-TC)40103501 51010305 Pesquisa do fenômeno de Tullio40103510 Poligrafia de recém-nascido (maior ou igual 2 horas) (PG/RN)40103528 29020190 Polissonografia de noite inteira (PSG) (inclui polissonogramas)40103536 22010149 Polissonograma com EEG de noite inteira40103544 Polissonograma com teste de CPAP nasal40103552 Posturografia40103560 22010181 Potencial evocado - P30040103579 25010085 Potencial evocado auditivo de média latência (PEA-ML) bilateral40103579 22010114 Potencial evocado auditivo de média latência (PEA-ML) bilateral40103587 Potencial somato-sensitivo para localização funcional da área central (monitorização por hora) até 3 horas40103595 22010173 Potencial evocado gênito-cortical (PEGC)40103595 22010173 Potencial evocado gênito-cortical (PEGC)

Página 72 de 129

Page 73: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40103609 Potencial evocado motor - PEM (bilateral)40103617 22010165 Potencial evocado somato-sensitivo - membros inferiores (PESS)40103625 25010093 Potencial evocado somato-sensitivo - membros superiores (PESS)40103625 22010122 Potencial evocado somato-sensitivo - membros superiores (PESS)40103633 50010115 Potencial evocado visual (PEV)40103633 22010106 Potencial evocado visual (PEV)40103641 Provas de função tubária40103650 Registro do nistagmo pendular40103668 51010402 Rinomanometria computadorizada40103676 Rinometria acústica40103684 Reflexo cutâneo-simpático40103714 Teste de estimulação repetitiva (um ou mais músculos)40103722 Teste de fístula perilinfática com eletronistagmografia40103730 Teste de latências múltiplas de sono (TLMS) diurno pós PSG40103749 Vectoeletronistagmografia - computadorizada40103757 Vídeo-eletrencefalografia contínua não invasiva - 12 horas (vídeo EEG/NT)40103765 Videonistagmografia infravermelha40103781 Audiometria ocupacional ou de seleção40103790 Audiometrias de altas frequências40103803 Avaliação da função auditiva central40103811 Eletrodiagnóstico40103820 Pesquisa do nistagmo optocinético

Página 73 de 129

40103820 Pesquisa do nistagmo optocinético40103838 Prova de Doerfler-Stewart40103846 Prova de Stenger40103854 Teste de Fowler40104010 Avaliação muscular por dinamometria computadorizada (isocinética) - por articulação40104028 25010018 Cronaximetria40104036 25010026 Curva I/T - medida de latência de nervo periférico40104044 25010050 Ergotonometria músculo-esquelético (tetra, paraparesia e hemiparesia)40104125 Sistema tridimensional de avaliação do movimento que inclui vídeo acoplado à plataforma da força e eletromiografia40105016 29020042 Determinação das pressões respiratórias máximas40105024 Determinação dos volumes pulmonares por diluição de gases40105032 29020050 Determinação dos volumes pulmonares por pletismografia40105040 29020123 Medida da difusão do monóxido de carbono40105059 29020131 Medida de pico de fluxo expiratório40105067 29020140 Medida seriada por 3 semanas do pico de fluxo expiratório40105075 29020077 Prova de função pulmonar completa (ou espirometria)40105075 29020085 Prova de função pulmonar completa (ou espirometria)40105075 29020204 Prova de função pulmonar completa (ou espirometria)40105075 29020212 Prova de função pulmonar completa (ou espirometria)40105083 29020271 Resistência das vias aéreas por oscilometria40105091 29020255 Resistência das vias aéreas por pletismografia40105105 Espirografia Simples - capacidade vital lenta40105113 Regulação ventilatória - 1) medida de ventilação e do padrão ventilatório40105113 Regulação ventilatória - 1) medida de ventilação e do padrão ventilatório

Página 73 de 129

Page 74: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40105121 Regulação ventilatória - 2) determinação da pressão de oclusão40105130 Regulação ventilatória - 3) resposta a hipoxia e hipercapnia40201015 Amnioscopia40201023 Anuscopia (interna e externa)40201031 24030074 Broncoscopia com biópsia transbrônquica40201031 24030040 Broncoscopia com biópsia transbrônquica40201058 24030090 Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado brônquico bilateral40201058 24030015 Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado brônquico bilateral40201066 56010044 Cistoscopia e/ou uretroscopia40201066 56010036 Cistoscopia e/ou uretroscopia40201066 53040279 Cistoscopia e/ou uretroscopia40201074 23010010 Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica40201082 23010029 Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia)40201090 Colonoscopia com magnificação40201104 Ecoendoscopia alta40201112 Ecoendoscopia baixa40201120 23010037 Endoscopia digestiva alta40201139 Endoscopia digestiva alta com magnificação40201147 Enteroscopia40201155 45010137 Histeroscopia diagnóstica40201163 23010045 Laparoscopia40201163 43090036 Laparoscopia

Página 74 de 129

40201163 43090036 Laparoscopia40201171 23010061 Retossigmoidoscopia flexível40201171 43040217 Retossigmoidoscopia flexível40201180 23010053 Retossigmoidoscopia rígida40201198 51010437 Vídeo-endoscopia do esfíncter velo-palatino com ótica flexível40201201 Vídeo-endoscopia do esfíncter velo-palatino com ótica rígida40201210 51010453 Vídeo-endoscopia naso-sinusal com ótica flexível40201210 51010410 Vídeo-endoscopia naso-sinusal com ótica flexível40201228 Vídeo-endoscopia naso-sinusal com ótica rígida40201236 51010461 Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscópio flexível40201244 Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscópio rígido40201252 Vídeo-faringo-laringoscopia com endoscópio flexível40201260 51010380 Vídeo-faringo-laringoscopia com endoscópio rígido40201260 51010380 Vídeo-faringo-laringoscopia com endoscópio rígido40201279 56010117 Ureteroscopia flexível unilateral40201287 Ureteroscopia rígida unilateral40201309 Avaliação endoscópica da deglutição (FEES)40201317 Medida de pressão de varizes de esôfago endoscópica40201325 Videoquimografia laríngea40201333 Endoscopia digestiva alta com cromoscopia40202011 Aritenoidectomia microcirúrgica endoscópica40202038 23020148 Endoscopia digestiva alta com biópsia e/ou citologia40202046 23020199 Biópsias por laparoscopia40202046 23020199 Biópsias por laparoscopia

Página 74 de 129

Page 75: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40202054 Broncoscopia com biópsia transbrônquica com acompanhamento radioscópico40202062 Cecostomia40202070 Cistoenterostomia com colocação de prótese ou dreno40202089 Colagem de fístula por via endoscópica40202097 Colocação de cânula sob orientação endoscópica40202100 Colocação de cateter para braquiterapia endobrônquica40202119 23020016 Colocação de prótese coledociana por via endoscópica40202127 Colocação de prótese traqueal ou brônquica40202135 Colonoscopia com magnificação e tatuagem40202143 23020229 Descompressão colônica por colonoscopia40202151 Desobstrução brônquica com laser ou eletrocautério40202160 Desobstrução brônquica por broncoaspiração40202178 Dilatação de estenose laringo-traqueo-brônquica40202186 23020040 Dilatação instrumental do esôfago, estômago ou duodeno40202186 23020024 Dilatação instrumental do esôfago, estômago ou duodeno40202186 23020032 Dilatação instrumental do esôfago, estômago ou duodeno40202194 Dilatação instrumental e injeção de substância medicamentosa por endoscopia40202208 23020113 Diverticulotomia40202208 43010032 Diverticulotomia40202216 23020180 Drenagem cavitária por laparoscopia40202224 Ecoendoscopia com cistoenterostomia40202232 Ecoendoscopia com neurólise de plexo celíaco

Página 75 de 129

40202232 Ecoendoscopia com neurólise de plexo celíaco40202240 Ecoendoscopia com punção por agulha40202259 23020059 Esclerose de varizes de esôfago, estômago ou duodeno40202267 Estenostomia endoscópica40202283 23020121 Gastrostomia endoscópica40202283 53030311 Gastrostomia endoscópica40202291 23020245 Hemostasia mecânica do esôfago, estômago ou duodeno40202305 Hemostasia térmica por endoscopia40202313 23020210 Hemostasias de cólon40202330 Injeção de substância medicamentosa por endoscopia40202348 23020067 Introdução de prótese no esôfago40202356 Jejunostomia endoscópica40202364 24010049 Laringoscopia com microscopia para exérese de pólipo/nódulo/papiloma40202364 24010057 Laringoscopia com microscopia para exérese de pólipo/nódulo/papiloma40202372 Laringoscopia com retirada de corpo estranho de laringe/faringe (tubo flexível)40202399 24010030 Laringoscopia/traqueoscopia com exérese de pólipo/nódulo/papiloma40202399 24020036 Laringoscopia/traqueoscopia com exérese de pólipo/nódulo/papiloma40202410 Laringoscopia/traqueoscopia com retirada de corpo estranho (tubo rígido)40202429 24010014 Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia (tubo rígido)40202437 24020010 Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia com aparelho flexível40202445 Laringoscopia/traqueoscopia para intubação oro ou nasotraqueal40202453 23020261 Ligadura elástica do esôfago, estômago ou duodeno40202470 Mucosectomia40202470 Mucosectomia

Página 75 de 129

Page 76: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40202488 Nasofibrolaringoscopia para dignóstico e/ou biópsia40202496 Papilotomia biópsia e/ou citologia biliar e pancreática40202500 Papilotomia e dilatação biliar ou pancreática40202518 23020083 Papilotomia endoscópica (para retirada de cálculos coledocianos ou drenagem biliar)40202526 Papilotomia, dilatação e colocação de prótese ou dreno biliar ou pancreático40202534 23020130 Passagem de sonda naso-enteral40202542 23020091 Polipectomia de cólon (independente do número de pólipos)40202550 23020075 Polipectomia do esôfago, estômago ou duodeno (independente do número de pólipos)40202569 23020202 Retirada de corpo estranho do cólon40202577 23020105 Retirada de corpo estranho do esôfago, estômago ou duodeno40202585 24030082 Retirada de corpo estranho no brônquio ou brônquico40202593 24030104 Retirada de tumor ou papiloma por broncoscopia40202607 23020237 Tamponamento de varizes do esôfago e estômago40202615 23020296 Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)40202615 28100719 Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)40202623 Traqueostomia por punção percutânea40202631 Tratamento endoscópico de hemoptise40202640 53040295 Uretrotomia endoscópica40202666 Colonoscopia com biópsia e/ou citologia40202674 Colonoscopia com dilatação segmentar40202682 Retossigmoidoscopia flexível com polipectomia40202690 Retossigmoidoscopia flexível com biópsia e/ou citologia

Página 76 de 129

40202690 Retossigmoidoscopia flexível com biópsia e/ou citologia40202704 Colonoscopia com estenostomia40202712 Colonoscopia com mucosectomia40202720 Retossigmoidoscopia rígida com biópsia e/ou citologia40202739 Retossigmoidoscopia rígida com polipectomia40202747 Endoscopia digestiva alta com cromoscopia e biópsia e/ou citologia40202755 Colonoscopia com tratamento de fístula40202763 24010065 Laringoscopia/traqueoscopia com laser para exérese de papiloma/tumor40301010 3-metil histidina, dosagem no soro40301028 28011171 5-nucleotidase40301036 Acetaminofen40301044 Acetilcolinesterase, em eritrócitos40301052 Acetona, dosagem no soro40301060 28010027 Ácido ascórbico (vitamina C)40301079 Ácido beta hidroxi butírico40301087 28010060 Ácido fólico, dosagem nos eritrócitos40301095 28010078 Ácido glioxílico40301109 28090209 Ácido láctico (lactato)40301109 28010116 Ácido láctico (lactato)40301117 Ácido orótico40301125 28010132 Ácido oxálico40301133 28010140 Ácido pirúvico40301141 28010159 Ácido siálico40301141 28010159 Ácido siálico

Página 76 de 129

Page 77: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40301150 28010175 Ácido úrico40301168 28010183 Ácido valpróico40301176 Ácidos biliares40301184 28010094 Ácidos graxos livres40301184 28010086 Ácidos graxos livres40301192 Ácidos orgânicos (perfil quantitativo)40301206 Acilcarnitinas (perfil qualitativo)40301214 Acilcarnitinas (perfil quantitativo)40301222 Albumina40301230 28010205 Aldolase40301249 28010221 Alfa-1-antitripsina, dosagem no soro40301257 28010230 Alfa-1-glicoproteína ácida40301265 28010248 Alfa-2-macroglobulina40301273 28011490 Alumínio, dosagem no soro40301281 28010256 Amilase40301290 Aminoácidos, fracionamento e quantificação40301303 Amiodarona40301311 Amitriptilina, nortriptilina (cada)40301320 28010264 Amônia40301338 Anfetaminas, dosagem40301346 28011503 Antibióticos, dosagem no soro, cada40301354 28011678 Apolipoproteína A (Apo A)

Página 77 de 129

40301354 28011678 Apolipoproteína A (Apo A)40301362 Apolipoproteína B (Apo B)40301370 Barbitúricos, antidepressivos tricíclicos (cada)40301389 28010272 Beta-glicuronidase40301397 28010299 Bilirrubinas (direta, indireta e total)40301400 28010329 Cálcio40301419 28010337 Cálcio iônico40301427 28010345 Capacidade de fixação de ferro40301435 28010353 Carbamazepina40301443 Carnitina livre40301451 Carnitina total e frações40301460 28010361 Caroteno40301478 28010370 Ceruloplasmina40301486 28011660 Ciclosporina, methotrexate - cada40301494 28010400 Clearance de ácido úrico40301508 28010426 Clearance de creatinina40301516 28010434 Clearance de fosfato40301524 28010450 Clearance de uréia40301532 28010442 Clearance osmolar40301532 28010418 Clearance osmolar40301540 Clomipramina40301559 28010469 Cloro40301567 28010485 Cobre40301567 28010485 Cobre

Página 77 de 129

Page 78: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40301567 28150287 Cobre40301575 Cocaína, dosagem40301583 28011805 Colesterol (HDL)40301583 28010493 Colesterol (HDL)40301591 28011511 Colesterol (LDL)40301605 28010507 Colesterol total40301613 Cotinina40301621 28040970 Creatina40301621 28010531 Creatina40301630 28010540 Creatinina40301648 28010558 Creatino fosfoquinase total (CK)40301656 Creatino fosfoquinase - fração MB - massa40301664 28010566 Creatino fosfoquinase - fração MB - atividade40301672 28040996 Cromatografia de aminoácidos (perfil qualitatitivo)40301672 28130162 Cromatografia de aminoácidos (perfil qualitatitivo)40301680 28010604 Curva glicêmica (4 dosagens) via oral ou endovenosa40301680 28010582 Curva glicêmica (4 dosagens) via oral ou endovenosa40301699 28010620 Desidrogenase alfa-hidroxibutírica40301702 28010639 Desidrogenase glutâmica40301710 28010647 Desidrogenase isocítrica40301729 28010655 Desidrogenase láctica40301737 28010663 Desidrogenase láctica - isoenzimas fracionadas

Página 78 de 129

40301737 28010663 Desidrogenase láctica - isoenzimas fracionadas40301745 28010671 Benzodiazepínicos e similares (cada)40301753 28010680 Digitoxina ou digoxina40301753 28010698 Digitoxina ou digoxina40301761 28010736 Eletroferese de proteínas40301761 28130170 Eletroferese de proteínas40301770 28010710 Eletroforese de glicoproteínas40301788 28010728 Eletroforese de lipoproteínas40301796 Enolase40301800 28010744 Etossuximida40301818 28011481 Fenilalanina, dosagem40301826 28010752 Fenitoína40301834 28010760 Fenobarbital40301842 28010809 Ferro sérico40301850 28010817 Formaldeído40301869 28010841 Fosfatase ácida fração prostática40301869 28010833 Fosfatase ácida fração prostática40301877 28010825 Fosfatase ácida total40301885 28010850 Fosfatase alcalina40301893 28010868 Fosfatase alcalina com fracionamento de isoenzimas40301907 Fosfatase alcalina fração óssea - Elisa40301915 28010876 Fosfatase alcalina termo-estável40301923 28010884 Fosfolipídios40301923 28010884 Fosfolipídios

Página 78 de 129

Page 79: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40301931 28010892 Fósforo40301940 28010906 Fósforo, prova de reabsorção tubular40301958 28011554 Frutosaminas (proteínas glicosiladas)40301966 28010914 Frutose40301966 28020030 Frutose40301974 28010922 Galactose40301982 Galactose 1-fosfatouridil transferase, dosagem40301990 28010957 Gama-glutamil transferase40302016 28010965 Gasometria (pH, pCO2, SA, O2, excesso base)40302016 28011198 Gasometria (pH, pCO2, SA, O2, excesso base)40302016 29020115 Gasometria (pH, pCO2, SA, O2, excesso base)40302016 29010098 Gasometria (pH, pCO2, SA, O2, excesso base)40302016 29020093 Gasometria (pH, pCO2, SA, O2, excesso base)40302024 28011759 Gasometria + Hb + Ht + Na + K + Cl + Ca + glicose + lactato (quando efetuado no gasômetro)40302032 28011562 Glicemia após sobrecarga com dextrosol ou glicose40302040 28010973 Glicose40302059 28010981 Glicose-6-fosfato deidrogenase (G6FD)40302067 28011015 Haptoglobina40302075 28011023 Hemoglobina glicada (A1 total)40302083 28011031 Hemoglobina plasmática livre40302091 Hexosaminidase A40302105 28011040 Hidroxiprolina

Página 79 de 129

40302105 28011040 Hidroxiprolina40302113 28130243 Homocisteína40302113 28130545 Homocisteína40302113 28011791 Homocisteína40302113 28011821 Homocisteína40302121 Imipramina - desipramina40302130 Amilase ou alfa-amilase, isoenzimas40302148 28011058 Isomerase fosfohexose40302156 Isoniazida40302164 28011570 Lactose, teste de tolerância40302172 28011074 Leucino aminopeptidase40302180 Lidocaina40302199 28011082 Lipase40302202 Lipase lipoprotéica40302210 Lipoproteína (a) - Lp (a)40302229 28011112 Lítio40302237 28011120 Magnésio40302245 28011708 Mioglobina, dosagem40302253 28011155 Nitrogênio amoniacal40302261 28011163 Nitrogênio total40302270 28011180 Osmolalidade40302288 Oxcarbazepina, dosagem40302296 Piruvato quinase40302296 Piruvato quinase

Página 79 de 129

Page 80: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40302300 28011201 Porfirinas quantitativas (cada)40302318 28011210 Potássio40302318 28011228 Potássio40302326 Pré-albumina40302334 28011236 Primidona40302342 Procainamida40302350 Propanolol40302369 Proteína ligadora do retinol40302377 28011600 Proteínas totais40302385 28011244 Proteínas totais albumina e globulina40302393 Quinidina40302407 28011252 Reserva alcalina (bicarbonato)40302415 28011619 Sacarose, teste de tolerância40302423 28011279 Sódio40302423 28011287 Sódio40302431 Succinil acetona40302440 28011317 Sulfonamidas livre e acetilada (% de acetilação)40302458 Tacrolimus40302466 28011627 Tálio, dosagem40302474 28011333 Teofilina40302482 28011325 Teste de tolerância a insulina ou hipoglicemiantes orais (até 6 dosagens)40302490 Tirosina

Página 80 de 129

40302490 Tirosina40302504 28011368 Transaminase oxalacética (amino transferase aspartato)40302512 28011376 Transaminase pirúvica (amino transferase de alanina)40302520 28011384 Transferrina40302539 Triazolam40302547 28011392 Triglicerídeos40302547 28011546 Triglicerídeos40302555 Trimipramina40302563 28011716 Tripsina imuno reativa (IRT)40302571 Troponina40302580 28011414 Uréia40302598 28011422 Urobilinogênio40302601 28011724 Vitamina A, dosagem40302610 Vitamina E40302628 28010701 Xilose, teste de absorção à40302636 28011090 Lipídios totais40302636 28011104 Lipídios totais40302644 28011589 Maltose, teste de tolerância40302652 28011597 Mucopolissacaridose, pesquisa40302660 28011139 Mucoproteínas40302679 28011643 Ocitocinase, dosagem40302687 Procalcitonina40302695 28011520 Colesterol (VLDL)40302695 28011520 Colesterol (VLDL)

Página 80 de 129

Page 81: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40302709 Teste oral de tolerância à glicose - 2 dosagens40302717 Eletroforese de proteínas de alta resolução40302725 Imunofixação - cada fração40302733 Hemoglobina glicada (Fração A1c)40302741 Lamotrigina40302750 Perfil lipídico / lipidograma (lípidios totais, colesterol, triglicerídios e eletroforese lipoproteínas)40302776 Peptídeo natriurético BNP/PROBNP40302784 Vitamina B1, dosagem40302792 Vitamina B2, dosagem40302806 Vitamina B3, dosagem40302814 Vitamina B6, dosagem40302822 Vitamina D2, dosagem40302830 Vitamina D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)40302849 Vitamina K, dosagem40302857 6-Monoacetilmorfina urinária40302865 7 Dihidrocolesterol, dosagem40302873 Ácido Gama-hidroxibutirico, dosagem soro40302881 Ácido Micofenólico, dosagem soro40302890 Ácidos graxos cadeia longa40302903 Ácidos graxos cadeia muito longa40302911 AP 50, dosagem40302920 Atividade de precalicreina

Página 81 de 129

40302920 Atividade de precalicreina40302938 Beta 2 transferrina40302946 Bilirrubina transcutânea [labo]40302954 Cartilagem oligomérica proteína (COMP)40302962 Cistatina C40302970 Clearance de água livre40302989 Clearance de amilase40302997 Colágeno ensaio de ligação40303012 28030222 Alfa -1-antitripsina, (fezes)40303012 28030214 Alfa -1-antitripsina, (fezes)40303020 28030133 Anal Swab, pesquisa de oxiúrus40303039 28030010 Coprológico funcional (caracteres, pH, digestibilidade, amônia, ácidos orgânicos e interpretação)40303039 28030028 Coprológico funcional (caracteres, pH, digestibilidade, amônia, ácidos orgânicos e interpretação)40303047 28030044 Eosinófilos, pesquisa nas fezes40303055 28030079 Gordura fecal, dosagem40303055 28030060 Gordura fecal, dosagem40303063 28030087 Hematoxilina férrica, pesquisa de protozoários40303071 28030095 Identificação de helmintos, exame de fragmentos40303080 28030109 Larvas (fezes), pesquisa40303098 28030117 Leucócitos e hemácias, pesquisa nas fezes40303101 28030125 Leveduras, pesquisa40303110 28030141 Parasitológico40303128 28030150 Parasitológico, colheita múltipla com fornecimento do líquido conservante40303128 28030150 Parasitológico, colheita múltipla com fornecimento do líquido conservante

Página 81 de 129

Page 82: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40303136 28030176 Sangue oculto, pesquisa40303144 28030192 Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa após biópsia retal40303144 28030184 Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa após biópsia retal40303152 28030249 Substâncias redutoras nas fezes40303160 28030206 Tripsina, prova de (digestão da gelatina)40303179 Esteatócrito, triagem para gordura fecal40303187 28030052 Estercobilinogênio fecal, dosagem40303195 Gordura fecal, pesquisa de40303209 Helicobacter pylori nas fezes40303217 Lactoferrina fecal40303225 Nitrôgenio fecal, dosagem40303233 Pesquisa de VRE40303241 Toxina botuliníca, pesquisa (fezes)40304019 28041003 Anticoagulante lúpico, pesquisa40304019 28040023 Anticoagulante lúpico, pesquisa40304027 28040040 Anticorpo anti A e B40304035 28040031 Anticorpos antiplaquetários, citometria de fluxo40304043 28040058 Anticorpos irregulares40304043 28040066 Anticorpos irregulares40304043 28040074 Anticorpos irregulares40304051 28060059 Anticorpos irregulares, pesquisa (meio salino a temperatura ambiente e 37º e teste indireto de coombs)40304051 28040082 Anticorpos irregulares, pesquisa (meio salino a temperatura ambiente e 37º e teste indireto de coombs)

Página 82 de 129

40304051 28040082 Anticorpos irregulares, pesquisa (meio salino a temperatura ambiente e 37º e teste indireto de coombs)40304060 28040090 Antitrombina III, dosagem40304078 Ativador tissular de plasminogênio (TPA)40304086 CD... (antígeno de dif. Celular, cada determinação)40304094 28040120 Citoquímica para classificar leucemia: esterase, fosfatase leucocitária, PAS, peroxidase ou SB, etc - cada40304108 28040155 Coombs direto40304116 28040163 Enzimas eritrocitárias, (adenilatoquinase, desidrogenase láctica, fosfofructoquinase, fosfoglicerato quinase, gliceraldeído, 3 - fosfato

desidrogenase, glicose fosfato isomerase, glicose 6 - fosfato desidrogenase, glutation peroxidase, glutation40304116 28040171 Enzimas eritrocitárias, (adenilatoquinase, desidrogenase láctica, fosfofructoquinase, fosfoglicerato quinase, gliceraldeído, 3 - fosfato

desidrogenase, glicose fosfato isomerase, glicose 6 - fosfato desidrogenase, glutation peroxidase, glutation40304132 28040198 Falcização, teste de40304140 28040309 Fator 4 plaquetário, dosagens40304159 28040201 Fator II, dosagem40304167 28040260 Fator IX, dosagem40304175 28040210 Fator V, dosagem40304183 28040236 Fator VIII, dosagem40304191 28040244 Fator VIII, dosagem do antígeno (Von Willebrand)40304205 28040252 Fator VIII, dosagem do inibidor40304213 28040228 Fator X, dosagem40304221 28040279 Fator XI, dosagem40304230 28040287 Fator XII, dosagem40304248 28040295 Fator XIII, pesquisa40304256 28040325 Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti Rho(D) + anti Rh(C) + anti Rh(E)40304256 28040325 Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti Rho(D) + anti Rh(C) + anti Rh(E)

Página 82 de 129

Page 83: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40304264 28040333 Fibrinogênio, teste funcional, dosagem40304272 28040341 Filária, pesquisa40304280 28040317 Grupo ABO, classificação reversa40304299 28040350 Grupo sanguíneo ABO, e fator Rho (inclui Du)40304302 28040368 Ham, teste de (hemólise ácida)40304310 28040376 Heinz, corpúsculos, pesquisa40304329 28040384 Hemácias fetais, pesquisa40304329 28040392 Hemácias fetais, pesquisa40304337 28040414 Hematócrito, determinação do40304345 28040422 Hemoglobina, dosagem40304345 28040449 Hemoglobina, dosagem40304345 28040473 Hemoglobina, dosagem40304345 28040937 Hemoglobina, dosagem40304353 28040430 Hemoglobina (eletroforese ou HPLC)40304353 28040961 Hemoglobina (eletroforese ou HPLC)40304361 28040015 Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas)40304361 28040180 Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas)40304361 28040481 Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas)40304361 28040538 Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas)40304361 28040562 Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas)40304361 28041151 Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas)40304370 28040490 Hemossedimentação, (VHS)

Página 83 de 129

40304370 28040490 Hemossedimentação, (VHS)40304388 28040503 Hemossiderina (siderócitos), sangue ou urina40304396 28040511 Heparina, dosagem40304400 28041054 Inibidor do TPA (PAI)40304418 28040520 Leucócitos, contagem40304434 28040546 Meta-hemoglobina, determinação da40304450 28040570 Plaquetas, teste de agregação (por agente agregante), cada40304450 28040589 Plaquetas, teste de agregação (por agente agregante), cada40304469 28040597 Plasminogênio, dosagem40304477 28040600 Plasmódio, pesquisa40304485 28040554 Medula óssea, aspiração para mielograma ou microbiológico40304485 28041089 Medula óssea, aspiração para mielograma ou microbiológico40304493 28040619 Produtos de degradação da fibrina, qualitativo40304507 28041097 Proteína C40304515 28041100 Proteína S, teste funcional40304523 28040910 Protoporfirina eritrocitária livre - zinco40304531 28040643 Prova do laço40304540 28040651 Resistência globular, curva de40304558 28040660 Reticulócitos, contagem40304566 28040678 Retração do coágulo40304574 28041127 Ristocetina, co-fator, teste funcional, dosagem40304582 28040708 Tempo de coagulação40304582 28040694 Tempo de coagulação40304582 28040694 Tempo de coagulação

Página 83 de 129

Page 84: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40304582 28040139 Tempo de coagulação40304582 28040139 Tempo de coagulação40304590 28040732 Tempo de protrombina40304604 28040759 Tempo de reptilase40304612 28040767 Tempo de sangramento de IVY40304612 28040775 Tempo de sangramento de IVY40304612 28041135 Tempo de sangramento de IVY40304620 28040783 Tempo de trombina40304639 28040791 Tempo de tromboplastina parcial ativada40304647 28040848 Tripanossoma, pesquisa40304655 28040856 Tromboelastograma40304663 Alfa-2antiplasmina, teste funcional40304671 Anticorpo antimieloperoxidase, MPO40304680 Fator VII40304698 Fator XIII, dosagem, teste funcional40304701 Imunofenotipagem para doença residual mínima (*)40304710 Imunofenotipagem para hemoglobinúria paroxistica noturna (*)40304728 28041062 Imunofenotipagem para leucemias agudas ou sindrome mielodisplásica (*)40304736 Imunofenotipagem para linfoma não hodgkin / sindrome linfoproliferativa crônica (*)40304744 Imunofenotipagem para perfil imune (*)40304752 Inibidor do fator IX, dosagem40304760 Inibidor dos fatores da hemostasia, triagem

Página 84 de 129

40304760 Inibidor dos fatores da hemostasia, triagem40304779 Produtos de degradação da fibrina, quantitativo40304787 Proteína S livre, dosagem40304795 28040112 Células LE40304809 28040147 Consumo de protrombina40304817 Enzimas eritrocitárias, rastreio para deficiência40304825 28040899 Esplenograma (citologia)40304833 28040457 Hemoglobina instalbilidade a 37 graus C40304841 28040465 Hemoglobina, solubilidade (HbS e HbD)40304850 28041160 Hemoglobinopatia - triagem (El.HB., hemoglob. fetal. reticulócitos, corpos de H, T. falcização hemácias, resist. osmótica, termo estabilidade)40304868 28061365 Estreptozima40304876 28040686 Sulfo-hemoglobina, determinação da40304884 Coombs indireto40304892 Mielograma40304906 Dímero D40304914 Tempo de sangramento (Duke)40304922 Coagulograma (TS, TC, prova do laço, retração do coágulo, contagem de plaquetas, tempo de protombina, tempo de tromboplastina, parcial ativado)

40304930 Baço, exame de esfregaço de aspirado40304949 Linfonodo, exame de esfregaço de aspirado40304957 Adenograma (inclui hemograma)40304965 Alfa 1 anti tripsina, fenotipagem40304973 Alfa talassemia anal molecular sangue40304973 Alfa talassemia anal molecular sangue

Página 84 de 129

Page 85: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40304981 Analisador da função plaquetaria PFA-10040305015 28050991 1,25-dihidroxi vitamina D40305040 28050096 17-cetogênicos (17-CGS)40305058 28050100 17-cetogênicos cromatografia40305066 28050118 17-cetosteróides (17-CTS) - cromatografia40305074 28050134 17-cetosteróides relação alfa/beta40305082 28050126 17-cetosteróides totais (17-CTS)40305090 17-hidroxipregnenolona40305112 28050517 Ácido 5 hidróxi indol acético, dosagem na urina40305120 28130413 Ácido homo vanílico40305163 28050045 AMP cíclico40305163 28050053 AMP cíclico40305210 28050819 Cortisol livre40305228 28050177 Curva glicêmica (6 dosagens)40305228 28011538 Curva glicêmica (6 dosagens)40305236 28050185 Curva insulínica (6 dosagens)40305279 Dosagem de receptor de progesterona ou de estrogênio40305287 28050835 Enzima conversora da angiotensina (ECA)40305295 28050932 Eritropoietina40305295 28130430 Eritropoietina40305341 Gad-Ab-antidescarboxilase do ácido40305368 Glucagon, dosagem

Página 85 de 129

40305368 Glucagon, dosagem40305384 Hormônio antidiurético (vasopressina)40305406 28050967 IGF BP3 (proteína ligadora dos fatores de crescimento insulin-like)40305422 28051009 Leptina40305422 28051068 Leptina40305449 28051033 N-telopeptídeo40305465 28050754 Paratormônio - PTH ou fração (cada)40305490 Piridinolina40305503 28050398 Pregnandiol40305511 28050401 Pregnantriol40305546 28050452 Prova do LH-Rh, dosagem do FSH sem fornecimento de medicamento (cada)40305554 28050460 Prova do LH-Rh, dosagem do LH sem fornecimento de medicamento (cada)40305562 28050487 Prova do TRH-HPR, dosagem do HPR sem fornecimento do material (cada)40305570 28050495 Prova do TRH-TSH, dosagem do TSH sem fornecimento do material (cada)40305589 28050444 Prova para diabete insípido (restrição hídrica NaCL 3% vasopressina)40305597 28050274 Estrogênios totais (fenolesteróides)40305597 28050282 Estrogênios totais (fenolesteróides)40305600 28050363 Iodo protéico (PBI)40305619 28050371 Lactogênico placentário hormônio40305619 31120261 Lactogênico placentário hormônio40305627 28050762 Provas de função tireoideana (T3, T4, índices e TSH)40305635 28050525 Somatotrófico coriônico (HCS ou PHL)40305740 11-desoxicorticosterona40305740 11-desoxicorticosterona

Página 85 de 129

Page 86: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40305759 Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (HCG-Beta-HCG)40305767 Hormônio gonodotrofico corionico quantitativo (HCG-Beta-HCG)40305775 Macroprolactina40305783 17-hidroxicorticosteróides (17-OHS)40306011 28060016 Adenovírus, IgG40306020 Adenovírus, IgM40306046 28061292 Anticandida - IgG e IgM (cada)40306054 Anti-actina40306062 28060040 Anti-DNA40306070 28061870 Anti-JO140306089 28061144 Anti-LA/SSB40306097 28061829 Anti-LKM-140306100 28061225 Anti-RNP40306119 28061136 Anti-Ro/SSA40306127 28061152 Anti-Sm40306135 Anticardiolipina - IgA40306143 28061780 Anticardiolipina - IgG40306151 Anticardiolipina - IgM40306160 28061810 Anticentrômero40306178 Anticorpo anti-DNAse B40306186 Anticorpo anti-hormônio do crescimento40306194 Anticorpo antivírus da hepatite E (total)

Página 86 de 129

40306194 Anticorpo antivírus da hepatite E (total)40306208 28061675 Anticorpos anti-ilhota de langherans40306216 Anticorpos anti-influenza A, IgG40306224 Anticorpos anti-influenza A, IgM40306232 Anticorpos anti-influenza B, IgG40306240 Anticorpos anti-influenza B, IgM40306259 28062671 Anticorpos antiendomisio - IgG, IgM, IgA (cada)40306259 28062710 Anticorpos antiendomisio - IgG, IgM, IgA (cada)40306267 28061209 Anticorpos naturais - isoaglutininas, pesquisas40306275 28061217 Anticorpos naturais - isoaglutininas, titulagem40306283 28061080 Anticortex supra-renal40306291 28061730 Antiescleroderma (SCL 70)40306305 Antigliadina (glúten) - IgA40306313 28061721 Antigliadina (glúten) - IgG40306321 Antigliadina (glúten) - IgM40306330 Antimembrana basal40306348 28060164 Antimicrossomal40306356 28060121 Antimitocondria40306364 Antimitocondria, M240306372 Antimúsculo cardíaco40306380 28061128 Antimúsculo estriado40306399 28060130 Antimúsculo liso40306402 28061934 Antineutrófilos (anca) C40306402 28061934 Antineutrófilos (anca) C

Página 86 de 129

Page 87: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40306410 Antineutrófilos (anca) P40306429 28060032 Antiparietal40306437 28061861 Antiperoxidase tireoideana40306445 28061969 Aslo40306445 28060180 Aslo40306453 28061268 Aspergilus, reação sorológica40306461 Avidez de IgG para toxoplasmose, citomegalia, rubéloa, EB e outros, cada40306470 28061276 Beta-2-microglobulina40306488 28140214 Biotinidase atividade da, qualitativo40306488 28062647 Biotinidase atividade da, qualitativo40306496 28060253 Blastomicose, reação sorológica40306496 28060261 Blastomicose, reação sorológica40306500 Brucela - IgG40306518 Brucela - IgM40306526 28060270 Brucela, prova rápida40306534 28061985 C1q40306542 C3 proativador40306550 C3A (fator B)40306593 28060296 Caxumba, IgG40306607 Caxumba, IgM40306615 28060300 Chagas IgG40306623 28061756 Chagas IgM

Página 87 de 129

40306623 28061756 Chagas IgM40306623 28060318 Chagas IgM40306623 28060326 Chagas IgM40306623 28060334 Chagas IgM40306631 28060342 Chlamydia - IgG40306640 Chlamydia - IgM40306658 28061632 Cisticercose, AC40306658 28060369 Cisticercose, AC40306658 28060350 Cisticercose, AC40306666 28062078 Citomegalovírus IgG40306674 28061640 Citomegalovírus IgM40306674 28060377 Citomegalovírus IgM40306682 28062094 Clostridium difficile, toxina A40306690 28062540 Complemento C240306690 28062604 Complemento C240306704 28060385 Complemento C340306712 28060393 Complemento C440306720 Complemento C540306739 Complemento CH-10040306747 28060407 Complemento CH-5040306755 28061306 Crio-aglutinina, globulina, dosagem, cada40306755 28061543 Crio-aglutinina, globulina, dosagem, cada40306763 28060423 Crio-aglutinina, globulina, pesquisa, cada40306763 28060423 Crio-aglutinina, globulina, pesquisa, cada

Página 87 de 129

Page 88: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40306763 28060415 Crio-aglutinina, globulina, pesquisa, cada40306771 28061063 Cross match (prova cruzada de histocompatibilidade para transplante renal)40306771 28061241 Cross match (prova cruzada de histocompatibilidade para transplante renal)40306780 28061446 Cultura ou estimulação dos linfócitos in vitro por concanavalina, PHA ou pokweed40306780 28061047 Cultura ou estimulação dos linfócitos in vitro por concanavalina, PHA ou pokweed40306780 28060717 Cultura ou estimulação dos linfócitos in vitro por concanavalina, PHA ou pokweed40306798 Dengue - IgG e IgM (cada)40306801 Echovírus (painel) sorologia para40306810 28060466 Equinococose (Hidatidose), reação sorológica40306828 28060563 Equinococose, IDR40306828 28060458 Equinococose, IDR40306836 28060474 Esporotricose, reação sorológica40306844 28060482 Esporotriquina, IDR40306852 28060148 Fator antinúcleo, (FAN)40306852 28062132 Fator antinúcleo, (FAN)40306860 28060504 Fator reumatóide, quantitativo40306860 28062140 Fator reumatóide, quantitativo40306879 Filaria sorologia40306887 28061055 Genotipagem do sistema HLA40306895 28061772 Giardia, reação sorológica40306909 Helicobacter pylori - IgA40306917 28062183 Helicobacter pylori - IgG

Página 88 de 129

40306917 28062183 Helicobacter pylori - IgG40306925 Helicobacter pylori - IgM40306933 28060105 Hepatite A - HAV - IgG40306941 28060113 Hepatite A - HAV - IgM40306950 28060067 Hepatite B - HBCAC - IgG (anti-core IgG ou Acoreg)40306968 28061195 Hepatite B - HBCAC - IgM (anti-core IgM ou Acorem)40306976 28060075 Hepatite B - HBeAC (anti HBE)40306984 28060237 Hepatite B - HBeAG (antígeno E)40306992 28060083 Hepatite B - HBSAC (anti-antígeno de superfície)40307018 28060210 Hepatite B - HBSAG (AU, antígeno austrália)40307026 28061659 Hepatite C - anti-HCV40307026 28160088 Hepatite C - anti-HCV40307034 Hepatite C - anti-HCV - IgM40307042 Hepatite C - imunoblot40307050 28061160 Hepatite delta, anticorpo IgG40307069 Hepatite delta, anticorpo IgM40307077 Hepatite delta, antigeno40307085 28061373 Herpes simples - IgG40307085 28060555 Herpes simples - IgG40307093 28061381 Herpes simples - IgM40307107 28061390 Herpes zoster - IgG40307115 28061403 Herpes zoster - IgM

Página 88 de 129

Page 89: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40307123 28060997 Hipersensibilidade retardada (intradermo reação IDeR ) candidina, caxumba, estreptoquinase-dornase, PPD, tricofitina, vírus vacinal, outro(s), cada

40307123 28060288 Hipersensibilidade retardada (intradermo reação IDeR ) candidina, caxumba, estreptoquinase-dornase, PPD, tricofitina, vírus vacinal, outro(s), cada

40307131 Histamina, dosagem40307140 28061764 Histona40307158 28060571 Histoplasmose, reação sorológica40307166 28061535 HIV - antígeno P2440307174 28061179 HIV1 ou HIV2, pesquisa de anticorpos40307182 28061691 HIV1+ HIV2, (determinação conjunta), pesquisa de anticorpos40307212 HTLV1 ou HTLV2 pesquisa de anticorpo (cada)40307220 28060598 IgA40307239 IgA na saliva40307247 IgD40307255 28062400 IgE, grupo específico, cada40307263 28062418 IgE, por alérgeno, cada (cada)40307271 28060601 IgE, total40307280 28060610 IgG40307298 IgG, subclasses 1,2,3,4 (cada)40307301 28060628 IgM40307310 28061411 Imunocomplexos circulantes40307328 Imunocomplexos circulantes, com células Raji

Página 89 de 129

40307328 Imunocomplexos circulantes, com células Raji40307336 28060636 Imunoeletroforese (estudo da gamopatia)40307344 28060660 Inibidor de C1 esterase40307352 Isospora, pesquisa de antígeno40307360 28060679 Ito (cancro mole), IDeR40307379 28060687 Kveim (sarcoidose), IDeR40307387 28062264 Legionella - IgG e IgM (cada)40307395 28061551 Leishmaniose - IgG e IgM (cada)40307395 28060695 Leishmaniose - IgG e IgM (cada)40307409 Leptospirose - IgG40307417 Leptospirose - IgM40307425 28060709 Leptospirose, aglutinação40307433 28060733 Linfócitos T helper contagem de (IF com OKT-4) (CD-4+) citometria de fluxo40307441 28060741 Linfócitos T supressores contagem de (IF com OKT-8) (D-8) citometria de fluxo40307450 28060750 Listeriose, reação sorológica40307468 28061713 Lyme - IgG40307476 Lyme - IgM40307484 28060768 Malária - IgG40307492 Malária - IgM40307506 28060776 Mantoux, IDeR40307514 28061616 MCA (antígeno cárcino-mamário)40307522 28060784 Micoplasma pneumoniae - IgG40307530 Micoplasma pneumoniae - IgM40307530 Micoplasma pneumoniae - IgM

Página 89 de 129

Page 90: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40307565 28060091 Mononucleose - Epstein BARR - IgG40307565 28060830 Mononucleose - Epstein BARR - IgG40307573 28061357 Mononucleose, anti-VCA (EBV) IgG40307581 Mononucleose, anti-VCA (EBV) IgM40307590 28060814 Montenegro, IDeR40307603 Outros testes bioquímicos para determinação do risco fetal (cada)40307611 Parvovirus - IgG, IgM (cada)40307620 Peptídio intestinal vasoativo, dosagem40307638 28060849 PPD (tuberculina), IDeR40307654 Proteína C, teste imunológico40307662 Proteína eosinofílica catiônica (ECP)40307689 Reação sorológica para coxsackie, neutralização IgG40307697 28060911 Rubéola - IgG40307700 28060903 Rubéola - IgM40307719 28060946 Schistosomose - IgG40307727 Schistosomose - IgM40307735 28060520 Sífilis - FTA-ABS-IgG40307735 28060954 Sífilis - FTA-ABS-IgG40307743 Sífilis - FTA-ABS-IgM40307751 28060989 Sífilis - TPHA40307760 28061004 Sífilis - VDRL40307778 28061470 Teste de inibição da migração dos linfócitos (para cada antígeno)

Página 90 de 129

40307778 28061470 Teste de inibição da migração dos linfócitos (para cada antígeno)40307786 Teste respiratório para H. Pylori40307794 28061578 Toxocara cannis - IgG40307808 28061586 Toxocara cannis - IgM40307816 28061489 Toxoplasmina, IDeR40307824 28060962 Toxoplasmose IgG40307824 28061497 Toxoplasmose IgG40307832 28060970 Toxoplasmose IgM40307840 28100360 Urease, teste rápido para helicobacter pylori40307859 Vírus sincicial respiratório - Elisa - IgG40307867 28061012 Waaler-Rose (fator reumatóide)40307875 28061527 Western Blot (anticorpos anti-HIV)40307883 Western Blot (anticorpos anti-HTVI ou HTLVII) (cada)40307891 28061039 Widal, reação de40307905 Alergenos - perfil antigênico (painel C/36 antígenos)40307913 Anti-DMP40307921 28060199 Anti-hialuronidase, determinação da40307930 28060172 Antidesoxiribonuclease B, neutralização quantitativa40307948 28061101 Antifígado (glomérulo, tub. Renal corte rim de rato), IFI40307948 28061110 Antifígado (glomérulo, tub. Renal corte rim de rato), IFI40307956 28061250 Antígenos metílicos solúveis do BCG (1 aplicação)40307964 Chagas, hemoaglutinação40307972 Chagas (Machado Guerreiro)40307972 Chagas (Machado Guerreiro)

Página 90 de 129

Page 91: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40307999 Complemento C3, C4 - turbid. ou nefolométrico C3A40308014 28062116 Crioglobulinas, caracterização - imunoeletroforese40308022 28060440 DNCB - teste de contato40308030 Fator reumatóide, teste do látex (qualitativo)40308049 28060512 Frei (linfogranuloma venéreo), IDeR40308065 Gonococo - hemaglutinação (HA)40308081 28062205 Hidatidose (equinococose) IDi dupla40308090 28061420 NBT estimulado40308120 Sarampo - anticorpos IgG40308138 Sarampo - anticorpos IgM40308154 Toxoplasmose - IgA40308162 Varicela, IgG40308170 28061500 Varicela, IgM40308197 28061519 Vírus, (sincicial, respiratório) pesquisa direta40308200 28060881 Weil Felix (Ricketsiose), reação de aglutinação40308219 Anticorpo anti Saccharamyces - ASCA40308235 HER-2 - dosagem do receptor40308243 Poliomelite sorologia40308251 Proteína Amiloide A40308278 Schistosomose, pesquisa40308286 Sífilis anticorpo total40308294 Sífilis IgM

Página 91 de 129

40308294 Sífilis IgM40308308 Amebíase, IgG40308316 Amebíase, IgM40308324 Gonococo - IgG40308332 Gonococo - IgM40308340 28060806 Mononucleose, sorologia para (Monoteste ou Paul-Bunnel), cada40308359 Psitacose - IgG40308367 Psitacose - IgM40308375 Psitacose - IgA40308383 28060873 Proteína C reativa, qualitativa40308391 28060865 Proteína C reativa, quantitativa40308405 Aslo, quantitativo40308413 Paracoccidioidomicose, anticorpos totais / IgG - pesquisa e/ou dosagem40308421 Ameba, pesquisa40308430 Ameba, pesquisa antígeno nas fezes, Elisa40308448 Anti 68 KD40308456 Anti citosol hepático40308464 Anti cromatina - IgG40308472 Anti GM1 - IgG/IgM40308480 Anti HU (Western Blot)40308499 Anti KU40308502 Anti parainfluenza tipo 1,2,340308510 Anti PCNA40308510 Anti PCNA

Página 91 de 129

Page 92: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40308529 Anti pneumococco40308537 Anti RI (Western Blot)40308545 Anti ribossomal P40308553 Anti transglutaminase tecidual - IgA40308561 Anti transglutaminase tecidual - IgG40308570 Anti YO40308588 Anti YO líquor40308596 Anticorpos anti 21 hidroxilase40308600 Anticorpos anti adrenal40308618 Anticorpos anti anexina40308626 Anticorpos anti antígeno hepático solúvel40308634 Anticorpos anti coccidióides, soro40308642 Anticorpos anti colágeno tipo 240308650 Anticorpos anti fator intrinseco40308669 Anticorpos anti febre, qualquer soro40308677 Anticorpos anti Fibrilarina40308685 Anticorpos anti fosfatidilserina - IgA/IgG/IgM40308693 Anticorpos anti granulócitos40308707 Anticorpos anti Hantavirus40308715 Anticorpos anti líquor arbovirus, painel40308723 Anticorpos anti líquor bartonella40308731 Anticorpos anti líquor gangliosídeo, painel

Página 92 de 129

40308731 Anticorpos anti líquor gangliosídeo, painel40308740 Anticorpos anti líquor GM140308758 Anticorpos anti MAG40308766 Anticorpos anti MI-2 auto40308774 Anticorpos anti Mielina40308782 Anticorpos anti neuronal nuclear 1 e 2 LCR40308790 Anticorpos anti pele40308804 Anticorpos anti peptídeo cíclico citrulinado - IgG40308812 Anticorpos anti PM140308820 Anticorpos anti reticulina40308839 Anticorpos anti strongilóides40308847 Anticorpos anti sulfatídeo40308855 Anticorpos anti vírus herpes 6 líquor - IgG/IgM40308863 Anticorpos anti vírus herpes 640308871 Anticorpos anti vírus rábico40308880 Anticorpos arbovírus, painel40308898 Anticorpos Beta 2 glicoproteina I - IgG/IgM/IgA40308901 Anticorpos bloqueador receptor acetilcolina40308910 Anticorpos contra canal de cálcio regulado por voltagem40308928 Anticorpos Coxsackie A, outros materiais40308936 Anticorpos CV2 auto, soro40308944 Anticorpos Desmogleina tipo 1 e 340308952 Anticorpos Fosfatidilcolina - IgG/IgM/IgA40308952 Anticorpos Fosfatidilcolina - IgG/IgM/IgA

Página 92 de 129

Page 93: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40308960 Anticorpos Gangliosídeos, soro40308979 Anticorpos Gd1A - IgG40308987 Anticorpos Gd1A - IgM40308995 Anticorpos Gd1B - IgG40309010 28090217 Adenosina de aminase (ADA)40309029 28090063 Bioquímica ICR (proteínas + pandy + glicose + cloro)40309029 28090314 Bioquímica ICR (proteínas + pandy + glicose + cloro)40309037 28090020 Células, contagem total e específica40309037 28090039 Células, contagem total e específica40309045 Células, pesquisa de células neoplásicas (citologia oncótica)40309053 28090195 Criptococose, cândida, aspérgilus (látex)40309061 28090047 Eletroforese de proteínas no líquor, com concentração40309070 28090152 H. Influenzae, S. Pneumonieae, N. Meningitidis A, B e C W135 (cada)40309070 28090144 H. Influenzae, S. Pneumonieae, N. Meningitidis A, B e C W135 (cada)40309070 28090136 H. Influenzae, S. Pneumonieae, N. Meningitidis A, B e C W135 (cada)40309088 28090128 Haemophilus influenzae - pesquisa de anticorpos (cada)40309096 21010153 Índice de imunoprodução (eletrof. e IgG em soro e líquor)40309100 28090098 LCR AMBULATORIAL ROTINA (ASPECTOS COR + ÖNDICE DE COR + CONTAGEM GLOBAL E ESPECÖFICA DE LEUCàCITOS E HEMµCIAS +

CITOLOGIA ONCàTICA + PROTEÖNA + GLICOSE + CLORO + ELETROFORESE COM CONCENTRA¿ÇO + IGG + REA¿åES PARA NEUROCISTICERCOSE (2) + REA¿åES PARA

40309126 LCR pronto socorro (aspectos cor + índice de cor + contagem global e específica de leucócitos e hemácias + proteína + glicose + cloro + lactato + bacterioscopia + cultura + látex para bactérias)

Página 93 de 129

bacterioscopia + cultura + látex para bactérias)40309134 28090276 Pesquisa de bandas oligoclonais por isofocalização40309142 28090179 Proteína mielina básica, anticorpo anti40309150 Punção cisternal subocciptal com manometria para coleta de líquido cefalorraqueano40309169 28090071 Punção lombar com manometria para coleta de líquido cefalorraqueano40309169 28090080 Punção lombar com manometria para coleta de líquido cefalorraqueano40309169 49030213 Punção lombar com manometria para coleta de líquido cefalorraqueano40309177 Nonne-Apple; reação40309185 Takata-Ara reação40309193 Babesia microti em líquor40309207 Coccidióides em líquor40309215 Líquor cisticercose Western Blot40309223 Líquor encefalite, painel40309231 Líquor imunofenotipagem T e B40309240 Líquor índice IgG para citomegalovirus40309258 Líquor látex para meningite40309304 28020073 Anticorpo antiespermatozóide40309304 28020014 Anticorpo antiespermatozóide40309312 28020022 Espermograma (caracteres físicos, pH, fludificação, motilidade, vitalidade, contagem e morfologia)40309320 28020081 Espermograma e teste de penetração in vitro, velocidade penetração vertical, colocação vital, teste de revitalização40309401 28070011 Clements, teste40309410 28070038 Espectrofotometria de líquido amniótico40309428 28070046 Fosfolipídios (relação lecitina/esfingomielina)40309428 28070046 Fosfolipídios (relação lecitina/esfingomielina)

Página 93 de 129

Page 94: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40309436 Maturidade pulmonar fetal40309444 28070054 Rotina do líquido amniótico-amniograma (citológico espectrofotometria, creatinina e teste de clements)40309452 Azul de nilo no líquido amniótico40309509 28080017 Cristais com luz polarizada, pesquisa40309517 28080025 Ragócitos, pesquisa40309525 28080041 Rotina líquido sinovial - caracteres físicos, citologia, proteínas, ácido úrico, látex p/ F.R., BACT.40310019 28100018 A fresco, exame40310035 28100050 Antibiograma p/ bacilos álcool-resistentes - drogas de 2 linhas40310035 28100042 Antibiograma p/ bacilos álcool-resistentes - drogas de 2 linhas40310043 Antígenos fúngicos, pesquisa40310051 28100069 B.A.A.R. (Ziehl ou fluorescência, pesquisa direta e após homogeneização)40310060 28100093 Bacterioscopia (Gram, Ziehl, Albert etc), por lâmina40310078 28100140 Chlamydia, cultura40310078 28100131 Chlamydia, cultura40310086 28100638 Cólera - identificação (sorotipagem incluída)40310094 Corpúsculos de Donovani, pesquisa direta de40310108 Criptococo (tinta da China), pesquisa de40310116 28100573 Criptosporidium, pesquisa40310124 28100468 Cultura bacteriana (em diversos materiais biológicos)40310124 28100581 Cultura bacteriana (em diversos materiais biológicos)40310124 28100190 Cultura bacteriana (em diversos materiais biológicos)40310132 28100026 Cultura para bactérias anaeróbicas

Página 94 de 129

40310132 28100026 Cultura para bactérias anaeróbicas40310140 28100646 Cultura para fungos40310140 28100271 Cultura para fungos40310159 28100689 Cultura para mycobacterium40310167 28100654 Cultura quantitativa de secreções pulmonares, quando necessitar tratamento prévio c/ N.C.A.40310167 28100352 Cultura quantitativa de secreções pulmonares, quando necessitar tratamento prévio c/ N.C.A.40310175 28100824 Cultura, fezes: salmonela, shigellae e esc. Coli enteropatogênicas, enteroinvasora (sorol. Incluída) + campylobacter SP. + E. Coli entero-hemorrágica

40310175 28100590 Cultura, fezes: salmonela, shigellae e esc. Coli enteropatogênicas, enteroinvasora (sorol. Incluída) + campylobacter SP. + E. Coli entero-hemorrágica

40310183 28100239 Cultura, fezes: salmonella, shigella e escherichia coli enteropatogênicas (sorologia incluída)40310191 28100328 Cultura, herpesvírus ou outro40310191 28100336 Cultura, herpesvírus ou outro40310205 28100433 Cultura, micoplasma ou ureaplasma40310213 28100549 Cultura, urina com contagem de colônias40310221 28100506 Estreptococos - A, teste rápido40310221 28100620 Estreptococos - A, teste rápido40310230 28100280 Fungos, pesquisa de (a fresco lactofenol, tinta da China)40310248 28100298 Hemocultura (por amostra)40310256 28100727 Hemocultura automatizada (por amostra)40310264 28100603 Hemocultura para bactérias anaeróbias (por amostra)40310272 28100310 Hemophilus (bordetella) pertussis40310280 28100786 Hansen, pesquisa de (por material)40310280 28100786 Hansen, pesquisa de (por material)

Página 94 de 129

Page 95: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40310299 28100409 Leptospira (campo escuro após concentração) pesquisa40310302 Microorganismos - teste de sensibilidade a drogas MIC, por droga testada40310310 Paracoccidioides, pesquisa de40310329 28100611 Pneumocysti carinii, pesquisa por coloração especial40310337 28100263 Rotavírus, pesquisa, Elisa40310345 28100514 Treponema (campo escuro)40310353 28100557 Vacina autógena40310361 Citomegalovírus - shell vial40310370 Microsporídia, pesquisa nas fezes40310388 Sarcoptes scabei, pesquisa40310396 Chlamydia - PCR, amplificação de DNA40310400 28100662 Cultura automatizada40310418 28100034 Antibiograma (teste de sensibilidade e antibióticos e quimioterápicos), por bactéria - não automatizado40310426 28100670 Antibiograma automatizado40310434 Leishmania, pesquisa40310442 Chlamydia pneumoniae, painel40310450 CMV para imunofluorescência direta40310469 Cultura para listeria40310477 Gardnerella, cultura40310485 Helicobacter pylodri, cultura de biópsia40310493 Herpes para imunofluorescência direta40310507 Mycobactéria amplificação de DNA (PCR)

Página 95 de 129

40310507 Mycobactéria amplificação de DNA (PCR)40310515 Pesquisa de antígenos bacterianos40310523 Pesquisa de antígenos entamoeba histolytica40310531 Poder bactericida (pós administração de antibiótico)40310540 Protozoários, cultura para40310558 Streptococcus B hemol cultura qualquer material40310566 Teste de sensibilidade mycobacterium cepas de bactérias40310574 Trichomonas, cultura para40310582 Yersinia enterocolitica40311015 28010035 Ácido cítrico40311015 28130553 Ácido cítrico40311023 28130049 Ácido homogentísico40311023 28130057 Ácido homogentísico40311031 28130421 Alcaptonúria, pesquisa40311040 28130120 Cálculos urinários40311058 Catecolaminas fracionadas - dopamina, epinefrina, norepinefrina (cada)40311066 28130138 Cistinúria, pesquisa40311074 28130146 Coproporfirina III40311082 Corpos cetônicos, pesquisa40311090 28130154 Cromatografia de açúcares40311104 28130472 Dismorfismo eritrocitário, pesquisa (contraste de fase)40311112 28130189 Erros inatos do metabolismo baterias de testes químicos de triagem em urina (mínimo de 6 testes)40311120 28130219 Frutosúria, pesquisa40311120 28130219 Frutosúria, pesquisa

Página 95 de 129

Page 96: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40311139 28130227 Galactosúria, pesquisa40311147 28130278 Lipóides, pesquisa40311155 28130286 Melanina, pesquisa40311163 28130448 Metanefrinas urinárias, dosagem40311171 28130456 Microalbuminúria40311180 28130316 Pesquisa ou dosagem de um componente urinário40311180 28050290 Pesquisa ou dosagem de um componente urinário40311198 28130324 Porfibilinogênio, pesquisa40311201 28130332 Proteínas de Bence Jones, pesquisa40311210 28130367 Rotina de urina (caracteres físicos, elementos anormais e sedimentoscopia)40311210 28130375 Rotina de urina (caracteres físicos, elementos anormais e sedimentoscopia)40311228 28130529 Uroporfirinas, dosagem40311236 2,5-hexanodiona, dosagem na urina40311244 28010396 Cistina40311252 Porfobilinogênio40311260 28130014 Acidez titulável40311279 28130081 Bartituratos, pesquisa40311287 28130090 Beta mercapto-lactato-disulfidúria, pesquisa40311295 28130065 Contagem sedimentar de Addis40311309 Eletroforese de proteínas urinárias, com concentração40311317 28130197 Fenilcetonúria, pesquisa40311325 28130235 Histidina, pesquisa

Página 96 de 129

40311325 28130235 Histidina, pesquisa40311333 28130251 Inclusão citomegálica, pesquisa de células com40311341 Mioglobina, pesquisa40311350 28130308 Osmolalidade, determinação40311368 28130340 Prova de concentração (Fishberg ou Volhard)40311376 28130359 Prova de diluição40311384 28130383 Sobrecarga de água, prova40311392 28130405 Tirosinose, pesquisa40311406 28160070 Fenciclidina na urina (amostra isolada)40311414 Ferro urinário (urina 24h)40311422 Gordura na urina, pesquisa de40311430 Hemoglobina livre na urina (amostra isolada)40311449 MDMA, triagem (urina)40311457 Pesquisa de espermatozóide na urina40311465 Substâncias redutoras, pesquisa (urina)40311473 Teste de concentração urinária após DDAVP40311481 Urina, pesquisa antígeno para Legionella40311490 Urocitograma40312011 Cristalização do muco cervical, pequisa40312020 28140109 Cromatina sexual, pesquisa40312046 28140036 Iontoforese para a coleta de suor, com dosagem de cloro40312054 28140010 Muco-nasal, pesquisa de eosinófilos e mastócitos40312062 Perfil metabólico p/ litíase renal: sangue (Ca, P, AU, Cr) urina: (Ca, AU, P, citr, pesq. Cistina) AMP-cíclico40312062 Perfil metabólico p/ litíase renal: sangue (Ca, P, AU, Cr) urina: (Ca, AU, P, citr, pesq. Cistina) AMP-cíclico

Página 96 de 129

Page 97: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40312070 28110013 Gastroacidograma - secreção basal para 60' e 4 amostras após o estímulo (fornecimento de material inclusive tubagem) teste40312089 28110021 Hollander (inclusive tubagem) teste40312097 28120019 Pancreozima - secretina no suco duodenal, teste40312100 28120027 Rotina da biles A, B, C e do suco duodenal (caracteres físicos e microscópicos inclusive tubagem)40312119 28120035 Tubagem duodenal40312127 28140052 Perfil reumatológico (ácido úrico, eletroforese de proteínas, FAN, VHS, prova do látex P/F. R, W. Rose)40312135 28140125 pH - tornassol40312143 28140060 Prova atividade de febre reumática (aslo, eletroforese de proteínas, muco-proteínas e proteína C reativa)40312151 28140079 Provas de função hepática (bilirrubinas, eletroforese de proteínas. FA, TGO, TGP e Gama-PGT)40312160 Teste do pezinho básico (TSH neonatal + fenilalanina + eletroforese de Hb para triagem de hemopatias)40312178 Teste do pezinho ampliado (TSH neonatal + 17 OH progesterona + fenilalanina + Tripsina imuno-reativa + eletroforese de Hb para triagem de

hemopatias)40312186 Cálculo biliar, análise química40312194 Coleta de escarro induzida40312208 Cristalografia análise de cálculo40312216 Esclerose múltipla, painel40312224 Espectrometria de massa em tandem40312232 Identificação de verme40312240 Isolamento de microorganismos especiais40312259 Lavado gástrico, colheita por40312267 Líquido pleural citológico40312275 Pepsinogenio 2

Página 97 de 129

40312275 Pepsinogenio 240312283 Perfil para líquidos biológicos40312291 Proteína 14-3-340312305 Prova de restrição calórica40312313 Prova fármaco-dinâmica40312321 Semiologia para impotência40312330 Sexagem fetal40312348 Sorologia doença arranhadura de gato40312356 Triagem auditiva neonatal/infantil40312364 Vírus respiratório, triagem aspirado nasofaringeo40312372 Vírus respiratório, triagem lavado nasofaringeo40312380 Vírus respiratório, triagem secreção orofaringe40312399 Vírus respiratório, triagem secreção traqueal40312402 Vírus respiratório, triagem swab nasal40313018 28150015 Ácido delta aminolevulínico (para chumbo inorgânico)40313026 28150023 Ácido delta aminolevulínico desidratase (para chumbo inorgânico)40313034 28150031 Ácido fenilglioxílico (para estireno)40313042 28150040 Ácido hipúrico (para tolueno)40313050 28150058 Ácido mandélico (para estireno)40313069 28150066 Ácido metilhipúrico (para xilenos)40313077 Ácido salicílico40313085 28150074 Azida sódica, teste da (para deissulfeto de carbono)40313093 28040104 Carboxihemoglobina (para monóxido de carbono diclorometano)40313093 28040104 Carboxihemoglobina (para monóxido de carbono diclorometano)

Página 97 de 129

Page 98: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40313093 28150090 Carboxihemoglobina (para monóxido de carbono diclorometano)40313107 28150120 Chumbo40313115 28010523 Colinesterase (para carbamatos organofosforados)40313115 28150104 Colinesterase (para carbamatos organofosforados)40313123 28150112 Coproporfirinas (para chumbo inorgânico)40313131 Dialdeído malônico40313140 28150309 Etanol40313158 28150147 Fenol (para benzeno, fenol)40313166 28150155 Flúor (para fluoretos)40313174 28150317 Formoldeído40313182 28150171 Meta-hemoglobina (para anilina nitrobenzeno)40313190 28150295 Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro (s) absorção atômica (cada)40313190 28150279 Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro (s) absorção atômica (cada)40313190 28150163 Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro (s) absorção atômica (cada)40313190 28150082 Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro (s) absorção atômica (cada)40313190 28150198 Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro (s) absorção atômica (cada)40313204 28150180 Metanol40313212 28150201 P-aminofenol (para anilina)40313220 28150210 P-nitrofenol (para nitrobenzeno)40313239 28150228 Protoporfirinas livres (para chumbo inorgânico)40313247 28150236 Protoporfirinas Zn (para chumbo inorgânico)40313255 28150350 Selênio, dosagem

Página 98 de 129

40313255 28150350 Selênio, dosagem40313263 28011309 Sulfatos orgânicos ou inorgânicos, pesquisa (cada)40313271 28150244 Tiocianato (para cianetos nitrilas alifáticas)40313280 28011651 Triclorocompostos totais (para tetracloroetileno, tricloroetano, tricloroetileno)40313280 28150252 Triclorocompostos totais (para tetracloroetileno, tricloroetano, tricloroetileno)40313298 Ácido acético40313301 Ácido metil malônico40313310 28150139 Cromo40313328 28150260 Zinco40313336 28011260 Salicilatos, pesquisa40313344 Metil Etil Cetona40314014 Apolipoproteína E, genotipagem40314022 28170024 Citomegalovírus - qualitativo, por PCR40314030 Citomegalovírus - quantitativo, por PCR40314049 28040929 Cromossomo philadelfia40314049 28160037 Cromossomo philadelfia40314049 28170032 Cromossomo philadelfia40314057 Fator V de layden por PCR40314065 Fibrose cística, pesquisa de uma mutação40314073 Hepatite B (qualitativo) PCR40314081 Hepatite B (quantitativo) PCR40314090 Hepatite C (qualitativo) por PCR40314103 Hepatite C (quantitativo) por PCR40314103 Hepatite C (quantitativo) por PCR

Página 98 de 129

Page 99: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40314111 28160274 Hepatite C - genotipagem40314111 28160096 Hepatite C - genotipagem40314120 28062434 HIV - carga viral PCR40314120 28170121 HIV - carga viral PCR40314138 28160126 HIV - qualitativo por PCR40314146 HIV, genotipagem40314154 28062213 HPV (vírus do papiloma humano) + subtipagem quando necessário PCR40314162 HTLV I / II por PCR (cada)40314170 Mycobactéria PCR40314189 Parvovirus por PCR40314197 Proteína S total + livre, dosagem40314200 Rubéola por PCR40314219 Sífilis por PCR40314227 Toxoplasmose por PCR40314235 X frágil por PCR40314243 Chlamydia por biologia molecular40314251 Citogenética de medula óssea40314260 Amplificação de material por biologia molecular (outros agentes)40314278 Pesquisa de outros agentes por PCR40314286 Pesquisa de mutação de alelo específico por PCR40314294 Resistência a agentes anti virais por biologia molecular (cada droga)40314308 Quantificação de outros agentes por PCR

Página 99 de 129

40314308 Quantificação de outros agentes por PCR40314316 SCIH tipagem molecular de bactérias40316017 28050428 17-alfa-hidroxiprogesterona40316025 3 alfa androstonediol glucoronídeo (3ALFDADIOL)40316033 Ácido vanilmandélico (VMA)40316041 28160177 Adrenocorticotrófico, hormônio (ACTH)40316041 28050029 Adrenocorticotrófico, hormônio (ACTH)40316050 31120024 Aldosterona40316050 28050037 Aldosterona40316068 28010213 Alfa-fetoproteína40316076 28050061 Androstenediona40316076 31120040 Androstenediona40316084 31120377 Anticorpo anti-receptor de TSH (TRAB)40316084 28050975 Anticorpo anti-receptor de TSH (TRAB)40316092 Anticorpos antiinsulina40316106 28060156 Anticorpos antitireóide (tireoglobulina)40316106 28050983 Anticorpos antitireóide (tireoglobulina)40316114 27040011 Antígeno Austrália (HBSAG)40316122 28060229 Antígeno carcinoembriogênico (CEA)40316130 28062515 Antígeno específico prostático livre (PSA livre)40316149 28061624 Antígeno específico prostático total (PSA)40316157 Anti-TPO40316165 28050070 Calcitonina40316165 28050070 Calcitonina

Página 99 de 129

Page 100: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40316165 31120075 Calcitonina40316173 28050088 Catecolaminas40316181 Composto S (11 - desoxicortisol)40316190 28050142 Cortisol40316190 31120083 Cortisol40316203 28050169 Crescimento, hormônio do (HGH)40316211 31120105 Dehidroepiandrosterona (DHEA)40316211 28050215 Dehidroepiandrosterona (DHEA)40316220 Dehidrotestosterona (DHT)40316238 31120482 Drogas (imunossupressora, anticonvulsivante, digitálico, etc.) cada40316246 28050240 Estradiol40316246 31120156 Estradiol40316254 31120164 Estriol40316262 28050304 Estrona40316262 31120172 Estrona40316270 31120180 Ferritina40316270 28010795 Ferritina40316289 28050312 Folículo estimulante, hormônio (FSH)40316289 31120199 Folículo estimulante, hormônio (FSH)40316297 31120202 Gastrina40316300 Globulina de ligação de hormônios sexuais (SHBG)40316319 28050860 Globulina transportadora da tiroxina (TBG)

Página 100 de 129

40316319 28050860 Globulina transportadora da tiroxina (TBG)40316319 31120210 Globulina transportadora da tiroxina (TBG)40316327 Gonadotrófico coriônico, hormônio (HCG)40316335 28050380 Hormônio luteinizante (LH)40316343 31120237 Imunoglobulina (IGE)40316351 28050720 Índice de tiroxina livre (ITL)40316360 28050355 Insulina40316360 31120253 Insulina40316378 31120490 Marcadores tumorais (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, etc.) cada40316386 28050916 Osteocalcina40316394 28050924 Peptídeo C40316408 28050410 Progesterona40316408 31120300 Progesterona40316416 28050436 Prolactina40316416 31120326 Prolactina40316432 31120334 Renina40316440 28050797 Somatomedina C (IGF1)40316459 28050223 Sulfato de dehidroepiandrosterona (S-DHEA)40316467 28050827 T3 livre40316475 28050878 T3 retenção40316483 31120415 T3 reverso40316491 31120431 T4 livre40316505 28050770 Testosterona livre40316505 28050770 Testosterona livre

Página 100 de 129

Page 101: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40316505 31120350 Testosterona livre40316513 31120369 Testosterona total40316513 28050690 Testosterona total40316521 28050703 Tireoestimulante, hormônio (TSH)40316530 31120440 Tireoglobulina40316530 31120474 Tireoglobulina40316530 28050800 Tireoglobulina40316548 28050711 Tiroxina (T4)40316548 31120385 Tiroxina (T4)40316556 28050738 Triiodotironina (T3)40316556 31120393 Triiodotironina (T3)40316564 Vasopressina (ADH)40316572 28011449 Vitamina B1240316572 31120423 Vitamina B1240316580 Adiponectina40316599 AMP cíclico nefrogênico na urina (24h)40316602 AMP cíclico nefrogênico na urina (amostra isolada)40316610 Anabolizantes esteróides na urina (amostra isolada)40316629 Androsterona40316637 Angiotensina II40316645 Anticorpos antinucleossomo, soro40316653 Antígenos prostático específico complexado, soro

Página 101 de 129

40316653 Antígenos prostático específico complexado, soro40316661 Aquaporina 4 AQP440316670 Capacidade de ligação da vitamina B1240316688 Corticosterona40316700 Cromogranina A40316718 Cromogranina A, soro40316726 28011686 Curva de peptídeo C e insulina40316734 Curva glicêmica (7 dosagens) via oral ou endovenosa ou potencializada40316750 Dehidro rodamina teste de oxidação40316769 Deoxicorticosterona, dosagem40316777 Dosagem de 18 hidroxicortisterona40316785 Dosagem de ácido hipúrico em urina40316793 Dosagem de ácido trans-mucônico em urina40316807 Fator de crescimento vascular endotelial (VEGF)40316815 Fator II de crescimento, símile a insulina40316823 Fator liberador hormônio do crescimento GH40316831 Glicose após estímulo/glucagon40316840 Glicosuria fracionada (4 dosagens)40316858 Globulina ligadora do cortisol40316866 28050347 Gonadotrofina coriônica - hemaglutinação ou látex40316874 HGH estímulo com exercício e clonidina, HGH40316882 Hipoglicemiantes (sulfonilurea painel)40316890 Hormônio anti muleriano40316890 Hormônio anti muleriano

Página 101 de 129

Page 102: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40316904 Hormônio estimulador do alfa melanócito40316947 Índice de recuperação da tireoglobulina40316955 Insulina livre40316963 Insulina total e livre40316971 Megateste40316980 Melanócito estimulante hormônio (MSH)40316998 Melatonina (sangue)40317013 Monitorização de glicose 1 dia40317021 Monitorização de glicose 2 dias40317030 Monitorização de glicose 3 dias40317048 PCI e TG após TSH recombinante40317056 Pregnenalona, dosagem40317064 Pró-insulina40317072 Proteína ligadora hormônio de crescimento GH40317080 Prova de sobrecarga de glicose para insulina40317099 Receptor fator de crescimento epidermal40317102 Sub-unidade Alfa hormônios glicoproteicos40317110 Sub-unidade Beta da gonadotrofina coriônica livre40317129 Teste com ACTH para dosagem de DHEA40317137 Teste com cálcio para dosar calcitonina40317145 Teste com cortrosina para 17 alfa hidroxiprogesterona40317153 Teste com estímulo para renina após captopril

Página 102 de 129

40317153 Teste com estímulo para renina após captopril40317161 Teste de estímulo com cortrosina para11 desoxicortisol40317170 Teste de estímulo com TRH para dosagem de GH40317188 Teste de estímulo do GH pela insulina (4 dosagens de GH)40317196 Teste de estímulo do GH pelo exercício (cada dosagem de GH)40317200 Teste de estímulo do GH pelo glucagon (4 dosagens de GH)40317218 Teste de reserva funcional com l-arginina40317226 Teste de supressão do GH pela sobrecarga de glicose (cada dosagem de GH)40317234 Tetrahidroaldosterona40317242 TRH, dosagem do40319016 APT teste40319024 Atividade de protease fator Von Willebrand40319032 Cadeia Kappa leve livre40319040 Cadeia Kappa-Lambda leve livre40319059 Células tumorais circulante mama Cellsearch40319067 Coenzima Q1040319075 Fator alfa necrose tumoral40319083 Fator B properdin, dosagem soro40319091 Fator X ativado40319105 Ferro medula óssea40319113 Hemácias, contagem40319121 Hemácias, tempo de sobrevida das40319130 Hemoglobina fetal, dosagem40319130 Hemoglobina fetal, dosagem

Página 102 de 129

Page 103: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40319148 Hemólise40319156 Índice de segmentação dos neutrófilos40319164 Linfócitos, cultura com candida albicans40319172 Microesferócitos, pesquisa de40319180 Molibidenio (sangue)40319199 Neutrófilos, pesquisa de40319202 Pesquisa de alfa talassemia40319210 Pesquisa de beta talassemia40319229 Pesquisa hemoglobina H40319237 Protrombina fragmento 1 e 240319245 Prova funcional DDAVP - hemofilia40319253 Prova funcional DDAVP - Von Willebrand (1hora)40319261 Prova funcional DDAVP - Von Willebrand (4horas)40319270 Tempo de lise de euglobulina40319288 Teste cruzado de grupos sanguíneos40319296 Teste de estímulo DDAQVP para dosagem de cortisol e ACTH40319300 Viscosidade plasmática ou sanguínea40321010 Colesterol esterificado40321029 Deficiência da MCAD40321037 Deficiente de carboidrato, transferrina40321045 Dexametasona40321053 Dióxido de carbono, dosagem

Página 103 de 129

40321053 Dióxido de carbono, dosagem40321061 Dosagem de cafeína40321070 Dosagem de cortisona40321088 Dosagem de eletrólitos (sol. diálise)40321096 Dosagem de ferro em tecido hepático40321100 Dosagem de metilfenidato40321118 Dosagem de mitotane40321126 Dosagem de pema, soro40321134 Drogas de abuso, triagem40321142 Efexor, dosagem40321152 Ehrlichia chaffeensis, sorologia para40321169 Estrôncio, dosagem40321177 Extase40321185 Fungos morfologia/bioquímica40321193 Haloperidol, dosagem40321207 Homocistina, pesquisa de40321215 Identificação de bactérias por método sorológico/bioquímico40321223 Imipenem, dosagem40321231 Índice de saturação de ferro40321240 Inibina A40321258 Inibina B, dosagem40321266 Interleucina 1040321274 Interleucina 1B40321274 Interleucina 1B

Página 103 de 129

Page 104: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40321282 Interleucina 640321290 Isoenzimas de CPK40321304 Isotretinoina, dosagem40321312 Itraconazol40321320 Ketamina, dosagem soro40321339 Kunkel (sulfato de zinco), reação de40321347 Levetiracetam, dosagem40321355 Lindane, dosagem40321363 Maconha, dosagem soro40321371 Macroamilase40321380 Marcadores cardíacos diagnósticos40321398 Metanefrinas plasmáticas40321401 Morfina (sangue)40321410 Neurontin40321428 Nicotina qualitativa urina (amostra isolada)40321436 Nifepidina, dosagem40321444 Opiáceos quantitativo (urina)40321452 Painel qualitativo para diurético (urina)40321460 Paroxetina, dosagem40321479 Penicilina, dosagem40321487 Pesquisa de nitritos40321495 Polipeptídeo pancreático

Página 104 de 129

40321495 Polipeptídeo pancreático40321509 Porfirinas fracionadas plasmáticas40321517 Prozac, dosagem (sangue)40321525 Reserpina, dosagem40321533 Resistência a proteína C ativada40321541 Respiridona, dosagem40321550 Serotonina (sangue)40321568 Sirolimus, dosagem40321576 Somatostatina40321584 Substância P, dosagem40321592 Tioridazina, dosagem40321606 Titânio, dosagem40321614 Topiramato, dosagem (sangue)40321622 Toxina botulinica, pesquisa (alimentos)40321630 Toxina botulinica, pesquisa (sangue)40321649 Toxina butoliníca A, anticorpo40321657 Trifluoperazina, dosagem soro40321665 Tryptase, dosagem40321673 Vanádio, dosagem40321681 Vigabatrina, dosagem40323013 Anticorpos GQ1B - IgG40323021 Anticorpos Hama40323030 Anticorpos ligador receptor acetilcolina40323030 Anticorpos ligador receptor acetilcolina

Página 104 de 129

Page 105: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40323048 Anticorpos modulador receptor acetilcolina40323056 Anticorpos neutralizado do interferon40323064 Anticorpos PLA-2, soro40323072 Anticorpos Pneumococos, soro40323080 Anticorpos protombina - IgG/IgM40323099 Anticorpos vírus Herpes 840323102 Antigenemia para citomegalovirus40323110 Antígenos de aspergillus galactomannan40323129 Antígenos inalatórios anticorpos40323137 Antígenos proteinas S40323145 BTA qualitatitvo na urina (amostra isolada)40323153 C4d fragmento40323161 C6 complemento40323170 C7 complemento40323188 C8 complemento40323196 C9 complemento40323200 Campylobacter, sorologia40323218 Cisticercose Western Blot40323226 Coclea autoac(s), soro40323234 Coxsackie A,40323242 Detecção antígeno histoplasma (urina)40323250 Detecção de CMV para RNA nasba

Página 105 de 129

40323250 Detecção de CMV para RNA nasba40323269 Detecção de enterovirus no líquor40323277 Detecção de Niemann Pick tipo Cc40323285 Detecção/tipagem herpes vírus 1/2 líquor40323293 Difteria, sorologia40323307 Entamoeba histolytica, pesquisa (abscesso hepático)40323315 Epstein BARR antígeno nuclear - IgM40323323 Esquisocitos, pesquisa de40323331 Febre amarela, sorologia40323340 Febre do mediterrâneo40323358 Fenotiazinas qualitativas urina40323366 Fenotipagem virtual para HIV40323374 Fosfatidil glicerol - IgG/IgM/IgA40323382 Fosfatidiletanolamina - IgG/IgM/IgA40323390 Ghrelin40323404 Hepatite E - IgM/IgG40323412 Heptimax, dosagem40323420 Herpes vírus 7 - IgG/IgM40323439 Herpes vírus, citologia (pesquisa de células herpet) ou IFD40323447 Hipersensibilidade pneumonite triagem40323455 Histoplasma, pesquisa de40323463 28160118 HIV amplificação do DNA (PCR)40323471 HLA locus C40323471 HLA locus C

Página 105 de 129

Page 106: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40323480 Imunofenotipagem T e B40323498 Isoprostano40323501 Kleihauer40323510 Lyme para Western Blot40323528 Mata autoanticorpo40323536 Neisseria meningitidis IgG resp vacinal40323544 Neuromielite óptica (Devic)40323552 Neuropatia motora, painel40323560 Painel para meningoencefalite (líquor)40323579 Perfil para anticorpos anti gangliosídeo40323587 Pesquisa antígeno da legionella40323595 Pesquisa de adenovirus40323609 Pesquisa de antígenos de giardia lamblia40323617 Pesquisa de células Tzanck40323625 Pesquisa de influenza A e B por imunofluorescência40323633 Pesquisa de mutação pré-core vírus hepatite B40323641 Pesquisa direta anticorpos anti plaqueta - IgG40323650 Pesquisa para Gardnerella40323668 Pesquisa para haemophilus ducreyi40323676 Pesquisa rápida para influenza A e B40323684 Pesquisa rápida para vírus sincicial respiratório40323692 Plaquetas induzidas por heparina anticorpo

Página 106 de 129

40323692 Plaquetas induzidas por heparina anticorpo40323706 Proteína C antígeno40323714 Proteína ligadora fração C4 complemento40323722 Proteína para ribossomal anticorpo soro40323730 Reatividade contra painel de linfócitos40323749 Receptor de interleucina 240323757 Rubéola, IHA para40323765 Screening para anticorpos anti HLA40323773 Sorologia para Babesia microti40323781 Sorologia para febre da montanha rochosa40323790 Sub-classes de IgA40323803 T3 autoanticorpo40323811 T4 autoanticorpo40323820 Tetano, sorologia para40323838 TMA qualitativo para hepatite C40323846 Tularemia, anti40323854 Unidades avançadas - triagem HCG40323862 Vírus respiratório, pesquisa rápida40323870 West Nile sorologia líquor LCR40401014 27030059 Transfusão (ato médico ambulatorial ou hospitalar)40401022 Transfusão (ato médico de acompanhamento)40402010 27040160 Material descartável (kit) e soluções para utilização de processadora automática de sangue / auto transfusão intra-operatória40402029 Material Descartável (kit) e soluções para utilização de processadora automática de sangue/aférese40402029 Material Descartável (kit) e soluções para utilização de processadora automática de sangue/aférese

Página 106 de 129

Page 107: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40402037 27020096 Sangria terapêutica40402045 27020010 Unidade de concentrado de hemácias40402053 27020029 Unidade de concentrado de hemácias lavadas40402061 27020088 Unidade de concentrado de plaquetas por aférese40402070 27020045 Unidade de concentrado de plaquetas randômicas40402088 27020053 Unidade de crioprecipitado de fator anti-hemofílico40402096 27020061 Unidade de plasma40402100 27020070 Unidade de sangue total40402118 27040461 Deleucotização de unidade de concentrado de hemácias - por unidade40402126 Deleucotização de unidade de concentrado de plaquetas - até 6 unidades40402134 27040330 Irradiação de componentes hemoterápicos40402142 Deleucotização de unidade de concentrado de plaquetas - entre 7 e 12 unidades40402150 Unidade de concentrado de granulócitos40402169 Unidade de concentrado de plaquetas (dupla centrifugação)40403017 Acompanhamento hospitalar/dia do transplante de medula óssea p/ médico hematologista e/ou hemoterapeuta40403025 Anticorpos eritrocitários naturais e imunes - titulagem40403033 27030105 Aplicação de medula óssea ou células tronco40403041 Coleta de células tronco de sangue de cordão umbilical p/ transplante de medula óssea40403050 27030083 Coleta de células tronco por processadora automática p/ transplante de medula óssea40403068 27040470 Coleta de biópsia de medula óssea por agulha40403068 28040880 Coleta de biópsia de medula óssea por agulha40403076 Coleta de medula óssea para transplante

Página 107 de 129

40403076 Coleta de medula óssea para transplante40403084 27040771 Determinação de células CD34 CD 45 positivas - Citômetro de Fluxo40403092 Determinação de conteúdo de DNA - Citômetro de Fluxo40403106 27040143 Eletroforese de hemoglobina por componente hemoterápico40403114 27040135 Eletroforese de hemoglobina por unidade de sangue total40403122 27030016 Exsanguíneo transfusão40403130 Fenotipagem de outros sistemas eritrocitários - por fenótipo40403149 Fenotipagem de outros sistemas eritrocitários - por fenótipo - gel teste40403157 Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C E C) gel teste40403165 Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C, E)40403173 27040151 Grupo sanguíneo ABO e RH40403181 Grupo sanguíneo ABO e RH - gel teste40403190 28061187 Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - método de eluição40403203 Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - painel de hemácias enzimático40403211 Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários c/ painel de hemácias40403220 Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários c/ painel de hemácias tratadas por enzimas40403238 Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários com painel de hemácias - gel liss40403246 Imunofenotipagem de subpopulações linfocitárias - Citômetro de Fluxo40403254 Imunofenotipagem para classificação de leucemias - Citômetro de Fluxo40403262 NAT/HCV por componente hemoterápico40403270 NAT/HCV por unidade de sangue total40403289 NAT/HIV por componente hemoterápico40403297 NAT/HIV por unidade de sangue total40403297 NAT/HIV por unidade de sangue total

Página 107 de 129

Page 108: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40403300 27030032 Operação de processadora automática de sangue em aférese40403319 27030040 Operação de processadora automática de sangue em autotransfusão intra-operatória40403327 Pesquisa de anticorpos séricos antieritrocitários, anti-A e/ou anti-B - gel teste40403335 Pesquisa de anticorpos séricos antieritrocitários, anti-A e/ou anti/B40403343 27040194 Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários40403351 27040607 Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - gel teste40403360 Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - método de eluição40403378 Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários a frio40403386 Pesquisa de hemoglobina S por componente hemoterápico - gel teste40403394 Pesquisa de hemoglobina S por unidade de sangue total - gel teste40403408 27040240 Prova de compatibilidade pré-transfusional completa40403408 28040635 Prova de compatibilidade pré-transfusional completa40403408 28040627 Prova de compatibilidade pré-transfusional completa40403416 Prova de compatibilidade pré-transfusional completa - gel teste40403424 27040453 S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinação conjunta) por componente hemoterápico40403432 27040445 S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinação conjunta) por unidade de sangue total40403440 27040089 S. Chagas EIE por componente hemoterápico40403440 27040410 S. Chagas EIE por componente hemoterápico40403459 27040054 S. Chagas EIE por unidade de sangue total40403459 27040496 S. Chagas EIE por unidade de sangue total40403459 27040402 S. Chagas EIE por unidade de sangue total40403467 27040216 S. Hepatite B anti-HBC por componente hemoterápico

Página 108 de 129

40403467 27040216 S. Hepatite B anti-HBC por componente hemoterápico40403475 27040208 S. Hepatite B anti-HBC por unidade de sangue total40403483 27040437 S. Hepatite C anti-HCV por componente hemoterápico40403491 27040429 S. Hepatite C anti-HCV por unidade de sangue total40403505 27040232 S. HIV - EIE por componente hemoterápico40403513 27040224 S. HIV - EIE por unidade de sangue total40403521 27040186 S. Malária - IFI por componente hemoterápico40403530 27040178 S. Malária - IFI por unidade de sangue total40403548 27040682 S. Sífilis - EIE por componente hemoterápico40403556 S. Sífilis - EIE por unidade de sangue total40403564 27040321 S. Sífilis FTA - ABS por componente hemoterápico40403564 27040267 S. Sífilis FTA - ABS por componente hemoterápico40403572 27040259 S. Sífilis FTA - ABS por unidade de sangue total40403580 27040283 S. Sífilis HA por componente hemoterápico40403599 27040275 S. Sífilis HA por unidade de sangue total40403602 27040305 S. Sífilis VDRL por componente hemoterápico40403610 27040291 S. Sífilis VDRL por unidade de sangue total40403610 27040313 S. Sífilis VDRL por unidade de sangue total40403629 27040062 S.Chagas HA por componente hemoterápico40403637 S.Chagas HA por unidade de sangue total40403645 27040097 S.Chagas IFI por componente hemoterápico40403653 27040070 S.Chagas IFI por unidade de sangue total40403661 27040046 S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por componente hemoterápico40403661 27040046 S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por componente hemoterápico

Página 108 de 129

Page 109: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40403661 27040020 S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por componente hemoterápico40403670 27040038 S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por unidade de sangue total40403688 27040364 Teste de Coombs direto40403696 Teste de Coombs direto - gel teste40403700 Teste de Coombs direto - mono específico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - gel teste40403718 28040988 Teste de Coombs indireto - mono específico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - gel teste40403726 27041042 TMO - congelamento de medula óssea ou células tronco periféricas40403734 TMO - cultura de linfócitos doador e receptor40403742 27041069 TMO - descongelamento de medula óssea ou células tronco40403750 TMO - determinação de HLA transplantes de medula óssea - loci DR e DQ (alta resolução)40403769 27040801 TMO - determinação de HLA para transplantes de medula óssea - loci A e B40403777 TMO - determinação de HLA para transplantes de medula óssea - loci DR e DQ (baixa resolução)40403785 TMO - determinação de unidades formadoras de colônias40403793 TMO - determinação de viabilidade de medula óssea40403807 27041050 TMO - manutenção de congelamento de medula óssea ou células tronco (até 2 anos)40403815 27041034 TMO - preparo de medula óssea ou células tronco periféricas p/ congelamento40403823 27040747 TMO - preparo e filtração de medula óssea ou células tronco na coleta40403831 TMO - tratamento in vitro de medula óssea ou células tronco por anticorpos monoclonais (purging)(4)40403840 27040399 Transaminase pirúvica - TGP ou ALT por componente hemoterápico40403858 27040380 Transaminase pirúvica - TGP ou ALT por unidade de sangue total40403866 27030024 Transfusão fetal intra-uterina40403874 Detecção de consumo de oxigênio (O2) por unidade de concentrado de plaquetas (por unidade de concentrado de plaquetas de doador múltiplo)

Página 109 de 129

40403874 Detecção de consumo de oxigênio (O2) por unidade de concentrado de plaquetas (por unidade de concentrado de plaquetas de doador múltiplo)

40403882 Detecção de consumo de oxigênio (O2) por unidade de concentrado de plaquetas (por unidade de concentrado de plaquetas por aférese)40403890 NAT / HBV - por componente hemoterápico40403904 NAT / HBV - Por unidade de sangue total40403912 Estimulação e mobilização de células CD34 positivas40403939 Doação autóloga com recuperação intra-operatória40403947 Doação autóloga peri-operatória por hemodiluição normovolêmica40403955 Doação autóloga pré-operatória40403980 Investigação da presença de anti-A ou anti-B, em soro ou plasma de neonato, com métodos que incluam uma fase antiglobulínica40404013 TMO - prova cruzada para histocompatibilidade de transplante de medula óssea40501019 26030101 Cariótipo com bandas de pele, tumor e demais tecidos40501027 Cariótipo com pesquisa de troca de cromátides irmãs40501035 Cariótipo com técnicas de alta resolução40501043 26020017 Cariótipo de medula (técnicas com bandas)40501043 26020025 Cariótipo de medula (técnicas com bandas)40501043 26030012 Cariótipo de medula (técnicas com bandas)40501051 Cariótipo de sangue (técnicas com bandas)40501060 Cariótipo de sangue obtido por cordocentese pré-natal40501078 Cariótipo de sangue-pesquisa de marcadores tumorais40501086 Cariótipo de sangue-pesquisa de sítio frágil X40501094 Cariótipo em vilosidades coriônicas (cultivo de trofoblastos)40501108 Cariótipo para pesquisa de instabilidade cromossômica40501108 Cariótipo para pesquisa de instabilidade cromossômica

Página 109 de 129

Page 110: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40501116 26020041 Cromatina X ou Y40501124 Cultura de aborto e obtenção de cariótipo40501132 26030110 Cultura de tecido para ensaio enzimático e/ou extração de DNA40501140 Diagnóstico genético pré-implantação por fish, por sonda40501159 Fish em metáfase ou núcleo interfásico, por sonda40501167 Fish pré-natal, por sonda40501175 26020033 Líquido amniótico, cariótipo com bandas40501183 Líquido amniótico, subcultura para dosagem adicional (única)40501191 Subcultura de pele p/ dosagens bioquímicas (adicional)40502015 Marcadores bioquímicos para avaliação do risco fetal (cada)40502040 Baterias de testes químicos de triagem em urina para erros inatos do metabolismo (mínimo de seis testes)40502058 Determinação do risco fetal, com elaboração de laudo40502066 Dosagem quantitativa de ácidos orgânicos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil de ácidos orgânicos numa amostra)40502074 Dosagem quantitativa de aminoácidos para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil de aminoácidos numa amostra)40502082 Dosagem quantitativa de metabólitos na urina para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (mucopolissacarídeos, ácido orótico e ácido siálico)

cada40502090 Eletroforese ou cromatografia (papel ou camada delgada) para identificação de aminoácidos ou glicídios ou oligossacarídios ou sialoligossacarídios

glicosaminoglicanos ou outros compostos para detecção de erros inatos do metabolismo (cada)40502104 Ensaios enzimáticos em células cultivadas para diagnóstico de EIM, incluindo preparo do material, dosagem de proteína e enzima de referência (cada)

40502112 Ensaios enzimáticos em leucócitos, eritrócitos ou tecidos para diagnóstico de EIM, incluindo preparo do material, dosagem de proteína e enzima de referência (cada)

Página 110 de 129

referência (cada)40502120 Ensaios enzimáticos no plasma para diagnóstico de EIM, incluindo enzima de referência (cada)40502139 Teste duplo - 1 trimestre (PAPP-A+Beta-HCG) ou outros 2 em soro ou líquido aminiótico com elaboração de laudo contendo cálculo de risco para

anomalias fetais40502147 Teste duplo - 2 trimestre (AFP+Beta-HCG) ou outros 2 em soro ou líquido aminiótico com elaboração de laudo contendo cálculo de risco para

anomalias fetais40502155 Teste triplo (AFP+Beta-HCG+Estriol) ou outros 3 em soro ou líquido aminiótico com elaboração de laudo contendo cálculo de risco para anomalias

fetais40502163 Testes químicos de triagem em urina para erros inatos do metabolismo (cada)40503011 26100096 Análise de DNA com enzimas de restrição por enzima utilizada, por amostra40503020 Análise de DNA fetal por enzima de restrição, por enzima utilizada, por amostra (adicional nos exames em que já foi feito o PCR 4.05.03.06-2 e

depende da enzima para estabelecer o diagnóstico)40503038 Análise de DNA fetal por sonda ou PCR por locus, por amostra40503046 26100088 Análise de DNA pela técnica multiplex por locus extra, por amostra40503054 26100070 Análise de DNA pela técnica multiplex por locus, por amostra40503062 Análise de DNA por sonda, ou PCR por locus, por amostra40503070 Diagnóstico genético pré-implantação por DNA, por sonda40503089 Extração de DNA (osso) por amostra40503097 Extração de DNA (sangue, urina, líquido aminiótico, vilo trofoblástico etc.) Por amostra40503100 Seqüenciamento gênico por seqüências de até 500 pares de bases40601013 21010013 Procedimento diagnóstico peroperatório sem deslocamento do patologista40601021 Procedimento diagnóstico peroperatório - peça adicional ou margem cirúrgica40601030 21010242 Procedimento diagnóstico peroperatório com deslocamento do patologista40601030 21010242 Procedimento diagnóstico peroperatório com deslocamento do patologista

Página 110 de 129

Page 111: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40601048 21010072 Necrópsia de adulto/criança e natimorto com suspeita de anomalia genética40601056 21010080 Necrópsia de embrião / feto até 500 gramas40601064 Microscopia eletrônica40601072 21010161 Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais - sem deslocamento do patologista40601072 21010170 Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais - sem deslocamento do patologista40601080 21010188 Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas profundas sem deslocamento do patologista40601099 21010269 Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais com deslocamento do patologista40601102 Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas profundas com deslocamento do patologista40601110 21010021 Procedimento diagnóstico em biópsia simples imprint e cell block40601129 21010048 Procedimento diagnóstico citopatológico oncótico de líquidos e raspados cutâneos40601129 42010020 Procedimento diagnóstico citopatológico oncótico de líquidos e raspados cutâneos40601137 21010056 Procedimento diagnóstico em citopatologia cérvico-vaginal oncótica40601145 21010064 Procedimento diagnóstico em citologia hormonal seriado40601153 21010099 Procedimento diagnóstico em revisão de lâminas ou cortes histológicos seriados40601161 21010145 Procedimento diagnóstico em citologia hormonal isolada40601170 21010234 Procedimento diagnóstico em painel de imunoistoquímica (duas a cinco reações)40601170 21010218 Procedimento diagnóstico em painel de imunoistoquímica (duas a cinco reações)40601188 21010226 Procedimento diagnóstico em reação imunoistoquímica isolada40601196 Procedimento diagnóstico em fragmentos múltiplos de biópsias de mesmo órgão ou topografia, acondicionados em um mesmo frasco40601200 21010030 Procedimento diagnóstico em peça anatômica ou cirúrgica simples40601218 21010129 Procedimento diagnóstico em peça cirúrgica ou anatômica complexa40601226 Procedimento diagnóstico em grupos de linfonodos, estruturas vizinhas e margens de peças anatômicas simples ou complexas (por margem) -

Página 111 de 129

40601226 Procedimento diagnóstico em grupos de linfonodos, estruturas vizinhas e margens de peças anatômicas simples ou complexas (por margem) - máximo de três margens

40601234 Procedimento diagnóstico em amputação de membros sem causa oncológica40601242 Procedimento diagnóstico em amputação de membros - causa oncológica40601250 Procedimento diagnóstico em lâminas de PAAF até 540601269 Coloração especial por coloração40601277 Procedimento diagnóstico em imunofluorescência40601285 21010196 Procedimento diagnóstico em painel de hibridização in situ40601293 21010200 Procedimento diagnóstico por captura híbrida40601307 Procedimento diagnóstico em citometria de fluxo (por monoclonal pesquisado)40601315 Procedimento diagnóstico em citometria de imagens40601323 Procedimento diagnóstico citopatológico em meio líquido40601331 Citológico anatomia patológica, qualquer material40601340 Citológico em líquido ascítico40601358 Citológico em líquido pericárdio40601366 Citológico em líquido sinovial40601374 Citológico em outros materiais40601382 DNA citometria fluxo parafina - outros materiais40601390 Imprint de gânglio40601404 Imprint de medula óssea40701018 31010016 Angiografia radioisotópica40701026 Cintilografia com hemácias marcadas40701034 Cintilografia do miocárdio com duplo isótopo (perfusão + viabilidade)40701034 Cintilografia do miocárdio com duplo isótopo (perfusão + viabilidade)

Página 111 de 129

Page 112: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40701042 Cintilografia do miocárdio com FDG-18 F, em câmara híbrida40701050 31010024 Cintilografia do miocárdio necrose (infarto agudo)40701069 31010040 Cintilografia do miocárdio perfusão - repouso40701077 31010067 Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas - esforço40701085 31010059 Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas - repouso40701093 31010075 Fluxo sanguíneo das extremidades40701107 31010105 Quantificação de shunt da direita para a esquerda40701115 31010113 Quantificação de shunt periférico40701123 31010121 Venografia radioisotópica40701131 Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse farmacológico40701140 Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse físico40702014 31020020 Cintilografia das glândulas salivares com ou sem estímulo40702022 31020038 Cintilografia do fígado e do baço40702030 31020046 Cintilografia do fígado e vias biliares40702049 31010083 Cintilografia para detecção de hemorragia digestória ativa40702057 31020127 Cintilografia para detecção de hemorragia digestória não ativa40702057 31010091 Cintilografia para detecção de hemorragia digestória não ativa40702065 31020089 Cintilografia para determinação do tempo de esvaziamento gástrico40702073 31020062 Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (líquidos)40702081 31020070 Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (semi-sólidos)40702090 31020054 Cintilografia para pesquisa de divertículo de Meckel40702103 31020097 Cintilografia para pesquisa de refluxo gastro-esofágico

Página 112 de 129

40702103 31020097 Cintilografia para pesquisa de refluxo gastro-esofágico40702111 31020100 Fluxo sanguíneo hepático (qualitativo e quantitativo)40702120 Absorção de gorduras40702138 Perdas proteicas40703010 Cintilografia da tireóide e/ou captação (iodo - 123)40703029 31030017 Cintilografia da tireóide e/ou captação (iodo - 131)40703037 31030025 Cintilografia da tireóide e/ou captação (tecnécio - 99m TC)40703045 31030076 Cintilografia das paratireóides40703053 31030033 Cintilografia de corpo inteiro para pesquisa de metástases (PCI)40703061 31030041 Teste de estímulo com TSH recombinante40703070 31030050 Teste de supressão da tireóide com T340703088 31030068 Teste do perclorato40704017 31040071 Cintilografia renal dinâmica40704025 31040080 Cintilografia renal dinâmica com diurético40704033 31040012 Cintilografia renal estática (quantitativa ou qualitativa)40704041 31040047 Cintilografia testicular (escrotal)40704050 31040020 Cistocintilografia direta40704068 31040039 Cistocintilografia indireta40704076 31040063 Determinação da filtração glomerular40704084 31040055 Determinação do fluxo plasmático renal40704092 Renograma40705013 31050026 Cintilografia do sistema retículo-endotelial (medula óssea)40705021 31050077 Demonstração do seqüestro de hemácias pelo baço40705021 31050077 Demonstração do seqüestro de hemácias pelo baço

Página 112 de 129

Page 113: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40705030 31050069 Determinação da sobrevida de hemácias40705048 31050050 Determinação do volume eritrocitário40705056 31050042 Determinação do volume plasmático40705064 31050018 Teste de absorção de vitamina B12 com cobalto - 57 (teste de Schilling)40706010 31060021 Cintilografia óssea (corpo total)40706028 31060030 Fluxo sangüíneo ósseo40707016 31070019 Cintilografia cerebral40707024 Cintilografia cerebral com FDG-18 F, em câmara hibrída40707032 31070086 Cintilografia de perfusão cerebral40707040 31070027 Cisternocintilografia40707059 31070043 Cisternocintilografia para pesquisa de fístula liquórica40707067 31070078 Fluxo sangüíneo cerebral40707075 31070051 Mielocintilografia40707083 31070060 Ventrículo-cintilografia40708012 Cintilografia com análogo de somatostatina40708020 31080014 Cintilografia com gálio-6740708039 31080057 Cintilografia com leucócitos marcados40708047 31110045 Cintilografia com MIBG (metaiodobenzilguanidina)40708055 Cintilografia de corpo total com FDG-18 F, em câmara híbrida40708063 31080049 Cintilografia de mama (bilateral)40708071 Demarcação radioisotópica de lesões tumorais40708080 Detecção intraoperatória radioguiada de lesões tumorais

Página 113 de 129

40708080 Detecção intraoperatória radioguiada de lesões tumorais40708098 Detecção intraoperatória radioguiada de linfonodo sentinela40708101 31080022 Linfocintilografia40708110 31080030 Quantificação da captação pulmonar com gálio-6740708128 PET dedicado oncológico40709019 31090010 Cintilografia para detecção de aspiração pulmonar40709027 31090028 Cintilografia pulmonar (inalação)40709035 31090036 Cintilografia pulmonar (perfusão)40710017 Sessão médica para planejamento técnico de radioisotopoterapia40710025 31100066 Tratamento com metaiodobenzilguanidina (MIBG)40710033 31100040 Tratamento da policitemia vera40710041 31100031 Tratamento de câncer da tireóide40710050 31100015 Tratamento de hipertireoidismo-bócio nodular tóxico (Graves)40710068 31100023 Tratamento de hipertireoidismo-bócio nodular tóxico (Plummer)40710076 31100058 Tratamento de metástases ósseas (estrôncio-90)40710084 Tratamento de metástases ósseas (samário-153)40710092 Tratamento de tumores neuroendócrinos40711013 31110010 Dacriocintilografia40711021 31110037 Imunocintilografia (anticorpos monoclonais)40801012 32010010 Crânio - 2 incidências40801020 32010028 Crânio - 3 incidências40801039 32010036 Crânio - 4 incidências40801047 32010168 Orelha , mastóides ou rochedos - bilateral40801047 32010168 Orelha , mastóides ou rochedos - bilateral

Página 113 de 129

Page 114: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40801047 32010044 Orelha , mastóides ou rochedos - bilateral40801055 32010060 Órbitas - bilateral40801063 32010079 Seios da face40801071 32010095 Sela túrcica40801080 32010109 Maxilar inferior40801098 32010117 Ossos da face40801098 32010087 Ossos da face40801101 32010125 Arcos zigomáticos ou malar ou apófises estilóides40801110 32010133 Articulação temporomandibular - bilateral40801128 32010141 Adenóides ou cavum40801128 32010150 Adenóides ou cavum40801136 32010176 Panorâmica de mandíbula (ortopantomografia)40801144 32010184 Teleperfil em cefalostato - sem traçado40801152 32010192 Teleperfil em cefalostato - com traçado40801160 32010206 Arcada dentária (por arcada)40801179 32010214 Radiografia peri-apical40801187 32010222 Radiografia oclusal40801195 32010230 Planigrafia linear de crânio ou sela túrcica ou face ou mastóide40801195 32010249 Planigrafia linear de crânio ou sela túrcica ou face ou mastóide40801195 32010257 Planigrafia linear de crânio ou sela túrcica ou face ou mastóide40801195 32010265 Planigrafia linear de crânio ou sela túrcica ou face ou mastóide40801195 32010052 Planigrafia linear de crânio ou sela túrcica ou face ou mastóide

Página 114 de 129

40801195 32010052 Planigrafia linear de crânio ou sela túrcica ou face ou mastóide40801209 Incidência adicional de crânio ou face40802019 32020015 Coluna cervical - 3 incidências40802027 32020023 Coluna cervical - 5 incidências40802027 32020031 Coluna cervical - 5 incidências40802035 32020040 Coluna dorsal - 2 incidências40802043 32020147 Coluna dorsal - 4 incidências40802051 32020066 Coluna lombo-sacra -3 incidências40802060 32020074 Coluna lombo-sacra - 5 incidências40802060 32020082 Coluna lombo-sacra - 5 incidências40802078 32020090 Sacro-coccix40802086 32020104 Coluna dorso-lombar para escoliose40802086 32020112 Coluna dorso-lombar para escoliose40802094 32020120 Coluna total para escoliose (telespondilografia)40802108 32020139 Planigrafia de coluna vertebral (dois planos)40802116 Incidência adicional de coluna40803015 32030010 Esterno40803023 32030029 Articulação esternoclavicular40803031 32030037 Costelas - por hemitórax40803040 32030045 Clavícula40803058 32030053 Omoplata ou escápula40803066 32030061 Articulação acromioclavicular40803074 32030070 Articulação escapuloumeral (ombro)40803074 32030070 Articulação escapuloumeral (ombro)

Página 114 de 129

Page 115: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40803082 32030088 Braço40803090 32030096 Cotovelo40803104 32030100 Antebraço40803112 32030118 Punho40803112 52080005 Punho40803120 32030126 Mão ou quirodáctilo40803139 32030134 Mãos e punhos para idade óssea40803147 Incidência adicional de membro superior40804011 32040016 Bacia40804011 32040024 Bacia40804020 32040032 Articulações sacroilíacas40804038 32040040 Articulação coxofemoral (quadril)40804046 32040059 Coxa40804054 32040148 Joelho40804054 32040067 Joelho40804062 32040075 Patela40804070 32040083 Perna40804070 52140008 Perna40804089 32040091 Articulação tibiotársica (tornozelo)40804097 32040105 Pé ou pododáctilo40804100 32040113 Calcâneo40804119 32040121 Escanometria

Página 115 de 129

40804119 32040121 Escanometria40804127 32040156 Panorâmica dos membros inferiores40804135 Incidência adicional de membro inferior40805018 32050046 Tórax - 1 incidência40805018 32050038 Tórax - 1 incidência40805026 32090048 Tórax - 2 incidências40805026 32050054 Tórax - 2 incidências40805034 32050062 Tórax - 3 incidências40805042 32050070 Tórax - 4 incidências40805050 32050089 Coração e vasos da base40805050 32050097 Coração e vasos da base40805069 32050100 Planigrafia de tórax, mediastino ou laringe40805069 32050119 Planigrafia de tórax, mediastino ou laringe40805069 32050160 Planigrafia de tórax, mediastino ou laringe40805069 32050127 Planigrafia de tórax, mediastino ou laringe40805077 32050143 Laringe ou hipofaringe ou pescoço (partes moles)40805077 32090030 Laringe ou hipofaringe ou pescoço (partes moles)40805077 32050135 Laringe ou hipofaringe ou pescoço (partes moles)40805085 Abreugrafia 100 mm (RX)40805093 Abreugrafia 35 ou 70 mm (RX)40806014 Deglutograma40806022 Videodeglutograma40806030 32060068 Esôfago40806030 32060068 Esôfago

Página 115 de 129

Page 116: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40806049 32060076 Estômago e duodeno40806057 32060084 Esôfago - hiato - estômago e duodeno40806065 32060092 Trânsito e morfologia do delgado40806073 32060122 Estudo do delgado com duplo contraste40806081 32060106 Clister ou enema opaco (duplo contraste)40806090 Defecograma40806103 32060017 Colangiografia intra-operatória40806103 32060033 Colangiografia intra-operatória40806111 32060025 Colangiografia pós-operatória (pelo dreno)40806120 Colangiografia pré-operatória (RX)40806138 Colangiografia venosa (RX)40806146 Colangiografia venosa com tomografias (RX)40806154 Colecistograma oral (RX)40806162 Colecistograma oral com prova motora40806170 Duodenografia hipotônica (RX)40806189 RX trânsito colônico40807010 32070012 Urografia venosa com bexiga pré e pós-miccional40807029 32070020 Pielografia ascendente40807037 32070047 Urografia venosa minutada 1-2-340807045 32070055 Urografia venosa com nefrotomografia40807053 32070039 Uretrocistografia de adulto40807061 Uretrocistografia de criança (até 12 anos)

Página 116 de 129

40807061 Uretrocistografia de criança (até 12 anos)40807070 32070063 Tomografia renal sem contraste40808017 32080018 Abdome simples40808025 32080026 Abdome agudo40808025 32080034 Abdome agudo40808033 32080077 Mamografia convencional bilateral40808033 32080050 Mamografia convencional bilateral40808041 Mamografia digital bilateral40808050 Ampliação ou magnificação de lesão mamária40808068 32080107 Marcação pré-cirúrgica por estereotaxia, orientada por imagem - por mama (já inclui exame de base)40808084 Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina orientada por imagem (já inclui o exame de base)40808092 Biópsia percutânea de fragmento mamário (core biopsy) orientada por US ou RX - agulha grossa40808106 Mamotomia por estereotaxia ou US40808114 32080093 Esqueleto (incidências básicas de: crânio, coluna, bacia e membros)40808122 31110053 Densitometria óssea (um segmento)40808122 31110088 Densitometria óssea (um segmento)40808122 32080085 Densitometria óssea (um segmento)40808130 32080131 Densitometria óssea - 2 segmentos (coluna e fêmur)40808130 32080115 Densitometria óssea - 2 segmentos (coluna e fêmur)40808130 31110070 Densitometria óssea - 2 segmentos (coluna e fêmur)40808149 32080123 Densitometria óssea - corpo inteiro40808149 31110061 Densitometria óssea - corpo inteiro40808157 32080140 Morfometria digital (coluna ou fêmur)40808157 32080140 Morfometria digital (coluna ou fêmur)

Página 116 de 129

Page 117: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40808157 32080158 Morfometria digital (coluna ou fêmur)40808157 31110100 Morfometria digital (coluna ou fêmur)40808157 31110096 Morfometria digital (coluna ou fêmur)40808165 32080042 Planigrafia de osso40808173 Xeromamografia (RX)40809013 32090056 Ductografia (por mama)40809021 32090064 Sialografia (por glândula)40809030 32090072 Histerossalpingografia40809048 32090102 Artrografia ou pneumoartrografia40809056 32090129 Fistulografia40809064 32090137 Colangiografia transcutânea40809072 32090145 Colangiopancreatografia retrógrada40809080 32090153 Dacriocistografia40809099 32130040 Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por RX, US ou CT (acrescentar o exame base)40809102 Drenagem percutânea orientada por RX (acrescentar o exame de base)40809110 Broncografia (por punção ou entubação traqueal)40809129 Broncografia unilateral40809137 Pneumoperitônio (RX)40810011 32100094 Mielografia segmentar (por segmento)40810011 32100108 Mielografia segmentar (por segmento)40810011 32100116 Mielografia segmentar (por segmento)40810020 32100167 Teste de oclusão de artéria carótida ou vertebral

Página 117 de 129

40810020 32100167 Teste de oclusão de artéria carótida ou vertebral40810038 Colheita seletiva se sangue para dosagem hormonal40810046 29020026 Avaliação hemodinâmica por cateterismo (aferimento de pressão ou fluxo arterial ou venoso)40811018 Radioscopia diagnóstica40811026 32110022 Radioscopia para acompanhamento de procedimento cirúrgico (por hora ou fração)40812014 32120028 Aortografia abdominal por punção translombar40812014 39120023 Aortografia abdominal por punção translombar40812022 39120040 Angiografia por punção40812022 39120031 Angiografia por punção40812022 32100027 Angiografia por punção40812022 32100019 Angiografia por punção40812030 32120176 Angiografia por cateterismo não seletivo de grande vaso40812030 32120010 Angiografia por cateterismo não seletivo de grande vaso40812030 32100060 Angiografia por cateterismo não seletivo de grande vaso40812049 32120133 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso40812049 32120044 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso40812049 39030156 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso40812049 39120015 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso40812049 39120112 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso40812049 40080358 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso40812049 32120184 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso40812049 32100035 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso40812049 32100043 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso40812049 32100043 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso

Página 117 de 129

Page 118: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40812049 32100051 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso40812049 32120036 Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso40812057 32100078 Angiografia por cateterismo superseletivo de ramo secundário ou distal - por vaso40812057 32100159 Angiografia por cateterismo superseletivo de ramo secundário ou distal - por vaso40812065 Angiografia transoperatória de posicionamento40812073 Angiografia pós-operatória de controle40812081 39120058 Flebografia por punção venosa unilateral40812081 39120120 Flebografia por punção venosa unilateral40812081 32090110 Flebografia por punção venosa unilateral40812081 32120052 Flebografia por punção venosa unilateral40812081 32120141 Flebografia por punção venosa unilateral40812090 39120074 Flebografia retrógrada por cateterismo - unilateral40812090 32120095 Flebografia retrógrada por cateterismo - unilateral40812090 32120168 Flebografia retrógrada por cateterismo - unilateral40812103 32120087 Portografia trans-hepática40812111 32120060 Esplenoportografia percutânea40812120 32120079 Linfangioadenografia unilateral40812120 39120066 Linfangioadenografia unilateral40812138 32120109 Cavernosografia40812138 56010141 Cavernosografia40812138 39120082 Cavernosografia40812146 32120117 Fármaco-cavernosografia (dinâmica)

Página 118 de 129

40812146 32120117 Fármaco-cavernosografia (dinâmica)40812146 39120090 Fármaco-cavernosografia (dinâmica)40813010 Ablação percutânea de tumor torácico (qualquer método)40813029 Ablação percutânea de tumor hepático (qualquer método)40813037 32130422 Ablação percutânea de tumor ósseo (qualquer método)40813045 32130660 Ablação percutânea de tumor (qualquer método)40813053 32130473 Alcoolização percutânea de angioma40813061 39130070 Angioplastia de ramo intracraniano40813061 32130260 Angioplastia de ramo intracraniano40813070 32130511 Angioplastia de tronco supra-aórtico40813088 Angioplastia de aorta para tratamento de coarctação40813100 Angioplastia de artéria visceral - por vaso40813118 Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de fígado transplantado40813126 Angioplastia renal para tratamento de hipertensão renovascular ou outra condição40813134 Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de rim transplantado40813142 Angioplastia de ramos hipogástricos para tratamento de impotência40813150 Angioplastia de tronco venoso40813169 Angioplastia venosa para tratamento de síndrome de BUDD-CHIARI40813177 Angioplastia transluminal percutânea40813185 Angioplastia transluminal percutânea para tratamento de obstrução arterial40813193 Colocação de stent em ramo intracraniano - por vaso40813207 32130716 Colocação de stent em tronco supra-aórtico40813215 Colocação de stent aórtico40813215 Colocação de stent aórtico

Página 118 de 129

Page 119: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40813223 Colocação de stent para tratamento de síndrome de VCI40813231 39030091 Colocação de cateter venoso central ou portocath40813240 32130449 Colocação de filtro de VCI para prevenção de TEP40813258 Colocação de stent em artéria visceral - por vaso40813266 Colocação de stent para tratamento de obstrução arterial ou venosa - por vaso40813274 Colocação de stent revestido (stent-graft) para tratamento de aneurisma periférico40813282 Colocação de stent revestido (stent-graft) para tratamento de fístula arteriovenosa40813290 Colocação de stent em estenose vascular de enxerto transplantado40813304 Colocação de stent em traquéia ou brônquio40813312 32130465 Colocação de stent esofagiano, duodenal ou colônico40813320 32130104 Colocação de stent biliar40813339 Colocação de stent renal40813347 32130198 Colocação percutânea de cateter pielovesical40813355 32130457 Colocação percutânea de stent vascular40813363 Coluna vertebral: infiltração foraminal ou facetária ou articular40813371 32130414 Dilatação percutânea de estenose biliar cicatricial40813380 Dilatação percutânea de estenose de conduto urinário40813398 Dilatação percutânea de estenose de ducto pancreático40813401 40090051 Aterectomia percutânea orientada por RX40813401 32130430 Aterectomia percutânea orientada por RX40813410 32130376 Drenagem percutânea de coleção pleural40813428 Drenagem percutânea de pneumotórax

Página 119 de 129

40813428 Drenagem percutânea de pneumotórax40813436 Drenagem de abscesso pulmonar ou mediastinal40813444 Drenagem mediastinal orientada por RX ou TC40813452 32130074 Drenagem percutânea de coleção infectada abdominal40813460 Drenagem percutânea de abscesso hepático ou pancreático40813479 Drenagem percutânea de cisto hepático ou pancreático40813487 32130082 Drenagem percutânea de via biliar40813487 32130090 Drenagem percutânea de via biliar40813495 32130236 Drenagem percutânea de cisto renal40813509 Drenagem percutânea de abscesso renal40813517 Drenagem percutânea de coleção infectada profunda40813525 32130244 Drenagem percutânea de abscesso retroperitoneal ou pélvico40813533 32130350 Drenagem percutânea não especificada40813541 32130481 Embolização de aneurisma cerebral por oclusão sacular - por vaso40813541 32130490 Embolização de aneurisma cerebral por oclusão sacular - por vaso40813550 32130562 Embolização de aneurisma cerebral por oclusão vascular - por vaso40813568 32130600 Embolização de malformação arteriovenosa cerebral ou medular - por vaso40813568 32130619 Embolização de malformação arteriovenosa cerebral ou medular - por vaso40813568 39130118 Embolização de malformação arteriovenosa cerebral ou medular - por vaso40813576 32130309 Embolização de fístula arteriovenosa em cabeça, pescoço ou coluna - por vaso40813576 32130589 Embolização de fístula arteriovenosa em cabeça, pescoço ou coluna - por vaso40813584 32130317 Embolização para tratamento de epistaxe40813584 39130126 Embolização para tratamento de epistaxe40813584 39130126 Embolização para tratamento de epistaxe

Página 119 de 129

Page 120: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40813592 32130686 Embolização de aneurisma ou pseudoaneurisma visceral40813606 39130169 Embolização brônquica para tratamento de hemoptise40813606 32130368 Embolização brônquica para tratamento de hemoptise40813614 Embolização pulmonar para tratamento de fístula arteriovenosa ou outra situação40813622 32130023 Embolização de varizes esofagianas ou gástricas40813630 32130015 Embolização de hemorragia digestiva40813649 Embolização de ramo portal40813657 32130120 Embolização esplênica para tratamento de hiperesplenismo ou outra situação40813665 Embolização arterial para tratamento de priapismo40813673 39130177 Embolização para tratamento de impotência40813673 32130406 Embolização para tratamento de impotência40813681 Embolização de ramos hipogástricos para tratamento de sangramento ginecológico40813690 39130045 Embolização seletiva de fístula ou aneurisma renal para tratamento de hematúria40813703 32130210 Embolização de artéria renal para nefrectomia40813703 32130201 Embolização de artéria renal para nefrectomia40813711 32130066 Embolização de fístula arteriovenosa não especificada acima - por vaso40813711 32130597 Embolização de fístula arteriovenosa não especificada acima - por vaso40813711 39080080 Embolização de fístula arteriovenosa não especificada acima - por vaso40813711 39130029 Embolização de fístula arteriovenosa não especificada acima - por vaso40813720 32130627 Embolização de malformação vascular - por vaso40813720 32130295 Embolização de malformação vascular - por vaso40813720 32130651 Embolização de malformação vascular - por vaso

Página 120 de 129

40813720 32130651 Embolização de malformação vascular - por vaso40813738 32130635 Embolização de pseudoaneurisma - por vaso40813746 Embolização de artéria uterina para tratamento de mioma ou outras situações40813754 32130228 Embolização de veia espermática para tratamento de varicocele40813762 Embolização de veias ovarianas para tratamento de varicocele40813770 32130570 Embolização definitiva não especificada acima - por vaso40813789 32130325 Embolização de tumor de cabeça e pescoço40813789 39130134 Embolização de tumor de cabeça e pescoço40813797 32130058 Embolização de tumor do aparelho digestivo40813800 39130150 Embolização de tumor ósseo ou de partes moles40813800 32130341 Embolização de tumor ósseo ou de partes moles40813819 39130053 Embolização de tumor não especificado40813819 32130520 Embolização de tumor não especificado40813819 32130155 Embolização de tumor não especificado40813827 Traqueotomia percutânea orientada por RX ou TC40813835 32130538 Gastrostomia percutânea orientada por RX ou TC40813843 32130546 Colecistostomia percutânea orientada por RX, US ou TC40813851 Esclerose percutânea de cisto pancreático40813860 Celostomia percutânea orientada por RX ou TC40813878 32130180 Nefrostomia percutânea orientada por RX, US, TC ou RM40813886 32130171 Pielografia percutânea orientada por RX, US, TC ou RM40813886 32120192 Pielografia percutânea orientada por RX, US, TC ou RM40813894 Exérese percutânea de tumor benigno orientada por RX, US, TC ou RM40813894 Exérese percutânea de tumor benigno orientada por RX, US, TC ou RM

Página 120 de 129

Page 121: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40813908 Quimioterapia por cateter de tumor de cabeça e pescoço40813916 Quimioembolização para tratamento de tumor hepático40813924 39130010 Quimioterapia por cateter intra-arterial40813924 32130163 Quimioterapia por cateter intra-arterial40813924 39130061 Quimioterapia por cateter intra-arterial40813924 32130031 Quimioterapia por cateter intra-arterial40813932 32130708 TIPS - anastomose porto-cava percutânea para tratamento de hipertensão portal40813940 Implante de endoprótese em aneurisma de aorta abdominal ou torácica com stent revestido (stent-graft)40813959 Implante de endoprótese em dissecção de aorta abdominal ou torácica com stent revestido (stent-graft)40813967 Tratamento de pseudoaneurisma por compressão com US-Doppler40813975 32130694 Tratamento do vasoespasmo pós-trauma40813983 Trombectomia mecânica para tratamento de TEP40813991 Trombectomia mecânica venosa40814017 Trombectomia medicamentosa para tratamento de TEP40814025 39130096 Trombólise medicamentosa arterial ou venosa - por vaso40814033 32130139 Trombólise medicamentosa arterial ou venosa para tratamento de isquemia mesentérica40814033 39130037 Trombólise medicamentosa arterial ou venosa para tratamento de isquemia mesentérica40814041 32130287 Trombólise medicamentosa em troncos supra-aórticos e intracranianos40814050 Repermeabilização tubária para tratamento de infertilidade40814068 32130112 Retirada percutânea de cálculos biliares orientada por RX, US ou TC40814076 32130252 Retirada percutânea de cálculos renais orientada por RX, US ou TC40814084 32130279 Retirada percutânea de corpo estranho intravascular

Página 121 de 129

40814084 32130279 Retirada percutânea de corpo estranho intravascular40814084 39130088 Retirada percutânea de corpo estranho intravascular40814092 32130678 Osteoplastia ou discectomia percutânea (vertebroplastia e outras)40814106 Discografia40814114 Litotripsia mecânica de cálculos renais orientada por RX ou US40814122 Trituração de calcificação tendínea orientada por RX ou US40814130 Sinusografia (abscessografia)40814149 Paracentese orientada por RX ou US40814157 32130503 Manipulação de drenos pós-drenagem (orientada por RX, TC, US ou RM)40901017 33010099 Globo ocular - bilateral40901025 Globo ocular com Doppler colorido - bilateral40901033 Glândulas salivares (todas)40901041 20010109 Torácico extracardíaco40901041 33010188 Torácico extracardíaco40901041 33010072 Torácico extracardíaco40901041 33010064 Torácico extracardíaco40901041 20010095 Torácico extracardíaco40901050 Ecodopplercardiograma com contraste intracavitário40901068 Ecodopplercardiograma com contraste para perfusão miocárdica40901076 20010150 Ecodopplercardiograma com estresse farmacológico40901084 20010206 Ecodopplercardiograma fetal com mapeamento de fluxo em cores40901092 33010447 Ecodopplercardiograma transesofágico (inclui transtorácico)40901092 20010214 Ecodopplercardiograma transesofágico (inclui transtorácico)40901092 20010214 Ecodopplercardiograma transesofágico (inclui transtorácico)

Página 121 de 129

Page 122: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40901106 20010133 Ecodopplercardiograma transtorácico40901106 20010141 Ecodopplercardiograma transtorácico40901114 33010129 Mamas40901122 33010021 Abdome total (inclui abdome inferior)40901130 33010013 Abdome superior (fígado, vias biliares, vesícula, pâncreas, baço)40901130 33010102 Abdome superior (fígado, vias biliares, vesícula, pâncreas, baço)40901149 33010170 Retroperitônio (grandes vasos ou adrenais)40901157 33010030 Aparelho urinário feminino (rins, ureteres e bexiga)40901165 Aparelho urinário masculino (rins, ureteres, bexiga e próstata)40901173 33010153 Abdome inferior masculino (bexiga, próstata e vesículas seminais)40901181 33010137 Abdome inferior feminino (bexiga, útero, ovário e anexos)40901190 Dermatológico - pele e subcutâneo40901203 33010056 Órgãos superficiais (tireóide ou escroto ou pênis ou crânio)40901211 Estruturas superficiais (cervical ou axilas ou músculo ou tendão)40901220 33010048 Articular (por articulação)40901238 33010110 Obstétrica40901246 20010192 Obstétrica convencional com Doppler colorido40901246 33010293 Obstétrica convencional com Doppler colorido40901246 45010102 Obstétrica convencional com Doppler colorido40901254 Obstétrica com translucência nucal40901262 33010277 Obstétrica morfológica40901270 33010250 Obstétrica gestação múltipla: cada feto

Página 122 de 129

40901270 33010250 Obstétrica gestação múltipla: cada feto40901289 Obstétrica gestação múltipla com Doppler colorido: cada feto40901297 Obstétrica 1º trimestre (endovaginal)40901300 33010145 Transvaginal (inclui abdome inferior feminino)40901319 33010196 Transvaginal para controle de ovulação (3 ou mais exames) (inclui abdome inferior feminino)40901319 33010200 Transvaginal para controle de ovulação (3 ou mais exames) (inclui abdome inferior feminino)40901327 Histerossonografia40901335 33010161 Próstata transretal (inclui abdome inferior masculino)40901351 Doppler colorido transcraniano ou transfontanela40901360 33010358 Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carótidas e vertebrais)40901360 20010176 Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carótidas e vertebrais)40901360 20010184 Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carótidas e vertebrais)40901360 20010168 Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carótidas e vertebrais)40901378 Doppler colorido de vasos cervicais venosos bilateral (subclávias e jugulares)40901386 33010323 Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada40901394 Doppler colorido de aorta e artérias renais40901408 Doppler colorido de aorta e ilíacas40901416 Doppler colorido de artérias viscerais (mesentéricas superior e inferior e tronco celíaco)40901424 33010331 Doppler colorido de hemangioma40901432 Doppler colorido de veia cava superior ou inferior40901440 Doppler colorido peniano com fármaco-indução40901459 33010340 Doppler colorido arterial de membro superior - unilateral40901467 Doppler colorido venoso de membro superior - unilateral40901467 Doppler colorido venoso de membro superior - unilateral

Página 122 de 129

Page 123: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

40901475 Doppler colorido arterial de membro inferior - unilateral40901483 Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral40901491 Tridimensional - acrescentar ao exame de base40901505 33010269 Obstétrica: perfil biofísico fetal40901505 45010110 Obstétrica: perfil biofísico fetal40901513 Doppler colorido de artérias penianas (sem fármaco indução)40901521 50010220 Ultra-sonografia biomicroscópica - monocular40901530 Ultra-sonografia diagnóstica - monocular40901548 Doppler convencional órgão/estrutura isolada40901556 Ecocardiografia fetal gestação múltipla40901564 Ecoencefalograma40901572 Ultrassom com doppler abdôme total e pelve feminino40902013 45010129 Obstétrica: com amniocentese40902013 33010307 Obstétrica: com amniocentese40902021 Obstétrica 1º trimestre com punção: biópsia ou aspirativa40902030 33010315 Próstata transretal com biópsia - até 8 fragmentos40902048 Próstata transretal com biópsia - mais de 8 fragmentos40902056 Intra-operatório40902064 Doppler colorido intra-operatório40902072 20010222 Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) (1ª hora)40902072 20010230 Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) (1ª hora)40902080 Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) - por hora suplementar

Página 123 de 129

40902080 Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) - por hora suplementar40902110 Drenagem percutânea orientada por US (acrescentar o exame de base)40902129 Redução de invaginação intestinal por enema, orientada por US (acrescentar o exame de base)41001010 34010068 Crânio ou sela túrsica ou órbitas41001028 34010092 Mastóides ou orelhas41001036 34010084 Face ou seios da face41001044 Articulações temporomandibulares41001052 Dental (dentascan)41001060 34010114 Pescoço (partes moles, laringe, tireóide e faringe)41001079 34010130 Tórax41001087 Coração - para avaliação do escore de cálcio coronariano41001095 Abdome total (abdome superior, pelve e retroperitônio)41001109 34010017 Abdome superior41001117 34010106 Pelve ou bacia41001125 34010033 Coluna cervical ou dorsal ou lombar (até 3 segmentos)41001133 34010041 Coluna - segmento adicional41001141 34010025 Articulação (esternoclavicular ou ombro ou cotovelo ou punho ou sacroilíacas ou coxofemoral ou joelho ou pé) - unilateral41001150 34010122 Segmentos apendiculares (braço ou antebraço ou mão ou coxa ou perna ou pé)41001168 40080382 Angiotomografia (crânio ou pescoço ou tórax ou abdome superior ou pelve) - arterial ou venosa41001168 40080374 Angiotomografia (crânio ou pescoço ou tórax ou abdome superior ou pelve) - arterial ou venosa41001168 40080340 Angiotomografia (crânio ou pescoço ou tórax ou abdome superior ou pelve) - arterial ou venosa41001168 34010076 Angiotomografia (crânio ou pescoço ou tórax ou abdome superior ou pelve) - arterial ou venosa41001168 40080366 Angiotomografia (crânio ou pescoço ou tórax ou abdome superior ou pelve) - arterial ou venosa41001168 40080366 Angiotomografia (crânio ou pescoço ou tórax ou abdome superior ou pelve) - arterial ou venosa

Página 123 de 129

Page 124: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

41001176 Angiotomografia de aorta torácica41001184 Angiotomografia de aorta abdominal41001192 Escanometria digital41001206 Reconstrução tridimensional - acrescentar ao exame de base41001214 Endoscopia virtual por TC - acrescentar ao exame de base41001222 TC para PET dedicado oncológico41002016 34010050 Tomomielografia (até 3 segmentos) - acrescentar a TC da coluna e incluir a punção41002024 Punção aspirativa orientada por TC (acrescentar o exame de base)41002032 Drenagem percutânea orientada por TC (acrescentar o exame de base)41101014 36010014 Crânio (encéfalo)41101022 Sela túrcica (hipófise)41101030 Base do crânio41101049 Estudo funcional (mapeamento cortical por RM)41101057 Perfusão cerebral por RM41101065 Espectroscopia por RM41101073 Órbita bilateral41101081 Ossos temporais bilateral41101090 Face (inclui seios da face)41101103 36010111 Articulação temporomandibular (bilateral)41101111 36010057 Pescoço (nasofaringe, orofaringe, laringe, traquéia, tireóide, paratireóide)41101120 36010073 Tórax (mediastino, pulmão, parede torácica)41101138 36010081 Coração - morfológico e funcional

Página 124 de 129

41101138 36010081 Coração - morfológico e funcional41101146 Coração - morfológico e funcional + perfusão + estresse41101154 Coração - morfológico e funcional + perfusão + viabilidade miocárdica41101162 Mama (unilateral)41101170 36010090 Abdome superior (fígado, pâncreas, baço, rins, supra-renais, retroperitônio)41101189 36010103 Pelve (não inclui articulações coxofemorais)41101197 Fetal41101200 Pênis41101219 56080000 Bolsa escrotal41101227 36010022 Coluna cervical ou dorsal ou lombar41101227 36010030 Coluna cervical ou dorsal ou lombar41101227 36010049 Coluna cervical ou dorsal ou lombar41101235 Fluxo liquórico (como complementar)41101243 36010065 Plexo braquial (desfiladeiro torácico) ou lombossacral (não inclui coluna cervical ou lombar)41101251 36010170 Membro superior unilateral (não inclui mão e articulações)41101260 Mão (não inclui punho)41101278 Bacia (articulações sacroilíacas)41101286 Coxa (unilateral)41101294 Perna (unilateral)41101308 Pé (antepé) - não inclui tornozelo41101316 36010154 Articular (por articulação)41101316 36010162 Articular (por articulação)41101316 36010138 Articular (por articulação)41101316 36010138 Articular (por articulação)

Página 124 de 129

Page 125: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

41101316 36010120 Articular (por articulação)41101316 36010146 Articular (por articulação)41101324 36010189 Angio-RM (crânio ou pescoço ou tórax ou abdome superior ou pelve) - arterial ou venosa41101332 Angio-RM de aorta torácica41101340 Angio-RM de aorta abdominal41101359 Hidro-RM (colângio-RM ou uro-RM ou mielo-RM ou sialo-RM ou cistografia por RM)41101367 Endocavitária (endoretal ou endovaginal)41101375 Endoscopia virtual por RM - acrescentar ao exame de base41101383 Reconstrução tridimensional - acrescentar ao exame de base41101391 RM artérias membros inferiores41102010 Artro-RM (incluir a punção articular) - por articulação41203011 Betaterapia (placa de estrôncio) - por campo41203020 Radiocirurgia (RTC) - nível 1, lesão única e/ou um isocentro - por tratamento41203038 Radiocirurgia (RTC) - nível 2, duas lesões e/ou dois a quatro isocentros - por tratamento41203046 Radiocirurgia (RTC) - nível 3, três lesões e/ou de mais de quatro isocentros - por tratamento 41203054 Radioterapia com Modulação da Intensidade do Feixe (IMRT) - por tratamento41203062 Radioterapia Conformada Tridimensional (RTC-3D) com Acelerador Linear - por tratamento 41203070 Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear com Fótons e Elétrons - por campo 41203089 Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Acelerador Linear só com Fótons - por campo 41203097 Radioterapia Convencional de Megavoltagem com Unidade de Telecobalto - por campo 41203100 Radioterapia de Corpo Inteiro - por tratamento41203119 Radioterapia de Meio Corpo (HBI) - por dia de tratamento

Página 125 de 129

41203119 Radioterapia de Meio Corpo (HBI) - por dia de tratamento41203127 Radioterapia de Pele Total (TSI) - por tratamento41203135 Radioterapia Estereotáxica - 1º dia de tratamento41203143 Radioterapia Estereotáxica - por dia subsequente41203151 Radioterapia Externa de Ortovoltagem (Roentgenterapia) - por campo41203160 Radioterapia Guiada por Imagem (IGRT) - por tratamento41203178 Radioterapia Intra-operatória (IORT) - por tratamento41203186 Radioterapia Rotatória com acelerador linear com fótons e elétrons - por volume tratado e por dia41203194 Radioterapia Rotatória com acelerador linear só com fótons - por volume tratado e por dia41204018 Colimação individual - 1 por incidência planejada41204026 Filme de verificação (cheque-filme) - 1 por incidência planejada/semana - filme a parte41204034 Implantação do halo para radiocirurgia - 1 por tratamento41204042 Planejamento de tratamento computadorizado - 1 por volume tratado41204050 Planejamento de tratamento computadorizado tridimensional - 1 por volume tratado41204069 Planejamento de tratamento simples (não computadorizado) - 1 por volume tratado41204077 Simulação de tratamento complexa (com tomografia e com contraste) - 1 por volume tratado41204085 Simulação de tratamento intermediária (com tomografia) - 1 por volume tratado41204093 Simulação de tratamento simples (sem tomografia computadorizada) - 1 por volume tratado41204107 Sistemas de imobilização - cabeça (máscaras) ou membros - 1 por tratamento41205014 Braquiterapia endoluminal de alta taxa de dose (BATD) - por inserção41205022 Braquiterapia endoluminal de baixa taxa de dose (BBTD) - por inserção41205030 Braquiterapia intersticial de alta taxa de dose (BATD) - por inserção 41205049 Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) - com Césio - por inserção41205049 Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) - com Césio - por inserção

Página 125 de 129

Page 126: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

41205057 Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) permanente de próstata - por tratamento 41205065 Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou iodo - por tratamento41205073 Braquiterapia intracavitária de alta taxa de dose (BATD) - por inserção41205081 Braquiterapia intracavitária de baixa taxa de dose (BBTD) com Césio - por inserção41205090 Braquiterapia oftálmica de baixa taxa de dose (BBTD) - por inserção41205103 Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa taxa de dose (BBTD) com Césio - por inserção41205111 Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou iodo - por tratamento41205120 Braquiterapia por moldagem ou contato, de alta taxa de dose (BATD) - por inserção41206010 Filme de verificação (cheque-filme) de braquiterapia - 2 por inserção - filme à parte 41206029 Colocação ou retirada da placa oftálmica - 1 colocação e 1 retirada por tratamento41206037 Colocação ou retirada dos cateteres - 1 colocação e 1 retirada por inserção41206045 Planejamento computadorizado de braquiterapia - 1 por inserção41206053 Planejamento computadorizado tridimensional de braquiterapia - 1 por inserção41206061 Planejamento não-computadorizado de braquiterapia - 1 por inserção41206070 Simulação de braquiterapia - 1 por inserção41301013 50010131 Angiofluoresceinografia - monocular41301021 Angiografia com indocianina verde - monocular41301030 Avaliação órbito-palpebral-exoftalmometria - binocular41301048 17010098 Bioimpedanciometria (ambulatorial) exame41301056 Biópsia do vilo corial41301064 17010101 Calorimetria indireta (ambulatorial) exame41301072 50010042 Campimetria manual - monocular

Página 126 de 129

41301072 50010042 Campimetria manual - monocular41301080 50010263 Ceratoscopia computadorizada - monocular41301099 Coleta de material cérvico-vaginal41301102 45010021 Colposcopia (cérvice uterina e vagina)41301102 45040109 Colposcopia (cérvice uterina e vagina)41301110 Cordocentese41301129 50010026 Curva tensional diária - binocular41301137 Dermatoscopia (por lesão)41301145 39010082 Ereção fármaco-induzida41301145 56010206 Ereção fármaco-induzida41301145 56010222 Ereção fármaco-induzida41301153 50010280 Estéreo-foto de papila - monocular41301161 Estesiometria (por membro)41301170 50010336 Avaliação de vias lacrimais - monocular41301188 45010030 Exame a fresco do conteúdo vaginal e cervical41301200 50010050 Exame de motilidade ocular (teste ortóptico) - binocular41301218 42010047 Exame micológico - cultura e identificação de colônia41301226 42010039 Exame micológico direto (por local)41301234 Fotodermatoscopia (por lesão)41301242 50010239 Gonioscopia - binocular41301250 50010093 Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular41301269 50010212 Microscopia especular de córnea - monocular41301277 50010107 Oftalmodinamometria - monocular41301277 50010107 Oftalmodinamometria - monocular

Página 126 de 129

Page 127: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

41301285 56010230 Peniscopia (inclui bolsa escrotal)41301307 50010247 Potencial de acuidade visual - monocular41301315 50010123 Retinografia (só honorário) monocular41301323 50010158 Tonometria - binocular41301331 42010071 Tricograma41301340 56010125 Urodinâmica completa41301340 56010133 Urodinâmica completa41301358 56010109 Urofluxometria41301366 50010182 Visão subnormal - monocular41301374 Vulvoscopia (vulva e períneo)41301382 Capilaroscopia periungueal41301390 Coleta de raspado dérmico em lesões e sítios específicos para baciloscopia (por sítio)41301404 Avaliação da função muscular por movimento manual (por membro)41301412 Calorimetria direta41301420 Biomicroscopia de fundo41301439 50010255 Fundoscopia sob medríases - binocular41301447 Glare (BAT) - binocular41301455 Olfatometria41301463 Triagem auditiva neonatal/infantil41319148 Hemólise41401018 Avaliação da função muscular (por movimento) com equipamento informatizado (isocinético)41401026 Avaliação da função muscular (por movimento) com equipamento mecânico (dinamometria/módulos de cargas)

Página 127 de 129

41401026 Avaliação da função muscular (por movimento) com equipamento mecânico (dinamometria/módulos de cargas)41401042 Prova de auto-rotação cefálica41401050 51010160 Prova de Lombard41401069 19010168 Provas imuno-alérgicas para bactérias (por antígeno)41401069 19010079 Provas imuno-alérgicas para bactérias (por antígeno)41401077 19010087 Provas imuno-alérgicas para fungos (por antígeno)41401085 Teste da histamina (duas áreas testadas)41401093 Teste de adaptação patológica (tone decay test)41401107 29020263 Teste de broncoprovocação41401115 Teste de caminhada de 6 minutos41401123 Teste de desempenho anaeróbico em laboratório (T. de Wingate)41401131 15020088 Teste de equilíbrio peritoneal (PET)41401140 Teste de exercício dos 4 segundos41401158 Teste de exercício em ergômetro com determinação do lactato sanguíneo41401166 29010101 Teste de exercício em ergômetro com realização de gasometria arterial41401174 Teste de exercício em ergômetro com monitorização da frequência cardíaca41401182 Teste de exercício em ergômetro com monitorização do eletrocardiograma41401190 20010273 Teste de exercício em ergômetro com medida de gases expirados (teste cardiopulmonar de exercício) com qualquer ergômetro41401204 Teste de exercício em ergômetro com medida de gases expirados e eletrocardiograma41401212 51010330 Teste de glicerol (com audiometria tonal limiar pré e pós)41401220 51010348 Teste de glicerol (com eletrococleografia pré e pós)41401239 51010232 Teste de Hilger para paralisia facial41401247 28140087 Teste de Huhner41401247 28140087 Teste de Huhner

Página 127 de 129

Page 128: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

41401247 45010064 Teste de Huhner41401255 Teste de Mitsuda41401263 51010259 Teste de prótese auditiva41401271 Teste de sensibilidade de contraste ou de cores - monocular41401280 51010240 Teste de SISI41401298 Teste para broncoespasmo de exercício41401301 Teste provocativo para glaucoma - binocular41401310 Testes aeróbicos em campo com determinação do lactato sanguíneo41401328 Testes aeróbicos em campo com medida de gases expirados41401336 Testes aeróbicos em campo com telemetria da frequência cardíaca41401344 Testes anaeróbicos em campo com determinação do lactato sanguíneo41401352 Testes anaeróbicos em campo sem determinação do lactato sanguíneo41401360 19010117 Testes cutâneo-alérgicos para alérgenos da poeira41401360 19010214 Testes cutâneo-alérgicos para alérgenos da poeira41401379 19010192 Testes cutâneo-alérgicos para alimentos41401387 19010206 Testes cutâneo-alérgicos para fungos41401395 Testes cutâneo-alérgicos para insetos hematófagos41401409 19010230 Testes cutâneo-alérgicos para pólens41401417 Testes de aptidão em laboratório (agilidade, equilíbrio, tempo de reação e coordenação)41401425 19010125 Testes de contato - até 30 substâncias41401433 19010133 Testes de contato - por substância, acima de 3041401441 19010141 Testes de contato por fotossensibilização - até 30 substâncias

Página 128 de 129

41401441 19010141 Testes de contato por fotossensibilização - até 30 substâncias41401450 19010150 Testes de contato por fotossensibilização - por substância, acima de 3041401468 Testes do desenvolvimento (escala de Denver e outras)41401476 51010275 Testes vestibulares, com prova calórica, com eletronistagmografia41401484 51010267 Testes vestibulares, com prova calórica, sem eletronistagmografia41401492 51010283 Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia41401514 Oximetria não invasiva41401522 Teste cutâneo-alérgicos para látex41401530 Teste cutâneo-alérgicos Epitelis de Animais41401549 Teste de monitorização contínua da glicose (TMCG)41401557 Repertorização41401565 Teste de avaliação geriátrica global41401573 Estudo cito-alergológico (ECA)41401581 Teste de Heald41401590 Teste de imagens41401603 Teste de Teller - binocular41401611 Teste de Wepmann41401620 Teste sensibilidade ao sal41401638 Teste suplementar de sensibilidade41401646 Testes cutâneos de contato (patch tests)41501012 50010190 Biometria ultra-sônica - monocular41501020 32120125 Cavernosometria41501020 39010090 Cavernosometria41501020 39010090 Cavernosometria

Página 128 de 129

Page 129: DE-PARA TUSS - EVIDA · 2019. 12. 17. · 20104170 Sessão de eletroconvulsoterapia (em sala com oxímetro de pulso, monitor de ECG, EEG), sob anestesia 20104189 Sessão de oxigenoterapia

41501020 39120104 Cavernosometria41501047 56010184 Dopplermetria dos cordões espermáticos41501063 39010023 Investigação ultra-sônica com registro gráfico (qualquer área)41501071 39010120 Investigação ultra-sônica com teste de stress e com registro gráfico41501080 39010112 Investigação ultra-sônica com teste de stress e sem registro gráfico41501098 39010139 Investigação ultra-sônica com teste de stress em esteira e com registro gráfico41501101 39010015 Investigação ultra-sônica sem registro gráfico (qualquer área)41501110 Medida de índice de artelhos com registro gráfico41501128 50010204 Paquimetria ultra-sônica - monocular41501136 39010074 Termometria cutânea (por lateralidade:pescoço, membros, bolsa escrotal, por território peniano)41501144 Tomografia de coerência óptica - monocular41501179 Fotopletismografia (venosa ou arterial) por lateralidade ou segmento41501187 Medida de pressão segmentar (nos quatro segmentos)41501195 Pletismografia (qualquer tipo) por lateralidade ou território41501217 Injeção intracavernosa41501225 Oximetria arterial, perfil41501233 Oximetria venosa, perfil41501241 Perfil de pressão uretral41501250 Pressão intra abdominal urológica

Página 129 de 129Página 129 de 129