Rua Manuel Madeira Leitão EN 342

3305 – 285 Vila Cova de Alva

Declaraç

O DECLARANTE

Nome Completo: ______________________________

Filho de (pai): _____________________________________________________________

E de (mãe): _____________________________________________________________

Data de nascimento: ____/_____/_____ Naturalidade: _______________ Estado civil: _____

BI/CC nº _______________________ Emitido em: ____/____/______ Arquivo: ___________

Profissão: ____________________

Residente em : _____________________________________

Código Postal: _______-________ Localidade _____________________________________

Nº Contribuinte: __________________ Telefone: _____

Declara, para efeitos de __________________________________________________________,

Que reside na morada acima indicada

si e pelas pessoas identificadas em anexo.

Vila Cova de Alva, ____ de ____________________ de ______

O Declarante,

___________________________________________________________

Mais declara sob compromisso de honra, a veracidade das suas declarações e assume toda a

responsabilidade consequente da sua inexactidão ou falsidade.

Declaração de Agregado Familiar

: _________________________________________ Nº Eleitor: _________

(pai): _____________________________________________________________

E de (mãe): _____________________________________________________________

Data de nascimento: ____/_____/_____ Naturalidade: _______________ Estado civil: _____

_________________ Emitido em: ____/____/______ Arquivo: ___________

__________________________________ Vencimento Mês: ___________ euros

: ________________________________________________________________

_______ Localidade _____________________________________

_______________ Telefone: ______________ Telemóvel: _____________

Declara, para efeitos de __________________________________________________________,

acima indicada, e que o seu agregado familiar residente, é constituído por

si e pelas pessoas identificadas em anexo.

Vila Cova de Alva, ____ de ____________________ de ______

___________________________________________________________

sob compromisso de honra, a veracidade das suas declarações e assume toda a

responsabilidade consequente da sua inexactidão ou falsidade.

Página 1

___________ Nº Eleitor: _____________

(pai): __________________________________________________________________

E de (mãe): ____________________________________________________________________

Data de nascimento: ____/_____/_____ Naturalidade: _______________ Estado civil: ________

_________________ Emitido em: ____/____/______ Arquivo: _____________

____________ Vencimento Mês: ___________ euros

_____________________________

_______ Localidade ________________________________________

_________ Telemóvel: _____________

Declara, para efeitos de __________________________________________________________,

, e que o seu agregado familiar residente, é constituído por

sob compromisso de honra, a veracidade das suas declarações e assume toda a

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Constituição do Agregado Familiar

a) Nome Completo _______________________________ Data de Nascimento: ___________ BI/CC nº ________________ Emitido em: _____ Naturalidade: _______________________ Nacionalidade: _____________________ Parentesco com o requerente: ________________ Profissão: __ Entidade Patronal: ___________________ Residente na habitação desde: _____________

b) Nome Completo ___________ Data de Nascimento: _____ BI/CC nº ________________ Emitido em: _____ Naturalidade: _______________________ Nacionalidade: _____________________ Parentesco com o requerente: ________________ Profissão: ___________________ Entidade Patronal: ________________________ Venc. Mensal: _ Residente na habitação desde: ____________________________________________

c) Nome Completo ______________ Data de Nascimento: __ BI/CC nº ________________ Emitido em: Naturalidade: _______________________ Nacionalidade: _____________________ Parentesco com o requerente: _____________ Entidade Patronal: ________________________ Venc. Mensal: ____________ euros Residente na habitação desde: ____________________________________________

d) Nome Completo _______ Data de Nascimento: ______ BI/CC nº ________________ Emitido em: _ Naturalidade: __________ Parentesco com o requerente: ________________ Profissão: ___________________ Entidade Patronal: ________________________ Venc. Mensal: ____________ euros Residente na habitação desde: ____________________________________________

Constituição do Agregado Familiar

_______________________________________________________Data de Nascimento: ____________________ Estado Civil: __________BI/CC nº ________________ Emitido em: _____________ Arquivo de: __________Naturalidade: _______________________ Nacionalidade: _____________________Parentesco com o requerente: ________________ Profissão: ___________________

de Patronal: ________________________ Venc. Mensal: ____________ eurosResidente na habitação desde: ____________________________________________

_______________________________________________________

Data de Nascimento: ___________________ Estado Civil: _____________________BI/CC nº ________________ Emitido em: ______________ Arquivo de: _________Naturalidade: _______________________ Nacionalidade: _____________________Parentesco com o requerente: ________________ Profissão: ___________________Entidade Patronal: ________________________ Venc. Mensal: ____________ eurosResidente na habitação desde: ____________________________________________

_______________________________________________________Data de Nascimento: ___________________ Estado Civil: _____________________BI/CC nº ________________ Emitido em: ______________ Arquivo de: ____Naturalidade: _______________________ Nacionalidade: _____________________Parentesco com o requerente: ________________ Profissão: ___________________Entidade Patronal: ________________________ Venc. Mensal: ____________ eurosResidente na habitação desde: ____________________________________________

Nome Completo _______________________________________________________Data de Nascimento: ___________________ Estado Civil: _____________________BI/CC nº ________________ Emitido em: ______________ Arquivo de: _____Naturalidade: _______________________ Nacionalidade: _____________________Parentesco com o requerente: ________________ Profissão: ___________________Entidade Patronal: ________________________ Venc. Mensal: ____________ eurosResidente na habitação desde: ____________________________________________

Página 2

________________________ ______ Estado Civil: ____________________

____ Arquivo de: ___________ Naturalidade: _______________________ Nacionalidade: _____________________

_________________ _____ Venc. Mensal: ____________ euros

_______________________________

________________ ___________ Estado Civil: _____________________

_________ Arquivo de: __________ Naturalidade: _______________________ Nacionalidade: _____________________ Parentesco com o requerente: ________________ Profissão: ___________________

___________ euros Residente na habitação desde: ____________________________________________

_________________________________________ ________________

______________ Arquivo de: __________ Naturalidade: _______________________ Nacionalidade: _____________________

___ Profissão: ___________________ Entidade Patronal: ________________________ Venc. Mensal: ____________ euros Residente na habitação desde: ____________________________________________

________________________________ _____________ Estado Civil: _____________________

_____________ Arquivo de: __________ _____________ Nacionalidade: _____________________

Parentesco com o requerente: ________________ Profissão: ___________________ Entidade Patronal: ________________________ Venc. Mensal: ____________ euros Residente na habitação desde: ____________________________________________

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TERMO DE ABONAÇÃO

O Recenseamento é obrigatório na área de residência(Nº1, art.º 10º da Lei 69/78 de 03 Novembro

Caso não se encontre recenseado na União de Freguesias de Vila Cova de Alva e Ancerizdeclarações devem ser confirmadas por dois eleitores nela inscritos.

a) Nome Completo (1) ________________________Nº Eleitor: ________________Residente: _______________________________________________________Data: ______/ ______/ ___________Assinatura: __________________________________________________________

b) Nome Completo (2) _________Nº Eleitor: ________________Residente: _______________________________________________________Data: ______/ ______/ ___________

Assinatura: __________________________________________________________

As declarações prestadas pelo peticionário conferem com os documentos que foram presentes. Confirmamos a veracidade das declarações do declarante, por serem do nosso conhecimento pessoal e disso assumimos inteira responsabilidade. Data: ____________ de ________________ de________________ O Presidente da União de Freguesias _____________________________________________________________

Nota: O declarante e testemunhas, se necessário deverão exibir os respetivos documentos de identificação BI, Cartão de Cidadão e Eleitor. As falsas declarações são passíveis de ação criminal, nos termos do artigo 359º do Código Penal.

TERMO DE ABONAÇÃO

O Recenseamento é obrigatório na área de residência

(Nº1, art.º 10º da Lei 69/78 de 03 Novembro)

Caso não se encontre recenseado na União de Freguesias de Vila Cova de Alva e Ancerizdeclarações devem ser confirmadas por dois eleitores nela inscritos.

____________________________________________________________________

Residente: _______________________________________________________Data: ______/ ______/ ___________ Assinatura: __________________________________________________________

(2) ____________________________________________________Nº Eleitor: ________________ Residente: _______________________________________________________Data: ______/ ______/ ___________ Assinatura: __________________________________________________________

CONFIRMAÇÃO

As declarações prestadas pelo peticionário conferem com os documentos que foram presentes. Confirmamos a veracidade das declarações do declarante, por serem do nosso conhecimento pessoal e disso assumimos inteira responsabilidade.

_______ de ________________ de________________

O Presidente da União de Freguesias

_____________________________________________________________

O declarante e testemunhas, se necessário deverão exibir os respetivos documentos de identificação

As falsas declarações são passíveis de ação criminal, nos termos do artigo 359º do Código Penal.

Página 3

Caso não se encontre recenseado na União de Freguesias de Vila Cova de Alva e Anceriz, as

____________________________

Residente: _______________________________________________________

Assinatura: __________________________________________________________

__________________________________

Residente: _______________________________________________________

Assinatura: __________________________________________________________

As declarações prestadas pelo peticionário conferem com os documentos que foram presentes. Confirmamos a veracidade das declarações do declarante, por serem do nosso conhecimento

O declarante e testemunhas, se necessário deverão exibir os respetivos documentos de identificação

As falsas declarações são passíveis de ação criminal, nos termos do artigo 359º do Código Penal.