Doença de Alzheimer

Doença de Alzheimer ( DA) acomete a terceira idade no sentido de que quando mais idosa a

pessoa maior a chance de ela ter Alzheimer, não quer dizer que todos que envelhecem tem a

chance de ter Alzheimer, mas muitas vão ter. No Brasil existe em torno de 1.000.000 ( um

milhão ) a 1.200.000 ( um milhão e duzentas mil ) pessoas com demências e a causa mais

comum é a DA. Doença de Alzheimer é considerado uma demência que afeta a memória do

individuo. A memória faz parte das funções cognitiva e existem outras que juntas formam a

cognição humana. Cognição é responsável pelo processo de estar consciente, saber pensar,

aprender e julgar. E na esfera da gnosia é o reconhecimento de objetos familiares, daquilo

que nos é familiar, das praxias ( movimentos automatizados ) e também a linguagem, que é a

capacidade de comunicação e memória . Quando nos referimos a demência, é importante

estabelecer que ela se apresenta, quando temos uma função da memória prejudicada e mais

uma outra cognitiva, só a perda de memória ou a diminuição de memória, não implica no

diagnóstico de demência.

Memória é a função cognitiva cuja responsabilidade, é de armazenar e resgatar informações e

nós temos tipos de memória, Memória episódica, semântica, de procedimento e operacional.

A memória episódica tem função de levar experiências vividas num contexto próprio (

Telefonema um jantar na noite passada etc. ) ela lembra um epsódio que teve um contexto.

A memória semântica ela basicamente armazena, conhecimento factual e conceitual e que

inclui conhecimento ao nosso redor ( nome de cor a uma flor )

A memoria de procedimento é a capacidade de aprender, de forma automática e inconciente (

aprender a dirigir )

A memoria operacional pra fatos urgente e que são esquecidos assim que realizado o fato.

A Doença de Alzheimer se trata de uma doença neurodegenerativa, que permanece incurável

até o momento, e que provoca perca progressiva das funções cognitivas, ligada a uma atrofia

do cérebro. Progressivamente o sujeito portador do DA se torna totalmente dependente, o

humor modifica e pouco a pouco tem dificuldade em conhecer os familiares.

A progressão do DA influência no estado geral da saúde, distúrbios alimentares e problemas

de deglutição levam a uma má nutrição e emagrecimento. O Alzheimer se propaga de uma

zona pra outra do cérebro seguindo as ramificações entre células cerebrais. Não se trata de um

agente infeccioso, mas de uma proteína normal chamada TAU, agregado sob forma de

filamento, estrangula e destrói filamentos de neurônios do córtex ao hipocampo até ao néo-

cortex .

A proteína TAU movimenta-se de um neurônio a outro através das sinapses. O Alzheimer

caracteriza-se também, através de criação de placas Beta Amiloide, uma forma de proteína

entre as células nervosas prejudicando assim a sinapse.

O Dr Alois Alzheimer, um psiquiatra alemão, descreveu os sintomas pela primeira vez em 1901

quando reparou que uma doente no hospital em particular apresentava alguns problemas

peculiares, incluindo dificuldade em dormir, problema de memória, alteração drástica de

humor e confusão crescente. Quando o paciente faleceu, Alzheimer pode fazer a necropsia, e

testar sua ideia, de que talvez os sintomas dela fosse causado por irregularidades na estrutura

do cérebro, oque ele encontrou no microscópio foram diferenças visíveis no tecido cerebral,

na forma de proteínas mal enoveladas, chamadas placas e emaranhados de neurofibrilares.

Estas placas e emaranhados, em conjunto, contribuem para degradar a estrutura do cérebro.

O emparelhamento destrutivos de placas e emaranhados, começa numa região chamada

hipocampo, que é responsável pela formação da memória. É por isso que a memória de curto

prazo costuma ser o primeiro sintoma. As proteínas invadem progressivamente, outras partes

do cérebro, criando alterações únicas que indicam vários estágios da doença. No lóbulo

frontal do cérebro as proteínas destroem a capacidade de processar pensamentos lógicos. Em

seguida, passam para a região que controla as emoções, oque resulta na alteração de humor.

No lóbulo parietal causam paranoias ou alucinações, e segue pra parte occipital as placas e

emaranhados atuam em conjunto para apagar as memorias mais profundas da mente.

Eventualmente os centros de controle que governam a frequência cardíaca e a respiração

também ficam subjugados, resultando em morte.

Atualmente a cura ainda não é possível e os pesquisadores estão concentrados na

desaceleração do progresso da doença. Um tratamento temporário ajuda a reduzir a

degradação da acetilcolina, um mensageiro químico importante do cérebro, que esta presente

em níveis baixo nos doentes com Alzheimer devido a morte das células nervosas que as

produzem.

Ainda necessitamos da cura, pois essa doença foi descoberta há mais de um século, e ainda

não a entendemos bem. Por isso é importante o papel do Psicólogo, onde não há cura

devemos nos preocupar em ajudar a melhorar a qualidade de vida do paciente e dos seus

familiares.

Alzheimer e o tratamento clinico psicológico

O idoso é visto por muitas famílias como um peso familiar, principalmente em casos com

demências o qual exige cuidados especiais, e muitas famílias e cuidadores não sabe por onde

começar pra poder cuidar desse idoso da maneira mais adequada.

Sabemos que o comportamento do portador de DA, tende a fazer coisas bizarras como por

exemplo, “guardar sapatos na geladeira”, esses tipos de atitudes devem ser levado de forma

cômica e harmoniosa, não deve ser levado como uma coisa séria, como se ele tivesse colocado

de proposito, infelizmente faz parte da DA esse tipo de situação ou seja devemos rir da

situação e não do idoso, e como o individuo portador do DA fica totalmente dependente ele

tem a necessidade de ter um cuidador 24 horas por dia.

O cuidador seja ele da família ou uma pessoa profissional da área deve ter disponibilidade

total para o idoso. E oque precisamos entender que é difícil uma pessoa sã cuidar 24 horas de

um idoso com DA, e um cuidador desse acaba doente, muitas vezes pelo próprio stress, o

aconselhável é ter varias pessoas a fim de não prejudicar uma só pessoa, pois o stress físico e

emocional é grande. Nisto o papel do psicólogo trabalhando com a família e cuidadores, é de

extrema necessidade, tirando assim conceitos errados, toda família deve participar desse

processo, a fim de melhorar a qualidade de vida familiar.

Uma pessoa com demência é uma pessoa com dignidade, que merece ser respeitada como

qualquer individuo, que deveria participar durante maior tipo possível de decisões que afeta

sua vida diária, e que necessita um meio ambiente, seguro e protegido. Assim como uma

sessão terapêutica coordenada e atualizada, para ele e sua família com o objetivo de melhorar

sua qualidade de vida.

Referencias:

http://www.abraz.org.br/

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0004-

282X1999000300014&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1516-

44461999000600003&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt

Bibliografia

Forlenza O C, Caramelli Paulo 2001 Neuropsiquiatria Geriatrica. São Paulo, Rio de Janeiro, Belo

Horizonte. Editora Atheneu.