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DRENOS

Profa. Dra. Juliana Nery de Souza Talarico

Departamento de Enfermagem Médico Cirúrgica

Escola de Enfermagem

Universidade de São Paulo

+DEFINIÇÃO

São tubos ou materiais colocados no interior de uma ferida ou cavidade, visando permitir a saída de fluídos ou ar, evitando o seu acúmulo e removendo coleções diversas e ainda, orientar trajetos fistulosos.

São tubos de diversos materiais e calibres inseridos no organismo, com a função de infundir líquidos ou também retirá-los. Também pode ser utilizados para monitorização de funções vitais.

DrenosCateteres

+DRENOS

Fluxo do produção de fluído

for superior à absorção

espontânea.

Retirar uma quantidade de

líquido dentro de uma

cavidade natural ou criada;

Evitar/prevenir possíveis

complicações relacionadas às

cirurgias.

INDICAÇÃO FINALIDADE

+DRENOS: mecanismo de

drenagem

ESPONTÂNEA OU SIMPLES: gradiente de pressão entre o

local a ser drenado e o meio externo ocorre naturalmente

por: pressão dos órgãos, capilaridade (dreno laminar),

gravidade (dreno tubular).

SUCÇÃO OU SISTEMA A VÁCUO: gradiente de pressão

entre o local a ser drenado e o meio externo ocorre por

pressão negativa criada no orifício externo do dreno (dreno

tubular).

+DRENOS: tipos de estrutura

são achatados, maleáveis, feitos de

borracha sintética ou de plástico

siliconizado.

Condução do efluente é direta.

Funcionam por capilaridade.

Os mais usados são os de Penrose

são em forma de tubo, feitos de polietileno,

silicone ou latéx.

A condução do efluente está dependência

do número e tamanho dos orifícios laterais,

a drenagem se faz através de seu lúmem.

Funcionam tanto por capilaridade,

gravidade como por sucção.

Os mais usados são os torácicos.

LAMINARES TUBULARES

+DRENOS: calibre

Unidade de medida: French (Fr)

1Fr = 1mm

+DRENOS: cavidade abdominal –

esôfago e estômago

+DRENOS: cavidade abdominal –

intestino delgado

+DRENOS: cavidade abdominal –

fígado e vias biliares

+DRENOS: cavidade abdominal –

fígado e vias biliares

+Drenos: cavidade torácica

introdução de um dreno em

uma das três cavidades do

tórax (cavidade pleural,

mediastinal), com o objetivo

de retirar coleções líquidas e

gasosas

Hemotórax e Pneumotórax:

trauma, espontâneo e

iatrogênico

-Empiema Pleural (fase

aguda)

-Derrame pleural neoplásico

DEFINIÇÃO INDICAÇÃO

+DRENOS: cavidade torácica –

sistemas de drenagem

Indicada em Pneumotórax

A ação combinada das

membranas possibilita a

passagem de ar e/ou dos fluidos,

do tórax para o coletor, mas não o

seu retrocesso.

Tubo de plástico no interior do

qual estão duas lâminas de

borracha em íntimo contacto

entre si.

Selo hídrico – impede a entrada de ar

no espaço pleural pela barreira entre a

pressão atmosférica e a pressão

intrapleural.

Utilizar solução estéril (Água destilada)

Trocar o selo d´água (1x/dia)

VALVULARES SELO D’ÀGUA

+DRENOS: cavidade torácica –

sistemas de drenagem

sistema de aspiração contínua

possui uma câmara de transmissão

de pressão negativa que é

regulável por mecanismo de

sifonagem reversa através de

coluna d’água submersa.

A câmara de transmissão de

pressão negativa possibilita uma

transmissão de aspiração

moderada (graduada) ao sistema

de drenagem pleural ou

mediastinal

Sistema ativo de drenagem Sistema passivo de drenagem

É um tipo de drenagem que faz apelo à

força gravitacional e à existência de

uma pressão positiva intrapulmonar,

para a concretização da drenagem

pleural.

Pode ser realizada de um modo

simples, isto é, o frasco que serve de

selo d’ água é o mesmo que vai servir

de coletor do drenado, ou pelo sistema

de duplo frasco, funcionando o

primeiro frasco exclusivamente como

coletor e o segundo como selo de água.

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Desvantagens e Complicaçoes do Sistema Selo d’àgua:

Restringem a sua mobilidade;

Risco de colapso pulmonar pelos campleamentos frequentes;

Formação de coágulos;

Pneumotórax hipertensivo;

Risco de desligamento de uma das conexões

DRENOS: cavidade torácica –

sistemas de drenagem

+DRENOS: OUTROS - SUCÇÃO

+DRENOS: SUCÇÃO

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