DROGAS E ÁLCOOL:DROGAS E ÁLCOOL:COMBUSTÍVEIS DA VIOLÊNCIACOMBUSTÍVEIS DA VIOLÊNCIA

Dr. Luiz Alberto Chaves de OliveiraDr. Luiz Alberto Chaves de Oliveira(Dr. LACO)(Dr. LACO)

CONEN / COMUDA / CDRCONEN / COMUDA / CDR

se quisermos diminuir a se quisermos diminuir a violência cotidianaviolência cotidianadeveremos diminuir o abuso deveremos diminuir o abuso

PREMISSA:PREMISSA:

deveremos diminuir o abuso deveremos diminuir o abuso e dependência de substâncias e dependência de substâncias psicoativas psicoativas –– comumente comumente chamadas de DROGAS!chamadas de DROGAS!

Que nossas ações não sejam Que nossas ações não sejam baseadas na emoção mas baseadas na emoção mas sim em bases de dados sim em bases de dados

CUIDADO MAIOR!CUIDADO MAIOR!

sim em bases de dados sim em bases de dados seguros e em estudos seguros e em estudos realizados a partir de realizados a partir de evidências científicas, evidências científicas, adequados ao nosso meio e adequados ao nosso meio e à nossa cultura! à nossa cultura!

ALGUNS NÚMEROS!ALGUNS NÚMEROS!ALGUNS NÚMEROS!ALGUNS NÚMEROS!

Dez maiores Problemas Dez maiores Problemas Sociais de São PauloSociais de São Paulo

379

383

423

518

Alcoolismo

Uso de droga

Desemprego

Baixa qualificação profissional

193

219

223

289

305

377

379

Violência doméstica

Migração

Prática de atos infracionais

Desemprego na entre safra

Baixa escolaridade

Gravidez precoce

Alcoolismo

Fonte: Secretaria de Estado do Desenvolvimento e Assistência Social Fonte: Secretaria de Estado do Desenvolvimento e Assistência Social -- 20072007

17,119,5

11,212,3

5,76,9

6Fonte: CEBRID – Levantamentos nacionais

5,6

4,7

4,0

2,9

1,6

2,5

4,7

7Fonte: CEBRID – Levantamentos nacionais

Estudantes Estudantes –– São Paulo São Paulo -- 20052005

5 0 4 9

CIGARROde acordo com ano escolar

50% 49%

7 8

2 2

1 0

2 2

3 2

1 51 8

2 0

3 3

9

2 3

1 9

2 7

F e m in in oP r iv a d a

F e m in in oP ú b lic a

M a s c u lin oP r iv a d a

M a s c u lin oP ú b lic a

5 ª s é r ie6 ª s é r ie

7 ª s é r ie

8 ª s é r ie

Unifesp – Incor/ Dr. José Augusto Taddei/ Dr. Moacir Nobei - 2005

33%27%

Estudantes Estudantes –– São Paulo São Paulo -- 20052005

7885 83 83

72

BEBIDAS ALCOÓLICASde acordo com ano escolar

85% 83% 83%72%

4349

40

57

68

44

56

71

43

5662

72

FemininoPrivada

FemininoPública

MasculinoPrivada

MasculinoPública

5ª série

6ª série

7ª série

8ª série

Unifesp – Incor/ Dr. José Augusto Taddei/ Dr. Moacir Nobei - 2005

Taxa de abstinência de Taxa de abstinência de bebidas alcoólicasbebidas alcoólicas

Adultos (18 anos ou mais) Adultos (18 anos ou mais) 48% não consumiram álcool no 48% não consumiram álcool no último ano: 35% dos homens e último ano: 35% dos homens e 59% das mulheres. 59% das mulheres. 59% das mulheres. 59% das mulheres. Adolescentes (14 a 17 anos) Adolescentes (14 a 17 anos) 66% não consumiram álcool no 66% não consumiram álcool no último ano: 64 dos homens e 68% último ano: 64 dos homens e 68% das mulheres.das mulheres.

Fonte: I Levantamento Nacional dos Padrões de Consumo de Álcool na Fonte: I Levantamento Nacional dos Padrões de Consumo de Álcool na População Brasileira, 2007.População Brasileira, 2007.

Taxa de episódio de consumo Taxa de episódio de consumo excessivo de álcoolexcessivo de álcool

Adultos: 28% apresentaram, sendo Adultos: 28% apresentaram, sendo 40% dos homens e 18% das 40% dos homens e 18% das mulheres.mulheres.mulheres.mulheres.Adolescentes: 16% de abuso, Adolescentes: 16% de abuso, sendo 21 entre os homens e 12% sendo 21 entre os homens e 12% das mulheres.das mulheres.

Fonte: I Levantamento Nacional dos Padrões de Consumo Fonte: I Levantamento Nacional dos Padrões de Consumo de Álcool na População Brasileira, 2007.de Álcool na População Brasileira, 2007.

BEBER E DIRIGIR

��PesquisaPesquisa realizadarealizada emem SãoSão Paulo,Paulo, ememnovembronovembro dede 20062006 aa marçomarço dede 20072007,,pelopelo COMUDACOMUDA –– ConselhoConselho MunicipalMunicipal dedePolíticasPolíticas PúblicasPúblicas sobresobre DrogasDrogas ee

12

PolíticasPolíticas PúblicasPúblicas sobresobre DrogasDrogas eeÁlcool,Álcool, comcom apoioapoio dodo SINCOR(SindicatoSINCOR(Sindicatodede CorretoresCorretores dede SegurosSeguros dede SãoSãoPaulo),Paulo), CET,CET, GCMGCM ee PolíciaPolícia MilitarMilitar..

��EfetuadaEfetuada pelapela UNIADUNIAD –– UNIFESPUNIFESP –– DrDr..SérgioSérgio DuailibiDuailibi ee ProfProf.. DrDr.. RonaldoRonaldoLaranjeiraLaranjeira..

RESULTADOS

Número %

Motoristas avaliados: 2520 100

Recusas a todas as fases:

13

Recusas a todas as fases: 329 13,1

Recusas ao bafômetro: 290 11,5

Submetidos aos bafômetros:

190175,4

RESULTADOS

�72,17 – negatividade ao teste do bafômetro(passivo e ativo)

�7,8% - positividade – alcoolemia

14

�7,8% - positividade – alcoolemia entre 0,01 a 0,05 g/dl

�20,4% - positividade – alcoolemia acima de 0,06 g/dl (acima do limite de alcoolemia do Código Nacional

de Trânsito)

Resultados

0 dg/l 0,1 a 0,5 0,6 ou mais0 dg/l 0,1 a 0,5 0,6 ou mais

NN %% NN %% NN %%

São PauloSão Paulo19011901

13701370 72,1772,17 145145 7,87,8 386386 20,420,4

BeloBeloHorizonteHorizonte296296

185185 62,562,5 6464 21,6221,62 4747 15,8815,88

SantosSantos234234

153153 65,3865,38 3636 15,3815,38 4444 18,8018,80

DiademaDiadema850850

641641 75,4275,42 4444 5,185,18 165165 19,4019,4015

PÓS “LEI SÊCA” junho de 2008

Redução de vítimas – 50 a 70% - nos atendimentos de Hospitais e Pronto –Socorros.Economia de recursos materiais e Economia de recursos materiais e humanos.Possibilidade de atenção aumentada para outras patologias.“Efeito Colateral” – redução de outras violências, tais como dos homicídios.

DADOS CETDADOS CET

Comparação entre os meses agosto Comparação entre os meses agosto a outubro de 2007 e 2008 a outubro de 2007 e 2008 mostraram:mostraram:Redução de acidentes com vítimasRedução de acidentes com vítimasRedução de vítimas fataisRedução de vítimas fatais

MAIS NÚMEROS!MAIS NÚMEROS!

OMS(2007) OMS(2007) –– 4.000 pessoas morrem a cada dia , 4.000 pessoas morrem a cada dia , no mundo, vítimas da violência.no mundo, vítimas da violência.OMS OMS -- 10 a 18% 10 a 18% -- atendimentos em atendimentos em emergências emergências –– álcool relacionadas.álcool relacionadas.OMS OMS -- 50% das mortes álcool relacionadas 50% das mortes álcool relacionadas ––OMS OMS -- 50% das mortes álcool relacionadas 50% das mortes álcool relacionadas ––resultam de lesões traumáticas.resultam de lesões traumáticas.Violência Doméstica:Violência Doméstica:Pesquisa Data Senado, SECS 2007 Pesquisa Data Senado, SECS 2007 -- Uso de Uso de álcool: 45,5%; Drogas: 4,9%.álcool: 45,5%; Drogas: 4,9%.Cebrid (A. Noto,2005) Cebrid (A. Noto,2005) –– 52% agressor 52% agressor alcoolizado; 6% sob efeito de outras drogas alcoolizado; 6% sob efeito de outras drogas também; 4% outras drogas.também; 4% outras drogas.

Diminuição do consumo em países que Diminuição do consumo em países que proibiram a propaganda do tabacoproibiram a propaganda do tabaco

País Data da proibiçãoDiminuição do consumo até

1996

Noruega 01/07/1975 -26%

Finlandia 01/03/1978 -37%

Nova Zelândia 17/12/1990 -21%

França 01/01/1993 -14%

Joossens, L. (1997)

ElasticidadeElasticidadePreço das bebidas alcoólicas, 2002Preço das bebidas alcoólicas, 2002.

�Cada ponto percentual de aumento nos preços das

bebidas (cerveja incluida) produz uma reduçãop

no mercado em 3.39%.

�Para as bebidas destiladas cada aumento nos preços

repercute em uma diminução de 2.6 vezes nas repercute em uma diminução de 2.6 vezes nas

vendas.

Bebidas Alcóolicas en Geral -3.39%

Bebidas AlcoólicasDestiladas

-2.60%

María Elena Medina-Mora

Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente - Chile

Educação e PersuasãoEducação e Persuasão

Programas que se apóiam primariamente no Programas que se apóiam primariamente no aumento do conhecimento das conseqüências do aumento do conhecimento das conseqüências do beber não são efetivos.beber não são efetivos.

Programas efetivos freqüentemente:Programas efetivos freqüentemente:�� Incluem aplicação de normas.Incluem aplicação de normas.

Programas de Prevenção em EscolasProgramas de Prevenção em Escolas

�� Incluem aplicação de normas.Incluem aplicação de normas.�� São baseados em modelos de influência social.São baseados em modelos de influência social.�� Focam nas pressões sociais e no aprendizado de Focam nas pressões sociais e no aprendizado de habilidades de resistência.habilidades de resistência.

�� Incluem informações apropriadas ao nível de Incluem informações apropriadas ao nível de desenvolvimento.desenvolvimento.

�� Incluem componentes ligados ao grupo(“turma”).Incluem componentes ligados ao grupo(“turma”).�� Garantem treinamento dos educadores.Garantem treinamento dos educadores.�� São interativos.São interativos.

Alcohol and Development in Youth: A Multidisplinary Overwiew Alcohol and Development in Youth: A Multidisplinary Overwiew –– NIAAA NIAAA 2004/2005 2004/2005

DIFICULDADES E DIFICULDADES E PRIORIDADESPRIORIDADES

CULTURA E COSTUMESCULTURA E COSTUMESFORMAÇÃO DE REDE DE ATUAÇÃOFORMAÇÃO DE REDE DE ATUAÇÃOINTEGRALIDADE DE ATUAÇÃOINTEGRALIDADE DE ATUAÇÃOINTEGRALIDADE DE ATUAÇÃOINTEGRALIDADE DE ATUAÇÃOCONTINUIDADE DE PROGRAMASCONTINUIDADE DE PROGRAMASPOLÍTICAS PÚBLICAS BEM POLÍTICAS PÚBLICAS BEM DEFINIDAS E BASTANTE DEFINIDAS E BASTANTE DIVULGADASDIVULGADAS

COMO PODEMOS ATUARCOMO PODEMOS ATUAR

COMUNICAÇÃO E EDUCAÇÃOCOMUNICAÇÃO E EDUCAÇÃOOBEDIÊNCIA ÀS LEIS OBEDIÊNCIA ÀS LEIS –– Por exemplo: Estatuto Por exemplo: Estatuto da criança e do adolescenteda criança e do adolescenteBEBER E DIRIGIR BEBER E DIRIGIR –– blitz periódicas.blitz periódicas.RESTRIÇÃO DE PROPAGANDA E PONTOS DE RESTRIÇÃO DE PROPAGANDA E PONTOS DE RESTRIÇÃO DE PROPAGANDA E PONTOS DE RESTRIÇÃO DE PROPAGANDA E PONTOS DE VENDA DE BEBIDAS ALCOÓLICAS.VENDA DE BEBIDAS ALCOÓLICAS.REPRESSÃO CONTINUADA AO TRÁFICO DE REPRESSÃO CONTINUADA AO TRÁFICO DE DROGAS.DROGAS.AMPLIAÇÃO DOS AMBIENTES PÚBLICOS DE AMPLIAÇÃO DOS AMBIENTES PÚBLICOS DE ORIENTAÇÃO E TRATAMENTO.ORIENTAÇÃO E TRATAMENTO.ESTIMULAR O CONHECIMENTO E UTILIZAÇÃO ESTIMULAR O CONHECIMENTO E UTILIZAÇÃO DAS INSTÂNCIAS EXISTENTES DAS INSTÂNCIAS EXISTENTES –– tais como tais como Grupos de Mútua Ajuda.Grupos de Mútua Ajuda.

Para seu contato:Para seu contato:

ccomuda@prefeitura.sp.gov.bromuda@prefeitura.sp.gov.brlacoliveira@uol.com.brlacoliveira@uol.com.br

(011) 31139642(011) 31139642(011) 96031944(011) 96031944