Saúde

Histórias de sucessoPARCERIAS PÚBLICO-PRIVADAS

Esta série apresenta uma visão geral sobre parcerias público-privadas

bem-sucedidas em diferentes setores de infraestrutura nas quais a IFC foi

a principal consultora.

IFC Serviços de Consultoria em

Parcerias Público-Privadas

2121 Pennsylvania Ave. NW

Washington D.C. 20433

ifc.org/ppp

O Egito, o país mais populoso do mundo árabe, possui um respeitado sistema de ensino médico, mas enfrenta dificuldades na prestação de serviços de atendimento de alta qualidade devido a instalações hospitalares inadequadas. Para enfrentar o problema, o governo do Egito procurou a assistência da IFC, na primeira parceria público-privada do país no setor de saúde, para projetar, construir e operar dois novos hospitais de ensino especializado. Os hospitais ficarão situados na Universidade de Alexandria, líder entre as instituições de educação e atendimento de saúde do país. As concessões foram assinadas em 30 de abril de 2012 e deverão estar prontas para receber pacientes em 2014.

Egito: Hospitais da Universidade de Alexandria

Um consórcio internacional liderado pela Bareeq Capital, uma empresa egípcia de capital privado concentrada em projetos de infraestrutura social, juntamente com parceiros locais e internacionais, o G4S, a Siemens e a Detac, venceu a concorrência para contrato de concessão de 20 anos de dois novos hospitais em Alexandria, a segunda maior cidade do Egito. O Hospital-Maternidade Universitário Smouha foi planejado como centro de ginecologia e obstetrícia, com 200 leitos e um banco de sangue, e o Hospital Universitário Especializado Mowassat será uma instituição com 224 leitos que presta serviços de neurocirurgia, urologia e nefrologia. Os dois hospitais atenderão às atuais e futuras necessidades da população de pacientes esperada, além de oferecer uma base firme para o componente de ensino clínico da Universidade de Alexandria.

Foto © Nasser Nouri

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HISTÓRICO A Universidade de Alexandria oferece ensino de medicina avançada e treinamento clínico a milhares de estudantes do Egito e de toda a região, em diversos hospitais em Alexandria, a segunda maior cidade do país. Embora sejam altos os padrões clínicos e pedagógicos, a Universidade apresenta diversos problemas no desenho e manutenção de instalações hospitalares e equipamento. O hospital-maternidade existente não consegue oferecer toda a gama de serviços necessários em sua localização atual, ao passo que as instalações hospitalares para prestação de serviços de neurologia e outras especializações encontram-se em prédios que já têm mais de 80 anos e não podem ser adaptados com segurança aos padrões mais altos de atendimento aos pacientes e equipamentos médicos avançados hoje necessários. Mesmo com novas dependências hospitalares, a Universidade necessita de assistência especializada em gestão de instalações, suprimento e manutenção de equipamento médico.

Para corrigir essas deficiências, o governo recorreu ao setor privado para projetar, construir e equipar dois hospitais, no âmbito de duas parcerias público-privadas (PPP). Os contratos exigem também que o vencedor da licitação forneça e administre equipamento médico e mantenha as instalações hospitalares. Os novos hospitais atendem as necessidades prementes do setor de atendimento de saúde no Egito:

• Para o Hospital-Maternidade Universitário Smouha, foi planejado um centro de ginecologia e obstetrícia com 200 leitos, bem como o primeiro banco de sangue da cidade. Melhoria das instalações obstétricas e ginecológicas é também alta prioridade para o Egito, o país mais populoso e de mais rápido crescimento da região. Os dois hospitais foram planejados para atender às atuais e futuras necessidades de médio prazo dos 7,4 milhões de habitantes da área de captação da cidade.

• O Hospital Universitário Especializado Mowassat será uma unidade com 224 leitos, prestando serviços de neurocirurgia, urologia e nefrologia. O Egito está enfrentando uma crise na prevenção e tratamento de doenças não transmissíveis crônicas, algumas das quais serão cobertas pelos serviços oferecidos pelo novo hospital.

PAPEL DA IFCA IFC foi convidada pelo governo do Egito a assistir a Universidade de Alexandria e a Unidade Central de Parcerias Público-Privadas do Ministério da Fazenda em todos os aspectos do projeto de PPP, inclusive a estruturação de operações, a preparação da documentação jurídica e a comercialização junto a investidores em potencial, além da pré-qualificação e assistência no processo de licitação.

Juntos, o Ministério da Fazenda, a Universidade de Alexandria e a equipe de projeto da IFC mantiveram um processo aberto e competitivo, que seguiu as melhores práticas do mercado, apesar de demoras imprevistas e da inquietação política. As questões enfrentadas e resolvidas pela equipe compreenderam mudanças na estrutura do projeto, pessoal e amplas mudanças no ambiente para investimentos. O papel da IFC como parceira neutra e empenhada no desenvolvimento facilitou soluções e proporcionou estabilidade ao longo da operação.

A IFC vem assessorando o governo do Egito no desenho e implementação de operações de PPP desde 2006, mediante um acordo com o Ministério da Fazenda. O Ministério procurou iniciar projetos desse tipo nos setores de água e saneamento, transporte, ensino e saúde, dos quais o primeiro foi o bem-sucedido Novo PPP em Águas Servidas no Cairo.

RESULTADOS ESPERADOS APÓS A LICITAÇÃO

• Garante com êxito a primeira PPP do Egito no setor de saúde, prestando serviços de atendimento a um centro populacional de 7,4 milhões de pessoas.

• Proporciona instalações modernas, oferecendo serviços de ginecologia, obstetrícia, neurologia e urologia, bem como tudo de mais moderno em termos de banco de sangue.

• Estabelece a viabilidade e a validade de projetos de PPP significativos na construção do futuro do Egito, num ambiente político em rápida mudança.

ESTRUTURA DA TRANSAÇÃOCada projeto hospitalar foi licitado em contrato separado. Ficou estabelecido que os licitantes vitoriosos teriam de financiar, desenhar, construir, mobiliar, equipar, manter e prestar serviços não clínicos de gestão de instalações para os dois novos hospitais e o banco de sangue em Alexandria, no âmbito de concessões de 20 anos, após as quais seria devolvida ao governo do Egito a responsabilidade pela gestão e posse dos mesmos.

LICITAÇÃOO consórcio internacional de investidores e prestadores de serviços Bareeq Hospital Company venceu as duas concessões de 20 anos. O consórcio, liderado pela empresa privada de capital egípcia, Bareeq Capital, traz à cena experiência significativa, graças a uma forte parceria com parceiros locais, regionais e internacionais — a G4S, empresa de soluções internacionais, a Detac, empresa construtora egípcia, e a Siemens Heathcare, fornecedora mundial de sistemas de equipamento médico. Os gastos de capital iniciais para os dois hospitais totalizam aproximadamente US$ 275 milhões, incluído o equipamento.

04/2012

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