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Encontro Regional: Fortalecimento da Atenção Básica na articulação das Redes de Atenção à Saúde no contexto da Síndrome Congênita Associada à Infecção pelo Vírus Zika

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Encontro Regional: Fortalecimento

da Atenção Básica na articulação

das Redes de Atenção à Saúde no

contexto da Síndrome Congênita

Associada à Infecção pelo Vírus

Zika

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Regionalização do Estado da Paraíba 16 Regiões de Saúde – Resolução CIB n. 203/2011

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REDES PRIORITÁRIAS DO ESTADO DA PARAÍBA EM CONSONÂNCIA COM A POLÍTICA NACIONAL

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Informação

Qualificação/Educação

Regulação

Promoção e Vigilância à Saúde

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ATENÇÃO BÁSICA

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Situção Epidemiológica das Doenças Transmitidas pelo Aedes

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Distribuição dos casos prováveis de dengue por município de residência. Paraíba, 2014 a 2015.

2014 2015

2016

Fonte: Dengue Online/SES-PB

2017

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Fonte: SINAN Online./SES-PB

15

17

9

7

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2012 2013 2014 2015

Nº Casos

47,05%

22,22%

Óbitos por Dengue ,segundo ano de início de sintomas Paraíba

2012 a 2015

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Distribuição dos Municípios com confirmação laboratorial de Chikungunya. Paraíba, 2017.

Chikungunya: Para o agravo chikungunya foram encaminhadas, para o LACEN-PB, 505 amostras (152 Reagentes, 295

Não reagentes e 58 indeterminadas).

Confirmação Laboratorial

Fonte: GAL/LACEN-PB dados atualizados até 18ª SE

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Distribuição dos Municípios com confirmação laboratorial de Zika. Paraíba, 2016 e 2017.

Zika: Registrou-se 3.003 casos notificados como suspeita de Zika Vírus (Sinan NET), de 01 de janeiro à 30 de maio de

2016. No ano de 2015 foi detectada a doença aguda pelo viral de Zika vírus nos municípios de João Pessoa, Campina

Grande, Olivedos e Cajazeiras; já em 2016, exames laboratoriais já comprovaram a circulação da doença nos municípios

de Caldas Brandão, João Pessoa, Guarabira, Conceição, Pilões, Itabaiana, Sapé e Campina Grande. Atualmente existem

três Unidades Sentinelas do Zika vírus implantadas (Bayeux, Campina Grande e Monteiro), conforme recomendação do

Ministério da Saúde

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Monitoramento das Gestantes com Suspeita de Doença Aguda pelo Zika Vírus.

2017: 40 casos de gestantes com suspeita dezika vírus foram notificados até o momento (28ªSE)

2016: 298 casos de gestantes com suspeita dezika vírus foram notificados até o momento (28ªSE)

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Casos notificados de Microcefalia e/ou alterações no SNC segundo classificação final. Paraíba, 2015/17

Fonte: RESP-Microcefalia

n = 967 Nº de municípios com casos notificados145Nº de municípios confirmados 75Notificações: 967Confirmados: 196 Descartados: 570 Em investigação: 193 Prováveis: 8

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Distribuição dos casos notificados de Microcefalia e/ou alterações no SNC segundo Classificação Final e

Mês/Ano de Nascimento. Paraíba, 2015/17

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

Jan Mar Mai Jul Set Nov Jan Mar Mai Jul Set Nov Jan Mar Mai Jul Set Nov

2015 2016 2017

Confirmado Descartado Provável Em investigação

n = 967

Fonte: RESP-Microcefalia

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Distribuição dos casos notificados de Microcefalia e/ou alterações no SNC segundo classificação final.

Paraíba, 2015/17

Confirmado20%

Descartado59%

Em investigação20%

Provável1%

n = 967

Fonte: RESP-Microcefalia

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Potencialidades da Paraíba para enfrentamento à Situação Epidemiológica de Zika e

Microcefalia.

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Distribuição das Equipes da Atenção Básica na Paraíba.

Fonte: DAB * Dados/ Março 2016

ESF

(Estratégia Saúde

da Família)

Municípios com

ESF

Cobertura da ESF

1.364 223 94,6%

Paraíba/População: 3.999.415 (JULHO/2017 – DAB)

Área (em km²): 56.584,6

Densidade Demográfica (habitantes por km²): 71

Quantidade de municípios: 223

ESB

Municípios com (Estratégia

Saúde da Bucal )

ESB

Modalidade 1

ESB

Modalidade 2

Cobertura de ESB

222 1.256 17 92,85%

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Distribuição das Equipes da Atenção Básica na Paraíba

Fonte: DAB * Dados/ Março 2016

ACS

(Agentes Comunitários de

Saúde)

Municípios com ACS Cobertura ACS

8.341 223 98,33%

NÚCLEOS DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA -

NASF

Cobertura de NASF

27391%

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AÇÔES SES PB, PARA ENFRENTAMENTO À MICROCEFALIA:

- Estruturação da Comissão de Enfrentamento à Microcefalia naParaíba/Especialistas, Gestores (SES/SMS), FUNAD.

-Situação de Emergência em Saúde Pública no Estado da Paraíba.

*Portaria Gabinete do Ministro Nº 1.813, de 11 de novembro de 2015 .

*Decreto Estadual Nº 36.426 DE 04 de dezembro de 2015.

- RESP, Notificação e Monitoramento.

- Elaboração e execução do Plano de Combate ao Aedes, em articulação com os municípios/ APLICATIVO AEDES NA MIRA.

-

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Combate ao Aedes

ControleVetorial

Atenção aoPaciente

Vigilância Epidemiológica

Gestão, Comunicação e

Mobilização

Pesquisa

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SALA DE SITUAÇÃO •INTEGRANTES

Exército Brasileiro Polícia Militar Corpo de Bombeiros Militar Defesa Civil Estadual Vigilância Ambiental/ SES-PB

98822 8053 98822 8080 98822 8421

APLICATIVO MOBILE AEDES NA MIRA

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AÇÔES SES PB, PARA ENFRENTAMENTO À MICROCEFALIA:

-Elaboração e implantação do Protocolo para Investigação e acompanhamento dos Casos de Microcefalia no Estado da Paraíba.

- Estruturação do AMBULATÓRIO DE ATENDIMENTO À CRIANÇAS COMMICROCEFALIA, na FUNAD – CER IV (João Pessoa).

- Ação rápida de Microcefalia, considerando à Portaria Interministerial nº405, de 15 de março de 2016 (DESCENTRALIZADA PARA AS 4 MACRORREGIÕESDE SAÚDE) .

-

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AÇÔES SES PB, PARA ENFRENTAMENTO À MICROCEFALIA:

REDE DE CARDIOLOGIA PEDIATRICA DA PARAÍBA/ CIRCOR –SES/PB

• 2011, Convênio de Colaboração Técnico- Científica foi estabelecido entreCIRCOR e Secretaria de Estado da Saúde da Paraíba para estruturar assistência acriança cardiopata. Realiza triagem em cardiopatia, cirurgia cardíaca pediátrica,capacitações.

• 22 salas do coração interligadas

• TELEMEDICINA

• CARAVANA DO CORAÇÃO 2016/2017

Trata-se de uma visita de profissionais de saúde, educação e tecnologias dainformática aos centros integrantes da Rede para realizar ações médicas, sociais eeducativas ao mesmo tempo que avaliar a conformidade técnica dos centros comas normas do Projeto.

-

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AÇÔES SES PB, PARA ENFRENTAMENTO À MICROCEFALIA:

Totalizando 2.000 Km, a V Caravana do Coração percorreu 13 municípios eprestou atendimento a 2.090 pacientes oriundos de 183 dos 223 municípiosParaibanos perfazendo uma cobertura de 82,06% do Estado conforme os Mapas nasFigura 2 e Figura 3 a seguir.

-

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AÇÔES SES PB, PARA ENFRENTAMENTO À MICROCEFALIA:

CARAVANA DO CORAÇÃO:223 MUNICÍPIOS/ 4 MRS

ATENDIMENTO DISPONIBILIZADOS:ENFERMAGEM

NUTRIÇÃOPEDIATRIA

PSICOLOGIACARDIOLOGIA CLÍNICA

SERVIÇO SOCIALELETROCARDIOGRAFIA

FISIOTERAPIAECOCARDIOGRAFIAFONOAUDIOLOGIA

ODONTOLOGIACONSULTA FINAL/LAUDO MÉDICO

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Estruturação da Rede de Referência aos casos de Microcefalia/RAPD

FUNADCER II JP1ª MRS

CER IV/AMBULATÓRIO

DE MICROCEFALIA

CG2ª MRS

AMBULATÓRIO DE MICROCEFALIA MAT

PEREGRINO FILHO /PATOS

3ª E 4ª MRS

Maternidade Peregrino

Filho

ATENÇÃO BÁSICA

ESFNASF

MATERNIDADESTRIAGEM

MATERNIDADES:TRIAGEMREFERÊNCIAS: INVESTIGAÇÃO E CUIDADO

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SERVIÇOS ESPECIALIZADOS EM REABILITAÇÃO HABILITADOS NO ESTADO DA PARAÍBA

MUNICÍPIO TIPO MODALIDADE OBJETO CNES NOME DO

ESTABELECIMENTO

NATUREZA

JURÍDICA

GESTÃO

João Pessoa CER II Física e Intelectual Habilitação 3871002

Centro de Referência

Municipal de Inclusão

para Pessoas com

Deficiência

Público Municipal

João Pessoa CER IVAuditiva, Física,

Intelectual e VisualHabilitação 2343479 FUNAD Público Estadual

Conde CER II Física e Auditiva Habilitação 5925207

Centro de ReabilitaçãoAntonio de Souza Maranhão

Público Municipal

Campina

GrandeCER IV

Auditiva, Física,

Intelectual e VisualHabilitação 2362619

CRANESP - Centro de

Referência em Atenção

ao Portador de

Necessidades Especiais

Público Municipal

Monteiro CER II Física e Intelectual Habilitação 6528880Centro de Reabilitação

MotoraPúblico Municipal

Patos CER II Física e Intelectual Habilitação 3015610 CERPPOD Público Municipal

Piancó CER II Física e Intelectual Habilitação 2609061Policlínica Dr. Antônio

QuinhoPúblico Municipal

Catolé do

RochaCER II Física e Intelectual Habilitação 2606364

Centro de Reabilitação

FísicaPúblico Municipal

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PESQUISA

Desenvolvimento de pesquisa institucional “AVALIAÇÃO DA

EFETIVIDADE DO MODELO DE REDE LEGOS (Liderar e

Empoderar Grupos para Otimar Soluções) NO ENFRETAMENTO DA

MICROCEFALIA: Projeto piloto dentro do ambiente RCP-CiCor no

Estado da Paraíba/CIRCOR – SES/PB;

Pesquisa “Casos de microcefalia possivelmente associados à

infecção por arbovírus no Brasil: Um estudo de caso-controle”

realizada em parceria com Ministério da Saúde e CDC/ Centers for

Disease Control and Prevention (EUA).

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Resultados

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“Casos de microcefalia possivelmenteassociados à infecção por arbovírusno Brasil: Um estudo de caso-controle”

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OBJETIVOS

Objetivos da pesquisa

Estimar a proporção de recém-nascidos com microcefalia queapresentem evidência de infecção congênita pelo vírus Zika

Estimar o risco relativo de microcefalia associada à infecção pelovírus Zika

Estimar o risco atribuível de microcefalia explicada pela infecçãopelo vírus Zika

Descrever as características clínicas e desfecho atual de criançascom microcefalia que estejam associados à infecção pelo vírus Zika

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Resumo dos achados desta investigação

43 casos confirmados de microcefalia que apresentem evidência de infecção congênita pelo vírus Zika em 22 municípios da Paraíba (JOAO PESSOA, CAMPINA GRANDE, CONDE, GUARABIRA, JUAZEIRINHO, MONTEIRO, PIANCO, QUEIMADAS, ALAGOINHA, ALGODAO DE JANDAIRAS, BELEM DO BREJO DO CRUZ, BOQUEIRAO, CABEDELO, CONDADO, ITABAIANA JURIPIRANGA MARI, SANTA RITA, SÃO JOAO DO CARIRI, SÃO VICENTE DO SERIDO, SOUZA E PASSAGEM).

Participara do estudo mães e crianças de 52 municípios da Paraíba (JOAO PESSOA, PATOS, BAYEUX SANTA LUZIA CABEDELO CONDE MAMANGUAPE CAAPORA CAMPINA GRANDE CATOLE DO ROCHA MONTEIRO PIANCO RIACHAO DO POCO SANTA RITA SAO BENTO SAO MAMEDE SAPE ALHANDRA CACIMBAS GUARABIRA JUAZEIRINHO PASSAGEM PEDRAS DE FOGO QUEIMADAS SAO JOSE DOS ESPINHARES TEIXEIRA ALAGOINHA ALGODAO DE JANDAIRAS, BANANEIRAS, BELEM DO BREJO DA CRUZ, BOQUEIRAO, BREJO DOS SANTOS, CAJAZEIRAS, CALDAS BRANDAO, CONDADO, GURINHEM, IGARACY, IMACULADA, ITABAIANA, JERICO, JUNCO DO SERIDO, JURIPIRANGA, LAGOA DE DENTRO, MAE D AGUA, MARI, NOVA OLINDA, PITIMBU, RIACHO DOS CAVALOS, SÃO JOAO DO CARIRI, SÃO VICENTE DO SERIDO, SOUZA, E TAPEROA.

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Conclusão

Grande esforço colaborativo para explorar ainda mais a

evolução das emergências de saúde pública

Os achados deste estudo reforçam ainda mais a associação

entre microcefalia e infecção pelo vírus Zika

Fornecer estimativas de prevalência de nascimento de

microcefalia atribuível a infecções pelo vírus Zika

Necessidade de uma investigação mais profunda para

entendermos melhor os efeitos da infecção congênita do

vírus Zika

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Obrigada!