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Enxertos em Bloco

Enxertos Em Bloco

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Aula integrante do Curso de Especialização em Implantodontia do Instituto Velasco. Muitas aulas tem complementos em vídeos que devem ser buscados através de nosso canal no YouTube: http://www.youtube.com/user/InstitutoVelasco

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Rogério Gonçalves VelascoCoordenador dos cursos de Pós-graduação em Implantodontia do Instituto Velasco

‣Doutor em Implantodontia pela Faculdade São Leopoldo Mandic, Campinas‣Mestre em Medicina - área de Concentração em Ciências da Saúde/Cirurgia de Cabeça e Pescoço, pelo Hospital Heliópolis - São Paulo, 2004.‣ Especialista em Prótese Bucomaxilofacial através da Associação Brasileira de Ensino Odontológicos, São Paulo, 2003‣ Especialista em Prótese Dentária pela Universidade São Marcos, 2009‣ Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial  pela Universidade São Marcos, São Paulo, 2009

[email protected] www.rogeriovelasco.com.br

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Cursos com credenciamento no MEC, sob portaria nº 1.342 de 10 de novembro de 2008, seguindo diretivas do CFO para cursos de especialização em odontologia.

Transformando conhecimento em saúde

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Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em

Implantodontia, Cirurgia e Prótese ministrados pelo Instituto Velasco.

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processo de perda óssea

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Modificado de Seibert, 1983, Terapia Clínica Avançada em Implantodontia

Tipo IAltura Preservada

Tipo IILargura Preservada

Tipo IIIPerda generalizada

1 ou 2 Implantes

Mento Parcial, Tuber, Trígono-molarP. Palatino Espinha Nasal, Pilar caninoMento Parcial, Tuber, Trígono-molar

P. Palatino Espinha Nasal, Pilar canino

Mento Total, Trígono-molar, Processo

Coronóide

3 a 4 implantes

Mento Total, Processo CoronóideTrígono-molar, Ramo Bilateral

Mento Total, Processo CoronóideTrígono-molar, Ramo Bilateral

Mento Total, Processo Coronóide, Ramo Bilateral, Calota

Mais que 4 implantes Calota, Ilíaco, Tíbia, FíbulaCalota, Ilíaco, Tíbia, FíbulaCalota, Ilíaco, Tíbia, Fíbula

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Mento, Túber, Trígono-molar, Ramo Mandibular, Processo Palatino,

Espinha Nasal, Pilar canino, Processo Coronóide

área doadoras intra-orais

Calota (osso parietal/occipital, osso temporal), Crista de Ilíaco, Fíbula,

Tíbia, Úmero

área doadoras extra-orais

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enxerto em veneer

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enxerto em sela

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enxerto onlay

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‣ Uma grande redução do volume do enxerto ocorreu em todos os pacientes que passaram pelo procedimento.

‣ Depois de um ano de acompanhamento, MAIS DA METADE da altura do enxerto desapareceu em 9 dos 12 pacientes com enxerto onlay.

‣ Nos pacientes de enxertos inlay 4 de 5 pacientes tinham mais de 2/3 do enxerto presente.

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‣ Com o acompanhamento de 1 ano, 17% dos implantes sobre leitos enxertados falhou contra 4% sobre leitos não enxertados

‣ A maioria das perdas foi observada no momento de localização e abertura dos implantes

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Uso de Barreiras em enxertos em bloco: viável ou não?

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Complicações

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Reabsorção do enxerto

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Reabsorção do enxerto

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hematomas

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hematomas

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exposição de bloco

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formação de bridas

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formação de cicatriz

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deiscência de sutura

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exposição de tela

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Mauro Cruz, Regeneração Óssea Guiada, 2005

Os artigos utilizados estão citados nos slides.

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