Esporotricose

Características Gerais : Agente etiológico: Sporothrix schenckii Fungo dimórfico que vive em vegetações. Cresce na forma de bolor, produzindo hifas

septadas e ramificadas e conídios. Em culturas, as colônias jovens são de

coloração negra e brilhante e com o envelhecimento se tornam felpudas.

Produção de pequenos tumores subcutâneos. A maioria dos indivíduos apresenta anticorpos específicos a esporotriquina.

Patogenia: Trauma na pele(Penetração do S. schenckii) > Nódulo granulomatoso local Drenagem para linfáticos com espessamento e aspecto em corda

Quadro Clínico: Cutâneo localizada ou dermo-epidérmica Resulta de reinfecção cutânea. Apresenta-se como lesões pleomórficas. Cutâneo-linfática Extrategumentar ou visceral A infecção pode ser adquirida por traumatismo

ou inalação Disseminação por via linfática e hematogênica

para fígado, baço, sistema nervoso, pulmões. Diagnóstico Amostras: Material de biópsia ou exsudatos de

lesões ulcerativas. Exame microscópico: Direto com KOH(10-40%): Baixa positividade. Epidemiologia Tem distribuição mundial. Mais frequente em clima tropical e

temperado. É endêmica na América do Sul, destacando- se

o Brasil. Ocorre em todas as faixas etárias, sem

distinção racial. Predominância do sexo masculino. Pessoas com atividades associadas a terra.

Cromoblastomicose (cromomicose)

Características Gerais Ocorre por inoculação traumática de fungos

residentes em solo e vegetações.Ocasionada por fungos dermatiáceos, com paredes melaninizadas.

Os agentes são: Phialophora verrucosa, Fonsecaea pedrosoi, Rhinocladiella aquaspersa, Fonsecaea compacta e Cladosporium carrionii;

As colônias são compactas, de coloração acastanhada a preta, aveludas e enrugadas.

Cromoblastomicose (cromomicose): Inoculação dos fungos por traumatismos na pele (Meses a anos )> Lesão verrucosa com ulceração e pontos negros hemopurulentos> Disseminação linfática local

Quadro Clínico As lesões são polimórficas, caracterizando-se

por nódulos, lesões papulosas, eritêmato- descamativas, verrucosas com ou sem ulceração.

As lesões se localizam principalmente nos membros inferiores.

Diagnóstico

Amostras: Raspados ou biópsia das lesões. Exame microscópico: Direto com KOH(10-40%): Células globosas,

ovaladas, de parede espessa, de coloração castanha, com ou sem septação interna (corpos fumagóides).

Cultura em meio de Sabouraud por 2 a 4 semanas.

Fonsecaea pedrosoi: Colônias de maturação lenta(14 dias), veludosa, marrom-escuro, verde-oliva ou negro, plano ou rugoso.

Cladosporium carrionii: Colônias de maturação muito lenta (21 dias), veludosa, marrom ou verde-oliva escuro, recobertas por micélio algodonoso e cinza.

Rhinocladiella aquaspersa: Colônias de maturação rápida (7 dias), veludosa, verde escuro ou preto.

Epidemiologia Tem distribuição mundial. Pacientes do sexo masculino são os mais

acometidos. Ocorre principalmente em indivíduos com

atividades associadas ao campo.