Esquema de Aula - ASB - 7 - Resina Composta e Adesivos

1Prof. ChavesMateriais Dentrios - UPF

Auxiliar de Sade Bucal ASB

Resinas compostasResinas compostasResinas compostasResinas compostas

Prof. ChavesMateriais Dentrios - UPF

RESINAS COMPOSTAS

O que so?

De que so compostas?

Como so classificadas?


Cimentos de silicatos (1871)

Vantagem:

liberao de flor.

HISTRICO

Cimentos de silicatos (1871)

Desvantagens:a) Sensvel a umidade.b) Muito solvel nos fluidos

bucais.c) Resposta biolgica

inadequada.d) Perda de translucidez.e) Falta de propriedades

mecnicas adequadas.


Resinas Acrlicas (1940 - 1950):

Vantagens:

Menos susceptvel a fratura. Menos solvel nos fluidos orais. Estabilidade de cor. Em

comparao ao silicato

HISTRICO

Resinas Acrlicas (1940 - 1950):

Desvantagens:

Baixa resistncia a abraso. Alta contrao de polimerizao. Mudanas trmicas dimensionais. Baixo mdulo de elasticidade.


Resinas Compostas (compsitos)(Bowen 1962)

RESINA EPXICA + QUARTZO RESINA ACRLICA + RESINA EPXICA + QUARTZO RESINA ACRLICA + RESINA EPXICA + SILANO + QUARTZO

HISTRICOProf. ChavesMateriais Dentrios - UPF

Resinas Compostas (Bowen 1962).

Vantagens do sistema BIS-GMA:

Incorporao de carga inorgnica. Menor contrao de polimerizao. Baixo coeficiente trmico de

expanso. Maior resistncia a abraso. Menor calor de polimerizao. Menor toxicidade.

Melhores propriedades mecnicas.

HISTRICO

Desvantagens do Bis - GMA:

Excesso de viscosidade. Instabilidade de cor.

Mecanismos compensatrios: Quantidades dos componentes na

formulao


COMPSITO

Composto de dois ou mais materiais distintamente

diferentes com propriedades superiores s dos seus

constituintes quando separados


COMPOSIO

Matriz orgnica resinosa.Bis-GMA, UEDMA...

Iniciadores de polimerizao.Aminas.

Agente de unio.Silano.

Partculas de carga.Quartzo.


COMPOSIO: PARTCULAS DE CARGADisperso da luz visvel

influenciada pelo tipo e tamanho da partcula de carga, bem como tipo e

quantidade de modificadores ticos.


Quanto ao escoamento.

Quanto ao tamanho das partculas inorgnicas.

Quanto ao mtodo de polimerizao.

CONCEIO E. N. et al., Dentstica Sade e Esttica, p. 116, 2000.

CLASSIFICAO DAS R. C.


CLASSIFICAO DAS R.C.

De acordo com o escoamento:

Alto escoamento (flow)Mdio escoamento.

Baixo escoamento (condensveis).



Alto escoamento:(flow)

So resinas compostas que apresentam baixa viscosidade, apresentando uma melhor adaptao s paredes ca cavidade.



Mdio escoamento:

So resinas hbridas e micro-hbridas que necessitam de uma esptula para insero e adaptao da resina s parede cavitrias.



Baixo escoamento (condensvel):

So as resinas mais recentes no mercado, apresentam como caracterstica principal a resistncia ao escoamento, facilitando a obteno de um ponto de contato interproximal.


CLASSIFICAO DAS RESINAS

Macropartculas (Convencionais):Micropartculas:Hbridas (part. pequenas): Micro-hbridasResinas com nanoparticulasNanohbridasResina a base de silorano (3M)

2 - De acordo com o tamanho da partcula:


RESINAS DE MACROPARTCULAS

Caractersticas:

Mdia do tamanho das

partculas: 15 - 100 m. Agente de carga: quartzo

modo. Distribuio das partculas:

muito variada. Quantidade de carga : 60 a

70% (volume).



Propriedades:--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ResinaAcrlica Macropart Micropart Hbrida Micro-hbrida

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Resistncia compresso 70 250 - 300 250 - 300 350 - 400 300 - 350Resistncia trao 24 50 - 65 30 - 50 75 - 90 70 - 90Mdulo de elasticidade 2,4 8 - 15 3 - 6 15 - 20 7 - 12Coef. de expanso trmico 92,8 25 - 35 50 - 60 19 - 26 30 - 40Soro de gua 1,7 0,5 - 0,7 1,4 - 1,7 0,5 - 0,6 0,5 - 0,7Dureza Knoop 15 55 5 - 30 50 - 60 50 60--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------



Consideraes clnicas:

Alta rugosidade de superfcie: desgaste por abraso da matriz de resina, deixando as partculas de carga projetadas na superfcie.

Alterao de cor: superfcie rugosa retm substncias.

Baixa resistncia ao desgaste oclusal.

Cuidado com a tcnica de insero do material: compensar a contrao do material.

A

B



Exemplos comerciais:

AdapticClearfil F IIClearfil posteriorConciseP60






RESINAS DE MICROPARTCULAS

Caractersticas:

Agente de carga: slica coloidal. Tamanho das partculas: 0,04 A 0,4 rea de superfcie muito grande. Distribuio do tamanho das

partculas: em forma de aglomerados. Quantidade de carga: 38% em peso.


Mtodo utilizado para aumentar a quantidade de carga:

As partculas so pequenas demais para serem usadas no mtodo convencional.

As partculas de slica coloidal so adicionadas resina em estado lquido.

A resina polimerizada O conjunto resina- slica coloidal modo e incorporado novamente

matriz resinosa.

Carga orgnica e inorgnica



Propriedades:--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


RESINAS DE MICROPARTCULASProf. ChavesMateriais Dentrios - UPF

Propriedades:

Essas resinas propiciam uma superfcie lisa, visto que as partculas de carga so menores do que as partculas dos abrasivos, ento a carga da slica removida juntamente com a resina a qual est ligada.


Apresentam propriedades fsicas e mecnicas inferiores s das resinas compostas convencionais pois 50% da carga composta por matriz polimerizada o que acarreta uma unio mais fraca das partculas pr-polimerizadas matriz de resina.



Contra-indicadas em reas onde h concentrao de tenses, como ocorre em restauraes de classe I, II e lV.Uso contra-indicado em dentes posteriores.

Utilizadas em restauraes estticas de dentes anteriores devido a lisura superficial.

RESINAS DE MICROPARTCULASProf. ChavesMateriais Dentrios - UPF



Silux PlusDurafil VSRenamelHeliomolarAmelogen






Caractersticas: Agente de carga: quartzo, resina pr-polimerizada e

vidros que contm metais pesados (radiopacidade). Tamanho mdio das partculas: 1 a 5 m. Quantidade de carga: 80%em peso Distribuio das partculas homognea.

RESINAS HBRIDAS


Propriedades :

Objetivo: conseguir a lisura das resinas com micropartculas com a manuteno ou melhoria das propriedades fsicas e mecnicas das resinas compostas convencionais.

Com o aumento da concentrao de carga, houve uma melhoria virtual de todas as propriedades, e talvez as melhores propriedades fsicas e mecnicas pertenam a esta categoria de compsitos.

RESINAS HBRIDASProf. ChavesMateriais Dentrios - UPF

Propriedades:--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


RESINAS HBRIDAS



Indicadas em reas submetidas a grandes tenses e onde poder haver abraso, como em restauraes de classe lV e ll.

Apresentam uma lisura superficial razovel, mas ainda inferior a resina composta micro-hbrida.

RESINAS HBRIDAS Prof. ChavesMateriais Dentrios - UPF

RESINAS HBRIDAS


Estilux Posterior Clearfil photo posterior Tetric APH Ful - fil P 30






RESINAS MICRO-HBRIDAS

Caractersticas:

Agentes de carga: slica coloidal e vidro com adio de metais pesados.

Mdia do tamanho das partculas: 0,6 a 0,8 m.

Quantidade de carga: 75 a 80% em peso.

So obtidas atravs da mistura de partculas hbridas e de micropartculas.

Obteno de superfcies melhores e mais lisas do que aquelas conseguidas com as resinas compostas hbridas, mas mantendo as propriedades mecnicas destas ltimas resinas.


Propriedades:-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

---

ResinaAcrlica Macropart Micropart Hbrida Micro-

hbrida-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

---

Resistncia compresso 70 250 - 300 250 - 300 350 - 400 300 - 350Resistncia trao 24 50 - 65 30 - 50 75 - 90 70 - 90Mdulo de elasticidade 2,4 8 - 15 3 - 6 15 - 20 7 - 12Coef. de expanso trmico 92,8 25 - 35 50 - 60 19 - 26 30 - 40

Propriedades fsico-qumicas:

Situam-se entre os limites das propriedades das resinas de macropartculas e das hbridas, mas so superiores s propriedades das resinas compostas com micropartculas.

RESINAS MICRO-HBRIDASProf. ChavesMateriais Dentrios - UPF


Usadas em restauraes anteriores, inclusive de classe lV, devido a lisura superficial e a boa resistncia.

Empregadas em restauraes que sero sujeitas a tenses concentradas.





Herculite XRV TPH Charisma Z 250 Glacier






RESINAS COM NANOPARTCULAS

Nanotecnologia:

1 nm 1 m 1 mm

1000 X

1000000 X



Caractersticas:

Agente de carga: slica em aglomerados

Tamanho mdio das partculas: 5 a 75 nm.

Quantidade de carga: 60% em volume Distribuio dos aglomerados de forma

homognea.



Propriedades:

Resultado da unio de resinas micropartculas e resinas micro-hbridas

Pouco tempo no mercadoPoucos estudos in vivo para comparao com

os demais grupos de resinas




Excelente polimento e brilhotimas propriedades mecnicasUtilizado em dentes anteriores e posteriores



Filtek Supreme (3M) Tetric Evo Ceram (Ivoclar Vivadent) 4 Seasons (Ivoclar Vivadent) Premisse (Kerr)

RESINAS COM NANOPARTCULASProf. ChavesMateriais Dentrios - UPF





RESINAS NANOHBRIDAS

Apresentam as mesmas caractersticas das resinas nanoparticuladas.

Maior variao no tamanho de partculas de carga utilizadas

Grandio (Voco)Filtek Z350 (3M)Smile (Jeneric Pentron)Aelite Esthetic Enamel (Biseo)






RESINA COMPOSTA A BASE DE SILORANO

SILORANO: novo monmero desenvolvido pela 3M

No utiliza Bis-GMA

Mtodo de polimerizao diferente das demais resinas compostas

Contrao de polimerizao menor que 1%

Sistema adesivo prprio ( no podem ser utilizados adesivos que j esto no mercado (inclusive da prpria 3M)

Exemplo comercial: resina P90 (3M ESPE)


Qumica Autopolimerizao

Fsica Polimerizao por luz ultravioleta. Polimerizao por luz visvel.

Dual Utiliza os dois mtodos de polimerizao.

MTODOS DE POLIMERIZAO

De acordo com o mtodo de polimerizao


Qumica (autopolimerizao):

Sistema pasta-pasta:Pasta com ativador: amina terciria

(Dimetil - P - toluedina)Pasta com iniciador: perxido de benzola.

MTODOS DE POLIMERIZAOProf. ChavesMateriais Dentrios - UPF

Consideraes tcnicas:

Quantidades iguais das duas pastas devem ser misturadas em um nico incremento.

Evitar a contaminao cruzada dos potes.Evitar incorporao de ar.Preenchimento da cavidade da poro mais profunda para a

mais superficial.Resina deve ser inserida na cavidade logo aps a

manipulao.



Fsica (fotopolimerizvel):

Sistema pasta nica:Pasta com ativador: Luz ( 450 nm)Pasta com iniciador: canforoquinona.


Consideraes tcnicas - resina foto:

Insero do material em incrementos. Resina no deve ser dispensada at o momento do seu uso. Lmpada o mais prximo possvel da resina. Tempo de exposio varia conforme espessura, cor da resina e

intensidade de luz. No olhar diretamente para o feixe de luz. Evitar a incorporao de bolhas.



FATORES QUE INFLUENCIAM NA PROFUNDIDADE DE POLIMERIZAO DAS RESINAS COMPOSTAS

FOTOPOLIMERIZADAS

Quantidade de fotoiniciadores e inibidores. Tamanho e quantidade de carga. Cor da resina. Presena da estrutura dental. Intensidade de luz das vrias lmpadas. Distncia do material a fonte de luz. Perodo de exposio do material .


Sistemas Sistemas Sistemas Sistemas

adesivosadesivosadesivosadesivos

10


CONCEITO

Os sistemas adesivos tm por finalidade

promover a unio entre materiais

restauradores e a estrutura dental


VAN NOORT, R. Adhesive in Dentistry.

REQUISITOS PARA UM ADESIVO DENTAL

Alta resistncia de unio aos tecidos dentais e materiais

restauradores;

Unio imediata e durvel;

Prevenir o ingresso de bactrias;

Proteger a polpa;

Simples de usar.


TIPOS DE UNIO

Fsica

Qumica

Macroreteno

Microreteno

( Atrao molecular ou atmica ( Placa de vidro))

( 1a, 2a, 3a geraes de agentes adesivos )

( 3a, 4a, 5a e 6a geraes de agentes adesivos )

( Cavidade para restaurao de amlgama)

Adesiva

Mecnica

Unio


Mecanismo de adeso

AGENTES ADESIVOS

Agentes de unio ao esmalte

Agentes de unio dentina


ESMALTE DENTAL

o mais duro dos tecidos minerais do corpo tendo

por funo recobrir a coroa anatmica do dente.

BARATIERI L. N., CHAIM M., Restauraes estticas com resina composta em dentes posteriores. EAP - APCD, So Paulo: Artes Mdicas, 1988, p. 162


COMPONENTES DO ESMALTE

Forma cristalina

- hidroxiParte inorgnica: Apatita - fluor - carbono

Parte orgnica: Protenas (enamelina)

gua

11


Inorgnica

Orgnica

gua4%

95%

1%

Mecanismo de adeso

COMPONENTES DO ESMALTEProf. ChavesMateriais Dentrios - UPF

BUONOCORE, M. G. A simple method of increasing the adhesion of acrylic fillingmaterials to enamel surfaces. J Dent Res, 1955; 34:849-853.

Mecanismo de adeso

CONDICIONAMENTO CIDODO ESMALTE

Michael Buonocore (1955)Aplicao de cido ortofosfrico (85%);

Formao de microporosidades;

Reteno micromecnica da resina aps a polimerizao.


AGENTES DE UNIO AO ESMALTE

Resinas hidrfobas: Bis-GMA UDMA

Diluente TEGDMA

ANUSAVICE, K. J. Phillips Science of Dental Materials, 10a ed. 1996.

Prof. ChavesMateriais Dentrios - UPF VANTAGENS DO CONDICIONAMENTO EM

ESMALTE

Protege os cristais remanescentes contra futuras dissolues.

Promove uma unio efetiva do esmalte condicionado com a massa de resina composta ou cimento resinoso que podem ser aplicados cavidade.


Mecanismo de adeso

AGENTES ADESIVOS

Agentes de unio ao esmalte

Agentes de unio dentina


DENTINA

Tecido conjuntivo mineral que forma o arcabouo

dental e que desenvolve-se a partir da polpa dental,

tornando-se mineralizada no seu estgio maduro.


12


COMPONENTES DA DENTINA

-hidroxi Parte inorgnica: Apatita -fluor

-carbono

Parte orgnica: - Colgeno- Glicoprotenas- Fosfoprotenas

guaBARATIERI L. N., CHAIM M., Restauraes estticas com resina composta em dentes posteriores. EAP - APCD, So

Paulo: Artes Mdicas, 1988, p. 162


COMPONENTES DA DENTINA

Inorgnica

Orgnica

gua

50%

30%20%


AGENTES DE UNIO DENTINA

POLIURETANOS FOSFONATOS ORGNICOS 4-METACRILOXIETIL TRIMELITATO ANIDRIDO (4-META) HIDROXIETILMETACRILATO + GLUTARALDEDO (HEMA + GA) OXALATO FRRICO + NPG-GMA/PMDM HEMA/Bis-GMA + CIDO MALEICO BISFENIL DIMETACRILATO (BPDM)


CONDICIONAMENTO DA DENTINA

Vantagens:

Selamento efetivo dos tubulos dentinrios pela camada hbrida.

Diminuio ou eliminao da sensibilidade ps operatria pelo bloqueio do fluxo intra-tubular.

Diminuio de cries recorrentes.

Prof. ChavesMateriais Dentrios - UPF FATORES QUE AFETAM A QUALIDADE DOS

ADESIVOS

Camada hbrida

a interpenetrao ou impregnao de um monmero hidroflico nas fibras colgenas da superfcie

desmineralizada da dentina, formando uma camada cido-

resistente de dentina, reforada por resina.

NAKABAYASHI, N. Adhesive bonding with 4-META. Operative Dent., Seattle, v.5, p. 125 130, 1992. [Suplement, 5].


Tempo de condicionamento

Pode variar de 3 a 60 segundos.

Tempo determina a quantidade de hidroxiapatita que ser

destruda.

Quanto mais profundo o condicionamento menor a resistncia de

unio.

FATORES QUE AFETAM A QUALIDADE DOS ADESIVOS

13



TEMPO DE CONDICIONAMENTO

Assim fica o dente aps a aplicao do cido fosfrico (gel azul)


Umidade dentinria

Dentina seca: jato de ar provoca o desmoronamento das fibras colgenas.

Dentina mida: fibras colgenas no desmoronam, permanecem eretas e empaliadas facilitando a penetrao do primer e da resina fluida.

FATORES QUE AFETAM A QUALIDADE DOS ADESIVOS


UMIDADE DENTINRIA

0

5

10

15

20

25

30

35

All bond Amalgambond Tenure

Secamida

20.0

28.9

19.8

26.0

18.1

28.5

GWINNETT, A. J. Moist versus dry dentin: its effect on shear bond strengh. Am J Dent, 1992.

MPa

Prof. ChavesMateriais Dentrios - UPF CLASSIFICAO DOS

SISTEMAS ADESIVOS

Qumica

Smear layer(modificao, dissoluo ou remoo).

Geraes

Passos


SISTEMAS ADESIVOS

Qumica:

Classificao baseada nos componentes formadores do primer e do adesivo (afinidade por gua, viscosidade do material, capacidade de molhamento, etc...).


SISTEMAS ADESIVOS

Smear layer:

Sistemas que modificamSistemas que removemSistemas que dissolvem

14


SISTEMAS ADESIVOS

Geraes

Atualmente existem seis (oito?) geraes e cada uma foi melhorada em termos de adeso dentina, levando, ainda, a combinao de produtos e diminuio dos passos.


SISTEMAS ADESIVOS

Passos

Uma forma bastante atual de classificao baseada em quantos passos operatrios (procedimentos) so necessrios para que o dentista consiga formar a camada hbrida.


1 GERAO

Caractersticas:

Remoo da smear layer. N-fenil glicina glicidil metacrilato (NPG-GMA)

(altamente hidrofbico). Baixa resistncia de unio (2 a 3 MPa). Resultados clnicos insatisfatrios (umidade

superficial natural da dentina).


2 GERAOCaractersticas:

Dependiam da smear layer para unio.

steres fosfonados + Bis-GMA ou HEMA + Bis-GMA (hidrfobo).

Baixa resistncia de unio (2 a 7 MPa). Resultados clnicos insatisfatrios (adeso a smear layer e no

a dentina subjacente).



Remoo ou alterao significante da smear layer.

Apresentao em trs componentes: condicionador, primer e adesivo;

Utilizao de monmeros (primers) mais hidroflicos que as geraes anteriores (HEMA E 4-META).

Aumento da capacidade de molhamento e formao de radicais livres para o estabelecimento de ligaes quimicas superficiais (tratamento dentinrio).

Resistncia de unio (18 a 25 MPa).


4 GERAO

Caractersticas:

Remoo da smear layer.Sistemas adesivos multi-uso (unio diversos substratos).Aplicao do agente condicionador simultaneamente sobre o esmalte e a

dentina (condicionamento cido total).Primer com componentes hidroflicos e hidrofbicos (4-META e Bis-GMA).

Adesividade baseada na camada hibrida.

15



Sistemas adesivos de passo nico (primer e agente de unio no mesmo frasco).

Monmeros hidroflicos e hidrofbicos em um nico componente

Representantes: Single Bond (3m), One Step (Bisco), Syntac (Vivadent), Optibond Solo (Kerr), Prime & Bond 2.1 ( Dentsply).


6 GERAO

Caractersticas:

Sistemas denominados Self Etching Primer.Monmeros hidrofbicos e hidroflicos.Condicionador (cido) e primer no mesmo frasco (agente de unio em frasco separado).Representante: Clearfil Liner Bond 2


MONDELLI R. F., MAXI-ODONTO: DENTISTICA, Bauru: Maxi-odonto, v. 1 (3),

1995.

VANTAGENS DOS ADESIVOS

1. Melhor esttica.

2. Maior conservao da

estrutura dental.

3. Aumento de resistncia da

coroa.

4. Novas tcnicas.



1995.

1. Melhor esttica.

2. Maior conservao da estrutura dental.

3. Aumento de resistncia da coroa.

4. Novas tcnicas.




1995.

1. Melhor esttica.



4. Novas tcnicas.

VANTAGENS DOS ADESIVOSProf. ChavesMateriais Dentrios - UPF


1995.

1. Melhor esttica.



4. Novas tcnicas.


16



1995.

1. Melhor esttica.



4. Novas tcnicas.

VANTAGENS DOS ADESIVOSProf. ChavesMateriais Dentrios - UPF


1995.

1. Melhor esttica.



4. Novas tcnicas.




1995.

1. Melhor esttica.



4. Novas tcnicas.


Documents

Esquema de Aula - ASB - 7 - Resina Composta e Adesivos