INTRODUÇÃO

ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA EM MÚSCULOS DESNERVADOS:

RELATO DE DOIS CASOSPiedade, M.C.B.1; Araujo RC1

1 Faculdade de Fisioterapia, Universidade São Judas Tadeu, São Paulo, Brasil

TRATAMENTO

CONCLUSÃO

CASOS CLÍNICOS

O presente relato de casos sugere que a estimulação elétrica de músculos desnervados

associada à reabilitação convencional não compromete a reinervação de músculos

desnervados e que a indicação cirúrgica nesses casos, com base no exame

eletroneuromiográfico, seria um procedimento desnecessário. Entretanto, mais estudos

devem ser feitos com uma amostra maior, comparação com grupo controle e outras

modalidades terapêuticas.

RESULTADO

Caso I Caso II

Caso I Caso II

Sinal de Tínel + +

Motricidade ativa Incapacidade de estender

o punho e os dedos

Incapacidade de estender

os dedos

Sensibilidade superficial Diminuída Normal

ELETRODIAGNÓSTICOAVALIAÇÃO CLÍNICA

Caso I Caso II

Reobase 6,5mA 11mA

Cronaxia 17ms 15ms

Acomodação 7mA 12mA

MOBILIZAÇÃO NEURALDRENAGEM

LINFÁTICA MANUAL REMODELAGEM DA CICATRIZ

ULTRASSOM MASSAGEM DO

TECIDO CONJUNTIVO

ÓRTESES: DINÂMICA (DIURNO) E

ESTÁTICA (NOTURNO)Corrente pulsada monofásica

triangular

T = 100ms

R = 200ms

TON = 3seg.

TOFF = 6seg.

50 contrações por sessão

ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA

Caso II

MANUTENÇÃO ADM ARTICULAR

Caso I

CONSIDERAÇÕES

PROBLEMÁTICA

Quatro meses após o trauma, os pacientes começaram a apresentar movimentação ativa dos músculos desnervados com evolução progressiva da sensibilidade e da

motricidade, recebendo alta com recuperação praticamente completa do membro acometido após oito meses de lesão.

A Eletroneuromiografia é um exame definitivo para a indicação de cirurgia ?

Qual a contribuição do Exame físico e do Eletrodiagnóstico para o diagnóstico e o

prognóstico do paciente?

Quando se deve indicar cirurgia?

A Estimulação Elétrica é benéfica para a reinervação?

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Caso I Caso II