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SIMULADO DE DIAGNÓSTICO ESTRATÉGIAS DE PREPARAÇÃO PARA ENFERMAGEM

ESTRATÉGIAS DE PREPARAÇÃO PARA ENFERMAGEM€¦ · 10. Tendo como parâmetro da escala de coma de Glasgow, o paciente deve ser intubado. Certo Errado DOMINO O ASSUNTO NUNCA ESTUDEI

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SIMULADO DE DIAGNÓSTICO

ESTRATÉGIAS DE PREPARAÇÃO PARA

ENFERMAGEM

CHEGOU A HORA: SIMULADO DE DIAGNÓSTICO DA EBSERH!

Como prometido aqui está o Simulado de Diagnóstico para a Prova da EBSERH!

Mas antes de colocar a mão na massa, fique ligado nessas dicas!

As questões estarão nesse formato:

Assim que você julgar como certo ou errado, anote do lado se você já domina o assunto, se nunca

estudou, se acertou no chute ou se precisa estudar de novo aquele conteúdo.

Essas anotações vai te ajudar a entender o que você precisa focar nos próximos meses antes do

edital sair.

Ah, e se você for imprimir o simulado:

Escolha um ambiente onde você possa se concentrar;

Separe uma mesa e uma cadeira confortável;

Deixe na mesa apenas caneta, garrafinha com água e um lanche leve (frutas é o ideal);

Desligue o celular e qualquer outro eletrônico que possa tirar sua atenção;

Evite olhar o relógio o tempo todo: anote quando você começou o simulado e depois anote

quando você terminou;

Aproveite sem pressão!

Se você for fazer no computador:

Não abra o arquivo no navegador e sim na Área de Trabalho;

Desligue a internet;

Separe uma mesa e uma cadeira confortável;

Separe papel branco, caneta, uma garrafinha com água e um lanche leve (segue a dica da

fruta);

Desligue todos os outros aparelhos eletrônicos. Principalmente o celular;

Se possível, faça o simulado em tela cheia e oculte a barra de tarefas para evitar olhar o

relógio;

Agora sim: tudo pronto?

Vamos Lá!!!!

URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

1. No choque séptico, a liberação de mediadores inflamatórios em resposta à uma grave infecção tanto causa vasodilatação intensa, como também altera a permeabilidade vascular e permite extravasamento de líquido para o espaço intersticial. Certo Errado

□ DOMINO O ASSUNTO □ NUNCA ESTUDEI □ ACERTEI NO CHUTE □ RE-ESTUDAR

2. No pneumotórax hipertensivo, o desvio do mediastino comprime as veias cavas, acarretando diminuição da pré-carga e aumento do débito cardíaco. Certo Errado

□ DOMINO O ASSUNTO □ NUNCA ESTUDEI □ ACERTEI NO CHUTE □ RE-ESTUDAR

3. A perda sanguínea acentuada que origina o choque hipovolêmico causa diminuição do débito cardíaco. Dessa forma, a taquicardia verificada pela palpação do pulso radial demonstra uma resposta compensatória do coração a fim de manter o débito. Certo Errado

□ DOMINO O ASSUNTO □ NUNCA ESTUDEI □ ACERTEI NO CHUTE □ RE-ESTUDAR

4. Em paciente com choque cardiogênico e que apresente pele fria, alteração do nível deconsciência, hipotensão, tempo de enchimento cailar lento, ortopneia, estase de jugular ecrépitos pulmonares, é conduta prioritária a expansão volêmica com infusão agressiva desolução cristaloide. Certo Errado

□ DOMINO O ASSUNTO □ NUNCA ESTUDEI □ ACERTEI NO CHUTE □ RE-ESTUDAR

5. Tendo como referência as atuais diretrizes de reanimação cardiopulmonar, julgue o item.Dispositivos mecânicos de compressão torácica apresentam melhores resultados em situações convencionais quando comparados à compressão torácica manual. Desse modo, nessas situações, um dispositivo mecânico deverá ser instalado assim que estiver disponível. Certo Errado

□ DOMINO O ASSUNTO □ NUNCA ESTUDEI □ ACERTEI NO CHUTE □ RE-ESTUDAR

6. Na presença de um capnógrafo, a dificuldade na manutenção da quantidade de dióxidode carbono ao final da expiração em níveis maiores que 10 mmHg em forma de onda por20 minutos é parâmetro para se considerar a interrupção da reanimação cardiopulmonar. Certo Errado

□ DOMINO O ASSUNTO □ NUNCA ESTUDEI □ ACERTEI NO CHUTE □ RE-ESTUDAR

Considere, hipoteticamente, que MVS, 35 anos, apresente lesão cerebral traumática decorrente de acidente automobilístico. Na admissão apresenta-se inconsciente, anisocórico, FC = 40 bpm, ritmo respiratório irregular, PA = 160 x 95 mmHg, sem abertura ocular mesmo após estímulo, sem resposta verbal e com flexão anormal. Com base nas informações apresentadas, julgue os itens 7 ao 10. 7. Levando-se em conta a gravidade do caso apresentado, a realização de tomografia de emergência para se avaliar a extensão do dano é conduta prioritária em relação a estabilização clínica do paciente. Certo Errado

□ DOMINO O ASSUNTO □ NUNCA ESTUDEI □ ACERTEI NO CHUTE □ RE-ESTUDAR

8. Com base nos pressupostos da Tríade de Cushing o paciente apresenta sinal de hipertensão intracraniana. Certo Errado

□ DOMINO O ASSUNTO □ NUNCA ESTUDEI □ ACERTEI NO CHUTE □ RE-ESTUDAR

9. O paciente apresenta Glasgow 4. Certo Errado

□ DOMINO O ASSUNTO □ NUNCA ESTUDEI □ ACERTEI NO CHUTE □ RE-ESTUDAR

10. Tendo como parâmetro da escala de coma de Glasgow, o paciente deve ser intubado. Certo Errado

□ DOMINO O ASSUNTO □ NUNCA ESTUDEI □ ACERTEI NO CHUTE □ RE-ESTUDAR

11. Com relação à assistência em urgências e emergências nos incidentes com múltiplasvítimas, julgue o item subsequente. Em caso de acidente com vítima, após a aplicação de medidas de estabilização, a vítima atendida deve ser transferida para o hospital mais próximo. Certo Errado

□ DOMINO O ASSUNTO □ NUNCA ESTUDEI □ ACERTEI NO CHUTE □ RE-ESTUDAR

12. Em casos de parada cardiorrespiratória, a desfibrilação precoce pode garantir o sucesso da ressuscitação cardiopulmonar. Sobre a desfibrilação, é correto afirmar que permite a reversão de arritmias graves como a fibrilação ventricular de curta duração. Certo Errado

□ DOMINO O ASSUNTO □ NUNCA ESTUDEI □ ACERTEI NO CHUTE □ RE-ESTUDAR

HIPERTENSÃO ARTERIAL JSA, sexo masculino, 58 anos, é participante ativo do grupo HIPERDIA de sua região. Ele compareceu pra consulta de rotina de enfermagem e após exame físico e anamnese Oe nfermeiro obteve os seguintes achados clínicos e históricos, dentre outros. – Hipertensodiagnosticado há 18 meses após ocorrência de acidente vascular encefálico.- 1,79 m- 93Kg- PA atual = 135 x 85 mmHg- PA definidora da hipertensão arterial no diagnóstico =178 mmHg x 90 mmHg- Em uso de Hidroclorotiazida e amlodipino Com base nas informações apresentadas e na 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, julgue os itens 1 ao 4. 1. Em relação à sua hipertensão no momento do diagnóstico, o paciente estaria em estágio2. Certo Errado

□ DOMINO O ASSUNTO □ NUNCA ESTUDEI □ ACERTEI NO CHUTE □ RE-ESTUDAR

2. O paciente apresenta atualmente risco cardiovascular moderado. Certo Errado

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3. Com base na medida atual de pressão arterial, é possível afirmar que a conduta terapêutica apresenta sucesso, haja vista a meta de níveis pressóricos para o paciente em questão é pressão arterial menor que 140 x 90 mmHg. Certo Errado

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4. Além do tratamento medicamentoso do paciente, deve-se oferecer e encorajar o tratamento não medicamentoso, que inclui redução do peso corporal, prática de atividade física e padrão alimentar que favoreça diminuição dos níveis pressóricos. Como exemplo alimentar, a ingestão de ácidos graxos insaturados (ômega 3 provenientes de óleos de peixe) deve ser recomendada porque promove redução significativa da pressão arterial. Certo Errado

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DIABETES 1. Dentre os métodos de controle de glicemia disponíveis estão a glicemia de jejum,glicemias pré-prandial e pós-prandial, além da hemoglobina glicada ((HbA1c). Esteúltimoconsiste na determinação da média glicêmica pregressa ao exame, sendo desejável queno paciente diabético, que não apresente condições especiais, que seus valores sejammantidos menores que 7%. Certo Errado

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2. A insulinoterapia no Diabetes Melito tipo 2 deve ser iniciada quando o paciente apresentar sintomas graves de hiperglicemia ou valores glicêmicos maiores que 300mg/dl. Certo Errado

□ DOMINO O ASSUNTO □ NUNCA ESTUDEI □ ACERTEI NO CHUTE □ RE-ESTUDAR

3. A metformina, um antidiabético secretagogo de insulina, costuma ser o fármaco deprimeira escolha para se iniciar a terapia medicamentosa no diabetes tipo 2. Suapreferência se deve, dentre outros fatores, à promoção da redução do peso corporal,baixa incidência de hipoglicemia e prevenção de eventos cardiovasculares. Certo Errado

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4. O Diabetes mellitus classificado como tipo 2 abrange cerca de 10% dos casos de diabetes na população brasileira. A alternativa que melhor característica da DM 2 é aresistência à ação da insulina. Certo Errado

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5. Quando se fala em Diabetes Mellitus tipo 2, em quando indicado o tratamento medicamentoso, recomenda-se iniciar a metformina em doses de 850mg duas vezes ao dia. Certo Errado

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CENTRAL DE MATERIAL E ESTERILIZAÇÃO 1. Os materiais hospitalares utilizados nos serviços de saúde podem causar infecção hospitalar. No intuito de prevenir esse evento, o técnico de enfermagem deve saber classificar os artigos, a fim de encaminhá-los corretamente ao processo de limpeza e esterilização.Sendo assim, a relação dos artigos, espéculo, porta-agulha e comadre com os potenciais riscos de transmissão de infecção para os pacientes, respectivamente, semicrítico, crítico e não crítico está correta.

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Certo Errado

2. Produtos para a saúde semicríticos utilizados na assistência ventilatória, na anestesia e na inaloterapia devem ser submetidos a limpeza e, no mínimo, à desinfecção de nível intermediário, com produtos saneantes, em conformidade com as normas sanitárias, ou a processo físico de termo desinfecção, antes de serem utilizados em outro paciente. Certo Errado

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3. A respeito do Centros de Materiais e Esterilização (CME), na sala de recepção e limpeza, o protetor facial não pode substituir o uso de máscara e óculos. Certo Errado

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4. A esterilização é o processo utilizado para destruir todas as formas de vida microbiana, por meio do uso de agentes físicos e químicos. Certo Errado

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5. Remover as substâncias compostas por matéria inorgânica é o objetivo do uso dos detergentes enzimáticos utilizados nos processos de limpeza dos artigos hospitalares após o uso clínico. Certo Errado

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6. Um dos requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde é usar embalagens de tecido de algodão cerzidas, desde que não haja presença de perfurações. Certo Errado

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CENTRO CIRÚRGICO 1. Segundo a Organização Mundial de Saúde, o programa Cirurgia Segura Salva Vidas preconiza uma lista de verificação denominada checklist para cirurgia segura. Os procedimentos a serem realizados pela equipe cirúrgica, após a indução anestésica e imediatamente antes de iniciar a cirurgia incluem: O coordenador da equipe checa verbalmente com a equipe de anestesia se o paciente tem risco de perda sanguínea, dificuldade de obtenção de vias aéreas ou reação alérgica ao anestésico. Certo Errado

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2. Segundo o Protocolo para Cirurgia Segura, após o término da cirurgia e antes de o paciente deixar a sala de cirurgia, deve-se: Revisar verbalmente com a anestesiologista o histórico de reação alérgica. Certo Errado

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3. Profissional de enfermagem, enquanto membro da equipe de saúde, participa da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica, com o objetivo de ajudar as equipes cirúrgicas a reduzir a ocorrência de danos ao paciente. Dentre as verificações de segurança que devem ser completadas após o término do ato cirúrgico e antes do paciente sair da sala de operação, estão: Confirmar, em voz alta, a rotulagem correta de qualquer material obtido durante o procedimento cirúrgico, o nome do doente, a descrição e quaisquer marcas de orientação da amostra. Certo Errado

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4. Antes do paciente ser transferido da sala operatória para a sala de recuperação pós anestésica (SRPA), o enfermeiro da SRPA deve receber informações antecipadamente quanto às condições clínicas do paciente. Na SRPA, deve ser aplicada a escala de Aldrete e Kroulik. Sobre essa escala, é correto afirmar que: Cada item da escala recebe uma pontuação que varia de zero (0) a dois (2). Um paciente está apto a receber alta da SRPA quando atingir pontuação (escore total) igual ou superior a 8. Certo Errado

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5. Na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA), é importante observar frequência respiratória, pressão arterial, oximetria, nível de consciência e atividade muscular. Certo Errado

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6. Nas questões de biossegurança, envolvendo cuidados de evitar elevados números de infecções, para sua prevenção e controle na qualificação da assistência hospitalar, tem-se como referência a classificação das cirurgias pelo seu potencial risco de contaminação. Tomando como exemplo uma cirurgia de redução de fratura exposta, pode-se afirmar que se refere a cirurgia potencialmente contaminada. Certo Errado

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7. A enfermagem perioperatória, consiste em 3 períodos que começam e terminam em determinados pontos na sequência de eventos da experiência cirúrgica. O período pré-operatório começa quando toma-se a decisão de realizar a intervenção cirúrgica e termina com a transferência do cliente para a sala de operação. Certo Errado

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LEGISLAÇÃO DO SUS

1. A universalidade, a equidade, a integralidade, a centralização e o controle social são princípios do SUS. Certo Errado

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2. As dicotomias e rivalidades entre individual e coletivo, clínica e saúde pública, prevenção e cura, doença e saúde e demanda espontânea e agenda programa da efetivamente contribuem para a melhoria da vida real das pessoas, pois proporcionam uma competição “saudável” entre as diversas áreas, o que melhora a qualidade dos serviços de saúde. Certo Errado

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3. Todos os estados e municípios devem ter conselhos de saúde compostos exclusivamente por representantes do governo, dos prestadores de serviços e dos profissionais de saúde. Certo Errado

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4. Quando o município não possui todos os serviços de saúde, ele pode pactuar (negociare acertar) com as demais cidades da respectiva região a forma de atendimento integral à saúde da própria população. Certo Errado

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5. A porta de entrada do sistema de saúde deve ser, preferencialmente, os serviços de maior complexidade da saúde pública (hospitais e clínicas especializadas), pois os diagnósticos são elaborados mais rapidamente e os problemas resolvidos com maior eficácia. Certo Errado

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6. O Conselho Estadual de Saúde (CES) é composto por representantes do Ministério da Saúde, das secretarias municipais de saúde e das secretarias estaduais de saúde. Certo Errado

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7. Nos Institutos de Aposentadorias e Pensões (IAPs), criados por Getúlio Vargas em1932, acentua-se o componente de assistência médica, em parte por meio de serviços próprios, mas, principalmente, mediante a compra de serviços do setor privado. Certo Errado

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8. O INPS, criado em 1965, consolida o componente assistencial, com marcada opção de compra de serviços assistenciais do setor privado, concretizando o modelo assistencial preventivo, oligárquico e pouco médico-centrado, que terá uma forte presença no futuro Sistema Único de Saúde (SUS). Certo Errado

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9. Em 1977, foi criado o Sistema Nacional de Assistência e Previdência Social (SINPAS)e,dentro dele, o Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS),que passa a ser o grande órgão governamental prestador da assistência médica –basicamente à custa de compra de serviços médico-hospitalares e especializados do setor privado. Certo Errado

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10. É correto afirmar que a lógica do INAMPS, que sobreviveu como órgão até a criação do SUS, ainda se reproduz no interior deste, mesmo passados 20 anos desde a respectiva criação. Certo Errado

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11. A equidade é um dos princípios assegurados pelo sistema em que as ações e os serviços devem ser oferecidos aos cidadãos, independentemente do nível de complexidade que cada caso requeira. Certo Errado

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UTI 1. Uma das complicações que pode surgir em pacientes em estado crítico, submetidos à ventilação mecânica e que tenham desenvolvido insuficiência respiratória durante a internação na UTI, é o desenvolvimento de pneumonia. Certo Errado

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2. Cuidados com o tubo traqueal, o dreno, a traqueostomia, a nebulização, a aspiração traqueal e a dieta enteral são atribuições rotineiras do técnico de enfermagem em UTI. Certo Errado

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3. A respeito da escala de coma de Glasgow (ECG), um paciente com abertura ocular ao comando verbal e que não emita nenhuma resposta e retire o membro ao estímulo doloroso apresentará doze pontos na ECG. Certo Errado

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4. Deve ser evitada a contenção física nos pacientes com delírio em UTI. Certo Errado

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5. Na UTI neonatal, o recém-nascido prematuro, com peso inferior a 1.250 g, deve receber, como cuidados essenciais, higiene corporal diária e o monitoramento de oximetria, de frequência cardíaca, de glicemia e da medida antropométrica. Certo Errado

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6. Os casos de alcalose respiratória geralmente são brandos. O tratamento dessa condição consiste em remover a causa da hipoventilação por meio de ventilação artificial com respiradores mecânicos. Certo Errado

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7. A analgesia e a sedação estão indicadas para o caso clínico descrito, a fim de reduzir a dor e diminuir a ansiedade. Após a administração desses procedimentos, é importante monitorar a resposta cardiovascular e a frequência respiratória da paciente. Certo Errado

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8. Após 20 minutos de VM, é recomendado analisar os gases sanguíneos arteriais, para se fazer eventuais reajustes nos parâmetros ventilatórios. Certo Errado

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9. A VM com pressão positiva tem repercussões na função renal, com diminuição do débito urinário e da excreção de sódio. Certo Errado

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10. Ingestão de algumas substâncias tóxicas pode prejudicar a contratilidade miocárdica e causar sobrecarga hídrica. Nesses casos, são indicados um balanço hídrico rigoroso e monitoração invasiva, como, por exemplo, instalação de pressão venosa central. Certo Errado

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ENFERMAGEM CIRÚRGICA 1. No período pré-operatório imediato de cirurgia de varizes, bem como durante a realização desse procedimento, o paciente deve ser mantido na posição de Sims. Certo Errado

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2. No pós-operatório neurocirúrgico de quadros agudos, o enfermeiro deve monitorar a pressão intracraniana, o que permite uma medida qualitativa e constante para a detecção precoce de hematoma intracraniano. Certo Errado

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3. A apendicite apresenta como sintomatologia náuseas, vômitos, febrícula e sinal de Blumberg; é uma emergência cirúrgica e o enfermeiro deve realizar o preparo intestinal do paciente. Certo Errado

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4. Ao realizar a tração esquelética, o enfermeiro deve adotar os seguintes cuidados: cobrir a ferida no local de inserção do pino com curativo esterilizado e observar sinais e sintomas de trombose venosa profunda (TVP), já que esta é uma das complicações da imobilização. Certo Errado

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5. Os cuidados de enfermagem em pacientes que estão nas unidades de recuperação pósanestésica incluem avaliar os efeitos da anestesia, o quadro de orientação, os sinais vitais e se não há evidências de hemorragias ou outras complicações. Certo Errado

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6. Um dos principais cuidados de enfermagem na sala de recuperação pós-anestésica é a hipertensão, que resulta de perda de sangue, hipoventilação, acúmulo de sangue nas extremidades ou efeito dos analgésicos. Certo Errado

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SAE 1. O processo de enfermagem é um método que fornece estrutura para a tomada de decisão durante a assistência de enfermagem, tornando-a menos intuitiva, exigindo a aplicação sistemática do conhecimento em situações específicas. O estabelecimento de prioridades para os problemas diagnosticados e a fixação de resultado corresponde àfase da investigação. Certo Errado

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2. De acordo com a RESOLUÇÃO COFEN 358/2009, o Processo de Enfermagem é um processo de coleta de dados para formação dos diagnósticos clínicos e cirúrgicos apenas utilizados em ambientes hospitalares e é organizado em seis etapas. Certo Errado

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3. “O processo de enfermagem é organizado em etapas que se inter-relacionam, são interdependentes e recorrentes. Exame físico, dados do prontuário, agrupamento dedados coletados e diagnóstico e dados de laboratórios fazem parte da etapa de coleta dedados do processo de enfermagem. Certo Errado

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4. Durante a ausculta pulmonar, é possível auscultar sons normais como os ruídos adventícios e também sons anormais como os murmúrios vesiculares que se dividem basicamente em: sibilos, estertores creptantes, roncos e atrito pleural. Certo Errado

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5. O Exame Físico consiste no levantamento de condições globais do cliente para buscar informações para subsidiar a assistência. No exame físico do abdômen, é necessário realizar primeiramente a percussão, pois a realização da ausculta e a palpação podem interferir nos sons observados. Certo Errado

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IST's 1. Hepatite A é transmitida através de sexual, parenteral (sangue e hemoderivados) ematerno-fetal. Tem um período de incubação: 15 a 150 dias. Período de transmissibilidade:muitas semanas antes do início dos sintomas, prolongando-se indefinidamente. Certo Errado

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2. Várias doenças são transmitidas por aerossóis, um exemplo é a varicela. Certo Errado

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3. A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) é transmitida pelo vírus HIVpode ser transmitido por via sexual (esperma e secreção vaginal), pelo sangue (viaparenteral e de mãe para filho) e pelo leite materno. O seu tratamento se faz commedicação antirretroviral (TARV) reduz a carga viral e reativa o sistema imunológico,levando à cura da doença. Certo Errado

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4. Os sintomas da dengue hemorrágica são semelhantes aos da dengue clássica, porém a dengue hemorrágica é muito mais grave levando em conta o aumento repentino do hematócrito, queda abrupta de plaquetas, desconforto respiratório, diminuição repentina da temperatura corpórea ou hipotermia. Certo Errado

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5. As doenças sexualmente transmissíveis (DST) estão entre os problemas de saúde pública mais comuns no Brasil e em todo o mundo, sendo, atualmente, consideradas o principal fator facilitador da transmissão sexual do HIV. Algumas DST, se não diagnosticadas e tratadas a tempo, podem evoluir para complicações graves e até mesmo para o óbito. Acerca das DST e do HIV, julgue o item que se segue. Os serviços de atenção básica à saúde devem realizar uma abordagem centralizada nos pacientes, deixando as ações de promoção, prevenção e assistência a seus familiares e à comunidade. Certo Errado

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6. Um técnico em enfermagem tem a convicção que a sua paciente apresenta infecção pelo papiloma vírus humano, de transmissão frequentemente sexual, também conhecida como condiloma acuminado ou crista de galo. Certo Errado

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IMUNIZAÇÃO 1. A imunização reúne uma série de cuidados e responsabilidades para os Profissionais de Enfermagem. Dentre eles o preparo, a escolha da via e administração correta. De maneira que a pentavalente, rotavírus atenuada e hepatite A inativada são vacinas administradas por via intramuscular. Certo Errado

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2. A cadeia de frio necessita de equipamentos adequados para manter a temperatura de conservação dos imunobiológicos. A e câmara refrigerada é recomendado para a manutenção da temperatura de imunobiológicos de +2°C a +8°C. Certo Errado

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3. Com a introdução da vacina contra o HPV no calendário básico de vacinação do Programa Nacional de Imunização (PNI), a meta do Ministério da Saúde é de vacinar, na primeira fase da campanha, no ano de 2017, meninas de 09 a 14 anos e meninos de 11 a 14 anos. Certo Errado

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4. O objetivo da vacina dTpa para mulheres quando administrada no puerpério é diminuir a incidência de caxumba na próxima gestação. Certo Errado

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5. Ao vacinar contra febre amarela uma paciente que está amamentando, o profissional da saúde deve orientar que não há necessidade de suspensão temporária do aleitamento materno. Certo Errado

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6. De um modo geral, as vacinas do Calendário Nacional de Vacinação podem ser administradas simultaneamente sem que ocorra interferência na resposta imunológica à exceção de poucas, porém há exceções como: febre amarela. Certo Errado

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7. História de inflamação no local da aplicação da dose anterior de uma vacina é uma contraindicação à administração das vacinas de um modo geral. Certo Errado

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8. De acordo com o Programa Nacional de Imunizações, ao nascer, a criança deve receber a tríplice viral e hepatite B. Certo Errado

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SAÚDE DA MULHER 1. A Hemorragia Pós-Parto (HPP) é uma das principais causas de morte materna. Para evitar HPP todas as parturientes devem receber uterotônicos durante a 3ª fase do parto, sendo a ocitocina recomendada como o fármaco preferencial. Certo Errado

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2. A síndrome HELLP é o quadro clínico caracterizado por hemólise, elevação de enzimas hepáticas e plaquetopenia, que decorre do agravamento do quadro de pré-eclâmpsia. Certo Errado

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3. Dentre os sinais e sintomas gestacionais mais comuns e que auxiliam o diagnóstico da gravidez, constitui sinais presuntivos: amenorreia e náuseas; sinais de probabilidades: sinal de chadwick e aumento do útero; sinais de certeza: BCF positivo e BHCG positivo. Certo Errado

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4. Considerando-se a relevância do Diabetes Mellitus Gestacional (DMG), tanto por sua prevalência como pelas consequências para o binômio materno-fetal, recomenda-se o diagnóstico universal, independentemente da ausência ou presença dos indicadores que estejam associados com maior risco de hiperglicemia na gravidez. Certo Errado

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5. Caso o resultado da glicemia de jejum apresente valor normal no primeiro trimestre de gestação, deve-se repetir o exame com 30 semanas de gestação, para que sejam identificados os casos de Diabetes Mellitus Gestacional. Certo Errado

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6. O pré-natal de baixo risco pode ser realizado pelo enfermeiro, desde que essa gestante também seja acompanhada pelo médico em algumas consultas. Na primeira consulta do pré-natal o enfermeiro deve solicitar os seguintes exames, de acordo com o preconizado nos protocolos da Atenção Básica: Saúde das Mulheres - Ministério da Saúde, 2016: hemoglobina, hematócrito, tipo sanguíneo, fator RH, eletroforese de hemoglobina, glicemia em jejum, urina tipo I, teste rápido para sífilis ou VDRL, teste rápido para HIV ou sorologia, sorologia para hepatite B, toxoplasmose IgM e IgG, urocultura e antibiograma. Certo Errado

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SAÚDE DA CRIANÇA 1. O clampeamento precoce do cordão umbilical (< 1 minuto após o nascimento) não é recomendado, a menos que o neonato esteja asfixiando e precise ser reanimado. Certo Errado

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2. Para o RN a termo com ritmo respiratório normal, tônus normal e sem líquido meconial, recomenda-se: primeiramente, realizar os procedimentos de rotina do RN (exame físico, pesagem e outras medidas antropométricas, profilaxia da oftalmia neonatal e vacinação); após os procedimentos, colocar o recém-nascido em contato pele a pele com a mãe. Certo Errado

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3. A triagem neonatal, popularmente conhecida como teste do pezinho, feita na criança entre o 3º e o 5º dia de vida, possibilita o diagnóstico de certas doenças genéticas, endocrinológicas e doenças metabólicas que não apresentam evidências clínicas ao nascimento, como: doença falciforme e outras hemoglobinopatias, hipotireoidismo congênito, anquiloglossia e fibrose cística. Certo Errado

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4. Considere uma situação em que o recém-nascido (RN) foi exposto à transmissão vertical do HIV, ou seja, de mãe para filho. Iniciar a primeira dose do AZT solução oral após a primeira mamada seria o manejo clínico correto a ser realizado pelo profissional de saúde. Certo Errado

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5. Quando as mães contraem dengue não há contra indicação para aleitamento materno. Certo Errado

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6. Em todo o mundo, nascem anualmente 20 milhões de bebês prematuros e de baixo peso (menores de 2,5kg). Destes, um terço morre antes de completar um ano de vida. O Método Canguru – Atenção Humanizada ao Recém-Nascido de Baixo Peso – é uma estratégia, que busca reverter essa realidade. Na segunda etapa do método canguru, o bebê permanece de maneira contínua com sua mãe, e a posição canguru será realizada durante o maior tempo possível. Esse período funcionará como um “estágio” pré-alta hospitalar, ou seja, estabilidade clínica, peso mínimo de 700g e aleitamento materno. Certo Errado

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LEGISLAÇÃO DA EBSERH 1. Em relação à Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH), é uma empresa pública unipessoal; com personalidade jurídica de direito privado sem patrimônio próprio;vinculada ao Ministério da Saúde, com prazo de duração indeterminado. Certo Errado

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2. De acordo com a Lei nº 12.550/11, que autorizou a criação da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares – EBSERH, é vedado à EBSERH criar, com as mesmas características, subsidiárias para o desenvolvimento de atividades inerentes ao seu objeto social. Certo Errado

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3. A EBSERH foi regulamentada pela Lei n.° 12.550/2011 que dispõe sobre as Competências que deverão ser realizadas. Acerca de suas competências, apoiar a execução de planos de ensino e pesquisa de instituições federais de ensino superior e de outras instituições congêneres, cuja vinculação com o campo da saúde pública ou com outros aspectos da sua atividade torne necessária essa cooperação, em especial na implementação das residências médica, multiprofissional e em área profissional da saúde,nas especialidades e regiões estratégicas para o SUS. Certo Errado

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4. A EBSERH, respeitado o princípio da autonomia universitária, poderá prestar os serviços relacionados às suas competências mediante contrato com as instituições federais de ensino ou instituições congêneres. Esse contrato estabelecerá a proibição da divulgação do contrato firmado. Certo Errado

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5. Uma das competências da EBSERH é apoiar a execução de planos de ensino epesquisa de instituições federais de ensino superior e de outras instituições congêneres,cuja vinculação com o campo da saúde pública ou com outros aspectos da sua atividade torne necessária essa cooperação, em especial na implementação das residências médica, multiprofissional e em área profissional da saúde, nas especialidades e regiões estratégicas para o SUS. Certo Errado

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6. A EBSERH, respeitado o princípio da autonomia universitária, poderá prestar os serviços relacionados às suas competências mediante contrato com as instituições federais de ensino ou instituições congêneres. Esse contrato estabelecerá a prestação de serviços no âmbito da saúde e educação. Certo Errado

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7. De acordo com a Lei 12.550/11, para a contratação da EBSERH pela administração pública para realizar quaisquer de suas atividades, vinculadas ou não ao seu objeto social, é necessário procedimento de pregão público. Certo Errado

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8. O regime de pessoal permanente da EBSERH será o estatutário, condicionada a contratação à prévia aprovação em concurso público de provas e títulos, observadas as normas específicas editadas pelo Conselho de Administração. Certo Errado

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9. O patrocínio de previdência privada poderá ser feito mediante adesão à entidade fechada de previdência privada já existente. Certo Errado

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10. São órgãos estatutários da EBSERH, são: o Conselho de Administração; a Diretoria Executiva; o Conselho Fiscal; e o Conselho Consultivo. Certo Errado

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11. É vedado ao Presidente da EBSERH acumular a função de Presidente do Conselho de Administração. Certo Errado

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12. O Conselho Consultivo da EBSERH tem as finalidades de apoio ao Conselho de Administração e Fiscal. Certo Errado

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13. Nos termos do Decreto n° 7.661/2011, cabe ao Conselho Consultivo analisar ao menos trimestralmente, o balancete e demais demonstrações financeiras elaboradas periodicamente pela EBSERH. Certo Errado

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14. O Presidente da Diretoria Executiva da EBSERH deve ter no mínimo 2 (dois) anos de experiência na área. Certo Errado

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ONCOLOGIA 1. A quimioterapia pode ser prescrita de forma isolada ou combinada com cirurgia eradioterapia. Tem a finalidade de adjuvância quando realizada após a cirurgia curativa.São cuidados de enfermagem ao paciente em tratamento quimioterápico: avaliar hemograma antes de iniciar a quimioterapia, avaliar sinais e sintomas de sangramento eevitar procedimentos invasivos. Certo Errado

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2. O Ministério da Saúde do Brasil, no Cuidado do Câncer da Mama, recomenda que haja rastreamento das mulheres de 40 a 69 anos, em áreas cuja elevada ocorrência desse tipode câncer justifique essa iniciativa. Certo Errado

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3. O enfermeiro tem papel primordial no monitoramento e tratamento de complicações dos pacientes oncológicos. A trombocitopenia é a causa mais comum de sangramento emclientes com câncer. Resulta frequentemente da depressão da medula óssea após determinados tipos de quimioterapia e radioterapia. São indicadores iniciais de diminuição dos níveis de plaquetas: Febre e infecção. Certo Errado

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4. A Portaria nº 874/2013 do Ministério da Saúde reconhece o tabagismo, o consumo de álcool, o sobrepeso, a obesidade e o consumo alimentar inadequado como fatores derisco relacionados ao câncer. Certo Errado

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5. Segundo estimativas do INCA – Instituto Nacional do Câncer, para o biênio 2016-2017,os tipos de câncer com maior incidência em homens no Brasil, excluindo os de pele não melanoma, são pulmão, intestino e estômago. Certo Errado

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6. Considerando a Resolução do COFEN 210/1998, que dispõe sobre a atuação dos profissionais de Enfermagem que trabalham com quimioterápicos antineoplásicos. O Enfermeiro em quimioterapia antineoplásica, deve ministrar–lo, conforme farmacocinéticada droga e protocolo terapêutico, sob supervisão médica. Certo Errado

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BIOSSEGURANÇA 1. Os agentes biológicos que podem causar danos à saúde do ser humano distribuem-se em classes de risco, que vão da classe 1 a 4, de menor risco até a de alto risco individual. Certo Errado

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2. Os equipos utilizados para a infusão de sangue nos recém-nascidos internados emunidades de neonatologia devem ser trocados a cada 72 horas. Certo Errado

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3. A comissão interna de prevenção de acidentes (CIPA) tem como objetivo a prevenção de acidentes e doenças decorrentes do trabalho, de modo a tornar permanente mente compatível o trabalho com a preservação da vida e a promoção da saúde do trabalhador.O enfermeiro indicado pelos representantes dos empregados eleitos pode ocupar o cargo de presidente da CIPA. Certo Errado

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4. As precauções-padrão devem ser utilizadas para todos os tipos de paciente,independentemente da suspeita de infecções. Certo Errado

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5. Os óculos de segurança e(ou) proteção, se utilizados no trabalho com agentes biológicos, devem ser limpos com hipoclorito de sódio a 0,1%, e não com álcool, que prejudica o material com que os óculos são fabricados. Certo Errado

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6. O atendimento da criança hospitalizada requer determinadas ações, como a utilização de técnicas de desinfecção, assepsia e antissepsia para proteção contra infecções e medidas para garantia da segurança física e psicológica da criança. Certo Errado

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7. Bombeiros, policiais envolvidos em atividade de resgate, carcereiros de delegacias epenitenciárias, usuários de drogas injetáveis e inaláveis, pessoas em regime carcerário,coletores de lixo hospitalar e domiciliar e manicures e pedicures são considerados grupos vulneráveis, que devem ser orientados a manter a vacinação contra hepatite B em dia. Certo Errado

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ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM 1. No dimensionamento do pessoal de enfermagem, o enfoque quantitativo é prioritário e mais relevante que o qualitativo. Certo Errado

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2. As equipes de atendimento a pacientes internados, deve-se considerar, para cada período de 24 horas, a necessidade de 5,6 horas de enfermagem por paciente na assistência mínima ou autocuidado. Certo Errado

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3. A clientela assistida, em consonância com o sistema de classificação de pacientes e a realidade sociocultural e econômica, é um parâmetro que deve ser avaliado no dimensionamento e na adequação quantitativa e qualitativa do quadro de profissionais de enfermagem nas instituições de saúde. Certo Erra

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CLÍNICA MÉDICA 1. Entre as hepatites virais, apenas a hepatite A na forma aguda e a hepatite B são de notificação compulsória, devendo-se inclusive notificar os casos suspeitos por meio da ficha de notificação e investigação padronizada do Sistema Nacional de Agravos Notificáveis. Certo Errado

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2. Recém-nascidos de mães portadoras de hepatite B devem receber a vacina contra hepatite B e a imunoglobulina humana anti-hepatite B, preferencialmente nas 12 primeiras horas de vida, podendo a imunoglobulina ser administrada no máximo até 30 dias de vida. Certo Errado

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3. A pré-hipertensão caracteriza-se pela presença de pressão arterial sistólica e diastólica nos limite, respectivamente, de: 131-139 e/ou 81-89 mmHg. Certo Errado

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4. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) apresenta alta morbimortalidade com perda importante da qualidade de vida, o que reforça o diagnóstico precoce. Na consulta de enfermagem para estratificação de risco cardiovascular recomenda-se a utilização do escore de Framinhgam. Certo Errado

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5. Dor torácica repentina e persistente apesar do repouso e da medicação é o sintoma apresentado pela maioria dos clientes com Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). As alterações clássicas no Eletrocardiograma (ECG) são inversão da onda T, supradesnivelamento do segmento ST e desenvolvimento de uma onda Q anormal. Certo Errado

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6. O Edema Agudo de Pulmão com etiologia cardiogênica ocorre pela diminuição do fluxo nos capilares, elevando a pressão venosa central e do capilar pulmonar com alteração de permeabilidade vascular. Certo Errado

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7. O Acidente Vascular Isquêmico (AVI) é responsável por cerca de 80% dos casos de Acidente Vascular Cerebral. Caracteriza-se por um rompimento dos vasos sanguíneos dentro ou ao redor do cérebro que ocorrerem devido à formação de um ateroma nos vasos do cérebro e tem como sintomas dores de cabeça muito fortes e perda de força em um dos lados do corpo. Certo Errado

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8. As quatro Doenças Crônicas Não Transmissíveis de maior impacto mundial são doenças cardiovasculares, diabetes, câncer e doenças respiratórias crônicas. Sendo que o tabagismo, a alimentação saudável, a atividade física e o uso nocivo de álcool são fatores de risco em comum para as mesmas. Certo Errado

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9. Alcalose Metabólica é caracterizada pelo aumento de bases no sangue (bicarbonato), ao contrário dos ácidos, que estão reduzidos. Certo Errado

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10. O tratamento de acidose metabólica é variável e abrange a eliminação das causas de hipóxia, reposição hídrica e volêmica, normalização do débito cardíaco e correção de hipotensão arterial. Certo Errado

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11. O Diabetes Mellitus tipo 2 costuma ter início insidioso e sintomas mais brandos. Manifesta-se em geral em adultos com longa história de excesso de peso e com história familiar de DM tipo 2. Certo Errado

12. O processo de cicatrização normal da ferida cirúrgica limpa passa pelos estágios inflamatório, proliferativo e de maturação, ou ainda, de reação, regeneração e remodelação. Certo Errado

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13. É recomendado que o curativo estéril realizado no pós-operatório em feridas com cicatrização por primeira intenção esteja seco, limpo, corretamente fixado, que não haja indicação clínica de troca e que seja mantido por 24 a 48 horas. Certo Errado

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14. São denominados lesões por pressão os danos localizados na pele e(ou) em tecidos moles subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea, causados por pressão intensa e(ou) prolongada, em combinação com o cisalhamento do tecido. Classifica-se como lesão de estágio 3 a lesão por pressão caracterizada por perda da pele em sua espessura parcial, com exposição da derme. Certo Errado

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15. A hiperpotassemia pode causar diarréia, cólica, náuseas, fraqueza muscular e alterações no traçado eletrocardiográfico; para compensar essa alteração, pode-se administrar gliconato de cálcio, diuréticos ou submeter o paciente à diálise. Certo Errado

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SAÚDE DO IDOSO 01.Um fato marcante para as sociedades atuais é o processo de envelhecimento populacional, observado em todos os continentes. No Estatuto do Idoso, considerado uma das maiores conquistas sociais da população idosa em nosso país, é assegurada a atenção integral à saúde. Segundo o Estatuto do Idoso, ao idoso internado ou em observação, é assegurado o direito a acompanhante, devendo o órgão de saúde proporcionar as condições adequadas para sua permanência apenas em tempo parcial, segundo critério médico. Certo Errado

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02. A doença de Alzheimer (DA) é uma das causas principais de morte entre idosos. É uma doença neurológica progressiva, reversível e degenerativa que começa insidiosamente e é caracterizada por perdas graduais na função cognitiva e transtornos de comportamento e afeto. Certo Errado

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03. Um idoso que, após um Acidente Vascular Cerebral (AVC), apresenta limitação em sua mobilidade e requer auxílio para o banho, mas pode ser perfeitamente capaz de decidir o horário do seu banho, ainda exerce sua independência. Certo Errado

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04. A avaliação cognitiva deve fazer parte da avaliação clínica das pessoas idosas, pois auxilia na identificação das principais alterações na saúde mental. Uma das escalas mais comuns para avaliar o estado cognitivo, por sua rapidez e facilidade de aplicação, é a aplicação do desenho do relógio. Certo Errado

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05. A laringite é comum em idosos e pode ser secundária à doença do refluxo gastresofágico; as medidas de tratamento incluem dormir em posição de Trendelemburg e o uso de medicamentos inibidores da bomba de prótons. Certo Errado

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06. A demência é uma síndrome clínica decorrente de doença ou disfunção cerebral, de natureza crônica e progressiva, na qual ocorre perturbação de múltiplas funções cognitivas. A Doença de Pick é uma demência que se manifesta pela tríade clássica de flutuação de cognição; alucinações visuais recorrentes bem formadas; e Parkinsonismo precoce. Certo Errado

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IRAS 1. A infecção comunitária é aquela constatada ou encubada no ato da admissão, desde que não esteja relacionada com internação anterior no mesmo hospital. Certo Errado

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2. Cirurgias infectadas são aquelas realizadas em tecidos colonizados por flora bacteriana abundante — cuja descontaminação seja difícil ou impossível de ser realizada — e também as marcadas por falhas técnicas grosseiras. Certo Errado

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3. A fim de prevenir a infecção hospitalar, o profissional deve higienizar as mãos após tocar qualquer objeto, mobília ou superfície próxima ao paciente, ainda que não tenha mantido contato direto com este. Certo Errado

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4. Os fungos desenvolvem-se em ambientes geralmente inadequados às bactérias, podendo causar, por exemplo, as micoses sistêmicas. Certo Errado

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5. As precauções básicas e universais, relativas à manipulação de sangue, secreções, mucosas ou peles não íntegras, são medidas de prevenção indicadas preferencialmente aos pacientes com diagnóstico definido ou presumido de doenças infecciosas. Certo Errado

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6. Infecções exógenas são aquelas provenientes da própria flora bacteriana normal do indivíduo e podem ocorrer ocasionalmente devido à ruptura de órgão ou pele previamente infectados. Certo Errado

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7. Na higienização das mãos com álcool gel ou líquido a 70%, deve-se friccionar as mãos durante um minuto e em seguida secá-las com papel toalha. Certo Errado

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8. A infecção hospitalar é aquela adquirida após a admissão do paciente no hospital, manifestando-se apenas durante a internação. Certo Errado

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SAÚDE DO HOMEM 1. A vasectomia ou esterilização masculina, que consiste na laqueadura e transeção de parte do canal deferente, com ou sem remoção de um segmento desse canal, exige, como cuidado pós-cirúrgico, a aplicação intermitente de bolsas quentes na região escrotal, por várias horas, para reduzir o inchaço e aliviar o desconforto. Certo Errado

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2. No sexo masculino, o atraso no desenvolvimento puberal por alteração da função hipotálamo-hipofisária ocorre com lentidão do crescimento e da maturação física, caracterizada, principalmente, pelo comprometimento do estirão de crescimento estatural. Assim, os adolescentes apresentam estatura baixa para a idade cronológica, apesar do desenvolvimento completo das gônadas masculinas. Certo Errado

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3. Com capacidade civil plena, casado e sem filhos, Francisco buscou o serviço de saúde a fim de obter informações a respeito de planejamento familiar. Acerca das informações que constam na legislação quanto às condições para que ele possa se submeter à esterilização é necessário manifestar por escrito sua vontade de realizar o procedimento, apresentar consentimento expresso de sua esposa e para pessoas com menos de dois filhos, a idade mínima é de vinte e cinco anos. Certo Errado

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4. Em relação a epidemiologia e a clínica do câncer de próstata, as evidências científicas mostram que o exame de toque retal e a coleta de anticorpo prostático específico (PSA) são utilizados para investigar essa patologia. Certo Errado

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5. Em relação á Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH), lançada e publicada em agosto de 2012, tem como principal objetivo facilitar e ampliar o acesso da população masculina aos serviços de saúde, contribuindo para manutenção das taxas de morbimortalidade. Certo Errado

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