estudo caso

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SENAC - Tiradentes

Snia Regina Braga Aniceto

Estudo de Caso UTI

So Paulo 2012

Cliente: Nice Aparecida da Silva, 59 anos. Admisso: 29/02/2012, proveniente Centro Cirrgico. Diagnstico: IAM, HAS, AVCI ICO com ATC h 8 anos. Exames:Ecocardiograma,Hemograma Completo,Radiografia de trax,Angiografia tomografia computadorizada. Evoluo:Sepse de foco pulmonar(choque cardiogenico pulmonar). Medicao: Dipirona: anagsico,antipirtico,antitrmico. Plasil/metoclopramida: antiemtico(vmitos e nuseas) Plavix/clopidogrel: antiplaquetrio. Antak/ranitidina: antiulceroso (antagonista dos receptores h2 da histamina. Zofran/ondansetrona: antiemtico. Disesan/bromoprida: antiemtico. Ictus/carvedilol: anti-hipertensivo. Aldactone/espironolactona: diurtico. Coazaar/losartan: anti-hipertensivo. Humulin NPH: antidiabtico. Berotec/bromidrato: tratamento sintomtico de asma. Clexane/enoxaparina: antitromboltico,anticoagulante. Terbutil/Sulfato de terbutalina: bronco dilatador intermedirio. Alenia/formoterol: bronco dilatador prolongada. Clenil/beclometasona: corticide inalatria. Solus/cortef: corticide sistmico. Noradrenalina: vasopressor,ao predominante,adrenrgico. Dobutamina/dobutrex: vasopressor,inotrpico estimulante adrenrgico. Lexotan: ansiedade,queixas somticas,tenso. Lisador: antitrmico.

Nujol/leo mineral: laxante,lubrificante. Targocid/teicoplatina: antibacteriano,glicopitdeo. Meronem/meropena: antibacteriano cabapenmicas. Toradol/cetorolaco: anagsico e anti-inflamatrio,esterode. Soro fisiolgico 0,9%/cloreto de sdio. Cuidados de enfermagem

Avisar intensivista e repetir dextro aps 30 minutos; Cabeceira elevada 30c; Fisioterapia respiratria e motora; Manter infuso continua controlada por bomba infusora; Oxigenioterapia O2,cateter,nebulizao,mscara de venturi; Controle hdrico 24 hs; Sinais vitais 2/2 hs; Oximetria de pulso; Monitorizao rigorosa da PA,FR e drogas vasoativas; Atentar para hipoglicemia; Prestar cuidados de higiene no leito; Atentar ao risco de infeco devido a procedimento invasivos; Massagem em dorso nasal a cada 2 hs; Troca diria do cadaro de fixaao; Hidratao cutnea; Manter repouso relativo; Anotar o volume e aspecto da drenagem; Manter gaze estril sob o dreno; Manter curativo limpo e seco; Manter tcnica rigorosa na introduo e manipulao cateter;

Minimizar a ansiedade do paciente. Minimizar a anssiedade do paciente.

Suporte nutricional enteral.