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FALANDO SOBRE TABAGISMO

FALANDO SOBRE TABAGISMO · Angina e infarto do miocárdio Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica(85%) Bronquite e enfisema pulmonar Câncer (30%) Pulmão, boca, laringe, faringe, esôfago,

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FALANDO SOBRE

TABAGISMO

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TABAGISMOTABAGISMOSegundo a Organização Mundial de Saúde:

� Doença crônica transmissível, através da propaganda e publicidade;

� Fator de risco para cerca de 50 doenças;

� Maior causa isolada evitável de mortes precoces em todo o mundo;

� Pandemia.

DEPENDÊNCIA À NICOTINA:Grupo de transtornos mentais e de comportamento decorrentes do uso de substância psicoativa da CID10ª revisão (F 17), OMS 1997.

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Séc. X a.C. Uso pelos índios

Séc. XVI Entrada na Europa

Séc. XVII Cachimbo

Séc. XVIII Rapé e tabaco mascado

Séc. XIX Charuto

Séc. XX Cigarro

HISTÓRIA DO TABACO

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Nicotiana tabacum

Folhado tabaco

Folhado tabaco

Aspirado

Inalado

Mascado

� Cigarro

� Cigarro de Bali

� Charuto

� Cachimbo

� Fumo-de-rolo

� Rapé

� Narguilé

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Tabagismo no mundoatual a partir de

2020

países desenvolvidos 2 milh ões 3 milhões

países em desenvolvimento 3 milhões 7 milhões

total 5 milhões 10 milhões

Estimativa de mortes anuaisrelacionadas ao tabagismo

OMS,2003

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Fonte: OM OMS,2003S/1998

QuemQuem fuma no mundo?fuma no mundo?

1,2 bilhão de fumantes:1,2 bilhão de fumantes:�� 800 milhões nos países em desenvolvimento800 milhões nos países em desenvolvimento�� 400 milhões nos países desenvolvidos400 milhões nos países desenvolvidos

2 bilhões de fumantes passivos2 bilhões de fumantes passivos

2010: 1,6 bilhão de fumantes2010: 1,6 bilhão de fumantes

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FASE GASOSA

� Monóxido de carbono, amônia, cetonas, formaldeído, acetaldeído, acroleína

FASE PARTICULADA

� Alcatrão:• Arsênio, polônio 210, carbono 14,

agrotóxicos, níquel, chumbo• Benzopireno, cádmio,dibenzoacridina• e outras substâncias

� Nicotina

Substâncias da fumaça do cigarro

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Monóxido de Carbono:

� 250 vezes mais afinidade com a hemoglobina que o oxigênio - carboxihemoglobina

� Fácil mensuração

� Inespecífico em relação a fonte de emissão

Substâncias dos derivadosdo tabaco

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Nicotina:� Diminui o calibre dos vasos sangüíneos� Aumenta o ritmo cardíaco� Aumenta a pressão arterial� Aumenta a adesividade plaquetária� Aumenta o depósito de colesterol � Aumenta a força das contrações cardíacas� Aterosclerose ( CO e Nicotina)

Substâncias dos derivadosdo tabaco

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Alcatrão:

� Resulta da queima do tabaco � Formado por cerca de 43 substâncias cancerígenas� Câncer

Substâncias dos derivadosdo tabaco

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Charutos, cachimbos, fumo mascado e outros similares:� Cura da folha de tabaco ao ar livre - pH alcalino� Absorção pela mucosa da cavidade oral

Cigarros, Cigarros de Bali,Cigarrilhas e outros similares :� Cura da folha de tabaco em fornos - pH ácido� Absorção no pulmão

Diferenças entre os Derivados do tabaco

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Charutos e cachimbos:� Possuem as mesmas substâncias tóxicas da fumaça do cigarro.� O alcatrão e o monóxido de carbono são encontrados em concentrações maiores que na fumaça do cigarro.� O risco de desenvolver câncer de pulmão, doenças coronarianas e pulmonares é maior em fumantes de charuto/cachimbo do que em não- fumantes.� Comparado com o fumante de cigarro, o fumante de cachimbo/charuto tem o risco menor de desenvolver câncer de pulmão e o risco maior para câncer de boc a.

Diferenças entre os Derivados do tabaco

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Doença coronariana (25%)� Angina e infarto do miocárdio

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica(85%)� Bronquite e enfisema pulmonar

Câncer (30%)� Pulmão, boca, laringe, faringe,

esôfago, pâncreas, rim, bexiga, colo de útero, estômago e fígado

Doença cerebrovascular (25%)� Derrame cerebral(AVC)

Doenças associadas ao uso do cigarro

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�� AteroscleroseAterosclerose

�� TromboangeíteTromboangeíte obliteranteobliterante

�� Hipertensão arterialHipertensão arterial

�� Infecções respiratóriasInfecções respiratórias

�� LeucemiaLeucemia

�� CatarataCatarata

�� Menopausa precoceMenopausa precoce

�� Disfunção erétilDisfunção erétil

�� Úlcera pépticaÚlcera péptica

Outras doenças associadasOutras doenças associadasao tabagismoao tabagismo

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Entre as mulheres que fumam durante a gravidez,

comparadas com aquelas que não fumam, o risco de:

� Sofrer um aborto espontâneo é 1,7 vezes maior

� Ter um bebê prematuro é 1,4 vezes maior

� O bebê nascer com baixo-peso é 2 vezes maior

� Morte perinatal é 1,3 vezes maior

Riscos de fumar durante a gravidez

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Tabagismo Passivo

� Defini-se como a inalação da fumaça de derivados do tabaco produtores de fumaça, por indivíduos não-fumantes, que convivem com fumantes em ambientes fechados(OMS, 2001).

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Tabagismo Passivo

� A poluição decorrente da fumaça dos derivados do tabaco em ambientes fechados, é denominada de poluição tabagística ambiental (PTA).

� É a maior responsável pela poluição em ambientes fechados (OMS).

� Hoje estima-se que seja tabagismo passivo, a 3ª maior causa de morte evitável no mundo, subsequente ao tabagismo ativo e ao consumo excessivo de álcool(OMS,2001).

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� CORRENTE PRIMÁRIA:

� Gerada durante as tragadas

� Entra na boca do fumante

� 4700 substâncias encontradas

FUMAÇA DOS DERIVADOS DO TABACO

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FUMAÇA DOS DERIVADOSDO TABACO

� CORRENTE SECUNDÁRIA:

� Gerada no intervalo entre as tragadas� Evola da ponta acesa

� Formada durante 96% do tempo total da queima de um derivado do tabaco

� Componente principal da poluição tabagística ambiental (PTA)

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� CORRENTE SECUNDÁRIA:

� 400 substâncias em quantidades comparáveis com a Corrente Primária

� algumas substâncias em quantidades mais elevadas do que na Corrente Primária :

–3 vezes mais nicotina–3 vezes mais monóxido de carbono–50 vezes mais substâncias cancerígenas

TABAGISMO PASSIVO

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0

0,5

1

1,5

Absorção da fumaça do cigarro por não-fumantes

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Efeitos a curto prazo

� Irritação nos olhos

� Manifestações nasais

� Tosse e cefaléia

� Aumento dos problemas alérgicos e cardíacos

Efeitos da poluiçãotabagística ambiental

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Efeitos a médio e longo prazo

� Redução da capacidade respiratória;

� Risco aumentado em até 50% para infecções respiratórias em crianças;

� Aumento do risco de aterosclerose;

� Risco aumentado em 24% para infarto do miocárdio que os não-fumantes não expostos à PTA;

� Risco aumentado em 30% para câncer de pulmão que os não-fumantes não expostos à PTA.

Efeitos da poluiçãotabagística ambiental

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Infe

cçõe

s re

spira

tória

s (%

)

Sem fumantes

Com 1 fumante

Com 2 fumantes

Com mais de 2 fumantes

Domicílio

0

10

20

30

40

50

Relação dasinfecções respiratórias em criançascom fumantes no domicílio

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4 0

9 0

1 4 0

1 9 0

2 4 0

2 9 0

3 4 0

1 9 8 5 1 9 8 7 1 9 8 9 1 9 9 1 1 9 9 3 1 9 9 5

Investimentos empropaganda

Índice de consumo

Fonte: INCA/FGV - 1996

Consumo de cigarro e investimentosem propaganda no Brasil

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� Arrecadação de impostos

� Falta ao trabalho

� Gastos com doenças

� Perda de produtividade

� Aposentadorias precoces

� Danos ao meio ambiente

Con

seqü

ênci

as d

o us

o do

taba

co

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Agrotóxicos

Depleção do solo

Lenha

Cura da folhaPapelPapel

Cigarro

Poluição ambiental

IncêndiosIncêndios

Desmatamento

Produção

Consumo

Plantio

Dano ambiental provocado pelo tabaco