23
"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde "O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso: do Idoso: A Residência Multiprofissional em Saúde da A Residência Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB" UFPA/HUJBB" Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentr Farmacêutica Vanessa Cuentr Belém-PA Belém-PA Junho /2010 Junho /2010 SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ HOSPITAL UNIVERSITÁRIO JOÃO DE BARROS BARRETO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO JOÃO DE BARROS BARRETO HOSPITAL OPHIR LOYOLA HOSPITAL OPHIR LOYOLA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE

Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

  • Upload
    ziya

  • View
    43

  • Download
    0

Embed Size (px)

DESCRIPTION

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso: A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB". SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ HOSPITAL UNIVERSITÁRIO JOÃO DE BARROS BARRETO HOSPITAL OPHIR LOYOLA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE. - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Page 1: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde "O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:do Idoso:

A Residência  Multiprofissional em Saúde da A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"UFPA/HUJBB"

Farmacêutica Daisy EstherFarmacêutica Daisy Esther

Farmacêutica Vanessa CuentroFarmacêutica Vanessa Cuentro

Belém-PABelém-PA

Junho /2010Junho /2010

SERVIÇO PÚBLICO FEDERALSERVIÇO PÚBLICO FEDERALUNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁUNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO JOÃO DE BARROS BARRETOHOSPITAL UNIVERSITÁRIO JOÃO DE BARROS BARRETOHOSPITAL OPHIR LOYOLAHOSPITAL OPHIR LOYOLA

RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDERESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE

Page 2: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

I. Residência Multiprofissional em Saúde

•Integração: Academia – Serviço de Saúde.

•Criação: Lei 11.129/2005, segundo princípios e diretrizes do SUS, para atender necessidades locais e regionais.

•Resolução CNS 287/1998: Biomedicina, Ciências Biológicas, Educação Física, Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Medicina Veterinária, Nutrição, Odontologia, Psicologia, Serviço Social e Terapia Ocupacional.

•CNRMS: criada pela Portaria Interministerial 45/2007 e coordenada pelo MEC e MS

•Atribuições: avaliar e acreditar o programa, credenciar, registrar certificados.

Page 3: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

I. Residência Multiprofissional em Saúde

•Processo:

1 – Oficina dos HU's em Brasília – para definição de um modelo consensual

2 – Oficinas Locais – Academia + Serviço para planejamento dos programas

3 – Envio dos projetos

4 – Definição do número de bolsas para cada programa

5 – Cadastramento dos programas para avaliação e autorização pela CNRMS

6 – Lançamento dos editais de seleção – final de 2009

7 – Início dos programas: fevereiro de 2010

Page 4: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

Coordenadora da Residência Multiprofissional em Saúde: Dra. Maria Tereza Sanches Figueiredo.

Coordenadora da Residência em Saúde do Idoso: Profª Dra. Sandra Polaro (atual diretora da Faculdade de Enfermagem/ICS).

Tutora de Farmácia: Farmacêutica Dra. Marcieni Ataíde de Andrade.

Preceptores de Farmácia: Farmacêutico Msc. Alex Oliveira (HUJBB) e Farmacêutica Esp. Erli Alves Pereira.

Coordenadora da Residência em Oncologia: Profª Dra. Isabel Cabral (atual diretora da Faculdade de Biomedicina/ICB).

Tutora de Farmácia: Farmacêutica Dra. Cristiane do Socorro Ferraz Maia

Preceptores de Farmácia: Farmacêutico Esp. Celso Mascarenhas (HOL) e Farmacêutico Esp. César Figueiredo Cursino (HUJBB/UFPA).

I. Residência Multiprofissional em Saúde

Page 5: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

Page 6: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

Projeções:

Em 2020 - 32.000.000 (+/_ 15% da pop. total)

• 6ª pop. idosa do mundo, em números absolutos.

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

II. Residência em Saúde do Idoso

Page 7: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

ENVELHECIMENTO

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

Page 8: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

PROCESSO UNIVERSAL E NATURAL

IRREVERSÍVEL, INDIVIDUAL

INTRÍNSECO, ÚNICO E COM PERDA PROGRESSIVA DAS FUNÇÕES

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

ENVELHECIMENTO

Page 9: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

ENVELHECEMOS TODOS IGUAIS ?

62 anos 91 anos

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

Page 10: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

HIERARQUIZAÇÃO DOS HIERARQUIZAÇÃO DOS NÍVEIS DE COMPLEXIDADE DE ATENÇÃONÍVEIS DE COMPLEXIDADE DE ATENÇÃO

Nível TerciárioNível Terciário

Nível SecundárioNível Secundário

Nível PrimárioNível Primário

5% dos problemas5% dos problemas

15% dos problemas15% dos problemas

80% dos problemas80% dos problemas

Organizando os Serviços

Page 11: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

Equipe Multiprofissional na Saúde do Idoso

Enfermeiro

Nutricionista

Nutricionista

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

Page 12: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

A Importância do Farmacêutico:Farmacologia Clínica no Idoso

Importância Farmacologia

Farmacocinética

Farmacodinâmica Problemas com medicamentos

Medicação inapropriada em idosos

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

Page 13: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

IMPORTÂNCIA

Os estudos clínicos normalmente excluem os pacientes mais idosos (>80 a) e com múltiplas comorbidades.

Idoso tem 2-3x > chances de reações adversas a drogas do que os jovens

Múltiplas drogas com potencial de interação

Sofrem mais com as conseqüências das iatrogenias

28% internações em idosos – problemas relacionados a drogas

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

Page 14: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

MEDICAMENTOS ESPECÍFICOS AINH Anticoagulantes Digoxina Antihipertensivos Hipoglicemiantes orais Antibióticos Benzodiazepínicos Opióides Barbitúricos Anticolinérgicos Antidepressivos e antipsicóticos Bloqueadores H2

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

Page 15: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

III. Residência em Oncologia 2010: 489.270 novos casos de câncer no Brasil (INCA) 236.240 casos novos para homens e 253.030 para mulheres. Câncer de pele do tipo não melanoma (114 mil casos novos): o mais

incidente na população brasileira. Tumores de próstata (52 mil), mama feminina (49 mil), cólon e reto (28

mil), pulmão (28 mil), estômago (21 mil) e colo do útero (18 mil)

Page 16: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

Tratamentos quimioterápicos atuais são mais eficazes, porém prolongados e de natureza tóxica.

Abordagem Interdisciplinar ao paciente com câncer: assistência integral com preocupação central na preservação da sua qualidade de vida.

Estudos: pacientes que compreendem a indicação terapêutica, que são estimulados a buscar informações e que participam ativamente do processo da doença, apresentam melhora no humor, preservação da autonomia, da auto-confiança, do senso de controle pessoal e, conseqüentemente, melhor adaptação e reação ao tratamento.

Page 17: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

Início:

◦ atividades de manipulação e

gerenciamento de quimioterápicos. Atualmente:

◦ Garantia de qualidade dos procedimentos.

◦ Análise da prescrição médica.

◦ Verificação de interações medicamentosas.

◦ Identificação de necessidades específicas

(alterações da função hepática ou renal).

◦ Disponibilização de informações sobre

novos medicamentos disponíveis.

Embasamento Legal: CFF RDC 288/1996: “é atribuição privativa

do farmacêutico a competência para o exercício da atividade de manipulação de drogas antineoplásicas e similares nos estabelecimentos de saúde”.

ANVISA RDC 220/2004: cria a Equipe Multiprofissional de Terapia Antineoplásica – EMTA – e estabelece que qualquer Serviço de Oncologia, como a Quimioterapia, por exemplo, deve, obrigatoriamente, dispor de um médico oncologista ou hematologista, um enfermeiro e um farmacêutico.

Page 18: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

O Farmacêutico em Oncologia torna a terapia antineoplásica mais segura para o paciente e possibilita significativa redução de custos, pela prevenção de reações adversas ao uso de medicamentos (RAM).

Atenção Farmacêutica: “fornecimento responsável da farmacoterapia com o propósito de obter resultados definidos que melhorem ou mantenham a qualidade de vida do paciente” (Federation Internationale Pharmaceutique – FIP).

O processo de atenção farmacêutica inicia-se com a concordância do paciente em disponibilizar informações sobre seu tratamento.

As informações são coletadas inicialmente no prontuário médico e confirmadas através de entrevista com o paciente. Posteriormente, o farmacêutico irá avaliar a indicação e a posologia de cada medicamento em uso, verificar interações medicamentosas, condições de armazenamento e identificar problemas relacionados aos medicamentos (PRM).

Page 19: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

Capecitabina (pró-fármaco do 5-fluorouracil): absorção reduzida por alimentos e, desta forma, sua administração deve ocorrer com intervalo de 30 minutos após as refeições.

Inibição da família de enzimas CYP3A pelo suco de grapefruit (toranja) resulta em toxicidade aumentada.

O antidepressivo fitoterápico Erva de São João é um conhecido indutor das enzimas CYP3A e seu uso concomitante com irinotecano diminui a eficácia do quimioterápico.

Importantes Intervenções Farmacêuticas:

Page 20: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

Projetos em Andamento:

“Perfil dos Erros de Prescrição Relacionados aos Medicamentos Utilizados na Clínica de Cuidados Paliativos

em Oncologia (CCPO) de um Hospital Referência em Oncologia, na cidade de Belém/PA”.

Consultora: Dra. Marta Chagas“Avaliação da Qualidade do Serviço de Terapia

Antineoplásica, exigida conforme RDC/ANVISA 220/04, realizada em um Hospital de Referência no Tratamento do

Câncer na Cidade de Belém/PA”.

Consultor: Dr. Marcos Valério

Estágio no INCA (Atenção Farmacêutica, Farmácia Clínica, Manipulação de Antineoplásicos)

Page 21: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:"O papel do Farmacêutico em Oncologia e Saúde do Idoso:A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"A Residência  Multiprofissional em Saúde da UFPA/HUJBB"

Unidade de Alta Complexidade em

Oncologia (Unacon).

Convênio: Ministério da Saúde, Instituto Nacional do Câncer, Secretaria de Saúde

Pública do Pará e Universidade Federal do Pará.

HUJBB: tratamento multimodal (cirurgia,

radioterapia e quimioterapia).

Concurso público: estimativa inicial de contratar 210 novos profissionais especializados.

Page 22: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro
Page 23: Farmacêutica Daisy Esther Farmacêutica Vanessa Cuentro

“Fazer tudo, dar o máximo.

Trabalhar sempre com a alma, e com toda a alma,

quer se trate de conduzir às estrelas uma nave espacial,

ou de fazer uma simples ponta de lápis...”

(D. Hélder Câmara)