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RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE PROVA DE FARMÁCIA 2015 Página 1 Farmácia

Farmácia - · PDF fileRESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE PROVA DE FARMÁCIA 2015 Página 3 5. A Estratégia Saúde da Família visa à reorganização da atenção básica

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Farmácia

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QUESTÕES GERAIS

POLÍTICAS PÚBLICAS

1. Um Projeto Terapêutico Singular (PTS) se constitui em um conjunto de propostas de condutas terapêuticas

articuladas para um sujeito individual ou coletivo, produzido pela discussão de uma equipe interdisciplinar.

A construção de um PTS pode ser sistematizada em quatro momentos, exceto:

a. Diagnóstico e análise;

b. Definição de ações e metas;

c. Divisão de responsabilidades;

d. Prognóstico;

e. Reavaliação.

2. Que ferramenta de avaliação familiar é bastante útil no mapeamento de redes, apoios sociais e ligações da

família com a comunidade?

a. Ecomapa;

b. Genograma;

c. P.R.A.C.T.I.C.E.;

d. Entrevista familiar;

e. F.I.R.O: Fundamental Interpersonal Relations Orientation (Orientações Fundamentais nas Relações

Interpessoais).

3. No Brasil, o perfil nutricional da população brasileira tem apresentado mudanças relevantes nas últimas

décadas, acompanhando o processo de transição nutricional que tem afetado inúmeros países. Nesse

sentido, marque a opção incorreta:

a. Observa-se importante redução das taxas de desnutrição infantil, segundo os principais inquéritos

populacionais conduzidos no país;

b. Entre os menores de cinco anos avaliados nas Pesquisas Nacionais sobre Demografia e Saúde – PNDS,

realizadas em 1996 e 2006, a prevalência da desnutrição foi reduzida em cerca de 50%;

c. Entre os adolescentes, os resultados de inquéritos têm mostrado frequências relativamente baixas de

déficits ponderais, alcançando 3,7%, de acordo com a Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) 2002-

2003;

d. Alta prevalência de excesso de peso, que afeta 16,7% dos adolescentes brasileiros;

e. Comparando-se dados da década de 70 com os da POF 2002-2003, observa-se aumento da prevalência de

déficit de altura de 10,8% para 33,5% entre os meninos e de 7,9% para 26,3% entre as meninas.

4. Sobre os Consultórios na Rua, podemos afirmar:

a. As equipes dos Consultórios na Rua deverão cumprir a carga horária mínima semanal de 40 horas;

b. O horário de funcionamento deverá ser das 08h às 17h em todos os dias da semana;

c. São equipes da atenção básica, compostas por profissionais de saúde com responsabilidade exclusiva de

articular e prestar atenção integral à saúde das pessoas em situação de rua;

d. As equipes deverão realizar suas atividades de forma itinerante, desenvolvendo ações na rua, em

instalações específicas sempre fora das instalações das Unidades Básicas de Saúde do território onde está

atuando;

e. Para cálculo do teto das equipes dos Consultórios na Rua de cada município, serão tomados como base os

dados dos censos populacionais relacionados à população total do município, realizados por órgãos

oficiais e reconhecidos pelo Ministério da Saúde.

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5. A Estratégia Saúde da Família visa à reorganização da atenção básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde. São itens necessários à Estratégia Saúde da Família, exceto: a. Cadastramento de cada profissional de saúde em apenas uma equipe de Saúde da Família, exceção feita

somente ao profissional médico, que poderá atuar em, no máximo, duas equipes e com carga horária total de 40 horas semanais;

b. Cada equipe de Saúde da Família deve ser responsável por, no máximo, 4.000 pessoas, sendo a média recomendada de 3.000, respeitando critérios de equidade para essa definição;

c. Existência de equipe multiprofissional composta por, no mínimo, médico generalista ou especialista em Saúde da Família ou médico de Família e Comunidade, enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família e agentes comunitários de saúde;

d. Carga horária de 40 horas semanais para todos os profissionais de saúde membros da equipe de Saúde da Família, à exceção dos profissionais médicos;

e. O número de ACS deve ser suficiente para cobrir 100% da população cadastrada, com um máximo de 750 pessoas por agente comunitário de saúde e de 12 agentes comunitários de saúde por equipe de Saúde da Família, não ultrapassando o limite máximo recomendado de pessoas por equipe.

6. Sobre o financiamento da Atenção Básica, é correto afirmar:

a. O Demonstrativo sintético de execução orçamentária deverá demonstrar como a aplicação dos recursos

financeiros resultou em ações de saúde para a população, incluindo quantitativos mensais e anuais de produção de serviços de atenção básica;

b. A prestação de contas dos valores recebidos e aplicados no período deve ser aprovada no Conselho Municipal de Saúde e encaminhada ao Tribunal de Contas do Estado ou município e à Câmara Municipal;

c. Cabe a Secretaria Estadual de Saúde definir os códigos de lançamentos, assim como seus identificadores literais, que constarão nos respectivos avisos de crédito, para tornar claro o objeto de cada lançamento em conta;

d. Os registros contábeis e os demonstrativos gerenciais mensais devidamente atualizados relativos aos recursos repassados ficarão, temporariamente, à disposição dos conselhos responsáveis pelo acompanhamento, e a fiscalização, no âmbito dos municípios, dos Estados, do Distrito Federal e dos órgãos de fiscalização federais, estaduais e municipais, de controle interno e externo;

e. No âmbito municipal, o montante de recursos financeiros destinados à viabilização de ações de atenção básica à saúde compõe o Bloco de Financiamento de Atenção Básica e parte do Bloco de Financiamento de Investimento.

7. A inclusão da redução de danos como uma das ações de saúde da Política Nacional de Atenção Básica

pressupõe sua utilização como abordagem possível para lidar com diversos agravos e condições de saúde. Sobre redução de danos é incorreto afirmar: a. Considerando especificamente a atenção aos problemas de álcool e outras drogas, a estratégia de redução

de danos visa minimizar as consequências adversas criadas pelo consumo de drogas, tanto na saúde quanto na vida econômica e social dos usuários e seus familiares;

b. Atuar em uma perspectiva de redução de danos na Atenção Básica pressupõe a utilização de tecnologias relacionais centradas no acolhimento empático, no vínculo e na confiança como dispositivos favorecedores da adesão da pessoa;

c. Em relação ao uso de álcool e outras drogas, a redução de danos postula intervenções singulares que podem envolver o uso protegido, a diminuição desse uso, a substituição por substâncias que causem menos problemas, e até a abstinência das drogas que criam problemas aos usuários;

d. Apesar da estratégia de redução de danos ser tradicionalmente conhecida como norteadora das práticas de cuidado de pessoas que tenham problemas com álcool e outras drogas, esta noção não se restringe a esse campo por ser uma abordagem passível de ser utilizada em outras condições de saúde em geral;

e. A redução de danos pode ser caracterizada como uma abordagem em saúde mais normalizadora e prescritiva, a partir da autoridade profissional, ditando quais seriam as escolhas e atitudes adequadas ou não a serem adotadas.

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8. Para que as atividades da atenção domiciliar atendam às necessidades do usuário/família, é necessário que a

equipe sistematize um planejamento de ações integrado, dinâmico, flexível e adaptável ao domicílio. São

atribuições da Equipe de Saúde no Domicílio na Atenção Básica, exceto:

a. Dar apoio à família tanto para o desligamento após a alta da atenção domiciliar, quanto para o caso de

óbito dos usuários;

b. Desenvolver grupos de suporte com os cuidadores;

c. Avaliar a condição e infraestrutura física do domicílio;

d. Acompanhar o usuário conforme plano de assistência traçado pela equipe e família;

e. Garantir o registro no prontuário hospitalar e da família na unidade de saúde.

9. Estudos epidemiológicos, em relação à hipertensão sistêmica em crianças e adolescentes, indicam que:

a. A hipertensão arterial sistêmica é comum em crianças menores e lactentes, com uma prevalência de

aproximadamente 1%, e geralmente é secundária a um processo patológico de base;

b. Estudos mostram que crianças com nível pressórico acima do percentil 75 têm risco 2,4 vezes maior de

apresentar hipertensão na fase adulta;

c. Indivíduos com hipertensão leve na infância têm maior risco de desenvolver encefalopatia hipertensiva,

convulsões, acidentes vasculares cerebrais e insuficiência cardíaca congestiva na fase adulta;

d. A prevalência de hipertensão arterial sistêmica em crianças e adolescentes varia de 0,8% a 8,2%;

e. A hipertensão arterial sistêmica secundária em crianças e adolescentes está associada a excesso de peso,

nível reduzido de atividade física, ingestão inadequada de frutas e vegetais e consumo excessivo de sódio

e de álcool.

10. A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares contempla sistemas médicos complexos e

recursos terapêuticos, os quais são também denominados pela Organização Mundial de Saúde de medicina

tradicional e complementar/alternativa, envolvendo abordagens que buscam estimular os mecanismos

naturais de prevenção de agravos e recuperação da saúde por meio de tecnologias eficazes e seguras. É

incorreto afirmar:

a. No final da década de 70, a Organização Mundial de Saúde criou o Programa de Medicina Tradicional,

objetivando a formulação de políticas na área;

b. Acupuntura compreende um conjunto de procedimentos que permitem o estímulo preciso de locais

anatômicos definidos por meio da inserção de agulhas filiformes metálicas para promoção, manutenção e

recuperação da saúde, bem como para prevenção de agravos e doenças;

c. A Medicina Antroposófica consiste na indicação e uso de águas minerais com finalidade terapêutica

atuando de maneira complementar aos demais tratamentos de saúde;

d. Com a criação do SUS e a descentralização da gestão, ocorreu ampliação da oferta de atendimento

homeopático;

e. A 8ª Conferência Nacional de Saúde é considerada também um marco para a oferta da Política Nacional

de Práticas Integrativas e Complementares no sistema de saúde do Brasil visto que, impulsionada pela

Reforma Sanitária, deliberou em seu relatório final pela introdução de práticas alternativas de assistência

à saúde no âmbito dos serviços de saúde, possibilitando ao usuário o acesso democrático de escolher a

terapêutica preferida.

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11. Importantes sistemas nacionais de informação foram desenvolvidos pelo Ministério da Saúde, com notáveis

avanços na disseminação eletrônica de dados sobre nascimentos, óbitos, doenças de notificação,

atendimentos hospitalares e ambulatoriais, atenção básica e orçamentos públicos em saúde, entre outros.

Sobre esses sistemas, indique a opção incorreta:

a. O Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN) tem como objetivo transmitir e disseminar,

nas três esferas de governo, dados gerados pelo sistema de vigilância sanitária para apoiar processos de

investigação e de análise das informações sobre doenças de notificação compulsória;

b. O Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) é o mais antigo no país, e foi instituído pelo Ministério

da Saúde em 1975, com dados consolidados a partir de 1979;

c. Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) foi concebido para operar o sistema de

pagamento de internação aos hospitais contratados pelo Ministério da Previdência;

d. O Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde (SIOPS) foi implantado pelo Ministério

da Saúde em parceria com o Ministério Público Federal, a partir de 1999, com o objetivo de subsidiar o

planejamento, a gestão, a avaliação e o controle social do financiamento e do gasto público em saúde nas

três esferas de governo;

e. O Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) foi implantado gradualmente pelo Ministério da

Saúde a partir de 1990, com dados sobre a gravidez, o parto e as condições da criança ao nascer.

12. Sobre os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) é possível afirmar:

a. No NASF modalidade 1, a somatória das cargas horárias profissionais deve ser no mínimo 120 horas

semanais;

b. NASF modalidade 3 deve ter de 5 a 9 equipes Saúde da Família e/ou equipes de Atenção Básica

vinculadas para populações específicas (equipe Consultório na Rua, equipe ribeirinha e fluvial);

c. NASF modalidade 2 deve ter 3 a 4 equipes Saúde da Família e/ou equipes de Atenção Básica vinculadas

para populações específicas (equipe Consultório na Rua, equipe ribeirinha e fluvial);

d. No NASF modalidade 3, a somatória das cargas horárias profissionais de cada ocupação deve ter, no

mínimo, 20h e, no máximo, 80h de carga horária semanal;

e. No NASF modalidade 1,a somatória das cargas horárias profissionais deve ser no mínimo 80 horas

semanais. Cada ocupação deve ter, no mínimo, 20h e, no máximo, 40h de carga horária semanal.

13. Os profissionais de saúde devem estar atentos para identificar violência e maus tratos contra a pessoa que

necessita de atenção domiciliar, sendo necessário conhecer as formas de maus tratos. Entende-se

“Negligência” como:

a. Negação ou restrição de alimentos falta de higiene, falta de apoio social, quedas por falta de supervisão ou

ajuda, falta de administração de medicamentos, déficit na provisão de cuidados gerais entre outros;

b. Desamparo do paciente por uma pessoa que havia assumido a responsabilidade dos cuidados ou pela

pessoa que tem o cuidado legal de sua custódia;

c. Toda ação ou omissão que causa ou visa a causar dano à autoestima, à identidade ou ao desenvolvimento

da pessoa;

d. Quando uma pessoa, que está em relação de poder à outra, causa ou tenta causar dano não acidental, por

meio do uso da força física ou de algum tipo de arma que pode, ou não, provocar lesões externas e ou

internas;

e. Apropriação indevida de dinheiro e/ou propriedade, bloqueio ao acesso ao dinheiro ou propriedade,

roubo, extorsão afetando a saúde emocional e a sobrevivência dos membros da família.

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14. Considerando as especificidades locais, os municípios da Amazônia Legal e Mato Grosso do Sul podem optar

entre dois arranjos organizacionais para equipes Saúde da Família, além dos existentes para o restante do

País: as Equipes de Saúde da Família Ribeirinhas e as Equipes de Saúde da Família Fluviais. Sobre estas

equipes pode-se afirmar:

a. As equipes de Saúde da Família Ribeirinhas e Fluviais deverão ser compostas, durante todo o período de

atendimento à população, por, no mínimo: um médico generalista ou especialista em Saúde da Família, ou

médico de Família e Comunidade, um enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família, um

técnico ou auxiliar de enfermagem e 12 a 20 agentes comunitários de saúde;

b. Equipes de Saúde da Família Fluviais desempenham a maior parte de suas funções em Unidades Básicas

de Saúde construídas/localizadas nas comunidades pertencentes à área adscrita e cujo acesso se dá por

meio fluvial;

c. As equipes de Saúde da Família Ribeirinhas deverão prestar atendimento à população por, no mínimo, 14

dias mensais (carga horária equivalente à 8h/dia) e dois dias para atividades de educação permanente,

registro da produção e planejamento das ações;

d. Equipes de Saúde da Família Ribeirinhas desempenham suas funções em Unidades Básicas de Saúde

Fluviais;

e. As Unidades Básicas de Saúde Fluviais (UBSF) devem funcionar, no mínimo, 15 dias/mês, com pelo

menos uma equipe de Saúde da Família Fluvial.

15. São características do processo de trabalho das equipes de atenção básica, exceto:

a. Definição do território de atuação e de população sob responsabilidade das Unidades Básicas de Saúde e

das equipes;

b. Realizar atenção domiciliar destinada a usuários que possuam problemas de saúde descontrolado-

descompensados e com dificuldade ou impossibilidade física de locomoção até uma unidade de saúde,

que necessitam de cuidados com menor frequência e menor necessidade de recursos de saúde, e realizar

o cuidado compartilhado com as equipes de atenção domiciliar nos demais casos;

c. Realizar atenção à saúde na Unidade Básica de Saúde, no domicílio, em locais do território e em outros

espaços que comportem a ação planejada;

d. Desenvolver ações educativas que possam interferir no processo de saúde-doença da população, no

desenvolvimento de autonomia, individual e coletiva, e na busca por qualidade de vida pelos usuários;

e. Desenvolver ações intersetoriais, integrando projetos e redes de apoio social voltado para o

desenvolvimento de uma atenção integral.

16. São atribuições comuns a todos os profissionais da atenção básica em relação ao Programa Saúde na Escola,

exceto:

a. Estabelecer em parceria com os profissionais da educação estratégias comum de operacionalização do

Programa Saúde na Escola, considerando nesse planejamento as diretrizes e os princípios preconizados

pela Política Nacional da Atenção Básica e o Projeto Político Pedagógico das escolas;

b. Contribuir no debate para a inserção transversal dos temas da saúde no currículo escolar;

c. Realizar ações de promoção de saúde alimentar e trabalhos com grupos no ambiente domiciliar, dirigidos

aos alunos e pais dos alunos;

d. Participar do planejamento, monitoramento e avaliação das ações desenvolvidas;

e. Identificar as famílias de escolares que estejam inseridas no Programa Bolsa-Família, bem como

acompanhar suas condicionalidades, de forma articulada com o setor Educação e de Desenvolvimento

Social/Assistência Social.

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17. Sobre as Academias da Saúde é incorreto afirmar:

a. As Academias da Saúde objetivam se constituir como espaço de fomento à convivência, a práticas

corporais, à alimentação saudável, à educação em saúde, a práticas integrativas e complementares, ao

lazer e a modos de vida favoráveis à saúde;

b. A utilização das Academias da Saúde pelos profissionais do Nasf amplia a capacidade de intervenção

coletiva da Atenção Básica;

c. Configura-se como estratégia de promoção da saúde para o enfrentamento das condições crônicas,

apoiando e enriquecendo a conformação das linhas de cuidados para os portadores destas condições;

d. O papel da Academia da Saúde está restrito ao núcleo de atuação do profissional de Educação Física;

e. Algumas ações podem ser realizadas em conjunto entre as equipes para potencializar a utilização do

espaço das Academias, tais como a realização de grupos, oficinas entre outros.

ÉTICA E BIOÉTICA

18. O termo Bioética foi, primeiramente, utilizado pelo médico norte-mericano Van Rennselaer Potter no início

da década de 1970. [...] Nos últimos trinta anos, a Bioética cresceu rapidamente como área de conhecimento

e tornou-se particularmente importante nas ciências relacionadas com a vida humana, tais como: a

Medicina, a Enfermagem, a Biologia, o Direito etc., apesar de ser um objeto de estudo interdisciplinar e ter

ocupado também lugar central na filosofia moral.

Tendo em conta o ponto de vista da Bioética, é correto afirmar que:

a. É preciso discutir a questão da responsabilidade e da autoridade da ciência e dos profissionais em relação

às intervenções e limites de certas experiências, tais como o aborto induzido, a esterilização, a eutanásia,

a clonagem, as células-tronco, etc;

b. Questões relacionadas à intervenção na natureza e ao uso de recursos naturais são independentes das

que dizem respeito à segurança, ao meio ambiente e ao bem-estar comum;

c. A conduta humana no âmbito das ciências da vida e da saúde não precisa ser analisada à luz dos valores e

princípios morais;

d. O conhecimento científico, exatamente por tratar da verdade, não pode sofrer limitações por questões

éticas e, portanto, é independente de valores morais;

e. A ciência é uma atividade neutra, imparcial e desinteressada.

19. De acordo com os conceitos de Bioética, Distanásia, Eutanásia e Ortotanásia, julgue as assertivas

abaixo em verdadeiras (V) ou falsas (F).

I. A Bioética é o estudo das questões éticas relacionadas às pesquisas biológicas e suas aplicações.

II. A Distanásia, comumente chamada de morte com sofrimento, defende que devem ser utilizadas todas as

possibilidades para prolongar a vida de um ser humano.

III. A Eutanásia ativa ou passiva é a prática, direta ou indireta, pela qual se abrevia a vida de um enfermo

reconhecidamente incurável.

IV. A Ortotanásia é a morte no seu tempo certo, sem abreviação ou prolongamento do processo de morrer,

observados os devidos cuidados com o alívio das dores do paciente.

Marque a sequência correta:

a. V, V, V, V;

b. F, V, V, V;

c. V, V, V, F;

d. V, F, F, F;

e. F, F, V, V.

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20. Em relação à Ética em Pesquisa com Seres Humanos, considere as seguintes afirmações:

I. O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, em que o sujeito da pesquisa ou seu responsável consente

em participar da mesma, deve ser redigido com informações minuciosas e em linguagem científica,

fazendo com que se torne ciência da pesquisa.

II. O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido se caracteriza mais como um ato normativo e de caráter

ético, do que propriamente legal, pois não garante e nem isenta o pesquisador de danos causados.

III. O cálculo do tamanho amostral, preferencialmente usando número padrão de amostras em artigos de

metodologia similar e publicados em periódicos conceituados, constitui-se em parâmetro ético em

pesquisas que envolvem seres humanos, pois se evita o uso desnecessário de sujeitos.

IV. Em pesquisa envolvendo seres humanos, o uso de placebos, tratamento inócuo, comumente usado em

pesquisas com novos medicamentos e biomateriais, pode ser aético em algumas situações.

Marque a sequência correta:

a. F, F, F, V;

b. V, V, V, F;

c. F, V, V, V;

d. F, V, F, V;

e. F, V, V, F.

QUESTÕES ESPECÍFICAS

21. Qual a classe de antimicrobianos, que quando combinada com antibióticos beta-lactâmicos, pode sofrer

inativação química, tendo como resultado da reação a formação de uma amida inativa e a inativação do beta-

lactâmico?

a. Macrolídeos;

b. Aminoglicosídeos;

c. Lincosamidas;

d. Penicilinas;

e. Cefalosporinas.

22. De acordo com a RDC nº 36/2013 ANVISA, entende-se por gestão de risco:

a. Aplicação sistêmica e contínua de políticas, procedimentos, condutas e recursos na identificação, análise,

avaliação, comunicação e controle de riscos e eventos adversos que afetam a segurança, a saúde humana,

a integridade profissional, o meio ambiente e a imagem institucional;

b. Instância do serviço de saúde criada para promover e apoiar a implementação de ações voltadas à

segurança do paciente;

c. Redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado à atenção à saúde;

d. Conjunto de equipamentos, medicamentos, insumos e procedimentos utilizados na atenção à saúde, bem

como os processos de trabalho, a infraestrutura e a organização dos serviços de saúde;

e. Totalidade de ações sistemáticas necessárias para garantir que os serviços prestados estejam dentro dos

padrões de qualidade exigidos para os fins a que se propõem.

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23. As Quinolonas diferem entre si por propriedades antimicrobianas e farmacocinéticas e atualmente possuem

uma classificação que vai de 1ª a 4ª geração. Em relação a essa classificação, qual das opções abaixo trata de

uma quinolona de 3ª geração?

a. Norfloxacino;

b. Ofloxacino;

c. Moxifloxacino;

d. Ácido Nalidíxico;

e. Ciprofloxacino.

24. Marque a alternativa incorreta de acordo com a RDC nº 7/2010 ANVISA que dispõe sobre os requisitos

mínimos para funcionamento de Unidades de Terapia Intensiva:

a. A Assistência Farmacêutica à beira do leito deve ser garantida, por meios próprios ou terceirizados;

b. Assistência Farmacêutica prestada na UTI deve estar integrada às demais atividades assistenciais

prestadas ao paciente, sendo discutida conjuntamente pela equipe multiprofissional;

c. A Assistência Farmacêutica prestada na UTI deve ser registrada, assinada e datada no prontuário do

paciente, de forma legível e contendo o número de registro no respectivo conselho de classe profissional;

d. A equipe da UTI deve proceder ao uso racional de antimicrobianos, estabelecendo normas e rotinas de

forma interdisciplinar e em conjunto com a CCIH, Farmácia Hospitalar e Laboratório de Microbiologia;

e. Deve haver um número mínimo de 01 (um) farmacêutico para cada 10 (dez) leitos ou fração, nos turnos

matutino, vespertino e noturno, perfazendo um total de 18 horas diárias de atuação.

25. De acordo com a lei nº 8.666/1993, que institui normas para licitações e contratos da Administração Pública,

é inadequado:

a. Atender ao princípio da padronização, compatibilizando especificações técnicas e desempenho;

b. Serem subdivididas em tantas parcelas quanto necessárias, visando à economia;

c. Submeterem-se às condições de aquisição e pagamento semelhantes às do setor privado;

d. Colocar a especificação completa do bem a ser adquirido com a indicação da marca;

e. Ser processada através do sistema de registro de preço.

26. Foi prescrito para um recém-nascido de 1,5Kg, sulfato de amicacina 2,5mg/Kg. Calcule a dose de fármaco e a taxa de gotejamento em mL/min, quando a amicacina é colocada em uma bolsa de 50mL, se a infusão deve

correr por 30 minutos, sabendo que a amicacina disponível no hospital está na apresentação de 250mg/2mL

solução injetável:

a. 37,5mg e 1,66mL/min

b. 3,75mg e 2mL/min;

c. 37,5mg e 1,87mL/min;

d. 0,375mg e 1,66mL/min;

e. 3,75mg e 1,66mL/min.

27. Ponto de Requisição pode ser definido como a quantidade de produto, que, quando atingida, deve gerar novo

pedido de compras. Considerando que o consumo médio mensal de cápsulas de estolato de eritromicina

500mg é de 400 cápsulas, e que o tempo de processamento interno é de 8 (oito) dias e o prazo de entrega do

fornecedor é de 7 (sete) dias, e ainda partindo da premissa que o estoque de segurança desse item é de 200

cápsulas, qual o ponto de requisição desse item.

a. 400 cápsulas;

b. 6200 cápsulas;

c. 800 cápsulas;

d. 4000 cápsulas;

e. 200 cápsulas.

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28. A administração de formas farmacêuticas sólidas trituradas inadequadamente é frequentemente citada

como causa de obstrução de cateteres de Nutrição Enteral. Entre as alternativas para evitar a trituração de

comprimidos, podemos citar, exceto:

a. Diluir um medicamento parenteral em solvente ou suco adequado;

b. Adicionar o medicamento à fórmula de nutrição enteral;

c. Sugerir ao médico a prescrição de uma alternativa terapêutica disponível na forma líquida;

d. Analisar a possibilidade de manipular uma formulação líquida extemporânea utilizando o fármaco;

e. Verificar se o medicamento é comercializado em uma forma farmacêutica líquida.

29. Conforme a portaria nº 344, e 12/05/1998, assinale a opção incorreta:

a. A notificação de receita será retida pela farmácia ou drogaria e a receita devolvida ao paciente

devidamente carimbada, como comprovante do aviamento ou da dispensação;

b. As farmácias poderão estocar medicamentos constantes nas listas da portaria 344 para, no máximo, 12

meses de consumo;

c. A Notificação de Receita “B” pode conter no máximo 5 (cinco) ampolas, e para as demais formas

farmacêuticas, a quantidade para o tratamento correspondente no máximo a 60 (sessenta) dias;

d. O profissional prescritor de um estabelecimento hospitalar deverá identificar a assinatura com carimbo,

ou manualmente, de forma legível, constando a inscrição no Conselho Regional;

e. A Notificação de Receita “A” será válida por 30 (trinta) dias a contar da data de sua emissão em todo o

Território Nacional, sendo necessário que seja acompanhada da receita médica com justificativa do uso,

quando para aquisição em outra Unidade Federativa.

30. Marque a alternativa que relaciona corretamente os medicamentos aos seus antídotos.

Escolha a alternativa correta:

a. 4, 2, 5, 1, 3

b. 4, 5, 3, 1, 2

c. 3, 4, 5, 1, 2

d. 2, 5, 3, 4, 1

e. 5, 2, 4, 3, 1

31. A farmacocinética é a disciplina que usa modelos matemáticos para descrever e prever as quantidades dos

medicamentos e suas concentrações em vários fluidos do organismo, as mudanças nestas quantidades com o

tempo e os efeitos terapêuticos ou tóxicos observados. Em relação ao campo da farmacocinética assinale a

alternativa incorreta:

a. Alimentos, especialmente refeições mais pesadas, aumentam o tempo do trânsito gastrintestinal,

interferindo com a absorção dos fármacos no intestino, diminuindo, consequentemente, o tempo de

exposição ao pH ácido estomacal;

b. Fármacos que são ácidos são melhores absorvidos quando o pH do estômago está ácido;

c. Quando a concentração de um fármaco é medida no plasma, usualmente dosa-se tanto a fração que se

encontra livre quanto a ligada às proteínas plasmáticas;

d. A depuração é uma medida da habilidade dos órgãos de eliminação em remover o fármaco do corpo, não

sendo influenciada pela distribuição que ocorre fora destes órgãos;

e. O modelo monocompartimental de distribuição é útil para fármacos muito hidrossolúveis que se

distribuem rapidamente do plasma para todos os fluidos do organismo, após atingir a circulação

sistêmica.

1. heparina ( ) naloxona

2. paracetamol ( ) pralidoxima

3. midazolam ( ) flumazenil

4. metadona ( ) protamina

5. neostigmina ( ) acetilcisteína

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32. O termo interações medicamentosas se refere à interferência de um fármaco na ação de outro ou de um

alimento/nutriente na ação de medicamentos. As interações são classificadas em farmacocinéticas e

farmacodinâmicas, dentre os exemplos abaixo, podemos classificar como interação farmacodinâmica:

a. Quinidina reduz o volume de distribuição da digoxina, aumentando assim, a concentração plasmática da

digoxina, o que exige uma redução nas doses de ataque e de manutenção da digoxina;

b. Antiácidos elevam o pH gástrico, favorecendo a absorção da levodopa e eritromicina, protegendo-as da

degradação ácida;

c. A rifampicina tem sua excreção reduzida pela probenecida, o que acarreta aumento nas concentrações

plasmáticas, prolongando o efeito antimicrobiano da rifampicina;

d. A clorpromazina pode aumentar o efeito analgésico da morfina e potencializar a ação depressora

respiratória da meperidina e de outros opioides;

e. A amiodarona reduz o metabolismo da fenitoína, o que acarreta aumento na concentração plasmática da

fenitoína.

33. A farmacoepidemiologia pode ser definida como o estudo do uso e os efeitos dos fármacos em um largo

número de pessoas. Dentre os tipos de estudos utilizados em farmacoepidemiologia, utiliza-se o de coorte,

escolha alternativa abaixo que descreve este tipo de estudo:

a. Comparam-se dois grupos de pessoas, onde um dos grupos é composto por pessoas com uma

determinada doença/evento e ou outro grupo é composto por pessoas com características semelhantes,

exceto pelo fato de não apresentarem a doença/evento;

b. Mede-se em uma população previamente delimitada, a exposição (geralmente a vários fatores) e o efeito

(doença/condição) simultaneamente, no momento de sua realização;

c. Seleciona-se um grupo de pessoas de uma população que, no início do acompanhamento, não sejam

portadoras da doença/evento que se quer estudar e avalia-se se a exposição a uma determinada variável

que contribui para o desenvolvimento dessa doença;

d. A população participante do estudo é distribuída aleatoriamente em dois grupos, denominados grupos de

tratamento que serão expostos a uma determinada intervenção e grupo controle que não sofrem essa

exposição;

e. São geradas informações sobre tendências comparadas de consumo de diversos produtos sobre as

motivações dos médicos para a prescrição e permitem à comparação do uso de uma região a outra ou de

um período a outro, em uma mesma região.

34. Reação adversa é qualquer efeito prejudicial ou indesejável, não intencional, que aparece após a

administração de um medicamento em doses normalmente utilizadas no homem para profilaxia, o

diagnóstico e o tratamento de uma enfermidade. Entre os fatores que tornam os pacientes idosos

predisponentes às reações adversas, temos, exceto:

a. A distribuição encontra-se alterada com a diminuição da massa muscular e com o aumento do tecido

adiposo;

b. Dificuldade de obediência ao regime de tratamento, seja por esquecimento, incompreensão do esquema

terapêutico ou por dependência física;

c. A absorção pode encontrar-se diminuída, devido à redução da liberação basal de ácido com aumento do

pH, o que pode afetar a ionização e a solubilização dos fármacos;

d. Ocorre a diminuição do fluxo renal e da filtração glomerular, perda de função tubular a diminuição dos

processos de reabsorção;

e. O envelhecimento acarreta uma diminuição do número de células hepáticas, do fluxo esplâncnico e um

aumento da atividade metabólica, particularmente das enzimas de fase I, aumentando a capacidade de

depuração hepática dos fármacos.

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35. Em relação aos anti-hipertensivos, assinale a alternativa correta:

a. Captopril e enalapril são exemplos de agentes bloqueadores dos receptores de angiotensina e losartana e valsartana exemplos de inibidores da ECA;

b. A metildopa e a clonidina são exemplos de fármacos β-bloqueadores seletivos; c. Os vasodilatadores têm como principais representantes hidralazina, minoxidil e propranolol; d. Os diuréticos reduzem a pressão arterial, primariamente através da depleção das reservas corporais de

sódio e seu efeito adverso mais comum é a depleção de potássio, exceto os poupadores de potássio; e. Tosse seca e hiperpotassemia são os efeitos adversos mais comuns à classe dos bloqueadores de canais

de cálcio como nifedipino e anlodipino.

36. Com relação às Boas Práticas de Preparação de Nutrição Parenteral, Anexo II, da Portaria nº 272/1998 da SVS/MS, marque a alternativa incorreta: a. O farmacêutico é o responsável pela supervisão da preparação da Nutrição Parenteral, e deve possuir

conhecimentos científicos e experiência na prática da atividade; b. Preparação extemporânea é toda Nutrição Parenteral para início de uso em até 12h após sua preparação,

sob prescrição médica, com formulação individualizada ou industrializada; c. A sala destinada à manipulação de Nutrição Parenteral deve ser independente e exclusiva, dotada de

filtros de ar para retenção de partículas e microrganismos, garantindo os graus recomendados (área limpa grau A ou B –classe 100 ou sob fluxo laminar em área grau C – classe 10.000) e possuir pressão positiva;

d. É recomendável que o sistema de filtração de ar do fluxo laminar não seja desligado ao término do trabalho, a menos que, após sua parada, seja providenciada a limpeza e desinfecção do gabinete, devendo o equipamento permanecer ligado por um período de, no mínimo, 1 hora antes do início do trabalho de manipulação;

e. Cada prescrição médica deve ser avaliada quanto à viabilidade e compatibilidade dos componentes entre si e suas concentrações máximas, antes da sua manipulação.

37. Em relação aos antiinflamatórios não-esteróides (AINEs), podemos afirmar, exceto:

a. Suas ações farmacológicas mais importantes são: ação antiinflamatória, analgésica e antipirética; b. Reduzem, principalmente, aqueles componentes da resposta inflamatória e imunológica em que as

prostaglandinas desempenham um papel significativo; c. Fármacos AINEs seletivos de COX 2 apresentam maior toxicidade gastrintestinal, se comparados aos

inibidores de COX 1; d. O ácido acetilsalicílico é o AINE mais antigo e atua inativando irreversivelmente as cicloxigenases (COX 1

e COX 2) e não deve ser administrada concomitantemente com a varfarina ao aumento do risco de sangramento;

e. O parecoxibe, um antiinflamatório seletivo de COX 2, é empregado por via parenteral e deve ser utilizado em tratamentos de curto prazo de dor pós-operatória.

38. A atenção à prescrição médica realizada pelo farmacêutico abrange os seguintes parâmetros, exceto:

a. As ordens telefônicas ou verbais anotadas pela equipe de enfermagem como ordens médicas ou

transcritas de receituários médicos não devem ser verificadas pelo farmacêutico no setor de análise de prescrições;

b. As informações sobre a diluição e o tempo de infusão de medicamentos para uso parenteral são observadas pelo farmacêutico na análise de prescrição;

c. O farmacêutico deve observar a prescrição de dois ou mais medicamentos que contêm o mesmo princípio ativo, tais como medicamentos compostos;

d. O farmacêutico verifica se as informações posológicas estão completas, com dosagem, dose, via de administração e frequência indicadas;

e. O farmacêutico deve avaliar o aprazamento dos medicamentos, que geralmente é anotado pela enfermagem.

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39. A esquizofrenia é uma das formas mais importantes de doença psiquiátrica porque afeta jovens, costuma ser

crônica e geralmente é altamente incapacitante. São exemplos de fármacos antipsicóticos que estão em uso

clínico, exceto:

a. Imipramina;

b. Haloperidol;

c. Clorpromazina;

d. Quetiapina;

e. Clozapina.

40. Com relação aos aspectos farmacocinéticos em crianças, marque a alternativa incorreta:

a. A barreira hematoencefálica é incompleta e mais permeável no neonato, levando a um aumento dos

efeitos de medicamentos no sistema nervoso central;

b. Em crianças, os fármacos administrados através da via intramuscular possuem alteração na absorção

devido ao fluxo sanguíneo aumentado no músculo esquelético e também pelo fato das contrações

musculares serem bastante eficientes;

c. A metabolização de fármacos no fígado de neonatos ocorre a uma velocidade várias vezes menor que de

adultos;

d. A capacidade de excreção é imatura no nascimento, os rins apresentam capacidade reduzida se excretar

ácidos orgânicos fracos como penicilinas, sulfonamidas e cefalosporinas;

e. A principal via de administração de medicamentos em pacientes pediátricos é a oral.

41. Em farmacotécnica hospitalar, visa-se principalmente atender pacientes com patologias de várias etiologias

e características pessoais bastante diferentes. Em relação a esse assunto, assinale a alternativa correta:

a. A água para injetáveis deve ser destilada ou purificada por osmose reversa e com uma quantidade média

de pirogênios;

b. As cápsulas gelatinosas não precisam passar pelos testes de dissolução e uniformidade de conteúdo;

c. Medicamentos injetáveis não poderão ser usados como fonte de fármacos para manipulação de soluções;

d. As quatro classes de medicamentos que demandam esterilidade e podem ser manipulados em hospital

são: colírios, injetáveis, citostáticos e xaropes;

e. A manipulação das cápsulas pode ser feita a partir do fármaco puro ou do conteúdo de uma cápsula ou

comprimido industrializado.

42. Marque a alternativa que não se enquadra nas recomendações para o uso seguro de medicamentos no caso

de pacientes cardíacos agudos:

a. Por causa das mudanças relacionadas à idade, como alterações da farmacocinética, farmacodinâmica e

função renal, são recomendados os ajustes de dose dos medicamentos e vigilância aumentada para

eventos adversos relacionados a medicamentos;

b. Os farmacêuticos e enfermeiros deverão ser integrados nos grupos de atendimento cardiovascular no

pronto socorro, nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI’s) e alas de internação para melhorar a

comunicação e segurança dos medicamentos;

c. Prescrição eletrônica, código de barras para medicamentos e bombas de infusão inteligentes devem ser

aplicadas em todas as alas de internação, incluindo o pronto socorro;

d. Os protocolos de anticoagulação devem ser padronizados;

e. O peso exato ou o peso aproximado do paciente deve ser obtido na admissão.

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43. Assinale verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmativas abaixo.

( ) A comissão de padronização de medicamentos é a junta deliberativa designada pelo gerente do serviço

de farmácia, com a finalidade de regulamentar a padronização dos medicamentos a serem utilizados no

receituário hospitalar.

( ) A comissão de farmácia e terapêutica é responsável pelo desenvolvimento e supervisão de todas as

políticas e práticas de utilização de medicamentos no hospital.

( ) Disciplinar o receituário e uniformizar a terapêutica sempre que possível, para estabelecer protocolos

criteriosos, é uma das vantagens da seleção de medicamentos.

( ) A seleção de antimicrobianos para a padronização em um hospital deve ser realizada pelo farmacêutico,

em conjunto com a comissão de nutrição enteral e parenteral, verificando a ecologia hospitalar quanto a

microrganismos eventuais.

Marque a sequência correta:

a. F,V,F,F;

b. F,V,V,F;

c. F,V,V,V;

d. V,F,V,F;

e. V,V,V,F.

44. Um medicamento indicado para tosse contém 15mg/5mL de ambroxol em um frasco de 120mL do produto.

A bula informa que a dose para crianças é de 0,5mg de ambroxol por quilograma de peso corpóreo, 3 vezes

ao dia. De acordo com esta dose, quantos miligramas de ambroxol uma criança com 12kg de peso ingerirá ao

dia?

a. 12mg

b. 6mg

c. 18mg

d. 24mg

e. 36mg

45. Em relação aos padrões mínimos em farmácia hospitalar, assinale a alternativa incorreta:

a. A Sociedade Brasileira de Farmácia Hospitalar preconiza que a unidade de farmácia hospitalar deve

contar com, no mínimo, um farmacêutico para cada 30 leitos e um auxiliar de farmácia para cada 20

leitos;

b. A localização da farmácia hospitalar deve priorizar aspectos relacionados ao acesso, área física adequada,

comunicação externa e interna com os setores e serviços da própria farmácia, comunicação externa com

as demais unidades hospitalares;

c. O preparo, o fracionamento e a reembalagem dos medicamentos deverá ser realizado em condições

ambientais, tecnológicas e de pessoal adequadas ao grau de complexidade da manipulação proposta, seja

ela estéril ou não estéril;

d. A elaboração dos procedimentos escritos também conhecidos por Instruções de Trabalho (ITs) e

Procedimento Operacional Padrão (POPs) devem contemplar as necessidades do paciente relacionadas

aos pacientes;

e. A farmácia hospitalar deve prover informações ativas, por meio da elaboração de guias, boletins e

educação permanente.

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46. A dose de ataque de nitroprussiato e sódio para crianças prematuras com peso inferior a 1,5kg é de

20mcg/kg administrados em três doses divididas de forma desigual (1/2, 1/4 e 1/4) em intervalos de 8

horas. Qual a dose inicial para um bebê que pesa 1,2kg?

a. 24mcg

b. 6mcg

c. 8mcg

d. 12mcg

e. 18mcg

47. De acordo com o Código de Ética Farmacêutica (Resolução nº 596 de 21 de fevereiro de 2014), analise as

assertivas abaixo.

I. É direito do farmacêutico opor-se a exercer a profissão ou suspender a sua atividade em instituição

pública ou privada sem remuneração ou condições dignas de trabalho, ressalvadas as situações de

urgência ou emergência, devendo comunicá-las imediatamente às autoridades sanitárias e profissionais.

II. É dever do farmacêutico comunicar previamente ao CRF, por escrito, no caso de afastamento por motivo

de férias, congressos, cursos de aperfeiçoamento, atividades administrativas ou outras previamente

agendadas, com antecedência mínima de 72 horas.

III. É proibido ao farmacêutico deixar de prestar assistência técnica efetiva ao estabelecimento com o qual

mantém vínculo profissional, ou permitir a utilização do seu nome por qualquer estabelecimento ou

instituição onde não exerça pessoal e efetivamente sua função.

IV. As sanções disciplinares consistem em: advertência ou advertência com emprego da palavra “censura”;

multa no valor de 3 (três) a 5 (cinco) salários mínimos regionais; suspensão de 6 (seis) meses a 1 (um)

ano; eliminação.

Assinale a opção correta:

a. Somente as afirmativas I e II estão corretas

b. Somente as afirmativas I e III estão corretas

c. Somente as afirmativas II e III estão corretas

d. Somente as afirmativas III e IV estão corretas

e. Somente as afirmativas I e IV estão corretas

48. A farmácia hospitalar é parte importante no processo de controle do uso de antimicrobianos em hospitais,

dentre as atividades desenvolvidas pela farmácia, temos exceto:

a. Determinação do consumo mensal de antimicrobianos por unidade de internação;

b. Medidas restritivas ao uso de antimicrobianos utilizadas isoladamente;

c. Elaboração de tabelas de preços dos tratamentos com antimicrobianos;

d. Revisão retrospectiva da utilização de medicamentos antimicrobianos por clínica;

e. Elaboração de informações e orientações técnicas.

49. Sobre as vantagens da administração de medicamentos pela via retal, é incorreto:

a. Possibilidade de administração em caso de existência de dificuldades pela administração oral;

b. O medicamento não sofre metabolismo hepático;

c. Apresenta rica vascularização sanguínea e linfática;

d. O medicamento não sofre transformações químicas devido ao contato com o suco gástrico;

e. Podem ser utilizados para desenvolver efeito local ou sistêmico.

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50. Sulfato de gentamicina, 2,5mg/kg, é prescrito para um recém-nascido de 1,5Kg. Calcule a dose do fármaco e

a taxa de gotejamento, em mL/min, quando o fármaco é colocado em uma bolsa de 50mL de Soro fisiológico

0,9%, se a infusão deve correr por 30 minutos.

a. 2,50mg e 1,66mL/min

b. 3,75mg e 0,38mL/min

c. 3,75mg e 1,66mL/min

d. 1,66mg e 3,75mL/min

e. 1,87mg e 0,83mL/min