FISIOLOGÍA DEL AMBIENTE Y DEL TRABAJO

FISIOLOGÍA DEL AMBIENTE Y FISIOLOGÍA DEL AMBIENTE Y DEL TRABAJODEL TRABAJO

ANATOMIA Y FISOLOGÍA DE LA VISIONANATOMIA Y FISOLOGÍA DE LA VISION

Dr. Maximiliano FenucciDr. Maximiliano Fenucci

Profesiones de Óptima Ag. Visual ( 1,0 s/c):Profesiones de Óptima Ag. Visual ( 1,0 s/c): Militares, Aeronavegantes.Militares, Aeronavegantes.

Profesiones de Óptima Ag. Visual (1,0 c/c):Profesiones de Óptima Ag. Visual (1,0 c/c): Ferroviarios, conductores de transporte(no más Esf-Ferroviarios, conductores de transporte(no más Esf-

3 o Esf +4)3 o Esf +4) Profesiones de Buena Ag. Visual ( e/ 1,0 y 0,5)Profesiones de Buena Ag. Visual ( e/ 1,0 y 0,5)

, ópticos, torneros, relojeros, ebanistas., ópticos, torneros, relojeros, ebanistas. Profesiones de Aceptable Ag. Visual ( e/ 0,7 y Profesiones de Aceptable Ag. Visual ( e/ 0,7 y

0,3)0,3) Modistas, costureras, elestricistas, mecánicos.Modistas, costureras, elestricistas, mecánicos.

Profesiones de Escasa Ag. Visual ( e/ 0,4 y 0,2)Profesiones de Escasa Ag. Visual ( e/ 0,4 y 0,2) Jardineros, porteros, peones, servicio doméstico.Jardineros, porteros, peones, servicio doméstico.

Profesiones para discapacitados visuales ( <0,1)Profesiones para discapacitados visuales ( <0,1) Músicos, afinadores de piano, tareas manuales .Músicos, afinadores de piano, tareas manuales .

PORQUÉ OFTALMOLOGÍA PORQUÉ OFTALMOLOGÍA LABORAL?LABORAL?

1) Anatomía y Fisiología :1) Anatomía y Fisiología : PárpadosPárpados

Protección evitando desecación excesiva de la córnea y Protección evitando desecación excesiva de la córnea y conjuntivaconjuntiva

Apertura palpebral lo suficientemente amplia que permite Apertura palpebral lo suficientemente amplia que permite entrada de luz en la pupilaentrada de luz en la pupila

Apertura palpebral lo suficientemente estrecha para Apertura palpebral lo suficientemente estrecha para proporcionar protección y humedad al ojoproporcionar protección y humedad al ojo

Estructura laminar compuesta por: Estructura laminar compuesta por: Piel, músculos elevadores y depresores del párpado Piel, músculos elevadores y depresores del párpado Glándulas sebáceas de Meibomio ( 150 en PS y 75 en Glándulas sebáceas de Meibomio ( 150 en PS y 75 en

PI)PI)..

PestañasPestañas Elemento piloso en número de 200 por párpado.Elemento piloso en número de 200 por párpado. Proveen protección al globo ocularProveen protección al globo ocular Contribuyen por medio de la secreción de las Contribuyen por medio de la secreción de las

glándulas de Zeis ( sudorípara) y Moll (sebácea) en la glándulas de Zeis ( sudorípara) y Moll (sebácea) en la constitución del film precorneal.constitución del film precorneal.

ConjuntivaConjuntiva Membrana mucosa delgada y transparente que Membrana mucosa delgada y transparente que

reviste la cara interna del párpado (conjuntiva reviste la cara interna del párpado (conjuntiva

palpebral)palpebral)

1) Anatomía y Fisiología :1) Anatomía y Fisiología :

Córnea:Córnea: Superficie refractante principal del ojo . Diámetro Superficie refractante principal del ojo . Diámetro

horizontal de 11,6 mm.Megalocórnea > 12,5mm; horizontal de 11,6 mm.Megalocórnea > 12,5mm; Microcornea < 11mm.Espesor central 520 u periférico Microcornea < 11mm.Espesor central 520 u periférico 700 u.700 u.

Compuesta por:Compuesta por: Epitelio 50 a 100 u de espesor 5 a 6 capas de CelsEpitelio 50 a 100 u de espesor 5 a 6 capas de Cels Estroma 90% del espesor corneal compuesto por laminillas Estroma 90% del espesor corneal compuesto por laminillas

ordenadas paralelamente a la superf. Corneal, esta ordenadas paralelamente a la superf. Corneal, esta disposición asegura la transparencia. Grosor 400 a 450 u. disposición asegura la transparencia. Grosor 400 a 450 u.


1) Anatomía y Fisiología :1) Anatomía y Fisiología : Esclera: Esclera:

ConstituyeConstituye los 5/6 de la túnica exterior del globo ocular segmento los 5/6 de la túnica exterior del globo ocular segmento esférico 22 mm. de diamétro. Se continúa por delante con la córnea y esférico 22 mm. de diamétro. Se continúa por delante con la córnea y por la posterior con las fibras escleróticas de la lámina cribosa. por la posterior con las fibras escleróticas de la lámina cribosa.

Compuesta con haces colágenos entrelazados en un enrejado irregular. Compuesta con haces colágenos entrelazados en un enrejado irregular. Es avascular se nutre por los vasos coroideos subyacente y la Es avascular se nutre por los vasos coroideos subyacente y la

epiesclera supreyacente.epiesclera supreyacente. Es una cubierta protectora del contenido del contenido intraocular.Es una cubierta protectora del contenido del contenido intraocular. Proporciona movilidad sin deformación por medio de los músculos Proporciona movilidad sin deformación por medio de los músculos

insertados en ella.insertados en ella. La composición colágena y una epiesclera que actúa como una La composición colágena y una epiesclera que actúa como una

sinovial, ha sugerido la comparación del ojo a una articulación sinovial, ha sugerido la comparación del ojo a una articulación cotiloidea. Ciertos procesos que afectan estructuras articulares a cotiloidea. Ciertos procesos que afectan estructuras articulares a menudo afectan la cubierta esclerótica-epiesclerótica.menudo afectan la cubierta esclerótica-epiesclerótica.

Film precorneal:Film precorneal: Película de 6 8 u de espesor compuesta por tres Película de 6 8 u de espesor compuesta por tres

capas:capas: Capa superficial LipoideCapa superficial Lipoide:Constituida mediante la :Constituida mediante la

secresión de las glándulas de Meibomio , Zeis y Moll.secresión de las glándulas de Meibomio , Zeis y Moll. Capa media acuosaCapa media acuosa: Constituida mediante la secreción : Constituida mediante la secreción

de la glandula principal y accesorias de Krause y de la glandula principal y accesorias de Krause y Wolfring.Wolfring.

Capa interna mucosa: Capa interna mucosa: Constituída mediante la Constituída mediante la secreción de las celulular caliciformes del epitelio secreción de las celulular caliciformes del epitelio conjuntival.conjuntival.

Provee lubricación a los movimientos oculares Provee lubricación a los movimientos oculares para evitar su daño.para evitar su daño.

Principal “ lente de contacto” natural del ojo.Principal “ lente de contacto” natural del ojo. Fuente de defensa local ante procesos Fuente de defensa local ante procesos

infecciosos.infecciosos.


1) Anatomía y Fisiología :1) Anatomía y Fisiología : Región Uveal:Región Uveal:

Es la capa media del ojo constituída por:Es la capa media del ojo constituída por: Iris:Iris: Divide los compartimientos acuosos en cámara ant y Divide los compartimientos acuosos en cámara ant y

posterior.La pupila es la apertura central del iris que varía de posterior.La pupila es la apertura central del iris que varía de tamaño para controlar la luz que llega al ojo y permitir mejorar la tamaño para controlar la luz que llega al ojo y permitir mejorar la profundidad de campo .profundidad de campo .

Cuerpo Ciliar: Cuerpo Ciliar: extensión posterior del iris y anterior de la retina. extensión posterior del iris y anterior de la retina. Comprende :Comprende :

Musculo Ciliar: Musculo Ciliar: responsable de la acomodación o enfoque del responsable de la acomodación o enfoque del cristalinocristalino

Epitelio Ciliar:Epitelio Ciliar:mantiene la presión intraocular por su bombeo hacia la mantiene la presión intraocular por su bombeo hacia la cámara posterior. Elimina nutrientes para el metabolismo de la córnea cámara posterior. Elimina nutrientes para el metabolismo de la córnea y cristalino. y cristalino.

CoroidesCoroides: Se sitúa entre la esclerótica y la retina, desde la ora : Se sitúa entre la esclerótica y la retina, desde la ora serrata al nervio óptico. serrata al nervio óptico.

Constituída por por una capa interna de capilares(coriocapilar) y una Constituída por por una capa interna de capilares(coriocapilar) y una externa de venas colectoras sucesivamente más anchas.externa de venas colectoras sucesivamente más anchas.

Encargada de llevar los nutrientes a la mitad externa de la retina.Encargada de llevar los nutrientes a la mitad externa de la retina.

CristalinoCristalino Órgano encapsulado con múltiples células y una capa anterior Órgano encapsulado con múltiples células y una capa anterior

de epitelio cuboideo que cubre las capas concéntricas de fibras.de epitelio cuboideo que cubre las capas concéntricas de fibras. Efectúa sus movimientos de acomodación mediante la Efectúa sus movimientos de acomodación mediante la

contracción del musculo ciliar quien tracciona o relaja la Zónula contracción del musculo ciliar quien tracciona o relaja la Zónula de Zinn la que se adhiere a la cápsula ecuatorial del cristalino.de Zinn la que se adhiere a la cápsula ecuatorial del cristalino.

La capacidad de enfoques de objetos próximos es la La capacidad de enfoques de objetos próximos es la “acomodación ocular”. La contracción del músculo ciliar permite “acomodación ocular”. La contracción del músculo ciliar permite la relajación de la Zónula de Zinn provocando un aumento de la la relajación de la Zónula de Zinn provocando un aumento de la conveccidad central en su parte anterior. Reduce la distancia conveccidad central en su parte anterior. Reduce la distancia focal , aumentando su poder diótrico.focal , aumentando su poder diótrico.

El cristalino y la córnea forman un sistema óptico que enfoca la El cristalino y la córnea forman un sistema óptico que enfoca la luz de un objeto lejano sobre la retina ( EMETROPÍA ) , por luz de un objeto lejano sobre la retina ( EMETROPÍA ) , por delante de ella ( MIOPÍA ) o por detrás (HIPERMETROPÍA).delante de ella ( MIOPÍA ) o por detrás (HIPERMETROPÍA).


Humor VitreoHumor Vitreo El volúmen más amplio del ojo.El volúmen más amplio del ojo. Limitado por el cristalino hacia delante el cuerpo ciliar y la retina hacia Limitado por el cristalino hacia delante el cuerpo ciliar y la retina hacia

atrás.atrás. Sustancia parecida a un gel transparente consistente en una malla Sustancia parecida a un gel transparente consistente en una malla

delicada de colágeno con mucopolisacáridos.delicada de colágeno con mucopolisacáridos. Proporciona apoyo a las delicadas estructuras internas del ojo.Proporciona apoyo a las delicadas estructuras internas del ojo.

Retina:Retina: Capa más interna del ojo derivada del ectodermo neural.Capa más interna del ojo derivada del ectodermo neural. Constituída por una capa externa (Epitelio Pigmentario) y la retina Constituída por una capa externa (Epitelio Pigmentario) y la retina

neural interna con un espacio virtual entre ambos.neural interna con un espacio virtual entre ambos. En el centro del ojo se encuentra la mácula con la fóvea en el centro. En el centro del ojo se encuentra la mácula con la fóvea en el centro.

Es el lugar de mayor concentración de Conos. Es la zona de visión Es el lugar de mayor concentración de Conos. Es la zona de visión central nítida y detallada ( “ojo del ojo”). Responsable de la visión 10/10 central nítida y detallada ( “ojo del ojo”). Responsable de la visión 10/10 (1,0) . En zonas paramaculares la visión decae abruptamente a solo 0,5 (1,0) . En zonas paramaculares la visión decae abruptamente a solo 0,5 a 2 ó 3 mm de la fóvea.a 2 ó 3 mm de la fóvea.

En la zona periférica es la de mayor concentración de bastones otorga En la zona periférica es la de mayor concentración de bastones otorga visión de campo y nocturna.visión de campo y nocturna.


RetinaRetina

Conos 6 millonesConos 6 millones Bastones 120 millonesBastones 120 millones Neuronas bipolaresNeuronas bipolares Neuronas ganglionares 1 millonNeuronas ganglionares 1 millon

1) Anatomía y Fisiología :1) Anatomía y Fisiología : Visión y medio transparentesVisión y medio transparentes

Surge de todas las variables antes enunciadasSurge de todas las variables antes enunciadas Film precornealFilm precorneal CórneaCórnea Humor acuosoHumor acuoso Cámara anteriorCámara anterior IrisIris Cámara posteriorCámara posterior CristalinoCristalino Humor VitreoHumor Vitreo RetinaRetina

Conjuntivitis Aguda: inflamación caracterizada por la vasodilatación, Conjuntivitis Aguda: inflamación caracterizada por la vasodilatación, infiltración celular y exudación. Reconoce distintos orígenes:infiltración celular y exudación. Reconoce distintos orígenes: Bacteriana, Viral, alérgica , tóxica, clamidias.Bacteriana, Viral, alérgica , tóxica, clamidias.

Ojo Rojo:Ojo Rojo: Cuerpo extraño.Cuerpo extraño. ConjuntivitisConjuntivitis QueratitisQueratitis PterigionPterigion HiposfagmaHiposfagma UveitisUveitis Glaucoma AgudoGlaucoma Agudo EscleritisEscleritis EpiescleritisEpiescleritis

NUNCA ENTREGAR AL PACIENTE ANESTESIA TÓPICANUNCA ENTREGAR AL PACIENTE ANESTESIA TÓPICA

Patología y tratamiento de lesiones no Patología y tratamiento de lesiones no traumáticastraumáticas

Córnea Córnea Erosión - úlcera corneal ( uñazo)Erosión - úlcera corneal ( uñazo) Cuerpo extraño corneal agudo y sus secuelasCuerpo extraño corneal agudo y sus secuelas Queratitis .Atención con su origen:Queratitis .Atención con su origen:

HerpéticaHerpética AdenovirósicaAdenovirósica FotoelectricaFotoelectrica Micótica ( uñazo)Micótica ( uñazo) SiccaSicca AtópicaAtópica



Film PrecornealFilm Precorneal Ojo seco . Puesto de trabajo : Ojo seco . Puesto de trabajo :

videoterminales, radares, etcvideoterminales, radares, etc Síndrome del Edificio EnfermoSíndrome del Edificio Enfermo Diagnóstico: Break up time, Test de Schirmer, Diagnóstico: Break up time, Test de Schirmer,

Biopsia conjuntival.Biopsia conjuntival. Etiopatogenia: Condiciones ambientales, Etiopatogenia: Condiciones ambientales,

Partículas COV , ergooftalmología.Partículas COV , ergooftalmología. Tratamiento: corrección del vicio refractivo, Tratamiento: corrección del vicio refractivo,

corrección del déficit lagrimal en calidad.corrección del déficit lagrimal en calidad.


VítreoVítreo Miodesopsias ( moscas volantes)Miodesopsias ( moscas volantes) Se debe diferenciar entre flotantes vítreos Se debe diferenciar entre flotantes vítreos

( colesterolemia) a pre-desprendimiento de retina con ( colesterolemia) a pre-desprendimiento de retina con fotopsias, caída de telón, mapa geográfico.fotopsias, caída de telón, mapa geográfico.

Retina, función de conosRetina, función de conos Agudeza Visual , visión cromáticaAgudeza Visual , visión cromática Agudeza visual y ambliopía , depende del desarrollo Agudeza visual y ambliopía , depende del desarrollo

evolutivo oftalmológico del niño.evolutivo oftalmológico del niño.

Vicios RefractivosVicios Refractivos Miopía, hipermetropía, Astimatismo miópico e Miopía, hipermetropía, Astimatismo miópico e

Hipermetrópico, Presbicia.Hipermetrópico, Presbicia. Agudeza Visual. Su nomenclaturaAgudeza Visual. Su nomenclatura

Se registra como un cociente distancia a la que se Se registra como un cociente distancia a la que se toma y a la distancia que se debería ver el optotipo toma y a la distancia que se debería ver el optotipo

En pies escala normal 20/20En pies escala normal 20/20 En metros 10/10En metros 10/10 Expresión decimal incorporada en baremos 0,1 a 1,0.Expresión decimal incorporada en baremos 0,1 a 1,0. Corrección : Lentes aereos, de contacto ,cirugía Corrección : Lentes aereos, de contacto ,cirugía

( queratotomía, Excimer laser, queratomileusis)( queratotomía, Excimer laser, queratomileusis)



Retina función de bastonesRetina función de bastones Visión Nocturna . Hemeralopía ( atención puesto de Visión Nocturna . Hemeralopía ( atención puesto de

trabajo noctuno)trabajo noctuno) Visión periférica. Campo visual PeriféricoVisión periférica. Campo visual Periférico Debe efectuarse con la mejor correcciónDebe efectuarse con la mejor corrección

Siempre será referido a la pérdida de visión binocular.Siempre será referido a la pérdida de visión binocular. Tareas con óptima función visual ( exige un campo Tareas con óptima función visual ( exige un campo

conservado de 500º ( pilotos de avión, conducción de conservado de 500º ( pilotos de avión, conducción de transporte de larga distancia)transporte de larga distancia)

Tareas restantes se estiman en base a un campo visual de Tareas restantes se estiman en base a un campo visual de 320º ( 8 cuadrantes de 40º )320º ( 8 cuadrantes de 40º )


Retina . Fondo de ojoRetina . Fondo de ojo Grados de Keith-Wagener-Barker por HTAGrados de Keith-Wagener-Barker por HTA

Grado I atenuación arteriolarGrado I atenuación arteriolar Grado II depósitos brillantes duros y hemorragiasGrado II depósitos brillantes duros y hemorragias Grado III hemorragias y manchas de algodón en Grado III hemorragias y manchas de algodón en

ramarama Grado IV más edema papilarGrado IV más edema papilar

MáculaMácula Cruces A-V ( Grados I a IV )Cruces A-V ( Grados I a IV ) Papila óptica ( reflejo de tóxicos , metanol , Papila óptica ( reflejo de tóxicos , metanol ,

Ac. Fórmico , etc)Ac. Fórmico , etc)

Trabajos que predisponen al traumatismo o Trabajos que predisponen al traumatismo o daño Oculardaño Ocular Metalúrgica expuestos a cpos. Extraños.Metalúrgica expuestos a cpos. Extraños. Soldadores expuestos a radiación UV.Soldadores expuestos a radiación UV. Electricistas con descarga eléctrica productora de Electricistas con descarga eléctrica productora de

cataratascataratas Mecánicos de automóviles (ej. bolillas de rulemanes)Mecánicos de automóviles (ej. bolillas de rulemanes) Chapistas expuestos a cuerpos extraños.Chapistas expuestos a cuerpos extraños. Carpinteros, expuestos a clavos.Carpinteros, expuestos a clavos. Conductores de vehículos en accidentes.Conductores de vehículos en accidentes. Industrias químicas que manipulan ácidos, bases, Industrias químicas que manipulan ácidos, bases,

solventes detergentes.solventes detergentes.

Patología, tto. y prevención Patología, tto. y prevención de lesiones traumáticasde lesiones traumáticas

Trabajos que predisponen al traumatismo o Trabajos que predisponen al traumatismo o daño oculardaño ocular Embotelladores y trabajadores del vidrio.Embotelladores y trabajadores del vidrio. Fabricación de explosivos y proyectiles.Fabricación de explosivos y proyectiles. Bomberos con quemaduras, conjuntivitis, cuerpos Bomberos con quemaduras, conjuntivitis, cuerpos

extraños.extraños. Obreros de minas y canteras traumatismos Obreros de minas y canteras traumatismos

oculares, nistagmus .oculares, nistagmus . Tractoristas pterigión por exposición UV, polvo y Tractoristas pterigión por exposición UV, polvo y

traumatismos varios.traumatismos varios.


Trabajos que predisponen al traumatismo Trabajos que predisponen al traumatismo o daño ocularo daño ocular Fumigadores acción directa del tóxico Fumigadores acción directa del tóxico

conjuntivitis o indirecta sistémicaconjuntivitis o indirecta sistémica Trabajadores rurales infección carbunclosa.Trabajadores rurales infección carbunclosa. Obreros de la construcción quemaduras Obreros de la construcción quemaduras

oculares por cal.oculares por cal. Agricultores expuestos a radiación UV y Agricultores expuestos a radiación UV y

traumatismos variostraumatismos varios Industria de fileteado de pescado, cpos. Industria de fileteado de pescado, cpos.

Extraños, queratitis, conjuntivitis.Extraños, queratitis, conjuntivitis.



Factores que favorecen la producción de Factores que favorecen la producción de traumatismo ocular:traumatismo ocular: PROTECTOR. El no uso es el factor principal. Ello se PROTECTOR. El no uso es el factor principal. Ello se

debe a :debe a : No le sea provistoNo le sea provisto No proteje lo suficientementeNo proteje lo suficientemente Se encuentra en mal estado de conservaciónSe encuentra en mal estado de conservación El obrero no lo useEl obrero no lo use

OBRERO. OBRERO. Falta de capacitación en las tareas a desempeñarFalta de capacitación en las tareas a desempeñar Comprensión de las directivas instituidasComprensión de las directivas instituidas Confianza excesiva, temeridadConfianza excesiva, temeridad


Factores que favorecen la producción de Factores que favorecen la producción de traumatismo ocular:traumatismo ocular: Condiciones y Medio Ambiente de TrabajoCondiciones y Medio Ambiente de Trabajo

Presencia de elementos traumatizantes en el Presencia de elementos traumatizantes en el medio( explosivos)medio( explosivos)

Materiales desgastados o en malas condiciones de Materiales desgastados o en malas condiciones de uso(cámaras a presión)uso(cámaras a presión)

Manejo de materiales peligrososManejo de materiales peligrosos Mala iluminación( encandilamiento, mala disposición)Mala iluminación( encandilamiento, mala disposición) Herramientas inadecuadasHerramientas inadecuadas Falta de protección de las máquinas de trabajo.Falta de protección de las máquinas de trabajo. Falta de ventilación en el lugar de trabajoFalta de ventilación en el lugar de trabajo

Programa de prevención en Oftalmología Programa de prevención en Oftalmología Laboral.Laboral. Se deberá tener en cuentaSe deberá tener en cuenta

Exploración del aparato visual del obrero (preocupacional)Exploración del aparato visual del obrero (preocupacional) Establecer las necesidades visuales de cada puesto de Establecer las necesidades visuales de cada puesto de

trabajo (perfil oftalmológico del puesto de trabajo)trabajo (perfil oftalmológico del puesto de trabajo) Inserción del obrero a un puesto de trabajo apto para sus Inserción del obrero a un puesto de trabajo apto para sus

capacidades visuales.capacidades visuales. Determinación de las necesidades y riesgos del trabajo.Determinación de las necesidades y riesgos del trabajo. Protección para todos los operarios con lentes protectores Protección para todos los operarios con lentes protectores

y/o correctores.y/o correctores. Capacitación contínua y permanenteCapacitación contínua y permanente



Condiciones que debe reunir un buen protector ocular:Condiciones que debe reunir un buen protector ocular: Debe cubrir suficiente superficieDebe cubrir suficiente superficie Ser resistente a los impactosSer resistente a los impactos Ser durableSer durable Baja reducción del Campo VisualBaja reducción del Campo Visual No debe distorsionar la visiónNo debe distorsionar la visión No debe ser oneroso.No debe ser oneroso. Debe ser liviano.Debe ser liviano. Debe ser ventiladoDebe ser ventilado De fácil y rápida colocaciónDe fácil y rápida colocación No debe impedir el uso de la corrección óptica habitual del No debe impedir el uso de la corrección óptica habitual del

obreroobrero

Ergoftalmología aplicada al uso de P.CErgoftalmología aplicada al uso de P.C..

La “involución” del ser humano que llevó al La “involución” del ser humano que llevó al sedentarismo, las mejoras tecnológicas, llevó a sedentarismo, las mejoras tecnológicas, llevó a aparecer nuevas enfermedades. aparecer nuevas enfermedades.

La masiva incorporación de los sistemas La masiva incorporación de los sistemas informáticos llevó a que el 50% de los informáticos llevó a que el 50% de los trabajadores que están frente a una video trabajadores que están frente a una video terminal a manifiestar alteraciones visuales, terminal a manifiestar alteraciones visuales, llegando al 80% en jornadas de más de 10 hs.llegando al 80% en jornadas de más de 10 hs.

Stress VisualStress Visual: “la inhabilidad de la persona para : “la inhabilidad de la persona para procesar determinada información visual de una procesar determinada información visual de una manera confortable y eficiente”.manera confortable y eficiente”.

Ergoftalmología aplicada al uso de P.C.Ergoftalmología aplicada al uso de P.C.

Signos y síntomas característicosSignos y síntomas característicos Visuales:Visuales:

CefaleasCefaleas EpíforaEpífora Hiperemia conjuntivalHiperemia conjuntival Visión borrosaVisión borrosa Ardor, picazón, quemazónArdor, picazón, quemazón Cambios en la percepción del colorCambios en la percepción del color Dolor ocularDolor ocular Sensación de cuerpo extrañoSensación de cuerpo extraño Dolor ocularDolor ocular

Signos y Síntomas característicosSignos y Síntomas característicos No visuales:No visuales:

NáuseasNáuseas FatigaFatiga Cervico-dorsalgiaCervico-dorsalgia OmalgiasOmalgias InsomnioInsomnio Dolor torácicoDolor torácico TensiónTensión Ansiedad, depresiónAnsiedad, depresión Alteraciones del ciclo menstrualAlteraciones del ciclo menstrual CefaleasCefaleas Astenia generalAstenia general

Ergoftalmología aplicada al uso de P.CErgoftalmología aplicada al uso de P.C..


Origen multifactorial del stress visualOrigen multifactorial del stress visual 1) Tipo de trabajo1) Tipo de trabajo

Altas posibilidades de aparición de sintomasAltas posibilidades de aparición de sintomas Controladores de tráfico aéreoControladores de tráfico aéreo Data entryData entry EditoresEditores ContadoresContadores

MediasMedias SecretariasSecretarias ProgramadoresProgramadores Procesadores de textoProcesadores de texto

BajasBajas EjecutivosEjecutivos


Origen multifactorial del stress visualOrigen multifactorial del stress visual 4)El entorno del trabajo4)El entorno del trabajo

CONDICIONES ERGONÓMICASCONDICIONES ERGONÓMICAS Color de las paredesColor de las paredes Iluminación del lugarIluminación del lugar Temperatura y humedadTemperatura y humedad Renovación del aireRenovación del aire Síndrome del edificio enfermoSíndrome del edificio enfermo Diseño de pantallas, mesas y sillas.Diseño de pantallas, mesas y sillas. Distribución del área de trabajoDistribución del área de trabajo Organización de las tareas laborales Organización de las tareas laborales Hostilidad del medio laboralHostilidad del medio laboral

Ergoftalmología aplicada al uso de P.CErgoftalmología aplicada al uso de P.C

Consideraciones fisiopatológicasConsideraciones fisiopatológicas El sistema visual está diseñado para desempeñarse a El sistema visual está diseñado para desempeñarse a

distancia lejana, y a corta distancia durante pequeños distancia lejana, y a corta distancia durante pequeños periodos de tiempo.periodos de tiempo.

La llegada de la informática depara una demanda La llegada de la informática depara una demanda superior a la tarea de escritura comosuperior a la tarea de escritura como Acomodación excesivaAcomodación excesiva Motilidad ocularMotilidad ocular ConvergenciaConvergencia BinocularidadBinocularidad

ConclusionesConclusiones Capacitación en seguridad laboral informáticaCapacitación en seguridad laboral informática Medidas ergonómicasMedidas ergonómicas Construcción de edificios modernos sin Construcción de edificios modernos sin

contaminantes ambientales, con iluminación difusa contaminantes ambientales, con iluminación difusa y focalizada con suficiente espacio entre muebles.y focalizada con suficiente espacio entre muebles.

Mesas y sillas ajustables a las distintas cualidades Mesas y sillas ajustables a las distintas cualidades antropométricasantropométricas

Se debe concurrir cada 6 meses al médico Se debe concurrir cada 6 meses al médico oftalmólogo para someterse a estudios completos oftalmólogo para someterse a estudios completos de la función visual (similar a Fuerza Aerea)de la función visual (similar a Fuerza Aerea)


ConclusionesConclusiones Prescripción de corrección óptica adecuada y Prescripción de corrección óptica adecuada y

recomendaciones higiénicas que disminuyan la recomendaciones higiénicas que disminuyan la tensión sobre el sistema visual.tensión sobre el sistema visual.

Prescripción de filtros ópticos adecuados.Prescripción de filtros ópticos adecuados. Efectuar interrupciones breves en el trabajo.Efectuar interrupciones breves en el trabajo. Máximo de horas diarias de trabajo frente a video Máximo de horas diarias de trabajo frente a video

terminales ( Unión Europea 4 hs/día)terminales ( Unión Europea 4 hs/día) Efectuar ejercicios de estiramiento de columna y Efectuar ejercicios de estiramiento de columna y

relajar el sistema visual en los descansos.relajar el sistema visual en los descansos.


Gracias !!Gracias !!

La La túnica mediatúnica media de la pared del globo ocular es la vascular, de la pared del globo ocular es la vascular, derivada del mesénquima capsular, se denomina derivada del mesénquima capsular, se denomina úveaúvea o o tracto tracto uvealuveal (aunque también se le suele llamar (aunque también se le suele llamar coroidescoroides ) y abraza a la ) y abraza a la retina, es decir, la pared externa del primitivo cáliz óptico, retina, es decir, la pared externa del primitivo cáliz óptico, convertida en capa pigmentaria de la retina, tapiza por dentro a la convertida en capa pigmentaria de la retina, tapiza por dentro a la coroides. En su parte anterior, la coroides se engruesa, y ese coroides. En su parte anterior, la coroides se engruesa, y ese territorio engrosado es el territorio engrosado es el cuerpo ciliarcuerpo ciliar, es el que segrega el humor , es el que segrega el humor acuoso. Más allá del cuerpo ciliar, la coroides se adelgaza de acuoso. Más allá del cuerpo ciliar, la coroides se adelgaza de nuevo y forma un diafragma, orientado en un plano frontal, que está nuevo y forma un diafragma, orientado en un plano frontal, que está por delante del cristalino: es el por delante del cristalino: es el irisiris, en cuya parte central hay un , en cuya parte central hay un agujero, la agujero, la pupilapupila, que puede variar su tamaño y, en consecuencia, , que puede variar su tamaño y, en consecuencia, controlar el paso de los rayos luminosos. controlar el paso de los rayos luminosos.

La La túnica externatúnica externa, fibrosa, derivada del mesénquima , fibrosa, derivada del mesénquima capsular, constituye la capsular, constituye la escleróticaesclerótica (en los cinco sextos (en los cinco sextos posteriores del globo ocular) y la posteriores del globo ocular) y la córneacórnea (en el sexto (en el sexto anterior). Esta túnica externa es la capa protectora del anterior). Esta túnica externa es la capa protectora del globo ocular y representa la duramadre del SNC, globo ocular y representa la duramadre del SNC, continuándose con la pared del nervio óptico, es continuándose con la pared del nervio óptico, es blanca, dura y opaca excepto en su polo anterior. Ahí blanca, dura y opaca excepto en su polo anterior. Ahí forma la córnea que es un segmento de esfera de forma la córnea que es un segmento de esfera de menor radio de curvatura que el resto y que ha de ser menor radio de curvatura que el resto y que ha de ser transparente para dejar el paso de los rayos luminosostransparente para dejar el paso de los rayos luminosos

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