30
Capacitação em Aplicação em Leitura de Prova Tuberculínica Program a Estadualde Controle da Tuberculose Curitiba, 1.ºde julho de 2013.

Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

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Page 1: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Capacitação em Aplicação em Leitura de Prova Tuberculínica

Programa Estadual de Controle da Tuberculose

Curitiba, 1.º de julho de 2013.

Page 2: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Fonte: OMS em 26.06.2013

91 mil

2,2 milhões

1 milhão

Page 3: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Tendência da incidência de tuberculose de todas as formas. Paraná, 1981 a 2012*.

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012*C

oefi

cie

nte

p

or

100 m

il h

ab

Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 06.03.2013

* Dados preliminares

Page 4: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Total de casos de tuberculose de todas as formas. Paraná, 2001 a 2012*.

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

To

tal

de C

aso

s

Paraná 3092 3236 3266 3043 3134 2833 3076 2988 2804 2767 2734 2572

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012*

Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 24.06.2013

* Dados preliminares

Page 5: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Total de casos de tuberculose de todas as formas por Regional de Saúde. Paraná, 2012*.

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

mero

de C

aso

s

R.S. 929 239 234 170 128 108 96 95 75 62 56 56 51 49 44 39 36 27 27 20 19 12

2 1 17 9 3 15 10 19 12 16 14 20 5 11 18 21 8 13 7 6 22 4

Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 24.06.2013

* Dados preliminares

Capacitação PT 2013

Page 6: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

% de cobertura vacinal em menores de 1 ano e número de casos de TB meníngea e miliar em

menores de 5 anos. Paraná, 2007 a 2012*.

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

110

120

130

2007 2008 2009 2010 2011 2012*

% d

e co

ber

tura

de

BC

G

0

1

2

3

mero

de caso

s

% Cobertura BCG TB meníngea Tb miliar

Fonte: www.saude.pr.gov.br SESA/SVS/DECA/DVDE/PECT/ SINAN em 05.06.2013 * Dados preliminares

Page 7: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Tendência da mortalidade de tuberculose de todas as formas. Paraná, 1981 a 2012*.

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012*

2013

2014

2015

Co

efic

ien

te d

e m

ort

alid

ad

e p

or

100

mil h

ab

1,8

0,9

Fonte: SESA/SVS/DEVE/DVIEP/SIM em 06.02.2013

* Dados preliminares

Meta PR OMS 2015: 0,9

Page 8: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Tempo de tratamento de pacientes com tuberculose que morrem durante o tratamento

ANO TEMPO DE TRATAMENTO

TOTAL DE ÓBITOS POR TUBERCULOSE

2013 1 mês e 8 dias 27

2012 1 mês e 28 dias 87

2011 1 mês e 15 dias 106

2010 1 mês e 23 dias 108

2009 1 mês e 8 dias 101

TODOS 1 mês e 20 dias 829

ANO TEMPO DE TRATAMENTO

TOTAL DE ÓBITOS POR OUTRAS CAUSAS

TODOS 3 meses e 17 dias 2.707

Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 28.05.2013 Cálculo baseado na mediana.

Page 9: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

% de pessoas privadas de liberdade. Paraná, 2006 a 2012*.

2,6

5,76

6,56,1

7,3

8,3

9,4

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013*

PPL

Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 05.06.2013 * Dados preliminares

Page 10: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Sintomáticos respiratórios examinados. Paraná, 2006 a 2012*.

22,8 23

25,6

23,422,6

4,5

26,6

5,1

28,7

4,9

0

5

10

15

20

25

30

%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012*

SR Positividade

Fonte: LACEN-PR * Dados preliminares.

Page 11: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

% situação de encerramento de todos os casos de tuberculose. Paraná, 2001 a 2011*.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

%

Ig em branco 0,3 0,1 0,2 0,2 0,3 0,1 0,1 0,3 0,3 0,6 1,1

Cura 73,3 74,9 72,7 70 73 72 71,6 72,2 73,8 74,2 76,3

Abandono 11,6 9,8 8,8 9,6 8,7 8,3 8,9 10 9,4 8,7 7,2

Ó bito por TB 0,5 0,4 0,9 0,9 1,4 1,9 3,6 3,6 3,3 4 3,8

Ó bito outras causas 8,9 8,2 9,4 9,6 7,8 8,7 6,3 5,8 6,1 6,9 6

Transferência 5,4 6,4 7,9 9,6 8,6 8,6 9,2 7,8 6,7 5,2 4,8

TBMR 0,1 0,2 0,2 0,2 0,1 0,4 0,3 0,2 0,4 0,4 0,7

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011*

Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 05.06.2013 * Dados preliminares

Page 12: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

% de casos de contatos de tuberculose examinados. Paraná, 2007 a 2011*.

80,7 79,7 80 80,2 82 80,3 81,778,9

83,2 82

0102030405060708090

100

%

2007 2008 2009 2010 2011*

Todas as formas Pulmonar BK+

Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 05.06.2013

* Dados preliminares

Page 13: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Tendência da coinfecção HIV em todos os casos de tuberculose. Paraná, 2007 a 2012*.

0

20

40

60

80

100

%

Solicitados 41,6 46,5 50,2 56,9 61,1 63,7 67,3 69,5 77,4 81,1 83,9 83,2

Realizados 99,1 99,7 99,2 99,2 99,1 99,3 98,9 99,1 98,9 99,1 99,3 97,1

Coinfecção TB/HIV 24,5 22,2 21 18,8 18 15,7 17,1 17,4 15,3 16,6 14,2 16,2

Não realizado 58,4 53,5 49,8 43,1 38,9 36,3 32,7 30,5 22,5 18,9 16,1 16,7

Em andamento 0,9 0,3 0,8 0,8 0,9 0,7 1,1 0,9 1,1 0,9 0,7 2,9

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012*

Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 05.06.2013 * Dados preliminares

Page 14: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Tratamento Diretamente Observado. Paraná, 2007 a 2012*.

45,4

58,7

47,3

60,152,1

66,458,9

69,1 70,276,3 77,2

86,480,7

90,5

0

20

40

60

80

100

%

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013*

Todos Retratamento

Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 05.06.2013 * Dados preliminares

Page 15: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

% de cultura de escarro realizadas/indicadas de tuberculose forma pulmonar. Paraná, 2001 a 2012*.

0

20

40

60

80

100

%

Retratamento 13,4 13,5 16,6 16,1 18,5 25,5 28,4 32,2 35,8 48 51,8 49,1

HIV+ 15,3 9,8 17,7 11,7 20,2 23,4 18,6 19 25,5 27,9 28,4 33,1

2.º mês BK+ 11,1 7,9 11 15,9 17,2 23,4 15,7 26,1 29,4 37,5 45,2 41

Doença do trabalho 27,3 6,3 19,5 27,5 17,8 3,6 22,7 27,5 19 20,6 43,2 30,8

PPL 3,8 13,3 28,6 15,4 33,3 8,2 11,8 11,8 14,2 21,1 33,1 27,1

Indígena 0 20 20 33,3 44,4 0 28,6 0 27,3 29,2 40 55,6

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012*

Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 05.06.2013 * Dados preliminares

Page 16: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Número de casos em Tratamento da Infecção Latente da Tuberculose (TILTB). Paraná, até 06/03/2013*.

Ano Notificados

626 40

2010 303

2011 626

2012 1256

2013 304

TOTAL 2.529

Fonte: Sistema TILTB-PR em 06.05.2013

* Dados preliminares

Page 17: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Número de casos em TILTB por Regional de Saúde. Paraná, até 06/05/2013*.

0

100

200

300

400

500

600

700

Núm

ero

Número de casos 637 592 159 23 105 83 2 27 46 6 66 48 87 28 177 46 245 86 35 17 14 0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

Fonte: Sistema TILTB-PR em 06.05.2013

* Dados preliminares

Regional de Saúde

Page 18: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

TILTB . Paraná, até 11/03/2013*.

Critério 0 a 4 anos

5 a 10 anos

11 a 14 anos

15 anos e mais

Total %

Recém-nascido co-habitante de paciente bacilífero

16 01 ? 17 0,6

Doença que predisponha TB 04 02 05 271 282 ? 10,3

Imunossupressão por drogas 01 02 01 212 216 7,9

Paciente < 10 anos co-habitante paciente com TB

132 168 10 ? 17 ? 327 12,1

Paciente > 10 anos co-habitante paciente com TB

22 ? 37 ? 147 1256 1462 53,7

Imagem radiológica de TB inativa, sem uso prévio do TILTB

03 03 01 35 42 1,5

Conversão da PT recente últimos 12 meses

08 14 10 78 110 4,0

Outros 54 13 12 218 267 9,9

Total 210 239 187 2087 2723 100

Fonte: Sistema TILTB-PR em 11/03/2013

* Dados preliminares (?) Erro de digitação ou na computação dos dados

Page 19: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Doenças que predispõem para tuberculose. Paraná, até 11/03/2013*.

Critério

Doença predisponha TB

0 a 4 anos

5 a 10 anos

11 a 14 anos

15 anos e mais

Total %

Diabetes 0 0 0 27 27 10,1

Insuficiência renal 0 0 0 04 04 1,5

Neoplasia 0 0 0 01 01 0,4

HIV/AIDS 02 01 04 165 172 64,4

Outra 02 01 01 59 63 23,6

TOTAL 04 02 05 256 267 ? 100

Fonte: Sistema TILTB-PR em 11/03/2013

* Dados preliminares

Page 20: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

TILTB encerramento. Paraná, até 06/05/2013*.

Encerramento

HIV/Aids

Número %

Término 1140 78,9

Abandono 143 9,9

Evolução para doença 10 0,7

Transferência 37 2,6

Suspensão por efeito adverso 10 0,7

Suspensão por ordem médica 22 1,5

Outros 81 5,6

Óbito por outras causas 01 0,1

Total encerrado 1444 57,1

Em tratamento 1085 42,9

Total 2529

Fonte: Sistema TILTB-PR em 06/05/2013

* Dados preliminares

Page 21: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

TILTB HIV/Aids. Paraná, até 06/05/2013*.

Encerramento

HIV/Aids

Número %

Término 90 77,6

Abandono 20 17,2

Evolução para doença 01 0,9

Transferência 01 0,9

Suspensão por efeito adverso 01 0,9

Suspensão por ordem médica 02 1,7

Outros 01 0,9

Total encerrado 116 67,4

Em tratamento 56 32,6

Total 172

Fonte: Sistema TILTB-PR em 06/05/2013

* Dados preliminares

Page 22: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

TILTB conversão da PT.Paraná, até 06/05/2013*.

PROFISSÃO Número %

De saúde 06 46,1

Sistema prisional 01 7,7

Instituição de longa permanência 02 15,4

Laboratório de micobactéria 04 30,8

TOTAL 13 100

Fonte: Sistema TILTB-PR em 06/05//2013

* Dados preliminares

Page 23: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

TILTB reação adversa.Paraná, até 06/05/2013*.

REAÇÃO ADVERSA Número %

SIM 39 2,2

NÃO 1661 93,5

IGNORADO 77 4,3

TOTAL 1777 100

Fonte: Sistema TILTB-PR em 06/05//2013

* Dados preliminares

Page 24: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

TBDR notificados. Paraná, 1999 a 2013*.

0123456789

101112131415161718192021222324252627282930

mer

o d

e ca

sos

TBDR TBMR XDR Monorresistência

Polirresistência MNT Sem classificação

Fonte: Sistema TBMR em 19.06.2013

* Dados preliminares

TBDR: 153

TBMR: 121

XDR: 2

Mono: 22

Poli: 4

MNT: 16

Page 25: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Desfecho dos tratamentos de TBMR notificados. Paraná , 1999 a 2013*.

20%

56%

9%

8%7%

Cura Tratamento completo Falência Abandono Óbito

Fonte: Sistema TBMR em 19.06.2013 * Dados preliminares

Page 26: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Número de Multiplicadores em Prova Tuberculínica por Regional de Saúde. Paraná, 2013.

311

24

10

010

97

41

3

2

1

0 2

00

0

Paraná: 69

Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVVTR/PECT/Regionais de Saúde em 24.06.2013

0

0

Page 27: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Número de Multiplicadores em Prova Tuberculínica por município. Paraná, 2013.

Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVVTR/PECT/Regionais de Saúde em 25.06.2013

Paraná: 69Paraná: 69

Page 28: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Número de vagas ofertadas para capacitação em Prova Tuberculínica por Regional de Saúde.

Paraná, 2013.

Total: 22

Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVVTR/PECT Capacitação de 01 a 05/07/2013.

Page 29: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

Para terminar... ou melhor, continuar, para dar certo!

1. Fazer certo desde o início.

2. Sozinhos, nunca.

3. Interdependentes, sempre.

Page 30: Fonte: OMS em 26.06.2013 91 mil 2,2 milhões 1 milhão

MUITO OBRIGADA!!!Betina Mendez Alcântara Gabardo

[email protected] Francisca Teresa Caldeira-Scherner

[email protected] Fone: 41 3330-4581