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FORMAS ESPECIAIS DE CÂNCER DE MAMA ANATOMIA PATOLÓGICA LOCUS

FORMAS ESPECIAIS DE CÂNCER DE MAMA - Laboratório … · formas especiais de cÂncer de mama anatomia patolÓgica locus . carcinomas produtores de mucina ... carcinoma de cÉlulas

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FORMAS ESPECIAIS DE CÂNCER DE MAMA

ANATOMIA PATOLÓGICA

LOCUS

CARCINOMAS PRODUTORES DE

MUCINA  CARCINOMA MUCINOSO (COLÓIDE)  CISTADENOCARCINOMA MUCINOSO  CARCINOMA MUCINOSO DE

CÉLULAS COLUNARES  CARCINOMA DE CÉLULAS EM ANEL

DE SINETE

LOCUS

CARCINOMA MUCINOSO

 INCIDÊNCIA – 2%  IDADE > 60 ANOS  MASSA PALPÁVEL  BEM DELIMITADO

LOCUS

CARCINOMA MUCINOSO

 ASPECTO GELATINOSO MACROSCÓPICO

LOCUS

CARCINOMA MUCINOSO

 CÉLULAS PEQUENAS, UNIFORMES FLUTUANDO EM LAGOS DE MUCINA EXTRACELULAR VISTA A OLHO NÚ

LOCUS

CARCINOMA MUCINOSO

 LAGOS DE MUCINA

 CÉLULAS PEQUENAS

 CÉLULAS UNIFORMES

LOCUS

CARCINOMA MUCINOSO VARIANTES

 PURO – 100% MUCINOSO  PURO CELULAR – MUCINA

INTRACITOPLASMÁTICA E GRÂNULOS NEUROENDÓCRINOS

 PURO HIPOCELULAR  MISTO – GERALMENTE CDI

LOCUS

CARCINOMA MUCINOSO

PURO HIPOCELULAR

LOCUS

CARCINOMA MUCINOSO

LOCUS

CARCINOMA MUCINOSO

“IN SITU” CRIBRIFORME MUCINA POSITIVA

LOCUS

CARCINOMA MUCINOSO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

 FIBROADENOMA MIXÓIDE

 LESÃO TIPO MUCOCELE   CÉLULA

MIOEPITELIAL   DUCTOS

DISTENDIDOS COM MUCINA

LOCUS

CARCINOMA MUCINOSO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Tumor mucocele Mucocele no lóbulo

LOCUS

CARCINOMA MUCINOSO IMUNOHISTOQUÍMICA

 RE (+)  RP (+) EM MENOS DE 70%  FORMA PURA - DIPLÓIDE  FORMA MISTA - ANEUPLÓIDE

LOCUS

CARCINOMA MUCINOSO PROGNÓSTICO

 BOM PROGNÓSTICO NA FORMA PURA

 MAIOR CELULARIDADE É UM POUCO PIOR

 O COMPONENTE NEUROENDÓCRINO NÃO ALTERA O PROGNÓSTICO

 SOBREVIDA EM 10 ANOS 80 A 100%

LOCUS

CARCINOMA MUCINOSO PROGNÓSTICO

 FORMA MISTA É UM POUCO PIOR  ÓBITO EM 29% DAS PACIENTES

CONTRA 10% DA FORMA PURA  METÁSTASE AXILAR:

 3 a 15% NA FORMA PURA  33 a 46% NA FORMA MISTA

LOCUS

CISTADENOCARCINOMA MUCINOSO

 CARCINOMA DE CÉLULAS ALTAS, COLUNARES COM NÚCLEOS EM POSIÇÃO BASAL E FORMANDO CISTOS

 TUMOR RARO (4 CASOS DESCRITOS)

LOCUS

CISTADENOCARCINOMA MUCINOSO

 CÉLULAS COLUNARES ALTAS

 NÚCLEO BASAL  CISTO

LOCUS

CARCINOMA MUCINOSO DE CÉLULAS COLUNARES

 CARCINOMA DE CÉLULAS ALTAS, COLUNARES COM NÚCLEOS EM POSIÇÃO BASAL SÓLIDO

 TUMOR RARO (2 CASOS DESCRITOS)

LOCUS

CARCINOMA MUCINOSO DE CÉLULAS COLUNARES

 Arranjo glandular revestidas por uma única camada de células altas, colunares contendo mucina intracitoplasmática

LOCUS

CARCINOMA DE CÉLULAS EM ANEL DE

SINETE  TIPO CARCINOMA LOBULAR  TIPO CARCINOMA GÁSTRICO

(ASSOCIADO AO CDIS TIPO CÉLULA EM ANEL DE SINETE)

LOCUS

CARCINOMA DE CÉLULAS EM ANEL DE

SINETE

LOCUS

CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS DOS CARCINOMAS PRODUTORES DE

MUCINA

LOBULAR CORDÃO INTRA ANEL SINETE

DUCTAL GLAND. INTRA COLUNAR

DUCTAL CISTOS INTRA E EXTRA

CISTOAD.

DUCTAL LAGOS EXTRA CELULAR

MUCIN.

“IN SITU” PADRÃO LOCAL M TIPO HIST

CARCINOMA ADENÓIDE CÍSTICO

 CARCINOMA DE BAIXO POTENCIAL DE MALIGNIDADE

 SEMELHANTE AO CARCINOMA ADENOIDE CÍSTICO DE GLÂNDULA SALIVAR

 TUMOR CIRCUNSCRITO  LOCALIZADO NA REGIÃO

RETROAREOLAR   INCIDÊNCIA: 0,1%

LOCUS

CARCINOMA ADENÓIDE CÍSTICO

 3 padrões arquiteturais:   Trabecular-tubular   Cribriforme   Sólido

LOCUS

CARCINOMA ADENÓIDE CÍSTICO

 Cribriforme – pseudolumens (invaginações intratumorais do estroma mixóide com substância mucoide

LOCUS

CARCINOMA ADENÓIDE CÍSTICO

 3 padrões arquiteturais:   Trabecular-tubular   Cribriforme   Sólido

LOCUS

CARCINOMA ADENÓIDE CÍSTICO

 Componentes celulares:   Basaloide

  Características mioepiteliais

  Luminal   Cuboidal ou fusiforme

LOCUS

CARCINOMA ADENÓIDE CÍSTICO

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

 Esferulose colagenosa

 Carcinoma cribriforme

 RE e RP negativos

LOCUS

CARCINOMA ADENÓIDE CÍSTICO

 BAIXA MALIGNIDADE  BAIXO ÍNDICE DE METÁSTASE

LINFÁTICA  METÁSTASE À DISTÂNCIA EM 10%

DOS CASOS (PULMÃO)

LOCUS