Formulas Infantis 2010

Yanna Aires Gadelha de MattosHospital Regional a Asa SulBrasília, 9 de março 2010

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Leite materno: alimento ideal.Leite de vaca integral: contra-indicado para

lactentes até o segundo ano de vida.A indústria busca a adequação do leite de

vaca ao padrão de referência para a alimentação infantil, que é o leite materno.

Densidade calórica: 67 a 70 Kcal/dLProteínas: soro do leite e caseína,

predominando a fração de seroproteínas.Fórmulas: 50% mais proteínas do que o

leite materno.Gordura: 40 a 50% da energia das

fórmulas infantis; óleos vegetais ou vegetais + animais, com objetivo de aumentar a concentração de ácidos graxos insaturados.

Carboidratos: lactose (assim como no LM).Suplementação com vitaminas e minerais.Adequação da concentração e da relação

cálcio/ fósforo, bem como da concentração de sódio (LM < LV in natura), obedecendo as normas do codex alimentarius.

Fórmulas divididas em 1, para o primeiro semestre, e 2, para o segundo.

Fórmula de seguimento: aportar o mínimo recomendado de nutrientes sob a forma de fórmula, pela dificuldade de alcançar tais requerimentos a partir dos novos alimentos introduzidos.

Nucleotídeos, taurina, ácidos graxos de cadeia muito longa e probióticos também têm sido adicionados às fórmulas.

FórmulaFórmula Kcal/100 mLKcal/100 mL ProteínasProteínas CarboidratosCarboidratos LipídiosLipídios Mosm/KgMosm/Kg FabricanteFabricante

Nan1Nan1 6767 1.5g/100mL1.5g/100mL

40% caseína e 40% caseína e 60% 60% seroproteínaseroproteína

46% lactose46% lactose 45% 45%

lácteo e lácteo e vegetalvegetal

290290 NestléNestlé

Nestogeno1 Nestogeno1 6767 1.7g/100ml1.7g/100ml

77% caseína e 77% caseína e 23 % 23 % seroproteínaseroproteína

45% lactose, 45% lactose, sacarose e sacarose e maltodextrinamaltodextrina

45%45%

lácteo e lácteo e vegetalvegetal


Bebelac1Bebelac1 7272 1.9g/100mL1.9g/100mL

80% caseína e 80% caseína e 20 % 20 % seroproteínaseroproteína

49% lactose, 49% lactose, amido, amido, maltodextrinamaltodextrina

41% vegetal e 41% vegetal e lácteolácteo

316316 SupportSupport

Aptamil 1Aptamil 1 6767 1.6g/100mL1.6g/100mL

40%caseína e 40%caseína e 60% 60% seroproteínaseroproteína

46% lactose, 46% lactose, maltodextrinamaltodextrina

44% lácteo e 44% lácteo e vegetalvegetal


Enfamil 1 Enfamil 1 67.667.6 2.2g/100mL 2.2g/100mL 40% caseína e 40% caseína e 60% 60% seroproteínaseroproteína

42% lactose42% lactose 49% vegetal49% vegetal 290290 Mead JohnsonMead Johnson

Similac Similac advanced 1 advanced 1

6868 1.4g/100mL1.4g/100mL 43% lactose43% lactose 49% vegetal49% vegetal 300300 AbbottAbbott

Nan comfort 1Nan comfort 1 6767 1,4 g/ 100 mL1,4 g/ 100 mL

40 % caseína 40 % caseína e 60 % e 60 % seroproteínaseroproteína

70 % lactose; 70 % lactose; 30 % 30 % maltodextrinamaltodextrina

42% oleína de palma


FórmulaFórmula Kcal/100 mLKcal/100 mL ProteínasProteínas CarboidratosCarboidratos LipídiosLipídios Mosm/KgMosm/Kg FabricanteFabricante

Nan 2Nan 2 6767 2.2g/100mL2.2g/100mL

60% caseína e 40% 60% caseína e 40% seroproteínaseroproteína


40% láctea e 40% láctea e vegetalvegetal


Nan 2 probióticoNan 2 probiótico 6767 2.2g/100mL2.2g/100mL

60% caseína e 40% 60% caseína e 40% seroproteínaseroproteína

47.2% lactose, 47.2% lactose, maltodextrinamaltodextrina

39.6% láctea e 39.6% láctea e vegetalvegetal


Nestogeno 2 Nestogeno 2 6767 2.8g/100ml2.8g/100ml

77% caseína e 23 77% caseína e 23 % seroproteína% seroproteína

43% lactose, 43% lactose, sacarose e sacarose e maltodextrinamaltodextrina

41% láctea e 41% láctea e vegetalvegetal


Nestogeno plus Nestogeno plus (fórmula (fórmula acidificada) acidificada)

6767 1.9g/100ml1.9g/100ml

77% caseína e 23 77% caseína e 23 % seroproteína% seroproteína

47.5% lactose, 47.5% lactose, sacarose, sacarose, maltodextrina, maltodextrina, amido eác. lácticoamido eác. láctico

40.5% láctea e 40.5% láctea e vegetalvegetal


Bebelac2Bebelac2 7272 2.2g/100mL2.2g/100mL

80% caseína, 20 % 80% caseína, 20 % seroproteínaseroproteína

50% lactose, 50% lactose, amido, amido, maltodextrina, maltodextrina, amido e sacarose.amido e sacarose.

38% láctea e 38% láctea e vegetal vegetal


Aptamil 2Aptamil 2 7272 2.8g/100mL2.8g/100mL

80%caseína e 20% 80%caseína e 20% seroproteínaseroproteína


36% vegetal, láctea 36% vegetal, láctea 333333 SupportSupport

Enfamil 2Enfamil 2 67.667.6 3.3g/100mL 40% 3.3g/100mL 40% caseína e 60% caseína e 60% seroproteínaseroproteína

47% lactose, 47% lactose, polímeros de polímeros de glicoseglicose

40% vegetal40% vegetal 260260 Mead JohnsonMead Johnson

Similac advanced 2 Similac advanced 2 6868 1.5g/100mL1.5g/100mL 41% lactose41% lactose 49% vegetal49% vegetal 300300 AbbottAbbott

Indicadas para os pacientes com intolerância à lactose.

Rara a primária.Mais comum:

síndrome pós-enterite.

Nan sem Nan sem lactoselactose

O-lacO-lac

Kcal/100 mlKcal/100 ml 6767 67,667,6

ProteínaProteína

(g/100 ml)(g/100 ml)

1,9 caseína1,9 caseína 2,22,2

Caseína e Caseína e seroproteínaseroproteína

CarboidratoCarboidrato 45%45%

MaltodextrinaMaltodextrina

43%43%

Polímeros de Polímeros de glicoseglicose

LipídioLipídio 44% 44%

Lácteo e Lácteo e vegetalvegetal

48% vegetal48% vegetal

Mosm/ kgMosm/ kg 170170 180180

FabricanteFabricante NestléNestlé Mead- Mead- JohnsonJohnson

Podem ser à base de proteína isolada ou extrato de soja.

As de proteína isolada são melhor toleradas, por não conterem carboidratos não digeríveis.

Não contêm lactose.Completas, seguem o padrão do Codex

Alimentarius.Quantidades maiores de proteína, quando

comparadas com as fórmulas à base de leite de vaca.

As reações adversas à soja podem aparecer em 17 a 47 % dos lactentes alérgicos à proteína do leite de vaca.

Kcal/ 100 mlKcal/ 100 ml Proteína Proteína

(g/100ml)(g/100ml)

CarboidratoCarboidrato LipídioLipídio Mosm/ kgMosm/ kg FabricanteFabricante

Nan soyNan soy 6767 1,91,9

Proteína isolada Proteína isolada + aminoácidos+ aminoácidos

44%44%


45%45%

VegetalVegetal


NursoyNursoy 6767 1,81,8

Proteína isolada Proteína isolada + aa+ aa

41 %41 %

Sacarose e Sacarose e xarope de milhoxarope de milho

49%49%

VegetalVegetal

220220 WyethWyeth

IsomilIsomil 6868 1,81,8


40 %40 %

Xarope de milho Xarope de milho e sacarose e sacarose

48%48%

VegetalVegetal

253253 AbbottAbbott

ProsobeeProsobee 6868 22


40 %40 %

Polímeros de Polímeros de glicoseglicose

48%48%

VegetalVegetal

180180 Mead JohnsonMead Johnson

Aptamil soja 1Aptamil soja 1 6666 1,81,8


40,6 %40,6 %


49,1%49,1%

VegetalVegetal


Aptamil soja 2Aptamil soja 2 7272 2,22,2


42,8 %42,8 %


45%45%

VegetalVegetal


SoymilkSoymilk 6666 2,952,95

Extrato de soja + Extrato de soja + metioninametionina

35%35%

Maltodextrina e Maltodextrina e sacarosesacarose

47%47%

VegetalVegetal

OlvebroOlvebro

Suprasoy sem Suprasoy sem lactoselactose

69,869,8 3,63,6


20,2 %20,2 %

Xarope de milho Xarope de milho e maltodextrinae maltodextrina

59,1%59,1%

VegetalVegetal

JosaparJosapar

Nestogeno: composição mista (vaca e soja).Tanto o soymilk quanto o suprasoy sem

lactose são fórmulas para crianças maiores que recebam outros alimentos, já que não são completas para a alimentação dos lactentes.

Necessidade de maior aporte protéico-energético e de minerais.

Fórmulas com 40-50% de gorduras, predominando triglicérides de cadeia média e longa, por serem melhor absorvidos.

Carboidratos: 50 % de lactose e 50%de polímeros de glicose, os quais são bem tolerados pelos prematuros e somam menos partículas osmóticas às fórmulas.

Proteínas: teor mais elevado, com predomínio das proteínas do soro (melhor digestibilidade).

Minerais e vitaminas acrescidos nas quantidades preconizadas.

Usar até atingir o canal de crescimento adequado, quando será indicada a fórmula para lactente sadio.

Kcal/ 100 mlKcal/ 100 ml Proteína Proteína (g/100ml)(g/100ml)

CarboidratoCarboidrato LipídioLipídio Mosm/kgMosm/kg

Pré-nanPré-nan

NESTLÉNESTLÉ

8080 22

30% caseína; 30% caseína; 70% 70% seroproteínaseroproteína

45%45%

Lactose e Lactose e maltodextrinamaltodextrina

43%43%

TCMTCM


264264

Aptamil- préAptamil- pré

SUPPORTSUPPORT

8080 2,32,3


38%38%


49%49%


LCPUFASLCPUFAS

260-280260-280

Enfamil Enfamil prematuroprematuro

MEAD MEAD JOHNSONJOHNSON

8181 33


44%44%

Lactose e Lactose e polímeros de polímeros de glicoseglicose

44%44%

Vegetal, com Vegetal, com TCMTCM

290290

SimilacSimilac

Special careSpecial care

ABBOTTABBOTT

6868 1,81,8

Caseína e Caseína e seroproteínaseroproteína

42%42%

Lactose e Lactose e polímeros de polímeros de glicoseglicose

48%48%

Vegetal com Vegetal com TCMTCM

340340

Constituídas por oligopepetídeos e aminoácidos, acrescidas de açúcares (polímeros de glicose e amido modificado) e lipídios de fácil digestibilidade (TCM).

Kcal/ Kcal/ 100 ml100 ml

ProteínaProteína

(g/ 100 ml)(g/ 100 ml)

CarboidratoCarboidrato LipídioLipídio Mosm/kgMosm/kg

AlfaréAlfaré

NESTLÉNESTLÉ

7272 2,72,7

Proteína do Proteína do soro soro hidrolisadahidrolisada

42%42%

Maltodextrina, Maltodextrina, amidoamido

43%43%

TCMTCM


220220

Alergo medAlergo med

COMIDAMEDCOMIDAMED

7474 2,02,0

Proteína Proteína hidrolisada hidrolisada de soja e de de soja e de colágenocolágeno

44% 44%


45%45%

VegetalVegetal

PregominPregomin

SUPPORTSUPPORT

7575 22

Soja e Soja e colágeno colágeno suíno suíno hidrolisadohidrolisado

45%45%

Maltodextrina, Maltodextrina, amido pré-amido pré-gelatinizadogelatinizado

44%44%

VegetalVegetal

220-230220-230

Alimentos previamente digeridos, que não exigem quase nenhuma capacidade absortiva.

Fonte protéica: aminoácidos puros.Açúcares: mono ou dissacarídeos.Gordura: TCM.Têm alta osmolaridade.Indicadas nos casos de alergia grave às

proteínas.Caras!

Kcal/ 100 mlKcal/ 100 ml ProteínaProteína

(g/100 ml)(g/100 ml)

CarboidratoCarboidrato LipídioLipídio Mosm/ KcalMosm/ Kcal

NeocateNeocate

SUPPORTSUPPORT

71,371,3 1,951,95 45%45%

Xarope de Xarope de glicoseglicose

44%44%

TCM (19,1%)TCM (19,1%)

TCL (80,9%)TCL (80,9%)

360360

AminomedAminomed

COMIDAMEDCOMIDAMED

7373 2,32,3 44%44%


45%45%

Vegetal e óleo Vegetal e óleo de peixede peixe

295295

Vivonex Vivonex

(1-10 anos)(1-10 anos)

SANDOZSANDOZ

8080 2,42,4 63%63%


25%25%

Vegetal Vegetal

TCM 40%TCM 40%

360360


(g/ 100 ml)(g/ 100 ml)

CarboidratoCarboidrato LipídioLipídio Mosm/ kGMosm/ kG

Nan ARNan AR

NESTLÉNESTLÉ

6767 1,7 1,7

70 % caseína; 70 % caseína; 30 % 30 % seroproteínaseroproteína

47%47%

Lactose e Lactose e amido de amido de milhomilho

43%43%


279279

Nan HANan HA

(proteína (proteína parcialmente parcialmente hidrolisada)hidrolisada)

NESTLÉNESTLÉ

6767 1,51,5

Hidrolisado de Hidrolisado de seroproteínaseroproteína

45%45%


56%56%


244244

Enfamil AREnfamil AR

MEAD MEAD JOHNSONJOHNSON

6868 1,51,5


44%44%

Lactose, Lactose, polímeros de polímeros de glicose, amido glicose, amido de arroz.de arroz.

46%46%

VegetalVegetal

229229

São fórmulas para uso exclusivo ou complementar, que podem ser usadas por via oral ou sonda.

Indicadas para crianças maiores de 1 ano, em situações especiais.

Não devem ser usadas indiscriminadamente como substitutos de fórmulas infantis para lactentes sadios.


(g/100 ml)(g/100 ml)

CarboidratoCarboidrato LipídioLipídio Mosm/ kgMosm/ kg

Peptamen Jr.Peptamen Jr.

NESTLÉNESTLÉ

100100 1,21,2


33%33%


55%55%

Lácteo, vegetal e Lácteo, vegetal e TCMTCM

360360

Nutren Jr.Nutren Jr.

NESTLÉNESTLÉ

100100 33

Seroproteína e Seroproteína e caseinato de caseinato de potássiopotássio

51%51%


37%37%


350350

PediasurePediasure

ABBOTTABBOTT

100100 33

Seroproteína e Seroproteína e caseinato de caseinato de sódiosódio

44%44%

Amido de milho, Amido de milho, hidrolisado de hidrolisado de sacarosesacarose

44% 44%


310310

Nutrison pediatric Nutrison pediatric energy plusenergy plus

SUPPORTSUPPORT

150150 3,43,4

Caseinato de Caseinato de sódiosódio

50%50%


41%41%

VegetalVegetal

370370

Nutrini energy Nutrini energy multifibermultifiber

SUPPORTSUPPORT

150150 4,14,1


49%49%

Maltodextrina e Maltodextrina e mix de fibras mix de fibras solúveis e solúveis e insolúveisinsolúveis

40%40%

VegetalVegetal

415415

Nutrini standardNutrini standard

SUPPORTSUPPORT

100100 2,82,8


49%49%


40%40%

VegetalVegetal

250250

Peptamen Júnior é uma nutrição à base de peptídeos para crianças de 1 a 10 anos. Isenta de glúten, colesterol e lactose. Indicada para problemas de má absorção, diarréia, desnutrição, sepse, câncer, doença inflamatória intestinal. Indicada para via oral ou enteral.

Nutren Júnior é uma nutrição completa e balanceada especialmente desenvolvida para atender às necessidades de crianças de 1 a 10 anos. Contribui para recuperação nutricional de crianças debilitadas.

Pediasure é um alimento nutricionalmente completo para Nutrição Enteral ou Oral. Pode ser usado como nutrição total, ou como suplemento nutricional para reforçar os hábitos regulares de alimentação. Isento de lactose e glúten, mas tem proteína do leite de vaca.

Nutrison 1,5 Energy Multifiber é uma dieta nutricionalmente completa, hipercalórica e hiperprotéica, enriquecida com mix de carotenóides e baixa osmolaridade. Contém mix de fibras. Indicado para pacientes com desnutrição, restrição hidrica, pré e pós operatório, cardiopatas, distúrbios neurológicos, regularização do trânsito intestinal. Isenta de sacarose, lactose e glúten.

Nutrison 1,5 Energy Plus é uma dieta nutricionalmente completa, hipercalórica e hiperprotéica enriquecida com mix de carotenóides. Indicada para pacientes com necessidades elevadas, restrição hídrica, desnutrição, pré ou pós operatório, cardiopatas, pacientes com AVC. Isenta de sacarose, lactose e glúten.

Nutrini Standard é uma dieta nutricionalmente completa para crianças de 1 a 6 anos de idade, normocalórica, enriquecida com mix de carotenóides. Indicada para desnutrição, pacientes neurológicos, pré e pós operatório.Isenta de sacarose, lactose e glúten.

Nutrini Energy Multifiber é uma dieta nutricionalmente completa para crianças de 1 a 6 anos de idade, hipercalórica e hiperprotéica, enriquecida com mix de fibras e carotenóides. Indicada para desnutrição, restrição hídrica, pacientes oncológicos, pré e pós operatório, pacientes críticos em UTI, fibrose cística. Isenta de sacarose, lactose e glúten.


(g/100 ml)(g/100 ml)

CarboidratoCarboidrato LipídioLipídio

HumanoHumano 6767 0,8-1,20,8-1,2 42%42% 50%50%

CabraCabra 9292 4,34,3 23%23% 59%59%

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