Fundamentos Da Medicina Tradicional Chinesa

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  • Fundamentos da Medicina Tradicional Chinesa

    "...pois nenhuma grande descoberta jamais foi aceita de imediato. Pelo contrrio, na Medicina, parece que o reverso verdadeiro, e todos devem passar por um perodo de aprovao e at censura antes que o que parece ser a verdade bvia seja reconhecido por todos...Mas essas aceitao to lenta impede que as descobertas verdadeiras sejam conhecidas e amplamente aceitas mais cedo, e muitas vidas so assim sacrificadas desnecessariamente."

    Frank Slaughter

    Sobre o Autor: Prof. Alexander Raspa da Silva

    - Fisioterapeuta graduado pela Unicid - Cirurgio-dentista graduado pela Umesp - Mestre em fisiopatologia pela faculdade de medicina USP - Especialista em dor orofacial e DTM pelo Conselho Federal de Odontologia - Lato Senso em Fisiologia pela faculdade de medicina ABC - Lato Senso em Patofisiologia pela faculdade de medicina ABC - Especializao em acupuntura pelo IBRAHO - Professor de Patologia geral e sistmica da UNICID - Professor do primeiro estgio supervisionado em dor e disfuno crvico-crnio-mandibular em curso de graduao para fisioterapeutas no Brasil - Coordenou o primeiro curso de lato sensu em Atm, cabea e pescoo para fisioterapeutas no Brasil - Professor da Associao Brasileira Cientfica de Fisioterapia - Presidente da Associao Brasileira Cientfica de Fisioterapia - Professor de Tai Chi Chuan, Chi Kung e Yoga - Mestre em Hapkido (4. DAN) pela World Hapkido Association 2

    Introduo

    A Medicina Tradicional Chinesa se baseia em conceitos Taostas eenergticos, os quais enfocam o indivduo como um todo e como parteintegrante do universo. Para ela, o indivduo constitudo por um conjunto

  • de energias, provenientes do cu e da terra, que fluem por todo do corpo, eque devem estar em constante equilbrio; quando isso no ocorre, temosento a manifestao de Patologias. A Lombalgia, uma afeco muitofrequente, resultante de diferentes tipos de desequilbrios energticos e/ouagresses externas, e que ha muito tempo a Medicina Tradicional Chinesatenta cuidar. Para isso, ela lana mo de vrios recursos, tais como aacupuntura, a moxabusto, a farmacopia, a diettica, o tai chi chuan, e o qigong, em funo das teorias sobre as quais se fundamenta.

    1. Introduo1.1 Conceitos bsicos :

    A palavra acupuntura introduzida no Ocidente pelos jesutas aoretornarem da China, provm do latim, onde acus significa agulha epunctura, picar. Consiste portanto, em picar agulhas em pontos especiaisda pele, a fim de se obter uma resposta teraputica bem determinada.

    Os chineses denominam esse mtodo de Zhen Jiu, que significaagulha e fogo; ou seja, o uso de um recurso trmico, alm da agulha, paraestmulos dos pontos. Atualmente fala-se em moxabusto, que consiste nacombusto de uma pequena quantidade de p de artemsia vulgaris ousinensis.

    1.2 Histrico da MTC : 3

    A Medicina Tradicional Chinesa (MTC) to antiga quanto ahumanidade. Pode-se dizer que ela existe desde quando o primeiro homempressionou e massageou seu corpo instintivamente ao sentir dor.

    O primeiro nome que a tradio guardou foi Fu Hi (2953 ac) fundadorda civilizao chinesa, ao qual foi atribudo a inveno da caa, e docozimento dos alimentos. Atribui-se a ele a criao dos oito hexagramas dolivro das mutaes-I Ching.

    Seu sucessor foi o Imperador Cheng Nong (2838 ac) o qual ensinous pessoas plantas curativas e assinalou as txicas.

    Os conhecimentos foram transmitidos por meio oral at a dinastiaChou (1122 a 256 ac) quando do aparecimento do Huang Di Nei Jing SuWen. No se sabe quem foi seu autor, mas supe-se que tenha sido escritopor muitos mdicos, cuja autoria fora atribuda ao legendrio ImperadorHuang Di . Esse livro contm toda base filosfica, cincia do diagnstico e

  • tratamento por meio de agulhas e moxa.

    Quase toda MTC se baseia no Nei Jing, o qual desfruta de grandeautoridade, pela riqueza de observaes que contm seus ensinamentossobre preveno e tratamento de doenas. Quase todas obras posterioresforam inspiradas nesse livro.

    Nesse mesmo perodo, o famoso mdico Pien Chueh descreveu aressuscitao de uma pessoa considerada morta, com o uso de agulhas.

    Numerosas passagens difceis foram retomadas no Nin Jing, atribudoa Pienn Tsio (300 ou 500 ac).

    Outra bibliografia que resistiu ao tempo foi a de Chouen yu yi,contemporneo de Pien Tsio. Ele soube diagnosticar especificamente umacirrose heptica, uma hrnia estrangulada, um ataque de gota, umahemoptise justificando a teraputica indicada em cada caso.

    No perodo de desunio (221 - 589) foi descrita a regra de diagnosepelo pulso radial. No incio da dinastia Han, assinala-se a existncia de uma mulhermdica, e as primeiras mulheres mdicas foram reconhecidas oficialmenteno incio do sculo XIV da dinastia Yuan. Esse fato mostra-se de sumaimportncia, uma vez que uma paciente do sexo feminino no podia despir-se diante de um mdico. Normalmente, as chinesas utilizavam esttuas oubonecas para indicar a ele o local onde sentiam dor. 4

    No final da dinastia Han, foi escrito Chang Tsung Jing, livro quedescreve o tratamento da malria pela acupuntura, moxa, ervas e dequimioterpicos.

    Na dinastia T'ang (sec. VII a VIII) a medicina atingiu seu apogeu,dividindo-se em quatro especialidades. Primeiro vinham os mdicos epulslogos que tratavam da medicina interna e externa, doenas pediatricas, da boca, nariz e garganta. Depois vinham os acupuntores, seguidos dosmassagistas, que tambm utilizavam tcnicas respiratrias e de reduo defraturas; e por ltimo, os geomancistas e mestres em sortilgios.

    Na dinastia Sung (960 - 1279) o Rei Sung Jen Tsung foi curado pelaacupuntura e passou a dar-lhe grande importncia. Ordenou a um mdicofamoso, Wang Wei Yi, organizar escritos sobre o assunto, bem como mapase diagramas dos meridianos. Instituiu a primeira faculdade de acupuntura efoi confeccionado esttuas de bronze para exame dos estudantes.

    Na dinastia Ming (1368 - 1643 dc) foi publicado o Zhen Jiu Da Cheng

  • (grande perfeio das agulhas e da moxa) escrito por Yang jizhou, quefornece resumos de todas as obras conhecidas, desde o Nei Jing at seuaparecimento.

    Na dinastia Chin (l649 - l9l0 d.c.) Fan Pei Lan escreveu sobretratamentos combinados das ervas e moxabusto e selecionando pontossimples. Os governantes desta dinastia baniram a pratica da acupuntura, aqual continuou a ser praticada clandestinamente.

    A medicina ocidental provou sua eficincia em assuntos comoepidemia e operaes cirrgicas, o que atraa os estudantes. As escolas demedicina tradicional foram aos poucos, sendo abandonadas, e aps arevoluo de 1912 s restavam oito.

    De 1945 a 1949 ocorreram lutas entre as duas foras que disputavamo poder poltico: Chiang Kai Shek (revolucionrio) e Mao tse tung(comunista). Em primeiro de outubro de 1949 foi proclamada a RepblicaPopular da China sob a liderana de Mao Ts.

    No ano seguinte, desencadeou-se uma revoluo sanitria pelo Icongresso Panchins dos trabalhos da sade pblica, onde preconizou-se aprofilaxia, a ateno mdica voltada principalmente a operrios,camponeses e soldados, e ainda uma colaborao entre mdicos deformao ocidental e oriental. Dessa maneira, a medicina tradicional eraoficialmente reconhecida. 5

    Com a china saneada, reorganizaram estudos mdicos, construramfaculdades, escolas e colgios mdicos nas grandes cidades, e Mao tsdefiniu que a linha a ser seguida era a coexistncia da medicina popular e amedicina moderna.

    "Embora Mao ts tenha promovido a associao da MTC com amedicina do oeste, a china atual no adimite os conceitos taostas, queesto descritos nos textos clssicos sinomdicos, muito antigos, e noentanto, to atuais ....". (Dulcetti , 1993).

    Em l974, foi criado em Pequim um instituto de pesquisa cientfica emmedicina tradicional, e at 1958 j haviam 27 institutos semelhantes comobjetivo de determinar o valor da medicina popular atravs de metodoscientficos modernos.

    Em 1958 comeou-se a praticar analgesia por acupuntura. Realizou-se a primeira amigdalectomia sob analgesia por acupuntura, com sucesso.O mtodo extendeu-se para cirurgias bucais, tireoidectomia, herniorrafia,remoo de tumores cerebrais, cirurgias de trax, abdomem, pelvis e

  • extremidades. Os chineses surpreenderam o mundo ao mostratem pela TVum de seus compatriotas sorrindo sobre a mesa cirrgica enquanto erasubmetido uma gastrectomia atravs da analgesia acupuntural.

    1.3 As teorias bsicas da MTC

    1.3.1 Dao ou Tao

    Tao a realidade e a energia primordial do universo, o fundamento doser e do no ser. Conforme escreveu Chuang ts:

    "O Tao possui realidade e clareza, mas nenhuma ao ou forma.Pode ser transmitido, mas no recebido. Pode ser atingido, mas no visto.Existe por si e atravs de si. Existia antes do cu e da terra, na verdade, portoda a eternidade. Ele a razo da divindade dos Deuses e da criao domundo. Est acima do znite, mas no lhe inferior. Embora mais velho doque o mais idoso, no velho". 6

    Os chineses acreditavam na existncia de uma realidade ltima que subjacen