FICHA DE INSCRIÇÃO DE PARTICIPANTE

Edital nº 023/2018 – SETORIAIS DE TEATRO NOESTADO DO ESPÍRITO SANTO

NOME DO PROJETO: OUTRAS TRAMAS

NOME DO PARTICIPANTE:________________________________________________________________________

DATA DE NASCIMENTO:___/___/______

CPF:_________________________RG:_______________________IDADE:___________________________________

NOME DA MÃE:___________________________________________________________________________________

NOME DO PAI:____________________________________________________________________________________

ENDEREÇO:___________________________________Nº________BAIRRO:________________________________

MUNICÍPIO:__________________________CEP:____________________ESTADO:__________________________

TELEFONE FIXO:___________________________ TELEFONE CELULAR:_____________________________

E-MAIL:__________________________________________________________________________________________

ESTUDANTE: SIM ( ) ESCOLA:________________________________ SÉRIE:___________ TURNO:___________________

NÃO ( )QUAL A SÉRIE CURSADA?______________________________________________________________

RESPONSÁVEL (CASO O ALUNO SEJA MENOR DE IDADE):_________________________________________

_________________(ES), _____ de _________________ de 2019

____________________________________________ASSINATURA DO ALUNO OU RESPONSÁVEL

*A inscrição de menores de idade somente será aceita mediante autorização escrita do responsável, anexada à ficha de inscrição.

INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES

Justifique o interesse em participar da oficina:

Relacione os Cursos e Oficinas realizados na área artístico-cultural:

Relacione sua experiência na área:

Tem interesse em outros cursos dessa ou de outra área cultural? Quais?